Mit jelent, hogy egy felnőtt vérében csökken a vörösvértestek átlagos térfogata?

Miután megtudta az orvostól, hogy a vörösvértestek átlagos térfogata alacsony, egy beteg gyermek vagy egy felnőtt beteg szülei kíváncsiak arra, hogy mi ez. Az ilyen elemzés elvégzésének technikája nemrégiben jelent meg..

Normál értékek

A teljes vérkép (CBC) tartalmazza az MCV értéket vagy a vörös vörösvérsejtek átlagos térfogatát a vérben. Ha az MCV alacsony, akkor a vörösvérsejtek mérete a normálnál alacsonyabb..

Az orvosok meglehetősen feltételesen ítélik meg a vörösvérsejtek normáját vagy térfogatának csökkenését. A vörösvértestek mérete napközben is megváltozik fiziológiai okokból: fáradt embernél végzett munka után a vérsejtek megnövekednek, pihenés után pedig kisebbek lesznek. Reggel 8 órakor, amikor a legtöbb elemzést elvégzik, a testek mérete és térfogata eléri a minimumot..

Az eritrociták térfogatát és méretét egy felnőttnél femtoliterben (fl) vagy µm³-ben határozzuk meg. A normális értékek az élet során változnak. A középkorban (40-59 év) egy nő esetében 80-100, egy férfi esetében 81-94 fl. A fiatalabb betegek indikátorai kissé eltérnek (kissé jobban), ezért 80 fl. Leggyakrabban átlagos aránynak számítanak. 65 év feletti férfiaknál a normál mutató 78-103 fl között ingadozhat.

A normál térfogatú eritrocitákat normocitáknak, az alacsony és nagy térfogatúakat pedig mikro- és makrocitáknak nevezzük. A sejtek méretét maga a test szabályozza, a vérben lévő számuktól függően: ha sok a vörösvértest, akkor az MCV alacsonyabb.

A norma a gyermekben

A gyermekek életének első hónapjában az eritrocita normál mérete meghaladja a 105 fl-t. Hat hónappal ez az érték 90-re csökken, 1 évvel pedig 78-80 fl-re. Ez egy normális fiziológiai folyamat, amelynek során a magzati hemoglobin helyébe egy új lép, amely a felnőtteknél van. 5-12 éves korban az átlagos volumenmutatók ismét kissé megemelkednek (akár 89 egységig), de 18 éves korukra elérik a felnőtt normáját.

Miért rontják le az MCV-t?

Ha a vérvizsgálatban az MCV-mutató alacsony (nem éri el az előírt 80 fl-t), akkor ez legtöbbször azt jelzi, hogy a gyermeknél vagy a felnőttnél valamilyen vérszegénység alakul ki, vagyis a vörösvértestekben hiányzik a hemoglobin. A vér kompenzációs tulajdonságai miatt megnőhet az eritrociták száma, de mindegyik rosszul látja el oxigénnel a beteg szöveteit és szerveit.

Az eritrociták átlagos térfogatának csökkenésének okai a következő állapotok és patológiák lehetnek:

  • A vashiányos vérszegénység (2-3 fok) a vas hiánya, amelyet a szervezet táplálékból vagy vitamin- és ásványi komplexek formájában kap. Gyakran fejlődik a gyomor-bélrendszeri betegségek és a nyomelem felszívódási rendellenességeinek hátterében, béldaganatokkal, alacsony savtartalmú gyomorhurutgal. A terhesség vashiányhoz is vezethet.
  • A folát hiánya, gyakran terhességgel jár.
  • Állandó vérveszteséggel járó krónikus betegségek: aranyér, orrvérzés, gyomorfekély stb..
  • Ha a nők mutatója a normálérték alatt van, akkor ez a méhdaganatok (mióma, mióma vagy rosszindulatú daganat) kialakulására utalhat. Ezeket a betegségeket gyakori vérzés jellemzi, nem társul a menstruációhoz..
  • A vörös csontvelő rendellenességei, amelyek a normális vérsejtek elégtelen termeléséhez vezetnek (veleszületett szideroblasztos vérszegénység). A betegség a veleszületett formán kívül ólommérgezéssel és számos gyógyszer szedésével is kialakulhat.
  • Thalassemia, hemoglobinopathia és egyéb örökletes vérbetegségek. Jellemzőjük, hogy az eritrociták átlagos mérete 65 fl-re csökken.
  • A vérsejtek fokozott pusztulásával járó hemolitikus vérszegénységek (a vér transzfúziója, összeegyeztethetetlen a beteg csoportjával vagy rhesusával, örökletes formák, disszeminált intravaszkuláris koagulációs szindróma).

Ha a vérben az MCV értéke a normálérték alatt van, de patológiákat nem észlelnek, az ok a nagy mennyiségű vérveszteséggel járó állapot lehet:

  • műtéti beavatkozás;
  • trauma a lágy szövetek és az erek sérülésével;
  • adomány.

Gyakran az eritrociták térfogatának csökkenését anyagcserezavarok vagy endokrinológiai rendellenességek (fokozott pajzsmirigyfunkció stb.) Is okozzák. Ezeket a betegségeket a vérszegénységtől a normális hemoglobin-tartalom különbözteti meg. Csak egy orvos tudja helyesen megfejteni a vérvizsgálatot és meghatározni bármilyen rendellenesség jelenlétét..

Miután megállapította az eritrociták átlagos térfogatának csökkenését, ajánlott felkeresni egy terapeutát, különösen, ha fájdalmas tünetek vannak.

Hogyan lehet nevelni

A vérvizsgálatban az MCV növekedése nem értelmezhető önálló egészségügyi rendellenességként. A dohányzóknál megnőhet a sejtek mérete, az érelmeszesedés vagy más betegségek (pl. Tüdő) miatt kialakuló hypoxia.

Az átlagos vörösvérsejt-szám növelése és csökkentett sebességgel történő normális helyreállítása érdekében először orvoshoz kell fordulnia a vérszegénység okának meghatározásához. Egy sor olyan vizsgálat után, amely segít azonosítani a vörösvértestek térfogatának csökkenését, szakember előírja az alapbetegség kezelését. Néha a vérveszteség okának kiküszöbölése azonnal megoldja a vérszegénység problémáját..

A vérszegénység hagyományos kezelése az, hogy magas vaskoncentrációjú gyógyszereket vagy azokat az elemeket írja elő, amelyek állapota hiányos. A kiegyensúlyozott étrend segít a hemoglobin szintjének és a vörösvértestek mennyiségének növelésében is. Az étrendnek tartalmaznia kell:

  • állati termékek (hús, belsőségek);
  • zöldségek és gyógynövények;
  • magas nyomelem-tartalmú gabonafélék (zab, hajdina), hüvelyesek.

Alkoholfogyasztás és dohányzás nem ajánlott.

A vérösszetétel normalizálása érdekében több időt kell tölteni a friss levegőn, kombinálva a sétákat az aktív mozgással és a megvalósítható sportokkal. Gyakorolhatja a nordic walkingot, a kerékpározást vagy a napi sétákat.

Átlagos eritrocita térfogat

A vörösvértestek átlagos térfogata az általános klinikai vérvizsgálat egyik mutatója, amely megjeleníti a vörösvértestek számát és méretét, ami a test egészségi állapotát jelzi. Ezt a laboratóriumi értéket az MCV rövidítéssel jelöljük..

Az eritrociták átlagos térfogata csökkenthető vagy növelhető, amelynek nagyon gyakran van kóros alapja. Csak néhány fiziológiai körülmény vezet ilyen jogsértéshez.

Az átlagos térfogatban bekövetkező bármilyen változás (a normálérték alatt vagy annál magasabb) egyes klinikai tünetek kifejeződéséhez vezet, de ezeket az alapbetegség tüneteinek lehet álcázni. A fő tünetek a gyengeség és az állandó álmosság, a bőr sápadtsága és a vérnyomás csökkenése..

Az eritrociták átlagos mennyiségét a vérben csak azután határozzák meg, hogy a hematológus megfejtette e biológiai folyadék általános elemzésének adatait. A normától való eltérés okainak azonosításához a beteg átfogó vizsgálatára lesz szükség.

Az ilyen paraméter korrekcióját konzervatív eszközökkel érik el, azonban az alapbetegség semlegesítése nélkül nem lehet teljesen megszabadulni a problémától..

Norm értékek

A vörösvértestek átlagos térfogata általában több paramétertől függ, nevezetesen az ember nemétől és korosztályától. Ennek az értéknek az egységei femtoliterek (fl) vagy köbmikrométerek (μm ^ 3).

Az élet első hete

Lányok (15-18 évesek)

Nők (18–45 évesek)

Férfiak (18-45 évesek)

45-65 éves felnőttek

Idős nők

Idős férfiak

Nagyon fontos figyelembe venni, hogy egy 10 éves kor alatti gyermeknél egy ilyen index kissé ingadozhat mindkét irányban, ami meglehetősen normálisnak tekinthető. Leggyakrabban a paraméter stabilizálódik, és 15 évvel egybeesik a fenti értékekkel.

A normától való eltérés okai

Az eritrociták átlagos mennyisége gyermekeknél vagy felnőtteknél felfelé vagy lefelé ingadozhat, ami mindenképpen jelzi valamilyen kóros folyamat lefolyását.

Például, ha az átlagos vörösvérsejt-térfogat megemelkedik, az embert az alábbiak egyikével diagnosztizálhatják:

  • súlyos mérgezés vegyszerekkel vagy rossz minőségű ételekkel;
  • a pajzsmirigy diszfunkciója és az endokrin rendszer egyéb patológiái;
  • hiány a szervezetben a jód vagy a vas;
  • retikulocitózis;
  • májbetegségek, különösen hepatitis és cirrhosis;
  • onkológiai károsodás a csontvelőben;
  • coeliakia;
  • Di Guglielmo-kór;
  • pajzsmirigy alulműködés;
  • magas vércukorszint;
  • fertőzés vagy gyulladás a hasnyálmirigyben;
  • myelodysplasticus szindróma;
  • krónikus májelégtelenség.

