Nátriumtartalom a vérben

7. perc Szerző: Lyubov Dobretsova 1232

  • Röviden a szervezetben lévő nátriumról
  • A vér Na-tartalmának normatív értékei
  • A vérvizsgálat jellemzői
  • A mutatók eltérései a normától
  • Korrekciós módszerek
  • Eredmény
  • Kapcsolódó videók

A pozitív töltésű nátriumionok (Na +) egyike a három fő makroelemnek, amelyek szabályozzák a víz-só egyensúlyát a szervezetben. A másik kettő negatív töltésű klórion (Cl-) és kálium-kation (K +). A vér nátriumszintjét nem osztályozzák nem vagy életkor szerint. Gyermekkorban a szabályozási határok enyhe elmozdulása megengedett.

Röviden a szervezetben lévő nátriumról

A nátrium-elektrolitok jelenlétét a szervezetben ezt az ásványi anyagot tartalmazó élelmiszerek biztosítják. A reszorpció (felszívódás) folyamata a vékonybélben történik, amelynek falán keresztül Na bejut a véráramba. A nátrium legnagyobb százaléka a vérben és az intercelluláris folyadékban koncentrálódik (a többi megoszlik a csontok, a nyirok, az emésztőlé között).

A vese készülék felelős a makrotápanyag fő részének szűréséért és kiválasztásáért, ezért a legtöbb esetben a vérszérum kóros nátriumtartalma a mellékvesék és a vesék károsodott funkcióival jár együtt..

Kis mennyiségű nátrium izzadságban és ürülékben hagyja el a testet. A nátrium-kálium egyensúlyt a mellékvesekéreg aldoszteron szabályozza, amely gátolja a nátrium kationokat (pozitív ionok) és elősegíti a kálium kiválasztását.

A nátrium-klorid (NaCl) stabil ozmotikus nyomást biztosít a szövetek, sejtek és testnedvek változó sókoncentrációja miatt. Ez a víz-só anyagcsere fő mutatója, amelynek normális állapotát a homeosztázis biztosítja (a belső környezet állandósága).

A test kiszáradásával (kiszáradásával) a nátrium-index növekszik, a túlhidrálásnak megfelelően ennek megfelelően csökken. A nátrium, kálium, klór hármasa szoros összefüggésben van, segítve egymást a test létfontosságú funkcióinak fenntartásával kapcsolatos funkcionális feladatok ellátásában..

Na felelősségi területe:

  • a só és folyadék, valamint a savak és lúgok egyensúlyának fenntartása;
  • részvétel az aminosavak, a glükóz és más anyagok sejtmembránokon keresztüli mozgásában;
  • beidegzés biztosítása, idegi impulzusok továbbítása;
  • segítségnyújtás a szén-dioxid szállításában történő ártalmatlanításához;
  • más ásványi anyagok megőrzése és asszimilációja a véráramban;
  • az izomrostok erősítése.

A szív, az erek, a vesék, a központi idegrendszer (központi idegrendszer) egészsége nagyban függ a helyes nátrium-koncentrációtól..

A vér Na-tartalmának normatív értékei

A nők nátriumtartalma a nőknél és a nőknél azonos. A laboratóriumi diagnosztikában alkalmazott mérés a moláris koncentráció literben (mmol / l). A felnőttek referenciaértékei 136 és 145 mmol / l között mozognak. Egy gyermek esetében a normális mutatókat veszik figyelembe - 138-tól 145 mmol / l-ig.

Az elemzés egyszerre értékeli a nátrium és a klór koncentrációját. A nátrium normája a nőknél a perinatális periódusban 129 és 148 mmol / l között mozog. A terhesség második felében az értékek növekedésének fő oka a gestosis. A nátrium-koncentráció ingadozása nem haladhatja meg a norma 7% -át.

Jelentősebb eltérések a biokémiai folyamatok és a belső szervek funkcionális stabilitásának megsértésének klinikai jelei. A makroelem pozitív ionjainak mutatójára gyakorolt ​​közvetlen hatás:

  • étkezési szokások (napi étrend);
  • vesefunkció;
  • a verejtékmirigyek teljesítménye;
  • a kálium és a klór egyensúlya;
  • az anyagcsere folyamatok állapota;
  • a hormonok mennyiségi tartalma (aldoszteron és natriuretikus peptid).

A szervezet fő nátriumforrása a közönséges só (tiszta formában vagy ételben).

Továbbá

Patológiák hiányában az elektrolitok veseműködés általi eliminációjának napi sebessége 3-6 gramm. nátrium naponta - felnőttek számára, és 1,00 - 2,00 g / s - gyermekek számára.

A vérvizsgálat jellemzői

A Na-ionok koncentrációjának meghatározását standard biokémiai vérvizsgálattal (az elemzési formában elektrolitként jelöljük), a biokémiától elkülönítve, ionszelektív módszerrel. Az eljárás előkészítése a következőket tartalmazza:

  • az éhomi rend betartása 8-12 órán keresztül;
  • a gyógyszerek és alkoholos italok elfogyasztása (három napon belül);
  • a fizikai és pszichés stressz korlátozása az elemzés előestéjén.

2-3 nappal a véradás előtt a betegnek be kell tartania a só- és folyadékbevitel általánosan elfogadott normáit (legalább 1,5 liter víz / nap). A biológiai anyagot egy vénából veszik fel reggel, izomterhelés nélkül. Az elektrolitok mennyiségét a szérum határozza meg. Egy milliliter elegendő a kutatáshoz.

Az elemzés a következő indikációkhoz van hozzárendelve:

  • krónikus vesebetegség;
  • tartós ödéma;
  • a kiszáradás megnyilvánulása (hányás, hasmenés, gyengeség, disania);
  • az endokrin rendszer diagnosztizált rendellenességei;
  • hosszú távú kezelés vizelethajtókkal;
  • a víz-só egyensúly megelőző ellenőrzése;
  • a test nátriumtartalmának változásának jellegzetes tünetei.
Alacsony Na+Magas Na szint+
hipoaktivitás, gyors fáradtságpolydipsia (állandó szomjúság)
fásultsága lábak és a karok izomrostjainak ritmikus összehúzódása (remegés), görcsös szindróma
hipotenzió (vérnyomáscsökkentő)a koordináció hiánya (ataxia)
hányingermagas vérnyomás
az étvágy elnyomásatachycardia (megnövekedett pulzusszám)
duzzanatalacsony minőségű testhőmérséklet (37-38 ℃)

A kritikus Na-hiány vagy a túlzott mértékű kóma kialakulásával fenyegeti a beteget.

A mutatók eltérései a normától

Ha a vérvizsgálat eredményei kóros Na + -ion-koncentrációt mutatnak, ez azt jelenti, hogy a szervezetben a makroelem bevitelének, asszimilációjának és kiválasztásának folyamatai zavartak.

Fokozott teljesítmény

A hipernatrémia (megnövekedett nátriumtartalom a vérben,> 150 mmol / l) az endokrin rendszer patológiáinak hátterében alakul ki, amelyek krónikus vesebetegségekben a hormontermelés megszakadásával járnak. Az endokrin rendellenességek a következők:

  • az antidiuretikus vazopresszin hormon szintézisének megsértése (okozhatja a hipotalamusz patológiája vagy a hormon tartalmú gyógyszerekkel való helytelen terápia);
  • Itsenko-Cushing szindróma (megnövekedett mennyiségű mellékvese kéreg hormon termelődése).

