Vegetovaszkuláris paroxizmák

A vegetovaszkuláris paroxizmák az autonóm idegrendszer (ANS) diszfunkciójának klinikai megnyilvánulásai. Ezeket a beteg állapotának éles romlása fejezi ki a vezető tünetek előrehaladásával. Sok olyan ember, aki nem jártas az orvostudományban, úgy gondolja, hogy a paroxizmák típusait nem lehet megkülönböztetni speciális és rendkívül pontos diagnosztikai módszerek alkalmazása nélkül. De ez nem így van, és a legtöbb esetben egy tapasztalt orvos azonnal meglátja, mivel foglalkozik..

  1. A paroxizmák meghatározása
  2. Az előfordulás mechanizmusa
  3. A paroxizmák típusai
  4. Paroxizmák éjjel
  5. Tünetek
  6. Az áramlás jellemzői
  7. Vélemények

A paroxizmák meghatározása

A vegetovaszkuláris paroxizmák kollektív fogalom, amely magában foglalja az ANS működésének minden éles változását. Tünetek komplexumával nyilvánulnak meg.

E rohamok fő jellemzői a következők:

  • Hirtelenség. A patológia prekurzorok nélkül fordul elő, a provokáló tényező hatása után gyorsan növekszik.
  • Érzelmi függőség. A legtöbb paroxysma intenzív (pozitív és negatív) tapasztalatok után halad.
  • Funkcionális karakter. A rohamok az ANS és szerkezete rendellenességeinek megnyilvánulásai. Ha funkcióik normalizálódnak, a probléma visszahúzódik.

A vegetatív-vaszkuláris paroxysma szinonimája a válság. A klinikai kép kialakulásának számos lehetősége van a specifikus kóros reakciók különböző megnyilvánulásainak hátterében. Mindegyik esetben megjegyzik a tünetek jellemzőit, amelyek alapján megkülönböztetik őket.

  • A paroxizmák elsősorban a fiatal betegekre jellemzőek. Idősebb embereknél sokkal ritkábban fordulnak elő a test szklerotikus változásai és a gyors mozgósítás általános képességének csökkenése miatt. A hajók elveszítik rugalmasságukat, és nem tudnak olyan gyorsan tágulni vagy összehúzódni, hogy válságot okozzanak.
  • A nők gyakrabban betegednek meg, mint a férfiak. Ez észrevehető a menstruáció és a gyermekvállalás időszakában - hormonális egyensúlyhiány lép fel, ami tovább súlyosbítja az ANS hibás működését.

Az előfordulás mechanizmusa

A hipotalamusz és a perifériás részek munkájának funkcionális eltérései másodlagosak és a provokáló faktor megszüntetése után eltűnnek.

Néha a válságok oka az ANS szerkezete szerves károsodása (daganat, fertőzés, trauma), ami súlyosbítja a betegség lefolyását. Ebben az esetben a VSD diagnózisát nem állítják fel, mivel a válságokat nem az egyensúlyhiány, hanem az organikus patológia okozza, és ezek már nem a fő feltétel, hanem másodlagos megnyilvánulásai.

Attól függően, hogy az ANS melyik része (szimpatikus vagy parasimpatikus) érvényesül, fokozódik vagy gyengül a specifikus szervek működése. Hagyományosan a következők vannak a paroxizmák hatására:

  • szív;
  • hajók;
  • idegrendszer;
  • belső elválasztású mirigyek.

Az ANS éles aktiválása során a betegség fő megnyilvánulásainak hirtelen megnyilvánulása következik be. Egyesek számára ez hipertóniás válságot eredményez, míg mások depresszióba esnek..

A paroxizmák típusai

A tünetektől függően a következő típusokra oszthatók:

  • sympathoadrenal;
  • vagoinsular;
  • vegyes.

Az első csoportba az állapot hirtelen romlása tartozik, amelyet az autonóm idegrendszer szimpatikus felosztásának aktiválása okoz..

  • Az ilyen paroxizmussal küzdő emberek szorongók, ingerlékenyek, néha agresszívak is.
  • Vérnyomásuk emelkedik, fejfájás jelenik meg, bőrük elsápad, pupilláik kitágulnak.

A nyugtatók jól működtek a kezelésben..

A vaginsuláris vegetatív-vaszkuláris válság az idegrendszer paraszimpatikus részének hiperaktivációjának hátterében halad előre. Emiatt a legtöbb belső reakció gátlása figyelhető meg:

  • az ember komor;
  • vérnyomása csökken;
  • van izzadás, késztetés a belek kiürítésére, hányinger és hányás;
  • a tanulók beszűkültek;
  • a szívverés ritkává válik.

A vegyes típus ötvözi a fenti két lehetőség jellemzőit. Az ANS munkájának kifejezett egyensúlyhiányáról tanúskodik egyik vagy másik részlegének állandó aktiválásával.

Súlyosságuk szerint a következőképpen osztályozzák őket:

  • Tüdő. 10-20 percig tart, és önmagában elmúlik gyógyszer nélkül.
  • Átlagos. Legfeljebb egy órán át tart. Erős tünetekkel nyilvánul meg, a teljesítmény észrevehető csökkenésével.
  • Nehéz. A beteget 60 percnél hosszabb ideig zavarják. Kísérik őket az autonóm diszfunkció kifejezett jeleivel, a közérzet erős romlásával. Az eliminációhoz speciális gyógyszerek alkalmazása szükséges.

Az éjszaka paroxizmái

Az éjszakai paroxizmális dystonia az autonóm rohamok külön típusa, amely nem illeszkedik a hagyományos osztályozásba. A patológia más formáival ellentétben eredetének okai még mindig nem ismertek..

A probléma kaotikus motoros tevékenység epizódjaiban nyilvánul meg, a végtagok és az egész test visszahúzódásával az ébredés után..

Klinikailag a disztónia éjszakai paroxizmusa hasonlít egy epilepsziás rohamra, de normális elektroencefalográfia (EEG) értékekkel. Úgy gondolják, hogy az ilyen mozgások megjelenésének oka a gátlási mechanizmusok elvesztése az agytörzsben..

Normális esetben alvás közben zavarják az ember izomaktivitását. A patológia jellegzetes rohamokkal nyilvánul meg. Egy epizód átlagos időtartama 10-60 perc. Gyógyszert még nem fejlesztettek ki.

Tünetek

Az ANS diszfunkciója által okozott paroxysmák klinikai képe az adott osztály túlsúlyától függően változik.

A sympathoadrenalis krízis tipikus tünetei:

A sympathoadrenalis paroxysmában szenvedő betegek élesen lilára színeződnek, sőt görcsök is előfordulhatnak. Hajlamosak túl erősen kifejezni az érzelmeket (visítás, zokogás).

A vagoinsularis változatot az ANS paraszimpatikus osztódásának túlsúlya jellemzi a perifériás szervek szabályozásában. Az ilyen paroxysma klasszikus tünetei:

  • Hangulatromlás. A személy apatikus, nyafog, nem akar kommunikálni más emberekkel.
  • Bradycardia. A funkcionális ritmuszavarok előrehaladnak.
  • Légzési rendellenesség. Légszomj, levegőhiány és a tüdő összenyomódása jelenik meg. Néhány ember egy nem létező obstrukció jelenlétéről számol be a hörgőkben, amely megakadályozza a normális légzést..
  • Eső vérnyomás. A paroxysma súlyos formáiban az ember még el is ájulhat. A fő veszély továbbra is a munkavégzés, a vezetés idején bekövetkező leesés vagy egy tünet előrehaladásának sérülésveszélye.
  • Kellemetlenség az egész testben. Egy személy gyakran nem tudja meghatározni, hol fáj. A kellemetlen érzés sajgó jellegű, gyakran előfordul, rosszul fejeződik ki.

A paroxysma vegyes formája a fenti tünetek különböző súlyosságú kombinációjával nyilvánul meg.

Az áramlás jellemzői

A vegetatív paroxizmák kezelése összetett. Speciális (főleg a VNS működését befolyásoló) gyógyszerek és nem gyógyszeres módszerek alkalmazásával hajtják végre:

  • akupunktúra;
  • aromaterápia;
  • fizikoterápia;
  • elmélkedés.

Egy másik paroxysma megjelenését kiváltó tényező rögzítésekor annak további eliminációjával normalizálni lehet az emberi állapotot.

