Enyhe agyrázkódás jelei

Az enyhe agyrázkódás tünetei közé tartozik a csökkent pszichomotoros sebesség és a figyelemzavar. Előfordul, hogy az elvont, adekvát ítéletek és logikai következtetések képességének enyhe megsértése történik. A legtöbb esetben a rendellenességeket pszichogén (mentális, pszichológiai, érzelmi, de nem fizikai) tényezők okozzák.

Az enyhe agyrázkódás jellemzői

A fejsérülés gyakran a fogyatékosság és a halál oka. Leggyakrabban a felnőtt betegek traumatikus agykárosodása autóbalesetekkel, gyermekeknél - szabadtéri játékokkal, sportokkal, magasból történő leeséssel jár. Enyhe agyrázkódás fordul elő az összes traumatikus sérülés 80% -ánál a fej területén.

A fejsérülés által kiváltott rendellenességek patogenezisében a vezető helyet azok az éles gyorsulás vagy lassulás tényezői kapják, amelyeknek a medulla a fej és egy szilárd tárgy ütközése következtében ki van téve. A nagy féltekéket a szoros rögzítés és a mozgékonyság hiánya jellemzi. A fejre mért ütés pillanatában körkörös mozdulatokba ütköznek az agytörzshöz képest, amelyet ideggyökerek szorosan összekapcsolnak a koponya tövével..

Az agyféltekék mobilitásának eredményeként az agy szárának felső részei és a thalamus szerkezetek megsérülnek, ami a retikuláris képződés (a szár teljes tengelyén végigvezethető képződés) diszfunkciójához vezet. A retikuláris képződés magokból és kiterjedt neuronhálózatból áll, bőségesen felszerelve axonokkal és dendritekkel. A retikuláris képződés fő funkciói a fej agy agykérgi régióinak aktiválása és a gerincvelő struktúráinak reflex aktivitásának szabályozása..

A retikuláris képződés struktúrájának károsodása klinikailag megbotránkozással vagy eszméletvesztéssel nyilvánul meg. A sérülés pillanatában rövid ideig nő az intrakraniális nyomás értéke. Az agyi anyag enyhe agyrázkódása nem jár a szövet morfológiai szerkezetének változásával. A trauma hátterében anyagcsere-rendellenességek alakulnak ki, ami az idegsejtek diszfunkciójához és az idegszövet fiziológiai folyamatainak folyamatához vezet..

A boncolás gyakran diffúz axonsérüléseket (axonfeszültség és szakadás a fej gyors növekedése vagy lassulása miatt) mutat diffúz típusú betegeknél, akiknél TBI volt, de más okok miatt elhunytak. A jellegzetes tünetek megjelenése reverzibilis mikrovaszkuláris károsodáson, a hippokampusz idegszövetének részleges károsodásán és a thalamus retikuláris képződésén alapul. Az idegszövet károsodása a gerjesztő neurotranszmitterek (aminosavak) neurotoxikus hatásának is köszönhető..

Első jelek és fő tünetek

Az enyhe agyrázkódás jellegzetes tünetekkel jár, azonnali elsősegélyt és helyes kezelést igényel. A diagnózis összetettsége a tünetek gyors regressziója, enyhe agyrázkódással. A páciens traumájának tudatállapotáról szóló információk szubjektívek. Általában az információt maga a beteg adja, aki megfeledkezhet az eszméletvesztés epizódjáról, vagy éppen ellenkezőleg, szimulálhatja azt. Enyhe agyrázkódás jelei:

  • Zavartság, zavartság.
  • Rövid távú eszméletvesztés (legfeljebb 20 perc).
  • Legfeljebb 24 órán át tartó poszttraumás amnézia.

Amnézia hiányozhat. Gyakrabban az anterográd típus szerint alakul (a nemrégiben memorizált információk emlékeinek megsértése). Az amnézia nem mindig igaz. Gyakran előfordul, hogy a memória elvesztése alkoholmérgezéssel, stresszel, nyugtató hatású gyógyszerek fogyasztásával jár. Az akut felnőttek enyhe agyrázkódásának tünetei a következők:

  1. Fejfájás.
  2. Szédülés, forgásérzet, test ringatása.
  3. Zaj, fülcsengés.
  4. Túlérzékenység a fény és hang ingerekre.
  5. Egyetlen, rövid távú típus lefoglalása (ritka).

Az enyhe agyrázkódási fejfájás általában nem tart tovább 24 óránál. A rohamok ritkán fordulnak elő közvetlenül a fejbe mért ütés után, és nem igényelnek görcsoldó terápiát. A kognitív és viselkedési zavarok gyakoribbak a nőknél, mint a férfiaknál. Az agy mikro-agyrázkódása utáni késői tünetek: fokozott fáradtság, általános gyengeség, munkaképesség romlás, alvászavar (nappali álmosság, éjszakai álmatlanság).

Az érzelmi rendellenességek közé tartozik a szorongásos neurózis, az érzelmi labilitás (gyakori, váratlan hangulatváltozás), depresszió, ritkán agresszió. A szorongást és a depressziós rendellenességeket a betegek 30% -ában észlelik. A depresszió akár 6 hónapig is tarthat, ami összefügg az öngyilkossági gondolatok kockázatával. A betegek panaszkodnak memóriazavarra, koncentrációs képességre, lelki aktivitás lelassulására és romlására.

Az enyhe agyrázkódás jelei egy felnőttnél nem tartalmazzák a fokális típusú neurológiai tünetek jelenlétét. Amikor fokális neurológiai tünetek jelentkeznek (tartós, intenzív fájdalom a fej területén, ismételt hányás, ájulás, kettős látás, epilepsziás rohamok kíséretében), a rendellenességek oka megállapításra kerül, és újabb diagnózist állítanak fel.

Ebből a célból az instrumentális kutatásokat MRI vagy CT formátumban végzik. A kiegészítő instrumentális diagnosztikára utaló jelek olyan tünetek, mint például a beteg állapotának értékelése a Glasgow-skálán 15 pont alatt, a viselkedés és a mentális állapot bármilyen súlyosságú változása.

A gyermek enyhe agyrázkódásának fő tünetei: gyengeség, apátia, a térbeli tájékozódás és az idő elvesztése, a fej fájdalma. A megnyilvánulások a gyermek életkorától függenek. A csecsemők gyakran kiköpnek, romlik az étvágyuk, ok nélküli sírás, szorongás, a bőr sápadtsága.

Az idősebb gyermekek enyhe agyrázkódásának jelei közé tartozik a fejfájás, rövid ideig tartó eszméletvesztés, a motoros koordináció zavara, és gyakran hányinger, hányás kíséretében. Neurológiai tünetek (letargia, látászavar, zavartság, zavartság, összefüggéstelen beszéd) lehetségesek.

Diagnosztikai módszerek

A rendellenesség természetének és mértékének meghatározásához olyan módszereket alkalmaznak, mint a CT és az MRI. A CT-formátumú diagnosztikai vizsgálat során megsértések tárulnak fel - a vérzés gócai, a parenchima (idegszövet) károsodása, a koponya csontszerkezeteinek törései. A számítógépes tomográfiát tartják a leginkább informatív módszernek a sürgősségi műtét indikációinak azonosításához..

A CT további előnyei: a pszichomotoros izgatottság állapotában lévő betegek vizsgálatának képessége, gyors eredmények. Az idegépkép kötelező a betegek számára:

  • 16 év alatti gyermekek.
  • Mérgezés jeleivel rendelkező betegek.
  • Homályos, elmosódott klinikai képű betegek.
  • Antikoagulánsokat folyamatosan szedő betegek (a krónikus érrendszeri patológiák kezelésének programjának részeként).

Enyhe agyrázkódással az esetek 15% -ában változások tapasztalhatók a velőszerkezetben. Ha a páciens kezdeti vizsgálata során a gócos típusú neurológiai tüneteket észlelnek, akkor az idegszövet morfológiai változásait az esetek 50% -ának gyakoriságával észlelik..