A veserendszer betegségei a vesék glomerulusainak filtrációs funkciójának csökkenésével járnak (glomerulonephritis), a pyelocalicealis rendszer gyulladásával és a vese parenchyma (pyelonephritis), krónikus veseelégtelenséggel, nephroticus szindrómával.

A hipernatrémia kialakulásának egyéb tényezői az elégtelen vízbevitel a szervezetben, ami hozzájárul a sóvisszatartáshoz, a cachexia (a test kimerülése), a sós ételek iránti túlzott lelkesedés az ivási rendszer be nem tartása mellett, a folyadék kényszerű elvesztése.

A kiszáradás oka a következő lehet:

  • hyperhidrosis (fokozott izzadás);
  • bél rendellenességek (hányás, hasmenés);
  • mérgezés (mérgezés alkohollal, háztartási vagy ipari mérgekkel).

Az ásványi anyagok testének kóros növekedése provokálhatja az öngyógyítást nátrium-fluoriddal. Ebben az esetben egy kiterjesztett elektrolit-teszt fluor- és nátriumfelesleget, valamint kalciumhiányt mutat..

Alábecsült mutató

Hyponatremia (alacsony nátriumszint a véráramban,

  • sómentes étrend, amelyet orvos ír elő szívbetegségek esetén, vagy önmagában alkalmazzák fogyás céljából;
  • a nátriumtartalmú termékek hiányos mennyisége vagy teljes hiánya az étrendben;
  • az ivási rendszer megsértése (a szervezetbe jutó folyadék túlzott mennyiségű bevitele hígítja a plazmát).

Nátriumhiány figyelhető meg az endokrin rendszer krónikus betegségei esetén: Addison-kór és más mellékvese funkcionális képességeinek elnyomásával járó kórképek (hormonális elégtelenség), diabetes mellitus és diabéteszes ketoacidózis (magas vércukorszint hozzájárul a makro- és mikroelemek koncentrációjának csökkenéséhez).

A makroelem koncentrációjának csökkenését befolyásolják:

  • a vizeletrendszer betegsége (veseelégtelenség, nephrotikus tünetek komplexe, krónikus pyelonephritis, a vese készülék tubuláris sejtjeinek károsodása, a vizeletkiáramlás jellegzetes elzáródásával járó betegségek);
  • a pajzsmirigy patológiája, amelyben a hormonok szintézise csökken (hipotireózis);
  • májelégtelenség és cirrhosis;
  • hyperhidrosis;
  • a laparocentózis (az aszcitussal történő effúzió eltávolítása) vagy a mellhártya szúrás (folyadék kiszivattyúzása exudatív mellhártyagyulladással) szükségessége;
  • volumetrikus vérveszteség (külső vérzés vagy a belső szervek szivárgása).

A nátriumhiány gyógyászati ​​okai a vizelethajtó és antidepresszánsok használatára vonatkozó utasítások megsértése, a hipotonikus oldat helytelen beadása. A Na + -ionok csökkenése a vérben a folyadék túlzott felhalmozódásának veszélyét hordozza magában az agy, a hasi szervek, a tüdők sejtközi terében.

Korrekciós módszerek

Először is meg kell határozni a nátrium egyensúlyhiány okát. Ha a normától való eltérés a belső szervek meghibásodásához kapcsolódik, a kezelést az alapbetegségnek megfelelően írják elő. A vér nátrium-koncentrációjának nem patológiás változásait diétaterápiával korrigálják.

A makroelem-ionok mennyiségének növekedésével minimalizálni kell (vagy teljesen ki kell zárni) az étrend tartósítását (pörkölt, húsos pépek, ecetes és sózott zöldségek), azonnali ételeket (tészta, krumplipüré), kolbászokat, gyorséttermékeket, konzerveket és sózottakat hal.

Javasoljuk a káliumban gazdag ételek (hüvelyesekből, diófélékből és szárított gyümölcsökből származó élelmiszerek) bevitelének növelését. Tenger gyümölcsei és hal, zöldségek (répa, sárgarépa, zeller), belsőségek, sajtok segítenek kompenzálni a nátriumhiányt.

Eredmény

A vérben lévő nátrium a legfontosabb makrotápanyag, amely a káliummal és a klórral összefüggésben stabil víz-só egyensúlyt biztosít, fenntartja az idegrendszer, a szív, a vesék egészségét és erősíti az izomszövetet.

A pozitív töltésű Na-ionok meghatározását biokémiai elemzés részeként hajtják végre, vagy a vizsgálatot külön hozzárendelik. A javallatok krónikus vese- és szívbetegségek, súlyos ödéma, az endokrin rendszer betegségei, a túlzott (elégtelen) nátrium tüneti megnyilvánulása a testben.

A Na + koncentrációjának normatív mutatói a véráramban 136 és 145 mmol / l között vannak. Az elemzési eredmények kóros csökkenése vagy növekedése a mellékvesék, a vesékészülék megszakadásának, a test akut vagy krónikus mérgezésének következménye.

A mutatók enyhe elmozdulásával a vérösszetétel változásának oka a beteg táplálkozási jellemzőiben rejlik. A hyponatremia és a hypernatremia nem betegség, hanem a mikrobiológiai folyamatok megsértése, jelezve a patológiák lehetséges jelenlétét. Az elemzés nem kielégítő eredményei esetén a betegnek további vizsgálatra van szüksége.

Nátrium - a fényképes elem általános jellemzője; napi aránya; az anyag feleslege és hiánya a testben a tünetek ismertetésével; források felsorolása

Nátriumtartalom az élelmiszerekben

A nátrium szinte minden élelmiszerben megtalálható anyag. Körülbelül 2 g nátrium - a napi érték kétszerese 10-15 g (1 óra vagy tíz evőkanál) asztali sót tartalmaz.

A nátriumtartalomban a só mellett a kemény sajtok, savanyú káposzta, tengeri moszat és más algák, konzervek, tenger gyümölcsei, gombák és húskészítmények állnak az élen..

Kevesebb nátrium van tejtermékekben, tojásban, gabonafélékben, zöldségekben és gyümölcsökben. Szinte az összes élelmiszer tartalmaz bizonyos mennyiségű nátriumot, ezért betegségek és normál étrend hiányában a hiponatrémiától nem kell tartani. Ugyanakkor lehetetlen figyelmen kívül hagyni a nátriumhiány jeleit, mivel ez a belső szervek súlyos betegségeinek kialakulását okozhatja. A hipo- és hipernatrémia kizárása érdekében meghatározzák a vizeletben vagy a hajban lévő nátriumszintet.

Ha hiponatrémia gyanúja merül fel, a táplálkozási szakemberek azt tanácsolják, hogy az étrendben ne növeljék a nátrium-kloridot vagy az étkezési sót, de próbáljon meg több tengeri moszatot, tenger gyümölcseit vagy sajtot fogyasztani. Ez segít a test nátriummal "telíteni", és csökkenti az ödéma és a magas vérnyomás kockázatát..

Emellett a hiponatrémia vagy a hipernatrémia kezelésénél emlékeztetni kell arra, hogy a nátrium felszívódását a kálium-, klór- és D-vitamin-tartalom befolyásolja..

