8. perc Szerző: Ljubov Dobrecova 1315
- Az OKA kinevezése és paraméterei
- A fehérvérsejtek fajosztályozása
- Normál leukogram értékek
- Az eltérések okai az elemzési mutatókban
- A leukocytosis és a leukopenia fajtái
- Eredmény
- Kapcsolódó videók
A vér általános klinikai elemzése (OCA) az elsődleges diagnózis egyik leggyakoribb módszere. Egy ilyen tanulmány meghatározza a biofluid kvalitatív és kvantitatív összetételét, amely lehetővé teszi a test mikrobiológiai folyamatainak legkisebb zavarainak feltárását. A vérvizsgálatban található leukociták tükrözik az immunrendszer minőségét és a test védelmének mértékét.
Az OKA kinevezése és paraméterei
Általános vérvizsgálatot végeznek egy kapilláris (ujjból származó) biofluid mintán, amelyet éhgyomorra vesznek a betegtől. Hematológiai vizsgálatot írnak elő:
- a beteg tüneti panaszairól az állítólagos betegség kezdeti diagnosztizálásához;
- a rutin orvosi vizsgálat, a perinatális szűrés, a megelőző vizsgálat stb. keretében;
- a folyamatban lévő terápia figyelemmel kísérése;
- kórházi kezelés és gyógykezelés előtt;
- az orvosi dokumentumok foglalkoztatás, iskola, óvodai feldolgozása során.
Elemzésre beutalót ír elő orvos (bármilyen szakirányú), vagy a beteg saját kezdeményezésére, fizetett alapon adhat vért. Az elemzési formában a vizsgált vérparamétereket latin betűkkel írják. A leukociták megfelelnek a WBC jelölésnek. Mért érték - az egy liter vérben lévő sejtek száma szorozva 10-vel a 9. hatványig (10 ^ 9 / l).
Index | Abbr. | A mennyiség | Index | Abbr. | A mennyiség |
eritrocita ülepedési sebesség (ESR) | ESR | mm / óra | leukociták | WBC | 10 ^ 9 / L |
hemoglobin | HB | g / l | leukocita formula (leukogram) | ||
hematokrit | NST | % | neutrofilek (szúrt és szegmentált) | NEUT | % |
vörösvértestek | RBC | 10 ^ 12 / l | limfociták | LYM | % |
vérlemezkék | PLT | 10 ^ 9 / L | monociták | MON | % |
retikulociták | RET | PCS. ppm-ben | eozinofilek | EOS | % |
bazofilek | BAS | % |
Az OKA nem utal specifikus vizsgálatokra és nem diagnosztizál egy adott patológiát. A belső szervek funkcionalitásának mértékét tükröző biokémiai analízistől eltérően eredményei a test egészének állapotát jelzik..
A fehérvérsejtek fajosztályozása
A leukociták fehér (színtelen) vérsejtek, amelyek a biofluid sejtes részének képződött elemeinek képviselői, valamint a vérlemezkék és az eritrociták. A leukocita sejteket két nagy csoportra osztják:
- granulociták (szemcsés) - sejtek, beleértve a monocitákat és a limfocitákat;
- agranulociták (nem szemcsés) - neutrofilek (szúrva és szegmentálva), eozinofilek és bazofilek.
Minden színtelen vérsejt fel van ruházva a védő fagocitózis funkciójával - a patogén mikroorganizmusok befogásával és megsemmisítésével (emésztésével). Amikor vírusok, baktériumok, gombák, protozoonok és helmint paraziták kerülnek a szervezetbe, a leukocitákat mozgósítják a fenyegetés megszüntetése érdekében. Ugyanakkor számuk meredeken növekszik, ami a hematológiai elemzés szempontjából a gyulladásos folyamat, az allergiás reakció és a normától való egyéb eltérések markere.
A leukociták fajtái és funkcióik a testben
A leukocita sejtek típusától függően ők felelősek a test megvédéséért bizonyos kórokozóktól. A klinikai vérvizsgálatban nem standardizált mennyiségük szerint az orvos feltételezheti a betegségek jelenlétét.
- Limfociták. Felelős az immunrendszer kórokozók, elsősorban vírusok inváziójára adott válaszáért.
- Monociták. Elfogja és felszívja a baktériumokat és az elhalt sejt törmeléket, megtisztítva a testet a gyógyulás érdekében.
- Bazofilek. Biztosítson immunválaszt az allergének és paraziták testbe való behatolásával szemben.
- Eozinofilek. Ők felelősek a protozoonok, a gombás paraziták és a helminták megszüntetéséért. Forma parazitaellenes immunitás.
- Neutrofilek. A leukociták legnagyobb csoportja. Szegmentált - teljesen érett sejtekre vannak osztva, amelyek fagocita funkcióval rendelkeznek a baktériumok és a vírusok ellen. Stab - éretlen (fiatal) neutrofilek segítik a szegmentált neutrofileket a bakteriális fertőzések leküzdésében.
Az emelkedett szúrási szintet az elemzés a leukocita szám balra tolódásaként határozza meg. A szegmentált szám növekedése jobbra tolja a leukogramot. A granulociták és az agranulociták részletes paramétereit szükségszerűen figyelembe kell venni, ha a leukociták teljes száma eltér a normától.
Normál leukogram értékek
A leukocita sejtek indikátorait életkor szerint különböztetjük meg. Gyermekeknél a leukociták értéke magasabb, mint a felnőtteknél, ami az immunrendszer kialakulásának köszönhető. A legtöbb granulocitát és agranulocitát egy újszülött gyermeknél regisztrálják.
A vér összetétele és ennek megfelelően a leukocita frakciók sejtjeinek száma változik a nőknél a terhesség ideje alatt. A perinatális periódus elején súlyos eltérések nem lehetnek.
A megengedett sebesség 6,8-7,4 (* 10 ^ 9 / l). A második és a harmadik trimeszterben nő a fehérvérsejtek termelése. Ennek oka a hormonális állapot változása, valamint annak szükségessége, hogy egyszerre két szervezetet megvédjenek a vírusoktól, baktériumoktól és parazitáktól.
Az OKA-ban található fehérvérsejtek objektív értékeléséhez fontos a felkészülés a vizsgálatra. Az elemzést szigorúan éhgyomorra végezzük. Előestéjén törölni kell a sportedzéseket, minimalizálni kell az egyéb fizikai aktivitásokat. A megnövekedett leukocita szintet leukocitózisnak nevezik, csökkentet - leukopenia.
Az eltérések okai az elemzési mutatókban
A leukociták száma az étkezési tényezők hatására kissé megváltozhat:
- Pszichoemotikus stressz vagy emotiogén leukocitózis. Stresszes helyzetekben gyengül a szervezet immunrendszere, és csökken a fehérvérsejtek koncentrációja.
- Intenzív fizikai aktivitás - myogén leukocytosis. Sportedzés és egyéb fizikai aktivitás után az összes vérsejt mennyisége megnő.
- Vérvétel előtt étkezés - élelmiszeripari leukocitózis. Evés után a leukociták száma természetesen növekszik, mivel a test reakciója a hőkezelt ételekre.
- Túlmelegedés és kiszáradás - anhidrémiás leukocitózis. Fürdő (szauna) látogatása, hosszan tartó napsütés, forró műhelyekben végzett munka során a leukociták hajlamosak megvédeni a testet a túlmelegedéstől, ezért számuk megnő.
- Adrenalin injekciók. A szervezet reakciója a hormon beadására post-adrenal leukocytosis.
- Nikotin-függőség. A dohányfüstben lévő toxinok csökkentik a fehérvérsejteket.
