MedGlav.com

A betegségek orvosi címjegyzéke

Az endarteritis megsemmisítése. Az obliteráló endarteritis szakaszai és kezelése.

Az endarteritis megsemmisítése.


Az endarteritis (EO) megsemmisítése - az idegrendszert és az érrendszert érintő betegség, amelyben az artériák progresszív szűkülete következik be belső bélésük gyulladása miatt, amelyet hegesedés (obliteráció) követ.

Ennek eredményeként a vérellátás leáll, és a lágyrészek megfelelő területeinek nekrózisa (gangréna) lép fel..
Az alsó végtagok túlnyomórészt érintettek.
Leginkább a férfiak (a betegek 98% -a) betegek. A dohányzás, a végtagok hidegrázása vagy fagyása, a fertőző betegségek (különösen a tífusz), valamint a lapos lábak, amelyeket a betegek csaknem 80% -a észlel, hozzájárulnak az EO kialakulásához.

Arterioszklerotikus forma ez a betegség általános arteriosclerosis esetén fordul elő.


Az endarteritis megsemmisítésének folyamata.
Három fő szakasz van:

  • Görcsös,
  • Trombózisos,
  • Üszkös.

1. szakasz.
Az elsőt (ahonnan a betegség kezdődik) az alsó végtagok gyors fáradtsága, a borjú izmainak fájdalma és görcsök (különösen éjszaka), hideg lábak és az egyes ujjak fájdalma jellemzi.
Ezen túlmenően az úgynevezett intermittáló claudication tünete hozzáadódik ezekhez a tünetekhez, amikor a beteg periodikusan sántít a fájó lábon, ami enyhíti a benne lévő fájdalmat.

2. szakasz.
A betegség következő szakaszában a lábon lévő kis erek és vérrögök szűkülete miatt, leggyakrabban a hüvelykujj körömágyánál, hosszú távon nem gyógyuló és nagyon fájdalmas fekélyek alakulhatnak ki..

3. szakasz.
Ezután, ha a megfelelő kezelést nem hajtják végre, a betegség átjut a harmadik, gangrenos szakaszba, amikor a nagy ereket eltömítik a vérrögök. A gangrén először a láb egyes szakaszain, majd az egész lábán lép fel, és a folyamat magasabbra terjedhet az alsó lábszáron és a combon.
A pulzus eltűnése vagy gyengülése a láb artériáiban, különösen a hátsó artériában, az E.O. egyik leggyakoribb objektív jele..
Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a normában az emberek körülbelül 21% -a gyengült, különösen alacsony teljes vérnyomás mellett, 10% -ában pedig hiányzik. Másrészről az Endarteritis megsemmisítése a láb felszínes artériáinak jó pulzálásával is járhat, amikor a mély artériák érintettek, és az Endarteritis egyéb jelei vannak.


MEGELŐZÉS.
Ne dohányozzon, tartsa a lábát szárazon és melegen, és olyan laza cipőt viseljen, amely nem korlátozza a lábát. Ha lapos a lábad, viselj lábtartót vagy ortopéd cipőt.

KÖTELEZŐ ENDARTERIIS KEZELÉSE.


Egyéni kezelés, amelyet orvos írt fel és az ő felügyelete mellett hajtottak végre.
Konzervatív kezelés:

  • Kizárás dohányzás, alkohol, hipotermia, hosszú ideig tartó állás;
  • Értágító (ganglion blokkolók, adrenolitikus, myotropic) és Görcsoldók:Trental, nikotinsav, Diprofen, Nikoverin, Papaverine, Angiotropin, No-shpa stb..
    Ezen gyógyszerek egy része javítja a mikrocirkulációt, vérlemezke-gátló tulajdonságokkal rendelkezik és megakadályozza a vérrögképződést;
  • Antikoagulánsok és Trombocitaellenes szerek -- gyógyszerek, amelyek csökkentik a véralvadást és megakadályozzák a vérrögképződést, javítják a vérkeringést:
    Heparin, Hirudin, Fraxeparin, Dikumarin, Neodikumarin, Phenilin, Warfarin A jövőben, ha tolerálható, akkor napi szájon át is szedhet Aspirint, Cardiomagnilt vagy másokat;
  • Nem specifikus gyulladáscsökkentők:
    Ibuprofen, Metindol, Diklofenac-nátrium stb.
  • Hormonális gyógyszerek:
    Sinestrol, Diethylstilbestrol, Tesztoszteron propionát, Methyltestosterone, Hidrokortizon stb.
    Gyulladáscsökkentő hatásúak, normalizálják az érrendszeri tónust, csökkentik az exudációt és az érpermeabilitást. A hormonális gyógyszereket megfelelő kutatás után írják fel.
  • Antibiotikumok és szulfonamidok a másodlagos fertőzés leküzdésére.
  • Desensibilizáló terápia.
    Megállapították az allergiás komponens részvételét az endarteritis eltörlésének patogenezisében..
  • Vitaminok (B1, B12, B6, multivitaminok);
  • Novokain blokád;
  • Kenőcsös öntetek : Vishnevsky kenőcs, Heparin stb.;
    Hajtson össze egy nagy darab gézt több rétegben, áztassa be Vishnevsky kenőcsével, és tegye a fájó lábra. Rögzítse a kötést kötéssel. Naponta kétszer cserélni kell. A kötések Vishnevsky kenőcs és Heparin kenőcs váltakozása jó reszorpciós hatást eredményez
  • Forró lábfürdők;tűlevelűek, hidrogén-szulfid, forró, kontrasztos stb.;
  • Fizioterápiás eljárások: iszapterápia, UHF terápia, elektroforézis;
  • Hiperbarikus oxigenizáció;
  • A konzervatív kezelés hatástalansága miatt Művelet (erek plasztikája, a szimpatikus idegrendszer csomóinak eltávolítása stb.).

Az endarteritis megsemmisítése - okok, diagnózis, kezelés

A webhely háttérinformációt nyújt csak tájékoztatási célokra. A betegségek diagnosztizálását és kezelését szakember felügyelete mellett kell elvégezni. Minden gyógyszer ellenjavallattal rendelkezik. Szakember konzultációra van szükség!

Mi pusztítja el az endarteritist?

A férfiak között, akik lábfájdalom panaszokkal fordulnak orvoshoz, vannak olyan emberek, akik súlyos betegségben szenvednek - az endarteritis felszámolásával. Ez az a neve, amely az alsó végtagok kis ereinek (artériák és kapillárisok) károsodásával jár. A betegség kialakulása a lábak, és különösen a lábak progresszív keringési zavarához vezet. Ez azt jelenti, hogy az alsó végtagok szövetei kevesebb tápanyagot és oxigént kapnak, mint amennyi a normális működéshez szükséges. Kezelés hiányában a láb szövetei elkezdenek elpusztulni - gangréna alakul ki. Egy személynek az egyik vagy mindkét lábát amputálták.

A betegség egyéb elnevezései a thrombangitis obliterans, az endarteriosis, a spontán gangréna stb. A nők sokkal ritkábban szenvednek ebben a betegségben, mint a férfiak (körülbelül tízszer). A férfiak viszont közép-, sőt fiatalon is gyakrabban betegednek meg..

A betegség okai

Az orvostudomány még mindig nem ismeri az endarteritis megsemmisítésének pontos okait, bár a betegség kialakulásának mechanizmusát már régóta tisztázták. Először is tartós görcs (szűkülete) van a lábak kis ereinek, különösen a lábaknak. Ezután a görcsös erek falai meggyulladnak, aminek következtében az ér lumenje még jobban beszűkül, egészen egy trombus teljes elzáródásáig.

Számos kutató úgy véli, hogy az autoimmun folyamatok meghatározó szerepet játszanak e betegség kialakulásában: a szervezet tisztázatlan okokból kezd ellenanyagokat termelni saját erei sejtjeivel szemben..