Az MRI formátumú vizsgálat érzékenyebb a diffúz axonális károsodások kimutatására, a parenchyma szerkezetének változására, a subduralis (dura mater alatti) lokalizáció hematomáira. Az MRI felfedi az axonális károsodáshoz kapcsolódó vérzéses rendellenességeket.

Kezelési módszerek

A neurológus elmondja, hogyan kezelje az enyhe agyrázkódást. Általában a beteg több napig orvosi felügyelet alatt áll a kórházban, majd hazamegy. A betegnek ágynyugalmat mutatnak. Az akut periódusban tüneti kezelést végeznek. A legtöbb beteg esetében a tünetek (fejfájás, szédülés) regressziója több napos kezelés nélkül jelentkezik. Bizonyos esetekben a gyógyulási időszak hosszabb ideig tart - több hétig.

A gyógyulási arány összefügg a sérülés súlyosságával, a beteg életkorával és általános egészségi állapotával. Fiatal betegeknél, akiknél az eszméletvesztés időtartama nem volt hosszabb, mint néhány másodperc, a teljes gyógyulás általában 1-2 héten belül megtörténik. 50 évnél idősebb betegeknél a gyógyulási folyamatok lassúak, és a gyógyulás nem lehet teljes. A helyreállítási folyamatot befolyásoló tényezők:

  1. A szomatikus betegségek és a mentális rendellenességek története.
  2. Alkohollal való visszaélés.
  3. Bérleti attitűdök (kedvezőtlen helyzettel járó ellátásokra való készség - biztosítás, rokkantsági ellátások, orvosi ellátás, szeretteik fokozott figyelme).

Az orvosi megfigyelések a klinikai megnyilvánulások jelentős heterogenitását mutatják azoknál a betegeknél, akiknél enyhe agyrázkódás történt. A fej trauma jelentős stressz tényező, amely súlyos következményeket válthat ki a jövőben.

Elsősegély

Ha enyhe agyrázkódással a páciens elvesztette az eszméletét, a következőket kell tennie: fordítsa az oldalára, tegyen egy párnát vagy hengeret a feje alá, ha az arc bőrén vörösség jelentkezik, ami azt jelzi, hogy a vér a koponyáig rohan. Ha az arc bőre sápadt, emelje fel a lábakat, és tegyen alatta térfogat támaszt.

A fej mindig az oldalára fordul, hogy hányás esetén megakadályozza a légutak elzáródását (elzáródását). Ha hiányzik a légzés és a szívműködés, szívmasszázst végeznek. Enyhe fejsérüléssel, eszméletvesztés nélkül hajtsa végre a következő műveleteket:

  1. Feküdjön fekvő helyzetben, fejét fél oldalra fordítva.
  2. Beszélnek az áldozattal, ha hajlamos aludni, nem hagyják elaludni (kóma alakulhat ki).
  3. Tisztázza a sérülés körülményeit, hogy részletes tájékoztatást nyújtson az orvosnak.

Az elsősegélynyújtás magában foglalja a beteg nyugalmi állapotban tartását, és hideg borogatást, jeget (fagyasztott ételeket), puha ruhába csomagolva és törölközőt helyez a sérülés helyére. Azonnal mentőt kell hívni. Az orvosok megvizsgálják a beteget, meghatározzák, hogyan kezeljék és kórházi kezelésre szorul-e.

Drog terápia

A kisebb agyrázkódás kezelése a tünetek - fejfájás, alvászavarok, ingerlékenység és szorongás - megszüntetésével jár. Fontos terápiás terület az agyi funkciók helyreállítása. Az enyhe agyrázkódás kezelése magában foglalja a gyógyszereket:

  • Fájdalomcsillapítók (fájdalomcsillapításra).
  • Vestibulolitikumok (a vestibularis rendellenességek kiküszöbölésére - szédülés, károsodott motoros koordináció).
  • Nyugtatók, antidepresszánsok (a szorongás és a depresszió leküzdésére).
  • Antikonvulzív szerek (a görcsös szindróma kiküszöbölésére).
  • Hipnotikus gyógyszerek (az alvászavarok leküzdésére).

A kalcium- és magnéziumkészítmények, a sav-bázis egyensúly és a sejtanyagcsere szabályozói, a B-vitaminok a vegetatív dystónia esetén alkalmazhatók. Az orvos meghatározza, hogy a beteg mely gyógyszereket szedje, ami a komplex terápia szükségességének köszönhető, figyelembe véve a klinikai megnyilvánulásokat. A pszichoterápia a kezelés kiegészítő módszereire utal.

Lehetséges következmények

Az enyhe agyrázkódás következményei gyakrabban működnek. A fejsérülés kiválthatja az agyat ellátó erek megrepedését, valamint a neurológiai tünetek megjelenésével intrakraniális hematoma kialakulását. A subduralis haematoma életveszélyes állapot.

Enyhe fejrázás provokálhat visszatérő görcsös szindrómát, hajlamot a fertőző és vírusos betegségekre, ami lehetővé teszi azt a következtetést, hogy megfelelő kezelésre van szükség bármilyen súlyosságú koponyasérüléshez.

Az enyhe agyrázkódás krónikus fejfájást, memóriazavart, valamint viselkedési és mentális rendellenességeket okozhat. A pszicho-neurológiai szféra poszttraumás rendellenességeinek patogenezisében a vezető szerepet a pszichogén faktor játszik.

Az enyhe agyrázkódást rövid távú eszméletvesztés és fejfájás kíséri, ami az agy diszfunkciójához vezet. A helyes kezelés segít elkerülni a nem kívánt következményeket.

Agyrázkódás

Az agyrázkódás (lat.commocio cerebri) enyhe fokú zárt craniocerebrális sérülés (TBI), amely nem jár jelentős rendellenességekkel az agy működésében, és átmeneti tünetek kísérik..

A neurotrauma szerkezetében az agyrázkódás az összes eset 70-90% -át teszi ki. A diagnózis felállítása meglehetősen problematikus, gyakran fordulnak elő hiper- és alul diagnosztizált esetek.

Az agyrázkódás-alul diagnosztizálás általában a betegek kórházi ápolásával jár együtt gyermekkórházakban, sebészeti osztályokon, intenzív osztályokon stb., Amikor a személyzet nem képes nagy valószínűséggel igazolni a betegséget a neurotrauma területéről. Ezenkívül szem előtt kell tartani, hogy a betegek körülbelül egyharmada megsérül, túlzott alkoholfogyasztás hatása alatt áll, állapotának súlyosságának megfelelő értékelése és speciális orvosi ellátás igénybevétele nélkül. A diagnosztikai hibaarány ebben az esetben elérheti az 50% -ot.

Az agyrázkódás túl diagnosztizálása nagyobb mértékben a súlyosbodásnak és a fájdalmas állapot szimulációjának kísérletének tudható be, mivel nincs egyértelmű objektív diagnosztikai kritérium.

Az agyszövet veresége ebben a patológiában diffúz, széles körben elterjedt. Az agyrázkódás során nincsenek makrostrukturális változások, a szövetek integritása nem sérül. Az interneuronális interakció átmeneti romlása következik be a sejtek és a molekulák szintjén bekövetkező működés változásai miatt.

Okok és kockázati tényezők

Az agyrázkódás mint kóros állapot az intenzív mechanikai stressz eredménye:

  • közvetlen (sokkos fejsérülés);
  • közvetített (tehetetlenségi vagy gyorsulási sérülés).

A traumás hatás miatt az agytömeg élesen elmozdul a koponyaüreghez és a test tengelyéhez képest, károsodik a szinaptikus készülék és a szöveti folyadék újraeloszlása, amely a jellegzetes klinikai kép morfológiai szubsztrátuma..

Az agyrázkódás leggyakoribb okai a következők:

  • közúti közlekedési balesetek (közvetlen ütés a fejbe vagy hirtelen inerciális változás a fej és a nyak helyzetében);
  • háztartási sérülések;
  • munkahelyi sérülések;
  • sportsérülések;
  • büntetőügyek.