Mely anyagok tartalma még mindig kimutatható hemoteszt segítségével

Vérvizsgálat segítségével ellenőrizheti a vérünkben található más nyomelemek szintjét. A nátrium mellett nem kevésbé fontos nyomelem a kálium, a klór és a kalcium. Ezek ugyanazok az alapvető és szükséges nyomelemek, amelyeket szintén ellenőrizni kell..

A testünkben is ellátják fontos funkcióikat, és saját vérszintjük van:

  1. A vér káliumának legalább 3,5 és legfeljebb 5,1 mmol / l-nek kell lennie.
  2. Klór 136-145 mmol / l-en belül.
  3. Kalcium - 1,05-1,3 mmol / l.

Az emelkedett káliumszintet a következők okozhatják:

  • a cukorbetegség jelenléte;
  • a kiválasztó rendszer betegségei;
  • sérülések jelenléte.

Az alacsony káliumszintet a következők okozzák:

  • a diuretikumok túlzott fogyasztása;
  • bőséges emésztőrendszeri rendellenességek (hasmenés, hányás);
  • sok inzulin.

A klórszint növekedése (dehidráció) akkor fordul elő, ha:

  • diabetes insipidus;
  • vesebetegség.

A klór csökkenése (vízfelesleg):

  • hosszan tartó hányás;
  • a sók elvesztése (nephritis);
  • vízmérgezés.

Megnövekedett kalciumszint:

  • felesleges D-vitamin;
  • csontbetegség;
  • a tumorok által kiválasztott mellékpajzsmirigy-hormon feleslege.

A vér kalciumszintjének csökkenését a következők provokálják:

  • a kalcium felszívódásának károsodása a belekben;
  • veseproblémák;
  • hypoparathyosis;
  • a D-vitamin hiánya.

A nátrium nagyon fontos a testünk számára. Kétségtelen, hogy jól érezzük magunkat és teljes életet éljünk, gondoskodnunk kell elegendő tartalmáról a testünkben. De emlékeznie kell a szerveink munkájához szükséges egyéb anyagokra. Először is, a bennünk lévő szükséges mikroelemek tartalma függ az általunk fogyasztott termékektől és a tevékenység típusától..

Nátrium

A nátrium a fő extracelluláris kation, egy olyan elem, amely segíti a test aktív növekedését és fejlődését. Biztosítja a tápanyagok szállítását a test sejtjeibe, részt vesz az idegi impulzusok generálásában, görcsoldó hatású, aktiválja az emésztési enzimeket és szabályozza az anyagcsere folyamatokat.

A nátrium izzadás közben távozik a testből. Az embereknek folyamatosan szükségük van rá, különösen azokra, akik komoly fizikai aktivitást tapasztalnak. Folyamatosan pótolnia kell a nátriumkészletet. A napi nátrium-bevitel körülbelül 550 mg. Nátrium-növényi és állati források: étkezési só, gabonafélék, szójaszósz, zöldségek, bab, belsőségek, tenger gyümölcsei, tej, tojás, savanyú káposzta.

Amikor a vérben lévő nátriumkationok mennyisége megváltozik, a vese, az idegrendszer és a vérkeringés működése megszakad.

A nátrium-elektrolitok vérvizsgálatát végezzük gyomor-bélrendszeri rendellenességek, a kiválasztó rendszer betegségei, endokrinopatológiák esetén.

Hypernatremia (a vér egyik elemének növekedése) akkor alakul ki, ha:

  • Túl sok só van az étrendben,
  • Hosszú távú hormonterápia,
  • Hipofízis hiperplázia,
  • A mellékvese daganatai,
  • Kóma,
  • Endokrinopátiák.

A hyponatremia okai:

  1. Kerülje a sós ételeket,
  2. Ismételt hányás vagy hosszan tartó hasmenés következtében kialakuló kiszáradás,
  3. Hipertermia,
  4. Vízhajtók sokkdózisai,
  5. Magas vércukorszint,
  6. Hyperhidrosis,
  7. Hosszan tartó légszomj,
  8. Pajzsmirigy alulműködés,
  9. Nefrotikus szindróma,
  10. A szív és a vesék betegségei,
  11. Polyuria,
  12. Májzsugorodás.

A hiponatrémia hányinger, hányás, étvágycsökkenés, szívdobogás, hipotenzió, mentális rendellenességek formájában jelentkezik.

Előkészítés elektrolit tesztre

A vér nátrium-tesztjét általában a következőkre írják fel:

  • az emésztőrendszer (emésztőrendszer) működési zavarai;
  • kiszáradás;
  • vesebetegség.

Véradás a vizsgálatokhoz megköveteli bizonyos előkészítési feltételek kötelező betartását. Ha nem követi őket, akkor pontatlan elemzési eredményt kap..

Mit tartalmaz a véradásra való felkészülés az elemzéshez:

  1. A vért éhgyomorra adják. Ne vegyen ételt legfeljebb 14 órán át, és legalább 8. Ehhez a vért reggel, 8 és 11 óra között adják. A véradás napján tartózkodjon a nagyon nehéz ételektől és a vízen kívüli italoktól.
  2. Ha dohányzik, akkor a teszt elvégzése előtt tartózkodjon legalább egy óráig szokásától.
  3. Ha gyógyszereket szed, akkor előzetesen kérdezze meg orvosát, ha egy bizonyos ideig le kell állítania a szedését. Ezt azért kell megtenni, hogy egyes gyógyszerek torzíthatják az elemzését..
  4. Jobb elhalasztani az instrumentális tanulmányokat egy másik időpontra az elemzés átadása után.
  5. Próbálja elkerülni a különféle stresszeket. Maga az eljárás előtt 10-15 percig üljön, próbáljon nyugodt állapotban érkezni.

A hipernatrémia növelte a nátrium koncentrációját

Megnövekedett szérum-nátrium-tartalommal olyan betegség fordul elő, mint a hypernatremia. Ennek a patológiának a kialakulásával a nátrium koncentrációja a szérumban meghaladja a 145 mmol / l-t - ez a patológia mérsékelt formája. Ha a vér nátriumszintje meghaladja a 155 mmol / l-t, ez a patológia súlyos formájának kialakulását jelzi.

A vérszérumban lévő nátriumionok mennyiségének tisztázása érdekében elemzés szükséges. A modern laboratóriumokban, amelyek a lehető legrövidebb időn belül a legújabb technológiákat alkalmazzák, informatív eredményt lehet elérni. Ehhez azonban elengedhetetlen, be kell tartania a laboratóriumi kutatásra való felkészülés szabályait. A szakember az előző nap ajánlja:

  • Ne használja túl sós ételekkel
  • Csökkentse a folyadék mennyiségét
  • Ne sportoljon, és ne korlátozza a fizikai munkát
  • Az utolsó étkezésnek legkésőbb nyolc órával a vizsgálat előtt kell lennie
  • A vér éhgyomorra adja meg magát reggel

A patológia kialakulásának fő oka a túlzott sóbevitel és az elégtelen folyadékbevitel. Ez a két tényező a vér nátriumszintjének gyors emelkedéséhez vezet..

A hypernatremia a következők következtében alakul ki:

  • Súlyos vesebetegség
  • A víz egyensúlyának és az elektrolit anyagcseréjének megsértése a testben
  • A gyomor és a belek dyspeptikus rendellenességei
  • Fokozott izzadás
  • Gyógyszeres terápia (hormonok, szteroidok) hosszú távú alkalmazása

Ennek a betegségnek a tüneteit a magas vérnyomás, a hipertermia, a nagy mennyiségű folyadékfogyasztás, a szívdobogás, a száraz bőr, az ujjak remegése, a napi vizeletmennyiség növekedése, az izomfeszültség, az eszméletvesztés jelei jellemzik. Ha nem veszi fel időben a kezelést, akkor súlyos szövődmények jelentkezhetnek a szívből, a veséből, az idegrendszerből és a keringési rendszerből, akár a halálig is..

