Ájulás, eszméletvesztés

Az ájulást az agy vérellátásának átmeneti elvesztése okozza, és súlyosabb egészségi állapot jele lehet.

Ideiglenes eszméletvesztés - ájulás

Az ájulás átmeneti eszméletvesztés.

Az ájulást az agy vérellátásának átmeneti elvesztése okozza, és súlyosabb egészségi állapot jele lehet.

Bármely életkorú ember elájulhat, de az idősebb embereknek komolyabb okai lehetnek.

Az ájulás leggyakoribb oka a vazovagális (a pulzus és a vérnyomás hirtelen csökkenése) és a szívbetegség.

A legtöbb esetben az ájulás oka ismeretlen..

Az ájulásnak sokféle oka lehet:


A Vasovagal syncope "általános gyengeség" néven is ismert. Ez a kóros érrendszeri reflex miatt bekövetkező ájulás leggyakoribb oka..

A szív intenzívebben pumpál, az erek ellazulnak, de a pulzus nem elég kompenzál ahhoz, hogy fenntartsa az agy véráramlását.

A vasovagalis syncope okai:

1) környezeti tényezők (gyakrabban, ha meleg van);

2) érzelmi tényezők (stressz);

3) fizikai tényezők (stressz);

4) betegség (fáradtság, kiszáradás stb.).

A szituációs ájulás csak bizonyos helyzetekben fordul elő.

A szituációs ájulás okai:

1) köhögés (egyesek erős köhögéssel elájulnak);

2) lenyeléskor (egyes embereknél az eszméletvesztés a torok vagy a nyelőcső betegségével jár);

3) vizeléskor (amikor egy fogékony személy elveszíti az eszméletét egy túlfolyó hólyaggal);

4) a carotis sinus túlérzékenysége (egyeseknél a nyak fordításakor, borotválkozáskor vagy szoros gallér viselésénél);

5) Az étkezés utáni syncope idősebb felnőtteknél fordulhat elő, amikor vérnyomásuk étkezés után körülbelül egy órával csökken.

Az ortosztatikus ájulás akkor fordul elő, amikor az ember nagyszerűen érzi magát fekvő helyzetben, de hirtelen elájulhat, ha feláll. Az agy véráramlása csökken, amikor egy személy áll, a vérnyomás átmeneti csökkenése miatt.

Ez az ájulás néha olyan embereknél fordul elő, akik nemrég kezdtek (vagy kaptak helyettesítést) bizonyos kardiovaszkuláris gyógyszerekkel.

Az ortosztatikus szinkopot a következő okok okozhatják:

1) alacsony vérmennyiség, amelyet vérveszteség (külső vagy belső vérveszteség), kiszáradás vagy hőkimerülés okoz;

2) gyógyszeres kezelés, az idegrendszer betegségei vagy veleszületett problémák okozta károsodott keringési reflexek. A szív ájulása akkor fordul elő, amikor egy személy szív- és érrendszeri betegségei miatt elveszíti az eszméletét.

Az ájulás szívbetegségei általában életveszélyesek, és a következőket tartalmazzák:

1) szívritmus-rendellenesség - aritmia. A szív elektromos problémái károsítják a szivattyúzási funkciót. Ez a véráramlás csökkenéséhez vezet. Lehet, hogy a pulzusod túl gyors vagy túl lassú. Ez az állapot általában ájulást okoz előd nélkül..

2) szív akadályok. A mellkasi erekben akadályozható a véráramlás. A szívelzáródás eszméletvesztést okozhat edzés közben. Különböző betegségek elzáródáshoz vezethetnek (szívrohamok, tüdőembóliás beteg szívbillentyűk, kardiomiopátia, pulmonális hipertónia, szív- és aortatamponád).

3) szívelégtelenség: a szív pumpáló képessége károsodott. Ez csökkenti azt az erőt, amellyel a vér kering a testben, ami csökkentheti az agy véráramlását.

A neurológiai szinkopó neurológiai állapotokkal társulhat.

Ennek okai a következők:

1) agyvérzés (agyi vérzés) fejfájással járó ájulást okozhat;

2) egy átmeneti iszkémiás roham (vagy mini-stroke) eszméletvesztést okozhat. Ebben az esetben az ájulást általában kettős látás, egyensúlyvesztés, homályos beszéd vagy szédülés előzi meg;

3) Ritka esetekben a migrén ájulást okozhat. Pszichogén szinkop. A szorongás miatti hiperventiláció ájuláshoz vezethet. A pszichogén szinkopé diagnózisát csak akkor szabad megfontolni, miután minden más okot kizártak..

Az ájulás tünetei


A tudatvesztés az ájulás nyilvánvaló jele.

Vasovagal syncope. Az ájulás előtt az ember könnyedén érezheti magát; homályos látás figyelhető meg. Egy személy láthatja a "foltokat a szem előtt".

A páciens sápadtsága, kitágult pupillái és izzadása van.