De azokat a tényezőket, amelyek e betegség kialakulásához vezetnek, nagyon jól tanulmányozták. Ezek tartalmazzák:

  • dohányzó;
  • alkoholizmus;
  • hosszan tartó stressz állapota;
  • a lábak gyakori és hosszú távú hipotermiája;
  • kényelmetlen cipő viselése, ami hólyagok és horzsolások kialakulását okozza;
  • lábsérülések;
  • néhány krónikus fertőzés;
  • túlzott mennyiségű zsíros étel a napi étrendben.

Diagnosztika

A jellegzetes tünetek jelenléte miatt az orvos még a beteg első vizsgálatakor könnyen megállapíthatja az endarteritis megsemmisülésének diagnózisát.

A diagnózis tisztázása és a betegség fejlődési szakaszának tisztázása érdekében azonban vaszkuláris vizsgálatokat alkalmaznak röntgensugarak (artériás angiográfia), ultrahang (Doppler), kapillárisok mikrofotográfia (kapillarográfia) stb..

A betegség tünetei

Beteg panaszok

A megsemmisült endarteritisben szenvedő betegek panaszkodnak az orvosnak a fáradtság, a lábak nehézségének gyors fellépésekor járáskor, a lábak zsibbadásának érzéséről, a lábak bőrén "kúszó" érzésről, a verejtékezésről és a lábak hidegségéről. Különösen rosszul, fájdalmasan hideg időben hidegek a lábak. Gyakori panaszok a lábgörcsről.

De a fő panasz a borjúizmok hirtelen fellépő súlyos fájdalma ("mintha leszúrta volna"). A beteg nem tud járni, kénytelen megállni pihenni, amíg a fájdalom eltűnik. Ezt a jelenséget "intermittáló claudication" -nek nevezik, és csak az endarteritis felszámolásával fordul elő.

A betegség külső jelei

A betegség klinikai szakaszai

A betegség első szakaszát iszkémiának nevezik (vagyis a végtag vérellátásának romlásával jár). Jellemzi a mozgás közben jelentkező gyors fáradtság a lábakban, "kúszó" érzés, görcsök a borjakban, a lábak hidegsége. A láb sápadt, hideg, de a pulzus az artériákon meghatározva van.

A második szakasz a trofikus rendellenességek (azaz a szövetek táplálkozási rendellenességei). Minden kellemetlen érzés a lábakban fokozódik, fájdalom jelenik meg járás közben. Van egy szakaszos claudication tünete. A fájdalom nyugalmi állapotban is lehetséges. A talpra vagy a lábujjakra, vagy a vádli izmokra összpontosít. A lábak sápadt bőre kékessé válik. Száraz lesz, küllemében pergamenre hasonlít. A körmök növekedése a lábujjakon lelassul, a körmök deformálódnak. A lábszőr kihull. A láb artériáin a pulzus nehezen tapintható, vagy csak az egyik lábán van meghatározva.

A harmadik szakasz fekélyes-nekrotikus. A páciens mozgását élesen akadályozza a tartós, szakaszos claudicáció. A lábak fájdalma állandóvá válik. Vízszintes helyzetben megnő, így a beteg nem is tud nyugodtan aludni. A lábizmok sorvadnak, a lábak fogynak. A lábujjakon fekélyek keletkeznek. A pulzus a lábakon nem észlelhető.

A negyedik szakasz gangrén: a láb gangrénája alakul ki. A betegség ezen szakasza csak előrehaladott esetekben lehetséges, a kezelés teljes hiányában.

A gangrén lehet száraz vagy nedves. A száraz gangréna kialakulásával az ujjak vagy az egész láb szövete kiszárad, fokozatosan elpusztul. Az érintett szövetek megfeketednek, deformálódnak, megvastagodnak.

A nedves gangréna kialakulása esetén a láb ödémássá válik, mintha megduzzadna. A fakó, feszes bőrön keresztül a vénák és a vérzés területei láthatók. A szövetbomlás bekövetkezik, és a keletkező mérgező anyagok bejutnak a véráramba, megmérgezve az egész testet. A beteg életének megmentése érdekében az orvosok kénytelenek amputálni az érintett végtagot.

A betegség szakaszai a fájdalomrohamok előfordulási gyakorisága szerint

Kezelés

A modern orvoslásnak nincsenek eszközei egy ilyen betegség teljes gyógyítására, például az endarteritis megsemmisítésére. A betegség fejlődésének lassítása, a remisszió időtartamának növelése, a beteg állapotának enyhítése és a legtöbb esetben a gangréna kialakulásának megakadályozása - komplex, egyedi kezelés időben történő kinevezésével - teljesen lehetséges.

A betegség kezelésének célja a fájdalom enyhítése, az erek görcsének megszüntetése, az idegrendszer rendellenességeinek kiküszöbölése.

A komplex kezelés különféle módszereket ötvöz: gyógyszeres kezelés, fizioterápia, hagyományos orvoslás és csak szélsőséges esetekben - műtéti beavatkozás.

A konzervatív kezelést a betegség legkorábbi szakaszától kezdve alkalmazzák. Ez magában foglalja a gyógyszerek szedését, a fizioterápiás eljárások elvégzését és a hagyományos orvoslás alkalmazását.

Gyógyszeres kezelés

Fizioterápiás kezelés

A következő fizioterápiás technikák segítenek javítani a lábak vérkeringését:

  • Termikus eljárások (az ágyéki régió felmelegítése UHF, diatermia, Bernard áramok, ozokerit alkalmazással; szauna - száraz, forró levegőnek való kitettség).
  • Baroterápia (az érintett végtagot nyomáskamrába helyezik, ahol váltakozva magas és alacsony nyomásnak van kitéve - az úgynevezett baromasszázs).
  • Magnetoterápia (kezelés nagyfrekvenciás mágneses térrel. A fizioterápiás eljárások e csoportja magában foglalja az úgynevezett "Epifanov űrruháját" is).
  • Ultrahangos kezelés.
  • Elektroforézis (gyógyszerek bevezetése közvetlenül a test érintett területére elektromos mező hatására).
  • Hidroterápia (általános és helyi - lábfürdők). A tűlevelű, hidrogén-szulfid, radon általános fürdők hasznosak. A betegséghez használt lábfürdők nagyon változatosak:
    • Forró fürdők - a lábak 40–42 o-ra melegített vízbe merítése. Az eljárás 15-20 percet vesz igénybe. Ezután a lábakat szárazra töröljük. Gyapjú zoknit ajánlott viselni.
    • A mustárfürdőket ugyanúgy végezzük, mint a forrókat, de száraz mustárport adunk a vízhez (1-2 evőkanál).
    • Kontrasztos fürdők - a lábakat először 5 percig forró (42–43 o), majd 30 másodpercig hideg (a csapból származó) vízbe merítik. Ezt négyszer megismételjük. Az ötödik alkalom a lábak 5 perces forró vízbe merítésével zárul. Megtörlik a lábukat. Tegye zoknit (gyapjú).

Az endarteritis megsemmisítésére szolgáló terápiás fürdők másik típusa a fehér terpentin fürdő Zalmanov módszerével. Használják ülőfürdőként vagy lábfürdőként, de az ülőfürdők hatékonyabbak. Ezekhez a fürdőkhöz egy speciális fehér emulziót, az úgynevezett "fehér terpentint" adnak a vízhez. A "fehér terpentinnel" történő kezelés 25 fürdőből áll, amelyeket minden második nap végeznek, a vízhez adott emulzió mennyiségének fokozatos növekedésével.

Hagyományos gyógyászat

A hagyományos gyógyítókat az endarteritis kezelésére használják, elsősorban a gyógynövények gyűjtésére (gyógynövény).