Ha az mcv emelkedett, akkor ez nem mindig jelzi a betegség lefolyását, például a kevésbé ártalmatlan források között vannak:

  • mozgásszegény életmód;
  • szegényes táplálkozás;
  • a gyógyszerek kontrollálatlan bevitele;
  • hosszú távú függőség a rossz szokásoktól;
  • olyan speciális munkakörülmények, amelyekben az ember kénytelen folyamatosan érintkezni a méreganyagokkal;
  • hormonális egyensúlyhiány, amely a menstruáció lefolyása vagy a gyermek viselésének ideje alatt alakul ki.

Ha egy általános klinikai vérvizsgálat kimutatta, hogy az eritrociták átlagos térfogata alacsonyabb, akkor ez a következőket jelezheti:

  • a vérszegénység különböző típusai;
  • rosszindulatú daganatok kialakulása;
  • mérgezés nehézfémekkel;
  • thalassemia;
  • leukémia;
  • bőséges vérveszteség;
  • rosszindulatú daganatok áttétje;
  • porfiria;
  • autoimmun betegség.

Ezenkívül a mutató csökkenthető a következő gyógyszerekkel való visszaélés hátterében:

  • Izoniazid;
  • Kolchicin;
  • "Metformin";
  • "Fenacetin";
  • "Trimetoprim";
  • Metotrexát;
  • "Pirimetamin";
  • Triamteren;
  • "Glutetimid";
  • mefenaminsav;
  • ösztrogének;
  • szájon át szedhető fogamzásgátló;
  • nitrofuránok;
  • görcsoldók;
  • aminoszalicilsav.

Bizonyos helyzetekben az eritrociták átlagos mcv-mennyisége a normál tartományon belül marad, ugyanakkor egy személy tapasztalhatja:

  • normocita anaemia;
  • hemoglobinopathia;
  • a hematopoietikus rendszer patológiája;
  • hipogonadizmus;
  • hipopituitarizmus;
  • hipoadrenalizmus;
  • pajzsmirigy alulműködés;
  • krónikus fertőző folyamatok;
  • urémia.

Tünetek

Mivel egy gyermekben vagy egy felnőttben az eritrociták átlagos mennyisége csökkenhet és növekedhet, minden eltérésnek jellegzetes külső megnyilvánulásai lesznek. Mindazonáltal teljesen észrevétlenek maradhatnak egy személy által, vagy elfedhetik őket a mögöttes patológia tünetei..

Ha a hangerőt növelik, ezt a következők jelezhetik:

  • a bőr és az ajkak túlzott sápadtsága;
  • a hasi fájdalom gyakori előfordulása;
  • megnövekedett pulzusszám;
  • a bőr különböző súlyosságú sárgasága;
  • idegenkedés az ételtől;
  • súlyos gyengeség és fáradtság.

Amikor a vörösvértestek átlagos mennyisége alacsony, egy személy panaszkodhat:

  • állandó álmosság;
  • a teljesítmény jelentős csökkenése;
  • hideg verejték;
  • a bőr lehűlése;
  • a vér tónusának csökkentése;
  • letargia és lassú mozgás;
  • könnyelműség;
  • megnövekedett pulzusszám;
  • érzelmi kudarc.

Az ilyen külső megnyilvánulásoknak ösztönözniük kell a minősített segítség azonnali felkérését. Érdemes megjegyezni, hogy gyermekeknél egyes jelek sokkal hangsúlyosabbak lehetnek, mint a felnőtteknél..

Diagnosztika

A vörösvértestek mennyiségét az emberi test fő testnedvének általános klinikai elemzése során becsüljük meg. Egy ilyen vizsgálathoz vénás vagy kapilláris vérre lehet szükség..

Ami az elemzésre való felkészülést illeti, arra korlátozódik, hogy az ételt visszautasítsák az orvosi intézmény látogatásának napján. Ellenkező esetben az eredmények hamisak lesznek, ami második véradást igényelhet..

Olyan helyzetekben, amikor az elemzés kimutatta, hogy az mcv alacsonyabb vagy meghaladja a normát, meg kell határozni az ilyen változások provokátorát. Ehhez a test átfogó vizsgálata szükséges, amely egyedi jellegű..

A mindenki számára közös elsődleges diagnosztikai intézkedések:

  • a kórtörténet megismerése;
  • élet- vagy családtörténet gyűjtése és elemzése;
  • a bőr állapotának értékelése;
  • a vértónus és a pulzusértékek mérése;
  • a beteg részletes felmérése, hogy a klinikus teljes képet kapjon egy adott rendellenesség lefolyásáról.

Ezenkívül a következők rendelhetők hozzá:

  • specifikus laboratóriumi vizsgálatok;
  • az instrumentális eljárások széles skálája;
  • konzultációk az orvoslás különböző területeiről.

Kezelés

Az eritrociták normál átlagos térfogatának helyreállítása csak az alapbetegség megszüntetése után lehetséges. Bizonyos esetekben elegendő a korrekcióhoz:

  • megtagadni a rossz szokásoktól;
  • fontolja meg az étkezési szokásokat;
  • ne szedjen gyógyszereket nyilvánvaló ok nélkül vagy orvosi rendelvény nélkül.

Más helyzetekben teljesen meg kell szabadulnia a mögöttes rendellenességtől, amelyet a következők tehetnek meg:

  • gyógyszerek szedése;
  • fizioterápiás eljárások;
  • diétaterápia;
  • nem hagyományos kezelési módszerek alkalmazása;
  • műtéti beavatkozás.

A terápia taktikáját minden ember számára egyedileg választják ki, a vörösvértestek átlagos mennyiségének megsértésének kialakulásának mechanizmusával összhangban.

Lehetséges szövődmények

Ha a vörösvértestek átlagos mennyisége a normálérték alatt van, ez a következők kialakulásához vezethet:

  • anémia;
  • bőséges vérveszteség;
  • a csontvelő diszfunkciója;
  • koraszülés.

Ha ezt a paramétert növelik, a vérrögképződés valószínűsége jelentősen megnő..

Megelőzés és prognózis

Annak érdekében, hogy a nőknek, a férfiaknak és a gyermekeknek ne legyenek problémáik az eritrociták átlagos mennyiségének növekedésével vagy csökkenésével, be kell tartani a következő egyszerű megelőző szabályokat:

  • a rossz szokások teljes elutasítása;
  • gyakori friss levegő;
  • kiegyensúlyozott étrend;
  • csak azokat a gyógyszereket szedje, amelyeket a klinikus felír;
  • közepesen aktív életmód megtartása;
  • egyéni védőeszközök használata mérgekkel, vegyszerekkel és mérgekkel való munkavégzés során;
  • éves teljes vizsgálat a klinikán, az összes orvos látogatásával.

A prognózist a kóros provokátor diktálja, aki a normától való bármilyen eltérést kiváltott. A betegeknek nem szabad megfeledkezniük arról, hogy a fenti következmények mellett minden mögöttes patológia saját szövődményeinek kialakulásához vezethet..

A vörösvértestek átlagos mennyisége csökken: az okok és mit jelent

A vörösvérsejtek - az oxigén és a szén-dioxid magas szintű hordozói - a vér egyik legfontosabb alkotóeleme. Érdekes módon másodpercenként több mint 2 millió új vörösvérsejt hal meg és születik testünkben. De mi történhet testünkkel, ha csökken az eritrociták átlagos térfogata, vagy éppen ellenkezőleg, megnő a vörösvértestek átlagos térfogata? Hogyan végeznek vizsgálatokat a vörösvértestek számáról, és mely számszerű mutatót tekintik normálisnak, és melyik alacsony?

Tanulmány

Az eritrociták számát részletes vérvizsgálattal határozzák meg. Az eredmény formában gyakran megtalálható az mcv sor valamilyen numerikus mutatóval, ami a vörösvérsejtek átlagos számát jelenti.

Az MCV elnevezés az angol átlagos korpuszkuláris térfogatból származik, és a mértékegységet köbmikrométernek vagy fl - femtoliternek tekintik. A számításhoz vegye fel az eritrociták átlagos térfogatát (ESR), amelyet ezután elosztanak a vér egy részében lévő vörösvérsejtek térfogatának összegével az adott rész számával.

Abban az esetben, ha az eritrociták átlagos térfogata csökken, számos további, speciálisabb vizsgálatot végeznek annak kiderítésére, hogy ez mit jelent, és milyen eltérések vezethetnek ehhez.

Jelenleg vannak további vizsgálatok, amikor a vér mcv értéke csökken. Ide tartozik az vörösvértest átlagos hemoglobintartalma, amelynek értékei a beteg korától függően változnak, ugyanakkor egyáltalán nem függenek a nemétől. Elemzik a vérsejtek méretét és színét is az elemzett vérmennyiség szempontjából..

Az eritrociták mutatói:

  • megnövekedett érték, akkor ezt macrocytosisnak (100 vagy több) nevezik - az eritrociták nagyobbak a szükségesnél,
  • normálérték - normocitózis (80-100),
  • csökkent érték - mikrocitózis (80 vagy kevesebb).

A vörös vérsejtek átlagos mennyisége a vérben a beteg korától függően változik. Tehát például egy újszülött esetében 95-121 fl, és már az élet 14-30-án 88-124 fl. Az 1-5 éves gyermekek 73-85 fl-nek kell lenniük, 20-65 éves felnőtt esetén pedig 80-100 fl-t tartanak normának.

Csökkentett érték

Ha az átlagos térfogat csökken, vérszegénységről beszélnek, vagyis a vér hemoglobinhiányáról.

