Légzési nehézlégzés: okai és kezelése

A kilégzési nehézlégzést nehéz kilégzés kíséri, mivel valamilyen akadály akadályozza a tüdőt elhagyó légáramlást. Néha ezt a nehézlégzést obstruktívnak nevezik, és az orvosok "kilégzési nehézlégzésnek" hívják.

Önmagában a kilégzési nehézlégzés nem betegség, az alapbetegség tüneteként jelentkezik. Provokálhatja krónikus obstruktív tüdőbetegség, hörghurut, szívelégtelenség és még sok más. Ez elég súlyos szabálysértés, amelyet nem szabad figyelmen kívül hagyni..

A kilégzési nehézlégzés okai

A kilégzési nehézlégzés önmagában nem jelentkezik. Természetesen egy személy légszomjat szenvedhet olyan okok miatt, amelyek nem kapcsolódnak semmilyen betegséghez. Például a légszomj mindig intenzív fizikai aktivitás után jelentkezik, de a befejezése után néhány perc múlva elmúlik. Ezenkívül a fiziológiai légszomjra a megnövekedett légzési sebesség jellemző, és nem kíséri a kilégzés vagy a belégzés nehézsége..

A belégzési nehézlégzés, amelyben az ember nehezen kilélegezhető, olyan betegségek kialakulására utalhat, mint:

Hörghurut. Ezt a betegséget a hörgők gyulladása jellemzi. A bakteriális és a vírusos fertőzések is kialakulásához vezethetnek. A légszomj inkább a bronchitis krónikus formájára jellemző. Ilyen betegeknél nemcsak fizikai aktivitás közben, hanem nyugalmi állapotban is előfordul. Ezenkívül egy személy köhögésre, fokozott gyengeségre és súlyos izzadásra panaszkodik. A testhőmérséklet emelkedése lehetséges. Köhögéskor viszkózus köpetlevelek megfelelő kezeléssel cseppfolyósodnak.

Asztma. A hörgő asztmában fellépő légszomj a hörgők simaizmainak görcsének hátterében vagy nyálkahártyájuk ödémája miatt alakul ki. A hörgőket eltömítik a nyálkahártya váladékai, és normális izomszövetüket kötőszövet váltja fel. Mindez akadályt jelent a levegő normális kilégzésében. Ennek eredményeként a páciensnél kilégzési nehézlégzés alakul ki. A betegség nem fertőző jellegű. A bronchiális asztma fő oka a test allergizálása. Sőt, az allergének nagyon sokfélék lehetnek. Köztük: házipor, halétel, állati szőr, étel- és kábítószer-allergének. A gyakori légúti fertőzések és az öröklődési tényezők számítanak.

Emphysema vagy tüdő pneumosclerosis. Az emphysemát a tüdőszövet patológiás változásai kísérik, annak légességének növekedésével az alveolusok terjeszkedésének hátterében. A dohányzás, a bronchiális asztma, a veszélyes vállalkozásokban végzett munka provokálhatja a betegséget. Emphysema esetén a légszomj nehéz kilégzéssel jár, ami progresszív. Először aggasztja az embert edzés közben, majd nyugalomban. A betegek csukott ajkakon keresztül lélegeznek be, és kifújják az arcukat. A légszomj mellett a betegeknél köhögés, köpetképződés, az arc cianózisa van. Pneimoszklerózis esetén a tüdő parenchima normál szövetét kötőszövet váltja fel, a hörgők deformálódnak, ami expirációs dyspnoához vezet.

Tüdő tályog. Ezzel a patológiával a tüdőszövet kiegyenesedik gennyes-nekrotikus tömegek képződésével. A betegséget a baktériumflóra provokálja. A légszomj mellett a betegnek száraz köhögése van, a testhőmérséklet emelkedik.

Krónikus obstruktív légúti betegség. A betegség korai szakaszában a légszomj csak intenzív erőfeszítéssel aggódik. Nyálkahártyával járó köhögés kíséri. A patológia előrehaladtával a légszomj nyugalmi állapotban érezhető lesz. A dohányzás a krónikus obstruktív tüdőbetegség fő oka. A dohányosok 95% -ában alakul ki, ezért a légszomj jobban fogja zavarni az embert a dohányfüst belélegzése után. Egyéb kockázati tényezők a foglalkozási veszélyek, a SARS, a bronchopulmonalis patológiák.

A krónikus glomerulonephritis vesekárosodással jár, veseelégtelenség kialakulásával. A vesék munkájának rendellenességei a vérnyomás tartós emelkedéséhez, a szívelégtelenség kialakulásához vezetnek a kilégzési nehézlégzéssel és a szív asztmával..

Anafilaxiás sokk vagy Quincke ödéma. Ezek a test allergiás reakciójának súlyos megnyilvánulásai. A légutak erősen duzzadtak, ennek következtében a páciensnél kilégzési vagy vegyes légszomj alakul ki. Ha az áldozatnak nem nyújtanak sürgősségi segítséget, megfulladhat.

Angina pectoris és szívelégtelenség. A szív bal kamrájának károsodásával a belső szervek vérellátása romlik, a vénák túltelítettek vérrel, és a tüdőartériákban stasis alakul ki. Ez légszomj kialakulásához vezet. Ha a negatív tünetek nem szűnnek meg, akkor a betegnél a szív asztma jelei jelentkeznek. Ez egy súlyos tünetegyüttes, amely fulladást okozhat..

A nehézlégzést idegen test lenyelése okozza a légzőrendszerben. Ugyanakkor a légszomj vegyes (kilégzési és belégzési), amikor egy személy nemcsak a kilégzéssel, hanem a belégzéssel is nehézségeket tapasztal.

A kilégzési nehézlégzés tünetei

A kilégzési nehézlégzést a következő tünetek jellemzik:

Az illetőnek nehézségei vannak a kilégzéssel.

Szükségét érzi a légzés fokozásának.

Néha mellkasi fájdalmak jelentkezhetnek, például szívelégtelenség esetén.

A bőr gyakran elsápad, az ajkak elkékülnek.

Egy személy túlzott izzadásban szenved.

A kilégzés során sípot vagy ropogást hallhat.

A kilégzési hossz jelentősen megnő, néha akár kétszeresére is.

Az intrathoracicus nyomás csökkenésével a bordaközi terek vagy alábbhagynak, vagy kidüllednek.

Kilégzéskor a vénák megduzzadnak a nyakon..

A kilégzési nehézlégzés kialakulásához vezető októl függően kiegészül az alapbetegségre jellemző egyéb tünetekkel..

Az elsősegély-nyújtási szabályok

Ha egy személynél kilégzési nehézlégzés alakul ki, amelyet ismeretlen okok okoznak, akkor az első dolog az orvosi csapat hívása. Mielőtt egy mentő megérkezne, segíthet az áldozat légzésének enyhítésében. Ehhez az összes ablakot ki kell nyitni, hogy a friss levegő bejusson a szobába. Ha a beteg testén vannak olyan tárgyak, amelyek akadályozzák a légzést, azokat el kell távolítani. Ezenkívül bekapcsolhatja a ventilátort, és az ember felé irányíthatja. Jó, ha tudsz oxigénmaszkot használni.

Időnként légszomj alakul ki ideges megterheléssel és súlyos stresszel küzdő embereknél. Ebben az esetben meg kell hívnia az illetőt, hogy üljön le, igyon vizet és nyugodjon meg. A csukott szemmel 10-ig történő számlálás technikája jól segít.

Ha légszomj jelentkezik az allergiás reakció hátterében, meg kell szüntetni a páciens allergénnel való érintkezését és antihisztaminokat kell kínálnia neki.