Íme néhány gyógyteák receptje:

Gyűjtemény a lábfájdalmak enyhítésére

  • levendula virágok, borsmenta levelek, galagonya virágok és levelek - egyenként 30 g;
  • Japán Sophora mag, kakukkfű gyógynövény, erdei szárított fű gyógynövény - egyenként 20 g;
  • a szájkosár levelei és gyümölcsei - 10 g;
  • fehér fagyöngy szárai és levelei - 40 g.

Mindezeket az előszárított összetevőket összetörjük, összekeverjük és forrásban lévő vízzel forraljuk, 600 ml / 2 táblázat sebességgel. kanál keveréket. 2 órával később az infúziót szűrjük, és étkezés előtt negyed órával, naponta háromszor, 0,75 csésze.

Gyűjtemény, amely csökkenti az érgörcsöt

  • kis periwinkle (levelek), kömény (gyümölcsök) - egyenként 10 g;
  • galagonya (virágok) - 20 g;
  • fehér fagyöngy (levelek és szárak) - 30 g.

2 asztal. a zúzott keverék evőkanálját 400 ml forrásban lévő vízzel öntjük, és 2 órán át ragaszkodunk hozzá. Javasoljuk, hogy naponta négyszer, étkezés után egy órával, 100 ml-t vegyen be. A kezelés 2 hétig tart, majd 1 hétre megszakítja. Összesen 3 ilyen tanfolyam van. Csak hat hónap elteltével ismételheti meg a kezelést ezzel a kollekcióval..

Hasznos a kapormag, az orbáncfű, a sárgaság, a nyírfa rügyek, az immortelle, a valerianus gyökérének infúzióit is inni. A szokásos módon készülnek: asztal. egy kanál gyógynövényt 200 ml forrásban lévő vízben; hűtsük le, szűrjük le, igyuk a nap folyamán.). Ezek a növények segítenek megtisztítani az ereket és megnövelni lumenüket.

A gyógynövényeket nemcsak orális beadásra, hanem lábfürdőkre is használják. Például a szénaporos lábfürdők nagyon hatékonyak..

300 g szénaport, vagy éppen széna, egy sűrű szövetzacskóba teszünk, három liter forrásban lévő vízzel felöntjük és egy órán át infundáljuk. Ezután az infúziót leszűrjük, és hozzáadjuk a vízhez a lábfürdőhöz, 38-39 ° C-ra melegítve. Az eljárás 20-25 percig tart.

A gyógynövények mellett a hagyományos orvoslás különféle módszereket alkalmaz az endarteritis megsemmisítésének kezelésére, például forró száraz lábfürdőkre. Ehhez 2 téglát bármilyen módon felmelegítenek. Forró téglákat helyeznek a földre, a beteg egy székre ül mellette, és mezítelen lábát a téglára helyezi (ne égesse túl a téglát az égési sérülések elkerülése érdekében!). Az eljárás körülbelül fél órát vesz igénybe, utána ajánlott gyapjú zoknit viselni; jobb lefeküdni.

Edények tisztítása burgonya főzettel
Hámozzon meg 4-5 alaposan megmosott burgonyát, és forralja fel a tisztítást 0,5 liter vízzel. Ezután csökkentse a hőt, és további 15 percig főzze a tisztítást. Hűlés után szűrje le a kapott húslevest, és igyon naponta háromszor 100 ml-t. Fél órával vegyen ételt a húsleves bevétele után. A kezelés 2 hétig tart.

Az edények tisztítása citrus keverékkel
Görgessen végig egy húsdarálón 2 narancsot és 2 citromot a héjával együtt (távolítsa el a magokat!). Adjon hozzá 2 evőkanál keveréket. evőkanál mézet, mindent összekeverünk, egy napig szobahőmérsékleten tartjuk, majd hűtőbe tesszük. Vegyünk naponta háromszor, fél órával étkezés előtt, 2 teáskanál. A kezelés egy hónapig tart, majd 2 hétre megszakítja, majd további egy hónapos kezelés következik.

Méhészeti termékekkel és mézzel történő kezelés
A méz javítja az anyagcserét és a vérkeringést, ezért hasznos az endarteritis megsemmisítésére. Javasoljuk, hogy sötét mézet válasszon a kezeléshez, és naponta legfeljebb 100 g terméket fogyasszon el (kis adagokban, 1-2 teáskanál étkezés előtt, meleg folyadékkal lemosva).

Az endarteritisben szenvedő propolisz fájdalomcsillapító és vértisztító hatású. Vegyük 10% -os (gyógyszertári) tinktúra formájában, napi 3-4 alkalommal, étkezés előtt egy órával, 15 cseppet, vagy egyszerűen rágjunk apró (4-5 g) darabokat tiszta propoliszból. Néhány percig rágni kell, és csak ezután nyelni.

A méhpempő tisztítja és tágítja az ereket, ezért fokozza a szövetek oxigénellátását. Ezt a terméket tiszta formában, tinktúra vagy "Apilac" tabletta formájában veheti fel..

A tiszta méhpempő a nyelv alatt felszívódik 20-30 mg-nál; 10% tinktúrát (5-10 csepp) feloldunk egy evőkanál meleg vízben; Az Apilak tablettákat szublingválisan, egyenként 2 füllel használják. Mindezeket az alapokat naponta 3-4 alkalommal, 1–0,5 órával étkezés előtt kell bevenni.

Az "Apifitobalzam" kenőcsöt fájó lábakba dörzsölik, amely propoliszt, méhviaszt és mocsári kúszónövény kivonatot tartalmaz..

Méhméreg kezelés
A méhméreg enyhíti az érgörcsöt, fájdalomcsillapító hatású és javítja az endarteritisben szenvedő betegek közérzetét. A méhmérget többféleképpen használják:

  • a méhek közvetlen szúrása (apiterápia);
  • a méhméreg belégzése inhaláció formájában;
  • méhmérget tartalmazó kenőcsökbe dörzsölés (Apizartron, Ungapiven, Virapin, Apinil, Tentorium krém);
  • intradermális gyógyászati ​​ampulla készítmények bevezetése (Apitoxin, Apizartron, Toksapin, Venapiolin, Virapin);
  • a méhméreg tabletták felszívódása a nyelv alatt (Apifor).

Sebészet

Az endarteritis megsemmisítése esetén műtéti kezelést írnak elő, ha nincs konzervatív terápia hatása, valamint a betegség késői észlelése esetén (előrehaladott esetek kezelés nélkül).

A következő műtéti lehetőségek lehetségesek:

  • Sympathectomia - a lábak érgörcsjéért felelős idegrostok levágása. Ennek a műveletnek a hatása különösen nyilvánvaló a betegség korai szakaszában. A beteg állapota drámaian javul: a fájdalmak eltűnnek vagy hirtelen gyengülnek, a fekélyek gyógyulnak, az elhalt szöveteket fokozatosan elutasítják. A lábak bőrszíne normálissá válik. A láb bőrének hőmérséklete emelkedik (4-6 o-kal).
  • Bypass műtét - mesterséges ér varrása az érintett artéria megkerülésével. Ez a művelet az egyik leghatékonyabb ebben a betegségben..
  • Az artéria érintett területének eltávolítása (lehetséges, ha ennek a területnek a hossza nem haladja meg a 15 cm-t).
  • Mikrosebészeti műveletek a görcsös erek átjárhatóságának helyreállítására.
  • A száraz gangréna helyek eltávolítása.
  • Amputálás. A nedves gangréna kialakulása jelzi a láb, az alsó lábszár vagy az egész alsó végtag amputációját. Nagyon fontos, hogy ezt a műveletet időben elvégezzük legalább a térdízület megőrzése érdekében - ebben az esetben későbbi protézisek lehetségesek..