A rohamok megjelenésének teljes kiküszöbölése az autonóm rendszer ágai közötti egyensúly normalizálásával és az idegrendszer ingerelhetőségi küszöbének növelésével lehetséges..

Paroxizmus, az autonóm idegrendszer betegségei

Általános információ

Az Autonóm Idegrendszer betegségeinek irányelvei a paroxizmákat viszonylag rövid idő alatt definiálják, mint autonóm, érzelmi, viselkedési és kognitív rendellenességek paroxizmális megnyilvánulásait..

Az autonóm idegrendszer szabályozza a belső szervek, a külső és belső szekréció mirigyeinek, a nyirok és az erek munkáját. Az idegrendszer autonóm felosztása felelős az összes szerv és a rendszer egészének aktivitásáért. Egy személy akarata nem képes befolyásolni a vegetatív részleg munkáját. Abszolút minden autonóm funkció a központi idegrendszernek és mindenekelőtt az agykéregnek van alárendelve..

A vegetatív részleg fő funkciói:

  • anyagcsere, anyagcsere szabályozása;
  • szabályozás az összes szövet és szerv idegi szintjén (a vázizmok kivételével);
  • adaptív reakciók biztosítása;
  • a normális homeosztázis fenntartása a testben.

A vegetatív részleg felépítése

Funkcionálisan és anatómiailag az autonóm idegrendszer több részlegre oszlik:

  • szimpatikus;
  • metaszimpatikus;
  • paraszimpatikus.

Az agy paroxizmális aktivitása az agykéreg elektromos aktivitása, amelyben az gerjesztési folyamatok feleslegét rögzítik az egyik agyi régió gátlási folyamataival szemben. A paroxizmális állapotot hirtelen, hirtelen bekövetkezés, rendkívül gyors lefolyás és ugyanaz a hirtelen vég jellemzi.

A paroxizmális rendellenességek a paroxizmális aktivitás 2 típusára oszthatók:

  • epilepszia (epilepsziával jár);
  • nem epilepsziás (a vegetatív részleghez kapcsolódik).

A periódusos bénulás (paroxysmal myoplegia) egy neuromuscularis patológia, amelyet időszakosan kiváltott tranziens bénulás rohamok (paroxysmák) jellemeznek.

Patogenezis

A paroxizmák patogenezisében a fő szerepet az autonóm egyensúlyhiány játssza, amely az autonóm szabályozás megsértéséből adódik. A Selbach széles körben elterjedt koncepciója szerint az idegrendszer paraszimpatikus része és a szimpatikus között van egyfajta "lengő egyensúly": amikor az egyik rész hangja megnő, a másik aktivitása is növekszik. Ennek az egyensúlynak köszönhetően lehetséges a homeosztázis fenntartása és bizonyos feltételek megteremtése, amelyek biztosítják a fiziológiai funkciók labilitását..

A kísérleti módszer igazolni tudta az összes rendszer labilitását: vérnyomás, pulzusszám-változás, hőmérsékleti rezsim stb. A vegetatív rendszer sebezhetővé válik, amikor ezek az ingadozások meghaladják a homeosztatikus tartományt. Az endogén és exogén ingerek túllendítik a szabályozási rendszereket, ami lebomlásukhoz, "széteséshez" vezet, speciális klinikai tünetekkel, vegetatív paroxizmák formájában..

Osztályozás

Szokás a lefelé osztani:

  • paroxizmális vegetatív-vaszkuláris dystonia (a tünetek szórványosan jelentkeznek, paroxizmákkal és rohamokkal);
  • állandó vegetatív-vaszkuláris dystonia (a tünetek folyamatosan fennállnak).

Ha vannak mindkét típusra jellemző jelek, akkor állandó paroxizmális lefolyásról beszélnek, amelynek során a paroxizmák lassan aktuális tünetek hátterében jelentkeznek.

A válságok több típusát szokás megkülönböztetni:

  • Vagoinsularis paroxizmák. A vérnyomás csökkenése, a pulzus lassulása vagy gyorsulása (bradycardia / tachycardia), szédülés, hyperhidrosis jellemzi. Az ájulás a vagoinsularis paroxysma egyik fajtája.
  • Szimpatikus-mellékvese paroxizmák. Jellemzi: hipertermia, szívdobogás, vérnyomás emelkedés, hidegrázás-szerű hiperkinézis, fájdalom a szívben. A támadások általában nagy mennyiségű világos színű vizelettel végződnek..
  • Vegyes paroxizmák. Kombinálja a két előző lehetőség jellemzőit. A tünetek természetesen helyettesíthetik egymást. A betegek egy bizonyos csoportjában a válságok csak nappal, másoknál - éjszaka jelentkeznek..

Az okok

A paroxizmák leggyakrabban csak bizonyos betegségek megnyilvánulásai. A paroxizmák tükrözhetik az autonóm idegrendszer diszfunkcióját..

A paroxizmákat a neurózisok és néhány szerves agyi elváltozás hátterében váltják ki:

  • a vestibularis készülék diszfunkciója;
  • hipotalamusz rendellenességek.

Bizonyos esetekben migrén és temporális lebeny epilepszia kíséri a rohamokat. Paroxizmális vonzalmat és allergiás reakciókat vált ki.

A vegetatív idegrendszer betegségeinek tünetei

A szimpato-mellékvese paroxizmákra jellemző a hirtelen fellépő, prekurzorok nélküli. Leggyakrabban támadás álmatlan éjszaka vagy túlterhelés (érzelmi, testi, mentális) után következik be. Fő megnyilvánulások:

  • a bőr sápadtsága;
  • mydriasis;
  • poliuria;
  • remegés, hidegrázás a testben;
  • száraz száj;
  • hideg végtagok;
  • hiperglikémia (ritka).

A paroxysma a szív- és érrendszer munkájának súlyos zavaraival kezdődik és végződik (a vérnyomás instabilitása, tachycardia, légszomj). A páciens lassan, több órán keresztül jön ki a paroxizmából.

A Vago-insularis paroxizmákat a következők jellemzik:

  • nehézlégzés;
  • vérnyomásesés;
  • légszomj érzése;
  • letargia;
  • hipoglikémia;
  • hányinger;
  • az emésztőrendszer munkájának zavara;
  • hyperhidrosis;
  • álmosság.

A betegek gyorsan kijutnak a paroxizmából és felépülnek a támadásból. A válság utáni első két órában gyengeség, álmosság, izzadás és vazomotoros rendellenességek jelentkezhetnek.

Vegyes formában rögzítik a fent leírt két támadásra jellemző tüneteket.
A rohamok hipotalamikus eredetét olyan megnyilvánulások határozzák meg, mint:

  • poliuria;
  • bulimia;
  • hipertermia.

Az interictalis periódusban endokrinológiai betegségeket és neurotikus tüneteket lehet rögzíteni. Az enyhe neurológiai tünetek a következők:

  • letargia hasi reflexek;
  • anisoreflexia;
  • a nasolabialis redők aszimmetriája;
  • anisocoria.

A beteg viselkedése a támadás során társadalmi megjelenésétől, kultúrájától és személyiségstruktúrájától függ. Az autonóm rendellenességek súlyossága betegenként eltérő. Egyes egyéneknél a neurotikus tünetek elmélyülnek a paroxysma alatt és után. Hipotalamusz diszfunkcióval (dinamikus és morfológiai forma) gyakrabban regisztrálnak szimpatikus-mellékvese paroxizmákat, és rendkívül ritkán vegyes paroxizmákat.

Elemzések és diagnosztika

Rendkívül fontos a differenciáldiagnózis felállítása az autonóm idegrendszer paroxizmusa és a diencephalicus (hypothalamus) epilepszia vagy a hypothalamus egyéb patológiája között. Bizonyos esetekben ez rendkívül nehéz lehet, egyszerre több tényezőt és körülményt kell figyelembe venni..

A hipotalamusz epilepsziája során görcsök figyelhetők meg, és eszméletvesztés következik be (akár rövid távú is). Az epilepsziás rohamokat gyakori és rövid ismétlések jellemzik, általában éjszaka. Nincsenek összefüggésben túlterheléssel, túlterheléssel.

Az elektroencefalográfiának nagy jelentősége van a differenciáldiagnózisban. Hipotalamuszos epilepsziában szenvedő személyeknél az interiktális periódusban az EEG specifikus változásokat tár fel az agyszár szájüregének epilepsziás váladék formájában. A leírt elektro-encephalográfiai kritériumot tekintik a főnek a hipotalamusz epilepszia megerősítésében..