Eszméletvesztés során az embernek alacsony a pulzusa (kevesebb, mint 60 ütés / perc).

Az embernek gyorsan magához kell térnie. Sok embernek nincsenek figyelmeztető táblái ájulás előtt..

Helyzeti szinkop. A tudat nagyon gyorsan visszatér, amikor a helyzet elmúlik.

Ortosztatikus syncope. Az ájulás epizódja előtt az ember vérveszteséget (fekete széklet, súlyos időszakok) vagy folyadékvesztést (hányás, hasmenés, láz) észlelhet. Az illetőnek lehetnek téveszméi is. A tévelygők sápadást, izzadást vagy a kiszáradás jeleit (száraz ajkak és nyelv) is észrevehetik.

Szív szinkop. A személy szívdobogásról, mellkasi fájdalomról vagy légszomjról számolhat be. A megfigyelők észlelhetik a beteg gyengeségét, szabálytalan szívverését, sápadtságát vagy izzadását. Az ájulás gyakran figyelmeztetés nélkül vagy megterhelés után következik be.

Neurológiai szinkop. A személynek fejfájása, egyensúlyvesztése, homályos beszéde, kettős látása vagy szédülése lehet (úgy érzi, mintha a szoba forogna). A megfigyelők az öntudatlan időszakban erős pulzust és normális bőrszínt észlelnek.

Mikor kell orvosi segítséget kérni?


Mivel az ájulást súlyos állapot okozhatja, az eszméletvesztés minden epizódját komolyan kell venni.

Bárki, még az eszméletvesztés első epizódja után is, minél előbb orvoshoz kell fordulnia..

Attól függően, hogy a fizikai vizsgálat mit mutat, az orvos előírhatja a vizsgálatok elvégzését.

Ezek a vizsgálatok a következők lehetnek: vérvizsgálatok; EKG, 24 órás monitorozás, echokardiográfia, funkcionális stresszteszt. Asztal dőlés teszt. Ez a teszt azt ellenőrzi, hogy teste hogyan reagál a helyzet változásaira. Vizsgálatok az idegrendszer problémáinak azonosítására (a fej CT-je, az agy MRI-je vagy EEG).

Ha valaki elájult melletted, segíts neki.

  • Fektesse a földre, hogy minimalizálja a sérülés esélyét.
  • Ösztönözze az embert, hogy aktívan és sürgősen hívjon mentőt, ha az illető nem reagál.
  • Ellenőrizze a pulzusát, és szükség szerint kezdje meg a kardiopulmonáris újraélesztést.
  • Ha az ember gyógyul, hadd feküdjön, amíg a mentő megérkezik..
  • Még akkor is, ha az ájulás oka nem veszélyes, hagyja az illetőt 15-20 percig feküdni, mielőtt felkelne..
  • Kérdezze meg tőle bármilyen tünetet, például fejfájást, hátfájást, mellkasi fájdalmat, légszomjat, hasi fájdalmat, gyengeséget vagy funkcióvesztést, mert ezek az ájulás életveszélyes okait jelezhetik.

Ájulás kezelése


Az ájulás kezelése a diagnózistól függ.

Vasovagal syncope. Igyon sok vizet, növelje a sóbevitelt (orvos felügyelete alatt), és ne álljon sokáig.

Ortosztatikus syncope. Változtassa meg életmódját: Üljön le és hajlítsa meg a vádli izmait néhány percig, mielőtt felkelne az ágyból. Maradj hidratált.

Az étkezés után alacsony vérnyomású idős embereknek kerülniük kell a nagy étkezéseket, vagy étkezés után több órás fekvést kell tervezniük. A legtöbb esetben az ájulást okozó gyógyszereket le kell állítani (vagy ki kell cserélni).

A szív elájul. A szív ájulásának kezeléséhez az alapbetegség kezelése szükséges.

A szívbetegség gyakran műtétet igényel, míg az aritmia gyógyszerekkel kezelhető.

Gyógyszeres és életmódbeli változások.

Ezeket az eljárásokat a szív teljesítményének optimalizálására és a magas vérnyomás szabályozására tervezték; egyes esetekben antiaritmiás gyógyszereket írhatnak fel.

Műtét: Bypass műtétet vagy angioplasztikát alkalmaznak a koszorúér betegség kezelésében; egyes esetekben a szelepek cserélhetők. A szívritmus-szabályozó beültethető a pulzus normalizálására (lassítja a szívet gyors aritmiában vagy felgyorsítja lassú szívritmuszavarokban). A beültetett defibrillátorokat az életet veszélyeztető gyors aritmiák kezelésére használják.

Az ájulás megelőzése


A megelőző intézkedések az ájulás problémájának okától és súlyosságától függenek.

Az ájulás néha megelőzhető egyszerű óvintézkedések betartásával.