A vörösvérsejtek normálérték alatti szintjeinek leggyakoribb okai:

  • Vashiány vagy vashiányos vérszegénység. Ez a vérszegénység szövődmények nélkül megy végbe, és a legegyszerűbb a kezelése a többi vérszegénységhez képest. Ha a gyermek hemoglobinszintje alacsony, és ennek oka az, hogy hiányzik a vas, akkor a gyermek számára speciális étrendet írnak elő, második hónapos vérvizsgálattal. Ha a gyermek hemoglobinja egy hónap múlva nem növekszik, hanem csökken, akkor ebben az esetben hematológushoz irányítják és gyógyszeres kezelést írnak elő..
  • Szideroblasztos vérszegénység. A vashiányhoz is társul, jól reagál a B6-vitamin terápiára. Ez a típusú vérszegénység meglehetősen gyorsan fejlődik és azonnali intézkedéseket igényel, az ilyen diagnózis legrosszabb kimenetele a halál lehet..
  • Az alasemia genetikai rendellenesség. A vérszegénység oka a hemoglobin termelésének megsértése.
  • Ólommérgezés. Ólommérgezés esetén az eritrociták átlagos értéke csökken, mivel a csontvelő rosszul kezd működni, és megsértés következik be, amikor a szervezet hemoglobint termel.
  • A test kiszáradása. Ennek oka a test folyadékvesztése, ami negatívan befolyásolja a vérvizsgálatot..

Néha vannak olyan helyzetek, amikor az eritrociták átlagos térfogata nem csökken, hanem a normális tartományba esik, de a vérszegénység egyértelmű jelei jelentkeznek. Ez gyakran előfordul, ha van:

  • rosszindulatú daganat jelenléte,
  • krónikus fertőzések jelenléte,
  • jelentős vérveszteség,
  • a hormonok elégtelen termelését okozó betegségek jelenléte.

Ha az mcv csökken az elemzés során, akkor a kezelőorvos vagy hematológus szakképzett konzultációjára van szükség.

Növelt érték

Ha az eritrociták átlagos térfogatának mutatói megemelkednek, akkor ez a test működésének zavart jelenthet. Az mcv növekedésének okai a következők lehetnek:

  • Májbetegség.
  • a vörös csontvelő munkájának hibája.
  • A pajzsmirigy nem termel elegendő hormont,
  • B12-vitamin hiány. Ez a hiány különösen negatív a 2 év alatti gyermekek esetében. Ebben a korban nagy mennyiségű B12-vitamint tartalmazó élelmiszerek használatára kell összpontosítania, például tejföl, tojás, máj, marhahús és mások..
  • Folsavhiány.
  • Dohányzó. A dohányzás jelentős mennyiségű szén-dioxidot eredményez, ami rontja a test vérellátását, ami gyenge oxigénellátást eredményez. A dohányzó nők hajlamosabbak a légzőszervi megbetegedésekre, amelyek fokozott vörösvértestszámot okozhatnak.
  • Onkológiai betegségek.
  • Fogamzásgátlók és hormonális gyógyszerek szedése.
  • Gyulladásos folyamatok a testben. Ez lehet egy vírus vagy valamilyen gomba által okozott fertőző betegség.
  • Alkoholizmus. Ebben az esetben az mcv indikátor normalizálható, ehhez elég, ha 100 napig nem iszunk alkoholt. Érdemes elmondani, hogy ebben az esetben csak az mcv értékek nőnek, és a hemoglobin értéke a normális határokon belül marad..

Van egy verzió, amely szerint az antidepresszánsok hosszú ideig történő szedése ahhoz vezethet, hogy a mutatók megnövekednek, de jelenleg ez a változat tanulmányozás alatt áll.

A vörösvértestek növekedése a vérben átmeneti lehet, semmilyen rendellenességet vagy patológiát nem hordoz. Ez a helyzet a következőkhöz vezethet:

  • feszültség,
  • felvidéken lévén,
  • túlzott szellemi vagy fizikai munka,
  • a toxinok hatása,
  • kiszáradás.

Ezen tényezők kiküszöbölése után az eritrociták olyan fontos mutatói, mint átlagos térfogatuk, normalizálódnak..

Amit a vörösvértestek átlagos térfogatának csökkenése jelez

A páciens általában csak az elemzési űrlapon feltüntetett normától való eltéréssel törődik. És kevesen gondolkodnak azon, mi rejlik a titokzatos MCV rövidítés mögött, mit jelent és mit jelez a hematológiai indikátor. Érdemes figyelembe venni a normákat és az esetleges eltéréseket annak megértése érdekében, hogy a test milyen körülmények között csökken az eritrociták átlagos térfogata.

Kutatási lényeg

Valószínűleg fel kell idéznünk a régóta ismert tényeket:

  • a vörösvérsejtek hemoglobint (hb) tartalmaznak;
  • a vörösvérsejtek oxigént szállítanak;
  • a hb mennyisége attól függ, hogy a sejt milyen szilárdan fogja meg az oxigénmolekulát, továbbítva a szövetekbe;
  • a sejt hemoglobin tartalma befolyásolja méretét.

Az MCV meghatározása az elemzésben az eritrocita teljesítmény diagnosztizálásának egyik módja.

Az átlagos vörösvértest-térfogat megbízható képet ad a sejt funkcionalitásáról, és gyakran az anaemia differenciáldiagnózisának fő paramétereként szolgál. A vizsgálat hibái csak az eritrocita sejtek abnormális felépítésével lehetségesek (sarló alakú vérszegénység), ebben az esetben az MCV mellett az MCH és az MCHS értékét is figyelembe veszik a vérvizsgálatban.

A kinevezés indikációi

Az elemzés során az MCV meghatározza a vérösszetétel tisztázását a következő feltételek mellett:

  • anyagcserezavarok (a sejtek ionmérlegének változásai);
  • hemolitikus rendellenességek (vérszegénység);
  • hemoglobinopathia (a hemoglobin molekulák szintézise vagy lebontása megszakad);
  • myeloblasztikus szindróma (akkor alakul ki, ha az eritrociták szintézise zavart vagy különböző méretű sejtek termelődnek);
  • az immunitás indokolatlan csökkenése;
  • hormonális egyensúlyhiány;
  • anyagcserezavarok.

A betegségek diagnosztizálása mellett az MCV vérvizsgálat indikációja a következő lesz:

  • tervezett orvosi vizsgálat;
  • máj patológia;
  • felkészülés a műtétre;
  • kemoterápián esik át;
  • vérbetegség jelenléte közeli rokonokban;
  • leukémia.

Mérgező anyagok (kemoterápia) hatása alatt, betegség esetén az elemzésben az MCV mennyisége csökken vagy nő. A laboratóriumi adatok megváltoztatásával az orvos meghatározza a kóros folyamat jellegét és súlyosságát.

Általánosan elfogadott szabványok

Átlagos MCV felnőtteknél: 80-100 femtoliter - egy ilyen vörösvértest normálisnak tekinthető.

  • Ha a számok a normálérték alatt vannak, akkor mikrocitózist diagnosztizálnak.
  • Ha az eredmény meghaladja a megadott értéket, akkor makrocitózis alakul ki..

Az eritrociták átlagos mennyisége a vérben nem állandó, az ember életében változik. Az alábbiakban a 12 év alatti fiúk és lányok normál referenciaértékeinek táblázata található..

Serdülőkorban serdülőkorban és felnőtteknél a vérvizsgálatban az MCV nemcsak az életkortól, hanem a nemtől is függ.

Amint a táblázatokból látható, az elemzés során az MCV jelentéktelen mértékben változik, és szinte mindig beilleszkedik a 80-100 fl átlagos normába.

Terhes nőknél sok hemolitikus adat változik a terhesség alatt, de az eritrociták mérete változatlan marad. Az általánosan elfogadott normáktól való eltérés a terhesség patológiáját jelzi.

A leminősítés okai

Jó néhány oka van annak, hogy az eritrociták átlagos térfogata csökken:

  • kiszáradás (hasmenéssel, hányással, nagy égési sérülésekkel);
  • hipertóniás dehidráció (nagy mennyiségű sóoldatok infúziója);
  • vérszegénység a hb-hiány hátterében (hipokróm, mikrocita);
  • hemoglobinopathia;
  • néhány veleszületett vérbetegség (thalassemia);
  • mérgezés fémsókkal (higany, ólom);
  • a hematopoiesis patológiája (az MCV csökken a szabálytalan forma vagy a vörösvérsejtek kisebb mérete miatt).

A vörösvértestek térfogatának csökkenése mindig a betegség jele. Ha egy személy jól érzi magát, és a vörösvérsejtek átlagos térfogata csökken, ez a kóros folyamat látens lefolyását jelzi.

A növekedés okai

A normától való bármilyen eltérés egy kóros folyamat kialakulását jelzi. A növekedést a következő feltételek válthatják ki:

  • hemolitikus anémia;
  • vitaminhiány (a B12-vitamin és a folsav hiánya);
  • myelodysplasticus szindróma (a hematopoietikus vonal diszfunkciója);
  • bőséges vérveszteség (a növekedés annak a ténynek köszönhető, hogy nagy eritrocita sejtek jelennek meg a véráramban, hogy oxigént biztosítsanak a szöveteknek, és ezzel egyidejűleg diagnosztizálják az általános csökkent eritrocitákat);
  • hipotonikus dehidráció (a sók mennyiségének csökkenése a plazmában);
  • a vesepatronok permeabilitásának növekedésével járó vesepatológia);
  • májbetegség;
  • endokrin rendellenességek;
  • bizonyos anyagok (orális fogamzásgátlók, alkoholos italok) szedése;
    dohányzás.

A gyógyszeres kezelés, az alkohol vagy a dohányzás által okozott makrocitózis kedvező lefolyású, és miután leállította ezeknek az anyagoknak a bevitelét, a normális arány helyreáll.

A növekedés nem kevésbé veszélyes, mint a csökkenés. A nagy sejtek nem mozognak jól a hajszálereken, így az ujjból vért véve vérszegénységet tévesen lehet kimutatni. Ha a vörösvértestek térfogat szerinti megoszlása ​​csökken, a vénás vér normál ütemében, akkor a kis perifériás erekben hiány mutatkozhat.