Nem szabad ágyba fektetni a beteget, jobb, ha testének félig ülő helyzetet ad. Tehát a vér jobban áramlik a tüdőből és a szívből, ami gyorsan enyhíti a légszomj és a fulladás támadását.

Néha megbirkózik a légszomjjal, ha forró víz medencéjében párolja a lábát. Ez az intézkedés különösen hatékony a szív asztmájában szenvedő betegeknél..

Ha a szobájában van párásító, akkor bekapcsolhatja. Ezáltal a viszkózus váladék vékonyabbá és gyorsabbá válik, hogy eltávolítsa azt a tüdőből..

Kezelés

A kilégzési nehézlégzés tünetként történő kezelésének nincs értelme. Meg kell szabadulnia a provokáló problémától.

A betegségtől függően az orvos a következő kezeléseket írhatja elő:

Hörghurut esetén a betegnek a lehető legtöbb folyadékot kell inni, be kell tartania az ágy pihenését és abba kell hagynia a dohányzást. A vírusos bronchitis interferonbevitelt igényel. Ha a betegséget influenza okozza, akkor a betegeknek Remantadint vagy Ribavirint írnak fel. Az antibiotikumokat akkor írják fel, amikor a baktériumflóra kapcsolódik. Ki kell egészíteni a terápiát inhalációkkal. Ezek az eljárások lehetővé teszik a hörghurut tüneteinek, beleértve a légszomj, gyors leállítását. Az inhalációt sóoldatok és ásványvíz felhasználásával végezzük. Ha a légszomj krónikus hörghurutot kísér, akkor a betegnek antibiotikumokat írnak fel, de csak a kórokozó flóra kórokozójának megállapítása után. A légzőgyakorlatok jól segítenek.

A COPD-ben fellépõ kilégzési nehézlégzés kiküszöbölése és az alapvetõ patológia kezelése érdekében alkalikus és sóoldatokkal ellátott porlasztóval kell inhalálást végezni. A hörgők lumenének kiterjesztése és a légzés megkönnyítése érdekében a betegeket hörgőtágítókra írják fel. Annak érdekében, hogy a köpet könnyebben elhagyhassa a hörgőket, mucolitikumok jelennek meg. A COPD súlyosbodása során antibiotikum-terápia szükséges.

A légszomj és a fulladásos roham enyhítésére bronchiális asztmában egy személynek aeroszol-béta-adrenomimetikumokat írnak fel. Belégzésük lehetővé teszi a hörgők lumenének gyors kibővítését, a köpetürítés javítását és a légutakból származó görcsök enyhítését. Az egyik hatékony gyógyszer a szalbutamol. A támadást kiküszöbölheti az m-antikolinerg szerek csoportjából származó gyógyszerek segítségével is. A bronchiális asztma krónikus betegség, ezért az allergénekkel való érintkezés kizárását igényli, ha azonosíthatók.

A pneumosclerosis kezelése hörgőtágítók, mukolitikumok, antimikrobiális gyógyszerek szedésére csökken. A betegség súlyos lefolyása sebészeti beavatkozást igényel, a tüdő érintett részének reszekciójával.

A tüdő emfizémájával a kezelésnek a patológia tüneteinek megszüntetésére kell irányulnia. A páciensnek életre szóló hörgőtágítókat írnak elő. Oxigénterápiát végeznek a légzés megkönnyítésére. A légzőgyakorlatok jó hatással vannak..

Tüdőtályog esetén a beteget a kórház tüdőosztályára kell helyezni. A betegnek antibiotikumokat írnak fel. Ha nem segítenek, akkor elvégzik a műveletet.

Krónikus glomerulonephritis esetén a betegnek immunszuppresszánsokat, glükokortikoszteroidokat, citosztatikumokat, az NSAID csoportba tartozó gyógyszereket írnak fel. Feltétlenül korlátozza a só fogyasztását, megtagadja az alkoholos italok fogyasztását.

A Quincke ödéma vagy anafilaxiás sokk hátterében kialakuló légszomj esetén sürgősségi segítségre van szükség. Ha lehetséges, az orvosi csapat megérkezése előtt injekciót adhat az áldozatnak antihisztaminokkal, például Suprastin.

A szívelégtelenség kezelése, amelyet kilégzési nehézlégzés kísér, értágítók, ACE-gátlók, szívglikozidok, nitroglicerin alkalmazását igényli. Diuretikumokat írnak elő a felesleges folyadék eltávolítására a testből. Kórházi körülmények között oxigén inhaláció segítségével megbirkózhat a légszomjjal. Súlyos esetekben pleurális defektusra van szükség.

Ha a kilégzési nehézlégzést a tüdőszövet rákos daganatai okozzák, akkor a betegnek műtétre van szüksége. Ezenkívül a beteg kemoterápiás és sugárterápiás tanfolyamokat ír elő.

A kilégzési nehézlégzés és a kapcsolódó betegségek kezelése orvosi tanácsot igényel. Az önterápia veszélyes lehet az egészségre.

Megelőzés

A kilégzési nehézlégzés kialakulásának megelőzése érdekében a következő ajánlásokat kell betartani:

Leszokni a dohányzásról.

Időben kezelje a krónikus fertőzéseket.

Ha allergiája van, akkor azonosítania kell az allergént, és összpontosítania kell az érintkezés minimalizálására..

Egészségesen élj.

Figyelje a testtömeget. Minden betegség súlyosabb lesz elhízott embereknél.

A kilégzési nehézlégzés súlyos patológiákkal alakulhat ki. Egészséges embereknél ritkán fordul elő, ezért amikor ilyen tünet jelentkezik, orvoshoz kell fordulnia.

Oktatás: A névadó PMGMU-nál kapott "kardiológia" szakirányú oklevél I. M. Sečenov (2015). Itt végeztem posztgraduális tanulmányokat és megkaptam a "kardiológus" oklevelet.

Légzési nehézlégzés

A kilégzési nehézlégzés olyan kóros állapot, amelyben nehézségekbe ütközik a levegő kilégzése. Ilyen rendellenesség akkor fordul elő, ha a tüdőfunkció károsodik a hörgők lumenének szűkülete miatt ödéma miatt, amelyet gyulladásos folyamatok vagy allergiás reakciók során figyelnek meg. Az ebben a betegségben szenvedő betegnek jelentős erőfeszítéseket igényel a levegő kilégzése..

Ez a patológia nem önálló betegség, hanem az alapbetegség tüneti megnyilvánulásaira utal, gyakran megtalálható gyermekeknél és felnőtteknél egyaránt.

A beteg megvizsgálása, tesztek átadása és ultrahang vagy röntgendiagnosztika elvégzése után diagnosztizálják.

A kezelés az alapbetegségtől és a betegség kiváltó okaitól függ. A legtöbb esetben konzervatív terápiát alkalmaznak..

Etiológia

Ilyen patológia figyelhető meg a legtöbb olyan betegségben, amely a légzőszervekhez kapcsolódik, nevezetesen:

  • krónikus obstruktív légúti betegség;
  • akut obstruktív tüdőbetegség;
  • veleszületett vagy szerzett stridor;
  • bronchiális asztma;
  • akut bronchiolitis;
  • tüdő emfizéma.

A betegségek kialakulásának fő okai azonosíthatók, amelyeket az akadályozott kilégzés tüneti megnyilvánulása jellemez:

  • légúti fertőzések;
  • ipari veszély;
  • környezeti tényező;
  • tüdődaganatok;
  • veleszületett patológiák a légzőrendszerben;
  • idegen test a légzőrendszerben;
  • gyulladásos folyamatok, ödéma, nagy mennyiségű köpet választódik ki;
  • influenza vírusok;
  • elgázosítás;
  • adenovírusok és rhinovírusok;
  • herpeszvírus;
  • dohányzó.