A vér elemének megnövekedett szintje mellett a szakértők a patológiát okozó ok kiküszöbölésére irányítják tevékenységüket, és javasolják, hogy a beteg figyeljen a táplálkozásra. Az étrendnek tartalmaznia kell legalább sót és sós ételeket.

Fogyasszon lehetőleg házilag készített ételt. A menü tej- és fehérjetartalmú ételeket, friss zöldségeket és gyümölcsöket tartalmaz.

A videó megtekintése közben megismerheti a vérképeket.

A teljes vérképvizsgálat, különösen az automatikus titrálás segítségével, pontosan meghatározza a vér nátriumszintjét. A helyes és teljes értékű étrend, valamint az orvosok rendszeres megelőző vizsgálata azonnal azonosítja a vér nátriumszintjétől való legkisebb eltéréseket.

A nátrium szerepe a szervezetben

A nátrium valóban hihetetlenül fontos testünk számára. Ezüstfehér puha fém, extracelluláris lúgos kation. A nátriumot a vér legfontosabb elektrolitjának tekintik, és felelős a lúgos és savas vegyületek képződéséért a szervezetben, valamint az új sók szintéziséért..

Nagyon hasznos, és szükségünk van rá külön elemként és másokkal együtt is. Nagyon nehéz felsorolni minden érdemét. A nátrium az egész testben, minden szervben, minden folyadékban és szövetben jelen van, akárcsak a kálium.

Ilyen módon terjesztve:

  • a legtöbb (a test összes nátriumának fele) folyadékokban van, főleg a sejtek közötti anyagban;
  • legkevesebb (kevesebb, mint 10 százalék) nátrium található a sejtekben, a többi pedig a csont- és porcszövetekben.

Magas folyadéktartalma miatt a nátrium fontos az anyagcsere folyamatokban. Ezért a nátrium és a kálium a legfontosabb mikroelemek közé tartozik..

A nátrium nagyban hozzájárul a sejtek víz- és só-egyensúlyának fenntartásához. Ezenkívül fenntartja a normál folyadékmennyiséget az egész testben. Az egész szervezet általános fejlődése attól függ. Behatol a bőrbe, ami hozzájárul a D-vitamin jobb felszívódásához. És ez csak egy része a nátrium jótékony tulajdonságainak. Pótolhatatlan és nagyon fontos a szervek jó működéséhez..

A nátrium fő funkciói a testben:

  1. A víz és az elektrolit egyensúlyának és a víz eloszlásának fenntartása a testben.
  2. A vérnyomás fenntartása.
  3. A sav-bázis egyensúly fenntartása.
  4. Részvétel a különféle anyagok szállításában és cseréjében.
  5. Az ásványi anyagok megőrzése a vérben.
  6. Részt vesz az idegrendszer, az emésztőrendszer, a kiválasztó, az izom és a keringési rendszer munkájában.

Tételhiány

A vér nátriumhiányát hiponatrémiának nevezzük. A nátriumhiányt számos ok okozhatja. A nátriumhiány ritka. Leggyakrabban a nátriumhiány vegetáriánusoknál jelentkezik, a nátriumban gazdag ételek erősen korlátozott étrendje miatt.

A hyponatremia a következőkre oszlik:

  • könnyű (130-134 mmol / l);
  • mérsékelt (125–129 mmol / l);
  • súlyos (kevesebb, mint 125 mmol / l).
  1. Relatív - a nátrium mennyiségének csökkenése a szervezetbe jutó túl sok vízzel való hígítással, vagy a víz megfelelő eltávolításának megsértése miatt.
  2. Abszolút - a nátrium elégtelen bevitele a szervezetbe, vagy túl nagy vesztesége. Az emésztőrendszer és a kiválasztó rendszer betegségei általában nagy nátriumveszteséghez vezetnek..

Az elutasítás okai

A hypernatremia fő és leggyakoribb okai a következők:

  • túl alacsony nátriumtartalom az elfogyasztott ételben;
  • a test kiszáradása;
  • néhány vese-, máj-, endokrin betegség, szívelégtelenség;
  • a diabetes mellitus jelenléte;
  • a belekkel, különösen a kicsiekkel kapcsolatos problémák;
  • nagy és súlyos égési sérülések jelenléte.

Hogyan nyilvánul meg a hiány és milyen módon?

A nátriumhiány a következő tünetekkel jár:

  • jelentősen csökkent munkaképesség;
  • hosszan tartó hányinger és hányás;
  • alacsony vérnyomás;
  • apátia és ingerlékenység;
  • rossz étvágy;
  • tachycardia.

A hyponatremia dehidratációhoz vezet, ami nagyon nemkívánatos és veszélyes. Ezen kívül előfordul álmatlanság, a tudat elhomályosodása, izomgyengeség. Fogyás, intellektuális képességek károsodása fordulhat elő. Problémák fordulhatnak elő az emésztési, idegi, kiválasztó és kardiovaszkuláris rendszerekkel.

Hogyan lehet szintet lépni?

A tünetek mind külön-külön, mind a rendszer együttesen jelentkezhetnek. Ha hiponatermiára gyanakszik, nem szabad figyelmen kívül hagynia vagy öngyógyítani, mert nem tudja pontosan, mi okozta a problémát, hogyan kell megszabadulni tőle. Orvoshoz kellene menned.

Részletes vizsgálatot végeznek és kezelési módszereket írnak elő. A vér nátriumszintjének növelése érdekében külön étrendet írnak elő. Az étrendet szakember felügyelete alatt követik.

Különös figyelmet fordítson a nátriumot tartalmazó ételekre:

  1. Először is ez az ismert konyhasó, amely minden konyhában kapható..
  2. A nátrium megtalálható a tejben, a túróban, a sárgarépában, a répában, a paradicsomban, a hüvelyesekben, a moszatban és számos más termékben is..
  3. A nátrium sós ételekben is megtalálható, például szójaszószban vagy sózott halban vagy sajtokban.

Ne támaszkodjon sóra, ha elegendő nátriumtartalmú ételt fogyaszt. Vigyázzon a sóval, nehogy a hiánya feleslegessé váljon.

Fordítson különös figyelmet a tengeri sóra, ez elősegíti a jó vízkibocsátást is

A felesleges nátrium

A felesleges nátrium meglehetősen ritka; egészséges embernél a "felesleges" nátrium kiválasztódik a vizelettel, a szervezetre gyakorolt ​​következmények nélkül..

A test túltelítettsége nátriummal lehetséges nagy mennyiségű étkezési só étellel történő alkalmazásával, a nátrium anyagcseréjének károsodásával, a kiszáradással és a kortikoszteroidokkal történő hosszú távú kezeléssel.

A szervezetben a nátrium koncentrációjának növekedésével az ember erős szomjúságot szenved, fokozódik az izzadás, és ideges túlzott izgalom vagy apátia léphet fel.

Gyermekeknél a nátriumfelesleg fokozott ingerlékenységgel, hiperreaktivitással és agresszivitással jelentkezik. Ha a gyermek iszik gyakran, és gyakran vizel, akkor ellenőrizni kell a vér nátrium-koncentrációját..