  • Ha gyenge vagy a hőtől, hűtsd le a testet.
  • Ha állva elájul (fekvés után), állva lassan mozogjon. Lassan üljön ülő helyzetbe, és pihenjen néhány percig. Ha készen áll, álljon fel lassú, folyékony mozdulatokkal..

Más esetekben az ájulás okai finomak lehetnek. Ezért keresse fel orvosát, hogy azonosítsa az ájulás okait..

Az ok meghatározása után meg kell kezdeni az alapbetegség kezelését..

Szívszinkópia: A szívszinkóphal való halálozás nagy kockázata miatt azokat az embereket kell kezelni, akik ezt tapasztalják.

Időszakos ájulás. Keresse fel orvosát, hogy meghatározza a gyakori eszméletvesztés okait.

Ájulási prognózis

Az ájult személy prognózisa nagymértékben függ az októl, a beteg életkorától és a rendelkezésre álló kezelési módoktól.

  • A szívritmuszavarnak van a legnagyobb hirtelen halálozási kockázata, különösen időseknél.
  • A szív- vagy idegrendszeri betegségekkel nem összefüggő szinkron korlátozottabb kockázatot jelent, mint az általános populációban.

A pulzus ellenőrzése a nyakon. A pulzus csak a torok közelében érezhető (légcső).

Ha impulzus érezhető, vegye figyelembe, hogy szabályos-e, és számolja meg az ütések számát 15 másodperc alatt.

A pulzusszám (ütés / perc) meghatározásához szorozza meg ezt a számot 4-gyel.

A felnőttek normál pulzusa 60 és 100 ütés / perc között van..

Ha csak egyszer ájul el, akkor nem kell aggódnia emiatt..

Fontos orvoshoz fordulni, mivel az ájulásnak súlyos okai lehetnek.

Az ájulás súlyos probléma jele lehet, ha:

1) gyakran rövid időn belül bekövetkezik.

2) edzés vagy erőteljes tevékenység során fordul elő.

3) az ájulás figyelmeztetés nélkül vagy hanyatt fekve történik. Ha az ájulás nem súlyos, az ember gyakran tudja, hogy hamarosan bekövetkezik, hányást vagy hányingert észlel.

4) az ember sok vért veszít. Ez magában foglalhatja a belső vérzést.

5) légszomj.

6) mellkasi fájdalom van.

7) az illető úgy érzi, hogy a szíve dobog (szívdobogás).

8) ájulás jelentkezik zsibbadással vagy bizsergéssel az arc vagy a test egyik oldalán. közzétette az econet.ru.

Ha kérdése van, tegye fel őket itt

Az anyagok csak tájékoztató jellegűek. Ne feledje, hogy az öngyógyítás életveszélyes, konzultáljon orvosával tanácsért a gyógyszerek és kezelési módszerek alkalmazásával kapcsolatban.

P.S. És ne feledje, csak a fogyasztás megváltoztatásával - együtt változtatjuk meg a világot! © econet

Tetszett a cikk? Írja meg véleményét a megjegyzésekben.
Iratkozzon fel FB-re:

Ájulás

Az ájulás olyan állapot, amelyet rövid távú eszméletvesztés jellemez. Ez az agyi keringés diszfunkciójának következménye, amely átmeneti jellegű. A vérkeringés hibája miatt diffúz csökkenés következik be az agy metabolikus folyamataiban. Az ájulás, az eszméletvesztés az úgynevezett agyi reflex. A leírt módon az agy, akut oxigénhiányt érezve, megpróbálja helyrehozni a helyzetet. Gyakran a szédülés, az ájulás jelzi a súlyos betegség jelenlétét. Számos olyan patológia van, amely az ájulási rohamokat kíséri (például miokardiális infarktus, vérszegénység, aorta szűkület).

Az ájulás okai

A kérdéses állapot gyakran a testben bekövetkező kóros folyamat következménye, vagy egy bizonyos elsődleges betegség tünete. Hatalmas számú rendellenes állapotot különböztetnek meg, amelyekhez eszméletvesztés társul. Ide tartoznak: a szívteljesítmény csökkenésével járó betegségek (szívritmuszavar, angina pectoris, aorta stenosis), a kapillárisok idegi szabályozásának hibái (például a csomagtartó helyzetének gyors megváltozásával eszméletvesztés fordulhat elő), hipoxia.

A szédülés, az ájulás a vérnyomás csökkenésének eredménye, amikor az emberi test nem tudott gyorsan alkalmazkodni a hemodinamika változásaihoz (a vér áthaladása a kapillárisokon). Számos betegség esetén, amelyeknél a szívritmus rendellenességeit észlelik, a szívizom a nyomásjelzők csökkenésével nem mindig képes megbirkózni az élesen megnövekedett terheléssel és gyorsan növelni a vérkibocsátást. Ennek következménye az emberben a rossz közérzet és a szövetek oxigénigényének növekedése lesz. Ebben az esetben az ájulást, az eszméletvesztést fizikai túlterhelés okozza, és úgy hívják, hogy a feszültség (erőfeszítés) ájulás állapota.