A vegetatív roham (epilepsziás vagy nem epilepsziás) pontos természetének megállapításához az orvosnak tanulmányoznia kell a beteg viselkedését a roham után, meg kell értenie a beteg személyiségét, meg kell ismernie családját a "kis" epilepsziás tünetek azonosítása érdekében..

A vegetatív paroxysma a limbikus rendszer temporális lebeny epilepsziában való részvételéből származhat, és aura lehet. Ilyen esetekben a rohamok sztereotípiák, rövid életűek és gyakran a zsigeri funkciók elszigetelt károsodásaként jelentkeznek. Az autonóm rohamok diagnosztizálásához szükség van a belső szervek patológiájának kizárására (különösen a szív munkájában). Fontos a hisztéria és az artériás hipertónia kizárása.

Kezelés

A paroxizmák integrált megközelítést igényelnek, és nem reagálnak jól a terápiára. Fontos nem csak időben nyújtani az orvosi ellátást, hanem kezelni kell a beteget a támadások között. A paroxizmák esetében általában egy bizonyos periodicitás jellemző, ennek ismeretében könnyebb megfelelő komplex terápiát választani.

Figyelembe véve a klinikai képet, patogenezist, a neurofunkcionális diagnosztika adatait, az autonóm idegrendszer paroxizmusainak terápiájának tartalmaznia kell a fő irányokat:

  • stresszvédők és egyéb módszerek alkalmazása a beteg pszicho-érzelmi állapotának korrigálására;
  • a gerinc osteochondrosisának neurológiai tüneteinek terápiája;
  • a belső szervek patológiájának megelőzése és kezelése;
  • az afferens impulzusok kóros gócainak megszüntetése;
  • metabolikus szempontból kedvező feltételek megteremtése az agy munkájához a kezelés során;
  • a túlzott stressz kiküszöbölése a belső szervek munkájában;
  • differenciális megközelítés alkalmazása a gyógyszerek kiválasztásában, figyelembe véve a vegetatív paroxysma súlyosságát és típusát;
  • a megváltozott vegetatív egyensúly helyreállítása;
  • a keringési gócok megszüntetése és az impulzusok gerjesztése a limbikus rendszerben.

Paroxizmus - mi ez?

A pitvarfibrilláció paroxizmusa

A pitvarfibrilláció (I 48.0 - ICD-10 kód) az egyik leggyakoribb zavar a szívösszehúzódások gyakoriságában és ritmusában. A pitvarfibrillációt pitvarfibrillációnak is nevezik. Pitvari "remegés" jellemzi.

Az okok

A paroxizmális pitvarfibrilláció okai két csoportra oszthatók: kardiális és extracardialis.

SzívExtracardialis
Miokardiális infarktusA pajzsmirigy betegségei
Artériás magas vérnyomásAlkohol- és kábítószer-mérgezés
Krónikus szívelégtelenségKülönböző gyógyszerek túladagolása
CardiosclerosisA cukorszint csökkentése
A szívizom gyulladásaFeszültség
Szívhibák

Tünetek

Fontos: ha a következő tünetek jelentkeznek, mindenképpen egyeztessen egy szakemberrel. A pitvarfibrilláció paroxizmája súlyos lehet.

A paroxizmális pitvarfibrilláció időtartama általában 1 és 7 nap között változik. Leggyakrabban a paroxysma 48 órán belül megjelenik. Ekkor a pitvarfibrillációra jellemző tünetek figyelhetők meg:

  • Cardiopalmus;
  • Mellkasi fájdalom;
  • Gyengeség;
  • Szédülés;
  • Nehézlégzés;
  • Gyakori vizelés;
  • Pánikrohamok;
  • Motiválatlan félelem érzése;
  • Ájulás.

Diagnosztika

Kezelés

Vegetatív paroxizmák

A vegetatív paroxizmák (krízisek) az idegrendszer rendellenességeinek paroxizmális megnyilvánulásai. Hosszú időtartam (legfeljebb több óra) jellemzi őket, ami lehetővé teszi a vegetatív paroxysma és a tünetekben hasonló epilepsziás roham megkülönböztetését.

Az okok

Tünetek

Az alábbi tünetek közül három vagy több kombinációja, valamint megnyilvánulásuk paroxizmális jellege ok arra, hogy konzultáljon egy neurológussal.

A vegetatív-vaszkuláris paroxizmák tünetei kiterjedtek, a rohamok során megfigyelhető:

  • Fejfájás;
  • Kellemetlenség a szív régiójában;
  • Láz
  • Cardiopalmus;
  • Magas vagy alacsony vérnyomás;
  • Pánikrohamok;
  • Szédülés;
  • Izzadó;
  • Hányinger.

Diagnosztika

Kezelés

A vegetatív paroxizmák és azok okainak kezelése összetett vállalkozás, és csak komplex és differenciált terápiával lehetséges. Az orvos egyik fő feladata az autonóm idegrendszer károsodásának mértékének, a rohamok általános felépítésének és dinamikájának, valamint a beteg pszichológiai jellemzőinek meghatározása..

A roham típusától függően a következő gyógyszereket lehet előírni:

  • Dehidratáló gyógyszerek;
  • Vitamin komplexek;
  • Dezallergén komplexek;
  • Serkentők.
A pszichoterápia gyakran kritikus a kezelés során.

A tachycardia paroxizmája

A paroxizmális tachycardia a szívritmus olyan patológiája, amelyben a páciens szívritmus-paroxizmái magas pulzusszámmal: 150 és 250 között vagy percenként.

Az okok

Egészséges embernél a sinuscsomó a pulzus forrása. Ha a szívritmust az ingerület fókusza állítja be az alapul szolgáló szívben, akkor rohamokkal járó aritmia lép fel, amelyet paroxysmalis tachycardiaként.

A tachycardia paroxizmusának okai a következők:

  • Örökletes tényezők;
  • Szívhibák;
  • A szívizom gyulladásos betegségei;
  • Hypertoniás betegség;
  • Feszültség;
  • Oxigénhiány;
  • Endokrin rendellenességek.

Tünetek

Ha gyakran tapasztal tachycardia támadásokat, vagyis a pulzusszám hirtelen növekedését, akkor azonnal kapcsolatba kell lépnie egy kardiológussal. A helyes és időben történő diagnózis a sikeres kezelés kulcsa.

A paroxizmális tachycardia fő tünete a pulzus erős és hirtelen növekedése. A paroxizmának egyértelmű kezdete van, amelyet a beteg a pulzus késleltetésének és az azt követő erős lökésnek érez. Néha a támadás itt ér véget, de a paroxysma teljes időtartama több órát, ritka esetekben napokat is elérhet.

Ezen kívül vannak:

  • Szédülés;
  • Hidegrázás;
  • Zaj a fejében;
  • Gyengeség;
  • Fokozott nyomás;
  • Feszes érzés a mellkasban;
  • Fokozott vizelés.

Diagnosztika

Kezelés

A tachycardia paroxizmáinak kezelését a betegség formájának és intenzitásának figyelembevételével írják elő. A kialakuló paroxizmák nagy kockázata miatt a legtöbb esetben kórházi ápolásra van szükség. Az öngyógyítás és a tünetek figyelmen kívül hagyása szigorúan ellenjavallt.!

A támadás leállításához (megszakításához) olyan technikákat alkalmaznak, amelyek mechanikus hatást gyakorolnak a vagus idegre, amely az agyból a hasüregbe fut, és idegvégződéseket juttat a fej, a nyak, a mellkas és a hasüregbe. A sürgősségi ellátás biztosítására intravénásan alkalmazott univerzális antiaritmiás gyógyszereket is alkalmaznak.