A nátrium-koncentráció hosszan tartó növekedése ödéma kialakulásához, a szív megzavarásához, a diabetes mellitus kialakulásához és az idegrendszer patológiájához vezet..

Mi a diabetes insipidus

Nem meglepő, hogy mind a diabetes mellitus, mind a diabetes insipidus kezelését endokrinológusok végzik. A diabetes insipidus esetében a legkorábbi tünet nagy mennyiségű vizelet felszabadulása: napi 3-6 liter, de ez még korai stádiumban van, és "több virág". A vizelet mennyisége nő, és a napi vizeletmennyiség eléri a 20 litert vagy annál többet. Aztán, amikor a testet kimeríti egy ilyen hihetetlen rezsim (innen ered a második név - diabetes insipidus), a beteg lefogy, a bőre kiszárad, a gyomor megnyúlik és lesüllyed, mert a beteg folyamatosan olyan mennyiségű folyadékot iszik és fogyaszt, amely egy egészséges ember számára hihetetlen..

Ennek megfelelően a hólyag, a vese csészéje és a medencerendszer megnyúlt. A testben minden célja ennek a hihetetlen mennyiségű vizelet előállításának, amely napi két vödör mennyiségét érheti el. Ebben az esetben a beteg nem hagyhatja abba az ivást. Ha korlátozott a folyadékfogyasztása, akkor azonnal kiszáradásba esik. Megjelenik a nyálkahártyák szárazsága, tachycardia, csökken a vérnyomás, izgalom és vérsűrűsödés történik, annak ellenére, hogy az ember naponta hatalmas mennyiségű folyadékot pumpál magába. Miért fordul elő ez a betegség? Ennek oka a vazopresszin hormon hiánya lesz, amelyet egyébként antidiuretikus hormonnak, ADH-nak neveznek. Feladata a vizelet koncentrációjának kezelése.

Normális esetben az ember tudja, hogyan kell koncentrálni a vizeletét. Itt egy elég érdekes alak, amelyre kevesen gondolnak. A vesék glomeruláris szűrésének normális mutatói percenként 120 ml. Mennyi primer vizeletet választanánk ki naponta, ha egyáltalán nem koncentrálódna? Nagyon egyszerű. Meg kell szoroznia 0,12 litert a napok percszámával. Ennek megfelelően egy személy körülbelül 170 liter primer vizeletet ürít ki naponta, de majdnem az összes visszaszívódik (visszaszívódik) és koncentrálódik. Ennek eredményeként körülbelül másfél litert osztunk ki naponta, vagyis az emberekben a vesék koncentrációs képessége hatalmas. Ha nem rendelkeznénk ilyen koncentrációs készülékkel, akkor vízben kellene élnünk ahhoz, hogy ezt a 170 litert folyamatosan igyuk, kompenzálva a folyadékveszteséget. Körülbelül ugyanez történik a diabetes insipidus esetében is, ez az egyik oka a vér magas nátriumtartalmának..

Ezeket a koncentrációs folyamatokat szabályozza a vazopresszin vagy az antidiuretikus hormon. Ennek a hormonnak a hiánya különböző okok miatt jelentkezhet. Az agyban termelődik, de ha egy személynek súlyos traumás agysérülése, agyvelőgyulladása, a hipotalamusz vagy az agyalapi mirigy daganata volt, áttétek vannak az agyban vagy bármilyen autoimmun betegség, akkor ez a súlyos állapot kialakulhat.

Természetesen a hormon bizonyos része még mindig termelődik, és egyetlen ember sem képes WC-re menni, és napi 150 liternél többet üríteni, de ennek ellenére ez az állapot nagyon-nagyon nehéz. A cukorbetegség kezelését nagyon sikeresen kezelik, mivel ez hangozhat. A páciens egy életre szedi a dezmopresszint, amely nem más, mint az antidiuretikus hormon szintetikus analógja.

Általában ezt a gyógyszert az orrba csöpögtetik, és az instilláció után fél órán belül meglehetősen hosszú ideig, 8-16 óráig hat. A veseműködés normalizálása érdekében elég egy felnőttnek megfelelő dezmopresszint adagolni az orrba naponta egyszer vagy kétszer. Ha a diagnózist időben felállítják és a kezelést gyorsan megkezdik, akkor a prognózis nagyon kedvező..

Miért emelkedik a plazma nátrium?

A magas nátrium-tartalom leggyakoribb oka a túlzott vízveszteség vagy az elégtelen vízfogyasztás. Ebben az esetben a szervezetben megnő a nátrium koncentrációja. Egy másik mechanizmus a felesleges nátrium-bevitel, megint az asztali só. Természetesen legkönnyebben úgy érhetjük el, hogy a vérben sok nátrium van, ha savanyú káposztát vagy sózott heringet kóstolunk meg, itt azonban betegségekről beszélünk. Ezért a hypernatremia esetében a következő okok különböztethetők meg:

  1. A beteg fokozott anyagcserével veszíti el a vizet: ez a pajzsmirigy túlműködés, amikor a beteg állandóan kissé megemelkedett hőmérsékletű;
  2. Láz és túlzott izzadás;
  3. A vér nátriumszintjének növekedése bőséges hasmenéssel és hányással fordul elő akut mérgezés és bélfertőzések esetén (és a klór is elvész hányás esetén).

A folyadékvesztés vese mechanizmusa nagyon fontos. Van egy olyan betegség, mint a diabetes insipidus, amelynek fő szindróma a rendkívül erős szomjúság és nagy mennyiségű vizelet kis sűrűségű (hipotonikus) felszabadulása.

A vér nátriumszintjének növekedésének másik oka az úgynevezett ozmotikus diurézis..

Ami a folyadékhiányt illeti, itt minden világos. Ez dehidratáció forró éghajlatú embereknél, ezek olyan betegek, akik eszméletvesztés, mentális rendellenességek vagy csecsemőkor miatt nem kérhetnek vizet. Ritka esetekben a vér nátriumszint-növekedésének oka a szomjúság érzetének atrófiája, amely a központi idegrendszer zavaraihoz kapcsolódik, és az agydaganat jele lehet.

A hypernatremia ritka oka az ozmotikus központ aktivitásának megsértése, amely fenntartja a vérplazma ionkoncentrációjának ellenőrzését, és a központi idegrendszer struktúráiban helyezkedik el..

Nem részletezzük, csak annyit mondunk, hogy hypernatremia esetén először megpróbálják kompenzálni ezt az állapotot a sejtek kiszáradásával. Fentebb azt mondtuk, hogy a nátrium az extracelluláris térben van, és ha túl sok van belőle, a víz ott hagyja a sejteket. Tehát, ha a vér nátriumszintje megemelkedik, mit jelent ez? És ami történik, az nemcsak a test elvont kiszáradása, hanem a munka megzavarása szinte minden sejtben. Hogyan nyilvánul meg a hipernatrémia jelensége??

Nátrium a vérben

Az iLive minden tartalmát orvosi szakértők vizsgálják felül, hogy a lehető legpontosabbak és tényszerűbbek legyenek.

Szigorú irányelveink vannak az információforrások kiválasztására, és csak jó hírű weboldalakra, tudományos kutatóintézetekre és lehetőség szerint bevált orvosi kutatásokra hivatkozunk. Felhívjuk figyelmét, hogy a zárójelben szereplő számok ([1], [2] stb.) Interaktív linkek az ilyen tanulmányokhoz.

