Nemzetközi normalizált arány

Ez a cikk az INR vérvizsgálatot tárgyalja: mi ez, és mennyi legyen a mutató.

A külső véralvadási útvonal minőségének laboratóriumi értékeléséhez a protrombin idő (PTT) és származékainak tanulmányozását használják:

  • protrombin index (PTI);
  • nemzetközi normalizált arány (INR mutató).

Ezeket a mutatókat használják a véralvadási rendszer állapotának felmérésekor, a warfarin gyógyszerekkel végzett kezelés hatékonyságának figyelemmel kísérésében (az INR elemzése a warfarin terápia során kötelező diagnosztikai módszer), májműködési zavarok, K-vitamin-hiány stb..

A protrombin idő és származékainak elemzése (az INR és a protrombin index vérvizsgálata) lehetővé teszi az első, második, ötödik, hetedik és tizedik véralvadási faktor minőségének és aktivitásának felmérését. A teljesebb információ érdekében ezt a vizsgálatot gyakran aktivált parciális thromboplastin idővel (APTT) kombinálva végzik.

  • 1 Mi a véralvadás?
  • 2 INR vérvizsgálat - mi ez, és mennyi legyen?
  • 3 Mikor mutatnak INR vérvizsgálatot??
  • 4 Hogyan készüljünk fel az INR vérvizsgálatra?
  • 5 A nők INR-normáinak táblázata életkor szerint
  • 6 Az INR normája a vérben férfiaknál
  • 7 INR-norma a warfarin szedésekor
  • 8 Mit jelent, ha az INR megemelkedik?
  • 9 Csökkent protrombinszint
  • 10 étel, amely növeli az INR-t a warfarin szedése közben

Mi a véralvadás?

A véralvadási folyamat a hemosztázis rendszer legfontosabb része (az a rendszer, amely fenntartja a vér folyékony állapotát, felelős a vérzés leállításáért, a trombotikus vérrögök oldódásáért stb.).

A véralvadás több szakaszból áll:

  • az elsődleges vaszkuláris-thrombocyta hemostasis szakaszai (az érgörcs és a vérlemezkék kialakulása miatti vérzés leállításának elsődleges szakasza)
  • az enzimatikus véralvadás stádiuma (úgynevezett hemokoaguláció, plazma hemosztázis, szekunder hemosztázis), amely fibrinszálakkal megerősített stabil trombus kialakulásában áll.

A véralvadás folyamata egy enzim-enzim kaszkád, amely a véralvadási faktorok proenzimek általi szekvenciális aktiválása formájában fordul elő. Ennek eredményeként a véralvadási folyamat három szakaszra oszlik:

  • aktiválás (szekvenciális folyamatok komplexusa, amelyek aktiválják a protrombinázok képződését és a protrombin átalakulását trombinná);
  • koaguláció (a fibrinszálak fibrinogénből történő képződésének folyamata);
  • visszahúzás (sűrű fibrinrögök képződésének folyamata).

A véralvadási rendszer munkájának értékeléséhez globális (általános) és helyi (specifikus) teszteket alkalmaznak.

A globális tesztelés lehetővé teszi a véralvadási rendszer állapotának általános értékelését, valamint a beteg vérrögképződésre vagy fokozott vérzésre való hajlamának értékelését..

A globális tesztek a következőket tartalmazzák:

  • a véralvadás T (idő) meghatározása Sukharev, Moravitsa, Mas-Magro módszerével;
  • tromboelasztográfia;
  • trombingenerációs tesztek (a trombinpotenciál és az endogén trombinpotenciál értékelése);
  • trombodinamikai értékelés.

A helyi tesztek olyan vizsgálatokat tartalmaznak, amelyek lehetővé teszik a koagulációs kaszkád egyes kapcsolatait, és tisztázzák a kóros folyamat lokalizációját. A helyi elemzések magukban foglalják az alábbiak értékelését:

  • aktivált parciális thromboplastin idő (APTT);
  • a protrombin idő tesztjei (protrombin index, INR stb.);
  • szűken összpontosított technikák a rendellenességek azonosítására egy adott véralvadási faktor munkájában.