Lehetséges hamis emelés

A laboratóriumi gyakorlatban vannak olyan esetek, amikor az eritrociták átlagos térfogata megnő, és a látens patológia jeleit nem azonosították. Hamis pozitív eredmény fordul elő a következő helyzetekben:

  • Ketoacidosis cukorbetegségben. Ebben az állapotban nő a vörösvérsejtek száma, és ha reagensekkel reagálnak egy elektronikus analizátorban, akkor hamis pozitív eredmény adódhat.
  • Hideg agglutináció (ragasztás) akkor lehetséges, ha korábban fagyasztott és rosszul felmelegedett anyagot használtak kutatáshoz. A hidegtől a vörösvérsejtek összeomlanak, és az elektronikus berendezések a kialakult csomót egy nagy sejtként elemzik.

A hamis növekedés bonyolítja a diagnózist, ezért az orvos a laboratóriumi adatok dekódolása előtt mindig meghatározza, hogy melyik vért vizsgálták (frissen vagy hosszan tartó tárolás után). Ha az eredmény torzításának gyanúja merül fel, a betegnek második véradást rendelnek.

Néhány szó az anisocidosisról

Egészséges emberben nem minden vörösvértest azonos méretű. Normális esetben a véráramnak tartalmaznia kell:

  • makrociták - 15%;
  • normociták - 7%;
  • mikrociták - 15%.

A normociták javára a százalékos érték enyhe növekedése normálisnak tekinthető és nem okoz aggodalmat, de ha a mikrociták és a makrociták tartalma megnőtt, a következő tünetek jelentkezhetnek:

  • gyengeség;
  • gyors fáradtság;
  • tachycardia és arrhythmia;
  • légszomj érzése;
  • mellkasi fájdalom;
  • a végtagok bőrének érzékenységének megsértése (zsibbadás vagy hátborzongató érzés).

Súlyos esetekben az anisocytosis tünetei hasonlóak a krónikus szívelégtelenség tüneteihez..

A patológiát az eritrocita elemek mechanikai számlálásával diagnosztizálják egy vérkenetben. A normociták csökkenésének hátterében a makro- és mikrociták egyidejű növekedésével az elektronikus analizátor megmutathatja a normát. A különböző méretű sejtek nagy megjelenését a következők okozhatják:

  • máj patológia;
  • vas hiánya;
  • lépmûtét;
  • eritrocita iszap (több elem összeragasztása);
  • béta thalassemia.

Az anisacidosis kedvező prognózissal rendelkezik, és a provokáló tényezők kiküszöbölésekor az eritrocita formula önmagában, további terápia nélkül helyreáll.

A vérvizsgálatban szereplő MCV az egyik mutató a test gázcseréjére, és nem ajánlott figyelmen kívül hagyni az azonosított eltéréseket. Fontos megjegyezni, hogy a túl nagy vagy túl kicsi eritrociták nem képesek teljes mértékben oxigénmolekulákat juttatni a sejtekbe, és a szövetekben ischaemiás folyamat alakul ki, amely negatívan befolyásolja a rendszerek és szervek munkáját.

Az átlagos vörösvértest-térfogat (MCV) csökken

Az eritrociták átlagos méretét az eritrociták átlagos térfogata vagy MCV (átlagos corpuscularis térfogata) jellemzi. Amikor a vörösvértestek átlagos mennyisége csökken, ez azt jelenti, hogy a vérben sok kicsi vörösvértest található, és felnőtteknél és gyermekeknél megnövekedett MCV-arány mellett a vörösvértestek átlagos mérete nagyobb, mint a normális.

Mi az MCV

Az emberi vérben nemcsak az eritrociták koncentrációja változik, hanem méretük, alakjuk és hemoglobin-tartalmuk is. Az MCV értéke egy index, amely az eritrociták átlagos térfogatát mutatja, μm 3-ben vagy femtoliterben kifejezve (fl).

Az eritrociták átlagos térfogatát (Er) hematológiai analizátorral vizsgálják - ez egy olyan automata eszköz, amely képes több mint 20 különböző vérparaméter kiszámítására. Az automatikus analizátorok 30 - 300 fl térfogat-tartományban ismerik fel az Er-t..

Az eszköz automatikusan kiszámítja az MCV indikátort, ez egy érték, amelyet úgy kapunk, hogy az eritrociták összes sejttérfogatát elosztjuk a populáció összes sejtjének számával.

Az átlagos MCV más módon is kiszámítható, ha a hematokrit és az Er mennyiség ismert, a képlet segítségével: hematokrit érték / vörösvértest szám * 1000.

A képlet felhasználásával vagy közvetlenül a hematológiai analizátor adataiból kiindulva, a nyilvánvaló klinikai tünetek megjelenése előtt a legkorábbi szakaszokban különböző formák vérszegénységét lehet kimutatni..

MCV a diagnosztikához

Ennek az eritrocita-indexnek az értékét az anaemia diagnosztizálására és osztályozására használják, a hematológiai analizátor egyéb fontos mutatóival együtt, például:

  • MCH - megmutatja, hogy a hemoglobin átlagosan mennyi Er-t tartalmaz;
  • Az MCHC egy olyan érték, amely a hemoglobin átlagos mennyiségét tükrözi az összes Er vérmintában;
  • RDW - vörösvértest-eloszlás szélessége.

Az átlagos térfogatú Er változásai a vér, a hemoglobin színindexének értékében tükröződnek, és jelzik az elektrolit-egyensúlyhiány jellegét is..

  • Megnövekedett MCV esetén a változások hipotóniásak, ami azt jelenti, hogy a sejt elveszíti az elektrolitokat és hidratálódik, és az extracelluláris környezet dehidratálódik.
  • Az átlagos eritrocitatérfogatnál, amelynek mutatói a normálnál alacsonyabbak, a víz-só egyensúly hipertóniás megsértése fordul elő, amelyben a sejt vesztesége a sók kiválasztása felett érvényesül..

Az eritrocita átlagos méretének mutatója alapján meg lehet ítélni annak hidratáltságának mértékét.

  • Hipertóniás dehidráció esetén az Er mérete 80 fl-nél kisebb lesz, ami megfelel a mikrocitózisnak.
  • Hipotonikus dehidráció esetén az Er méretek megnőnek és meghaladják a 95 fl-t, ami makrocitózist jelent.

A különböző laboratóriumokban kapott értékek, ha különböző típusú hematológiai analizátorokkal tesztelik, eltérhetnek. Az átlagos Er térfogatbeli különbségek életkortól és nemtől függenek.

Norma

A vörösvérsejtek átlagos mennyisége 6 hónaposnál fiatalabb gyermekeknél, normák táblázata.

KorMCV (fl)
a magzatnál98 - 118
első 3 nap.95 - 121
4-7 nap88 - 126
második hét86 - 124
hónap85 - 123
60 nap77 - 115
3 hónap - 6 hónap.77 - 108

MCV szabványok gyermekek, serdülők és felnőttek számára, táblázat.

KorMCV értékek
férfiaknők
6 hónaptól. 2 évig70 - 9972 - 89
3-6 g.76 - 8976 - 90
7 p. Egyenként 12 l.76 - 8176 - 91
13 éves kortól - 1979 - 9280 - 96
20 év 30-ig81 - 9382 - 96
30 l. - 40 év80 - 9381 - 98
40 l. - 50 l.81 - 9480 - 100
50 l. Egyenként 60 l.82 - 9482 - 99
60 évenként 65 liter.81 - 10080 - 99
65 l után.78 - 10380 - 100

A normától való eltérések

Az Er átlagos térfogata eltérhet a normától, vannak olyan állapotok, amelyekben ennek a tesztnek a mutatója:

  • redukált - az átlagos átlagos Er mérete kisebb, mint 80 fl, az Er-t mikrocitáknak nevezik;
  • normál - az eritrociták mérettartománya 80 - 100, az ilyen térfogatú sejteket normocitáknak nevezzük;
  • megnövekedett - az átlagos méret meghaladja a 100 fl-t, és ilyen Er makrocitákat hívnak.

Csökkentse az MCV-t

Amikor nagyszámú kis vörösvértest jelenik meg a vérben, ennek az eritrocitaindexnek a mutatója csökken. Leengedve fejlődik. Házasodik hangerő. eritr. az anémiák mikrociták.

Vérszegénység esetén megfigyelhető az eritrociták átlagos méretének csökkenése:

  • vashiány;
  • szideroblasztikus - éretlen Er vasszemcsékkel (szideroblasztokkal) találhatók a csontvelőben;
  • az eritropoézis rendellenességeivel társul - az Er képződése;
    • örökletes forma férfiaknál, amelyek a porfirinek szintézisének megsértésével járnak - a hemoglobin egyik összetevője;
    • szerzett formák, kiváltotta a B6-vitamin hiánya, ólommérgezés, a porfirinek károsodott képződése;
  • thalassemia - olyan betegségek, amelyeket a hemoglobin molekula fehérje részének szintézisének megsértése jellemez.

A porfirinek szintézisének csökkenésével járó örökletes és szerzett vérszegénységeket az okozza, hogy a hemoglobin molekulák termelése megszakad. A testbe bejutó vas nem épül be a hemoglobin molekulába, hanem különböző szervekben rakódik le.

Főként a meg nem kötött vas felhalmozódásának folyamata megy végbe:

  • a májban - elindul egy folyamat, amely májcirrózishoz vezet;
  • petefészkek - a szexuális funkció károsodott;
  • hasnyálmirigy - a cukorbetegség provokálódik;
  • mellékvese - a hormontermelés zavart.

A porfirinek szintézisének blokkolásával járó vérszegénységek fiataloknál találhatók. A betegség gyakran nem fejeződik ki. Ez azt jelenti, hogy a betegség tünetei enyheek, és bár egy személy átlagos vörösvértestmennyisége csökken, magas a vattartalma, a hemoglobin fokozatosan csökken, és felnőtt férfiban elérheti az 50-60 g / l-t..

Ez az index csökken a thalassemiában szenvedő gyermekeknél, ez egy örökletes betegség, amelyben a hemoglobin láncok szintézisét kódoló gének érintettek. Ha csak egy gén érintett, ez azt jelenti, hogy az eritrociták átlagos térfogata kissé csökken, és még a betegség tünetmentes lefolyása is lehetséges a gyermeknél..