Tünetileg különböző súlyosságú expirális dyspnoa fordulhat elő - a kevésbé észrevehetőtől a világosabbig fulladásos rohamokkal. A kilégzési rendellenességet súlyosbíthatja a köpet nagy felhalmozódása, valamint a gyulladásos folyamat súlyosbodása és az ödéma előfordulása.

Osztályozás

A kilégzési nehézlégzés fiziológiás lehet, amikor előfordulásának okai inkább pszichológiai tényezőkkel és kórosakkal társulnak, amikor az ok a betegségek és a fertőzések.

A légzési szakasz zavaraitól függően:

  • belégzéskor fellépő belégzési nehézlégzés;
  • kilégzési nehézlégzés - nehéz kilégzés jellemző rá;
  • vegyes típusú, amikor a belégzéssel és a kilégzéssel egyaránt nehézségek merülnek fel.

A kilégzési jellegű nehézlégzésnek négy fokozatossága lehet:

  • fény - hosszan tartó járással fordul elő;
  • közepes - járás közben gyakran meg kell állnia a légzés normalizálása érdekében;
  • nehéz, ha járás közben gyakoribbá válik a légzés, nehézzé és zajossá válik;
  • nagyon súlyos, a legcsekélyebb mozdulatnál is fulladás támadásokkal jár.

A betegnek a légszomj korai szakaszában tanácsot kell kapnia, hogy a helyzet ne romoljon és ne igényeljen újraélesztést.

Tünetek

Lehet, hogy egy személy nem veszi észre először a légzési nehézségeket, és mindent leír az életkorához képest, ezáltal nem reagál a betegségre és súlyosbítja a tüneti megnyilvánulásokat.

A kilégzési nehézlégzés fő jelei:

  • a kilégzés meghosszabbodik;
  • hallgatáskor a zihálás rázkódása kimutatható a kilégzés során;
  • fájdalmas érzések légzés közben;
  • asztmával léghiány érződik.

A légzőszervek gyulladásos folyamatait a következő állapotok kísérhetik:

  • köhögés;
  • nagy mennyiségű köpet szekretálódik;
  • a köpet a gyulladástól függően különböző konzisztenciájú és színű lehet;
  • a testhőmérséklet emelkedhet;
  • fejfájás;
  • hányinger.

A gyermekek erős gyengeség- és apátia-érzéssel rendelkeznek, az étvágy zavart, a légzés gyakorivá válik, zaj kíséretében. A kilégzési nehézlégzést hidegrázás megjelenése, fáradtság érzése, fokozott izzadás, gyors pulzus jellemzi..

Diagnosztika

A belégzési nehézlégzést a páciens kezdeti vizsgálata során diagnosztizálják, míg további vizsgálatokat írnak elő az okok megállapítására.

  • a vér és a vizelet általános elemzése;
  • vérkémia;
  • a vér gázösszetételének vizsgálata;
  • vérvizsgálat allergénre;
  • köpet citológiai vizsgálata.

Az ilyen tesztek segítenek a gyulladás azonosításában, a fertőzés jelenlétének kimutatásában..

  • EKG-t végeznek, ha szívelégtelenség gyanúja merül fel;
  • A röntgenvizsgálat segít meghatározni a tüdő, a gége állapotát;
  • bronchoszkópiát írnak elő a hörgők nyálkahártyájának állapotának tanulmányozására.

Ezenkívül a gége ultrahangvizsgálata előírható, és ha idegen test gyanúja merül fel, gégészkópiát végeznek.

Kezelés

A kilégzési nehézlégzés kezelése csak komplex intézkedésekkel történik, és az alapbetegségtől és annak lefolyásának mértékétől függ.

Az obstruktív bronchitis kimutatására szolgáló terápia a következő:

  • pihenés és ágynyugalom betartása;
  • lázcsillapító gyógyszereket írnak fel;
  • belégzéseket írnak elő;
  • a betegnek görcsoldókat, vírusellenes gyógyszereket, mukolitikumokat, hörgőtágítókat írnak fel;
  • mellkasmasszázs írható fel.

Ha asztmát észlelnek, a terápia célja a légzés helyreállítása és az allergén eltávolítása, ha van ilyen. Olyan gyógyszereket írnak fel, mint a szalbutamol, a fenoterol, valamint antihisztaminokat, inhalációkat, mukolitikumokat, immunterápiát is előírnak.

A gége, a hörgők vagy a tüdő szerkezetének rendellenességei esetén, ha lehetséges, a hiba megszűnik, és helyreállító terápiát írnak elő.

Amikor idegen test jelenlétét észlelik, endoszkóposan eltávolítják - segítségével egy tárgyat eltávolítanak a légcsőből. További extrakciós módszerek a laryngoscopia vagy a légcső aspirációja.

A súlyos gyulladásos folyamatok gyógyulási mechanizmusa szabványos: antibiotikumokat és probiotikumokat írnak fel.

Lehetséges szövődmények

A kilégzési nehézlégzés fő szövődményei a következők:

  • bronchiális asztma;
  • tüdőgyulladás;
  • az agy oxigén éhezése;
  • akut légzési elégtelenség.

Megelőzés

A fő megelőző ajánlások a következők:

  • leszokni a rossz szokásokról (dohányzás);
  • testmozgás, az immunrendszer erősítése;
  • az elhízás megelőzése és a helyes étkezés;
  • időben kezelje a vírusos és fertőző betegségeket;
  • kerülje a stresszt;
  • hasznos lesz tűlevelű erdőkben és a tengeren pihenni.

Annak megakadályozása érdekében, hogy idegen tárgy kerüljön a gégébe, óvni kell a kisgyermekeket, ne engedjük, hogy kis tárgyakkal játszanak.

Mi a kilégzési nehézlégzés?

A légszomj (nehézlégzés) a légzés ritmusának és mélységének zavara, amelyet szubjektív tünetek kísérnek a léghiány érzésének formájában. Ebben az állapotban a beteg panaszkodhat a léghiány érzéséről, a mellkasi fájdalomról. Az ajkak cianózisa, a bőr kifejezett sápadtsága, fokozott izzadás észlelhető; a nehézlégzés hosszan tartó rohamával a bőr szürkévé válik, és progresszív gyengeség alakul ki. Súlyos nehézlégzés esetén fulladásroham alakulhat ki.

  • Dyspnoe osztályozás
    • A légszomj fő okai
  • Légzési nehézlégzés
    • A kilégzési nehézlégzést okozó betegségek
    • Klinikai megnyilvánulások
    • Diagnosztika
    • Segítsen a kilégzési nehézlégzésben

Dyspnoe osztályozás

Klinikai fajták:

  1. A belégzési nehézlégzést a belégzéskor fellépő légzési nehézség jellemzi. A belégzési nehézlégzés egyik első tünete a beteg érzése, hogy nem tud elég levegőt lélegezni. A belégzés a belégzési nehézlégzéssel zajos, gyakran sípoló, száraz köhögés kíséretében. Ennek a légzési rendellenességnek az oka a légcső vagy a különböző eredetű nagy hörgő lumenének szűkülete.
  2. Kilégzési nehézlégzés esetén a betegnek nehézségei vannak a kilégzéssel. A következő kép jellemző: rövid, szabad belégzés és nehéz, nehéz kilégzés. Ilyen rendellenesség akkor alakul ki, amikor a kis hörgők lumenje beszűkül..
  3. A vegyes nehézlégzés a klinikai gyakorlatban a leggyakoribb változat. Ennek a rendellenességnek az okai a tüdő elhanyagolt patológiájában és a szívelégtelenségben rejlenek..

A légzési mozgások gyakorisága szerint:

Tachypnea. A légzési sebesség megnövekszik (20 perc vagy annál hosszabb), a légzés sekély. Ez a légzési rendellenesség lázas állapotokra, vérbetegségekre, beleértve a vérszegénységet is; hisztériával a légzési mozgások gyakorisága eléri a 60-80 percet.