Az ájulás oka az izmok értágulata a fizikai megterhelés miatt. A fizikai erőfeszítések befejezése után egy ideig kitágult kapillárisok sok vért tartalmaznak, amely szükséges az anyagcsere-termékek eltávolításához az izomszövetből. Ugyanakkor a pulzus csökken, ezért a szívizom által minden egyes összehúzódáskor felszabaduló vér térfogata csökken. Így csökken a vérnyomás, ami eszméletvesztést okoz..

Ezenkívül az ájulást gyakran a keringő vér mennyiségének hirtelen csökkenése okozza, amely vérveszteség vagy kiszáradás esetén következik be (például hasmenéssel, bőséges vizelettel vagy izzadással).

A kompenzációs folyamatokat befolyásoló, különféle algákból vagy élénk érzelmi sokkokból származó idegi impulzusok is gyakran ájulást okoznak..

A tudatvesztés bizonyos fiziológiai folyamatok során lehetséges, például vizelés, köhögés. Ez a feszültség miatt következik be, ami a miokardiumba távozó vér mennyiségének csökkenését váltja ki. A nyelőcső bizonyos patológiáival néha ájulási állapotok jelennek meg az étel lenyelésekor.

A tüdő hiperventilációja vérszegénységgel, a szén-dioxid vagy a vércukorszint csökkenésével gyakran provokálja az ájulás megjelenését.

Elég ritkán, gyakrabban a korcsoportba tartozó embereknél, a mikrostruktusok eszméletvesztésként jelentkezhetnek az agy külön szegmensében bekövetkező vérellátás hirtelen csökkenése miatt.

Az átmeneti eszméletvesztés társulhat a szív patológiáival, de gyakran olyan tényezők okozzák, amelyek nem kapcsolódnak közvetlenül a szerv rendellenességeihez. Ezek a tényezők magukban foglalják a dehidrációt, az idősek végtagjainak érrendszeri rendellenességeit, a vérnyomást befolyásoló gyógyszerkönyveket, a Parkinson-kórt, a cukorbetegséget.

A teljes vérmennyiség csökkenése vagy a végtagok kapillárisainak rossz állapota aránytalan véreloszlást okoz a lábakban, és korlátozott vérellátást okoz az agyban, amikor az egyén álló helyzetbe kerül. Az átmeneti eszméletvesztés egyéb okai, amelyeket a szív patológiája nem feltételez, az ájulás számos szituációs esemény (köhögés, vizelés, bélmozgás) vagy a vér kiáramlása miatt. A kérdéses állapot az idegrendszer sztereotip reakciója miatt következik be, ami a pulzus lassulásához és az alsó végtagok kapillárisainak tágulásához vezet, ami a nyomás csökkenését okozza. A test ilyen reakciójának következménye egy kisebb térfogatú vér (illetve oxigén) bejutása az agyi struktúrákba, mivel a végtagokban koncentrálódik.

Az agyi vérzések, a stroke előtti vagy a migrénhez hasonló állapotok szintén gyakran átmeneti eszméletvesztést okoznak.

A szívbetegségek okozta tényezők közül a következő betegségeket lehet megkülönböztetni: a szívritmus rendellenességei (a szívverés túl gyors vagy túl lassú lehet), a szívbillentyűk diszfunkciója (aorta szűkület), a tüdőt vérrel ellátó vérkapillárisokban (artériákban) jelentkező magas nyomás, aorta disszekció, kardiomiopátia.

Meg kell különböztetnie a nem epilepsziás és az epilepsziás természet által okozott szinkopót is. Az első a fenti okok miatt alakul ki. A második - epilepsziás rohamokban szenvedő személyeknél fordul elő. Megjelenése az intracerebrális tényezők kombinációjának köszönhető, nevezetesen az epileptogén fókusz és a görcsös aktivitásnak.

Az ájulás tünetei

Az eszméletvesztés támadását általában a könnyedség, émelygés érzése előzi meg. Lehet egy lepel vagy libabőr is, cseng a fülben. Az ájulásnak általában vannak bizonyos prekurzorai, amelyek közé tartozik a hirtelen gyengeség, ásítás, a közelgő ájulás érzése. Bizonyos betegségekkel küzdő embereknek lehetnek olyan lábai, amelyek utat engednek, mielőtt elveszítenék az eszméletüket.

Az ájulás jellemző jelei a következők: hideg verejtékezés, a bőr egészének sápadtsága vagy enyhe elpirulás. A pupillák kitágulnak az eszméletvesztés során. Lassan reagálnak a fényre. Az eszméletvesztés után a dermis hamuszürke színűvé válik, a pulzust gyenge kitöltés jellemzi, a pulzusszám növekedhet vagy csökkenhet, az izomtónus csökken, a reflexreakciók gyengék vagy teljesen hiányoznak.