Paroxizmus, mi ez

Paroxizmus - Paroxysma. Chuprynsky "Levele" Pushkin kreativitásának előirányzása ellen mondja [. ] Alkalmazás [. ] a Puskin nyelvén szokatlan szavak. Ez az akkori orvosi kifejezés kiterjesztett használata, a paroxysma. Kalinik Chuprynsky levelében...... A szavak története

PAROXIZMUS - (görög). Támadás, betegség lefoglalása vagy erős szenvedély. Az orosz nyelvben szereplő idegen szavak szótára. Csudinov AN, 1910. PAROXIZMUS [gr. paroxysmos irritáció] súlyos roham (betegség), akut tapasztalat. Az idegen nyelv szótára...... Az orosz nyelv idegen szavainak szótára

paroxizmus - a, m. paroxisma m. <gr. paroxysmos irritáció. 1. Súlyos támadás, hirtelen súlyosbodása, amit l. betegség. ALS 1. Nem volt beteg <fej> Montpellier-i életünk során, és az indulásunk előtti napon olyan paroxizmust kaptam, hogy én...... az orosz gallicizmus történelmi szótára

paroxizmus - Lásd... Szinonimák szótára

PAROXISM - (a görög paroxysmos irritációból, izgatottságból származik), 1) támadás vagy a betegség hirtelen súlyosbodása. 2) Erőszakos érzelem (például a harag, nevetés paroxizmusa)... Modern enciklopédia

PAROXIZMUS ((a görög paroxysmos irritációtól, izgalomtól), 1) támadás vagy a betegség hirtelen súlyosbodása. 2) Erőszakos érzelmek (például a düh, a nevetés paroxizmája)... Big Encyclopedic Dictionary

PAROXISM - PAROXISM, paroxizmus, férj. (Görög paraxysmos, szó szerint irritáció) (könyv). 1. A betegség időszakosan visszatérő rohama (med.). A láz paroxizmája. 2. transzfer. Valamiféle erős érzelmi izgalom hirtelen támadása és külső...... Ushakov magyarázó szótára

PAROXIZMUS - férj. görög Támadás, betegség lefoglalása vagy erős szenvedély. A láz paroxizmája minden második nap. Az őrület paroxizmusában van. Dahl magyarázó szótára. ÉS. Dahl. 1863 1866... Dahl magyarázó szótára

paroxizmus - (a görög paroxusmi irritációból származik) 1) bármely fájdalmas folyamat súlyosbodása, fokozódása, néha hirtelen fellépő roham formájában; 2) bármilyen érzelem (például kétségbeesés, düh, borzalom stb.) Átélésének akut formája...... Nagy pszichológiai enciklopédia

PAROXISM - PAROXISM, ah, férj. (külön és könyv). Hirtelen és súlyos roham (betegség, érzések). P. malária. P. nevetés. A kétségbeesés paroxizmájában. | adj. paroxizmális, oh, oh. Ozsegov magyarázó szótára. S.I. Ozhegov, N.Yu. Švedova. 1949 1992... Ozsegov magyarázó szótára

Paroxizmus - bármely fájdalmas roham (láz, fájdalom, légszomj) növekedése a legmagasabb fokig; néha ez a szó a betegség időszakosan visszatérő támadásait is jelöli, például. mocsárláz, köszvény... Brockhaus és Efron enciklopédiája

Roham

A paroxysma egy bizonyos fájdalmas roham intenzívebb fokozódása. Ide tartoznak például a láz, a fájdalom, a légszomj stb..

A vegetatív paroxysma az idegrendszer olyan rendellenessége, amely a szupraszegmentális vegetatív struktúrák aktiválódásával jár. Jelenleg a vegetatív paroxizmák epilepsziásak és nem epilepsziásak. Van pitvari paroxysma is (a supraventrikuláris tachyarrhythmia egy típusa). A legtöbb esetben a vegetatív paroxysma a hipotalamusz diszfunkciójából vagy károsodásából ered..

Az okok

A vegetatív paroxysma fő okai a következő tényezőket tartalmazzák:

  • veleszületett hajlam a betegségre;
  • az autonóm idegrendszer fokozott reaktivitása;
  • neurózisok;
  • az idegrendszer instabilitása;
  • a fertőzések hatása a hipotalamuszra;
  • gyulladásos folyamatok.

Paroxizmális tünetek

A paroxysma fő tünetei a következők:

  • gyengeség;
  • tachycardia;
  • a bőr sápadtsága;
  • hideg végtagok;
  • hidegrázás;
  • reszket;
  • száraz száj;
  • hirtelen fájdalom a szívben;
  • légzési nehézség, légszomj;
  • hányinger;
  • hyperhidrosis;
  • érzelmi stressz, szorongás.
A paroxizmából való kilépés lassan, több órán keresztül történik..

Ha hasonló tünetekkel küzd, azonnal keresse fel orvosát. Könnyebb megelőzni a betegségeket, mint kezelni a következményeket.

Roham

Paroxizmus: típusok, okok, tünetek, diagnózis, kezelés és megelőzés

Paroxysma - ebben az állapotban minden fájdalmas roham (légszomj, fájdalom, láz) a legmagasabb pontig erősödni kezd. Ez magában foglalhatja a betegség támadásait is, amelyek időről időre visszatérni kezdenek. A paroxysma tehát nem is betegség, hanem a rohamok kialakulása bizonyos kóros állapotok esetén.

Vegyünk egy példát a paroxizmákra:

  • Cerebro-vegetatív - olyan körülmények, amelyek mellett fontos megkülönböztetni az endokrin mirigy munkáját;
  • Szimpatikus-mellékvese - feokromocitómákkal fordul elő;
  • Vago-kapszuláris - jellemző az inzulómára;
  • Vegetatív-vaszkuláris - ájulás jelenik meg;
  • Az epileptiform rövid klinikai exacerbáció;
  • Az alkonyi forma váratlanul kezdődik és véget ér;
  • Dysphoria - a hangulat éles változása haragra vagy vágyakozásra.

Ok

A besorolásból elegendő megérteni, hogy a paroxysma teljesen más okok miatt következik be, ugyanaz, mint a paroxysmusban. És fontos megjegyezni, hogy maga a tény, amely paroxizmákat okoz, a szerv bármilyen patológiájával vagy elváltozásával jár, és a paroxizmák elkezdődnek benne.

Tünetek

Az ilyen állapotok klinikai képükben azokban a szervekben vagy rendszerekben tapasztalható eltéréseket tükrözik, amelyek a paroxizmák kialakulását okozzák. Példák a következőkre:

  • Görcsös paroxizmák epilepsziában.
  • Szívdobogásérzés a tachycardia paroxysmáival.
  • A bőrszín és a testhőmérséklet változása, fokozott izzadás, félelem, szorongás érzése vagy fordítva, gyengeség és szédülés vago-insular és sympatho-adrenal paroxysmákkal.
  • Különböző zsibbadás, bizsergés, érzékenységi változások érrendszeri paroxizmákkal.
  • Izgalom, hallucinációk, delírium, összetévesztés affektív paroxizmákkal.

Ez a lista korántsem teljes, csupán egyedi példákat tartalmaz, amelyek megértik a paroxizmák lényegét.

A paroxizmák időtartama másodpercek vagy percek és több óra között lehet. Bármilyen jellegű paroxizmákra jellemző a megjelenés hirtelensége és ugyanaz a hirtelen vég, gyakran minden ok nélkül.

Vegetatív-vaszkuláris paroxizmák

Időpont egyeztetés a +7 (495) 604-10-10 telefonszámon vagy az online űrlap kitöltésével

Az adminisztrátor felveszi Önnel a kapcsolatot a bejegyzés megerősítéséhez. A Stolitsa klinika garantálja fellebbezésének teljes titkosságát.

VEGETATÍV-VASZKULÁRIS PAROXIZMUSOK. Különbséget kell tenni a szimpatikus-mellékvese, a vagoinsularis és a vegyes válságok között. A szimpatikus-mellékvese-paroxizmák a vérnyomás emelkedésével, tachycardia, hipertermia, hiperglikémia, fej- és szívfájdalom, hidegrázás-szerű hiperkinézis, létfontosságú érzéssel járnak, és általában nagy mennyiségű könnyű vizeletet eredményeznek. A vago-insularis paroxizmákat a vérnyomás csökkenése, bradycardia vagy tachycardia, légzési nehézség, hyperhidrosis és szédülés jellemzi. A vago-insularis válság egyik fajtája elájul (lásd). Vegyes paroxizmákban ezek a megnyilvánulások egyesülnek, néha rendszeresen helyettesítik egymást. A válságok a nap különböző időpontjaiban fordulhatnak elő; néhány betegnél természetesen nappal vagy éjjel jelennek meg.