Bradypnea. Ez a légzési mozgások gyakoriságának kóros csökkenése (RR kevesebb, mint 12 perc). Ez a helyzet az agyhártya és az agy károsodására jellemző; súlyos hypoxia, acidózis (például diabetes mellitusban, beleértve a diabéteszes kómát is).

A légszomj fő okai

  1. Szívbetegség. Ezekben az esetekben a légszomj testmozgás közben jelentkezik, és súlyos betegség esetén - és nyugalmi állapotban. A szívbetegség belégzési nehézlégzést okoz.
  2. A légzőrendszer patológiája. A hörgők és hörgők lumenének szűkülete; például bronchiális asztma esetén, vagy a tüdőszövet rugalmasságának csökkenésével - ez a helyzet a krónikus tüdő emphysema esetén. Ezek az állapotok kilégzési nehézlégzést okoznak. A dyspnoát okozó legveszélyesebb kórképek a toxikus tüdőödéma, a tüdőembólia (ebben az esetben a légzési distressz hirtelen kialakulása jellemző, a támadást kísérő mellkasi fájdalom pedig hasonlít az angina pectoris klinikai képére) és a légutak helyi elzáródása..
  3. Metabolikus (az endokrin mirigyek betegségei, vagy egyes autoimmun betegségek esetén).
  4. Az agyi nehézlégzés a légzőközpont irritációja esetén alakul ki (vérzés vagy daganat esetén közvetlen kitettséggel).
  5. Neurózisok.
  6. Cardiopsychoneurosis.

Légzési nehézlégzés

A kilégzési nehézlégzéssel az a benyomás keletkezik, hogy a mellkas gyakorlatilag nem vesz részt a légzésben, de mintha állandóan a belégzésre jellemző helyzetben lenne.

A légszomj intenzitása közvetlenül függ az okozó tényezőtől, a betegség színpadától és súlyosságától, a köpet jelenlététől, a kilégzési nehézlégzés kialakulásának mechanizmusától. Ebben az állapotban a levegő szabadon bejut a tüdőbe, de a hörgők falainak görcsje és duzzanata miatt nem távozik teljesen; ezt a helyzetet bonyolíthatja a magas viszkozitású nyálka felhalmozódása.

A szívbetegségben szenvedőktől eltérően a kilégzési apnoében szenvedő betegeknek nincs szükségük a test felső felének magas helyzetére, azonban gyakran kényszerű helyzetbe kerülnek. Gyakran a kilégzés érdekében a páciens jellegzetes testtartást alkalmaz, rögzítve a vállövet (orthopnea).

A kilégzési nehézlégzést okozó betegségek

  • bronchiális asztma; ebben az esetben összefüggés van a támadás kezdete és a provokáló tényezővel való érintkezés között; előfordulhat a betegség szezonalitása vagy az allergiás patológia egyéb jeleinek megjelenése (csalánkiütés, viszketés);
  • obstruktív bronchitis; a nehézlégzés rohama ebben az esetben a bronchitisre jellemző tünetekkel jár (láz, légzési elégtelenség, akrocianózis, gyengeség).
  • bronchiolitis;
  • krónikus emphysema;
  • a hörgők tumorelváltozása;
  • krónikus obstruktív bronchiális betegség;
  • pneumosclerosis;
  • idegen testek csapdába esnek a légutakban (a nagy hörgőkben vagy a légcsőben);
  • károsodott tüdőfunkció.

Bizonyos esetekben ezeknél a betegségeknél a kilégzési nehézlégzés paroxizmális, másokban a beteg folyamatosan kényelmetlenséget érez.

A bronchiális asztmában fellépő légzési nehézlégzést a következő tényezők váltják ki:

  • éjszaka gyakrabban fordul elő;
  • fizikai stressz;
  • érintkezés allergénekkel;
  • súlyos stressz;
  • hideg;
  • erős szagok és egyéb irritáló szerek.

Klinikai megnyilvánulások

  1. A kilégzés hossza. Ez a paraméter jelentősen megváltozik; egyes esetekben a kilégzés időtartama meghaladhatja az inhaláció időtartamát.
  2. A kilégzést kísérő jelentős mellkasi izomfeszültség.
  3. Az intercostalis terek kidudorodása, ami az intrathoracalis nyomás változását jelzi.
  4. Ugyanakkor a kilégzés során a nyak vénái jól láthatóvá válnak..
  5. A betegség elhúzódó lefolyása esetén, amely kilégzési nehézlégzést okoz, például hörgő asztma, mellkas ütődéssel, a tüdő alsó határai felfedhető.
  6. Enyhe fütyülés vagy kreppelés (ropogás) a kilégzés során; általában ezeket a jeleket az auscultatory vizsgálat során észlelik, de néha ezek a hangok távolról is hallhatók.
  7. A légzést kísérő mellkasi fájdalom.

Diagnosztika

A légszomj okának és természetének tisztázása érdekében a következő vizsgálatokat kell elvégezni:

  • EKG;
  • mellkas röntgen;
  • ECHO KG;
  • a vérgázösszetétel meghatározása;
  • a tüdő létfontosságának (VC) vizsgálata vagy a pneumotachometria a tüdőelzáródás mértékének meghatározására.

Légzési nehézlégzés

A kilégzési nehézlégzést a kilégzés nehézsége, a belégzési nehézlégzés - az inhaláció jellemzi. A bronchiális asztmával kilégzési nehézlégzés lép fel. A légszomj az egyik vezető ok, amely arra kényszeríti az embert, hogy orvoshoz forduljon, mentőt hívjon és sürgősen terápiás klinikára menjen. A Jusupovi kórházban minden feltétel megteremtésre került a bronchiális asztmában szenvedő betegek kezelésére:

  • Szobák európai szintű kényelemmel;
  • Diagnosztikai berendezések a világ vezető gyártói részéről;
  • A modern gyógyszerek és kezelési rendek alkalmazása;
  • Az orvosi személyzet figyelmes hozzáállása.

Súlyos, kilégzési nehézlégzéssel járó bronchiális asztma súlyos eseteit a Szakértői Tanács ülésén tárgyalják professzorok, docensek, a legmagasabb kategóriába tartozó orvosok részvételével. A tüdőgyógyászat vezető szakemberei együttesen alakítják ki a betegkezelési taktikákat.

A kilégzési nehézlégzés jelei

Gyakran 30 perccel a bronchiális asztma rohama előtt prekurzorok keletkeznek:

  • Gyors légzés;
  • Fejfájás;
  • Gyakori tüsszögés
  • Fájdalom és torokfájás;
  • Heves köhögés, orrfolyás vizes nyálkával.

Ha a kilégzési nehézlégzéssel járó bronchiális asztma támadása éjszaka következik be, azt az alvás előestéjén este súlyos köhögés, álmatlanság előzi meg..

A bronchiális asztma legszembetűnőbb klinikai megnyilvánulása a kilégzési nehézlégzés rohama, amely különböző tényezők (hideg levegő, dohányfüst) által a proximális hörgők allergéneknek vagy irritált receptorainak kitéve jelentkezik. Kilégzési nehézlégzés esetén a páciens kényszerű testtartást tanúsít, természetellenesen előrehajol. A kisegítő izmok részt vesznek a légzési folyamatban. A beteg kezével tartja a torkot vagy a mellkasát. Heveny levegőhiánya van.

A betegben szorongás, pánik, halálfélelem alakul ki. A kilégzési nehézlégzés legkézenfekvőbb jele a sípolás közben jól hallható sípoló hang. A támadást gyors időszakos belégzés jellemzi, amelyet nehéz kilégzés követ. A tüdőben a legyengült légzés hátterében különféle hangú száraz sípoló zörgések hallatszanak. A támadás leállítása után a viszkózus, kevés köpet kezd eltűnni.