Ha úgy gondolja, hogy tartalmunk bármelyike ​​pontatlan, elavult vagy más módon kérdéses, válassza ki azt, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűkombinációt.

A nátrium-koncentráció referenciaértékei (normája) a vérszérumban - 135-145 mmol / l (meq / l).

70 kg súlyú egészséges ember teste 3500 mmol vagy 150 g nátriumot tartalmaz. Ennek a mennyiségnek 20% -a koncentrálódik a csontokban, és nem vesz részt közvetlenül az anyagcserében. A nátrium legnagyobb része szinte teljes egészében az extracelluláris folyadékban található.

A nátrium az extracelluláris folyadék fő kationja, ahol koncentrációja 6-10-szer nagyobb, mint a sejtek belsejében. A nátrium fiziológiai jelentősége az ozmotikus nyomás és a pH fenntartása az intra- és az extracelluláris terekben, befolyásolja az idegi tevékenység folyamatait, az izom- és a szív- és érrendszer állapotát, valamint a szöveti kolloidok „duzzadásának” képességét..

A nátrium a vesén (vizelettel), a gyomor-bél traktuson (ürüléken) és a bőrön keresztül (verejték) választódik ki. A nátrium vesén keresztül történő kiválasztása széles tartományban változik: 1-150 mmol / nap. Széklet esetén napi 1-10 mmol veszít. A verejték nátriumkoncentrációja 15-70 mmol / l.

A nátrium-szabályozás vese-mechanizmusa a legfontosabb tényező annak normális koncentrációjának fenntartásában a vérplazmában. A hyponatremia és / vagy a hypernatremia számos oka összefügg a károsodott vesefunkcióval.

A vérszérum nátriumtartalmának jelentős növekedése vagy csökkenése a víz és a sók aránytalan vesztesége miatt következik be. Ilyen körülmények között szükség lehet sürgősségi ellátásra..

Nátrium

Egy felnőtt teste körülbelül 100 g Na-t tartalmaz, körülbelül a fele (40–45%) van jelen a csontszövetben. A Na az extracelluláris folyadék fő kationja, amely körülbelül 50% iont tartalmaz, koncentrációja a sejtben sokkal alacsonyabb. Az elektrolitkoncentrációk különbségét a sejtben és az extracelluláris folyadékban az aktív iontranszport mechanizmusa tartja fenn, amelyet az úgynevezett nátrium-kálium szivattyú részvételével hajtanak végre. Ez az illékony rendszer, amely minden típusú sejt membránján lokalizálódik, K + -ért cserébe eltávolítja a Na + -t a sejtekből. A Na arányának változása az extracelluláris és intracelluláris térben az intra- és extracelluláris folyadék térfogatának újraelosztását, az ozmotikus nyomás változását, az ödéma és a dehidráció kialakulását vonja maga után. Az intravaszkuláris térben megnövekedett vagy csökkent Na-tartalom határozza meg a folyadékáramlás arányát: a keringő vér térfogatának növekedése vagy a víz felszabadulása az intercelluláris térbe (ödéma).

A nátrium szükséges az idegi impulzusok vezetéséhez és a csontszövet kialakulásához, számos szabályozó hatása van: a Na intracelluláris koncentrációjának növekedése fokozza a glükóz transzportját a sejtbe; az aminosavak sejtekbe történő szállítása szintén Na-függő.

A Na-ionok étellel kerülnek a szervezetbe, felszívódásuk főleg a vékonybélben történik. A Na eltávolítása a szervezetből elsősorban vizelettel történik, egy kis része izzadsággal, 2-3% -a ürülékkel ürül. A vesékben a glomeruláris szűrés után az ion újra felszívódik a tubulusokban. A nátrium vesén keresztüli kiválasztása a glomeruláris szűrés sebességétől függ: növekedése növeli a nátrium kiválasztását, csökkenése pedig csökkenti. A Na-ionok újrafelszívódásának aktivitását jelentősen befolyásolja az aldoszteron koncentrációja a testben, amelynek szekrécióját a mellékvesekéreg a renin-angiotenzin rendszer ellenőrzése alatt tartja..

A nátrium-egyensúly főleg a vesék működésétől, az aldoszteron mellékvese kéreg általi kiválasztásától és a gyomor-bél traktus működésétől függ. A hipernatrémia fő megnyilvánulása a központi idegrendszer folyamatban való részvételének köszönhető. Akut hypernatremia esetén neurológiai tünetek, valamint hányinger, hányás, görcsök, kóma és hőszabályozási rendellenességek figyelhetők meg. Hyponatremiával hányinger, hányás, görcsök jelennek meg, súlyos esetekben - kóma, agyödéma.

Nátrium a vérben

Na esetében a normálérték ingadozása (136–145 mmol / L) csak a tartalom 7% -a; koncentrációja a vérben, összehasonlítva más analitokkal, sokkal szűkebb határértékben marad. A Na koncentrációjának fenntartása a vérplazmában számos szabályozó tényező együttes eredménye: hipotalamusz, hipofízis és tobozmirigy, mellékvese, vese, pitvarfal.

A Na felhalmozódása a vérben a test víztartalmának csökkenése és a nátriumfelesleg következménye lehet. A hipernatrémiát korlátozott vízfogyasztással, károsodott vesefunkcióval, elhúzódó hányással és hasmenéssel, folyadékpótlás nélkül, súlyos izzadással, kálium hiányával, egyes endokrin patológiákkal (Itsenko-Cushing-kór, Cushing-szindróma, ADH hiánya vagy rezisztencia áll fenn), a hipotalamusz régió folyamatainak zavara figyeli meg agy).

A hyponatremia különféle kóros állapotokban alakul ki: kiterjedt égési sérülések, nátriumveszteséggel járó vesebetegségek, diabetes mellitus, mellékvese kéreg elégtelensége. A hyponatremia gyakori oka a diuretikumok alkalmazása: ezeknek a gyógyszereknek a többsége aktiválja a vizelet Na kiválasztását, ami a teljes Na Na tartalom csökkenését és az extracelluláris víztér csökkenését eredményezheti..

A hyponatremia a pangásos szívelégtelenségre jellemző, mivel a vesén keresztüli véráramlás csökkenése és az ADH-szekréció aktiválása a szívteljesítmény csökkenése miatt következik be..

A Na koncentrációjának csökkenését észlelik a gyomor-bél traktus patológiájában: hosszan tartó hasmenés, ileostomia jelenléte. A hiponatrémia oka lehet, hogy éhezés vagy sótartalmú étrend miatt nem elegendő (napi kevesebb mint 8-6 g) nátrium bevitele a szervezetbe.

Az elsődleges mellékvese-elégtelenség (Addison-kór) az összes kortikoid hormon, köztük az aldoszteron, nagyon alacsony szekréciójával jár. Ilyen körülmények között jelentős mennyiségű Na ürül a vizelettel. Diabetes mellitusban a ketoacidosis jelenléte fokozott Na-veszteséggel jár, ennek eredménye a hyponatremia kialakulása és a szervezet teljes Na-tartalmának csökkenése. A hyponatremia súlyos hiperglikémiát kísér.