Az ájulás jelei átlagosan két másodperctől egy percig tartanak. Ha az ájulás több mint négy-öt percig tart, gyakran görcsök jelentkeznek, izzadás figyelhető meg, vagy spontán vizeletürítés léphet fel.

Elájuláskor a tudat gyakran hirtelen kikapcsol. Néha azonban megelőzheti egy félig ájulás, amelyet a következő tünetek mutatnak be: fülzúgás, akut gyengeség, ásítás, szédülés, a fej "vákuumának" érzése, a végtagok zsibbadása, hányinger, izzadás, a szem sötétedése, az arc felhámjának sápadtsága.

Az ájulást leggyakrabban álló helyzetben, ritkábban ülő helyzetben észlelik. Amikor az egyén hajlamos helyzetbe kerül, általában.

Egyes személyek (főként hosszan tartó ájulás esetén) támadásából való kilábalása után két órán át utó-ájulás állapota figyelhető meg, amelyet gyengeség, fejalgia, fokozott izzadás állapíthat meg..

Így az ájulás rohama három fázisra osztható: pre-syncope vagy lipotimia, maga az ájulás és a post-syncope (poszt-syncopal szakasz).

A lipotimia húsz-harminc másodperccel fordul elő az eszméletvesztés előtt (általában négy-húsz másodperctől másfél percig tart). Ebben az állapotban az egyén könnyedséget, idegen hangokat érez a fülekben, szédülést, "ködöt" a szemekben.

Megjelenik a gyengeség, amelyet a megnyilvánulások növekedése jellemez. Lábak - mint a vattás, engedetlenek. Az arc elsápad, és az epidermist jeges verejték borítja. Egyes személyek a leírt tünetekkel együtt tapasztalhatják a nyelv zsibbadását, ujjbegyeit, ásítást, félelmet vagy szorongást, levegőhiányt, torokcsomót.

A támadás gyakran csak a leírt megnyilvánulásokra korlátozódhat. Más szóval, nem lesz közvetlen eszméletvesztés, különösen, ha az illetőnek ideje van fekvő helyzetbe kerülni. Ritkábban az ájulás előfordulhat előzetes lipothymia nélkül (pl. Szívritmuszavarokkal járó ájulás). A szóban forgó szakasz a föld elhagyásának érzésével ér véget.

A következő fázist közvetlenül az eszméletvesztés jellemzi. Az eszméletvesztéssel párhuzamosan az egész test izomtónusa gyengül. Ezért ájuláskor az emberek gyakran a padlóra süllyednek, finoman "csúsznak" a felszínre, és nem zuhannak le, mint tizedeltek, mint az ónkatonák. Ha az ájulás váratlanul következik be, akkor nagy eséllyel zúzódások keletkeznek egy esés miatt. Az eszmélet hiányában az epidermisz halványszürke, hamvas, gyakran zöldes árnyalatú, tapintásra hideg, a vérnyomás csökken, a légzés sekély lesz, a pulzus nehezen tapintható, szálszerű, minden sztereotip reakció (reflex) csökken, a pupillák kitágultak, a fény gyengén reagál (a tanulók nem szűkülnek). Ha az agy vérellátása húsz másodpercen belül nem áll helyre, akkor spontán székletürítés és vizelés, valamint görcsös rángatózás lehetséges..

A posztszinkopális szakasz több másodpercig tart, és a tudat teljes helyreállításával zárul, amely fokozatosan visszatér. Először "bekapcsol" a vizuális funkció, majd a hallási funkció (mások hangja hallatszik, a távolban szólal meg), megjelenik a saját testének érzése. Az idő csak néhány másodpercet fordít a leírt érzésekre, de az illető mintha lassított felvételként jegyezné fel őket. A tudat visszatérése után az emberek azonnal képesek tájékozódni saját személyiségükben, térben és időben. Ugyanakkor természetesen a megtört ájulásra az első reakció ijedtség, felgyorsult pulzus, gyors légzés, gyengeség, fáradtság érzése, ritkábban kellemetlen érzés figyelhető meg az epigastriumban. Az egyén nem emlékszik az ájulás második szakaszára. Egy személy utolsó emlékei a közérzet hirtelen romlásáról.

Az ájulás állapotának súlyosságát a létfontosságú szervek diszfunkcióinak súlyossága és az eszméletvesztés fázisának időtartama alapján állapítják meg..

Az ájulás típusai

A modern orvoslásnak nincs általánosan elfogadott szinkopé besorolása. Az alábbiakban az egyik legracionálisabb rendszerezés áll a legtöbb szakértő szerint. Tehát, az eszméletvesztés oka lehet neurogén, szomatogén vagy multifaktoriális etiológia, vannak rendkívüli szinkopok is.