A bronchiális asztma súlyos megnyilvánulása asztmás állapot. Hosszan tartó, több mint 12 órás, súlyos hörgőelzáródás tartós fennállása, súlyos légzési elégtelenség fokozódása, az újrahasznosított inhalált β2-agonisták hatástalansága, a hörgők elvezetési funkciójának károsodása jellemzi.

A kilégzési nehézlégzés sürgősségi ellátása

A bronchiális asztmában szenvedő betegeknél hirtelen támadás alakul ki. Ne essen pánikba támadás közben. Szükséges kinyitni az ablakot, biztosítani a hozzáférést a friss levegőhöz, és kioldani a légzést akadályozó ruházatot. A kilégzési nehézlégzéssel járó bronchiális asztmában szenvedő beteget egy béta-adrenomimetikus szer porlasztójával kell inhalálni aeroszol (szalbutamol, alupent, terbutalin, fenoterol) vagy glükokortikoidok formájában..

Ha 15 perccel az első aeroszol adag után a beteg állapota nem javult, akkor további adagot szívhat be. Ha 10 perc elteltével nincs pozitív dinamika, hívjon mentőt és hívja a Jusupovi kórház kontaktközpontját. Mire a beteg megérkezik, az orvosok mindent előkészítenek a speciális orvosi ellátáshoz. A kilégzési nehézlégzésben szenvedő betegeket a hét bármely napján éjjel-nappal kórházba szállítják. Az újraélesztési és intenzív osztály szakértői osztályú légzőkészülékkel, központosított oxigénellátással van ellátva.

A kilégzési nehézlégzés kezelése

A bronchiális asztmában szenvedő betegek sürgősségi ellátásának volumene és jellemzői a betegség súlyosságától és a kilégzési nehézlégzés súlyosságától függenek. A Jusupovi Kórház tüdőgyógyászai egyéni megközelítést alkalmaznak az asztmás rohamok enyhítésére szolgáló gyógyszerek megválasztásában. A bronchiális asztma támadásának sürgősségi ellátása érdekében az orvosok 3 fő gyógyszercsoportot használnak:

  • Inhalált rövid hatású β-2 agonisták;
  • Metilxantinok;
  • Antikolinerg szerek (m-antikolinerg szerek).

A gyors hatású inhalációs β-2-agonisták (berodual, szalbutamol, fenoterol) hatékonyak az akut bronchospasmusban. A rövid hatású orális β-2-agonistákat csak akkor alkalmazzák a betegek, ha az inhalációs terápia nem lehetséges. A metilxantinok bronchiális asztma támadásában történő alkalmazásának indikációi: az inhalációs gyors hatású β-2-agonisták hiánya, a beteg elutasítása az inhalációs terápiától, súlyos roham, amely nem reagál a β-2-agonista terápiára. Az antikolinerg szerek alternatív gyógyszerek a bronchiális asztmában szenvedő betegek sürgősségi ellátása során. Kevésbé kifejezett hörgőtágító hatásuk van, mint a rövid hatású inhalációs β-2-agonistáknak.

Az intenzív osztályon a betegeket állandó nedvesített oxigén inhalációval látják el nasopharyngealis katéterrel, fenoterol vagy salbutamol, berodual oldat sóoldattal történő inhalációját oxigénes porlasztón keresztül az első órán belül 20-30 perc alatt. Ezután a gyógyszerek belégzését egy órával később megismételjük 2-4 órán át, amíg a klinikai tünetek javulnak. Ezután a szalbutamolt vagy a fenoterolt ipratropium-bromiddal kombinálva, vagy a berodual-ot glükokortikoidokkal kombinálva inhalálják.

Ha a 4-6 órán belül végzett terápiának nincs hatása, az aminofillint intravénásán injektálják. A terápiával szembeni rezisztencia esetén további szerként magnézium-szulfát intravénás beadását hajtják végre. Kilégzési nehézlégzés esetén azonnal hívja a Jusupovi kórház kontaktközpontját és hívjon mentőt.

A kilégzési és a belégzési nehézlégzés okai, tünetei és kezelése

A nehézlégzést az orvostudományban zavart légzési ritmusnak nevezik. A légszomj általában váratlanul jelentkezik, és légzési nehézség, a szem sötétedése és fulladásveszély jellemzi. A levegő hiánya nem betegség - ez csak egy súlyosabb betegség tünete. A légszomj megjelenése olyan betegségek jelenlétét jelzi, mint például a szív- és érrendszer patológiája, a vérkeringés, a tüdő és a légzőrendszer problémái. Ha a levegő hiányának fenyegető jelei vannak, akkor azonnal forduljon orvoshoz a betegség okainak azonosításához.

  1. A légszomj típusai és foka
  2. Dyspnoe tünetek
  3. Mikor jelentkezhet dyspnoe??
  4. Légzési nehézség okai
  5. Légszomj tüdőbetegséggel
  6. Szívbetegség esetén hiányzik a levegő
  7. Hematogén dyspnoe
  8. Központi nehézlégzés
  9. Dyspnoe terhes nőknél
  10. Pszichogén légszomj
  11. Dyspnoe kezelés
  12. Gyógyszeres kezelés
  13. Hagyományos módszerek
  14. Elsősegély a nehézlégzés támadásához

A légszomj típusai és foka

A légszomj vagy a légszomj az orvosi terminológiában a légzési ritmus megsértését növeli vagy lassítja. Az orvostudományban a dyspnoának három típusa van:

  1. Belégzési helyiség. Erős belégzés. A levegő átjutásának akadályozása a felső tüdőn keresztül. A belégzési nehézlégzés jele - gyakori lélegzetvétel beszélgetés, nyilvános beszéd közben.
  2. Kilégző. Kilégzési nehézség. Az alsó tüdő szűkülete vagy elzáródása.
  3. Vegyes. A belégzés és a kilégzés egyaránt nehéz. Csökkent tüdő légzési felülete.

A légszomj súlyosságának öt fokozata van:

  • 0 - a légszomj fokozott fizikai aktivitással jelenik meg;
  • 1 - légszomj fordul elő gyors gyaloglás vagy lépcsőzés után;
  • 2 - a nehézlégzés kisebb erőfeszítések miatt kezdődik;
  • 3 - egy személynek minimális terhelés mellett is szüksége van pihenésre;
  • 4 - a légszomj nyugalmi állapotban jelentkezik.

A negyedik szakasz súlyos betegség jelenlétét jelzi, amely alapos vizsgálatot igényel.

Dyspnoe tünetek

A légszomj tünetei lehetnek epizodikusak vagy krónikusak. A légszomj kifejezett támadását olyan megnyilvánulások jellemzik, mint a légzés gyakoriságának és mélységének megváltozása, zihálás és zihálás a mellkasban. Gyakran előfordulnak olyan jelek, mint a kék ajkak, a súlyos sápadtság és a levegő után kapkodó levegő..

Ha a nehézlégzés krónikus, akkor az illető fekvés közben is erősen lélegzik, így külső izmok, például a nyak, a hát és a hashártya izomzatai részt vehetnek a légzési folyamatban. A légszomj krónikus formáját a légzés gyakorisága határozza meg. Ha vannak eltérések a légzési ritmusban, akkor ez a patológia egyértelmű jele..

  • szívdobogás;
  • szédülés;
  • alacsony nyomás;
  • sötétedik a szemben;
  • pánikrohamok.

Mikor jelentkezhet dyspnoe??