- A rehabilitációs időszak műtét és vírusfertőzések után. Gyengült immunrendszer esetén nincs elegendő leukocita a vérben.
- Kiegyensúlyozatlan étrend. A leukopenia a B-csoport vitaminhiányának hátterében alakul ki.
A nőknél a fiziológiai leukocitózis a premenstruációs időszakban nyilvánul meg. A test felkészül a természetes vérveszteségre, és megpróbálja megakadályozni a gyulladásos reakciókat. A menopauza alatt és a posztmenopauzás időszakban a fehérvérsejtek száma csökken a hormonszint változásának és a test védekezésének életkorral összefüggő gyengülésének hátterében..
A leukocytosis kóros okai
A leukociták minden típusának nem fiziológiai növekedése (abszolút leukocitózis) akut vagy krónikus gyulladás jelenlétét jelenti. Az abszolút leukocitózis fő okai:
- légzőrendszer: akut mandulagyulladás, gégegyulladás, mandulagyulladás, hörghurut, tüdőgyulladás, tüdőtályog stb.;
- emésztőrendszer: bélfertőzések, parazitafertőzések, ételmérgezés stb.;
- női reproduktív rendszer: salpingo-oophoritis, bartholinitis, vulvovaginitis;
- nemi úton terjedő fertőzések a betegség akut fázisában: ureplazmózis, trichomoniasis, chlamydia, gonorrhoea;
- vizeletrendszer: urethritis, cystitis, pyelonephritis, glomerulonephritis, urolithiasis és nephrolithiasis, nephrotuberculosis, nephrosis.
A leukociták megnövekednek a traumában bőséges vérveszteséggel, csonttöréssel, gennyes sebekkel. A krónikus abszolút leukocitózis jellemző az autoimmun patológiákra.
A leukopenia patológiás okai
Ha a vérben a leukociták száma alacsony, ez a vírusos betegségek, vérszegénység, endokrin betegségek klinikai jele lehet. Fő ok:
- vírusos járványos betegségek: ARVI, influenza;
- "Gyermekkori" vírusos betegségek: rubeola, kanyaró, bárányhimlő;
- cianokobalaminhiányos vérszegénység (cianokobalamin hiány - B-vitamin12);
- nehézfémmérgezés;
- HIV, AIDS, vírusos hepatitis A, B, C;
- 1-es típusú diabetes mellitus;
- hypothyreosis (alacsony pajzsmirigyhormonszint);
- citomegalovírus fertőzés (4. típusú herpesz);
- az Epstein-Barr vírus fertőzése (más néven 5. típusú herpeszvírus vagy fertőző mononukleózis).
Krónikusan alacsony színtelen sejtek kísérik a rosszindulatú daganatokat és a csontvelő kimerülését (képtelenség új sejtek szintetizálására).
A leukocytosis és a leukopenia fajtái
Bizonyos típusú leukocita sejtek koncentrációjának növekedése konkrétabban jelzi az egyik vagy másik patológia lehetséges kialakulását a szervezetben..
Neutrofilia és neutropenia
Neutrofilia (neutrofilia) - a neutrofil leukociták magas szintje kíséri a helyi vagy generalizált fertőzéseket, amelyeket különféle baktériumok váltanak ki:
- Koch bacillus fertőzés (tüdő tuberkulózis, vese tuberkulózis);
- akut tüdőgyulladás;
- streptococcusok és streptococcusok által okozott bőr-, oropharynx-fertőzések;
- akut bakteriális bélfertőzések;
- gennyes folyamatok az izmokban, a csontokban, a bőr alatti szövetekben, az epidermiszben;
- vakbélgyulladás és hashártyagyulladás.
Ezenkívül a belső szervek nekrotikus állapotát (szívroham, hasnyálmirigy-nekrózis, rákos daganat lebomlása stb.) Magas neutrofil leukocitózis jellemzi. A krónikusan emelkedett szúrási indexek a belső szervek onkológiai patológiáinak kialakulását, a vért, a cukorbetegség válságát jelzik.
A szegmentáltak szintje növekszik a vese dekompenzációjával, a vérképző szervek, különösen a csontvelő erőforrásainak kimerülésével. A neutropenia (a neutrofilek szintjének csökkenése) a következő kóros állapotokra jellemző:
- a neutrofil leukociták intenzív megsemmisítése;
- fertőzések: parazita (férgek), vírusos, bakteriális, zoonózisos (brucellózis, tífusz);
- klinikai és hematológiai szindróma - agranulocytosis.
Nincs elegendő neutrofil kemoterápia és sugárterhelés (sugárbetegség) után.
Limfocitózis és lymphopenia
Limfocitózis (lymphocytophilia) - a limfociták megnövekedett tartalma kíséri a lágyrész és a csont sérüléseit, égési sérüléseket, különféle vírusokkal való fertőzéseket, a lépműtét utáni állapotot (a lép műtéti eltávolítását), cianokobalamin-hiányt, limfocita leukémiát. Alacsony limfociták vagy lymphopenia jellemző a lymphogranulomatosisra (Hodgkin-kór).
Monocytosis és monocytopenia
A monociták magas koncentrációját (monocitózis) rögzítik fertőző betegségek esetén:
- 5. típusú herpeszvírus;
- a vese és a tüdő tuberkulózisa;
- zoonózisos fertőzések;
- helmintikus inváziók;
- szifilisz.
A monocitózis a szarkoidózis (tüdő patológia), az onkohematológiai betegségek (vér- és nyirokrák) hátterében alakul ki. A monocytopeniát (alacsony szint) staphylococcus és streptococcus fertőzések jelenlétében határozzák meg.
Eozinofília és eozinopénia
Az eozinofil leukociták reagálnak az allergének és paraziták behatolására. Az eozinofília (magas sejtszám) kíséri:
- felgyorsult allergiás reakciók (anafilaxiás sokk, Quincke ödéma stb.);
- helmintikus inváziók (ascariasis, enterobiasis, giardiasis stb.);
- bronchiális asztma;
- eozinofil gastritis.
A vérben kevés eozinofil (eozinopenia) fordul elő akut vagy krónikus gennyes folyamatokban.
Basophilia és basopenia
A bazofil leukocitózis onkohematológiai betegségek, sugárbetegség jelenlétét, az autoimmun patológiák akut lefolyását mutatja. A bazopéniának (a bazofil leukociták csökkenése alacsony) nincs diagnosztikai értéke.
Eredmény
A vérvizsgálatban található leukociták olyan klinikai és hematológiai indikátorok, amelyek alapján a különböző etiológiájú (eredetű) gyulladásos folyamatok azonosíthatók, a nyirokrendszer és a vér onkológiai betegségeinek jelenlétére utalhatnak. A felnőttek leukocita sejtjeinek normális szintje 4-9 (* 10 ^ 9 / l) értéknek felel meg. A gyermek mutatóit életkor szerint osztályozzuk.
Leukociták a vérben
A vérben található leukociták az emberi test fő biológiai folyadékának alkotóelemei. Több alfajra vannak felosztva, amelyek mindegyike a maga sajátos funkcióját látja el. A fehérvérsejtek fő feladata a belső szervek és rendszerek védelme a különféle fertőzésekkel szemben..
Az ilyen anyagok koncentrációjának megvan a maga mértéke, amely korosztálytól és nemtől függ. A megengedett mutatók mind növekedhetnek, mind csökkenhetnek. Az ilyen eltérések akár kóros, akár fiziológiai okokból következnek be..