A neurogén etiológia ájulását az idegstruktúrák változásai okozzák. Közülük a leghíresebbnek tekintik a reflexet, vagyis az idegrendszer reflexműtéteihez kapcsolódnak. Ebben az esetben ájulási állapotok keletkeznek az egyes receptorok irritációja következtében, amelynek eredményeként reflex ív segítségével a paraszimpatikus rendszer egyidejűleg aktiválódik szimpatikus részének elnyomásával. Ennek eredménye a perifériás hajszálerek kitágulása és a szívizom-összehúzódások gyakoriságának csökkenése, valamint a véráramlással szembeni teljes vaszkuláris ellenállás gyengülése, nyomásesés és a szívteljesítmény csökkenése. Ennek eredményeként a vér visszatartódik az izmokban, és nem szállítja az agyba a szükséges mennyiségben. Ez a fajta ájulás a leggyakoribb.

Az ájulás a következő idegvégződések irritációja miatt következik be: fájdalomreceptorok, idegi folyamatok, amelyek felelősek a különféle ingerek idegimpulzummá alakításáért a carotis sinusban, a belső szervekben, a vagus idegben.

Borotválkozáskor, szorosan meghúzott nyakkendővel megszorítva a nyaki régiót, a receptorok irritálódnak, ami az ingerek impulzusokká alakulását okozza a carotis sinusban. Ezt az állapotot carotis syncopának hívják..

A súlyos fájdalom miatt, vagyis a fájdalomreceptorok stimulálása miatt ájulás is előfordul (például a vakbél szakadása tudatvesztést okozhat).

Az irritatív ájulás a belső szervek idegrendszerének irritációját okozza. Tehát például a kolonoszkópiás eljárás során az ember elveszítheti eszméletét. A gége vagy a nyelőcső bizonyos patológiáival történő lenyelés ájulást okozhat a vagus idegszövet irritációja miatt.

Ezenkívül a neurogén szinkóp lehet:

- maladaptív, a test adaptív diszfunkciójának (túlmelegedés, intenzív fizikai stressz) eredményeként fejlődik ki;

- diszkirkulációs, ami a kapilláris tónus szabályozásának hibáiból származik neurológiai betegségekben (migrén, agyi vasculitis);

- ortosztatikus, az alsó végtagok hajszálereire gyakorolt ​​elégtelen szimpatikus hatás miatt (vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, vízhajtók alkalmazása miatt kiszáradással vagy vérveszteséggel jelentkezhet);

- az asszociatív, a múlt eseteire emlékeztető körülmények között alakult ki az ájulás kezdetével, inkább a fejlett képzelőerővel rendelkező kreatív egyéneknél rejlik;

- emotiogén, az élénk érzelmi megnyilvánulások miatt, amelyek a ganglionikus idegrendszert ingerirritálóvá alakítják. Az ájulás kezdetének feltétele az autonóm idegrendszer hiperreaktivitása, más szóval, a rendszer megfelelő hangvételével, eszméletvesztés nem következik be. Ezért ebből a csoportból az ájulás gyakrabban a neurózis-szerű állapotban szenvedőknél vagy a hisztériára hajlamos személyeknél rejlik..

A szomatogén szinkopot a belső szervek működési zavarai okozzák. Ezek a következőkre oszthatók: kardiogén, hipoglikémiás, vérszegény, légzőszervi.

A kardiogén szinkopot a szív rendellenességei okozzák. A bal kamrából származó vér elégtelen kilökődése miatt jelennek meg. Ez aritmiákkal vagy az aorta szűkületével figyelhető meg..

Hypoglykaemiás syncope a vércukorszint csökkenésével fordul elő. Az ájulás ebben a kategóriában gyakran kíséri a diabetes mellitust, de előfordulhat más körülmények között is, például éhgyomri, hipotalamusz-elégtelenség, tumoros folyamatok, fruktóz-intolerancia esetén..

Az ájulást kiválthatja az alacsony hemoglobinszint vagy a vörösvérsejtszám a vérbetegségeknél - vérszegény ájulás.

Légzőszervi - a tüdőt érintő betegségekkel fordulnak elő, és a tüdő kapacitásának csökkenésével, hiperventilációval és a szén-dioxid csökkenésével járnak. Az eszméletvesztés gyakran megfigyelhető bronchiális asztmában, szamárköhögésben, emphysemában.

Rendkívüli ájulás fordulhat elő olyan nehéz helyzetekben, amelyek a testet a lehető legnagyobb mértékben mozgósítani kényszerítik. Ők:

- hipovolémiás, a folyadék súlyos hiánya miatt a testben, vérveszteséggel vagy fokozott izzadással;

- oxigénhiányhoz kapcsolódó oxigénhiány, például hegyvidéki területeken;

- hiperbarikus, magas nyomás alatt történő légzés miatt;

- bódító hatású, a test mérgezésével társul, például alkoholos italok, szén-monoxid vagy színezékek;

- bizonyos gyógyszerek túladagolása miatt gyógyhatású vagy iatrogén: nyugtatók, vizelethajtók vagy antipszichotikumok, valamint olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik a vérnyomást.