A kutatás indikációi

  • Vesebetegség;
  • kiszáradás vagy duzzanat jelei;
  • az emésztőrendszer rendellenességei (hasmenés, hányás);
  • endokrin rendellenességek (változások a mellékvesék, a hipotalamusz, az agyalapi mirigy működésében stb.);
  • vizelethajtó használata.

A minta vételének és tárolásának jellemzői: a vérgyűjtést a véna minimális összenyomásával kell elvégezni, izomterhelés nélkül. Tárolja a mintát legfeljebb 3 órán át szobahőmérsékleten.

Kutatási módszer: a vér nátrium-koncentrációjának meghatározása jelenleg főleg ionszelektív módszerrel történik.

Referencia intervallum: 136-145 mmol / l

Megnövelt értékek

  • Túlzott nátrium bevitel (nátriumtartalmú oldatok bevezetése, megnövekedett nátrium bevitel étellel);
  • a testbe történő vízbevitel hiánya, kiszáradás;
  • vesebetegség, a glomeruláris szűrés csökkenésével, a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer aktiválásával (glomerulonephritis, pyelonephritis, húgyúti obstrukció);
  • krónikus veseelégtelenség;
  • endokrin betegségek (primer és szekunder hiperaldoszteronizmus; hiperkortizolizmus, ADH-hiány vagy vese rezisztencia hatásaival szemben);
  • hormonterápia (kortikoszteroidok, androgének, ösztrogének, ACTH).

Csökkentett értékek

  • Nátrium hiánya az élelmiszerekben;
  • hosszan tartó hányás, hasmenés, túlzott izzadás;
  • vesebetegség (veseelégtelenség, policisztás betegség, krónikus pyelonephritis, vese tubuláris acidózis, sótalanító vesegyulladás, nephroticus szindróma);
  • diuretikumok használata;
  • endokrin betegségek (hipokortikizmus, ADH-szekréciós rendellenességek, kontrollálatlan diabetes mellitus);
  • májcirrózis, májelégtelenség, krónikus szívelégtelenség.

Nátrium a vizeletben

A vizelet nátriumtartalmát az étellel történő bevitel, a vesefunkció és a test vízcseréje állapítja meg. A nátrium koncentrációjának csökkenését a vizeletben alacsony ételtartalom, intenzív izzadás, krónikus vesegyulladás, szteroid gyógyszerek szedése, növekedés - hiperaldoszteronizmussal, diabetes mellitus, sók elvesztésével járó vesegyulladással, ödéma reszorpciójával.

A nátrium kiválasztása a szervezetből elsősorban a vesén keresztül történik, még a részleges veseelégtelenség is a nátrium homeosztázisának megsértéséhez vezet. A nátrium küszöbértékű anyag, koncentrációjának növekedése a vérben a kiválasztás növekedéséhez vezet. A mellékvese kéregének és az agyalapi mirigy hátsó lebenyének hormonjai jelentős hatással vannak a nátrium kiválasztásának szintjére. Az aldoszteron nátrium-visszatartást okoz a szervezetben, primer mellékvese-elégtelenség esetén a vizelettel kiválasztott Na mennyisége jelentősen megnő. Diabetes mellitusban a ketoacidosis a vesén keresztül fokozott nátriumvesztéssel jár.

A kutatás indikációi

  • Vesebetegség;
  • kiszáradás vagy duzzanat jelei;
  • az emésztőrendszer rendellenességei (hasmenés, hányás);
  • endokrin rendellenességek (változások a mellékvesék, a hipotalamusz, az agyalapi mirigy működésében stb.);
  • vizelethajtó használata.

Kutatási módszer: a vizeletben lévő nátrium-ionok koncentrációjának meghatározása jelenleg főleg ionszelektív módszerrel történik.

Referencia intervallum: 40-220 mmol / nap

Megnövelt értékek

  • Túlzott nátrium bevitel (nátriumtartalmú oldatok bevezetése, megnövekedett nátrium bevitel étellel);
  • vesebetegség (veseelégtelenség, policisztás betegség, krónikus pyelonephritis stb.);
  • endokrin betegségek (hipoaldoszteronizmus, primer és szekunder, hipokortikizmus, kontrollálatlan cukorbetegség, nem megfelelő ADH-szekréció szindróma);
  • vizelethajtó használata.

Csökkentett értékek

  • Nem megfelelő a nátrium bevitele
  • hosszan tartó hányás, hasmenés;
  • vesebetegség (glomerulonephritis, pyelonephritis);
  • endokrin betegségek (hypercortisolism, ADH-hiány vagy annak hatásaival szembeni veserezisztencia);
  • pangásos szívelégtelenség.

Webhelyünk használatának folytatásával hozzájárul a sütik, a felhasználói adatok (helyinformációk; operációs rendszer típusa és verziója; böngésző típusa és verziója; eszköz típusa és képernyőfelbontása; forrás, ahonnan a felhasználó a webhelyre érkezett; melyik webhelyről vagy milyen módon) feldolgozásához reklámozás; operációs rendszer és böngésző nyelve; mely oldalakat nyit meg a felhasználó, és mely gombokra kattint; ip-cím) a webhely működtetése, újracélzás, statisztikai kutatások és áttekintések céljából. Ha nem szeretné, hogy adatai feldolgozásra kerüljenek, kérjük, hagyja el a webhelyet.

Az FBSI Rospotrebnadzor Központi Járványügyi Kutatóintézete, 1998 - 2020

Központi iroda: 111123, Oroszország, Moszkva, st. Novogireevskaya, 3a, "Shosse Entuziastov", "Perovo" metró
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Webhelyünk használatának folytatásával hozzájárul a sütik, a felhasználói adatok (helyinformációk; operációs rendszer típusa és verziója; böngésző típusa és verziója; eszköz típusa és képernyőfelbontása; forrás, ahonnan a felhasználó a webhelyre érkezett; melyik webhelyről vagy milyen módon) feldolgozásához reklámozás; operációs rendszer és böngésző nyelve; mely oldalakat nyit meg a felhasználó, és mely gombokra kattint; ip-cím) a webhely működtetése, újracélzás, statisztikai kutatások és áttekintések céljából. Ha nem szeretné, hogy adatai feldolgozásra kerüljenek, kérjük, hagyja el a webhelyet.

Szérum-nátrium

A nátrium egy ásványi elem, amely az emberi test szöveteinek fontos része. Ez a fő extracelluláris kation, amely fenntartja az ozmotikus nyomást és szabályozza a sav-bázis állapotot, a neuromuszkuláris ingerlékenységet és az elektromos impulzusok továbbítását.

Nátriumionok, nátrium a vérben.

Nátrium, Na, nátrium szérum.

Mmol / L (millimol / liter).

Milyen biológiai anyag használható fel a kutatáshoz?

Hogyan kell megfelelően felkészülni a vizsgálatra?

  1. Ne egyél 12 órán át a vizsgálat előtt.
  2. Ne dohányozzon a vizsgálat előtt 30 percen belül.

Általános információk a tanulmányról

A nátrium létfontosságú nyomelem, amely szükséges az impulzusok továbbadásához az idegrendszerben és az izom összehúzódásaiban. A nátriumion kölcsönhatásba lép más elektrolitokkal (kálium, klór, karbonát anion) és szabályozza a test víz-só egyensúlyát. Együtt biztosítják az idegvégződések normális működését - a gyenge elektromos impulzusok átadását és ennek eredményeként az izmok összehúzódását.

A nátrium minden testnedvben és szövetben jelen van, de a legnagyobb koncentrációban a vérben és az extracelluláris folyadékban. Az extracelluláris nátriumot a vese szabályozza.