Az exacerbációk megelőzése

Kényelmes hőmérsékleti viszonyok kialakítása a láb számára

Aktív motor üzemmód

Az alsó végtagok higiéniája

A lábak védelme kisebb sérülésektől (horzsolások, horzsolások, bőrkeményedések)

Megfelelő táplálkozás

Az endarteritis megsemmisítésében szenvedő betegek számára nincs speciális étrend, de szem előtt kell tartani, hogy a túlsúly további terhet jelent a lábak számára. Ezért ajánlatos csökkenteni az ételek kalóriatartalmát, korlátozni az édes, zsíros, lisztes ételek mennyiségét (és a túlsúlyos betegeknek teljesen ki kell zárniuk ezeket a termékeket az étrendjükből)..

Ehelyett növelnie kell a zöldségek és gyümölcsök mennyiségét a napi étrendben. A természetes gyümölcslé, mind a gyümölcs-, mind a zöldséglé nagyon hasznos.
A táplálkozási szakemberek azt javasolják, hogy az endarteritisben szenvedő betegek több padlizsánt fogyasszanak bármilyen formában. Ez a zöldség segít megtisztítani az erek falát a koleszterintől..

A B-vitamint tartalmazó ételeket fel kell venni az étrendbe: rozskenyér, hajdina zabkása, dió, borsó, bab.
Hasznos enni a hegyi kőris gyümölcseit - mind a vörös, mind a fekete arábiát - az érfal megerősítése érdekében.

Önmasszázs

A betegség kezdeti időszakában az önmasszázsnak kifejezett terápiás hatása van: javítja a lábak vérkeringését, csökkenti az érgörcsöket és elősegíti további edények kialakulását. Célszerű naponta kétszer önmasszírozó foglalkozásokat tartani..
Ebben az esetben a beteg a hátát, az alsó hátát, a fenekét és a combját masszírozza.

A hát és az alsó hát önmasszírozása
Álló helyzetben (a lábak vállszélességre vannak egymástól) a beteg mindkét kezét a háta mögé helyezi, és a hátát középen (a gerinctől) oldalra simítja. A hát alsó részének simítását a tenyér felfelé mozgatásával végzik a fenéktől, majd a közepétől az oldaláig.
Ezután az ágyékot az ujjak körkörös mozdulataival dörzsöljük szét a hát alsó részétől a farokcsontig és vissza.

A fenék önmasszírozása
A jobb fenék masszírozása közben a beteg egyenesen áll, a bal lábra támaszkodva. A jobb láb elernyedt és oldalra van fektetve. Simogassa meg a jobb feneket a jobb tenyerével, vezesse a kezét alulról felfelé és jobbra. Ezt követi a fenék dörzsölése az ujjak körkörös mozdulataival..

A következő technika a gluteus izom gyúrása a jobb kéz ujjai között. Ugyanakkor az ujjak összeszorulnak, és alulról felfelé mozognak. Ezután a gluteus izmot megrázzák és megsimogatják.
A bal feneket ugyanazokkal a technikákkal masszírozzuk, de a bal kézzel és a jobb lábra támaszkodva.

A comb önmasszírozása
A jobb comb masszírozásakor a beteg háttal ül egy székre, és jobb lábát egy székletre helyezi elöl. A jobb láb térdízülete alá egy kis szövethenger kerül. A jobb lábszárnak szabadon lógnia kell a széklettől. Bal láb kissé oldalra.

A masszázs a comb simításával kezdődik egy vagy két (felváltva) kézzel. A mozgás iránya a térdízülettől a csípőízületig tart. A könnyű, felszínes simogatás fokozatosan fokozódik, majd folytassa a dörzsölést. Az ujjak forgási mozdulataival végzik a comb oldalfelületei mentén, a térdízülettől kezdve. A comb külső részén dörzsölést végeznek a csípőízületig, belül pedig a comb felső negyedéig.
Ezt követően ismételje meg a simogatást.

Ezt követi a jobb comb izmainak összegyúrása (bal kézzel). A comb hátulról történő dagasztását mindkét kezével végzik, eltávolítva a lábat a székletből, és a padló felé 80-85 ° -os szögben állítva. A beteg a szék szélére mozog..

A dagasztás után két kézzel rázza meg a comb izmait, és ismételje meg a simogatást. Ez befejezi a jobb comb masszázsát. Ugyanezeket a technikákat a bal combon is megismétlik, székletre fektetve..

Az önmasszázs technikákat először a klinika masszőrének kell bemutatnia a betegnek.

Fizikoterápia

Az alsó végtagok endarteritisének felszámolásával a terápiás gyakorlatokat a betegség kezdeti szakaszában vagy a lábak edényeinek műtétje után lehet elvégezni. Ezeknek a gyakorlatoknak a célja a lábak vérkeringésének javítása, a lábizmok teljesítményének növelése..

A páciens semmiképpen sem kezdheti meg önállóan a testnevelést: súlyos károkat okozhat egészségében. A beteg egy gyakorlatsort tanul meg egy testgyakorlási orvos irányításával. Ez a komplexum magában foglalja az általános erősítő és légzőgyakorlatokat, valamint speciális gyakorlatokat a betegség által érintett végtagok számára..

A fekélyes-nekrotikus és a gangrenos szakaszban a testmozgás kategorikusan ellenjavallt..

A rossz szokások elutasítása

A megsemmisült endarteritisben szenvedő betegnek végleg ki kell zárnia az életéből a dohányzást és az alkoholfogyasztást. A nikotin és az alkohol hozzájárul az érgörcshöz és támogatja ezt a görcsöt. A nikotin különösen veszélyes: lelassítja a véráramlást, szűkíti az ereket, fokozza a véralvadást.

Kísérletek kimutatták, hogy az endarteritisben szenvedő beteg, még egy cigarettát is elszívva, azonnal érzi, hogy hideg a lába. Bőrhőmérsékletük több fokkal csökken.

Ha a beteg erős dohányosként nem akarja vagy nem tudja feladni függőségét, semmilyen orvosi intézkedés nem segít a betegség legyőzésében.

Kerülje a stresszt

Előrejelzés

Ha a megsemmisült endarteritis kezelését időben elkezdik, és a beteg teljesíti az orvos összes előírását, akkor a betegség lassan fejlődik, és nincs szükség műtétre. A teljes gyógyulás lehetetlen, de lehetséges lelassítani, megállítani a betegség kialakulását, megakadályozni a gangréna előfordulását.

A kezelés késői kezdete vagy teljes hiánya esetén azonban, ha a betegnek rossz szokásai vannak, a prognózis gyenge. A gangréna és a végtag amputáció kialakulása szinte elkerülhetetlen.

Az endarteritis megsemmisítése

Általános információ

Az endarteritis megsemmisítése (más szóval, thromboangiitis, thromboangiosis vagy endarteriosis) olyan krónikus szisztémás betegségekre utal, amelyek a kis ereket, és gyakrabban a lábak artériáit érintik. A patológia több szakaszban fejlődik ki, kezdve a gyulladással (panarteritis), az érrendszeri lumen fokozatos szűkülésével - fokozatos obliterációval és a teljes elzáródásig, ami a gangréna spontán fejlődését és a vérellátástól megfosztott szövetek nekrózisát okozza.

Annak ellenére, hogy az endarteritis neurodystrophiás patológia, gyakrabban lokalizálódik az alsó végtagokon, a változásokat gyakran egyszerre észlelik a szív, a vesék és még az agy edényeiben is. Ebben az esetben az obliteráció típusa szimmetrikus - mindkét lábán kialakul, és általában emelkedő és szegmentális is - a véráramlat disztális részeitől a proximálisig, váltakozva a teljes elzáródás területeit a lumen megtartó erek szegmenseivel..

Leggyakrabban 35-50 éves férfiaknál fordul elő, a kockázati csoportban - sokéves tapasztalattal rendelkező dohányosok.