Az elemzés típusát kizárólag szakember rendelheti hozzá a további vizsgálatok adatainak állítólagos diagnózisa alapján.

INR vérvizsgálat - mi ez, és mennyi legyen?

Az INR vérvizsgálata az egyik lehetőség a protrombin, egy komplex fehérje vizsgálatának, amely a trombin előfutára és stimulálja a trombusképződést.

A nemzetközi normalizált arány (INR) a vérrög képződésének sebességét jelenti.

A protrombinon kívül az INR értékeket nem értékelik..

Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az INR-t a következő képlettel számolják: (a beteg protrombin ideje / normál protrombin idő), emelve az MI értékére (nemzetközi érzékenységi index).

A MIC értéke általában 1 és 2 között mozog, és az elemzéshez használt reagenstől függ..

A MIC a szöveti faktor (tromboplasztin) aktivitásának szintjét mutatja egy adott reagens tételnél, összehasonlítva a standardizált mintákkal.

A teszt eredményeinek dekódolásakor értékelik a protrombin szintjét (gyakran a Quick szerint alkalmazzák a protrombint, a protrombin aktivitásának százalékos megjelenítésével), az INR indikátort és általában a protrombin indexet (a PTI a normál protrombin idő mutatójának és a beteg protrombin idejének arányát mutatja).

Mikor mutatnak INR vérvizsgálatot??

A protrombin, az INR és a PTI szintjének vizsgálata a következőkre utal:

  • véralvadási rendellenességek gyanúja (fokozott vérzés, trombózis);
  • a vérzéscsillapító rendszer szűrővizsgálatai;
  • véralvadás monitorozása antikoaguláns terápiában részesülő betegeknél;
  • szívműtét előtt és után;
  • a tüdőembólia kezelése (valamint a tüdőembólia kialakulásának kockázatának felmérésében);
  • a beteg májcirrhosisban szenved, K-vitamin-hiányban, rosszindulatú daganatokban, örökletes és szerzett koagulopátiákban szenved;
  • olyan gyógyszerekkel történő kezelés, amelyek növelhetik vagy csökkenthetik a véralvadást.

Hogyan készüljünk fel egy INR vérvizsgálatra?

Az elemzés éhgyomorra történik. A vénás vért használják a kutatáshoz.

A tesztelés előtt ne dohányozzon. Javasoljuk továbbá a fizikai és érzelmi stressz elkerülését..

2-3 nappal a vizsgálat előtt abba kell hagynia az alkoholos italok szedését.

A kezelőorvost és a laboratóriumi személyzetet értesíteni kell a beteg által szedett gyógyszerekről, mivel egyes gyógyszerek (antikoagulánsok, orális fogamzásgátlók, glükokortikoidok stb.) Befolyásolhatják a teszt mutatóját.

A nők INR-normáinak táblázata életkor szerint

Meg kell jegyezni, hogy a különböző laboratóriumokban alkalmazott különböző reagensek miatt az egyes laboratóriumok normálértékei eltérhetnek..

Ebben a tekintetben az elemzés eredményeinek értelmezésekor az űrlapon feltüntetett szabványokkal kell az eredményekkel együtt járni..

A nők INR-aránya nem függ az életkortól, és:0,85 és 1,35 között.
Terhesség alatt az INR csökkenhet:a harmadik trimeszterben a norma 0,15 és 1,17 között van

Az INR aránya a férfiak vérében

A férfiak és a nők INR-aránya nem különbözik. A férfiaknál a normál pontszám is 0,85 és 1,35 között mozog.

INR arány a warfarin szedésekor

Közvetett antikoagulánsokkal (warfarin) kezelt betegeknél az INR célértéke 2 és 3 között mozog.

Mit jelent, ha megnő az INR?