A paroxizmák az autonóm idegrendszer diszfunkciójának jelenlétét tükrözik, és számos betegség megnyilvánulásai lehetnek. Ezek leggyakoribb oka a neurózis. A második helyen az organikus (általában nem durva) agykárosodás áll: hipotalamusz rendellenességek, szár (különösen a vestibularis rendszerek diszfunkciói). Gyakran krízisek kísérik a temporális lebeny epilepszia, migrén támadásait. Súlyos allergia hátterében is előfordulhatnak. Az agyi autonóm paroxizmákat meg kell különböztetni az endokrin mirigyek elsődleges elváltozásaitól. Tehát a feokromocitómára a szimpatikus-mellékvese-paroxysmák, az inzulómákra pedig a vago-insularisak jellemzőek. Szükség van a katekolamin kiválasztódásának és a glikémiás profilnak a vizsgálatára is. A retroperitoneális régió kontrasztvizsgálata (aortográfia, pneumoren) lehetővé teszi ezen állapotok megkülönböztetését.

A kezelés elsősorban ok-okozati. Az érzelmi rendellenességek normalizálása (lásd: Neurózisok), deszenzitizáció, a vestibularis ingerlékenység csökkenése. A vegetotrop gyógyszerek alkalmazásakor az interkrízis időszakában a vegetatív tónus jellegére kell összpontosítani: szimpatolitikus gyógyszerek a szimpatikus rendszer feszültségével (klórpromazin, ganglion blokkolók, ergotamin származékok), fokozott paraszimpatikus megnyilvánulásokkal járó antikolinerg szerek (amizil, atropin gyógyszerek). Amfotrop eltolódások esetén - kombinált szerek: belloid, bellaspon, bellataminal. Támadás során - nyugtatók, nyugtató gyógyszerek, izomlazítás, mély lassú légzés és tüneti gyógyszerek (szimpatikus-mellékvese-krízis esetén - dibazol, papaverin, klórpromazin, vago-insular esetén - koffein, kordiamin).

Ha tetszett az anyag, ossza meg barátaival!

roham

Roham

Ushakov szótára

paroxizma és zm, paroxizmus, férj. (Görög paraxysmos, szó szerint irritáció) (könyv).

1. A betegség időszakosan visszatérő rohama (med.). Láz paroxizmus.

2. transzfer. Némi erős érzelmi izgalom hirtelen támadása és annak külső megnyilvánulása. A szenvedély paroxizmusában. - A nevetés paroxizmái még mindig megragadták. M.Gorky.

Századi elfelejtett és nehéz szavak szótára

, a, m.

1. Bármely betegség hirtelen súlyosbodása (speciális).

* ► Szmolenszkben, amint a Malakhovsky-kapunál, a láz paroxizmusában elaludt, Szmolenszkön át ágyúk ébresztették. // Lev Tolsztoj. Háború és béke // *

2. Erős érzelmi izgalom, érzések támadása (könyv.)

* ► A büszkeség és a hiúság ezen paroxizmái néha a legszegényebb és legrosszabb helyzetű embereket látogatják meg. // Dosztojevszkij. Bűn és bűntetés //* *

enciklopédikus szótár

(a görög paroxysmosból - irritáció, izgatás),

  1. támadás vagy a betegség hirtelen súlyosbodása.
  2. Erőszakos érzelmek (pl. Düh, nevetés paroxizmusa).

Ozhegov Dictionary

PAROXIZMUS, a, m. (Különleges és könyv). Hirtelen és súlyos roham (betegség, érzések). P. malária. P. nevetés. A kétségbeesés paroxizmájában.

| adj. paroxizmális, oh, oh.

Efremova szótára

  1. m.
    1. :
      1. Súlyos roham, egyesek hirtelen súlyosbodása. betegség.
      2. átutalás Egy roham erős érzelmi izgalom, érzések és annak külső megnyilvánulása.
    2. A Föld belső erőinek aktivitásának éles növekedése, ami hegyek épülését, mágnesességét stb. (a geológiában).

Brockhaus és Efron enciklopédiája

- bármilyen fájdalmas roham (láz, fájdalom, légszomj) fokozása a legmagasabb fokig; néha ez a szó a betegség időszakosan visszatérő támadásait is jelöli, például. mocsárláz, köszvény.

Vegetatív paroxizmák: epilepsziás rohamok típusai gyermekeknél és felnőtteknél

A tüneti epilepszia tünetei és jelei

A tüneti epilepszia diagnosztizálásának világos kritériumai vannak az ICD 10 szerint. A GM-elváltozásokhoz vezető szervek, például TBI, neuroinfekciók miatt

Az ok megtalálása fontos a diagnózis felállításában. A rohamok jellegzetesen megismétlődnek, a fejlődési mechanizmus hiperszinkron idegi impulzusok és kisülések az agy bizonyos területein

A szürkület és hasonló pszichózisok jelenléte. Diszforia típusú hangulati rendellenességek. A mentális megnyilvánulások állandó rendellenességeinek jelenléte, a személyiség sajátos módosulása, a demencia kialakulása. A lefolyás progresszív, vagyis egyes rohamok megváltoztatnak másokat, a személyben bekövetkező változások egy meghatározott személyiség formájában alakulnak ki, a demencia, a dinamika epilepsziás pszichózisok megjelenéséhez vezet. Az EEG-n olyan gócok nőnek, amelyek az epilepsziás fókusz kialakulásával növekednek és változnak.

A tüneti parciális epilepszia az azonos nevű egyszerű rohamokkal nyilvánul meg. Ezek elszigetelt rángások. A tünetekkel járó motoros rohamokkal járó parciális epilepszia úgy néz ki, mint egy kar vagy láb megrándulása, néha a görcs a végtag disztális részéből nyúlik ki, a test nagyobb részét megragadja, sőt eszméletlen is lehet. A tüneti parciális epilepszia a különböző elemzőkben megjelenő pszichoszenzoros rohamokkal is megnyilvánulhat. Az embernek úgy tűnik, hogy a teste megváltozott, hogy a körülötte lévő tárgyak meg vannak csavarva. Néha előfordulhatnak a környező vagy a saját én fikcióinak paroxizmái is. Vannak rohamok pszicho-érzelmi rendellenességekkel is. Aphatikus, a beszéd teljes hiányával, a szavak teljes izomintegritással történő kiejtésével. Dysmnesztikus jellegzetes pszichoszenzoros rendellenességek jelenlétével, olyan típusúak, amelyeket korábban már láttak vagy soha nem láttak. Van egy mentális hűtlenséggel járó támadás is, amikor az egyetlen panasz a gondolatok áramlásának megváltozása, amelyet néha illuzórikus és hallucinációs súlyosbítanak azonos nevű rendellenességekkel.

Tüneti temporális lebeny epilepszia akkor keletkezik, amikor az ammónium szarv megsérül, és különféle eltérésekkel rendelkező polimorf kép jellemzi. A tüneti temporális lebeny epilepszia középpontjában a temporális lebeny áll, és ő provokálja az epileptoid aktivitást a tünetek megjelenésével. A tüneti temporális lebeny epilepsziát a középvonal szerkezeteinek károsodása és megkeményedése váltja ki. Leggyakrabban észrevétlenül kezdődik, eleinte az aura, mint egy kellemetlen érzés vagy fejfájás. De a napokkal és időkkel összetett, súlyos rohamok és rohamok, személyiségváltozások jelentkezhetnek. A tüneti temporális lebeny epilepszia görcsrohamokká válik, tudatosságvesztéssel és távollétekkel.