A betegség formái

Az agyrázkódást hagyományosan a TBI legkönnyebb formájának tekintik, és nem a súlyosság szerint rangsorolják. A betegség szintén nem oszlik fel formákra és típusokra..

A múltban széles körben alkalmazott háromfokozatú besorolást jelenleg nem használják, mert a javasolt kritériumoknak megfelelően az agy zúzódását gyakran téves diagnosztizálták agyrázkódásként.

Szakasz

A betegség folyamán 3 alapszakaszt (periódust) szokás megkülönböztetni:

  1. Akut időszak, amely a traumás befolyásolás pillanatától a jellegzetes tünetek kialakulásáig és a beteg állapotának stabilizálásáig tart, felnőtteknél átlagosan 1-2 hét.
  2. Közepes - az idő a test és általában az agy zavart funkcióinak stabilizálódásától azok kompenzálásáig vagy normalizálásáig, időtartama általában 1-2 hónap.
  3. Egy távoli (hátralévő) periódus, amelyben a beteg felépül, vagy az újonnan felmerült neurológiai betegségek kialakulása vagy előrehaladása az előző trauma következtében (1,5-2,5 évig tart, bár a jellegzetes tünetek progresszív kialakulása esetén időtartama korlátlan lehet).

Az akut periódusban a metabolikus folyamatok (az úgynevezett metabolikus tűz) sebessége a sérült szövetekben jelentősen megnő, és autoimmun reakciók indulnak ki az idegsejtekkel és a kísérő sejtekkel kapcsolatban. Az anyagcsere intenzívebbé válása elég hamar energiahiány kialakulásához és az agyi funkciók másodlagos rendellenességeinek kialakulásához vezet..

Az agyrázkódás okozta mortalitást nem rögzítik, az aktív tünetek 2-3 héten belül biztonságosan megszűnnek, ezután a beteg visszatér a szokásos munkamódhoz és társas tevékenységhez.

A köztes periódust a homeosztázis helyreállítása jellemzi stabil állapotban, ami a teljes klinikai gyógyulás előfeltétele, vagy a túlzott stressz miatt, ami megteremti az új kóros állapotok kialakulásának valószínűségét..

A hosszú távú jólét pusztán egyéni, és a központi idegrendszer tartalékképességei, a pre-traumás neurológiai patológia, az immunológiai jellemzők, az egyidejűleg előforduló betegségek és egyéb tényezők határozzák meg..

Agyrázkódás tünetei

Az agyrázkódás jeleit az agyi tünetek, a fokális neurológiai tünetek és az autonóm megnyilvánulások kombinációja mutatja:

  • néhány másodperctől néhány percig tartó tudatzavar, amelynek súlyossága nagymértékben változik;
  • az emlékek részleges vagy teljes elvesztése;
  • diffúz fejfájás, szédülés (fejfájással járó vagy elszigetelten) jelentkező panaszok, csengés, fülzúgás, hőérzet;
  • hányinger, hányás;
  • Gurevich okulosztatikus jelensége (a statika megsértése a szemgolyó bizonyos mozgásaival);
  • az arc edényeinek disztóniája ("vazomotorok játéka"), amely a bőr és a látható nyálkahártyák sápadtságának és hiperémiájának váltakozásával nyilvánul meg;
  • a tenyér, a láb fokozott izzadása;
  • neurológiai mikroszimptomák - a nasolabialis redők, a szájzugok enyhe, gyorsan haladó aszimmetriája, pozitív ujj-orr teszt, a pupilla enyhe szűkülete vagy kitágulása, tenyér-áll reflex;
  • nystagmus;
  • a járás bizonytalansága.

A tudatzavarok súlyossága különböző - a kábítástól a kábításig -, és a kapcsolat teljes hiányában vagy nehézségében nyilvánulnak meg. A válaszok gyakran egyszavasak, rövidek, szünetekkel követik, valamivel a feltett kérdés után, néha a kérdés megismétlésére vagy további stimulálásra (tapintásra, beszédre) van szükség, néha kitartásokra van szükség (egy kifejezés vagy szó kitartó, többszöri megismétlése). A mimika kimerült, az áldozat apátiás, letargikus (néha éppen ellenkezőleg, túlzott motoros és beszédi izgalmat észlelnek), az időben és helyen történő tájékozódás nehéz vagy lehetetlen. Bizonyos esetekben az áldozatok nem emlékeznek vagy tagadják az eszméletvesztés tényét.

Az agyrázkódást gyakran kísérő emlékek részleges vagy teljes elvesztése (amnézia) változhat az előfordulás időpontjában:

  • retrográd - a sérülés előtt bekövetkezett körülmények és események emlékeinek elvesztése;
  • kongradnaja - a sérülésnek megfelelő időtartam elvész;
  • anterográd - nincsenek olyan emlékek, amelyek közvetlenül a sérülés után következtek volna be.

Kombinált amnézia gyakran figyelhető meg, amikor a beteg nem képes reprodukálni sem az előző agyrázkódást, sem az azt követő eseményeket.

Az agyrázkódás aktív tünetei (fejfájás, émelygés, szédülés, reflex aszimmetria, fájdalom a szemgolyó mozgatásakor, alvászavarok stb.) Felnőtt betegeknél akár 7 napig is fennállnak.

A gyermekek agyrázkódásának jellemzői

A gyermekek agyrázkódásának jelei inkább jelzésértékűek, a klinikai kép viharos és gyors.

A betegség lefolyásának jellemzői ebben az esetben a központi idegrendszer kifejezett kompenzációs képességeinek, a koponya szerkezeti elemeinek rugalmasságának, a varratok hiányos meszesedésének köszönhetők..

Az agyrázkódás az óvodás és iskolás korú gyermekeknél az esetek felében eszméletvesztés nélkül megy végbe (vagy néhány másodpercen belül helyreáll), vegetatív tünetek érvényesülnek: a bőr elszíneződése, tachycardia, gyors légzés, kifejezett vörös dermográfia. A fejfájás gyakran közvetlenül a sérülés helyén lokalizálódik, hányinger és hányás jelentkezik közvetlenül vagy a sérülést követő első órán belül. A gyermekek akut periódusa rövidül, legfeljebb 10 napig tart, az aktív panaszok néhány napon belül leállnak.

Az első életévben szenvedő gyermekeknél az enyhe traumás agysérülés jellegzetes jelei a regurgitáció vagy hányás mind az etetés során, mind pedig a táplálékbevitellel való kapcsolat nélkül, szorongás, az "alvás-ébrenlét" rendellenességei és a fej helyzetének megváltoztatásakor a sírás. A központi idegrendszer enyhe differenciálódása miatt tünetmentes lefolyás lehetséges.

Diagnosztika

Az agyrázkódás diagnosztizálása a gyenge objektív adatok, a konkrét jelek hiánya miatt nehéz és főként a betegek panaszain alapul.

A betegség egyik fő diagnosztikai kritériuma a tünetek regressziója 3-7 napon belül.

A neurotrauma szerkezetében az agyrázkódás az összes eset 70-90% -át teszi ki.

A lehetséges agykárosodás megkülönböztetése érdekében a következő instrumentális vizsgálatokat hajtják végre:

  • A koponya csontjainak röntgenfelvétele (nincs törés);
  • elektroencefalográfia (diffúz agyi változások a bioelektromos aktivitásban);
  • számítógépes vagy mágneses rezonancia képalkotás (nincs változás az agy szürke és fehér anyagának sűrűségében és a cerebrospinalis folyadékot tartalmazó koponyaűri terek szerkezetében).

Az ágyéki szúrás az agy sérülésének gyanúja esetén ellenjavallt az információhiány és a beteg egészségét fenyegető veszély miatt az agytörzs esetleges elmozdulása miatt; az egyetlen jelzés a poszttraumás agyhártyagyulladás kialakulásának gyanúja.