De az alfa-hemoglobin láncok szintéziséért felelős mind a 4 gén legyőzésével a magzat méhen belüli cseppek alakulnak ki, és a gyermek azonnal születése után vagy a méhen belül meghal..

Az átlagos mennyiségi mutatók növekedése

Ha megnő az eritrociták átlagos térfogata, ez azt jelenti, hogy sok normálist meghaladó, nagy méretű Er jelenik meg. A makrociták megjelenése, az Er átlagos térfogatának növekedése a betegségekben megfigyelhető:

  • vérszegénységek;
    • hemolitikus;
    • aplasztikus;
    • foláthiányos;
    • B12-hiányos;
  • máj;
  • pajzsmirigy alulműködés;
  • alkoholizmus;
  • myelodysplasticus szindróma.

A myelodysplasticus szindrómában szenvedő felnőtteknél nő az eritrociták és az RWD átlagos térfogata, ami azt jelenti, hogy a vérben megnő a makrociták száma, és megállapítják az anisocytosisokat - a sejtek nagyságának nagy változékonysága. Megnövekedett átlagos Er térfogat felnőtt és normális hemoglobin esetén feltételezhető, hogy egy személy alkoholizmusban szenved.

Az eritrocita MCV kissé megnőhet, ha egy személy dohányzik, és nőknél az átlagos térfogat növekedését hormonális fogamzásgátlók szedése váltja ki..

Betegségek normál MCV-vel

Normál tesztértékek mellett olyan kóros állapotok kialakulása, mint:

  • hemolitikus anaemia, amelyet:
    • autoimmun folyamat;
    • szferocitózis;
    • a G6PD enzim hiánya;
  • aplasztikus vérszegénység;
  • vérszegénység veseelégtelenséggel;
  • vérszegénység krónikus betegségben;
  • nagy vérveszteség.

A glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz enzim örökletes hiánya hemolitikus, nem szferocita vérszegénységet okozhat, ha ennek a genetikai rendellenességnek a hordozója gyógyszereket vagy oxidatív tulajdonságú ételeket kezd szedni, amelyek a következők:

  • gyógyszerek - norsulfazol, biszeptol, urantoin, kinin, izoniazid;
  • lóbab.

A teszt hátrányai

Az MCV index csak az eritrociták átlagos méretét tükrözi. A tesztolvasásokra nem lehet támaszkodni, ha a vérben sok kóros vörösvértest található.

A vérben egyidejűleg lehetnek makrociták és mikrociták, és az eritrociták átlagos térfogata nem haladhatja meg a normát, bár a valóságban az ember vérszegénységet alakít ki.

Ez azt jelenti, hogy normál átlagos Er térfogat mellett is meg kell fejteni, figyelembe véve a vörösvértestek anisocytosisát, vagyis az RDW az eritrociták méret szerinti eloszlásának szélessége..

A vörösvérsejtek átlagos térfogata hamisan megnőhet egy felnőttnél vagy gyermeknél, ha hideg agglutininek vannak a vérben, ami a vörösvérsejtek összetapadását okozza. A hematológiai analizátor a képződött konglomerátumokat egy óriássejtként definiálja, ami torzítja az elemzés eredményét.

Ennek a tesztnek az eredménye egy idős embernél hamisan csökken, ha DIC-szindróma alakul ki - az intravaszkuláris véralvadás jelensége, amely egyidejűleg fordul elő a keringési rendszer bármely részén.

Hamis növekedést észlelnek a diabéteszes ketoacidózisban, a sarlósejtes vérszegénységben - ez a betegség nagyszámú deformált vörösvértest jelenlétével jár.

Miért csökken az eritrociták átlagos mennyisége a vérben??

Az eritrocita indexet femtoliterben vagy kockákban mikrométerben mérjük. A számításhoz a képletet alkalmazzák: az összes vörösvértest térfogatának és számának aránya. Az MCV kiszámítása automatikusan történik. A vér korpuszuláris elemei méretükben és térfogatukban különböznek egymástól, ezért a vérbetegségek diagnosztizálásához meghatározzák az átlagos sejttérfogatot. Az eritrocita alakjának megváltozásával járó betegségekben a mutató megbízhatatlan.

A mutató instabil, az életkor függvényében változik. Újszülöttek számára - 112 fl. Egy év múlva a gyermek eritrocita mennyisége 77 - 79 fl-re csökken. Felnőtteknél a normál MCV 80-100 fl. A normát meghaladó értékváltozást makrocitózisnak, alul - mikrocitózisnak nevezzük. Normocytosis - az eritrociták átlagos térfogata a korhatáron belül.

Miért csökken az MCV?

A vérsejtek térfogatának csökkenésének egyik oka az elektrolit egyensúlyhiány. A nátriumionok növekedése hipertóniás dehidrációhoz vezet - ez a dehidratáció fő oka. A folyadékhiány csökkenti a sejtes citoplazma térfogatát. Az eritrociták mennyisége a következő betegségek esetén csökken:

  • Hemoglobinopathia - a hemoglobin képződésének megsértése.
  • A fehérje anyagcseréjének megsértése - a fehérje hiánya hibákat okoz az eritrociták szerkezetében.
  • Veleszületett patológiák - thalassemia.
  • Ólommérgezés.
  • Alkoholos mérgezés.

A mutató fontos szerepet játszik a hematológiai betegségek diagnosztizálásában. A vörösvértestek csökkenése mikrocita vérszegénység kialakulásához vezet. Többféle ilyen betegség létezik..

A thalassemia a microspherocytosis veleszületett formája

A betegséget a hemoglobin molekula szintézisének veleszületett rendellenessége okozza. A hibás eritrocita-szerkezetet a térfogat csökkenése jellemzi. Ennek eredményeként nem képes ellátni fő funkcióját - az oxigén transzportját. A hibás eritrociták bomlanak (hemolízis).

Szideroblasztos vérszegénység

A hemoglobin szintézisének megsértése a proporfirinek hiánya és a B6-vitamin elégtelen felszívódása következtében a belekben. Ennek eredményeként rendellenes eritroblasztok képződnek. Mikroszkóp alatt vizuálisan kóros sejtekként azonosítják őket, amelyekben a citoplazmában vaszárványok találhatók. A hibás vörösvérsejtek mérete csökken.

Tömeges hemolízis lehetséges a kialakult elemek kritikus csökkenésével. Az állapot sürgősségi orvosi ellátást igényel.

Vashiányos vérszegénység

Az elégtelen vasbevitel és a felszívódás romlása a hemoglobin képződésének megsértéséhez vezet. Ennek eredményeként a vörösvértestek mennyisége csökken, de számuk normális marad. A vashiányos vérszegénység jóindulatú. A kezelés parenterális vaspótlásból áll.

Indikációk az MCV elemzéséhez

Az eritrociták térfogatának meghatározását a standard elemzések tartalmazzák. A vért ujjból vagy vénából veszik, lehetőleg éhgyomorra. A következő jogsértésekre írják elő:

  • elektrolit rendellenességgel;
  • a hematológia differenciáldiagnózisában;
  • anyagcsere-betegségekkel;
  • krónikus endokrin betegségekkel.

Ezzel a mutatóval meghatározhatja a kiszáradás típusát. A vörösvértestek térfogatának csökkenése a szövetekben a folyadék csökkenését jelzi a vér káliumion-koncentrációjának növekedése miatt.

Az eredmények dekódolása

Az MCV elemzését klinikán, fekvőbeteg osztályokon vagy laboratóriumokban végzik. Az adatok alapján az orvos következtetést von le a vérképző rendszer állapotáról, a beteg kiszáradásának mértékéről és típusáról. Kétséges eredmények esetén egy második vizsgálatot írnak elő. Ha az elemzés automatikusan megtörténik, az eredmények pontosabbak. A normál számok a következő betegségek vérszegénységét jelzik:

  • vérzéssel;
  • májelégtelenséggel;
  • hemolízissel;
  • a pajzsmirigy patológiájával.

A makrocita indexek vérszegénységet jeleznek, amelyet a B-vitaminok és rosszindulatú daganatok hiánya, az endogén mérgezés és a myxedema okoz. Rendellenességek fordulnak elő a dohányosoknál és az orális fogamzásgátlókat szedő nőknél. A betegség diagnózisa és a kezelési rend megválasztása a helyes elemzéstől függ. A terápia kontrollálásához és helyesbítéséhez újbóli vizsgálat szükséges.

Miért csökken az eritrociták átlagos mennyisége a vérben?

Normál mutatók

Az értékek elfogadható határai, amelyeket a vérvizsgálatban az MCV normaként határoznak meg, az ember egész életében változnak. Ezenkívül néhány tényező befolyásolhatja a vizsgálati anyagokat, például kiadós reggeli, laboratóriumi pontatlanságok, alkoholos italok fogyasztása, antidepresszánsok vagy hormonális gyógyszerek szedése..

Egy év alatti gyermekeknél a 71–112 fl tekinthető normális értéknek, az újszülötteknél a legmagasabb a gyermekkori arány. A gyermek növekedésével és fejlődésével azonban az MCV szintje fokozatosan csökken a felnőtteknél normálisnak tekintett értékekre. Továbbá, ahogy a szervezet érik, a normatív értékek ismét növekednek. Meg kell jegyezni, hogy a nőknél az MCV aránya valamivel magasabb, mint a férfiaknál.

MCV szabványok - gyermekek és serdülők

A norma túllépése

Számos fájdalmas állapot fordul elő, amikor az eritrociták átlagos térfogata megnő:

  • vérszegénység típusai (az eritrociták és a hemoglobin számának csökkenése) a vörösvértestek térfogatának növekedésével;
  • a B-vitaminok vagy a folsav szervezetének hiányával járó állapot;
  • néhány májbetegség;
  • a vérképző rendszer örökletes jellemzői.

Morozov, a megelőző orvoslás klinikai központjának vezetője úgy véli, hogy "a vérvizsgálati paraméterek bármely jelentős változását gondosan elemezni kell a súlyos patológia kizárása érdekében"..