Ha az elemzésben szereplő leukociták eltérnek a megengedett mutatóktól, akkor ez mindenképpen befolyásolja az ember jólétét. Például szédülést, fejfájást, fáradtságot, fáradtságot, lázat és alvászavarokat tapasztalhat.
A vérben található leukociták normáját a biológiai folyadék általános klinikai elemzésének dekódolása során számítják ki. A normától való bármilyen eltérést kiváltó tényező kereséséhez azonban átfogó vizsgálatra van szükség..
A fő biológiai folyadék ilyen alkotóelemeinek koncentrációjának normalizálásának taktikáját minden egyes ember külön-külön állítja össze, de általában a provokátor betegségtől való megszabaduláson alapul. A vérben található leukocitáknak mindig normálisaknak kell lenniük.
Általános tulajdonságok
A vérben található leukociták egy olyan sejtcsoport, amely felelős az emberi test különböző patogén baktériumok, vírusok, helminták, paraziták és más kóros mikroorganizmusok ellenálló képességéért..
Nemcsak a fertőző ágensekkel, hanem bármely idegen tárgy ellen is harcolnak:
- bármilyen lokalizáció rosszindulatú vagy jóindulatú daganatai;
- átültetett donor szerv;
- idegen tárgy, amely véletlenül bejuthat a testbe.
A leukociták képződésének helye a vér őssejtjei, amelyek a vörös csontvelőben helyezkednek el. Munkájuk teljes elvégzése érdekében nagyszámú átalakuláson mennek keresztül, amelyek során felépítésük és funkcióik megváltoznak..
A vér mellett olyan folyadékokban is megtalálhatók, mint:
- vizelet;
- folyadék;
- mellkasi folyadékgyülem;
- ürülék;
- gyomornedv.
Koncentrációjuk azonban ilyen esetekben sokkal alacsonyabb lesz, például vizeletelemzéshez 4-6 leukocita elfogadható, és legfeljebb 8 fehérvérsejt lehet jelen a cerebrospinalis folyadékban.
Az ilyen vérösszetevők növekedése vagy csökkenése a fenti struktúrák bármelyikében leggyakrabban a betegség lefolyását jelzi..
A fő feladat mellett a leukociták funkciói a következők:
- specifikus anyagok felszabadítása a különböző daganatok elleni küzdelem érdekében;
- a kórokozó felszívódása és emésztése;
- vérzések enyhítése;
- a sebgyógyulás felgyorsulása.
Mint fentebb említettük, a fehérvérsejteknek több altípusa van..
Így a következő típusú leukociták léteznek:
- neutrofilek - a bakteriális fertőzés megsemmisítésére irányulnak;
- limfociták - felelősek az immunrendszerért és az immun memóriáért;
- monociták - elnyelik és megemésztik az idegen sejtek részecskéit;
- eozinofilek - harc az allergének hordozóival szemben;
- bazofilek - segítenek más részecskéknek az idegen szerek felderítésében, azonban minden "kötelességüket" a véráramon kívül - a belső szervekben látják el..
Ebből az következik, hogy a leukociták alfajai elvégzik saját küldetésüket.
Az ilyen anyagok minden típusa a funkciókon kívül a következő mutatókban különbözik:
- méretek;
- mag alakja;
- a fejlődés módja.
Érdemes megjegyezni az egyes fehérvérsejt-típusok szerkezeti jellemzőit is. Például a myeloblastokból születnek neutrofilek, eozinofilek, bazofilek és monociták, amelyek elődje a myelopoiesis. Ez a csontvelőben lévő stimuláns sejt hatására történik..
A leukociták élettartama átlagosan 2-4 nap, és gyakran elpusztulnak a májban, a lépben és a gyulladásos folyamatok gócaiban. Az egyetlen kivétel a limfociták, amelyek egy része születésétől haláláig az emberi testben él..
Neutrofilekben, eozinofilekben és bazofilekben az egész életciklus a csontvelőben zajlik, ezért éretlen sejtjeik általában teljesen hiányoznak a vérből. A monociták továbbra is léteznek a lépben, a májban és a csontvázban, ahol újjászületnek makrofágokká és dendrocitákká. A limfociták hosszabb "élettartammal" rendelkeznek a lépben, a nyirokcsomókban és a csecsemőmirigyben.
A leukociták azért kapták közönséges nevüket - fehérvérsejtek -, mert az eritrocitákkal ellentétben színtelenek.
A fentiekből következik, hogy ha a vérben nincsenek leukociták, akkor az emberi test egyszerűen nem lesz képes működni.
Ráta és eltérések
A vérben a leukociták aránya két paraméterben különbözik - nem és életkor. Lehetséges az ilyen részecskék teljes számának kimutatása egy általános vérvizsgálat során, de egy adott alfaj koncentrációjának azonosításához kiterjedt biológiai anyagvizsgálatra van szükség.
A leukocitáknak általában:
- neutrofilek - 55%;
- limfociták - 35%;
- monociták - 5%;
- bazofilek - 1%;
- eozinofilek - 2,5%.
Általában a leukociták a vérben, a norma:
Elfogadható értékek (x 10 ^ 9 / L)
Tizenévesek (16-21 évesek)
Középkorú férfiak
Középkorú nők
Idős férfiak
Idős nők
A leukociták számát a következők is befolyásolhatják:
- napszak - reggel kevesebb van belőlük, mint este, ezért napközben vérvizsgálatot kell végezni;
- táplálékfelvétel és fizikai aktivitás - ezek a tényezők növelik a leírt vérrészecskék szintjét;
- szezon - a forró évszakban a koncentráció megnövekszik, amelyet nagy mennyiségű verejték vesztesége okoz;
- a stresszes helyzetek hatása;
- gyógyszerek szedése, például a szteroid anyagok növelik a mennyiséget, és az antibakteriális szerek, diuretikumok, barbiturátok, citosztatikumok és szulfonamidok - alacsonyabbak.
A vér leukociták arányának növekedése (leukocitózis) a következők:
- a fertőző és vírusos betegségek széles köre;
- különféle allergiás reakciók;
- onkológiai folyamatok;
- csontvelő károsodása;
- vemhesség ideje.
A normális értékek csökkenésének (leukopenia) fő forrásai:
- krónikus betegségek;
- autoimmun folyamatok;
- a máj és a lép patológiái;
- onkopatológiák;
- a test hosszú távú expozíciója;
- veleszületett betegségek, amelyek megzavarják a leukociták képződését;
- hipovitaminózis.
Mind a leukocitózis, mind a leukopenia esetében a testet alaposan meg kell vizsgálni a kiváltó ok megtalálásához.
Tünetek
Mivel a leukociták a csontvelőben képződnek és felelősek az immunrendszer állapotáért, növekedésük vagy csökkenésük mindenképpen befolyásolja az egészséget.
A leukocytosisban gyakran megjelennek:
- gyengeség és fáradtság;
- fokozott izzadás;
- csökkent látás;
- étvágytalanság;
- izom- és ízületi fájdalmak;
- szédüléses rohamok.
Amikor a vérben a leukociták alacsonyak, a tünetek a következők lesznek:
- csökkent fizikai aktivitás;
- fejfájás;
- fogyás;
- a lép és a máj megnagyobbodása;
- izom- és ízületi fájdalom;
- hipertermia.
Mindenesetre a fenti tüneteket kiegészítik az alapbetegség legjellemzőbb jelei..
Diagnosztika
A fehérvérsejt-index megállapításához általános klinikai vérvizsgálatot végeznek, amely magában foglalja az ujjból vagy a vénából vett biológiai anyag vizsgálatát.