A nehézlégzés különféle helyzetekben nyilvánul meg: járáskor, lépcsőzésen, megerőltető fizikai aktivitáson, szexeléskor:

  • A gyaloglás és a kocogás közben fellépő légszomj leggyakrabban a szív- és érrendszer betegségével jár. Pontosabban, a szívkoszorúér-rendszerrel, amely oxigént juttat a szívizomba. A dyspnoe megjelenését egyéb tényezők is befolyásolják: szívelégtelenség, vékony érfalak, a septum patológiája. Mindezek a tünetek leggyakrabban idős embereknél jelentkeznek..
  • Az ember minden nap végez bizonyos mennyiségű fizikai munkát. De ha minimális fizikai megterhelés mellett is hiányzik a levegő, ez a patológia jelenlétét jelzi. Ilyen patológia több okból is előfordulhat: a szív munkájának zavarai, a tüdő és a hörgők krónikus betegségei. Ennek eredményeként hiányzik az oxigén és ennek eredményeként a légszomj..
  • A lépcsőmászás során az egészséges ember nem tapasztal sok kellemetlenséget. Légzési nehézség emeléskor tüdőbetegségekben szenvedő embereknél: emphysema, tüdőgyulladás vagy ARVI. A szív rendellenességei gyakran légszomjat is okoznak, amikor felmennek a lépcsőn. Súlyos túlterhelés esetén a nehézlégzés fájdalmat okozhat a mellkas területén, sőt eszméletvesztéshez vezethet.
  • A fagyos napon a levegő hiánya gyakran vérszegénységben, tüdő- és légzőszervi megbetegedésekben, valamint hidegre allergiában szenvedőknél jelentkezik. Vannak légszomj tünetei a hidegben és az alacsony testsúlyú embereknél. Az ilyen helyzetek kialakulásának megakadályozása érdekében a fagyos levegőbe jutáskor csak az orrán keresztül kell lélegezni, és nem szabad túl élesen belélegezni..
  • Az éjszakai fulladás leggyakrabban a szívelégtelenség fejlett formáival vagy a szívizomban kialakuló pangásos folyamatokkal fordul elő. Ha elalváshoz ülő vagy fekvő helyzetbe kell kerülnie, azonnal forduljon orvoshoz.
  • Légszomj a közösülés során a fenti okok miatt. Ezenkívül a nemi aktus során a levegő hiánya súlyos vérszegénységben nyilvánul meg, amikor a vérben a vas katasztrofálisan alacsony..

Légzési nehézség okai

Az orvostudományban számos olyan betegség ismeretes, amelyek miatt a léghiány tünetei jelentkezhetnek. Mindegyik három csoportba sorolható:

  • tüdő patológia;
  • a szív és az erek betegségei;
  • a vérszegénység különböző típusai.

Légszomj tüdőbetegséggel

A különféle tüdőbetegségeket általában a nehézlégzés akut tünetei jellemzik. Asztma, bronchitis, tüdőgyulladás - ezek a betegségek bonyolítják az oxigén hozzáférését a tüdőhöz. A nehézlégzéssel együtt a tüdő patológiájának jele olyan tünetek is, mint a súlyos köhögés, az egész test gyengesége és a köpet vérrel tarkítva..

A tüdő patológiáival fordul elő leggyakrabban a belégzési és a kilégzési nehézlégzés.

Szívbetegség esetén hiányzik a levegő

A szívelégtelenség oka a keringési rendellenességekkel járó betegségek. Ezek a patológiák közé tartozik a szívelégtelenség, a mitrális szűkület, a bal pitvari myxoma.

A szívbetegséghez kapcsolódó légszomj tünetei két típusra oszthatók: polypnoe és orthopnea..

  1. Polypnea. Ebben az állapotban az ember olyan gyakran és mélyen lélegzik, hogy fennáll a tüdő hiperventilációjának veszélye. A polipnoát a vénákból a szívizomba történő túlzott véráramlás okozza. Leggyakrabban vízszintes helyzetben és alvás közben nyilvánul meg.
  2. Orthopnea. Egy ilyen kóros állapot arra kényszeríti az embert, hogy állandóan függőleges helyzetben legyen. Ebben a helyzetben érzi a beteg állapotának javulását..

A nehézlégzés élesen jelentkezhet szívizominfarktus esetén az akut keringési rendellenességek miatt. A szívroham tünetei a mellkasi fájdalmak, rekedt, nehéz légzés, hideg verejtékezés, fokozott pulzusszám, képtelenség felemelni a bal karot.

Hematogén dyspnoe

A nehézlégzés ezen formája akkor fordul elő, ha mérgező anyagok vannak jelen a vérben. A toxinok felszabadulása a vérbe májelégtelenség, diabetes mellitus vagy mérgezés miatt következik be. A mérgező légszomjjal járó légzőrendszeri rendellenességek fő tünete a nagyon zajos légzés, amely több méterről hallható..

Léghiány vérszegénység esetén is előfordulhat. Az oxigénhiány miatt a nehézlégzés súlyos formái alakulnak ki.

Központi nehézlégzés

A dyspnea típusát centrálisnak nevezik, ami a központi idegrendszer (CNS) kóros folyamatainak jele. Ez a légszomj abban különbözik minden mástól, hogy nem tünet, hanem a légzési elégtelenség oka, ami súlyos következményekkel jár.

A légszomj okai különbözőek lehetnek:

  • A légzési ritmus zavarait okozhatja az agy diszfunkciója, amely a fej traumája, stroke, gyulladás és ödéma miatt következik be. A vegyszeres és gyógyszeres mérgezések hozzájárulhatnak a levegő hiányához is..
  • A Bradypnea ritka lehelet. Akkor fordul elő, amikor gyógyszermérgezés vagy rendellenességek vannak a központi idegrendszerben.
  • Az oligopnea ritkán követi a sekély légzést. Súlyos túlmelegedéssel fordulhat elő.
  • A tachypnea gyors légzés. Gyakran neurózisokban és rosszindulatú agydaganatokban nyilvánul meg.
  • Hyperpnea - mély, gyors légzés. Olyan embereknél fordul elő, akik kómában vannak.

A gyermekek nehézlégzésének okai megegyeznek a felnőttekével: tüdő- és szívelégtelenség, hörgőkkel kapcsolatos problémák, vérszegénység.

Dyspnoe terhes nőknél

A fiatal nők terhesség alatt nehézlégzést tapasztalhatnak a terhesség harmadik trimeszterében. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a méh növekvő méretben nyomja a szomszédos szerveket. Beleértve a membránt. A légszomj mértéke attól függ, hogy mennyire megnagyobbodott a méh. Minél nagyobb a magzat, annál súlyosabbak a légszomj tünetei.

Néhány héttel a baba születése előtt a légszomj általában elmúlik, mivel a magzat a kismedencei régióba süllyed, és a rekeszizomra nehezedő nyomás csökken.

Pszichogén légszomj

Pszichogén vagy neurológiai légszomj következik be a gyakori stresszes helyzetek miatt. A neuropszichiátriai rendellenességekben szenvedő betegek több mint 60% -ának légszomj tünetei vannak. Ideges alapon és erős izgalommal az ember fulladni kezd, szédülést és a pulzusszám növekedését érzi.

Ha a pszichogén dyspnoát nem kezelik időben, neurotikus asztmává alakul. Ez pedig a beteg állapotának romlásával jár, mivel a beteg számára nehéz megkülönböztetni a roham neurológiai jellegét a fizikaiétól. Ha ilyen problémája van, vegye fel a kapcsolatot egy neurológussal..

Dyspnoe kezelés

Mivel a levegőhiányt nagyon sok ok okozhatja, a kezelési tervet csak a szakember diagnózisa után készítik el. Ha a beteg idős ember, az orvos gondozási tervet készít és kiválaszt egy speciális étrendet.

Ebben az esetben a beteg hozzátartozóinak követniük kell az ajánlásokat..