Agyrázkódás kezelése

Az agyrázkódást szenvedő betegeket kórházi kezelésnek vetik alá egy speciális osztályon, elsősorban a diagnózis és a nyomon követés tisztázása érdekében (a kórházi kezelés időtartama 1-14 nap vagy annál hosszabb, az állapot súlyosságától függően). A következő tünetekkel rendelkező betegeket figyelik a legszorosabban:

  • eszméletvesztés 10 percig vagy tovább;
  • a beteg tagadja az eszméletvesztést, de vannak igazoló bizonyítékok;
  • a TBI-t bonyolító fokális neurológiai tünetek;
  • görcsös szindróma;
  • a koponya csontjainak integritásának megsértésének gyanúja, a behatoló sérülés jelei;
  • a tudat tartós károsodása;
  • a koponya tövének gyanúja.

A betegség kedvező megoldásának fő feltétele a pszichoemotikus pihenés: gyógyulás előtt nem ajánlott videojátékok, tévézés, hangos zene hallgatása (főleg fejhallgatón keresztül).

A legtöbb esetben nincs szükség agresszív agyrázkódás kezelésére, a farmakoterápia tüneti:

  • fájdalomcsillapítók;
  • nyugtatók;
  • altatók;
  • az agyi véráramlást javító gyógyszerek;
  • nootropikumok;
  • tonikokat.

Az agyszövet veresége agyrázkódással diffúz, elterjedt. Nincsenek makrostrukturális változások, a szövetek integritása nem sérül.

A teofillinek, a magnézium-szulfát, a vízhajtók, a B-vitaminok felírása nem indokolt, mivel ezek a gyógyszerek nem bizonyítottan hatékonyak az agyrázkódás kezelésében.

Míg a nootropikumok felírása a leggyakoribb gyakorlat az agysejtek agyrázkódás utáni újjáépítésében. Az egyik leghatékonyabb gyógyszer, az orvosok Gliatilin-t tartják. A gliatilin a kolin-alfoszceráton alapuló, központi hatású eredeti nootrop gyógyszer, amely javítja a központi idegrendszer (CNS) állapotát. Foszfátformája miatt gyorsabban behatol az agyba és jobban felszívódik. A kolin-alfoszcerátnak neuroprotektív hatása is van, és felgyorsítja az agysejtek helyreállítását károsodás után. A gliatilin javítja az idegimpulzusok továbbítását, pozitív hatással van az idegsejtek plaszticitására, valamint a receptorok működésére.

Az agyrázkódás lehetséges szövődményei és következményei

Az agyrázkódás leggyakrabban diagnosztizált következménye az agyrázkódás utáni szindróma. Ez egy olyan állapot, amely egy korábbi TBI hátterében alakul ki, és objektív rendellenességek hiányában a beteg szubjektív panaszainak spektrumában nyilvánul meg (az agyrázkódást követő hat hónapon belül a betegek körülbelül 15-30% -ában debütál).

Az agyrázkódás utáni szindróma fő tünetei: fejfájás és szédülés, álmosság, depressziós hangulat, végtagok zsibbadása, paresztézia, érzelmi labilitás, csökkent memória és koncentráció, ingerlékenység, idegesség, fokozott fényérzékenység, zaj.

A következő állapotok az elhalasztott enyhe traumás agysérülés következményévé válhatnak, amely általában néhány hónapon belül megszűnik a betegség megszűnése után:

  • aszténikus szindróma;
  • szomatoform autonóm diszfunkció;
  • csökkent memória;
  • érzelmi és viselkedési rendellenességek;
  • alvászavarok.

Előrejelzés

Az agyrázkódást szenvedő betegeket egy évig egy neurológus javasolja nyomon követni.

A halálozás ebben a patológiában nincs rögzítve, az aktív tünetek 2-3 héten belül biztonságosan megoldódnak, majd a beteg visszatér a szokásos munkamódszerhez és társadalmi tevékenységhez.

A felnőttek agyrázkódásának jelei

Az agyrázkódás általában a fej mechanikai hatásának következménye, például a kemény felületre történő erőteljes hatás. Annak ellenére, hogy a fej bármely neuroimaging módszerrel történő vizsgálatakor a fehérállomány változásai minimálisak és gyakran észrevétlenek. A felnőttek agyrázkódásának jelei láthatók lesznek az arcon: szédülés, hányinger, hányás, néha eszméletvesztés stb..

Fontos megérteni, hogy az agyrázkódás kezelését szakembernek kell felügyelnie, mivel a helytelen betegellátás esetén a helyzet súlyosbodhat. Ebben a tekintetben mindenkinek ismernie kell az agyrázkódás fő tüneteit és jeleit, gyermeknél és felnőttnél egyaránt, mert a kezelés sikere attól függ, hogy milyen gyorsan és helyesen nyújtják az orvosi ellátást..

Hogyan lehet megérteni, hogy az embernek agyrázkódása van

A helyzet komolysága ellenére ezt nem nehéz megtenni, elég, ha egy ideig megfigyeljük, és megjegyezzük az egészségi állapot változásának néhány jeleit.

Az agyrázkódás jellegzetes jeleit a sérülés mechanizmusa okozza: a fejnek a kemény felületnek ütközése következtében az agyi anyag kissé eltér az eredeti helyzetétől és érintkezik a koponya belsejével, míg mély szerkezetei eltérnek, ami az interneuronális kapcsolatok megnyúlásához vezet..

Emellett a test védekező reakciója egy ütésre az erek görcsje, amelynek következtében az idegsejtek nem kapják meg a szükséges tápanyagmennyiséget. Mindezek a folyamatok bizonyos zónák leállítását és a szerv egészének általános dezorganizálódását vonják maguk után, ami neurológiai és fizikai rendellenességek megjelenésében fejeződik ki..

Az agyrázkódás elsősorban fejfájással nyilvánul meg, általában az ütközési területen vagy a fej hátsó részén. Ugyanakkor a hirtelen mozgások szédülést váltanak ki hányinger, néha hányás rohamával..

Az agyrázkódás gyakori kísérője az eszméletvesztés rövid időre, amely súlyos esetekben amnéziával jár..

A szerv meghibásodásának érzelmi jelei apátia, álmatlanság, fotofóbia, letargia, fáradtság vagy túlzott irritáció és izgatottság formájában nyilvánulhatnak meg. Az áldozatnak egy ideig rémálmai is lehetnek..

Az agytörés megsértése ritmuszavarban, a testhőmérséklet enyhe emelkedésében vagy csökkenésében, tachycardiában és a test túlzott izzadásában nyilvánul meg. A szem pupillái kitágulnak vagy keskenyednek, néha eltérhetnek egymástól. Az arc elsápad.

Ha az agyrázkódás súlyos, az áldozatnak általában rohama van, vagyis hirtelen és akaratlan izom-összehúzódások.

Attól függően, hogy a fej trauma felsorolt ​​jelei és tünetei milyen erősen fejeződnek ki, meghatározzák az agyi anyag agyrázkódásának mértékét:

  1. Diplomás vagyok. A legkönnyebb. Az ütés után az áldozat fejfájást, szédülést, émelygést érez, de eszméletlen marad. A sérülés neurológiai jelei megjelennek: a mozgások diszkoordinációja, valamint a gondolkodás és a beszédkészség zavara. 20-30 perc múlva általában nem múlik el.
  2. II fokozat. A fenti tünetek mellett rövid távú hányás és néha memóriavesztés jár. Ebben az esetben a fejfájás és az agyrázkódás egyéb jelei fokozódnak, ami befolyásolja az áldozat állapotát. Az orrüreg a megnövekedett vérnyomás és az orrüreg belsejében lévő érkárosodás miatt megnyílhat.
  3. III fokozat. A szervi rendellenesség jeleinek élénk megnyilvánulása jellemzi: az eszméletvesztés akár 6 órán át is tarthat, míg az áldozat, miután magához tér, nem emlékszik a vele történt eseményekre. Görcsös szindróma adódik hozzá, néha kóma lép fel.
    Az agyrázkódás harmadik fokát az összes szerv működésének akut zavara jelzi, az áldozatnak ebben az állapotban kórházi szakemberek felügyelete alatt kell állnia.