A vérvizsgálatban a leukociták megnevezése WBC, és az ilyen anyagok valós szintjének kimutatásához a betegnek egyszerű előkészítésen kell átesnie egy ilyen diagnosztikai vizsgálat céljából.
Az előkészítő tevékenységek a következők:
- Az élelmiszer teljes megtagadása a vizsgálat napján - az elemzést csak éhgyomorra végezzük.
- Bármely gyógyszer szedésének kizárása néhány héttel a tervezett vizsgálat előtt. Ha ez nem lehetséges, a klinikust értesíteni kell a gyógyszerek használatáról..
- A női képviselők nem adnak vért a menstruáció alatt.
- Néhány nappal az elemzés előtt korlátoznia kell a fizikai aktivitást, és el kell kerülnie a stresszes helyzetek befolyását.
Az eredmények megfejtésével a hematológus foglalkozik, aki a kapott adatokat továbbítja a kezelőorvosnak. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a normától való eltérést kiváltó betegség megállapításához az ilyen eljárás során kapott információk nem lesznek elegendők, ezért átfogó vizsgálatra lesz szükség.
Az elsődleges diagnózis magában foglalja a klinikus által személyesen végzett tevékenységeket:
- a kórtörténet megismerése;
- élettörténet gyűjtése és elemzése;
- a beteg alapos fizikai vizsgálata;
- a beteg részletes felmérése - erre azért van szükség, hogy az orvos a klinikai képre vonatkozó összes adatot megszerezze;
Ezenkívül egy személyt szélesebb laboratóriumi vizsgálatokkal, különféle instrumentális eljárásokkal és más szakemberekkel folytatott konzultációkkal lehet kijelölni..
Kezelés
Annak érdekében, hogy a vérben lévő leukociták normalizálódjanak, először is meg kell szabadulni az alapbetegségtől, különben az értékek konzervatív módszerekkel történő normalizálása hatástalan lesz.
A fehérvérsejt-tartalom csökkentése érdekében olyan gyógyszerek, mint:
- antibakteriális anyagok;
- savkötők;
- kortikoszteroidok.
A gyógyszeres kezeléssel egyidejűleg diétát jeleznek. A legjobb kizárni a menüből:
- erjesztett tejtermékek;
- zsíros húsok és halak;
- zöldek és sárgarépa;
- szőlő és gránátalma;
- tenger gyümölcsei és belsőségei;
- gyors kaja;
- zabpehely, hajdina és rizs.
Szüksége lehet leukaferézisre is - a test felesleges leukociták tisztítására szolgáló eljárásra.
Alacsony szinten az ilyen vérkomponensek tartalma növelhető a kezelőorvos által előírt, speciálisan célzott gyógyszerekkel, valamint az étrendbe történő bevitelével:
- diétás hús- és halfajták;
- zöldek és friss zöldségek;
- hüvelyesek;
- tejtermékek;
- hajdina és rizs, zabpehely és kukorica zabkása;
- diófélék és szárított gyümölcsök.
A klinikával folytatott konzultációt követően nem tilos a hagyományos orvoslás receptjeinek otthoni használata.
Megelőzés és prognózis
Annak érdekében, hogy a leukociták koncentrációja és szerkezete ne változzon, az embereknek csak néhány egyszerű megelőző intézkedést kell követniük:
- a rossz szokások (dohányzás, alkohol) teljes elutasítása;
- teljes és kiegyensúlyozott táplálkozás;
- a stresszes helyzetek hatásának elkerülése;
- olyan gyógyszerek szedése, amelyeket szakember írt fel;
- évente legalább kétszer teljes körű vizsgát tesz egy orvosi intézményben.
A leukocytosis vagy a leukopenia prognózisát közvetlenül meghatározza az ilyen betegségek elsődleges forrása. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy mindegyik kóros állapotnak számos saját szövődménye és következménye van..
Vérvizsgálat leukociták esetén: normák gyermekeknél és felnőtteknél
A leukociták vagy az úgynevezett fehérvérsejtek jelentik a fő védelmi tényezőt az emberi test különböző betegségek elleni küzdelmében. Ezek kerek vagy szabálytalan alakú vérsejtek, amelyek mérete 7 és 20 mikron között mozog. Fehérvérsejtek képződnek és érlelődnek a vörös csontvelőben.
A leukocitákról
A szakértők a fehérvérsejtek két fő típusát különböztetik meg.
- Az első típus a granulociták (szemcsés leukociták), szemcsés citoplazmával. A granulocitáknak három formája van: eozinofilek, bazofilek, neutrofilek (fiatalabb szúrásokra és érettebb szegmensekre tagolva).
- A második típus az agranulociták, amelyek citoplazmája nem tartalmaz szemcséket. Kétféle formájuk van - monociták és limfociták.
A leukociták védő funkciót látnak el speciális enzimek segítségével. Ezek az enzimek képesek "megemészteni" a mikroorganizmusokat, lebontják és megkötik az idegen fehérje képződményeket és sejttörmelékeket, amelyek a test élete során keletkeznek. Ezenkívül bizonyos típusú leukociták antitesteket termelnek - fehérjerészecskék, amelyek megfertőznek mindenféle idegen mikroorganizmust, amelyek az emberi szövetekre és szervekre hullottak..
A fentiek alapján egyértelmű, hogy a leukociták fontos sejtek a testben. Ezért elég gyakran a betegeknek vérvizsgálatot írnak fel a leukocitákról..
A leukociták aránya a vérben
Egészséges felnőttnél a leukociták normája az általános vérvizsgálatban 4,0 - 9,0 x 10 9 / l.
Gyermekeknél a leukociták normája életkoruktól függ:
- az első nap - 8,5 - 24,5 x10 9 / l;
- egy hónap - 6,5 - 13,5 x 10 9 / l;
- hat hónap - 5,5 - 12,5 x 10 9 / l;
- egy év - 6,0 - 12,0 x 10 9 / l;
- hat éves korig - 5,0 - 12,0 x 10 9 / l;
- tizenkét éves korig - 4,5 - 10,0 x 10 9 / l;
- 13-15 éves korig - 4,3 - 9,5 x 10 9 / l.
A terhes nők leukocitáinak elemzése általában akár 15,0? 10 9 / l. Ennek oka a leukociták nagy felhalmozódása a nő méhének submucosájában. Ez megakadályozza a fertőzés behatolását a magzatba, és serkenti a méh kontraktilis működését..
Megnövekedett fehérvérsejtszám (leukocitózis)
A vérvizsgálatban a leukociták 9,0 x 10 9 / l feletti növekedését leukocitózisnak nevezik. A leukociták tartalmának növekedése lehet fiziológiai vagy kóros. A fiziológiai leukocitózis egészséges embereknél fordul elő bizonyos körülmények között. A kóros leukocitózis a betegség jele.
Az okok
A leukociták vérvizsgálata fiziológiai leukocitózist mutathat ki a következő emberi körülmények között:
- megerőltető fizikai munka után;
- két-három órával evés után;
- hideg vagy forró fürdés után;
- stresszes helyzet után;
- hatalmas vérzés után;
- a menstruáció előtt és a terhesség utolsó hónapjaiban.
A fiziológiai leukocitózis diagnosztizálásának elkerülése érdekében reggel általános vérvizsgálatot végeznek éhgyomorra..
A vérvizsgálat során a leukociták kóros növekedése általában a következő betegségekkel fordul elő:
1. Gyulladásos folyamatok és a különböző lokalizáció feltöltődése:
- mellhártya - empyema, mellhártyagyulladás;
- hashártya - peritonitis, vakbélgyulladás, hasnyálmirigy-gyulladás;
- szubkután szövet - flegmon, tályog, panaritium.