Gyógyszeres kezelés

A nehézlégzés leggyakoribb okai és kijavításának módja a következő:

  1. Hörgő asztmában a szalbutamolt tablettákban írják elő, vagy inhalációt írnak elő. Ezenkívül az orvos intravénásan felírhatja az Euphyllin vagy a Terbutalin gyógyszereket.
  2. Szívelégtelenség esetén fájdalomcsillapítókat (főként fájdalomcsillapítókat), diuretikumokat, Nitroglicerint írnak fel.
  3. A nehézlégzés tisztázatlan okai miatt a Lasix-ot írják fel.
  4. Pszichogén légszomj esetén ajánlott légzőgyakorlatokat végezni. Ezenkívül az orvos intravénásan írja fel a Diazepam-ot.
  5. Akadályok esetén - oxigéntámogatást írnak elő, szorongásoldókat szednek.

Hagyományos módszerek

Az otthoni népi gyógymódokkal végzett kezelés nem kevésbé előnyös, mint a vegyi gyógyszerek szedése. Az emberek számos bevált receptet ismernek, amelyek elősegítik a hörgők kiterjesztését és a dyspnoát:

  1. Az alábbi recept segít megszabadulni a krónikus légszomjatól. 5 citromot és 5 fej fokhagymát őröljön egy turmixgépben. Adjunk hozzá 500 ml mézet és keverjük össze. Ragaszkodjon egy héthez zárt tartályban. Vegyünk 20 gramm terméket (4 teáskanál) naponta egyszer, egy hónapig. Idős korban a citrom és a fokhagyma mennyisége megduplázódik..
  2. A hamuban sült hagyma segít leküzdeni a nehézlégzést. Fogyasztható cukorral vagy mézzel.
  3. Az anyatej-infúzió eltávolíthatja a fulladás tüneteit is. A főzéshez 5-10 gramm száraz terméket kell venni, és 200 ml forrásban lévő vizet kell önteni. Ragaszkodjon 15 percig. Vegyen egy pohár harmadát naponta háromszor étkezés után.
  4. A szezámolaj segít enyhíteni a légszomj támadását. Amikor támadás kezdődik, meg kell inni egy evőkanál gyógyszert. A szezámolaj mindennapos fogyasztása csökkenti a kiújulások kockázatát.
  5. A dyspnoe neurológiai okainak jó gyógymódja egy fürdő gyógyszertári kamillával. Ehhez forraljon fel 500 g száraz füvet egy serpenyőben, és öntse a húslevest a fürdőbe. Az eljárás időtartama legfeljebb 10 perc.

Elsősegély a nehézlégzés támadásához

Elsősegély nyújtása a beteg számára, amikor dyspnoe támadása következik be, a következőknek kell lennie:

  • a beteget olyan helyzetbe kell helyezni, amely megkönnyíti az oxigén áramlását a tüdőbe (a test kissé előre billen, a kezek a csípőn nyugszanak);
  • lazítsa meg a gallért vagy a nyakkendőt;
  • biztosítson friss levegő beáramlását az ablak kinyitásával;
  • adjon a betegnek inhalátort, ha van ilyen;
  • szabályozza a pulzust és a légzési frekvenciát;
  • ha a beteg állapota nem javul, hívjon mentőt.

A légszomj kezelésének hatékonysága a helyes és időben történő diagnózistól függ. Ezért a légzési ritmus megsértésének első jeleinél érdemes átfogó és mély vizsgálatot végezni..

Mi a belégzési és a kilégzési nehézlégzés és annak jelei?

A légszomj olyan akaratlan állapot, amelyet a légzés mélységének, ritmusának és gyakoriságának zavara, a léghiány érzése és a légzési nehézség jellemez. A patofiziológia szempontjából ez a folyamat protektív és adaptív jellegű. A légszomj a légzési elégtelenség fő tünete, amely klinikailag megnyilvánul a légzőszervi és a szív- és érrendszeri megbetegedésekben, valamint a központi idegrendszer egyes kóros folyamataiban, az endokrin betegségekben. A légszomjat sokféle betegség és fiziológiai állapot okozhatja, de csak akkor jelenik meg, ha a medulla oblongatában található légzőközpont izgatottá válik, vagy nem megfelelően reagál rá.

Egy kis fiziológia

Az emberi test meglehetősen automatikus mechanizmus. Mint korábban említettük, a légzőközpont a légzési aktivitás fő szabályozója. Fel van osztva a belégzési szakaszra - amely a belégzésért felel, a kilégzési részért - a kilégzésért. A következő mechanizmusok arra kényszerítik az információkat, hogy mennyit kell belélegezni, mennyi izgatni a légzőizmokat és vonzani őket a légzéshez: humorális és reflex. A humorális mechanizmust úgy kell érteni, mint a légzőközpont gerjesztését a vér szén-dioxid-növekedése és lúgos környezetének változása miatt. A reflexmechanizmus lényege a mechanoreceptorok visszacsatolásában és az anyagcsere-eltolódásokban áll a szövetek és az erek kemoreceptoraihoz. Ha a légzőizmok nem dolgoztak eléggé és megfeszültek, vagy intenzív anyagcsere-folyamat zajlik a testben, akkor az erek és a szervek receptorai impulzusukat a légzőközpontba küldik, jelezve az oxigénhiányt - vagy pontosabban a szén-dioxid feleslegét. Valójában még több mechanizmus létezik a légzés szabályozására, de ezeket tekintik a főeknek. Minden folyamat a test önszabályozása miatt következik be - homeosztázis.

Ha a légzési ritmus zavart (nehézlégzés), a légszomj csökkenéssel (bradypnea), megnövekedett gyakorisággal (tachypnea) és légzéshiánnyal (apnoe) is társulhat. A percenként 18-20 lélegzetet az egészséges ember normájának kell tekinteni. Emlékeztetni kell arra, hogy az alanynak nem szabad tudatában lennie annak a ténynek, hogy a légzési sebességét mérik. A légzés fázisától függően a következő típusokat különböztetjük meg:

  • inspirációs (belégzéskor) - az inspiráció fázisa megváltozik,
  • kilégzés (kilégzéskor) - a kilégzési fázis megváltozik,
  • vegyes légszomj - a légzés mindkét fázisa megváltozik, a belégzés és a kilégzés nehéz. A leggyakoribb ok a szívelégtelenség és a tüdőbetegség a késői, előrehaladott stádiumban..

A légszomj paroxizmális (bronchiális asztma rohamaival), krónikus (szív- és érrendszeri és légzőszervi megbetegedésekkel), fiziológiás (a túlmelegedés során bekövetkező hőszabályozás mechanizmusaként) és állandó.

Jegyzet! A belégzési nehézlégzést (légzési nehézséget) olyan folyamatok okozzák, amelyek korlátozzák a tüdő tágulását. Az ilyen állapotokra a tüdő létfontosságú képességének csökkenése jellemző, amely lehetővé teszi a tüdőszövet tágulásának maximális értékeinek megítélését..