Tünetek a hatás után

Az agyrázkódás fő megnyilvánulásainak átfogó felsorolása ellenére az ilyen traumákat néha alábecsülik. Végül is előfordul, hogy az ütés fogadásától kezdve a helyes jelek megjelenéséig több óra vagy akár nap is eltelik. Ezért közvetlenül a sérülés után figyeljen a következő tünetekre:

  • szédülés;
  • fülzúgás;
  • hányinger, hányás;
  • fejfájás az occipitalis régióban, amely hirtelen mozgásokkal növekszik;
  • különböző méretű tanulók;
  • letargia, álmosság;
  • ájulás.

Mivel az agyrázkódás enyhe, de mégis traumás agysérülés, az áldozatnak nem szabad öngyógyítani, és működésének rendellenességének első jelei esetén szakképzett orvosi ellátást kell igénybe vennie.

Enyhe agyrázkódás jelei

A statisztikák szerint az agyrázkódás a traumatikus agykárosodás leggyakoribb típusa. Leggyakrabban férfiaknál és serdülőknél diagnosztizálják, de az őszi-téli időszakban mindenkit veszélyeztet. Annak ellenére, hogy a nők ritkán kapják meg, nehezebben viselik el a trauma minden megnyilvánulását, és jobban szenvednek a következményektől..

Első pillantásra az enyhe agyrázkódás jelei felnőttekben hasonlóak az oxigén éhezés következményeihez, amelyet az agy elégtelen tápanyagellátása okoz, miközben a beteg általános állapotát kielégítőnek értékelik:

  • az áldozat tudatos, de reakciói gátoltak;
  • közvetlenül az ütés után megállapítják a "szikrák a szemből" hatását;
  • szédülés;
  • a zaj jelenléte a fejben;
  • enyhe hányinger, néha hányás;
  • a mozgások diszkoordinációja;
  • az áldozatnak nehéz egy témára összpontosítania a tekintetét;
  • a test gyengesége;
  • izzadó;
  • a dikció megsértése.

Kezelés

Mint minden más fejsérülés, amelyet a központi idegrendszer szerkezetének meghibásodása kísér, a felnőttek agyrázkódása szakemberek kezelését igényli. Ezenkívül a meghozott intézkedések sikere közvetlenül attól függ, milyen gyorsan és helyesen nyújtják az elsősegélynyújtást közvetlenül a hatás után.

A jövőben ez nemcsak a gyógyulási időszak időtartamát érinti, hanem segít elkerülni a súlyos szövődményeket az alkoholizmusra való hajlam vagy a hirtelen halál valószínűsége formájában..

Az agyrázkódás elsősegély-taktikája a helyzettől és a sérülés látható jeleitől függ. Például egy enyhe sérüléssel küzdő embernek segíthet leülni és kényelmes helyzetbe kerülni, vagy még jobb, ha kemény felületre fekteti, hengeret tesz a feje alá. Ugyanakkor jobb, ha az orvosok megérkezéséig nem mozgatja a súlyos állapotú áldozatot, mivel ez provokálja a szövődmények kialakulását.

Orrvérzés esetén nem szabad hátradobni a fejét, inkább előre vagy oldalra billenteni, hogy a vér kifolyjon. Az összes többi manipulációt szakembereknek kell elvégezniük..

A kórházba érkezéskor az orvosok felmérik az áldozat általános állapotát.

Enyhe fejsérülés esetén ajánlott olyan gyógyszeres kezelést végezni, amelynek célja az agyrázkódás jeleinek kiküszöbölése és enyhítése, az ágy pihenését 3-5 napig írják elő. Ha nem tartja be ezt az ajánlást, akkor szövődmények alakulhatnak ki rohamok és az általános állapot romlása formájában..

Súlyos esetekben sebész segítségére lehet szükség, és a beteget a kórház neurológiai osztályára viszik.

A gyógyszeres kezelés magában foglalja az agy működésének javítását, a fejfájás enyhítését, és ha szükséges, hányáscsillapítókat és nyugtatókat.

  • Fájdalomcsillapítók: Pentalgin, Baralgin, Sedalgin.
  • A szédülés ellen: Betaserc, Platyphyllin papaverinnel, Tanakan.
  • Nyugtató: anyaméh tinktúra, valerian.
  • Nyugtatók: Elenium, Phenazepam, Rudotel.
  • Az alvás normalizálása: fenobarbitál vagy Reladorm.

Az agy működésének normalizálása érdekében vazotrop és nootrop gyógyszereket írnak fel
A vitalitás helyreállításához: a ginzeng és az eleutherococcus tinktúrája, Saparal, Pantokrin.

A helyes kezelési taktikával az áldozat közérzete néhány nap múlva javul. Ezzel azonban nem szabad abbahagynia a gyógyszerek szedését - ez provokálhatja az általános állapot romlását. Általában a beteg teljes gyógyulása 3-12 hónap után következik be, de egész évben továbbra is neurológus vagy terapeuta felügyelete alatt áll.

Agyrázkódás

Általános információ

Az agyrázkódás olyan állapot, amely enyhe traumás agysérülés következtében jelentkezik. Az agyrázkódás miatt az interneuronális kapcsolatok átmenetileg megszakadnak. Nagyon gyakori, és az 1. helyet foglalja el a traumás agysérüléssel járó állapotok között. Annak ellenére, hogy a sérülést viszonylag enyhének tartják, minden agyi-agyi trauma után rendkívül fontos, hogy orvoshoz forduljon, vizsgálatokat végezzen és kövesse az utasításait. Végül is egy ilyen állapot megköveteli a pihenés kötelező betartását és más orvos ajánlásainak betartását. Agyrázkódás az ICD-10 - S06.0 szerint.

Patogenezis

Normál állapotban az emberi agy a cerebrospinalis folyadékban helyezkedik el. A fej éles megrázásával vízkalapács következik be, amelyet a cerebrospinalis folyadék nyomásesése vált ki. Néha az agy eltalálhatja a koponya belsejét.

Sérülésekkel és zúzódásokkal a teljes agyszövet megrázkódik. A legelején az agy diffúz diszfunkciója van (ájulás lép fel). Pár perc vagy óra után az általános jelenségek súlyossága csökken, és az agy egy bizonyos részében csak a fokális rendellenességek jelei maradnak.

A trauma tünetei az agytörzs és a félgömbök funkcionális disszociációjának kialakulása eredményeként alakulnak ki. Megrázva az idegsejtek fizikai és kémiai tulajdonságainak egy része megváltozik, ami a fehérjemolekulák térbeli szerveződésének megváltozásához vezethet. Valószínű a jelek ideiglenes lekapcsolása a sejtneuronok és az agyrészek között. A szinapszis továbbítja az idegimpulzusokat a sejtek között. Ez az érintkezési pont az idegsejtek között, vagy egy idegsejt és egy jelet vevő effektor sejt között. Ha pedig a kapcsolat átmenetileg megszakad, funkcionális rendellenességek alakulnak ki. Agyrázkódás hatására az agy teljes anyaga kóros hatásoknak van kitéve.