2. Fertőző jellegű betegségek:
- hörghurut, tüdőgyulladás;
- fülgyulladás;
- agyhártyagyulladás (az agy és a gerincvelő lágy membránjának gyulladása);
- erysipelas (fertőző bőrbetegség).
Ritkábban a leukociták növekedése egy vérvizsgálat során a következő betegségeket okozza:
- leukémia (tumoros betegségek);
- szívrohamok, lép, tüdő, vese;
- kiterjedt égési sérülések;
- krónikus veseelégtelenség;
- cukorbeteg kóma.
A normák túllépését minden gyulladásos betegség esetén diagnosztizálják. Ezért e sejtek tartalmának növekedésének kimutatása további diagnosztikát igényel a pontos diagnózis felállításához..
Csökkent fehérvérsejtszám (leukopenia)
De vannak olyan helyzetek, amikor a leukociták tartalma az általános vérvizsgálatban 4,0 x 109 / l alatt van. Ezt az állapotot leukopéniának hívják. A leukopenia ezeknek a sejteknek a csontvelőben történő képződését gátolja, vagy ritkábban az érágyban fokozottabb pusztulásukat..
Az okok
Általában a vérben a leukociták számának csökkenése a következő patológiákkal fordul elő:
- aplasztikus vagy hipoplasztikus betegségek, amelyeknél a leukociták képződése a csontvelőben jelentősen csökken;
- májcirrózis, szifilisz, tuberkulózis, lymphogranulomatosis, amelyben a lép érintett;
- néhány fertőző betegség - vírusos hepatitis, influenza, rubeola, kanyaró, tífusz, brucellózis, malária;
- szisztémás lupus erythematosus;
- onkológiai betegségek, amelyek áttéteket adnak a csontvelőnek;
- a leukémia kezdeti szakasza;
- bizonyos gyógyszerek szedése - antibakteriális (levomicin, szintomicin, szulfonamidok), gyulladáscsökkentő (analgin, reopirin, pirabutol), rák kezelésére alkalmazott citosztatikumok (ciklofoszfamid, vinkristin, metotrexát), a pajzsmirigy működését gátló gyógyszerek (propicil, kálium-perchloid) merkazolil);
- sugárzásnak kitett sugárbetegség.
Vérvizsgálat leukocita tápszerre
Leukocita vérkép (leukogram) - a különböző típusú leukociták vérében lévő arány százaléka.
Az emberi testben bizonyos típusú leukociták szintje növekszik vagy csökken, más típusaik növekedésével vagy csökkentésével. E tanulmány szerint meg lehet ítélni a kóros folyamatokat, a betegség szövődményeinek megjelenését, a betegség kimenetelét..
A leukocita képlet normál leolvasásának táblázata a vérvizsgálatban.
A vér leukociták típusai
A vér abszolút tartalma, azaz a sejtek száma x 10 9 / l
Megnövekedett leukociták a vérben
Általános információ
Leukociták - mi ez?
A "Mi a leukociták?" Kérdésre adott válasz nem olyan egyértelmű, mint első pillantásra tűnik. Egyszerűbben kifejezve: a fehérvérsejtek olyan fehérvérsejtek, amelyek részt vesznek a test védelmében a baktériumoktól, vírusoktól és más káros anyagoktól. Ez a koncepció magában foglalja a különböző morfológiai és jelentőségű vérsejtek heterogén csoportját is, amelyet egyesítenek a mag jelenlétének és a szín hiányának jelei..
Miért felelősek a leukociták??
A fehérvérsejtek fő funkciója a specifikus és nem specifikus védelem minden típusú kórokozóval szemben, valamint részvétel bizonyos kóros folyamatok végrehajtásában, vagyis felelősek a test "védelméért"..
Minden típusú leukocita aktívan mozoghat és behatolhat a kapilláris falán keresztül a sejtek közötti térbe, ahol megragadja és megemészti az idegen szereket. Ha sok ilyen szer behatolt a szövetekbe, akkor a leukociták, elnyelve azokat, nagymértékben növekednek és elpusztulnak. Ugyanakkor olyan anyagok szabadulnak fel, amelyek provokálják a helyi gyulladásos reakció kialakulását, amely ödémában, a hőmérséklet emelkedésében és a gyulladt fókusz hiperémiájában nyilvánul meg.
Hol alakulnak ki az emberek és hány leukocita él?
A test védelmének funkcióját nagyszámú leukocita pusztul el. Folyamatosan termelődnek a lépben, a csontvelőben, a nyirokcsomókban és a mandulákban az állandó szint fenntartása érdekében. A leukociták élnek, általában 12 napig.
Ahol a leukociták elpusztulnak?
A fehérvérsejtek megsemmisítése során felszabaduló anyagok más leukocitákat vonzanak az idegen szerek bevitelének területére. Ez utóbbiak, valamint a test sérült sejtjeinek megsemmisítése révén a fehérvérsejtek tömegesen elpusztulnak. A gyulladt szövetekben jelen lévő genny az elpusztult fehérvérsejtek gyűjteménye.
Mi a fehérvérsejtek más neve??
Az irodalomban leírt sejteknek 3 fő szinonimája van: fehérvérsejtek, fehérvérsejtek és leukociták. Klasszikusan granulocitákra és agranulocitákra oszlanak. Az előbbiek közé tartoznak az eozinofilek, a neutrofilek és a bazofilek, az utóbbiak - a limfociták és a monociták.
A leukociták aránya a vérben
Hány leukocita kell egy egészséges embernek??
A vérben található leukociták számának normáját egységekben (azaz sejtekben) mérjük liter / liter vérben. Érdemes megérteni azt is, hogy a leukociták tartalma nem állandó, hanem a test állapotától és a napszaktól függően változik. Például a leukociták koncentrációja enyhén növekszik étkezés után, este, testi és lelki stressz után.
A 16 év feletti felnőtt vérében a leukociták szintjének normája 4-9 · 10 9 / l. Figyelembe véve, hogy mennyi vér van egy felnőtt testében, azt mondhatjuk, hogy 20–45 milliárd fehérvérsejt kering.
Mi a leukociták normája a vérben a férfiaknál?
A férfiak leukocitáinak normális szintjéhez a fenti értéket vesszük figyelembe (pontosabban a leukocitákat 4,4-10). A hím testben a leukociták száma sokkal gyengébb ingadozásnak van kitéve, mint más betegcsoportokban.
Hány leukocita van a nőknél?
A nőknél ez a mutató változóbb, és a 3,3-10 · 10 9 / l leukocitákat vesszük alapul. Ennek a mutatónak az ábráinál ingadozások lehetségesek a menstruációs ciklus fázisától és a hormonális háttér állapotától függően.
Normális fehérvérsejtszám terhes nőknél
Ismeretes, hogy a terhes nők számos vérparamétere megváltozik, ezért a hétköznapi betegeknél túlértékelt értékeket a leukociták normájának tekintik. Különböző szerzők szerint tehát a leukociták számának 12-1510 9 / l-ig történő növekedése nem okozhat aggodalmat, és fiziológiás e betegség szempontjából..
A leukociták normája a gyermek vérében
Az ebben a szakaszban leírt mutató normája gyermekeknél közvetlenül függ az életkortól.
Kor | Normálérték (10 9 egység / l) |
11 - 16 évesek | 4.5 - 13 |
6 - 10 éves | 4,5 - 13,5 |
4 - 6 évesek | 5 - 14.5 |
34 év | 5,5 - 15,5 |
6 - 24 hónap | 6.6 - 11.2 |
1-6 hónap | 7.7 - 12 |
8-14 nap | 8,5 - 14 |
1-7 nap | 9 - 15 |
újszülöttek | 10 - 30 |
Leukocita formula
A vérvizsgálat a különböző típusú leukociták százalékos arányát is kiszámítja. Az abszolút sejtértékeket az "abs" rövidítéssel is jelzik.