Patogenezis

Az endarteritis megsemmisítésének mechanizmusa allergiás autoimmun reakciókon alapul. A véráramban antielasztin autoantitestek találhatók, megnövekedett immunglobulinok és keringő immunkomplexek. A fal szenzibilizációja lehűlés, trauma, vegyi anyagoknak vagy gyógyszereknek való kitettség következtében következik be. Például az első napi fagyás után a nyomóanyagok koncentrációja a véráramban növekszik, és a katekolaminok szintje tovább normalizálódik, amit nagy erek és kapilláris atónia görcsje, artériás és ritkábban vénás erek trombózisa kísér. A hosszan tartó görcsök következtében tónusuk megnő és teljes elzáródás következik be. Az expresszált ingerek megbéníthatják az értágítók hatását, provokálhatják a vér stagnálását, ami különösen veszélyes a kapilláris falak fokozott érzékenységének hátterében a különféle stressztényezőkre.

Az érgyulladás az adventitia réteg ödémájához, a belső rugalmas membrán megvastagodásához és a sejtek beszivárgásához vezet. Ezt követően fibrotikus változások következnek be a kis átmérőjű artériákban. A blokkolást fehér, szervezett trombusz képződésével hajtjuk végre, amely sejtes elemekből áll.

A megsértéseket az artériák elzáródása formájában fejezik ki, és a talpban, a láb hátsó részében, a borjúizmokban helyezkedhetnek el, ami súlyos fájdalom, hidegség érzés, zsibbadás, sápadtság, pulzushiány formájában jelentkezik, és az idegvégződések irritációja, az anyagcsere-termékek felhalmozódása az izomszövetekben, tápanyagok és oxigén hiánya.

A fekélyes nekrotikus és gangrenos folyamatok kialakulása gyakran lassú, rosszul fejezi ki a korlátozás lehetőségeit, bonyolíthatja a lymphaditis és a lymphadenitis.

Osztályozás

Az alsó végtag endarteritisének megnyilvánulásaitól függően előfordul:

  • Elsődleges, funkcionális károsodással, amely gyorsan elmúló fájdalommal és a végtagok égő érzésével nyilvánul meg hosszú séta után, valamint a láb artériáinak pulzációjának csökkenésével.
  • Szubkompenzált - szakaszos claudicáció növekedésével nehéz akár több száz métert is leküzdeni, az iszkémiás területeken a szőrnövekedés zavart, a kapillárisok paralitikus tágulása miatt a lábak bőre lilára változik, a láb és a láb artériái nem pulzálnak.
  • Dekompenzált - a fájdalom még nyugalmi állapotban is jelentkezik, lehetetlen 200 méternél többet sétálni, megkezdődik a nekrotikus fekélyek kialakulása és az atrophymy izmok progressziója.
  • Nekrotikus, destruktív változásokkal (ödéma, fekélyek), esetleg a lábujjak nedves gangrénájának megjelenésével.

A burger thromboangiitis obliterans egyfajta endarteritis, amelyet a lefolyás remitáló jellege, fokozódó ischaemia és migrációs thrombophlebitis jellemez. A betegség allergiás reakcióval és a testhőmérséklet emelkedésével kezdődik. A szisztémás változások befolyásolják a bőr, az izmok, a csontok, az idegrendszer és a belső szervek edényeit.

Az okok

Az endarteritis kezdetét számos tényező előzi meg, amelyek a következők:

  • túlérzékenység a nikotinnal szemben;
  • ideggyulladás;
  • genetikai hajlam;
  • ismételt hosszan tartó hűlés és a végtagok fagyása;
  • csökkent glükóz tolerancia;
  • mellékvese hiperfunkció.

Endarteritis tünetei

Az alsó végtagok edényeinek eltörlésével járó endarteritis tünetei elsősorban a krónikus ischaemia által okozott helyi negatív reakciókban jelentkeznek - fájdalom, kényelmetlenség, valamint:

  • az integumentum sápadtsága, foltosodása vagy kéksége;
  • fokozott lábfáradtság;
  • a pulzálás gyengülése;
  • görcsök;
  • hideg láb szindróma;
  • trofikus fekélyek;
  • paresztézia - a mászás, égés, bizsergés stb..

A nekrotikus változások általában a nagylábujjon kezdődnek jellegzetes foltos cianózissal a kisebb véraláfutások, horzsolások, égési sérülések, pedikűr során bekövetkező károsodások területén..

Az endarteritis első jelei

Az alsó végtagok edényeinek megsemmisítő endarteritise pihenés közben vízszintes helyzetben jelentkezik zsibbadás és enyhe fájdalom formájában, amelyet hipnotikus és érzéstelenítő szerekkel könnyen le lehet állítani. A jövőben a fájdalom-szindróma fokozódik, és a páciens üdvössége az alvás lehajtott lábakkal, hajlított végtagokkal ülve és a lábak és a lábak masszírozása. Egy ilyen kényszerhelyzet jelzi az endarteritist, és néhány hét múlva a végtagok duzzadásához és hajlító kontraktúrákhoz vezet. A fájdalom jelentős növekedését általában a fokális szövetpusztulás - nekrózis és fekélyek okozzák.

A betegség későbbi szakaszaiban a páciensek szakaszos claudicióst kapnak - ez a jelenség akkor fordul elő, amikor a gyaloglás során súlyos fájdalom jelentkezik, és az ember kénytelen abbahagyni, de egy idő után újra mehet a következő fájdalomrohamig.

Elemzések és diagnosztika

Az alsó végtagok erének obliteráló endarteritisének azonosításához el kell kezdeni a panaszokból és az anamnézisből származó adatok gyűjtését, vizsgálatot kell végezni, és tapintással meg kell határozni a perifériás pulzus változásának mértékét az artériás elzáródás szintjének meghatározásához. A hullámzás lehet különálló, gyenge vagy hiányzik. Ezenkívül auszkultációs módszereket, funkcionális teszteket és instrumentális módszereket alkalmaznak:

  • auskultáció a szűkület vagy az aneurysmális értágulat kimutatására az artériák szisztolés zörejeinek megállapításával;
  • Ratashov és Goldflam tesztjei, amelyek meghatározzák az ischaemia területeit a bokaízület 2 percig tartó hajlításának és meghosszabbításának eredményeként, sápadt végtaggal és súlyos fáradtsággal nyilvánul meg;
  • Lenyel-Levastin teszt - a kapilláris vérkeringés mutatója, amely feltárja a véráramlás megsértését, miközben a fehér folt több mint 4 másodpercig fennmarad, miután mindkét alsó végtagon szimmetrikus nyomás van;
  • resográfia, amely grafikusan rögzíti az artériás falak pulzus-rezgéseit, és meghatározza az artériás elégtelenség mértékét a hangváltozás jellegével
  • kapillaroszkópia - információ nyújtása a kapilláris véráramlásról;
  • Ultrahang - vérnyomás mérésére különböző szinteken, a szűkületek lokalizációjának és az érrendszeri átjárhatóság mértékének meghatározására, valamint az arteriovenous anastomosisok azonosítására;
  • angiográfiai vizsgálatok és röntgengázográfia, hogy teljes képet kapjunk az artériák és a kollaterálisok szűkületéről.

Endarteritis kezelése

A kezelés előírása előtt meg kell állapítani az alsó végtagok edényeinek lokalizációját, hosszát és okklúziós elváltozásának mértékét. Az alsó végtagok erének obliteráló endarteritisének kezelése főleg konzervatív, gyógyszeres kezelés:

  • az idegrendszer vazokonstriktoros részeinek megfelelő idegek blokkolása 0,25-1% novokain-oldattal 3-7 napig;
  • a kezdeti szakaszban tanácsos lehet olyan értágító gyógyszerek alkalmazása, amelyek kifejezett ganglion-blokkoló, myotrop vagy antispasmodikus hatással bírnak, a jövőben romlást okozhatnak;
  • a neurotróf és metabolikus folyamatok normalizálása kortikoszteroidok, például prednizolon, lipotrop szerek - lipokain, metionin, aszkorbinsav, valamint vitaminterápia (főként a B csoport és tokoferolok) miatt;
  • a hemokoaguláció normalizálása közvetlen hatású gyógyszerekkel, például 2-3 hétig heparinán beadásával, majd áttérve közvetett antikoagulánsokra;
  • A fibrinolizin vagy a sztreptokináz felhasználható a vérrögök "feloldására";
  • az endarteritis megsemmisítéséhez szükség lehet deszenzibilizálásra és difenhidramin vagy pipolfen bevezetésére.