A tüneti rohamok típusai

Az ilyen típusú epilepszia olyan embereknél fordul elő, amelyek negatív hatást gyakorolnak az agyukra az élet bármely szakában. Az ok gyakran fejsérülés vagy súlyos patológiák kialakulása. Ha az alapbetegség kezelést igényel, akkor nem kevesebb figyelmet kell fordítani a rohamok megismétlődésének kizárására. Kik ők:

  1. Kozsevnyikovszkij. Jellemzőik a felső végtagok vagy az arc görcsjei, amelyek különböző súlyossággal jelentkezhetnek. Maga a támadás több napig is képes egymás után, éjszaka gyengülni. Megszüntetése után súlyos gyengeség jelenik meg az érintett izmokban. Jellemzően csak a test egyik oldala érintett.
  2. Infantilis görcsök. Az epilepszia gyermekkori típusa, amely az élet első 12 hónapjában nyilvánul meg. A test rángatózásával nyilvánul meg, amelyben a gyermek önkéntelenül megfordítja a fejét, meghajlítja a végtagjait, és meg is fordul. Ez a betegség gyakran mentális retardációhoz vezet..
  3. Lenox-Gastaut szindróma. A rohamokat eszméletvesztés, a térdízületek hajlása, a fej leeresztése és a kezek megrángása jellemzi. Bizonyos esetekben a beteg mindent elejt, amit a támadás előtt a kezével tartott. Leggyakrabban 1-5 éves gyermekeknél.
  4. Homloklebeny. A támadások mindig élesek, fél percnél rövidebbek és hirtelen abbamaradnak. Éjjel gyakrabban fordulnak elő. A roham során a testrészek aktívan működnek ismétlődő mozgásokban. Néha akaratlan vizelés lép fel.
  5. Halántéklebeny. A roham során egyszerű motoros zavarokat tapasztalhat (karjaival integet, simogatja, mindent megragad), vagy rendes rohamokat tapasztalhat. A betegek többségében a történetek fikcionálásának érzése van, szaglással és ízzel járó hallucinációk jelennek meg. A roham során a megjelenés üres és megfagy, az illető félni kezd. A támadás időtartama kevesebb, mint 2 perc.
  6. Fali. A betegeknél érzékszervi rohamok alakulnak ki, amelyek fagyás, viszketés, bizsergés, zsibbadás, valamint hallucinációk, a testrészek mozgása a test mentén, a térben való tájékozódás elvesztésében fejeződnek ki. A roham körülbelül két percig tart. Egy nap alatt többször megismételhető. A felnőttek a leginkább fogékonyak rá..
  7. Nyakszirt. Az ilyen rohamok közötti fő különbség a vizuális funkció súlyos károsodása. A betegek villanásokat, nem létező tárgyakat látnak, elveszítik a kép egyes részeit, bizonyos esetekben - annak fontosságát, hogy valamit figyelembe vegyenek. Ezt követi a görcsöket okozó normál roham. Sokaknak szemhéja és remeg a szeme. A normál állapotba való visszatérés után fáradtság és fejfájás érezhető.

A tüneti rohamok kezelhetők, de bizonyos esetekben a teljes gyógyulás nem érhető el. A pontos prognózis a betegség kiváltó okától, lefolyásától és a gyógyszerre való érzékenységtől függ..

Epilepsziás rohamok alvás közben

A vizsgált betegség egyik változata az éjszakai rohamokkal járó epilepszia, amelyet rohamok jellemeznek az alvás, az álmok vagy az ébredés során. A statisztikai adatok statisztikája szerint ez a típusú patológia az összes epilepszia szenvedő csaknem 30% -ában szenved.

Az éjszaka bekövetkező támadások kevésbé intenzívek, mint nappal. Ez annak köszönhető, hogy a páciens álma során a kóros fókuszt körülvevő neuronok nem reagálnak az aktivitás tartományára, ami végül alacsonyabb intenzitást eredményez.

Az álmodozás során a támadás hirtelen indokolatlan ébredéssel kezdődhet, fejfájás érzéssel, remegéssel a testben és hányással. A roham során az a személy négykézláb felállhat, vagy leülhet, megingathatja a lábát, hasonlóan a "bicikli" gyakorlathoz.

A támadás általában tíz másodperctől néhány percig tart. Általában az emberek emlékeznek a támadás során felmerülő saját érzéseikre. Emellett a roham nyilvánvaló jelei mellett gyakran maradnak közvetett bizonyítékok, például véres hab nyomai a párnán, fájdalomérzet a test izmaiban, horzsolások és zúzódások jelenhetnek meg a testen. Ritkán, egy álom rohama után az ember a földön ébredhet.

Az epilepsziás roham következményei egy álomban meglehetősen kétértelműek, mivel az alvás a test létfontosságú tevékenységének legfontosabb folyamata. Az alváshiány, vagyis a normális alvásmegvonás a rohamok növekedéséhez vezet, ami gyengíti az agysejteket, kimeríti az idegrendszert mint egészet és növeli a görcsös készültséget. Ezért az epilepsziában szenvedő személyek ellenjavallt gyakori éjszakai ébredésekkor vagy korán, az időzónák hirtelen megváltoztatása nem kívánatos. Gyakran egy roham kiválthatja a szokásos ébresztőórát. Az epilepsziában szenvedő betegek álmait olyan klinikai megnyilvánulások kísérhetik, amelyeknek nincs közvetlen kapcsolatuk a betegséggel, például rémálmok, alvajárás, vizeletinkontinencia stb..

Mit kell tenni epilepsziás roham esetén, ha álmában megelőzte az embert, hogyan kell kezelni az ilyen rohamokat és hogyan lehet elkerülni az esetleges sérüléseket?

Annak érdekében, hogy az epilepsziás roham során ne sérüljön meg, biztonságos alvási helyet kell felszerelni. Távolítson el minden törékeny tárgyat vagy bármit, ami sérülhet az ágy közelében. Kerülnie kell a magas lábakon vagy háttal ellátott alvóhelyeket is. A legjobb, ha a földön alszik, amelyhez matracot vásárolhat, vagy speciális szőnyegekkel veszi körül az ágyat.

Az éjszakai támadások problémájának megoldásához fontos az integrált megközelítés. Első körben elegendő alvást kell aludnia. Az éjszakai alvást nem szabad elhanyagolni. Fel kell hagynia mindenféle stimuláns, például energiaital, kávé, erős tea használatával is. Ki kell alakítania egy speciális elalvási rituálét is, amely magában foglalja a mozgások rendszerességét, az összes eszköz elhagyását egy órával a tervezett lefekvés előtt, egy meleg zuhanyzást stb..

Hogyan lehet élni a betegséggel

Az ES-ben szenvedő betegek normális életet élhetnek, anélkül, hogy hibát éreznének. A támadás megelőzése érdekében be kell tartania néhány ajánlást:

  1. Kerülje a túlmelegedést és a magas hőmérsékletet.
  2. Alacsony szénhidráttartalmú étrend fogyasztása.
  3. Egyél kevésbé fűszeres és sós ételeket.
  4. Ne igyon tonikus italokat (tea, kávé, energiaitalok).
  5. Mondjon le az alkoholról és a dohányzásról.
  6. Kerülje a stresszes helyzeteket.

Gyakori rohamok esetén a betegek nem tudják ellátni munkaköri feladataikat és rokkantsági csoportot kapnak.

Ha rohamok ritkán fordulnak elő, a beteg működhet, de számos olyan tevékenység van, amely ellenjavallt ebben a betegségben.

A tüneti epilepszia diagnózisa

Tüneti epilepszia esetén mindig terhelt anamnézis fordul elő, vagyis ha az embert jól megkérdezzük, sok nyomot találhatunk magunk számára. Az ilyen egyéneknek valamilyen trauma, betegség, műtét, függőség vagy hasonló dolog van a múltban. Megtalálhatja ennek egyértelmű jeleit, például hegeket, tűnyomokat. A gyermekek korosztályában árnyalatok jelenléte a szülés során vagy a szülés utáni időszakban

Fontos megkülönböztetni ezt a betegséget a rohamok jelenlétével. Az epilepsziának hirtelen fellépő rohama van, de előbb olyan aurája lehet, amely egyfajta hírnévként szolgál

A roham kezdetének külső okai nem mutathatók ki. De néhány kiváltó ok provokálhatja például a görcsoldó kezelés, az alváshiány, az alkoholfogyasztás leállítását. Szintén kevésbé masszív, de elterjedésük miatt gyakoribb lehet a hőmérséklet, az allergének, az erős irritáló anyagok, a hang, az aromás, a stressz, az izgatottság, a folyékony vagy cukros anyagok túlzott bevitele..

A leginkább tünetekkel járó epilepszia megjelenése előtt sorozatának patológiái jelenhetnek meg: migrén, éjszakai félelmek, apnoe, enuresis. Az epilepsziás roham tipikus jelei közé tartozik az aura, az esés is, függetlenül a lokalizációtól, ha nagy rohamról van szó. Görcsökkel az arc színét megváltoztatja, először elsápad, majd cianotikussá válik. A roham során a tanulók nem reagálnak a fényre, a betegek nagyon gyakran harapják a nyelvüket. A vizsgálat során még a nyelv megmutatását is kérik, mert a hegek jelenléte megerősíti az epilepszia jelenlétét. Nagyon gyakran előfordulhat bélmozgás az ember akarata ellenére. A rohamok fényképileg hasonlóak, vagyis az egyik hasonló az előzőhöz. A rohamnak világos szekvenciája van, először eszméletvesztés, majd zuhanó, tónusos, majd klónusos görcsök, kóma, kábulat, kábítás. Akut epizodikus oligofázia, a tudat abszolút elvesztése a roham során. Amnézia a támadás befejezése után. A roham időtartama fél perctől két percig tart. Piramis tünetek jelentkezhetnek.