A leukociták csoportok szerinti osztályozása
Egészséges embernél a leukocita formula a következőképpen néz ki:
- szúró neutrofilek - 1-6%;
- szegmentált neutrofilek - 47-72%;
- eozinofilek - 0,5-5%;
- bazofilek - 0,1%;
- limfociták - 20-37%;
- monociták - 3-11%.
Gyermekeknél a fejlődés folyamán 2 úgynevezett "kereszt" leukocita formula van:
- az első 5 napos korban, amikor a limfociták / neutrofilek aránya 20% / 60% -ról 60% / 20% -ra emelkedik;
- a második 4-5 éves korban, amikor fordított kereszteződés van a limfociták / neutrofilek arányára 20% / 60%, ezt követően ennek az aránynak a tartalmának és arányának meg kell egyeznie egy felnőtté.
Leukocytosis - mi ez?
"Mi a leukocitózis" és a "leukocitózis - mi ez?" a leggyakoribb hematológiai lekérdezések a világhálón. Tehát a leukocytosis olyan állapot, amelyet a leukociták abszolút számának növekedése jellemez egy liter vérben, több mint a megállapított fiziológiai mutató. Meg kell érteni, hogy a leukociták növekedése a vérben relatív jelenség. A teljes vérkép értelmezésekor figyelembe kell venni a nemet, az életkort, az életkörülményeket, az étrendet és sok más mutatót. Felnőtt betegeknél a leukociták számának több mint 910 9 / l túllépése leukocitózisnak tekinthető..
Megemelkedett leukociták a vérben - mit jelent ez?
Egyszerű fogalommal a leukocytosis gyulladásos folyamat jelenlétét jelzi a szervezetben. A vérben található leukociták növekedésének okai fiziológiás, illetve kóros jellegűek, a leukocitózis pedig fiziológiai és kóros.
Fiziológiai (ami azt jelenti, hogy nem igényel kezelést), a leukociták megnövekedett mennyisége a vérben a következő okok miatt fordulhat elő:
- kemény fizikai munka;
- táplálékfelvétel ("ronthatja" a vérvizsgálatot, amelyből evés után a megnövekedett leukociták száma elérheti a 12 · 10 9 / l értéket);
- táplálkozási jellemzők (az élelmiszer-leukocitózis akkor is előfordulhat, ha az étrendben túlsúlyban vannak a húskészítmények, amelyek egyes összetevőit a szervezet idegen antitestekként érzékeli - ez azt jelenti, hogy az immunválasz kialakulása miatt a leukociták megnövekednek a vérben);
- terhesség és szülés;
- hideg és forró fürdés;
- oltás után;
- menstruáció előtti időszak.
A vérben a kóros természetű megnövekedett leukocitaszint vizsgálatot vagy legalább 3-5 nap múlva újraelemzést igényel a számlálási hibák kizárása érdekében. Ha a vérben a leukociták megnövekednek, és fiziológiai okokat kizárnak, akkor a szám növekedése az alábbi állapotok közül egy vagy több jelenlétét jelzi:
- fertőző rendellenességek (agyhártyagyulladás, szepszis, tüdőgyulladás, pyelonephritis és mások);
- az immunsejtek károsodásával járó fertőző rendellenességek (fertőző limfocitózis vagy mononukleózis);
- a mikroorganizmusok által okozott különféle gyulladásos betegségek (flegmon, peritonitis, tályog, forralás, vakbélgyulladás, fertőzött sebek - ezek a leírt vérkép növekedésének leggyakoribb okai);
- nem fertőző eredetű gyulladásos rendellenességek (szisztémás lupus erythematosus, rheumatoid arthritis és mások);
- szívinfarktus, tüdő és más szervek;
- kiterjedt égési sérülések;
- rosszindulatú daganatok (leukopenia lehetséges a csontvelőben daganatáttétek jelenlétében);
- nagy vérveszteség;
- a hematopoiesis proliferatív betegségei (például leukémia, amikor a fehérvérsejteket 100 109 / l-re vagy annál nagyobbra növelik);
- lépmûtét;
- cukorbeteg kóma, urémia.
Ezenkívül, ha sok leukocita van a vérben, ez azt jelenti, hogy ritka esetekben anilinnel vagy nitrobenzollal történő mérgezés gyanítható. A vérben sok leukocita jelenik meg a sugárbetegség kezdeti szakaszában.
Az emberi testnek számos, elégtelenül vizsgált állapota létezik, amelyekben a leukociták, az ESR nő és a testhőmérséklet enyhén emelkedik. Rövid idő elteltével ezek a mutatók a szokásos állapotba kerülnek. Ezeknek a rendellenes állapotoknak nincsenek észrevehető megnyilvánulásai..
A megnövekedett leukociták okai a nőknél
A nőknél, amint azt korábban jeleztük, sokkal több fiziológiai ok van arra, hogy a leukociták szintje meghaladja a normális szintet. Mit jelent? Az a tény, hogy a nők hematológiai paraméterei sokkal dinamikusabbak és változásoknak vannak kitéve. Leggyakrabban a indikátor fiziológiai emelkedése figyelhető meg a menstruáció előtti időszakban és a terhesség alatt, a szülés után azonban normális értékekre csökken. Ellenkező esetben a nők leukocitózisának okai megegyeznek a fent leírtakkal..
Megnövekedett fehérvérsejtek terhesség alatt
A leírt mutató terhesség alatti normája a különböző szerzők szerint 15, sőt 18 · 10 9 / l. A terhesség alatti leukocitózis meglehetősen gyakori esemény, amely az immunrendszer anyára gyakorolt reakcióját tükrözi a magzat jelenlétének tényére. Ha a leukociták terhesség alatt megemelkedtek, akkor a korai születés fokozott veszélye miatt szorosan figyelemmel kell kísérni a beteg állapotát. Nem szabad megfeledkezni a leukocitózis "hagyományos" okairól sem: gyulladásról, fertőzésekről, szomatikus betegségekről. A szülés után emelkedett leukociták általában 2-4 héten belül normalizálódnak.
Magas fehérvérsejtek egy gyermeknél
Általánosságban elmondható, hogy a gyermekgyógyászatban úgy vélik, hogy ha egy vérvizsgálat egészséges betegnél 14 · 10 9 / l leukocitákat mutatott, akkor ébernek kell lennie, fel kell írnia egy második elemzést és össze kell állítania egy felmérési tervet. Az okok, ha a gyermek vérében a leukociták megemelkedtek, változatosak, ezért az ebbe a kategóriába tartozó betegeket mindig újra kell elemezni.
A leggyakoribb ok, amiért a gyermek túlbecsüli a leukocitákat, a gyermekkori fertőzések jelenléte (beleértve az elemi ARI-t is, amikor a vérkép a gyógyulás után néhány napon belül megváltozik), főként bakteriális jellegű.
Magasak azoknál a gyermekeknél is, akik más betegségekben szenvednek (amelyek gyakoribbak a gyermekeknél, mint a felnőtteknél), például leukémia (a közönségnél "vérrák") és a fiatalkori rheumatoid arthritis. A leírt jelenség okait egy újszülöttnél az alábbiakban ismertetjük..