Az endarteritis megsemmisítése

Orvosi szakértői cikkek

Az endarteritis megsemmisítése egy autoimmun betegség, amely a perifériás artériákat érinti, a betegség előrehaladtával megkezdődik a lumen szűkülete és a károsodott keringés. Ezt a betegséget tromboangiitisnek vagy Buerger-kórnak is nevezik..

A betegség alatt gyakran akut periódusokat figyelnek meg, amelyeket remisszió követ. Az artériák szűkülete a végtagok véráramlásának romlásához vezet.

A betegség korai szakaszában az artériás vér hiánya fájdalmat okoz a lábakban fizikai megterhelés után, de az idő múlásával a fájdalom stabilizálódik, hosszú távon nem gyógyuló fekélyek és a láb gangrénája jelenhet meg a lábakon.

A betegség hajlamosabb a középkorú férfiakra.

ICD-10 kód

Az ICD 10 szerinti endarteritis megsemmisítése az I70 Atherosclerosis szakaszban szerepel. Tartalmazza: arteriolosclerotikus betegség, atheroma, obliteráló endarteritis vagy deformált endarteritis. Nem tartalmazza: agyi, tüdő-, koszorúér-, mesenterialis atherosclerosis.

ICD-10 kód

Az endarteritis megszüntetésének okai

Az endarteritis megsemmisítését szakemberek nem vizsgálták eléggé, ezért kialakulásának okait nem lehet megállapítani. Az első szakaszban az alsó végtagok, különösen a lábak hajszálerekének stabil spasztikus szűkülete van. Idővel a vaszkuláris falakban gyulladás kezdődik, amelyet görcsök módosítanak, aminek következtében az ér belső falai gyakorlatilag összetapadnak, amíg egy trombus teljesen el nem blokkolja őket.

Számos szakértő azon a véleményen van, hogy az autoantitestek (az immunrendszer által a saját testének szöveteire vagy fehérjéire termelt antitestek) ahhoz a betegséghez vezetnek, amely befolyásolja az artériákat és kiváltja a kötőszövet növekedését..

Egyes szakértők úgy vélik, hogy a dohányzás, a gyakori hipotermia, a stressz az endarteritis megsemmisülésének kialakulásához vezet..

Ezenkívül növeli a betegség, trauma, krónikus fertőzések, ideggyulladás kialakulásának kockázatát.

A betegség tanulmányozása során az orvosok és a tudósok a betegség kialakulásának négy lehetséges okát azonosították:

  • Atherosclerosis fiatal korban
  • Fertőzések (különösen mikózisok), mérgezések
  • Véralvadási rendellenesség
  • Allergia a dohányra

Az orvosok más tényezőket is azonosítottak, amelyek hozzájárulnak az endarteritis megsemmisüléséhez:

  • szenvedély a dohányzás vagy az alkoholos italok fogyasztása iránt;
  • hosszan tartó stresszes helyzetben lenni;
  • a lábak gyakori és hosszan tartó lehűlése;
  • szűk vagy kényelmetlen cipőben járás;
  • gyakori lábtraumákkal kapcsolatos tevékenységek;
  • krónikus fertőző betegségek;
  • koleszterinben gazdag zsíros ételek napi visszaélése.

Az endarteritis eltüntetésének tünetei

Az endarteritis megsemmisítése elsősorban a végtagok gyengeségében, a nagyon gyors fáradtságban nyilvánul meg. Betegség esetén az ember súlyos fáradtságot is észlelhet hosszan tartó álló vagy járás után, van egy olyan érzés, hogy a lábak mintha „zümmögnének”.

A betegség előrehaladtával a végtagok bőre lehűl, szárazság jelenik meg. Kezdetben időnként előfordul a végtagok hidegsége, de a hideg érzése nem hagyja el az embert, még akkor sem, ha melegen öltözött vagy meleg időben.

Később zsibbadás, bizsergő érzés vagy kúszó érzés jelenik meg. Elhanyagolt formában, amikor az erek már jelentős változásokon mentek keresztül, a végtagok hőmérséklete jelentősen eltér az általános testhőmérséklettől.

A vérellátás megsértése miatt a végtagok elsápadnak, kihűlnek, az ujjak kékesvörösek és színükben élesen különböznek a többitől.

A betegség másik tünete az érintett végtagok fokozott izzadása. Az utolsó szakaszokban fájdalmak jelennek meg az alsó lábszáron, a lábon, ami arra kényszeríti az embert, hogy gyakran pihenjen járás közben. Ezt a tünetet az orvosok nyelvén szakaszos claudicációnak nevezzük. Erősen csökken a borjúérek lumenje, ami csökkenti a szövetek oxigén- és tápanyagellátását, ami görcsöket és súlyos fájdalmat okoz.

Fejlett obliteráló endarteritis esetén a járási sebesség csökken, az ember egyre kevesebb távolságot képes legyőzni.

A változások a körmöket is érintik, amelyek kékessé válnak, gyorsan eltörnek és az elégtelen táplálkozás miatt deformálódnak..

A betegség előrehaladtával a lábfej hátsó részén az artériák pulzálásának ereje csökken, ami súlyos görcsöket okoz, amelyek először csak járáskor, később nyugodt állapotban zavarnak..

Ha nem kezelik, a betegség duzzanathoz és sebekhez vezet a bőrön. Az endarteritis megszüntetésének legveszélyesebb tünete a szöveti nekrózis..

Az endarteritis eltüntetésének jellegzetes tünete

Az endarteritis megsemmisítése elsősorban zsibbadással és a lábak nehézségének érzésével nyilvánul meg, különösen hosszú séta után. A lábak bőrén gyakran jelennek meg „libadombok”, hidegség érzés, fokozott izzadás. A hideg évszakban a végtagok nagyon fáznak és fájnak.

Jellemző tünetek a görcsök és a fájdalom a borjúizmokban; pihenés után az állapot normalizálódik..

Az endarteritis és az érelmeszesedés megsemmisítése

Az endarteritis megsemmisítése a kis artériákat érinti, a plakkok nem képződnek, ellentétben az érelmeszesedéssel, amely elsősorban a nagy artériákat érinti, és az érintett ér egyes helyein ateroszklerotikus plakkokat képez. Az obliteráló endarteritis esetén az egész artéria görcsös, a lumen szűkül, a vérkeringés nehéz és a betegség sokkal gyorsabban halad, mint az érelmeszesedés.

Az endarteritis és a thromboangiitis megsemmisítése

Az endarteritis megsemmisítése thromboangiitis néven is ismert. A férfiak tízszer gyakrabban kapnak thromboangiitist, mint a lakosság női fele. Az átlagos életkor, amikor a betegség megnyilvánulni kezd, 30-40 év, de volt olyan eset, amikor a betegséget 15-16 évesen diagnosztizálták.

A fenti tünetek mellett azonban a betegek legfőbb panasza a borjúizmok éles fájdalma, amely járáskor jelentkezik, és még az embert is megállítja a fájdalomtól.

De visszatérve a betegség kezdeti jeleire. Hogyan lehet felismerni őket?

Először is meg kell vizsgálnia a lábak bőrét: kóros területeken a bőr sápadtabb, mint egészséges, sőt kékes árnyalatú is lehet. Az érintésre hideg lábak.

A fejlettebb szakaszokban rosszul gyógyuló fekélyek, nekrotikus területek jelennek meg a láb és a boka ízületei területén, amelyek idővel gangréna formájában jelentkezhetnek.