Az INR indikátort mindig a protrombin szinttel együtt értékelik. Ezt a vizsgálatot nem elszigetelten végzik (az INR-t a beteg protrombinszintje alapján számítják ki). Ezért a vér INR-szintjének változásának okait a protrombin szintjével együtt kell értelmezni.

Az INR szint fordítottan arányos a protrombin szinttel és a véralvadási faktorok számával (minél magasabb az INR szint, annál alacsonyabb a protrombin szint).

Leggyakrabban az INR mutató emelkedik:

  • májbetegségek;
  • fogyasztási koagulopátiák (olyan körülmények, amelyekben az aktív trombusképződés hátterében a véralvadás csökken a véralvadási faktorok kimerülése miatt);
  • fibrinogén és / vagy protrombin hiánya;
  • K-vitamin hiány.

Alacsony INR-t figyelnek meg azoknál a betegeknél, akiknél fokozott a vérrögképződés, a korai stádiumú trombózis kockázata. Az INR szint csökkenése a terhesség utolsó trimeszterében is megfigyelhető..

A protrombin szintjének növekedése a Quick szerint akkor figyelhető meg, ha:

  • trombózisra való hajlam, tromboembóliás állapotok, miokardiális infarktus, preinfarktusos állapotok kialakulása, a vér viszkozitásának növekedése a hipohidráció hátterében, hiperglobulinémiával;
  • bizonyos gyógyszerek szedése: olyan gyógyszerek, amelyek gátolhatják a kumarin hatását (K-vitamin készítmények, barbiturátok), kortikoszteroidok, orális fogamzásgátló tabletták, meprobamát készítmények, antihisztaminok;
  • policitémia;
  • a betegnek rosszindulatú daganatai vannak.

Csökkent protrombinszint

Csökkent protrombinszint rögzíthető, ha:

  • az első, második, ötödik, hetedik, tizedik véralvadási faktor örökletes vagy szerzett hiányosságai;
  • idiopátiás családi hipoprotrombinémia;
  • szerzett vagy örökletes hypofibrinogenemia;
  • a K-vitamin hiánya (K-vitamin nélkül a véralvadás második, hetedik, tizedik tényezője nem képződik a hepatocita sejtekben);
  • a K-vitamin hiánya az anyában (vérzéses diatézis figyelhető meg újszülötteknél);
  • bizonyos gyógyszerek szedése: K-vitamin antagonisták (antikoagulánsok - fenilin, kumarin), anabolikus szteroidok, klofibrát, glükagon, tiroxin, indometacin, neomicin, oxifenbutazon, szalicilátok, heparin, urokináz / sztreptokináz.

Élelmiszerek, amelyek növelik az INR-t a warfarin szedésekor

Minden gyógyszert és étrendet a kezelőorvosnak kell előírnia. Az öngyógyítás elfogadhatatlan és helyrehozhatatlan egészségkárosodást okozhat. Különleges étrend nem szükséges a warfarint szedő betegek számára. Ebben a tekintetben az étrend az alapbetegségtől függ..

Leggyakrabban azt javasolják a betegeknek, hogy korlátozzák az alkoholtartalmú italok, vörös hús, zsíros, sült fogyasztását, valamint növeljék a gyümölcsök, zöldségek, sovány hal, dió és zöldség fogyasztását.

Mi az INR?

Ha orális antikoagulánsokat szed, nagyon fontos, hogy rendszeresen végezzen pontos vérvizsgálatot, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a warfarin adagja megfelelő (nem túl magas vagy túl alacsony).

A koagulogram egy olyan tesztsorozat, amely a véralvadási rendellenességeket értékeli. A koagulogram nagyszámú különböző mutatót tartalmaz, de az egyik legfontosabb a protrombin idő (PTT) meghatározása.

A véralvadás mérése egyszerű protrombin idő (PTT) tesztet igényel a nemzetközi normalizált arány (INR) kiszámításához. A warfarin adagját az INR értékektől függően határozzák meg.