Osztályozás

Az egészségkárosodás súlyosságától és a klinikai tünetektől függően ennek az állapotnak 3 foka van:

  • Könnyűsúlyú. Enyhe agyrázkódás esetén az áldozat tudata nem sérül, azonban szédülés, dezorientáció, fejfájás és hányinger 20 percig jelentkezhet. sérülés után. Enyhe agyrázkódás a hőmérséklet enyhe - akár 38 fokos - emelkedéséhez vezethet. Továbbá javul az általános közérzet, a kellemetlen tünetek eltűnnek.
  • Átlagos. A személy tudatában marad, de ennek az állapotnak a jellegzetes jeleit mutatja - hányinger, dezorientáció, fejfájás, szédülés. Ezek a jelek nem tűnnek el 20 percnél tovább. Rövid távú memóriavesztés is előfordulhat. A legtöbb esetben ez retrográd amnézia, amikor az áldozat nem emlékszik néhány perccel a sérülés előtt.
  • Nehéz. A tudatvesztést rövid ideig észlelik. Ez az állapot percekig vagy órákig tarthat. A személy nem emlékszik a történtekre - retrográd amnézia alakul ki nála. Az elszenvedett trauma után egy vagy több hétig kellemetlen tünetek maradhatnak az áldozatban. Ebben az időszakban szédülés, fejfájás, émelygés, dezorientáció, fáradtság, rossz alvás és étvágy figyelhető meg..

Az okok

Ennek az állapotnak az okai a különböző TBI-k, vagyis közvetlen mechanikai hatása van a koponyára..

Ezek lehetnek háztartási, sport-, ipari sérülések, a közúti balesetek következményei.

Agyrázkódás akkor fordul elő, ha a gerincen keresztül továbbított axiális terhelés éles hatása van. Ez akkor lehetséges, ha egy személy a lábára vagy a fenekére esik, lassul vagy hirtelen felgyorsul.

Agyrázkódás tünetei

Fontos megérteni, hogy agyrázkódás akkor is előfordulhat, ha a sérülés súlyossága viszonylag kicsi. Ezért nagyon fontos, hogy figyeljen az áldozat állapotára, és ne hagyja ki az agyrázkódás első jeleit..

Tehát, az agyrázkódás első jelei a következők:

  • A tudatzavar, rövid idő múlva eltűnik.
  • Szédülés - a beteg feje nyugalomban is szédül, és amikor a test mozog vagy a fej megdől, akkor fokozódik. Az agyrázkódás ezen tünetei a vestibularis készülék vérkeringésének károsodásával járnak..
  • Lüktető fejfájás.
  • Tinnitus érzése.
  • Gyengének érzi magát.
  • Hányinger, hányás, amely egyszer megnyilvánul.
  • Zaj a fülekben.
  • Tudatzavar, letargia, összefüggéstelen beszéd.
  • Kettős a szemében. Még az enyhe agyrázkódás is megsértheti az ember szemét, amikor megpróbál olvasni..
  • Fénykerülés. Már a szokásos fényszint is kényelmetlenséget okozhat. Hasonlóképpen, fokozott érzékenység a hangokra.
  • A mozgások koordinációjának zavara.

Sok helyzetben, miután sérülést szenvedett, nagyon fontos kideríteni, hogy van-e agyrázkódása az embernek. Van egy nagyon egyszerű módszer az agyrázkódás kimutatására otthon. Ehhez az áldozatnak le kell csuknia a szemét, fel kell állnia, fel kell emelnie a karját, majd meg kell próbálnia mutatóujjával megérinteni az orr hegyét. Még akkor is, ha vannak enyhe állapot jelei, nehéz megtenni.

Egy másik lehetőség arra szolgál, hogy segítsen megérteni otthon, hogy agyrázkódása van. Az áldozatnak csukja be a szemét, emelje fel a karját, és egyenes vonalban járjon, egyik lábát a másik után helyezve. De valakinek ezt figyelnie kell, mivel az áldozat a dezorientáció miatt fennáll annak a veszélye, hogy elesik..

A rázkódás tünetei felnőtteknél sérülés után eltérő súlyosságúak lehetnek. A felnőttek agyrázkódásának súlyos jelei általában sokk vagy más sérülés után 1-3 nappal maradnak fenn.

Ami lehet egy ilyen állapotban hőmérséklet, nem szabad megfeledkezni arról, hogy egy ilyen megnyilvánulás meglehetősen gyakran történik. Agyrázkódás után lehet hőmérséklet - ez subfebrile mutatókra emelkedik.

Néha az áldozatok neurológiai tüneteket mutatnak. Egyes esetekben azonban hiányoznak. Általános szabály, hogy az áldozatok pulzusa és nyomása megváltozik, letargia jelenik meg, romlik a memória.

Fontos megérteni, hogy az agyrázkódást szenvedőknél nem feltétlenül jelentkeznek ezek a tünetek. De mindenesetre, ha agyrázkódásra gyanakszik, nem habozik orvoshoz fordulni..

A gyermek agyrázkódásának tünetei

Ha a fent leírt módszerekkel ellenőrizheti egy felnőtt állapotát, akkor nehezebb felismerni az ilyen állapot jeleit csecsemőben vagy 2-3 éves gyermeknél. Gyermekeknél ez az állapot másként nyilvánul meg, mint a felnőtteknél. A diagnózist bonyolítja az a tény, hogy nem mindig lehet nyomon követni a tünetek kapcsolatát a betegséggel. Ezenkívül a jelek gyakran nem specifikusak..

Hogyan állapítható meg ez az állapot egy csecsemőben? Általában egy agyrázkódást kapott csecsemőnél a következő tünetek jelentkeznek:

  • regurgitáció etetés közben;
  • hányás;
  • gyakori szívverés;
  • a nyomás csökkenése;
  • a szorongás megnyilvánulása, amelyet hamarosan kifejezett letargia vált fel;
  • ok nélkül sír.

A gyermekek agyrázkódásának első jelei lehetnek a bőr súlyos sápadtsága. Előfordulhat, hogy a tudat nem zavar.

Az agyrázkódás jelei 1 éves vagy annál idősebb gyermeknél hasonló tüneteket mutatnak, mint a felnőtteknél. Az ilyen csecsemők, valamint egy 2 éves vagy annál idősebb gyermek eszméletvesztést tapasztalhat. Néha a baba hányinger, aggódik hányás, fejfájás miatt, a baba fülzúgásra, szédülésre panaszkodik. Lehet, hogy a gyermek rosszul alszik, sokat izzad. Bizonyos esetekben a gyermekek átmeneti poszttraumás vakságban szenvednek. Néha az úgynevezett "képzeletbeli jólét" időszakát ünneplik, amikor a baba a sérülés után azonnal normálisnak érzi magát. De később az állapot romlik.

Ha a gyermeknek agy- vagy gerincvelő-sérülése van, azonnal forduljon orvoshoz.

Agyrázkódás elemzése és diagnózisa

Az emberek gyakran nem értik pontosan, hogy melyik orvossal forduljon agyrázkódással. Fontos figyelembe venni a következőket: azonnal forduljon orvoshoz. Vagyis egy sérülés után fontos sürgősségi segítséget hívni, akinek szakemberei felmérik a beteg állapotát, és meghatározzák, hogy agyrázkódás esetén hová vigyék a gyermeket, vagy hová kell kórházba szállítani egy felnőttet. Az ilyen jeleket a neurológiai szakemberek felé kell címezni..

Hogyan diagnosztizálják az agyrázkódást? Az orvos felmérést és vizsgálatot végez, figyelve az állapot jellemző jeleire:

  • Az áldozatnak fájdalma van, amikor a szemét oldalra mozgatja, nem tudja a legszélsőbb helyzetbe vinni.
  • Közvetlenül a sérülés után - az első órákban - a tanulók enyhe szűkülete vagy tágulata van. A fényre azonban normálisan reagálnak..
  • A reflexek - bőr és ín - enyhe aszimmetriája van. Jobb és bal oldalon különböznek. De mivel ez a jel nagyon változó, az átvizsgáláskor a kép megváltozhat..
  • A szélső helyzetben a pupilla könnyű visszatérő mozgása figyelhető meg.
  • A remegés akkor figyelhető meg, amikor egy személy bekerül a Romberg-pózba (csukott szemmel, a lábak együtt vannak, a kezek előtte vannak).
  • Az orvos észlelheti a nyaki izmok enyhe feszültségét, amely az első három napon belül elmúlik.