Az alsó végtagok edényeinek eltörlése hagyományosan több szakaszra oszlik:

  • A kezdeti szakasz ischaemiás, amelyet a végtag vérkeringésének lelassulása jellemez. I. stádiumú tünetek: dinamikusan növekvő fáradtság érzése járás közben, periodikus zsibbadás érzése, görcsös izomrángás, hideg az alsó lábszárban.
  • A következő, II. Szakasz - a szöveti trofizmus rendellenességei (gyenge oxigénellátás és táplálék a szövetekhez). Tünetek: fokozódik a kényelmetlenség a lábakban, megjelenik a fájdalom és ennek eredményeként a sántaság. A lábak bőre kékessé válik, szárazság lép fel; a körmök megváltoztatják az alakjukat, törékennyé és élettelenné válnak.
  • III. Szakasz - a nekrózis és a fekélyek megjelenése. A lábak fájdalma állandó, különösen fekve. Az alsó végtagok érezhetően fogynak, a borjúizmok csökkennek. Fekély alakul ki, főleg a lábujjakban.
  • IV. Szakasz - a gangréna kialakulása. Ez akkor történik, ha a beteg nem tett kísérletet a betegség kezelésére..

A megsemmisítő endarteritis fajtáit is megkülönböztetik attól függően, hogy milyen gyakran figyelnek fájdalmas érzéseket:

  • a beteg egy kilométerről több kilométerre utazhat, mielőtt fájdalmat érezne a lábában;
  • a beteg legfeljebb kétszáz métert gyalogol;
  • 20-30 méter lefedett út után fájdalmak jelennek meg;
  • a fájdalmak állandóak, fekélyek képződnek a lábakon;
  • gangrenos végtagelváltozások alakulnak ki.

Az endarteritis megsemmisítése fokozatosan, több év alatt vagy gyorsan kialakulhat. A betegség kialakulásának utolsó agresszív változata a legveszélyesebb.

Az alsó végtagok endarteritisének megsemmisítése

Az alsó végtagok eltörlése endarteritis ciklikusan, azaz a betegség súlyosbodásának időszakait a súlyos tünetek átmeneti gyengülésének vagy teljes eltűnésének fázisai váltják fel.

Általában a betegség krónikus, de ritka esetekben a betegség akut lefolyású.

A betegség korai szakaszában szerves változások nem lépnek fel az artériákban, érgörcsök lehetségesek. Idővel a progresszív endarteritis az artéria részleges vagy teljes elzáródásához vezet, ami gyenge véráramlást és fekélyesedést vagy gangrénát eredményez..

Az alsó végtagok endarteritisének kitörlésének öt fejlődési szakasza van:

  • Az idegvégződések distrofiája. Ebben a szakaszban a véráramlás nem zavart, az artériák (ritka esetekben a vénák) kissé beszűkültek. Ebben a szakaszban a betegségnek nincs kifejezett klinikai megnyilvánulása.
  • Artériás görcs. Ebben a szakaszban megnő az erek oldalsó ágainak terhelése, ami a betegség első tüneteinek megjelenéséhez vezet - gyors fáradtság a lábakban, folyamatosan fagyasztó lábak, idővel bénaság jelenhet meg.
  • A kötőszövet növekedése. Ebben a szakaszban az erek falainak minden rétege aktívan növekedni kezd, ami nemcsak járás vagy fizikai megterhelés után, hanem nyugalomban is fájdalmat okoz. A lábak artériáiban a pulzáció jelentősen csökken. A betegség harmadik szakaszát előrehaladottnak tekintik.
  • Az erek trombózisa (elzáródása). Ebben a szakaszban visszafordíthatatlan folyamatok kezdődnek - szöveti nekrózis, gangréna.
  • Ebben a szakaszban a változások elkezdik befolyásolni más szervek edényeit, különösen a szív és az agy edényeit..

Az endarteritis megsemmisítése - mi ez és hogyan kell kezelni

Az alsó végtagok kis erének patológiája főleg a populáció férfi felében figyelhető meg. Sőt, minden korosztály érintett. Ha hirtelen észreveszi az utcán, hogy az ember gyakran megáll, mintha fájdalmat várna a lábában, ez a betegség első jele.

A súlyos rosszullét és görcsök oxigénhiányt váltanak ki az izmokban.

  1. Mi pusztítja el az endarteritist
  2. Az egyes szakaszok jellemzői
  3. Az endarteritis megszüntetésének okai
  4. A patológia tünetei
  5. Az obliteráló endarteritis diagnosztikája
  6. A betegség kezelése
  7. Gyógyszer
  8. Fizioterápiás eljárások
  9. Gyakorlásterápia az endarteritis megsemmisítésére
  10. Operatív beavatkozás
  11. A hagyományos orvoslás kisegítői
  12. A patológia megelőzése
  13. Az endarteritis megszüntetésével járó betegségek
  14. Hasznos videó: Az endarteritis megsemmisítésének jellemzői és kezelése

Mi pusztítja el az endarteritist

Az endarteritis megsemmisítése a láb ischaemia előhírnöke. A véráramlás megszakadása az érintett perifériás artériákkal.

A betegség klinikai tünetei: sántaság, fájdalom, repedések, nyílt sebek, bőrhámlás, száraz körmök. A gangrén súlyos szakaszokban fejlődik ki.

Korszerű felszerelésekkel diagnosztizálhatja a betegséget.

A betegség kialakulásának szakaszától függően egy bizonyos terápiás menetet választanak..

Enyhe formában gyógyszerekkel és a végtag súlyos amputációjával is foglalkozhat.

Az egyes szakaszok jellemzői

Az obliteráló endarteritis kezdeti kialakulásakor vazospasmus kezd megjelenni. A fejlődés során ez az érfal belülről történő tömörödéséhez vezet, az artériák lumenje csökken.

Az első kórokozó tünetek csak részleges kudarchoz vezetnek. De a progresszió folyamán kifejezett tünetek jelennek meg, a járás fájdalmat hoz, az időszakos claudicáció folyamatosan zavar.

Ez arra utal, hogy az abszolút keringési patológia szakasza megkezdődött..

Mielőtt a tünetekről beszélne, emlékeznie kell a fejlődés minden szakaszára:

  1. Az első szakasz - az edények idegvégződései szenvednek. A görcsök zavarni kezdenek, a végtagok kihűlnek. Az artériák gyakorlatilag nem átszúrják a pulzust.
  2. A második szakasz a bőrön tartósan fellépő hibák stádiuma. A sántaság kezd megjelenni, nyugalomban is súlyos fájdalom. A lábak bőre száraz, sápadt.
  3. A harmadik szakasz - a fájdalom szindróma egyáltalán nem csillapodik. A pulzus nem hallható, a végtagok eszméletlenek maradnak, a körmök nem nőnek, olyan sebek jelennek meg, amelyek nem gyógyulnak meg.
  4. A negyedik szakasz - az érintett szöveti terület meghal és rothad, a bőr száraz és fekete.

Annak érdekében, hogy az állapot ne váljon válságossá, ahol a végtagokat amputálják, a páciensnek időben kell riasztania. Legalább egy tünet jelenlétének figyelmeztetnie kell.

Az endarteritis megszüntetésének okai

Számos befolyásoló tényező - hormonális, idegi, allergiás, autoimmun és fertőző - alapján nyugodtan kijelenthetjük, hogy ezt a betegséget sokoldalú patogenezis jellemzi.

Az orvostudomány konkrét okai továbbra is ellentmondásosak.

Megjegyezhetjük, hogy a rossz szokások, a végtagok hipotermiája az érrendszer megsértéséhez vezet. Számos, különböző eredetű betegség is hozzájárul az endarteritis kialakulásához..

E betegség etiológiájában az idegrendszerre és a hormonrendszerre helyezik a hangsúlyt..

Az ivarmirigyek és a mellékvese funkcionális eltérései lendületet adnak az endarteritis megszüntetése tüneteinek kialakulásához.