A multifaktoriális syncope etiológiai tényezők kombinációja miatt következik be. Például van egyfajta ájulás, amely az éjszakai vizelés során vagy közvetlenül utána következik be, amikor egy személy álló helyzetben van. Ebben az esetben a következő etiológiai tényezők párhuzamosan hatnak: a hólyagban a nyomás csökkenése, ami a kapillárisok tágulásához vezet, alvás után áttérés fekvő helyzetből álló helyzetbe. Mindezek a tényezők együttesen eszméletvesztést okoznak. Ez a szinkopekategória főként a korosztályú férfiakat érinti..

Ájulás gyermekeknél

A legtöbb anya szeretné megérteni, miért ájulnak el a csecsemők, mit kell tenni, ha a babájuk elájult. A gyermekeknél az ájulás oka általában súlyos fájdalom, éhség, különféle érzelmi felfordulások, elhúzódó tartózkodás fülledt szobában, különösen álló helyzetben, fertőző betegségek, vérveszteség, gyors mély légzés. Az ájulás körülményei megfigyelhetők a ganglionikus idegrendszer működésében fellépő rendellenességekben szenvedő csecsemőknél is. Az alacsony vérnyomású gyermekek gyakran elájulnak, ha hajlamos helyzetből gyorsan egyenes helyzetbe kerülnek. Ezenkívül az agy traumája ájulást okozhat..

Néhány szívbetegség is eszméletvesztést okoz. A szív anatómiai struktúráinak teljes blokádja (szívizomvezető rendszer), az atrioventrikuláris blokk (Morgagni-Adams-Stokes szindróma) klinikailag ájulás és görcsrohamok támadásaiban nyilvánul meg, amelyekhez a bőr vagy a sápadtság társul. Gyakrabban éjszaka észlelik a támadást. Ez az állapot önmagában elmúlik.

Az ájulással járó gyermek segítése nem igényel speciális készségeket vagy speciális ismereteket. Első körben le kell fektetni a babát, el kell távolítani a párnát, és körülbelül harminc fokkal fel kell emelni az ágy lábvégét. Ez a helyzet elősegíti a vér áramlását az agy felé. Ezután biztosítani kell a levegő áramlását (hogy megmentse a babát a kínos ruháktól, nyissa ki az ablakot, nyissa ki a felső gombot). Éles szagok (ammónia, anya WC-je) vagy más irritáló anyagok segítik a gyermeket az öntudat visszanyerésében. Meghintheti morzsákat az arcára hideg vízzel, vagy megdörzsölheti a fülét. Ezek a tevékenységek a kapilláris tónus növelését és a véráramlás javítását célozzák..

Miután magához tért, a babát nem szabad körülbelül tíz-húsz percig nevelni. Akkor adhat a babának édes teát.

A fentiekből kitűnik, hogy az ájulás elősegítése elsősorban a hemodinamika javítását szolgálja, ami gyorsan megszünteti az ájulás tüneteit..

Ájulás terhesség alatt

A lányok életében a legboldogabb időszak a terhesség ideje. De a kismamák pozitív érzelmei mellett számos kisebb baj is felmerül, amelyek között meg lehet különböztetni a szédülést és az eszméletvesztést..

Mielőtt döntést hozna a babáról, sok nő érdeklődik a magzat viselésével kapcsolatos különféle részletek iránt. Ezért meglehetősen népszerű a terhességet tervező nők körében az a kérdés, hogy miért ájulnak el a kismamák..

Az ájulás a terhesség alatt általában az alacsony vérnyomásnak köszönhető. A vérnyomásesést gyakran túlterhelés, fülledtség, éhség, érzelmi instabilitás, különféle légúti betegségek vagy krónikus kórképek súlyosbodása okozza..

A magzat növekedése során a megnagyobbodott méh nyomó hatást gyakorol a közeli kapillárisokra, ami megzavarja a normális hemodinamikát. A végtagok, a medence és a hátsó erek rosszul adják át a vért, különösen fekvő helyzetben. Ennek eredményeként a nyomás csökkenhet.

Emellett a terhesség alatt a kismamák teste nagyon sokféle változáson megy keresztül a fiziológia oldaláról. Az egyik fiziológiai átalakulás a keringő vér mennyiségének mintegy harmincöt százalékos növekedése. Amíg a női test alkalmazkodik a változásokhoz, ájulás figyelhető meg.

A vérszegénység a terhes nőknél az ájulás gyakori oka, mivel a vér mennyisége csak a plazma térfogatának növekedése miatt növekszik. Ennek eredményeként a vér ritkábbá válik, mivel csökken a benne lévő eritrociták száma. Ez a hemoglobinszint csökkenését okozza, ezért - vérszegénység..

Emellett a kismamák elveszíthetik az eszméletüket a glükózszint csökkenése miatt. A toxikózis következtében a nők gyakran szabálytalanul vagy nem megfelelően étkezhetnek. A helytelen étrend a vér koncentrációjának csökkenését okozza, ami ájuláshoz vezet.