A PTV-analízist a diagnosztikai laboratóriumban a következőképpen hajtják végre: egy speciális szöveti faktort (tromboplasztint) adnak a vérmintához, és feljegyzik az alvadék kialakulásáig eltelt időt..

A legtöbb posztszovjet országban a véralvadást általában "protrombin indexként" (PTI) fejezik ki, amelyet a kontroll vérminta PTV és a beteg vérmintájának PTV arányaként számolnak..

Egészséges embernél a PTI-nek a 70-100% közötti tartományban kell lennie, és a warfarin szedése alatt a stroke elleni megfelelő védelemhez körülbelül 25-45% -nak kell lennie. A PTI alacsonyabb értékeinél a hirtelen vérzés veszélye hirtelen megnő, nagy értékeknél pedig jelentősen megnő a vérrögök kockázata. Ennek a mutatónak a meghatározására számos módszert fejlesztettek ki; ezenkívül a különböző gyártók különböznek a PTT meghatározásához a vérmintákhoz adott tromboplasztin aktivitásában. Ezért a PTI mérési eredményei az egyes laboratóriumokban alkalmazott reagens - szöveti faktor (tromboplasztin) típusától függően jelentősen változhatnak..

A CIS-en kívül a PTI-t egyáltalán nem használják, mivel van egy másik stabilabb INR (nemzetközi normalizált arány) mutató, amelyet bevezettek a klinikai gyakorlatba a PTT teszt eredményeinek egységesítése érdekében. Az INR-kontroll eredményei egyetlen klinikai laboratóriumban sem lesznek nagyon különbözőek.

Valójában ez a PTT meghatározása is, de egy speciális, szabványosított szöveti faktort használ.

Közvetlen és közvetett antikoagulánsokat kapó betegeknél a cél INR-szintnek bizonyos határokon belül kell lennie. Alacsonyabb INR-értékek esetén a profilaxis hatástalan lesz, és nagy értékek esetén a súlyos vérzés kialakulásának kockázata meghaladja a megelőzött trombózis előnyeit. Ennek az "arany középútnak" a meghatározásához világszerte több százezer ember vett részt klinikai vizsgálatokban.

A hatékony warfarin-kezelés megköveteli az INR folyamatos monitorozását és a helyes adag bevételét. A helyes adagot a véralvadási idő mérésével határozzák meg (INR).

  • Az INR 1 az a normális szint, amelyet azoknál az embereknél találunk, akik nem szednek warfarint;
  • Az INR 2 azt jelenti, hogy a véralvadási idő kétszerese a normálisnak;
  • Az INR 3 azt jelenti, hogy a véralvadási idő a normál háromszorosa.

Az optimális INR-érték az Ön állapotától függ: pitvarfibrilláció esetén 2 és 3 1 között mozog.

1. ábra: Optimális INR-érték 1

A cél INR tartományt az Ön egészségügyi szolgáltatója határozza meg az Ön indikációja alapján. Ha a terápiás tartományon belül marad, a stroke vagy a tromboembólia kockázata minimális..

Mivel a kezelésre adott válasza számos tényezőtől függ, mint például az étrend és a gyógyszeres kezelés 2, fontos, hogy rendszeresen ellenőrizzék az INR-érték ellenőrzését..

  • MNO irodai címek
  • Otthoni irányítás

INR vérvizsgálat: mi ez és mennyi kell egy barlangban felnőtteknél?

Az egyes szervezetek normális működéséhez meg kell őrizni a belső környezet állandóságát. Ezt minden szerv és rendszer biztosítja: kiválasztó, szív- és érrendszeri, légzőszervi és mások.

Viszont mindez zavartalan működéséhez elegendő oxigén- és tápanyagszintre van szükség. Ezt biztosítja testünk legfontosabb anyaga - a vér.