Magas fehérvérsejtek egy újszülöttnél
Ha a leukociták emelkednek egy újszülöttben, ez nem mindig a betegség jele (például például a bilirubin növekedése). Normális vérszintjük közvetlenül a születés után elérheti a 30 109 / l értéket. Az első héten azonban gyorsan csökkennie kell. Tapasztalt neonatológusnak foglalkoznia kell a leukociták növekedésével egy újszülöttnél (csecsemőnél).
A leukocytosis tünetei
Leukocytosis gyermekeknél és felnőtteknél, leukocytosis újszülötteknél és terhes nőknél soha nem okoz a jólét változásának jellegzetes jeleit, és műszeres vizsgálattal nem mutatható ki. A mérsékelt leukocitózis önmagában tünet, anamnézis nélkül, szakemberek vizsgálata, tanulmányok kijelölése nélkül nincs különösebb klinikai jelentősége.
Hogyan lehet csökkenteni és hogyan lehet növelni a leukocitákat a vérben
A betegeket gyakran érdekli, hogy hogyan lehet gyorsan csökkenteni vagy gyorsan növelni a leukocitákat a vérben. Ugyanakkor az interneten rengeteg haszontalan és néha egészségre veszélyes módszert találhat a leukociták szintjének emelésére vagy csökkentésére népi jogorvoslatokkal..
Fontos megérteni: a leukociták megnövekedett vagy megnövekedett szintje nem igényli a normális állapothoz való sürgős alkalmazkodást, átfogó, alapos betegvizsgálatra és a jelenség okának felkutatására van szükség. És amikor az ok megszűnik (meggyógyul), akkor a leukocita szám normalizálódik.
Csökkent leukociták a vérben - mit jelent ez?
Ha kevés leukocita van a vérben, ez azt jelenti, hogy a fehérvérsejtek száma 1 mm3 alatt 4000 alatt csökkent (beleértve a granulocitákat és az agranulocitákat is), úgynevezett leukopenia.
A vérben található leukociták számának mutatója
Nem számít, hogy a leukociták alacsonyabbak-e nőknél vagy férfiaknál, ennek a jelenségnek az okai nem mutatnak nemi különbségeket. Tehát a következő okok lehetnek ennek a mutatónak az alacsony szintjére:
- a csontvelő sejtjeinek károsodása különféle vegyi anyagokkal, beleértve a gyógyszereket is;
- a csontvelő hypoplasia vagy aplasia;
- néhány vitamin és ásványi anyag hiánya (vas, folsav, B12-vitamin és B1-réz);
- sugárterhelés és sugárbetegség;
- akut leukémia;
- myelofibrosis;
- hiperplenizmus;
- plazmacytoma;
- myelodysplasticus szindrómák;
- káros vérszegénység;
- tumor áttétek a csontvelőben;
- tífusz és paratífusz;
- vérmérgezés;
- a 7. és 6. típusú herpeszvírus hordozása;
- anafilaxiás sokk;
- kollagenózisok;
- gyógyszerek (szulfonamidok, számos antibiotikum, tireosztatikumok, NSAID-ok, citosztatikumok, antiepileptikumok és orális görcsoldók) szedése.
Ezenkívül, ha a leukociták a normálérték alatt vannak, ez azt jelenti, hogy a betegnek ki kell zárnia a pajzsmirigy betegségeit..
Ha a fehérvérsejtekben kevés a gyermek vérében, ez az influenza, a malária, a tífusz, a kanyaró, a brucellózis, a rubeola vagy a vírusos hepatitis tünete lehet. Mindenesetre a leukopenia súlyos jelenség, amely sürgős elemzést igényel annak okairól..
Megnövekedett fehérvérsejtek kenet a nőknél, okai
A leukociták általában a húgycsőből származó kenetben nem haladják meg a 10 egységet a látómezőben, a méhnyakból - nem haladhatják meg a 30 egységet, a hüvelyből - nem haladhatják meg a 15 egységet.
A vizeletben található leukociták megnövekedtek, okok
A leukociták normális tartalma a férfiak vizeletében 5-7 egység a látómezőben, nőknél - 7-10 egység a látómezőben. A vizeletben a leukociták tartalmának a megadott sebesség feletti növekedését az orvostudományban leukocituriának nevezik. Okozhatja mind a személyes higiénia szabályainak be nem tartása, mind a súlyos betegségek (húgyúti gyulladásos betegségek, urolithiasis, tuberkulózis, vese carbuncle, szisztémás lupus erythematosus és mások).
A neutrofilek megemelkedtek
A vérvizsgálatban a neutrofilek normál száma:
- szúrások esetén 1-6% (vagy abszolút értékben 50-300 · 10 6 / l);
- szegmentált 47-72% (vagy 2000-550010 6 / L abszolút értékben).
Neutrofilia - mi ez?
Olyan állapotot, amelyben a vérben megnő a neutrofilek száma, neutrofíliának nevezzük. Gyulladásos gennyes folyamatokkal, akut fertőző betegségekkel, rovarcsípésekkel, szívizominfarktusokkal fordulhat elő, súlyos vérveszteség után, fiziológiás leukocitózissal.
A neutrofilek szintje megnő felnőtteknél és gyermekeknél
Általánosságban elmondható, hogy a leírt állapot kialakulásának okai minden korosztályban hasonlóak. Az is ismert, hogy a súlyos neutrofilia általában a bakteriális fertőzésre jellemző. Tehát, ha emelkedett neutrofileket észlelnek a vérben, ez azt jelenti, hogy:
- Megnövekedett szúró neutrofilek felnőttnél vagy gyermeknél enyhe fertőzést vagy gyulladást jeleznek;
- szúró neutrofília a metamyelocyták kimutatásával az általános leukocitózis hátterében gennyes-szeptikus szövődményekkel figyelhető meg;
- a neutrophilia fiatal leukociták (promielociták, mielociták, mieloblasztok) kimutatásával és az eozinofilek hiánya a gennyes-szeptikus és fertőző betegségek súlyos lefolyására utal, és ronthatja a beteg prognózisát;
- a megnövekedett rúd-neutrofilek okai, amelyek nagyszámú megsemmisült szegmentált forma megjelenésével járnak, súlyos fertőző rendellenességek, endogén mérgezés vagy egyéb okok által okozott csontvelői aktivitás gátlásáról szólnak;
- a hiperszegmentált neutrofilek megjelenését nemcsak sugárbetegség vagy káros anaemia okozhatja, hanem ritkán, gyakorlatilag egészséges betegeknél is megfigyelhető;
- A szegmentált formák növekedése az eozinofília (neutrofil ugrás) hátterében krónikus gyulladásos folyamatokra, mieloproliferatív betegségekre és akut fertőzésekre jellemző.
Megnövekedett vér neutrofilek terhesség alatt
Az az állapot, amikor a neutrofilek absz. mérsékelten megnövekedett, azaz akár 10 000 × 10 6 / l terhes nőnél is értelmezhető (feltéve, hogy a kóros állapotokat kizárják) a norma variánsaként, úgynevezett terhes neutrofilia. Az immunrendszer magzati növekedési folyamatra adott válasza miatt következik be, és a szúró granulociták megnövekedett tartalma jellemzi. A terhes nők neutrofíliája esetén ellenőrizni kell, rendszeresen teljes vérképet kell végezni, mivel ezek a változások a koraszülés kockázatát is jelzik.
A neutrofilek leereszkednek
A neutropenia olyan állapot, amikor a vérben a neutrofilek száma 1500 · 106 / l vagy annál kevesebbre csökken. Gyakrabban vírusos fertőzésekkel fordul elő. A neutropenia általában rózsa, hepatitis, mumpsz, adenovírus fertőzés, rubeola, influenza vírusok, Epstein-Barr, Coxsackie, rickettsia és gombás fertőzésekkel társul. Ezenkívül a leírt állapot sugárbetegséggel, citosztatikumokkal történő kezeléssel, aplasztikus és B12-hiányos vérszegénységgel, agranulocitózissal fordul elő.