Vannak extrapulmonáris és pulmonáris tényezők, amelyek hozzájárulnak a terjeszkedés korlátozásához:

  • Extrapulmonáris okok:
    • a mellkas alakjának megváltozása (spondylitis ankylopoetica, kyphoscoliosis) az osteoarticularis keret merevsége vagy deformációja, túlzott csontosodás miatt,
    • a tüdőszövet tágulásának korlátozása a pneumothorax, a mellhártyagyulladás, a hemothorax miatt - az alveolusok tágulásának megsértése,
    • elhízottság,
    • fájdalom szindrómák a mellkas területén (intercostalis neuralgia, myositis, egy vagy több borda törése).
  • Tüdő okai. Betegségek csoportja (daganatok, ciszták, pneumofibrosis, szarkoidózis), amelyeknél a peribronchialis szövetekben patomorfológiai változások következnek be - megkeményednek és kötőszövetekkel helyettesítik őket. Ezek a folyamatok növelik a rugalmas ellenállást, megnehezítve a normális légzést..
  • A szintézis megsértése, a felületaktív anyagok toleranciája a hipoxiával, mérgező anyagokkal, gyógyszerekkel, porszemcsékkel kapcsolatban. Felületaktív anyag - olyan anyag, amely megakadályozza az alveolusok összeomlását, csökkentve a tüdőszövet felületi feszültségének szintjét. Elégtelenségét olyan kóros állapotokban észlelik, mint az acidózis, a tüdő emphysema, az atelectasis. Van egy genetikailag meghatározott betegség, amely a felületaktív anyagot szintetizáló enzimek hiányához vagy károsodásához kapcsolódik.

Laboratóriumi és műszeres kutatásokban (spirometria, csúcsáramlásmérés) a teljes tüdő kapacitás csökkenése, a tüdő létfontosságú kapacitása csökkenést mutat, de a kényszerített kilégzési áramlási sebesség változatlan.

Jegyzet! A légutak elzáródása esetén kilégzési nehézlégzés (nehéz légzéssel) léphet fel. Az obstrukciós szindróma a légáramlás hiányára utal a garat és a bronchiolák között..

Az obstrukció okai a következő kategóriákba sorolhatók:

  • A felső légutak elzáródása:
    • belső trauma - intubáció és gégeműtét során,
    • égési sérülések és mérgező gázoknak való kitettség - termikus (hőmérsékleti expozíció) és kémiai (savak és lúgok expozíciója) esetén a szövetek beszivárgása, hiperémia, ödéma és reflex szűkület jelentkezik. Amikor a test irritáló hatású szerves anyagoknak van kitéve (difenil-klór-ararin, adamsid), a felső légutak irritációja jelenik meg: égő orr, gége, orrgarat, fájdalom az orrmelléküregekben, a mellkasban és a szájban, valamint a kilégzési nehézlégzés jelei (stridoros légzés),
    • sérülések - az arckoponya, a csigolya csontjának törései, a légcső, a gége porcjának megsértésével és megsemmisítésével járó sérülések,
    • vérzés - vér jut a légutakba,
    • idegen test aspiráció - a légutak elzáródása,
    • epiglottitis - az epiglottis és a környező szövetek gyulladásos betegsége,
    • nekrotizáló mandulagyulladás,
    • vírusos krup - a légzőrendszer gyulladása, amelyet gége szűkülete bonyolít,
    • Quincke ödéma - akut allergiás reakció,
    • daganatok és ciszták.
  • Az alsó légutak elzáródása: vízzel, hányással, vérrel, idegen testtel való aspiráció.

Légszomjhoz vezető gyakori állapotok

A légszomj krónikus lefolyása a krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) egyik tünete. A betegséget a hörgők lumenének szűkülete, viszkózus szekréció jelenléte jellemzi a hörgők üregében, elsősorban a kilégzési nehézlégzés. Ha a betegséget nem diagnosztizálják és nem kezelik, akkor a betegség előrehaladtával a köhögés és a köpet csatlakozik a tünetekhez. A légszomj és a fulladás akut rohamai esetén hörgőtágítók használata ajánlott. Ennek a betegségnek a gyógyszeres terápiájának azonban átfogónak kell lennie. Ide tartoznak mukolitikus szerek, inhalációs glükokortikoszteroidok, hörgőtágítók.

A bronchiális asztma a légutak krónikus gyulladásos betegsége. A hosszan tartó gyulladás hörgők hiperreaktivitásához vezet. A kiváltó tényezők hatására kilégzési nehézlégzés, zihálás, torlódás érzése a mellkasban és asztmás rohamok lépnek fel. A kezelést alap- és tüneti terápia bevonásával végzik. Inhalált kortikoszteroidokat és leukotrién receptor gátlókat írnak fel. A bronchiális asztma rohamainak enyhítésére helyileg hörgőtágítókat alkalmaznak (szalbutamol porlasztóval).

A bronchitis és a tüdőgyulladás akut fertőző betegségek, amelyekre köhögés, köpet, kilégzési nehézlégzés és légszomj is jellemző. Időszerű kezeléssel és helyesen kiválasztott antibiotikum-terápiával a kóros folyamatok visszafejlődnek.

Tüdőembólia - a tüdőartéria ágainak trombózisa, amely a tüdő egy részének prolapsusához vezet a légzés során. Leggyakrabban fulladás, belégzési nehézlégzés, mellkasi fájdalom, hemoptysis hirtelen támadása formájában nyilvánul meg.

Mérgező tüdőödéma - a fertőző betegségek hátterében jelentkezik, kifejezett mérgezési tünettel együtt. A mérgező anyagok felhalmozódásával a légszomj mértéke is növekszik. Ilyen esetekben méregtelenítő intézkedésekre van szükség (vérpótlók infúziója, kényszerített diurézis).

A szív- és érrendszer patológiája gyakran jelentkezik légszomj panaszaival. A tüdő keringésében lévő vér stagnálása miatt következik be. A korai szakaszban a légszomj kissé megnyilvánul, és a beteg úgy értelmezi, hogy a testmozgás során hiányzik a levegő. Haladás közben a kevesebb fizikai aktivitás súlyosabb légszomjat okoz. A terminális stádiumokban még nyugalomban és éjszaka is jelen van - szív asztma.

A nehézlégzést pszichogén rendellenességek is okozhatják. A légszomj a tüdő hiperventilációja miatt következik be, önkényesen fokozva a légzést. Ebben a betegkategóriában a légszomjat gyakran szorongás, félelem és halál érzése kíséri. Erős pszicho-érzelmi izgalom, stressz, neurózis után következik be. Ilyen esetekben nyugtatókat és szorongásoldó (szorongásgátló) szereket alkalmaznak..

A vérszegénység olyan betegség, amelyben a hemoglobin és a vörösvértestek száma csökken a vérben. Az oxigén fő transzportere a szövetekbe és a sejtekbe a hemoglobin, amelyet az eritrociták tartalmaznak. Mivel csökkenésük bekövetkezik, akkor a szövetek hipoxiát - oxigén éhezést tapasztalnak. A neurociták - az idegrendszer sejtjei, és különösen az agy - különösen érzékenyek a hipoxiára. Ezért vérszegénység mellett a légszomj, az erővesztés, a bőr sápadtsága mellett az idegrendszer aktivitásának megsértése is előfordulhat - álmosság, apátia, érzelmek instabilitása, csökkent figyelem.

A szervezet oxigénigényének növekedése endokrin betegséget - tirotoxikózist okozhat. A pajzsmirigyhormonok (tiroxin, trijódtironin) túltermelése jellemzi. Ezek a hormonok fokozzák az intracelluláris anyagcsere folyamatokat, amelyek oxigént igényelnek.

Emlékeztetni kell arra, hogy az emberi test megfelelő működéséhez minden szerv és rendszer megfelelő oxigénellátására van szükség. Ha észreveszi a légszomj első megnyilvánulásait, vizsgálaton kell átesnie, amelyet egy terapeuta ír elő. Az anamnézis összegyűjtése, a többi panasz kérdezése, fizikai és általános laboratóriumi és műszeres vizsgálatok elvégzése után előzetes diagnózist állítanak fel. Szükség lehet egy szűk szakember bevonására, az azonosított kóros változásoktól és szövettani szerkezetük meghatározásától függően. Megfelelő etiotróp kezelést írnak elő (meg kell szakítani a betegség - légszomj láncolatát), a légszomjat okozó betegség figyelemmel kísérését és ellenőrzését.

Agyzúzódás: tünetek, kezelés, következmények

Érpókok