A teljes pszicho-emocionális és orvosi vizsgálat magában foglalja az információk gyűjtését, a beteg életének anamnézisét, a betegség anamnézisét

Az epilepszia esetén nagyon fontos a rohamok leírása, mert ez jogot ad az embernek a fogyatékossággal élő csoportra. Kötelező általános szomatikus és neurológiai vizsgálat, indikatív EEG

A tipikus EEG-k éles csúcshullámok, lassú hullámok lesznek. A kiválasztott neurológiai vizsgálatokban MRI-t is végeznek a gócok azonosítására. A felmérés célja az okok azonosítása. Meg kell találnia a gyakran társuló mentális rendellenességeket is. Ehhez beszélgetést, valamint pszichiátriai kérdőíveket használunk: Moko, MMSE, skálák és az intelligencia meghatározása.

Beteg férfiak és nők életmódja

A modern orvostudomány lehetőségeinek köszönhetően az epileptikumok normális életet élhetnek. A roham kialakulásának megakadályozásához azonban be kell tartania néhány szabályt:

  1. Kerülje a zsúfolt helyeket, az éghajlatváltozást, az időzónákat.
  2. Védje meg magát a stressztől.
  3. Ne igyon alkoholt.

Ne tartózkodjon sokáig a napon, fürdőben, szaunában, nehogy kiváltja a túlmelegedést.
Tartsa be a napi rutint. A jó alvás, a munka és a pihenés váltakozása, a megfelelő táplálkozás fontos a beteg számára..
A betegek sportolhatnak, de a versenyeken való részvétel tilos.

Ami a terhességet és a szülést illeti, nincs egy vélemény erről a pontról. A statisztikák szerint az epilepsziás nők 90% -a normális esetben egészséges gyermekeket hordoz és szül.

A terhesség abszolút ellenjavallatai:

  1. Gyakori generalizált rohamok, amelyek nem reagálnak a gyógyszeres kezelésre.
  2. Látható személyiségzavarok nőknél.
  3. Epistatus.

Más esetekben a terhesség nem ellenjavallt. Hat hónappal a fogantatás előtt egy nőnek teljes körű vizsgálatot kell végeznie, és meg kell beszélnie a kezelőorvossal a terhesség kezelésének taktikáját és az esetleges kockázatokat..

Az e betegséggel járó katonai szolgálat kérdése releváns. Epilepsziában szenvedő fiatalokat besorozhatnak a B4 katonaságba (kisebb korlátozásokkal jogosultak), ha nem szednek görcsoldót és az elmúlt öt évben nem voltak rohamaik..

Más esetekben a hadköteles B kategóriába tartozik, és a tartalékba kerül.

Mit kell kezdeni egy roham támadással?

A legtöbb esetben a rohamok másodpercek vagy percek alatt önmagukban megoldódnak. A támadás okától függetlenül az elsősegély csak a sérülések megelőzésére és a szabad légzés biztosítására szolgál.

  • A támadás során a betegnek távol kell lennie nehéz, instabil, szúró és vágó tárgyaktól.
  • Ne tartsa erőszakkal a beteget.
  • Semmilyen esetben sem szabad megpróbálnia kinyitni az állkapcsokat és kivenni a nyelvet - ez hiábavaló, a légutak átjárhatóságának biztosításához elegendő a beteget lefelé fordított arccal az oldalára állítani. Ebben a helyzetben a nyelv nem süllyed el, és elzárja a légzést..
  • A fogak kinyitásának kísérletei gyakran sérülésekkel járnak, a fog töredékei bejuthatnak a légutakba, és légzési leállást okozhatnak, akár halálig is..
  • A támadás kezdete után általában lehetetlen elkerülni a nyelv harapását, és a nyelv elérésére tett kísérletek csak további sérülésekhez vezetnek.
  • Hiába adunk görcsrohamban szenvedő embernek mesterséges légzést és szívmasszázst.
  • Így csak arra van szükség, hogy távolítsa el a veszélyes tárgyakat a betegtől, az oldalával lefelé tegye és mentőt hívjon.
  • Ugyanakkor célszerű emlékezni az események videofelvételének ajánlására, ezt egy asszisztens teheti meg.
  • A roham vége után hagyni kell a beteget pihenni, álmosság lehetséges.
  • Biztosítani kell, hogy a beteg észhez térjen, tájékozódjon a környezetben, nincsenek beszédzavarok és a végtagok mozgásai megmaradnak (kérjen egyszerű kérdések megválaszolását, emelje fel és fogja meg karjait és lábait).
  • A tudatzavar teljes eltűnéséig semmit sem szabad enni vagy inni annak érdekében, hogy kizárják az étel, víz vagy drogok légúti bejutását.

Egyes rohamok (például hiányzások és infantilis görcsök) esetében a roham idején nincs szükség sürgősségi ellátásra.

Vegetatív paroxizmák

Szimpatikus-mellékvese

A támadások hirtelen alakulnak ki, előfordulásuk nem kötődik a nap bármely szakához.

A túlterhelés (mentális, fizikai, rossz éjszakai alvás) gyakran válik a támadások elődjévé és okává.

A betegek észlelik a vérnyomás emelkedését, gyengeséget és gyors pulzust éreznek.

A bőr elsápad, a végtagok gyakran jegesednek, az ember "megfagy". Egyéb tünetek: hiperglikémia, fokozott vizelettermelés, kitágult pupillák.

A roham megjelenését a szív és az érrendszer rendellenességei kísérik, amelyek kifejezett formát öltenek.

Az érzelmi állapot depressziós, ésszerűtlen félelem és szorongás van. A paroxizmusból való kilépés sokáig tart - akár több óráig is.

Vago-sziget

Vago-insularis rohamok esetén az artériákra gyakorolt ​​nyomás éppen ellenkezőleg, csökken. A pulzus lelassul, nehézzé válik. A betegek gyakran észlelik a gyomor-bél rendellenességeit, rosszul érzik magukat.

A rohamot hipoglikémia, fokozott izzadás és erős alvási vágy is kíséri. Az állapotból való kilépés néhány perctől 2 óráig tart.

Vegyes

A vegyes rohamok mind a vago-insularis, mind a sympathetic-adrenal paroxysmus jeleit kölcsönzik.

Ennek oka a hipotalamusz különböző patológiái.

Milyen jelek utalnak a támadások vegyes jellegére:

  1. Bulimia.
  2. Megnövekedett testhőmérséklet.
  3. Fokozott vizelettermelés.
  4. Intenzív szomjúság.

Nem görcsös

Az epilepszia nem görcsös megnyilvánulásai meglehetősen gyakoriak, például a félhomályos tudatzavarban. A roham kialakulásának és befejezésének jellege hirtelen következik be. Időtartam - több perctől több napig.

Ebben az esetben a betegek tudatukkal csak részben kezdik felfogni a dolgokat és a jelenségeket (gyakran csak az kezd létezni számukra, amelynek jelentősége van). Az állapotot gyakran téveszmék, hallucinációk kísérik.

A hallucinációk jellege általában ijesztő - vörös, fekete és kék tónusok, vér, tűz, feldarabolt testek. Az alkonyi rendellenességben szenvedő betegek gyakran deviáns magatartást tanúsítanak: megtámadnak másokat, megpróbálják megölni vagy öngyilkosságot követnek el.

A roham végeztével a betegek teljesen mindent elfelejtenek, amit tettek vagy megfigyeltek. Csak ritka esetekben, egy idő után, maradványemlékek jelenhetnek meg..

Összegzésképpen helyénvalónak tűnik azt mondani, hogy az epilepsziában szenvedő roham jellegének időben történő meghatározása az egyik legszükségesebb feltétel a későbbi sikeres gyógyuláshoz..

Ha a gyógyítás nem lehetséges, akkor a rohamok tipológiájának ismerete segít kiválasztani a beteg számára azt a terápiát, amely egész életében egy ilyen diagnózissal maximálisan enyhíti állapotát..