A bazofilok száma megnőtt
A vérvizsgálatban a bazofilek normál száma 0,1% (abszolút értékben 0-65 · 10 6 / L). Ezek a sejtek aktívan részt vesznek az allergiás reakcióban és a gyulladásos folyamat kialakulásában, semlegesítik a mérgeket a rovarok és más állatok harapásában, szabályozzák a véralvadást.
A normálnál magasabb basofilek - mit jelent ez?
A basophilia a bazofilek számának a normálist meghaladó növekedése. A felnőtteknél a basophilok számának növekedésének és a gyermekeknél a bazofilek számának növekedésének okai nem mutatnak alapvető különbségeket, és csak az előfordulás gyakoriságában különböznek a betegek különböző korcsoportjaiban.
Tehát a bazofilek számának növekedése a következő betegségekben fordul elő:
- vérbetegségek (policitémia vera, krónikus mieloid leukémia, akut leukémia, lymphogranulomatosis);
- fekélyes vastagbélgyulladás, az emésztőrendszer krónikus gyulladásos betegségei;
- krónikus orrmelléküreg-gyulladás;
- myxedema;
- hemolitikus vérszegénységek;
- allergiás reakciók;
- Hodgkin-kór;
- pajzsmirigy-ellenes gyógyszerek, ösztrogének szedése.
A basofilek alacsonyabbak, a basopenia okai
Az állapotot, amikor a vérben kevés basofil van (legfeljebb 0,01 · 10 6 / l), basopéniának nevezzük. Az okok, amelyek miatt kevés a vérben van a bazofil, a következők lehetnek:
- pajzsmirigy-túlműködés;
- akut fertőzések;
- peteérés, terhesség;
- Cushing-kór;
- kortikoszteroidok szedése;
- súlyos stressz.
Monocitózis
A monocitózis olyan állapot, amikor a monociták megemelkednek egy felnőtt vagy gyermek vérében. Megnövekedett monociták egy felnőttben (a norma 90-600 10 6 / l vagy 3-11% a leukocita formulában) vagy egy gyermeknél a következő patológiákkal lehet kimutatni:
- szarkoidózis, brucellózis, szifilisz, tuberkulózis, fekélyes vastagbélgyulladás;
- fertőzések és az akut fertőzések utáni gyógyulási időszak;
- monocita és mielomonocita típusú akut leukémia, mielóma multiplex, mieloproliferatív betegségek, lymphogranulomatosis;
- endocarditis, rheumatoid arthritis, szisztémás lupus erythematosus, periarteritis nodosa;
- mérgezés tetraklór-etánnal vagy foszforral.
Monopenia
A monopenia a monocitózissal ellentétes állapot: a monociták csökkenése a normálérték alatt van. A következő okokból történhet:
- szőrsejtes leukémia;
- aplasztikus vérszegénység;
- pyogén fertőzések;
- sebészeti beavatkozások;
- szülés;
- feszültség;
- sokkfeltételek;
- glükokortikoid kezelés.
Az eozinofilek szintjének változásai a vérben
Ezek a sejtek fontos szerepet játszanak az allergiás reakciók kialakulásában és elnyomásában: az elemi orrdugulástól (allergiás rhinitis) az anafilaxiás sokkig. A vérvizsgálatban az eozinofilek számának növekedését eozinofíliának, számuk csökkenését pedig eozinopéniának nevezzük..
Eozinofil szint a vérben
Az eozinofília a betegségek meglehetősen kiterjedt listájával fordul elő, beleértve:
- allergia és bronchiális asztma;
- daganatok;
- parazitákkal való fertőzés;
- lymphogranulomatosis;
- krónikus mieloid leukémia;
- skarlát;
- antibiotikumokkal, szulfonamidokkal vagy PAS-szal történő kezelés.
Az esetek döntő többségében az eozinofilek számának a normál szint alatti csökkenése az adrenokortikoid aktivitás növekedésével jár, ami az eozinofilek késleltetéséhez vezet a csontvelő szövetében. Az eozinopenia jelenléte a posztoperatív periódusban megmutatja, hogy a beteg állapota mennyire súlyos..
Változások a limfociták szintjében a vérben
A limfociták tartalmának növekedését (limfocitózis) figyeljük meg, ha:
- bronchiális asztma;
- krónikus sugárbetegség;
- szamárköhögés, tuberkulózis;
- tirotoxikózis;
- drog függőség;
- splenectomia után;
- krónikus limfocita leukémia.
A limfopéniát a következő esetekben figyeljük meg:
- a limfoid rendszer szerveinek rendellenességei;
- a lymphopoiesis lelassulása;
- a limfociták pusztulásának felgyorsulása;
- agammaglobulinemia;
- timoma;
- leukémia;
- aplasztikus vérszegénység;
- carcinoma, lymphosarcoma;
- Cushing-kór;
- szisztémás lupus erythematosus;
- kortikoszteroidokkal történő kezelés;
- AIDS;
- tuberkulózis és más betegségek.
Következtetés
Ha leukocitózisban szenved, fontos megjegyezni, hogy ez nem betegség, hanem egy kóros folyamat mutatója, amelynek eltávolítása után a tesztek normális állapotba kerülnek. Ehhez nem szabad önmagában értelmeznie a mutatókat, de átfogó vizsgálat és a diagnózis helyes felírása érdekében kapcsolatba kell lépnie egy tapasztalt szakemberrel (kezdetben - egy terapeutához)..
Oktatás: A Vitebszki Állami Orvostudományi Egyetemen sebész szakon végzett. Az egyetemen a Hallgatói Tudományos Társaság tanácsát vezette. Továbbképzés 2010-ben - az "Onkológia" szakon és 2011-ben - a "Mamológia, az onkológia vizuális formái" szakon.
Szakmai tapasztalat: 3 évig az általános orvosi hálózatban végzett munka sebészként (Vitebszki sürgősségi kórház, Liozno CRH) és részmunkaidőben regionális onkológusként és traumatológusként. Az év folyamán gyógyszeripari képviselőként dolgozzon a "Rubicon" társaságban.
3 racionalizálási javaslatot nyújtott be az "Antibiotikai terápia optimalizálása a mikroflóra faji összetételétől függően" témakörben, 2 mű nyert díjat a köztársasági hallgatói tudományos munkák áttekintésén (1. és 3. kategória)..
Hozzászólások
Helló. Két orvosnál voltunk, a vélemények különböznek. A gyermek 6 éves: ESR 4, leukociták-26,9, vörösvértestek-4,3. Mit jelent ez? Tüdőgyulladás?
Szia. Vérvizsgálat után az anyának leukocitái voltak 14,89 x 10 * 9 / l és az ESR Westergen szerint 49 mm / h volt. Ez valamiféle patológiát jelent? Anya 78 éves. köszönet.
szia, meg akartam kérdezni a leukocitát 4-9,8 normális vagy sem
jó estét! Yankovsky.segítsen leukocitákat59,3 monociták5,7 szegmentált neutroilok49,2%
Jó estét! Segítsen megfejteni az olvasmányokat: leukociták - 26,8; neutrofilek: szúrt blotok - 99%, sigmentonukleáris - 1
Jó nap! Kérem, segítsen megfejteni. Leukociták száztizenhat, limfociták kilencvenhárom, monociták három, neutrofilek tizenegy, bazofilek nulla kettő