A vörösvérsejtek átlagos térfogatának növekedése önmagában nem erősíti meg a fenti patológiák egyikét sem. A végleges diagnózis érdekében más vérparaméterek elemzésére van szükség. Ezenkívül a beteg alapos kivizsgálása és az instrumentális vizsgálatok kijelölése szükséges..

A gyomorbetegségek viszonylag gyakori okai a megnövekedett MCV-nek. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a gyomorban egy speciális anyag képződik, amely szükséges a B csoportba tartozó vitaminok asszimilációjához. Ha ezeknek a vitaminoknak az asszimilációs folyamata zavart, a csontvelőben a hematopoiesis folyamatai blokkolódnak, és az eritrociták rendellenes érése következik be. Ez abban nyilvánul meg, hogy nem lehet normális méretre osztani őket, és átlagos térfogatuk növekszik.

MCV a vérvizsgálatban, normák és az eltérések lehetséges okai

Olyan mutató, mint például a vérvizsgálat MCV-je, nem mindig állt a szakember rendelkezésére. Tanulmánya a hardverelemzési technikák széles körű bevezetésével vált lehetővé, és automatikusan kiadásra kerül, amikor egy bizonyos mennyiségű vért biokémiai analizátorba töltünk..

Korábban, gyakorlatilag a 20. század folyamán a vérvizsgálat MCV-mutatóját nem vették figyelembe, mivel ilyen módszerek nem voltak. Az eritrociták méretét csak mikroszkóp alatt lehetett megbecsülni, ami fáradságos és szubjektív volt. Természetesen a vérvizsgálat dekódolásakor az orvosok szükségszerűen figyelembe vették a vérsejtek méretét, de lehetetlen megbecsülni ezt a mutatót - az eritrociták átlagos térfogatát - az egyes vérsejtek esetében.

A vérvizsgálatban szereplő MCV vagy a vörösvérsejtek átlagos térfogata valamilyen átlagos mutató, amely többé-kevésbé valószínű, hogy tükrözi a vörösvértest mennyiségét. Nincs magas információtartalma, és nem beszélhet biztosan arról, hogy milyen kóros folyamatok mennek végbe a szervezetben. Angolból lefordítva az MCV egy vérvizsgálatban vagy az átlagos sejttérfogat - az eritrocita átlagos térfogatát jelenti.

Ez a mutató az úgynevezett eritrocita indexekre utal, ezek az indexek lehetővé teszik a vörösvérsejtek fő jellemzőinek meghatározását. Ezek az indexek olyan jól ismert vizsgálatokat is tartalmaznak, mint a sejt átlagos hemoglobin-tartalmának meghatározása, amely mára felváltotta a színindex rutinszerű meghatározását..

Természetesen, ha minden egyes szállító vérsejtet veszünk, akkor látni fogjuk, hogy térfogata az ehhez az értékhez kellően közeli határokon belül van, mivel az eritrociták átlagos térfogata a mediánérték. Vannak szükséges feltételek, amelyek mellett az elemzés eredményei igaznak fogadhatók el, nevezetesen: normál, érett vörösvérsejtekkel, körülbelül azonos térfogattal.

Abban az esetben, ha egy általános vérvizsgálatot különböző alakú vagy különböző méretű vörösvértestek képviselnek, vagyis anisocytosis jelenlétében, akkor egy olyan mutató, mint az mcv elemzés, nagyon alacsony értékkel bír, mivel a vörösvérsejtek átlagos térfogata nem számítható ki megbízhatóan. Ez a laboratóriumi gyakorlatban végzett elemzés felhasználható a különböző vérszegénységek differenciáldiagnózisához, és segít azonosítani az eltérések okait..

Azt kell mondani, hogy a sejtes vörös indexek csak vörös vérről beszélhetnek: a páciens testében a vas tartalmáról, valamint a szervek és szövetek hipoxiájának jelenlétéről vagy hiányáról. Az eritrociták átlagos térfogata MCV, ez nem árul el semmit a leukocitákról, a véralvadásról, a vérlemezkékről, sőt néhány egyszerű mutatót, például az ESR-értéket sem lehet értékelni ezen index segítségével.

Referencia vagy normál értékek

Ha az életkorral összefüggő változásokról beszélünk, akkor a legnagyobb sejtméret, tehát térfogata az újszülöttekben és az élet első hónapjának gyermekeiben létezik. Ekkor az eritrociták végül megszabadulnak a magzati hemoglobintól, és új hemoglobinra váltanak.

A normális felnőtt hemoglobin hatékonyabban működik a tüdő levegőcseréjével, és egy kisebb térfogatú eritrocita képes ugyanazt a teljes funkciót ellátni. Idős korban, sőt 45 éves kortól kezdve oxigénhordozóink nagy mennyiségű térfogattal rendelkeznek. Ezért lehetséges egy bizonyos görbe felépítése, ahol a vörösvérsejtek átlagos térfogatának normája a felnőtteknél kissé alacsonyabb, mint a legszélső korhatároknál..

A gyermekek normál értékeit az alábbi táblázat mutatja:

Az RDW indikátor normájától való eltérés okai a vérvizsgálat során

Az RDW megnövekedett szintje azt jelenti, hogy heterogenitás, vagyis eltérés van a vörösvértestek populációjának térfogatában, és jelentheti a vörösvértestek több populációjának jelenlétét a vérben (például vérátömlesztés után).

Ha a vérvizsgálatban az RDW-CV 15% -kal vagy annál nagyobb mértékben emelkedik, ez azt jelzi, hogy a vérben különböző térfogatú vörösvérsejtek vannak, minél magasabb ez az index, annál nagyobb a különbség a vörösvértestek térfogatában. A hamisan túlbecsült RDW-CV eredmény oka lehet hideg agglutininek jelenléte a páciens vérmintájában - antitestek, amelyek aggregációt okoznak, azaz az eritrociták összecsomósodnak alacsony hőmérsékletnek kitéve.

Az RDW növekedése a következő patológiákban figyelhető meg:

  • mikrocita anaemia;
  • hemoglobinopathia;
  • vas, B-vitamin hiánya12. és / vagy folsav a testben;
  • a leukociták számának növekedése a vérben (50 × 109 / l felett);
  • az eritrociták agglutinációja;
  • hemolitikus krízis;
  • rosszindulatú daganatok (különösen metasztázisokkal a csontvelőben);
  • myelodysplasticus szindróma;
  • myelofibrosis;
  • Alzheimer kór;
  • szív-és érrendszeri betegségek;
  • alkoholizmus;
  • ólommérgezés.

A megnövekedett vér RDW értékek közvetlenül a műtét vagy a vérátömlesztés után is elérhetők..

Az index a normál tartományon belül marad, vagy kissé csökken az akut vérveszteség, krónikus betegségek, a válságon kívüli hemolitikus vérszegénység, a heterozigóta béta-thalassemia esetén. Ha az RDW index csökken, ez gyakran azt jelenti, hogy általános vérvizsgálatot kell újra elvégezni..

Az általános vérvizsgálat és különösen az RDW indikátor dekódolásakor az MCV eritrocitaindex értékeit veszik figyelembe:

  • normális RDW + csökkent MCV - vérátömlesztés, poszttraumás splenectomia, kemoterápia, vérzések, thalassemia, rák után;
  • csökkent MCV + megnövekedett RDW a vérvizsgálatban - vashiány, a vörösvértestek töredezettsége, béta-thalassemia;
  • megnövekedett MCV + normális RDW - májbetegséggel;
  • megnövekedett MCV + fokozott RDW - hemolitikus vérszegénységgel, B-vitamin hiányával12., hideg agglutininek jelenléte a vérmintában, valamint a kemoterápia során.

További kutatásokra van szükség, ha olyan RDW-pontszámot kapnak, amely a referencia-tartományon kívül esik..

A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:

A vörösvértestek átlagos térfogatának paraméterértékeinek csökkenése

A színindexet károsító kicsi és fejletlen vérsejtek jelenléte a testben hipokróm vérszegénységet okozhat, amelyben az MCV értéke jelentősen csökken. Azok a betegek, akiknél a vörösvértestek átlagos térfogatának csökkenése megnövekszik, gyors fáradtságot, fokozott figyelemelterelést és ingerlékenységet, általános gyengeséget, a legegyszerűbb dolgok emlékezésével és koncentrációval kapcsolatos problémákat éreznek. Ezek a megnyilvánulások jelzik a szervezetben előforduló rendellenességeket, és azonnali orvosi ellátást igényelnek..

A vörösvértestek mennyiségének csökkenése a vérben több okból is bekövetkezhet:

  • Az anyagcsere-folyamatok rendellenességei, különösen a víz-só anyagcseréjének megsértése. A vérsejtekben az ionok egyensúlya megváltozik, így a sejtekben lévő folyadék kifelé szabadul fel, ami miatt az MCV értéke csökken;
  • Hatalmas égési sérülések;
  • A hemoglobin molekulák képződésének zavara vagy gyors elpusztítása. Az orvosi intézményekben a hemoglobinopathiát diagnosztizálják, ez a betegség genetikai szinten terjed;
  • A vérsejtek szintézisének megsértése, amelynek eredményeként minőségi összetevőjük megváltozik. Az eritrociták kisebbek és hajlamosak a deformálódásra, ami az elemzési eredményekben csökkent MCV-paramétert ad;
  • A test súlyos kiszáradása;
  • Az ólomionok károsítják az emberi testet;
  • Rosszindulatú daganatok;
  • A polipeptidkötéseket megbontó gyógyszerek szedése.

Mint az eritrociták átlagos térfogatának megnövekedett paramétere esetén, és csökkenés esetén, ezt a normától való eltérést semmiképpen sem szabad figyelmen kívül hagyni. Meg kell határozni a patológiák előfordulásának okait, és hatékony kezelést kell előírni a szakemberekkel, egy bizonyos idő után fel kell deríteni, hogy volt-e pozitív hatása.