Az epilepsziás rohamok okai

Az epilepszia, amely felnőttkorában nyilvánul meg, neurológiai betegség. A diagnosztikai tevékenységek során a szakemberek fő feladata a válság fő okának azonosítása. Ma az epilepsziás rohamok két kategóriába sorolhatók:

  1. Tüneti - a craniocerebrális trauma és különféle betegségek hatása alatt nyilvánul meg. Egészen érdekes, hogy a patológia ilyen formájával bizonyos külső jelenségek (erős hang, erős fény) után kezdődhet epilepsziás roham..
  2. Kriptogén - ismeretlen természetű egyetlen támadás.

Az epilepsziás rohamok jelenléte egyértelmű oka a test alapos diagnosztikai vizsgálatának szükségességének. Miért fordul elő epilepszia felnőtteknél, olyan összetett kérdés, hogy a szakemberek nem mindig találják meg a helyes választ. Az orvosok szerint ez a betegség az agy szerves károsodásával járhat. Az ezen a területen elhelyezkedő jóindulatú daganatok és ciszták a válság leggyakoribb okai. Az epilepsziára jellemző klinikai kép gyakran fertőző betegségek, például agyhártyagyulladás, agyvelőgyulladás és agyi tályog hatása alatt nyilvánul meg..

Azt is meg kell említeni, hogy az ilyen jelenségek a stroke, az antifoszfolipid rendellenességek, az érelmeszesedés és a koponyaűri nyomás gyors növekedésének következményei lehetnek. Gyakran alakulnak ki epilepsziás rohamok a hörgőtágítók és az immunszuppresszánsok kategóriájába tartozó gyógyszerek hosszan tartó alkalmazásának hátterében. Meg kell jegyezni, hogy az epilepszia kialakulását felnőtteknél az erős altatók használatának hirtelen abbahagyása okozhatja. Ezenkívül hasonló tüneteket okozhat a test mérgező anyagokkal, gyenge minőségű alkohollal vagy drogokkal történő akut mérgezése..

Részleges rohamok

  1. Egyszerű részleges roham.

Ebbe a csoportba tartoznak a motoros, szenzoros, autonóm és mentális egyszerű paroxizmák. A megnyilvánulások az agy epilepsziás fókuszának lokalizációjától függenek. Például a motoros rohamok rángatózással, izomgörcsökkel, törzs és fej forgatásával, hangok kiadásával vagy éppen ellenkezőleg, a beszéd leállításával nyilvánulnak meg, amikor a fókusz a központi idegrendszer motoros zónájában helyezkedik el. Vannak rágási mozdulatok, csattanó, nyalogató ajkak is.

Az érzékszervi rohamokat (szenzoros terület a parietális lebenyben) a parasztézia helyi támadásai jellemzik (mászó, bizsergő érzés), a test egy részének zsibbadása, a kellemetlen íz (keserű, sós) vagy szagérzet, a vizuális zavarok a "szem előtti szikrák" vagy a látómezők elvesztése formájában, fotóvillanások (temporális és occipitális lebeny).

A vegetatív rohamok a bőr elszíneződésében (blansírozás vagy bőrpír), a szívdobogás, a vérnyomás emelkedése vagy csökkenése, a pupilla változásai, a kellemetlen érzések megjelenése az epigasztrikus régióban.

A mentális rohamok a félelem érzését, a gondolatok beáramlását, a beszéd megváltozását, a már látott vagy hallott érzést, a történelem irreális érzésének megjelenését jelentik. Úgy tűnhet, hogy a tárgyak és a testrészek alakja és mérete megváltozott (például a láb kicsi, a kar pedig hatalmas). A mentális rohamok ritkán függetlenek, gyakran megelőzik a komplex parciális rohamokat.

A tudat nem veszik el egyszerű részleges rohamok során.

  1. Komplex részleges roham.

Ez egy egyszerű részleges roham, de a tudatzavar is csatlakozik hozzá. A személy tisztában van rohamaival, de nem tud kapcsolatot létesíteni a körülötte lévő emberekkel. Minden olyan eseményt, amely egy támadás során történik egy személlyel, amnesztiába vesz (elfelejt). Egy személy kognitív funkciói károsodtak - van egy irreális érzés a történtekről, új változások önmagában.

  1. Részleges rohamok másodlagos általánosítással.

Egyszerű vagy összetett parciális rohamokkal kezdődnek, majd generalizált tonikus-klónusos rohamokká válnak. Legfeljebb 3 percig tart, utána az ember leggyakrabban elalszik.

Általános és részleges rohamok típusai

Az általános rohamokat az jellemzi, hogy az idegsejtek aktiválása nemcsak a fő hangsúlyt érinti, amely a kiindulópont, hanem az agy más részeit is. Az ilyen típusú epilepsziás rohamok meglehetősen gyakoriak. Közülük 4 fő különböztethető meg:

  1. Általánosított tonik-klónikus. Az epilepszia klasszikus képét képviselik. A páciens eleséssel és kiáltással elveszíti az eszméletét, a végtagok kinyújtódnak, a szemek a fejjel gurulnak, a légzés lelassul, a bőr elkékül, majd rángatózó görcsök kezdődnek, majd lassú gyógyulás következik be. A roham után továbbra is fennáll a gyengeség és a gyengeség érzése. Gyakran genetikai hajlam vagy alkoholizmus esetén fordul elő.
  2. Abszolút. Megkülönböztetik őket a szokásos görcsök hiányával. Időről időre a beteg rövid időre (legfeljebb 20 másodpercre) kikapcsolja az eszméletét, de álló helyzetben marad és nem esik le. Ugyanakkor nem mozog, a szeme "üveges" lesz, semmilyen külső inger nem befolyásolhatja. A támadás után az illető nem sejti a történteket, és úgy megy tovább, mintha mi sem történt volna. Ez az epilepszia gyakrabban fordul elő gyermekkorban..
  3. Myoclonic. Az ilyen epilepszia jellemzője az izomszövet rövid összehúzódása a test egy részében vagy egészében egyszerre. Nyilvánulhat kontrollálatlan vállmozgás, fejbiccentés és karlengetés formájában. A rohamok kevesebb, mint egy percig tartanak, és gyakoribbak 12 és 18 év között. Egy tinédzsert érhetnek el a legjobban tőlük..
  4. Ellankadt. Az ilyen rohamban szenvedő beteg hirtelen elveszíti hangját és elesik, és maga a támadás kevesebb, mint egy percig tart. Néha a betegség csak a test egy részét érintheti. Például az alsó állkapocs vagy a fej.

A részleges rohamok megnyilvánulásait a probléma pontos helye határozza meg. De a legtöbb esetben nagyon hasonlóak. Bármely korú személynél előfordulhatnak. Összesen három ilyen típusú epilepsziát azonosítottak, de ezek finomabb fajtákra oszthatók. A legfontosabbak a következők:

  1. Egyszerű. A támadás során az ember nem veszíti el az eszméletét, de más tünetek jelentkeznek. Kúszó kúszások bizsergéssel és zsibbadással, csúnya ízérzés a szájban, látászavarok, megnövekedett pulzusszám, nyomásemelkedések, kellemetlen érzések a hasban, a bőr elszíneződése, ésszerűtlen félelem, beszédhiba, mentális rendellenességek és irreális érzés - ezek közül sok egyszerre előfordulhat.
  2. Nehéz. Kombinálják az egyszerű támadások, valamint a tudatzavar tüneteit. A roham során a beteg tisztában van a történésekkel, de nem tud kölcsönhatásba lépni a külvilággal, és miután visszatér normális állapotába, mindent elfelejt.
  3. Általánosítással. Ezek a szokásos parciális rohamok, amelyek egy idő után tonik-klónussá válnak, minden kísérő megnyilvánulást okozva. A roham legfeljebb 3 percig tart. Leggyakrabban epilepszia után az ember csak elalszik.

Néha a tapasztalatlanság miatt az orvos összekeverheti a részleges epilepsziát más betegségekkel, amelyek miatt a beteg helytelen kezelést kap, ami az állapot romlásához vezet

Ezért különösen fontos az ilyen tünetek diagnosztizálásának fontossága.

Sinus bradycardia gyermekeknél: a fejlődés kiváltó okai, az EKG jelei, a kezelés

CTG (kardiotokográfia) terhesség alatt. Az eljárás indikációi. Előkészítés és végrehajtás