A vér szövet, és mint minden szövet, többkomponensű. Sejtekből (alakú elemek) és folyadékból (plazma) áll. A sejteknek nagyon fontos funkciói vannak: oxigén szállítása, immunválasz biztosítása stb. De ugyanolyan fontos funkció a plazmában, amely fenntartja a vérünk szükséges konzisztenciáját.

A plazma az alvadási és antikoagulációs rendszerek alapja, amelyeknek tökéletes egyensúlyban kell lenniük..

Ebben a mechanizmusban a legfontosabb fogaskerék egy komplex plazmafehérje, a protrombin, amelyet a májban termel a K-vitamin hatása, és mennyisége befolyásolja a véralvadást, valamint a vérzés vagy a trombózis kockázatát..

Ennek meghatározásához egy speciális vizsgálatot végeznek - a vér koagulogramját. Közvetett módon a protrombin szintje a következő mutatók alapján ellenőrizhető:

  • A protrombin index (PTI) a páciens plazma alvadási idejének és az egészséges ember plazma alvadási idejének aránya, nemre és életkorra vonatkoztatva, százalékban kifejezve. A normál értékek 80-100%.
  • Protrombin idő (PTT) - megmutatja, hogy a hozzá adott speciális reagenssel (tromboplasztin-kalcium keverék) mennyi plazma hajlik össze másodpercek alatt (általában 11-16 másodperc).
  • Nemzetközi normalizált arány (INR).
  • A protrombin szintje a Quick szerint a plazma aktivitás aránya a kontrollminta alvadási idejéhez viszonyítva. A normálérték 78-142%.

A fenti értékek közül a legobjektívebb a nemzetközi normalizált arány. Meg kell jegyezni, hogy ez a véralvadási rendszer állapotának meghatározására szolgáló szabvány, amely nem függ a protrombin idő meghatározásának módszerétől és a laboratóriumokban alkalmazott reagensek érzékenységétől..

  1. Mi az INR
  2. Mi legyen normális INR
  3. Milyen helyzetekben rendelik hozzá ezt a vizsgálatot??
  4. Mikor szükséges indirekt antikoagulánsokat szedni??
  5. Emelt INR
  6. Csökkent INR
  7. Az INR elemzés készítése
  8. INR-elemzések előkészítése
  9. Melyek a rendkívüli teszt jelei?

Mi az INR

Az INR (International Normalized Ratio) egy számított érték, abszolút szám, amely a páciens protrombin idejének és a normál értékének (vagyis egy egészséges ember protrombin idejének) arányát mutatja, csökkentve a nemzetközi tromboplasztin érzékenységi index (MIC) értékére..

Ez a szöveti faktor aktivitása a reagensben, amelyet a gyártó minden csomagoláson feltüntet. Az INR megmutatja, hogy a beteg véralvadása hányszor változott a normához képest. Például az INR 2.3 azt jelenti, hogy a véralvadás 2,3-szor rosszabb..

Mi legyen normális INR

Felnőtteknél a norma 0,8 - 1,3 között van. A nők és a férfiak aránya nem különbözik. De a terhes nőknek kissé elmozdulhat mindkét irányban, ezért a terhesség alatt az INR-kontrollt trimeszterenként legalább egyszer és az indikációk szerint gyakrabban kell elvégezni..

Az alábbi táblázat mutatja a normál INR értékeket különböző körülmények között.

1. táblázat: INR dekódolás: a norma (mennyi legyen) különféle körülmények között.

Egészséges emberek mindkét nembőlTerhes nőkKözvetlen antikoagulánsokat (heparint) szedő betegekKözvetett antikoagulánsokat szedő betegek

(varfarin)Betegek szívprotézissel 0,8 - 1,30,8 - 1,20,8 - 1,32,0 - 3,02,5 - 3,5

Milyen helyzetekben rendelik hozzá ezt a vizsgálatot??

Ezt a vizsgálatot indirekt antikoagulánsokkal - K-vitamin antagonistákkal (neodikumarin, warfarin, syncumar) - írják elő, amelyek csökkentik a vér protrombin szintjét, így elvékonyítják.