A patológia tünetei

A betegség tünetei a szakaszaival együtt alakulnak ki. Az első szakasz iszkémiás, fáradtság, hidegség, zsibbadás és görcsösség jellemzi a lábakban.

Továbbá a fájdalom fokozódik, a fenti tünetekhez sántaság és száraz bőr társul. Egy személy kénytelen gyakori szüneteket tartani járás közben. Látható a körmök deformációja és a szőr hiánya.

Az utolsó előtti szakasz fényes, észrevehető megnyilvánulásai a bőrt borító fekélyek formájában fejeződnek ki. Ezeket a megnyilvánulásokat más betegségek is támogatják, például a lymphangitis és a thrombophlebitis..

Az utolsó szakasz, amely gyakorlatilag gyógyíthatatlan, a lábak amputálásához vezet. A gangréna tünetei a lábon és a lábujjakon.

Az obliteráló endarteritis diagnosztikája

Mi az endarteritis? Ez egy olyan patológia, amelynek diagnosztizálásához számos tanulmányt alkalmaznak a végtagok funkcionális állapotáról..

A gyenge vérellátás azonosítása érdekében megvizsgálják a betegségre jellemző tüneteket az egyes szakaszokban.

Az orvos kinevezési programot készít, amely a következőket tartalmazza:

  • a fertőzés eredete és az erek pillanatnyi állapota lehetővé teszi a reovasográfia megismerését;
  • részletes információk megnyitása a vérkeringésről azokon a területeken, ahol a betegség kialakul, a kapillarográfia segít;
  • a vér áramlásának sebességét és intenzitását azokon a helyeken, ahol a betegség terjed, ultrahang és Doppler ultrahang mutatja;
  • az angiográfia képet mutat változásaik érintett területeiről, valamint további fejlődésük lehetőségéről.

A kezelést csak a teljes eljáráskészlet után írják elő.

A betegség kezelése

A betegség korai szakasza konzervatív kezelést igényel. Céljuk a megjelent tünetek megszüntetése és a gyulladás fókuszának megállítása..

Más esetekben radikális módszerekhez kell folyamodni.

Gyógyszer

A görcsoldók csoportjába tartozó nikotinsavat, drotaverint használnak. A B, E, C csoportba tartozó antibiotikumokat és vitaminokat is előírják..

Néha intraartériás infúziót alkalmaznak.

Fizioterápiás eljárások

Ha egyes gyógyszerek nem elegendőek, orvosi eljárásokat mellékhatások nélkül alkalmaznak modern eszközökkel, például: UHF, diatermia, elektroforézis, különféle lábfürdők.

A kezelés szempontjából a dohányzásról való leszokás kötelező.

Gyakorlásterápia az endarteritis megsemmisítésére

A terápiás fizikai aktivitás feladata elsősorban a vérkeringés javítása..

A betegség első szakaszában a karok és a test tornáját, a könnyű járást használják. Ezek a gyakorlatok váltakoznak a terhelés későbbi növekedésével..

Ez a technika javítja a szív- és érrendszer funkcionális állapotát..

Operatív beavatkozás

A műveletre az utolsó szakaszokban van szükség. Az endarteritis megszüntetésével járó sebészeti módszer számos módszert foglal magában:

  • ágyéki szimpatektómia. Az idegcsomók rostjai elvágódnak, amelyek vaszkuláris görcsöket váltanak ki. Ennek a tünetnek a megszüntetése után a fekélyek gyógyulnak, és a végtagok fájdalma enyhül;
  • bypass módszer. Mesterséges edényt varrnak be, amely nem érinti az érintett artériát;
  • az erek közötti lumenet átfedő trombus eltávolítása. Ez a művelet csak kis elzáródás esetén megengedett, ha a nyitottság továbbra is megmarad;
  • ha a szöveteket nekrózis érinti, eltávolítják őket - ezt nekrektómiának hívják;
  • a végtagok teljes amputációja. Ezt a módszert olyan súlyos fájdalom esetén alkalmazzák, amely még az erős gyógyszerek és a gangréna hatása alatt sem múlik el..

A hagyományos orvoslás kisegítői

Hogyan kezeljük az endarteritis megsemmisítését népi módszerekkel?

A szokásos propolisz tinktúra segít megoldani a problémát a normális vérkeringéssel a fájdalmas területeken keresztül. Az oldatot vízzel vagy tejjel lehet bevenni, egyenként 25 csepp. Vegyen étkezés előtt fél órát naponta háromszor.

Gyógynövényekből önállóan készíthet olajos oldatot, amely javítja a vérkeringést és megszünteti a fájdalmat. Szüksége lesz: nyárfa rügyekre, mogyoróra, rangfüre, komlótobozokra, ürömre és aranyvesszőre. Körülbelül 5-7 gramm.

Minden gyógynövényt lisztté őrölnek, körülbelül egy pohár gyógynövényből kiderül, és 1 liter finomított olajat öntenek. A tartalmat vízfürdőben melegítjük, felforraljuk. Ezután további 25 percig forraljuk és eltávolítjuk. A készítményt lehűtjük, szűrjük.

Ez a gyógyszer a beteg végtagok dörzsölésére szolgál..

Egy jó népi gyógymód az endarteritis kezelésére egy betűtípus. Ehhez gyógynövényes főzetet kell készítenie, amelyet hozzáadnak a fürdőkhöz. 2 evőkanál. l. A fenyőtűket 2 liter vízben főzzük, majd infúzió után adjunk hozzá 5-6 evőkanál sót.

A kapott oldatot pontosan két részre osztjuk. Az egyiket egy medence hideg vízbe, a másikat forróba öntik.

Felváltva a lábakat 20 másodpercre meleg fürdőbe, majd hidegbe engedik. Ebben az esetben feltétlenül öntse meg a lábszárakat vízzel..

Elég könnyen elkészíthető és használható édes citrus gyógyszer. Erősíti az erek falát.

A citrom és a narancs két gyümölcsét húsdarálóban őrlik. A mézhez természetes mézet adnak. A kapott keveréket szobahőmérsékleten néhány napig tároljuk, majd hűtőszekrényben tartjuk..

A pozitív terápiás eredmény érdekében a keveréket naponta háromszor fogyasztják étkezés előtt, egy teáskanálnyit. A kúra két hónapig tart, az első 30 nap után 2 hét intervallummal.

Mindezek a házi készítésű gyógymódok segítenek megszabadulni a betegségtől és enyhítik a gyulladás tüneteit..

A gyógyszeres kezelés alternatív terápiával együtt megkönnyíti a súlyos betegség lefolyását.

A patológia megelőzése

A szövődmények megelőzése érdekében az endarteritis megsemmisítése esetén be kell tartani a megelőző intézkedéseket.

El kell különítenie magát a provokáló tényezőktől, próbálja meg ne sértse meg a végtagokat. Figyelje meg az orvost, és vegyen be egy gyógyszeres kezelést.

Fontos, hogy melegen tartsa a lábát, kerülje a hipotermiát és viseljen kényelmes cipőt.

A megelőzés fő szabályai a következők:

  • higiéniai eljárások;
  • aktív életmód;
  • masszázs tanfolyamok;
  • speciális fizikai gyakorlatok;
  • kényelmes körülmények az alsó végtagok tartózkodásához.

Az endarteritis megszüntetésével járó betegségek

E patológia kialakulásának lehetőségét nemcsak rossz szokások vagy mechanikus stressz okozhatja.

Bizonyos fertőző és nem fertőző betegségek hozzájárulhatnak az endarteritis kialakulásához. Az első csoportba tartoznak: szifilisz, tífusz, az alsó végtagok gombás fertőzése.

Második csoport: érelmeszesedés, ülőideg károsodása, veleszületett érhiba, rossz véralvadás.

Külső hydrocephalus - osztályozás, tünetek, diagnózis és kezelés

A szív ereinek tisztítása: 7 népi recept