A diagnózis felállításának során a szakember a következő módszereket alkalmazhatja:

  • a beteg kivizsgálása, kihallgatása;
  • Röntgenfelvétel a koponya csontjairól;
  • CT vizsgálat;
  • MRI;
  • elektroencefalográfia;
  • neuroszonográfia (2 év alatti gyermekek).

Agyrázkódás kezelése

Még akkor is, ha a sérülés nem volt túl súlyos, az agyrázkódás elleni elsősegély magában foglalja a mentők hívását. Ezenkívül az elsősegélynyújtást a legközelebbi kórházban nyújtják, ahol az áldozat röntgen- vagy CT-vizsgálatot kap a fejről. Az akut időszakban a betegek az idegsebészeti osztályon maradnak. Még akkor is, ha enyhe agyrázkódás van, legalább 5 napig gyakorolni kell az ágynyugalmat. Ami azt jelenti, hogy hányan vannak ilyen diagnózissal a kórházban, akkor ha nincsenek szövődmények, akkor a beteget körülbelül 7-10 napon át engedik ki a kórházból. Az agyrázkódás kezelését azonban egy ideig folytatni kell. Otthon fontos a lehető legtöbb pihenés - szellemileg és fizikailag is. Többet aludni otthon ajánlott. Nagyon fontos, hogy betartsa ezeket az irányelveket, amikor otthoni enyhe agyrázkódást kezel. Valójában a kezelés helyes megközelítésétől függ, hogy a jövőben jelentkeznek-e negatív következmények..

Az orvosok

Himalova Radmila Radikovna

Svirina Tatiana Alexandrovna

Churkina Zhanneta Nikolaevna

Gyógyszerek

A fejrázkódás gyógyítására gyógyszeres terápiát alkalmaznak, amelynek célja az agy funkcionális állapotának normalizálása, a kellemetlen tünetek - szédülés, fejfájás, szorongás stb. - enyhítése. Milyen gyógyszereket kell felírni, az orvos egyénileg határozza meg.

Általában az agyrázkódást szenvedő embereknek a következő gyógyszereket írják fel:

  • Fájdalomcsillapítók - Pentalgin, Analgin, Baralgin, Paracetamol stb..
  • Nyugtatók - anyaméh tinktúra, valerian tinktúra, Valocordin, Corvalol.
  • Nyugtatók - Phenazepam, Sibazon, Nozepami stb..
  • Gyakorolják az érrendszeri és az anyagcsere-kezelések tanfolyamainak kijelölését is az agy működésének gyors helyreállítása és az agyrázkódás utáni tünetek kialakulásának megakadályozása érdekében..
  • A gyógyulás során a betegnek vazotrop gyógyszereket (Cavinton, Stugeron), nootrop gyógyszereket (Aminalon, Piracetam, Picamilon) írnak fel.
  • Azt is előírják, hogy multivitaminokat szedjenek.
  • A gyógyulás szakaszában általános tonikokat írnak elő - eleutherococcus kivonat, citromfű gyümölcsök, ginzeng gyökér.

De az általános kezelési rendet az orvos írja fel, ezért semmilyen esetben sem dönthet önállóan, mit és milyen mennyiségben igyon. A kezelés mértéke a károsodás mértékétől függ.

Eljárások és műveletek

Annak ellenére, hogy a gyógyszeres kezelés az általános terápia fontos szakasza, ennek az állapotnak a kezelésében a legfontosabb a pihenés, a jó pihenés és az ágynyugalom fenntartása. A szülőknek, akiknek az orvos elmondja, mit kell tenniük a gyermek agyrázkódása esetén, 1-2 hétig biztosítaniuk kell a csecsemőnek ilyen rendszert.

Egyébként van egy vélemény, hogy agyrázkódás után nem lehet aludni. Számos elsősegélynyújtási irányelv szerint az embernek nem szabad hagyni, hogy a sérülés után azonnal aludjon, hogy ne essen kómába. De a modern szakértők úgy vélik, hogy az a kérdés, hogy miért nem tudsz aludni, irreleváns, mivel ez a kijelentés közönséges mítosz..

Agyrázkódás után egy hónapig nem végezhet kemény munkát, korlátoznia kell a sportedzéseket. Fontos, hogy korlátozzuk az olvasást, minél kevesebb időt töltsünk a számítógépnél és más kütyüknél, és ne használjunk fejhallgatót.

Kezelés népi gyógymódokkal

A gyógyulási folyamat felgyorsítása érdekében használhat néhány népi gyógymódot..

  • A menta, a citromfű és a fagyöngy infúziója. Vegyünk 1 evőkanál. l. mindegyik gyógynövényt öntsük egy termoszba és öntsünk 2 evőkanál. forrásban lévő víz. Ragaszkodjon az egész éjszakához, igyon fél pohár naponta 4-szer.
  • Orbáncfű főzet. 2 evőkanálból készítik. l. Orbáncfű és 1 pohár víz. A levest fel kell forralni, ragaszkodni hozzá és inni 100 g-ot naponta háromszor.
  • Revitalizáló infúzió. Vegyünk 10 g mentalevelet, komlótobozokat, homoktövis kérget, citromfű gyógynövényt és 20 g valerianus gyökeret. Keverje össze az összes hozzávalót, vegyen 2 evőkanál. l. alapokat és töltsön bele 2 evőkanál. forrásban lévő víz. Igyon 100 g-ot naponta többször, feltétlenül vegye be az infúziót lefekvés előtt.
  • Az infúzió nyugtató. 2 evőkanál. l. gyógynövények menta, anyaméh és citromfű, öntsön 1 liter forrásban lévő vizet és töltse át egy éjszakán át. Fogyasszon fél pohár naponta háromszor.
  • Az infúzió nyugtató és helyreállító. Egyenlő arányban kell venni a komlótobozokat, a homoktövis kérgét, a citromfű, a valerianus gyökér, a nyírfalevél, az ivan teát, az orbáncfűt. Öntsön 3 evőkanál. l. ezt a gyűjteményt egy liter forrásban lévő vízzel hagyjuk 2 órán át. Fogyasszon fél pohár naponta 3-szor.
  • Az álmatlanság orvossága. Keverjen össze 1 evőkanál. l. menta gyógynövények és 1 ek. fahéj. Öntsünk forró vizet (1 l), és hagyjuk 2 órán át egy termoszban. Igyon 4 p. 100 g naponta, lefekvés előtt is.
  • Méz és dió keveréke. A feldarabolt diókat egyenlő arányban kell keverni a mézzel, és 1 evőkanál. l. hat hónapig minden nap.
  • Méh pollen. Granulátumait ajánlott bevenni - fél teáskanálnyit naponta egy hónapig. Hat hónap után ismételje meg.
  • Javasoljuk, hogy nyugtató gyógynövényekkel - menta, citromfű, lovagló, lóhere - álló párnán aludjon.

Elsősegély

Ha egy személy megsérült és eszméletlen, vagy a dezorientáció jeleit mutatja, azonnal mentőt kell hívni.

  • Az eszméletlen áldozatot a jobb oldalra kell helyezni, hajlított lábakkal és könyökkel, szilárd felülettel. A fejet hátra kell dönteni és a talaj felé kell fordítani, hogy biztosítsuk a jó légáteresztést és megakadályozzuk az áradásokat hányás közben. Nem szabad újra megfordítania a beteget, és meg kell próbálni meghatározni, mennyire súlyosan sérült meg. Jobb várni az orvosokra.
  • Ha valaki vérzik, állítsa le kötéssel.
  • A tudatos áldozatot vízszintes helyzetbe kell helyezni, a fejét kissé fel kell emelni. Figyelnie kell állapotát, mivel a feltételezett jólét időszaka helyettesíthető a súlyos tünetek éles megnyilvánulásával.
  • Fontos szakemberhez fordulni, még akkor is, ha a sérülés kisebbnek tűnik.