Az indikátor rendszeres ellenőrzése lehetővé teszi a fenti gyógyszerek adagjának szabályozását a vérzés vagy a vérrögképződés elkerülése érdekében.

Mikor szükséges indirekt antikoagulánsokat szedni??

Milyen helyzetekben szükséges rendszeresen vérvizsgálatot végezni az INR és a protrombin szempontjából?

  • Az alsó végtagok felszíni és mélyvénáinak trombózisának kezelése és megelőzése;
  • Visszér;
  • Akut koszorúér szindróma;
  • Akut agyi keringési rendellenesség (CVA);
  • PE (tüdőembólia);
  • A pitvarfibrilláció állandó formája;
  • Szívbetegség;
  • Thrombophlebitis;
  • A mesterséges szelepek jelenléte a szívben;
  • Cava szűrő (olyan szűrő a test nagy vénájában, amely megakadályozza a trombotikus tömegek bejutását az alsó végtagok és a kismedencei szervek vénáiba a szívbe és a tüdőbe.

Emlékeztetni kell arra, hogy a warfarin és más antikoagulánsok alkalmazásakor az INR szint megemelkedik, és a 2,0 - 3,0 tartományban kell tartani (az optimális érték 2,5), és a szívprotézisekkel 2,5 és 3,5 között. A 6,0 feletti INR értékű betegek sürgős kezelést igényelnek.

Ha egy személyt nem kezelnek antikoagulánsokkal, akkor a normától való INR eltérés súlyos kóros változásokat okozhat a szervezetben. Vizsgáljuk meg, milyen helyzetekben változhat ennek a mutatónak a szintje..

Emelt INR

Ha megnő az INR, akkor a következő problémákról van szó:

  • májbetegségek (cirrhosis, zsíros degeneráció, krónikus hepatitis, toxikus károsodás);
  • a K-vitamin szintézisének megsértése a szervezetben;
  • bizonyos plazmafehérjék hiánya;
  • DIC szindróma;
  • az alvadási rendszer tényezőinek veleszületett elégtelensége;
  • a gyomor és a belek betegségei, amelyekben a zsírok felszívódása és lebontása zavart szenved;
  • hatalmas vérátömlesztés.

A normát meghaladó INR a csökkent véralvadás, az úgynevezett hipokoaguláció következménye. Ez az állapot vérzés vagy vérzés oka lehet.

Hatalmas külső vérzés fordulhat elő a bőr integritásának enyhe megsértésével (kopás, karcolás), és a belső vérzés leggyakrabban egy meglévő betegség hátterében alakul ki (például gyomor - gyomorfekélyrel, méh - méh myomával).

Az ilyen állapotok megkövetelik a beteg azonnali kórházi kezelését és a károsodott koagulációs rendszer korrekcióját..

Csökkent INR

Van egy fordított állapot is - hiperkoaguláció, amelyben a vér megvastagszik. Ez az állapot veszélyes a vérrögök miatt, amelyek eltömíthetik az ereket a létfontosságú szervek számára..

Ezután olyan súlyos állapotok jelentkeznek, mint a tüdőembólia (a pulmonalis artéria embóliája (tromboembóliája)), szívizominfarktus, vese, lép, bélinfarktus, akut ischaemiás cerebrovaszkuláris baleset.

Az INR értékek általában akkor csökkennek, ha:

  • a test kiszáradása (a folyadék gyors elvesztése a pótlás nélkül) - diuretikumok, égési sérülések, az erek falának átjárhatóságának megsértése, amikor a belőlük érkező folyadék a környező szövetekbe kerül, és a sejtelemek az ágyban maradnak;
  • az antithrombin III örökletes hiánya;
  • hormonális gyógyszerek (különösen orális fogamzásgátlók) szedésekor;
  • fertőző betegségek, a hőmérséklet jelentős emelkedésével együtt;
  • rosszindulatú daganatok;

A mutatók alacsonyak lehetnek a vérmintavétel vagy az elemzés technikai hibái miatt is..