Éhes ájulás

Az éhség okozta tudatvesztést az emberiség gyönyörű része szempontjából relevánsnak tekintik. Végül is ezek az aranyos lények, folyamatosan próbálva a legvonzóbbá és bájosabbá válni, végtelen fogyókúrával, éhségsztrájkkal kimerítik saját testüket, ami negatív következményeket okoz, amelyek között meg kell említeni a mozgások koordinációjának zavart, agyi sérüléseket, a jellemvonások változását, a memóriát, a különböző zúzódásokat..

Ahogy a neve is mutatja, az éhes ájulás a táplálékból származó alapvető tápanyagok hiányának a következménye. Ez a fajta ájulás azonban nemcsak az élelmiszerhiány miatt fordul elő..

Tehát például a kizárólag fehérjék vagy csak a szénhidrátok használata (tej-étrend) szintén eszméletvesztést okozhat. A szerves anyagok előírt arányának be nem tartása a szükséges energiaellátás előállításának hiányát okozza. Ennek eredményeként a testnek belső tartalékokat kell találnia, ami az anyagcsere változásához vezet. Az agyszövetekben nincs belső oxigénraktár és szükséges anyagok, ezért a szerves vegyületek hiánya elsősorban az idegrostokat érinti.

A normál étrend alatt a stresszes expozíció éhes ájulást is kiválthat. Mivel minden stressz túlzott energiafelhasználást igényel, és a vérnyomás emelkedése kíséri. Ha az erőforrások nem elegendőek, akkor a "nem fontos" tárgyak úgynevezett lekapcsolása következik be a testben - az emésztőszervek vérárama csökken, hogy az agy, a szívizom és a tüdő a szükséges mennyiségű táplálékot biztosítsa. Ilyen táplálkozás hiányában az agy leáll, ami éhes ájulást okoz.

A túlzott fizikai megterheléshez szükség van a létfontosságú tápanyagok feleslegére is. Ha a napi étrendben nem figyelhető meg a megfelelő szerves vegyületek aránya, vagy ha az elfogyasztott ételekben alacsony a szénhidrátkoncentráció, akkor a test képességei és szükségletei nem felelnek meg egymásnak. Ismét az agy szenved először ettől, ami eszméletvesztést vált ki.

Az éhség által kiváltott ájuláshoz segítség nyújtása nem különbözik a más típusú ájulás esetén alkalmazott intézkedésektől.

Ájulás kezelése

Eszméletvesztés esetén terápiás intézkedések társulnak az okával, amely kiváltotta. Emiatt olyan fontos a megfelelő diagnózis..

Az ájulás sürgősségi ellátása első körben magában foglalja a hemodinamika helyreállítását azáltal, hogy vízszintes helyzetbe hozza a testet. Ebben az esetben a lábvéget fel kell emelni.

Egyes típusú ájulási állapotok nem igényelnek speciális kezelést, például rendkívüli ájulás (csak azt a helyzetet kell megszüntetni, amely ezt az állapotot kiváltotta).

A szomatogén syncope magában foglalja a mögöttes betegség kezelését. Tehát például a szívritmuszavar észlelésekor antiarritmiás gyógyszereket kell használni a ritmus normalizálására..

A neurogén tényezők által okozott eszméletvesztés kezelésében gyógyszerkönyveket és nem gyógyszeres intézkedéseket (fizikai intézkedéseket) alkalmaznak. Ebben az esetben az utóbbit részesítik előnyben. A betegeket arra tanítják, hogy kerüljék el a neurogén szinkopot kiváltó helyzeteket, valamint időben tegyenek intézkedéseket az eszméletvesztés megelőzésére, amikor elájulnak az ájulás jelzői..

A fizikai intézkedések a következő műveleteket tartalmazzák. Közeledő ájulási állapot esetén a betegeknek azt javasolják, hogy keresztezzék alsó végtagjaikat és ökölbe szorítsák a tenyerüket. A leírt cselekvések lényege a vérnyomás emelkedésének kiváltása, amely elegendő az eszméletvesztés megelőzéséhez vagy késleltetéséhez, annak érdekében, hogy a beteg biztonságos vízszintes helyzetbe kerülhessen. A tartósan ortosztatikus ájulással küzdő egyének számára előnyös a rendszeres ortosztatikus mozgás..

A reflexes ájulás terápiájának a fizikai állapot javítására, az ember ingerlékenységének csökkentésére, az autonóm diszfunkciók és az érrendszeri rendellenességek kijavítására kell irányulnia. Fontos a rend betartása és a napi higiénés torna gyakorlatok elvégzése reggel..

Szerző: N. N. Hartman pszichoneurológus.

A "PsychoMed" Orvosi és Pszichológiai Központ orvosa

A szív felépítésének és munkájának jellemzői. Szív automatizmus

A táblázatban a limfociták és azok aránya életkor szerint