Következtetés

Így, ha a cikkben bemutatottakhoz hasonló leírású tüneteket észlelnek a betegeknél, akkor egy személynek azonnal segítséget kell kérnie a szakemberektől.

Fontos megjegyezni, hogy a vérsejtekkel kapcsolatos patológiák az egyik legveszélyesebb és azonnali kezelést igényelnek. Maguk az emberek és szeretteik tüneteinek figyelmen kívül hagyása nem oldja meg a problémát, hanem csak hozzájárul annak súlyosbodásához

A vérben lévő vörösvértestek normál átlagos térfogata 70-110 femtoliter között van, minden más esetben a paraméter növekedése vagy csökkenése következik be, amelyhez általános tünetek, fáradtság, fáradtság, ingerlékenység és a közérzet általános romlása társul. A problémák megoldásához először is meg kell határozni a normától való eltérés okait, és a jövőben megfelelő kezelést kell választani, egyeztetve egy szakemberrel.

Az általános vérvizsgálat megfelelő elkészítése és készítése

A teljes vérkép egy alapvizsgálat, amelyet a következő indikációk szerint végeznek:

  • megelőzés, a valószínű kórképek korai felderítése céljából;
  • betegségek diagnosztizálása;
  • a folyamatban lévő terápia ellenőrzése;
  • műtét előtt;
  • a terhesség lefolyásának figyelemmel kísérése.

Az általános vérvizsgálat magában foglalja a vérsejtek (eritrociták, leukociták, vérlemezkék) számának megszámlálását, a hemoglobin, a hematokrit, az eritrocita és a vérlemezke-index koncentrációjának, az eritrocita ülepedési sebességének meghatározását. A részletes vérvizsgálat magában foglalja a leukocita képlet kiszámítását.

Megelőző intézkedésként évente általános vérvizsgálatot kell végezni. A kockázati csoportokba tartozó személyeknek (terhelt öröklődéssel, krónikus betegségek, ipari veszélyek jelenlétével, terhesség alatt stb.) Előfordulhat, hogy gyakrabban kell elvégezniük ezt a vizsgálatot - évente 2 alkalommal, 3 hónapban 1 alkalommal, és néha gyakrabban.

A vért egy részletes általános elemzéshez, amely magában foglalja az eritrocita indexek meghatározását, beleértve az RDW-t is, általában vénából veszik. Bizonyos esetekben kapilláris vért lehet venni az ujjából. A vért reggel éhgyomorra veszik, legalább nyolc órával az utolsó étkezés után. Véradás előtt kerülni kell a szellemi és fizikai túlterhelést, abbahagyni a dohányzást. Célszerű, hogy az előző napon ne végezzen orvosi eljárásokat.

Felfújt MCV értékek

Az eritrocita sejtek átlagos térfogatának megnövekedett értéke a macrocytás anaemia és más kóros állapotok kialakulását jelzi, amelyeket a következők jellemeznek:

  • a B12-vitamin (cianokobalamin) hiánya felszívódással;
  • folsavhiányos vérszegénység a folsav hiányával;
  • megaloblasztos vérszegénység, amelyet a DNS-molekulák károsodott szintézise okoz;
  • káros vérszegénység;
  • hypothyreosis, amelyben hiányzik a pajzsmirigyhormonok;
  • bélbetegségek;
  • májbetegség;
  • a hasnyálmirigy sejtjeinek csökkent funkciója;
  • a vörös csontvelő betegségei;
  • mérgező vagy gyógyszeres mérgezés;
  • alkoholizmus.

Az MCV vérvizsgálata kissé magasabb lehet a normálnál, ha a nők hormonális fogamzásgátlót szednek. A cigarettázás a vörösvérsejtek átlagos mennyiségének növekedését is okozhatja.

Mik a normák

Az MCV index az évek során változó tényező, a fiúk és a lányok esetében más. A gyermekek maximális arányát az élet első napjaiban figyelték meg (90 és 140 fl között).

A baba fejlődésének első évének végére az értékek 71 és 84 fl között vannak. 5-10 éves korban ez az index egy gyermeknél 75-87 fl között mozog.

Serdülőkorban (15-18 év) nő a nők aránya: 78-98 μm3. A felnőttkor és a 45 év közötti időszakban a vörösvértestek átlagos térfogata eléri a 81-100 μm3-ot.

Serdülőkorban és serdülőkorban a férfiak normája 79-95 μm3. 18 éves kortól - 80-99 mikron3.

Felnőtt korú felnőttekben (45-65 évesek), nemtől függetlenül, az értékek 81-101 μm3.

Az MCV diagnosztikai szerepe

Az eritrociták átlagos térfogatának ismerete szükséges az anémiák normo-, makro- és mikrocitákba sorolásához, ami viszont segít meghatározni az anémiához vezető okot. Ilyen diagnózis nélkül lehetetlen előírni a helyes kezelést. Az MCV indikátor dekódolása nagyban hozzájárul ahhoz, hogy az orvosoknak nem kell véletlenszerűen kezelniük a vörös vérbetegségeket.

A mikrocita vérszegénységek közé tartozik a vashiány, a szideroblaszt és a thalassemia. A vörösvértestek átlagos térfogatának alacsony oka a vashiány. Először ő gyanítja az orvost, aki látja az ilyen elemzési eredményt. Ennek a feltételezésnek a megerősítésére vagy cáfolására további biokémiai vizsgálatokat végeznek..

A vashiányos vérszegénység fő okai e nyomelem tartalmának csökkenése az étrendben, az igény iránti igény növekedése (például nőknél a terhesség alatt), a gyomor-bél traktusban történő felszívódásának megsértése és krónikus vérveszteség (ideértve a súlyos periódusú nőket is). Az orvos feladata ezen tényezők egyikének azonosítása és negatív hatásának kiküszöbölése..

A normocita vérszegénységek leggyakrabban krónikus betegségekkel vagy akut vérveszteséggel társulnak. Ebbe a csoportba tartoznak az eritrociták fokozott pusztulása által okozott vérszegénységek (ez előfordul hemolitikus mérgekkel, maláriával stb. Történő mérgezés esetén), valamint kialakulásuk megsértése annak a ténynek köszönhető, hogy az eritropoietin szintje alacsony (krónikus veseelégtelenségben), vagy a csontvelőben rosszindulatú betegség van..

Természetesen a vörösvérsejtek átlagos mennyisége nem az egyetlen érték, amely szükséges a vérszegénység diagnosztizálásához. Hatalmas szerepet játszik a színindex, az átlagos vörösvérsejt-tartalom egy vörösvértestben és a teljes vörösvértest-tömegben. Csak az elemzés dekódolásakor a kutatási eredmények átfogó értékelése adhat lehetőséget az orvosnak arra, hogy megértse, mi okozta a vérszegénységet és hogyan kell kezelni azt most. És maga az MCV mutató csak számok, amelyek semmit sem jelentenek elkülönítve más laboratóriumi adatoktól és a klinikai képtől. Nem elég csak a kapott értéket összehasonlítani a normával, mint más elemzéseknél néha, elengedhetetlen a szisztematikus gondolkodás.

Az eritrociták átlagos térfogatának meghatározása az általános vérvizsgálat kötelező tanulmányainak listáján szerepel

Erre a mutatóra főként akkor figyelnek, ha a vérszegénységre utaló eltérések vannak. Ebben az esetben annak meghatározásához, hogy mi okozta ezt a betegséget férfiaknál, nőknél és gyermekeknél, az elemzés megfejtésekor egyszerűen meg kell használni a vörösvértestre vonatkozó összes értéket, figyelembe kell venni, hogy melyikük van alacsonyabb vagy magasabb

Közülük pedig először is figyeljen az MCV-re és a színindexre..

Természetesen az eritrociták átlagos térfogatának kiszámítása a legtöbb esetben kisegítő szerepet játszik, de ostobaság lenne ezt a mutatót kidobni a klinikai vérvizsgálatból. Kimutatott vérszegénység esetén még meg kellene határozni, ráadásul annak megállapításához nincs külön erőforrás fordítva - elég csak kiszámolni.

Magas RDW

Az együttható megnöveltnek tekinthető, ha a mutató meghaladja a 15% -ot. Ez azt jelenti, hogy a vörösvérsejtek nagymértékben eltérnek..

Ennek az állapotnak számos valószínű oka van. Az RDW-t összehasonlítják az MCV-vel a legvalószínűbb diagnózis meghatározásához.

Magas MCV

Figyelembe véve, hogy az MCV az egyes vérsejtek által elfoglalt tér átlagos térfogata, akkor mindkét mutató megnövekedett szintje a test állapotának számos lehetséges eltérését jelezheti..

Májbetegség

A máj az emberi test legnagyobb belső szerve, amely a szervezet számára szükséges anyagokat állít elő, kiszűri a vért és eltávolítja a káros vegyszereket. A máj állapota az alkoholizmussal romlik, amit a megnövekedett RDW-szint bizonyíthat.

Hemolitikus anémia

Olyan betegség, amelyben a vörösvértestek elpusztulnak vagy elpusztulnak, mielőtt egészséges életciklusuk sugallja.

Megaloblasztos vérszegénység

A vérben nagy ovális vörösvértestek jelennek meg, fejletlen maggal és rövid életciklussal. Általában ez az állapot a folsav vagy a B12-vitamin hiánya miatt következik be az ember étrendjében, vagy ha ezen anyagok felszívódása romlik..

Az A-vitamin hiánya

A szervezetnek minimális mennyiségű A-vitaminnal kell rendelkeznie a sejtek szintéziséhez a B12-vitaminnal együtt.

Alacsony MCV

Más esetekben a vörösvértestek átlagos térfogata csökken, míg az eloszlás szélessége még mindig magasabb a normálnál. Ez jele lehet néhány kevésbé gyakori vérszegénységnek vagy vashiányos állapotnak..

Csökkent hemoglobinszint

A hemoglobin jelen van a vörösvértestekben. Segít oxigént szállítani a test sejtjeibe. A hemoglobin szintéziséhez vasra van szükség, ezért ennek a nyomelemnek a hiánya a vér hemoglobinszintjének csökkenéséhez vezet.