Az INR elemzés készítése

A kórházban indirekt antikoagulánsokkal kezelt betegek az INR-elemzést a következő séma szerint teljesítik:

  • az elején 3-4 napon keresztül végezzük az ellenőrzést;
  • majd hetente 2-3 alkalommal a kívánt eredmények eléréséig.

Emlékeztetni kell arra, hogy a kórházból történő kivezetés nem indokolja az antikoaguláns gyógyszerek törlését (ezeket egy életen át szedik), akkor először 6-8 hetente INR vérvizsgálatot kell végezni.

Ha a beteg képes, akkor eljöhet a lakóhely poliklinikájának laboratóriumába vagy egy magánintézménybe, és teszteket tehet.

A vérmintát vénából végzik, amely a legoptimálisabb és leghelyesebb, de technikailag nehéz lehet a rossz vénákkal (elhízott, kemoterápiában részesülő, az alkar és a kéz bőrének hegével járó betegek stb.).

Ha nem sikerült mintát szerezni egy vénából, akkor vért veszünk egy ujjal egy hegesztővel.

INR-elemzések előkészítése

Készüljön fel a tesztre az alábbiak szerint:

  • az átadás előtt meg kell szüntetni az egyidejű patológia kezelésére rendszeresen alkalmazott gyógyszereket;
  • előestéjén az elemzés megkezdése előtt utasítsa el a zsíros ételeket;
  • három nappal a szülés előtt mondjon le mindenféle alkoholról;
  • jobb reggel vért adni éhgyomorra;
  • a nőknek azt javasolják, hogy a menstruáció alatt ne adjanak vért.

De, mint minden szabály, vannak kivételek. A fenti korlátozások nincsenek jelentősége vészhelyzetben, amikor egy személy életéről van szó. Ilyen helyzetekben az INR vérvizsgálatot sürgősen elvégzik előkészítés nélkül, egy idő után ismételten megismétlik a szülést.

Az is lehetséges, hogy bármikor irányítsák a házakat egy speciális eszközzel, tudva, mi az INR. A méréseket ugyanabban az időben végezzük, lehetőleg reggel..

Ajánlatos naplót vezetni az eredményekről..

Az INR mérésére használt eszköz kényelmes és kompakt, az eredmény percek alatt elkészül.

Az egyetlen hátrány a meglehetősen nagy ár. Ilyen intézkedésekre csak az antikoaguláns terápia elején van szükség a gyógyszer legoptimálisabb adagjának kiválasztása érdekében. A jövőben, az előírt INR szint elérése után, az irányítást a jelzések szerint kell elvégezni.

Melyek a rendkívüli teszt jelei?

  • Akut fertőző betegség (légúti, bélfertőzés).
  • Klímaváltozás (hosszú és hosszú járatok, utazás).
  • Változások a munkában és a pihenésben, az étrendben, a fizikai aktivitásban, új gyógyszerek szedésében. Meg kell jegyezni, hogy új gyógyszerek szedése vagy új termékek használata esetén az INR-t nem azonnal, hanem 2-3 nap múlva kell ellenőrizni. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy létezik olyan gyógyszerek listája, amelyek fokozzák vagy csökkentik a warfarin hatását.
  • Gyakori és elhúzódó vérzés (orr, íny, menstruációs vérzés, vér a székletben, vizelet, köpet).
  • A tömítések és az ízületek duzzanata.
  • A tervezett invazív eljárások (foghúzás, gasztroszkópia) előtt

Összegzésképpen azt szeretném mondani, hogy az antikoagulánsok rendszeres INR-ellenőrzéssel történő szedésének egyszerű szabályainak való megfelelés megtakarít a drága és nem megfelelő kezelés és a súlyos szövődmények felesleges költségeitől..

A GGT mutatói biokémiai vérvizsgálatban

A szív- és érrendszeri betegségek okai