Megelőzés

A következő megelőzési szabályokat kell betartani:

  • Sportolás közben használjon védőfelszerelést és tartsa be a biztonsági előírásokat.
  • Használjon biztonsági övet, ha autóval utazik.
  • Gyermekeket csak autóülésben szállítson.
  • Vigyázzon otthon az esések és sérülések elkerülése érdekében.
  • Erősítse az immunitást.

Gyermekeknél

A gyermek agyrázkódása súlyos állapot. Ha a gyermekek sérülésük után a fent leírt tüneteket mutatják, feltétlenül azonnal orvoshoz kell fordulni. Ezenkívül, amint Komarovsky gyermekorvos és más szakértők megjegyzik, a szülőknek figyelembe kell venniük, hogy a sérülés utáni napon riasztó tünetek alakulhatnak ki. Ezért fontos alaposan mérlegelni a baba állapotát..

Ön nem alkalmazhat egyetlen kezelési módszert sem. Mit tegyen és milyen kezelési rendet alkalmazzon, csak az orvos határozza meg. A terápiát általában kórházban végzik a gyermek állapotának figyelemmel kísérése és a lehetséges következmények megelőzése érdekében. A kezelés megfelelő megközelítésével a gyermek állapota körülbelül 3 hét alatt normalizálódik.

Diéta

Diéta az idegrendszer számára

  • Hatékonyság: terápiás hatás 2 hónap után
  • Időzítés: folyamatosan
  • Ételköltség: 1700-1800 rubel hetente

A kezelés és a gyógyulás ideje alatt a táplálkozásnak helyesnek kell lennie - könnyű ételt kell enni, ne szabad túlfogyasztania, hogy ne terhelje meg a testet további terheléssel. A menüben a friss zöldségeket és gyümölcsöket, főtt ételeket vagy párolt ételeket kell uralni.

A gyógyulási időszak alatt fontos, hogy a testet ilyen anyagokkal látjuk el:

  • B-vitaminok - normalizálják az idegrendszer működését. A menünek tartalmaznia kell májat, diót, spárgát, tojást, hüvelyeseket, teljes kiőrlésű kenyeret, halat.
  • Vas - szükséges a B csoport vitaminainak normális felszívódásához. Hajdina, zabpehely, búzadara, hüvelyesek, spenót, csirkehús.
  • Lecitin - javítja az agy működését. Ez az anyag megtalálható a baromfihúsban, a tojásban, a májban.
  • Kálium - Fontos a kálium pótlása, ha egy személynek vizelethajtókat írnak fel. Megtalálható szárított barackokban, tejtermékekben, diófélékben, mazsolában, hüvelyesekben.
  • C-vitamin - javítja a stresszel szembeni ellenállást. Megtalálható csipkebogyóban, ribizliben, citrusfélékben, viburnumban, káposztában stb..
  • Magnézium - védi a testet a stressztől. Diófélék, köles, hajdina, hínár, hüvelyesek tartalmazzák.

Következmények és szövődmények

Fontos megérteni, hogy az agyrázkódás következményeit néha még néhány évvel azután is észlelik, hogy az ember megtapasztalta a traumát. Leggyakrabban szövődmények jelennek meg a lábak agyrázkódása után. Ha nem kezelik helyesen, az ilyen szövődmények kockázata is jelentősen megnő..

Milyen következményekkel jár az agyrázkódás? Rövid távú következményekként az ilyen megnyilvánulások lehetségesek:

  • Súlyos fejfájás. Az ilyen tünetek általában 2-4 hét alatt eltűnnek, a betegség mértékétől függően. Különösen erős fájdalom jelentkezik azoknál, akik magas vérnyomásban szenvednek. Mi a teendő, ha a fej fáj ezen időszak után, az orvos további vizsgálatok után meghatározza.
  • Memóriazavar, koncentráció, figyelemelterelés. Egy gyermeknél ezek a megnyilvánulások az iskolai teljesítmény romlásához vezethetnek..
  • Szédülés.
  • Hányinger és hányás.
  • Álmosság, súlyos fáradtság, gyengeség.
  • Írási és olvasási nehézségek.

Az ilyen megnyilvánulások veszélye azok időtartamától függ. Fontos, hogy 3-4 hét alatt fokozatosan eltűnjenek. Ellenkező esetben további vizsgálatokra és kezelésre lesz szükség..

A felnőtteknél és a gyermekeknél jelentkező agyrázkódás hosszú távú következmények megnyilvánulásához vezethet, amelyek néhány hónap vagy év után jelentkeznek:

  • Postcussion szindróma - általában olyan felnőtteknél és gyermekeknél alakul ki, akik nem kaptak megfelelő kezelést a betegség ellen. Ebben az állapotban fejfájás, szédülés, alvászavarok, súlyos szorongás, csökkent koncentráció, kognitív károsodás, VSD, epilepsziás rohamok, súlyos fáradtság jelentkezik a normál terhelés alatt.
  • Posztraumatikus epilepszia - a trauma provokáló tényező az epilepsziában, ha egy személy hajlandóságot mutat rá. Gyakran az orvosok nehézségekkel szembesülnek az ok-okozati összefüggések felderítésében, ha a beteg ilyen állapotban fordul hozzájuk.
  • A személyiség megváltozik - az ember agressziót, haragot, ingerültséget mutathat ki stb. Rossz kedve van, gyakori dühkitörések vagy eufória lehetséges.
  • Kognitív rendellenességek - romlik a memória, magas fáradtság figyelhető meg. Egy személynek csökkenhet a szókincse és a tudásbázisa..
  • Vegeto-vaszkuláris dystonia - vegetatív rendellenességek alakulnak ki. Zavarja légszomj, fejfájás, tachycardia, izzadás, vérnyomás-emelkedés.
  • A többi következmény lehet neurózis, pszichózis, a szervezet nem megfelelő alkoholfelfogása, a cerebrospinalis folyadék termelésének növekedése, a cerebrospinalis folyadék termelésének csökkenése.

Ilyen szövődmények megjelenésekor az orvosok felírják a szükséges gyógyszereket és egyéb kezelési módszereket..

Előrejelzés

A sérülés és az agyrázkódás súlyosságától függ. Enyhe fokozattal a prognózis feltételesen kedvező. Súlyos esetekben a beteg megfelelő ellátás és kezelés nélkül meghalhat.

Bizonyos esetekben a trauma hatásait hosszú ideig figyelik meg. Az orvosi statisztikák szerint komplikációk az áldozatok körülbelül 3% -ánál figyelhetők meg.

Források felsorolása

  • Az idegrendszer betegségei. Útmutató az orvosok számára. / Szerk. prof. N.N. Yakhno, prof. D.R.Shtulman. - M.: Medicine, 2001. - T. 1. - S. 711. - 744 p..
  • Zhulev N.M., Yakovlev N.A. Kisebb traumatikus agysérülés és következményei. M., 2004.
  • Sarkisyan B.A., Bastuee N.V. Agyrázkódás. Novoszibirszk: Tudomány, 2000.
  • V. V. Khozyaine A zárt koponya-agyi sérülések hosszú távú következményei (klinikai PEG és CT összehasonlítás). Dis.... Folypát. édesem. tudományok. Kijev, 1988.

Oktatás: A Rivne State Medical Medical College-on szerzett gyógyszerészi diplomát. A Vinnitsa Állami Orvostudományi Egyetemen szerzett diplomát M. I. Pirogov és gyakornok a bázisán.

Szakmai tapasztalat: 2003 és 2013 között - gyógyszerészként és gyógyszertári kioszk vezetőjeként dolgozott. Sokéves lelkiismeretes munkáért oklevelekkel és kitüntetésekkel tüntették ki. Orvosi témájú cikkeket publikáltak helyi kiadványokban (újságokban) és különféle internetes portálokon.

A normál emberi nyomás táblázatai év és életkor szerint

Mi a nyaki artéria szindróma veszélye a nyaki osteochondrosisban: szakértői vélemények és a legjobb kezelési módszerek