Általában a vashiányos vérszegénységet az étrendben lévő elégtelen vas, az ételektől vagy étrend-kiegészítőktől való gyenge felszívódás okozza..

Közbenső thalassemia

A köztes thalassemia olyan vérbetegség, amelyben a hemoglobin egy vagy több komponensének szintézise károsodott. Ennek eredményeként a vérsejtek felaprózódnak (kisebb részecskékre bomlanak).

Ha az eritrociták töredékei észrevehetően eltérő méretűek, de nem foglalnak el nagyobb helyet, az elemzésben ez alacsony MCV-értéknek, magas RDW-értéknek tűnhet.

  • a vashiányos vérszegénység kezdeti szakasza, ami a hemoglobin csökkenéséhez vezet;
  • a szervezetben a B12-vitamin vagy a folát csökkent szintje, ami a makrocita anaemia előfeltétele.

A vérszegénység differenciáldiagnosztikája

A vérszegénység diagnosztizálását nagymértékben megkönnyíti az eritrociták morfológiai változásainak helyes értelmezése:

IndexA vérszegénység típusa
Vashiányos vérszegénységhemolitikus anémiahipoplasztikus vérszegénységBAN BEN12.-hiányos vérszegénység
Hemoglobinleengedvejelentősen csökkentjelentősen csökkentélesen csökkent
Vörösvértestekleengedveleengedveleengedveélesen csökkent
leengedvenormanormaleengedve
Az eritrocita átmérőjeleengedveleengedveelőléptettékjelentősen megnőtt
normaelőléptettékelőléptettékélesen megnőtt
leengedveelőléptettékelőléptettékélesen megnőtt
leengedvenormaleengedveleengedve
Retikulocitáknormaélesen megnőttélesen csökkentleengedve
Példa egy klinikai elemzésrePélda egy klinikai elemzésrePélda egy klinikai elemzésrePélda egy klinikai elemzésre
Az átlagos vörösvértest-mennyiség normális az életkortól függően
KorNők MCV, flFérfi MCV, fl
Köldökzsinórvér
1-3 nap
1. hét
2 hét
1 hónap
2 hónap
3-6 hónap
6-24 hónap
3-6 évesek
7-12 évesek
13-19 évesek
20-29 évesek
30-39 évesek
40-49 évesek
50-59 évesek
60-65 évesek
65 év felett
95-118
95-121
88-126
86-124
85-123
77-115
77-108
72-89
76-90
76-91
80-96
82-96
81-98
80-100
82-99
80-99
80-100
98-118
95-121
88-126
86-124
85-123
77-115
77-108
70-99
76-89
76-81
79-92
81-93
80-93
81-94
82-94
81-100
78-103
Az vörösvértest átlagos hemoglobin-tartalma az életkortól függően normális
KorNők MCH, pFérfi MCH, p
1-3 nap
1. hét
2 hét
1 hónap
2 hónap
3-6 hónap
6-24 hónap
3-12 évesek
13-19 évesek
20-29 évesek
30-39 évesek
40-49 évesek
50-59 évesek
60-65 évesek
65 év felett
31-37
28–40
28–40
28–40
26-34
25-35
24,0-31,0
25,5-33,0
27,0-32,0
27,5-33,0
27,0-34,0
27,0-34,0
27,0-34,5
26,5-33,5
26,0-34,0
31-37
28–40
28–40
28–40
26-34
25-35
24,5-29,0
26,0-31,0
26,5-32,0
27,5-33,0
27,5-33,5
27,5-34,0
27,5-34,0
27,0-34,5
26,0-35,0
A hemoglobin átlagos koncentrációja az eritrocitában normális, kortól függően
KorNői MCHC, g / dlFérfi MCHC, g / dl
1-3 nap
1. hét
2 hét
1 hónap
2 hónap
3-6 hónap
6-24 hónap
3-6 évesek
7-12 évesek
13-19 évesek
20-29 évesek
30-39 évesek
40-49 évesek
50-59 évesek
60-65 évesek
65 év felett
29,0-37,0
28,0-38,0
28,0-38,0
28,0-38,0
29,0-37,0
30,0-36,0
33,0-33,6
32,4-36,8
32,2-36,8
32,4-36,8
32,6-35,6
32,6-35,8
32,4-35,8
32,2-35,8
32,2-35,8
31,8-36,8
29,0-37,0
28,0-38,0
28,0-38,0
28,0-38,0
29,0-37,0
30,0-36,0
32,2-36,6
32,2-36,2
32,0-37,0
32,2-36,4
32,8-36,2
32,6-36,2
32,6-36,4
32,6-36,2
32,2-36,9
32,0-36,4

FIGYELEM! A DIABET-GIPERTONIA.RU webhely által nyújtott információk csak tájékoztató jellegűek. A helyszín adminisztrációja nem felelős az esetleges negatív következményekért abban az esetben, ha bármilyen gyógyszert vagy eljárást orvosi rendelvény nélkül szed!

MCV meghaladja a normálist

Ha az eredmények magasabbak a normálnál, akkor ez a macrocytás vérszegénység kialakulását jelzi. Közvetlenül kapcsolódhat olyan betegségekhez, mint:

  • kábítószer-mérgezés;
  • ételmérgezés;
  • a pajzsmirigy problémái;
  • jód vagy vas hiánya a testben;
  • májműködési zavar;
  • a vörös csontvelő onkológiai folyamata;
  • hosszan tartó alkoholizmus;
  • a hasnyálmirigy megzavarása.

Az mcv növekedését kiválthatja:

  • a hormonális szintet befolyásoló fogamzásgátló tabletták hosszú távú alkalmazása;
  • cigaretta és dohánytermékek függősége;
  • hosszan tartó érintkezés mérgező anyagokkal (munka veszélyes munkában);
  • olyan gyógyszerek szedése, amelyek növelik a vér mcv szintjét.

Kezelés nélkül a macrocytás vérszegénység gyakori ájuláshoz, rossz közérzethez és alacsony hemoglobinszinthez vezethet a vérben. Különösen veszélyeztetettek:

  • rosszul táplálkozó, ülő életmódot folytató és a sportot figyelmen kívül hagyó emberek;
  • krónikus májelégtelenségben szenvedő betegek;
  • a betegség genetikai hajlamával rendelkező emberek;
  • férfiak ötvenöt év után, akik visszaélnek alkohollal.

A szakértők azonosítanak néhány jelet, amelyek alapján megértheti, hogy egy személynek túl sok vörösvértestje van:

  • egészségtelen sápadt ajkak;
  • hasi fájdalom különösebb ok nélkül, amely nagyon gyakran megjelenik;
  • tachycardia (túl gyors szívverés) jelenléte, még akkor is, ha az illető nyugalomban van;
  • sárgás árnyalatú bőr.

Ha hasonló tüneteket észlel magában, vagy ha a vérben megnövekedett mcv-szintet talál, sürgősen konzultálnia kell egy háziorvossal a megfelelő kezelés érdekében..

Ráta és eltérés

A vérvizsgálat MCV-aránya a személy életkorától függ. Újszülötteknél ez az érték eléri a maximumot, és megegyezik 112 femtoliterrel, de évre 79-re csökken. Felnőtt férfiaknál és nőknél ez a szám általában 80 és 102 femtoliter között mozog. Ha az elemzés dekódolásakor csökkent MCV-t észleltek, akkor mikrocitózisról beszélünk. 1 vörösvértest normál térfogatának túllépését makrocitózisnak nevezzük..

A mutató csökkenésének okai:

  1. A víz-elektrolit egyensúly megsértése: a vér folyékony részének csökkenése. A test ezen állapotát a mérgezés során bekövetkező kiszáradás, valamint a káliumhiány váltja ki..
  2. Az ólom testére gyakorolt ​​hatás: ez a fém rombolóan befolyásolja az emberi csontvelőt, ami kis vörösvérsejtek termelését okozza.
  3. Mikrocita vérszegénység: a vörösvértestek csökkenése a hemoglobin termelésének romlásából adódik, amely befolyásolja a vörösvértestek paramétereit. Ennek az állapotnak oka lehet gyomorfekély és nyombélfekély; fertőzések és terhesség.
  4. Thalassemia: veleszületett vérbetegség, amelyben rendellenes vörösvértestek termelődnek.
  5. Onkohematológiai betegségek.

A diagnosztikai eredmény megfejtésekor az orvos megnövekedett MCV-t képes kimutatni a vérvizsgálatban. Ezt a jelenséget a következők okozhatják:

  1. B12-vitamin hiány: a vörösvértestek aránya csökken, méretük viszont éppen ellenkezőleg, növekszik.
  2. Bizonyos gyógyszerek szedése: az orális fogamzásgátlók és az antidepresszánsok növelik a vörösvérsejtek fizikai paramétereit.
  3. Alkoholfogyasztás: egy olyan jelenség, mint a makrocitózis, kombinálódik a normál hemoglobinszinttel. Az MCV csak az utolsó alkoholfogyasztás után 100 nappal ugrál vissza.

A máj és a pajzsmirigy betegségei szintén provokálhatnak makrocitózist.

A vérdiagnosztikai adatok dekódolásakor minden indexre figyelni kell. A vérsejtek fizikai paramétereit más eritrocita indexekkel kombinálva értékelik:

  1. VVT: vörösvértestszám.
  2. Színjelző.
  3. HCT: hematokrit.

Ha egy személy eltér a normától, beleértve az MCV-t is, a beteget részletesebb orvosi kutatásra irányítják. A mikrocitózist vagy makrocitózist kiváltó betegség azonosítására kiterjesztett elemzést, valamint a belső szervek ultrahangvizsgálatát és egyéb vizsgálatokat végeznek. Az orvos csak a diagnózis felállítása után írhat fel kezelést, amelynek célja az alapbetegség megszüntetése. A gyógyulás után a vörösvértestek száma normalizálódik.

Az epilepsziás rohamok osztályozása felnőtteknél

A megnövekedett ESR nem minden esetben a folyamatban lévő betegségnek köszönhető.