Az emberek számára a nátrium forrása az étkezési só. A legtöbb megkapja az elem RDA-ját..

A nátrium felszívódását a belekben gasztrin, szekretin, kolecisztokinin, prosztaglandinok befolyásolják. A szervezet a szállított nátrium egy részét saját szükségleteire veszi fel, a többit a vesék választják ki, az elektrolit-koncentrációt nagyon szűk tartományban tartva.

Nátrium-fenntartó mechanizmusok:

  • hormonok termelése, amelyek növelik vagy csökkentik a vizelet nátriumveszteségét (natriuretikus peptid és aldoszteron),
  • olyan hormon termelése, amely megakadályozza a vizelet folyadékvesztését (antidiuretikus hormon),
  • szomjúságszabályozás (antidiuretikus hormon).

A vér normális nátriumkoncentrációja általában ezen mechanizmusok egyikével jár. Amint a vér nátriumszintje megváltozik, a test szöveteiben a folyadék mennyisége is változik. Ez leggyakrabban kiszáradáshoz vagy duzzanathoz vezet (különösen a lábaknál).

Az összes elektrolit közül a nátrium található meg leginkább az emberi testben. Nagy szerepet játszik a folyadék eloszlásában az extracelluláris és intracelluláris terek között. Ezenkívül részt vesz az idegi impulzusok továbbításában és a szívizom összehúzódásában. Bizonyos mennyiségű nátrium nélkül a test nem képes működni, ezért olyan fontos, hogy szintje stabil és ne legyen jelentős ingadozásnak kitéve..

A nátrium a vesén keresztül választódik ki, koncentrációját az aldoszteron hormon szabályozza, amely a mellékvesékben szintetizálódik. Egyéb tényezők, amelyek állandó szinten tartják a nátriumot, a karboanhidráz enzim aktivitása, az agyalapi mirigy elülső hormonjainak hatása, a renin enzim, az ADH, a vazopresszin szekréciója.

Mire használják a kutatást?

  • A hyponatremia és a hypernatremia mértékének meghatározása, amelyek gyakran dehidratációval, ödémával és más betegségekkel társulnak.
  • Az agy, a tüdő, a máj, a szív, a vesék, a pajzsmirigy, a mellékvesék patológiájának diagnosztizálására, amely a nátriumhiány vagy a felesleg következménye vagy oka.
  • A kezelés hatékonyságának figyelemmel kísérése elektrolit-zavarral küzdő betegeknél, például diuretikumok szedésekor.

Amikor a tanulmányt ütemezik?

  • Normál laboratóriumi vizsgálattal, a legtöbb ember biokémiai vérvizsgálatának részeként (más elektrolitcsoportokkal együtt: klór, kálium, magnézium).
  • Nem specifikus panaszok esetén az artériás hipertónia, a szívelégtelenség, a vese- és / vagy a májbetegségek kezelésének eredményeinek figyelemmel kísérése.
  • Ha kiszáradásra gyanakszik.
  • Hyponatremia (gyengeség, letargia, zavartság) és hypernatremia (szomjúság, csökkent vizeletmennyiség, görcsök, izgatottság) tüneteivel.

A nátriumszint erőteljes csökkenésével az ember gyengeséget és fáradtságot érezhet, egyes esetekben zavart lehet kómáig. A nátriumkoncentráció lassabb csökkenése egyáltalán nem okozhat tüneteket, ezért a szintet akkor is ellenőrizzük, ha nincsenek tünetek..

Mit jelentenek az eredmények?

Referenciaértékek: 136 - 145 mmol / l.

Az alacsony nátriumszint hyponatremiát jelez a túlzott elektrolitveszteség, a túlzott folyadékbevitel vagy a folyadékretenció miatt, ödémával vagy anélkül.

Hyponatremia ritkán fordul elő, ha hiányzik a külső elektrolit bevitel. Leggyakrabban a megnövekedett veszteség eredménye (Addison-kór, hasmenés, fokozott izzadás, vizelethajtó vagy vesebetegség miatt). A nátriumszint csökkenhet a teljes testfolyadék növekedésére reagálva (például túlzott vízfogyasztás, szívelégtelenség, cirrhosis, vesebetegség, amely túlzott vizeletfehérje-vesztést okoz, például nephroticus szindróma). Néha (különösen az agy és a tüdő betegségei, sok rák és bizonyos gyógyszerek alkalmazása esetén) a test sok antidiuretikus hormont termel, amely visszatartja a folyadékot a szervezetben.

A magas nátriumszint hipernatrémiát jelent, amely a legtöbb esetben a kiszáradás és az elégtelen folyadékbevitel következménye. A tünetek közé tartozik a nyálkahártya szárazsága, szomjúság, nyugtalanság, rendellenes mozgások, görcsök és kóma. Ritka esetekben a hypernatremiát Cushing-szindróma vagy alacsony ADH-szinttel járó állapot (diabetes insipidus) okozza.

A magas nátriumszint okai lehetnek ketoacidosis, Cushing-szindróma, dehidráció, vesebetegségek, diabetes insipidus, magas nátrium-bevitel, hiperaldoszteronizmus stb., Alacsony - állandó szomjúság, szívelégtelenség, hányás, hasmenés, diabetes insipidus, cirrhosis, vesebetegség.

A nátriumszint csökkenése inkább a folyadék feleslegét jelzi, mint a nátrium hiányát. Ennek oka lehet:

  • pangásos szívelégtelenség (az alsó végtagok ödémája és folyadékfelhalmozódás a test természetes üregében),
  • túlzott folyadékvesztés (súlyos hasmenés, hányás, erős izzadás),
  • hipertóniás glükózoldat bevezetése (folyadék felhalmozódása a véráramban a kapott vérösszetétel hígítására),
  • nehéz jade,
  • a pylorus gyomor elzáródása (magas elektrolit tartalmú gyomortartalom hányása),
  • felszívódási zavar - az étkezésből származó nátrium elsődleges felszívódásának és a gyomor-bél traktusba felszabaduló nátrium adszorpciójának megsértése,
  • diabéteszes acidózis,
  • gyógyszerek, például diuretikumok (az elektrolit fokozott kiválasztása a vizelettel) túladagolása,
  • ödéma,
  • magas folyadékbevitel,
  • pajzsmirigy alulműködés,
  • fokozott ADH-termelés (folyadékretenció a testben),
  • mellékvese-elégtelenség (az aldoszteron hiánya, amely felelős a nátrium visszaszívódásáért a vesékben),
  • égési betegség (vér hígítása az intercelluláris folyadék miatt).

A nátriumszint a következő körülmények között emelkedik:

  • kiszáradás,
  • Cushing-szindróma és betegség (a szervezetben a nátriumot növelő kortikoszteroidok túltermelése),
  • primer és szekunder hiperaldoszteronizmus,
  • kóma,
  • diabetes insipidus (az antidiuretikus hormon termelésének hiánya),
  • tracheobronchitis.

Mi befolyásolhatja az eredményt?

  • A legutóbbi trauma, műtét és sokk mind hozzájárulnak a nátrium koncentrációjának növekedéséhez.
  • Számos gyógyszer befolyásolja a nátriumszintet. Anabolikus szteroidok, kortikoszteroidok, kalcium, fluorid vegyületek, androgén, ösztrogének, metildopa, hashajtók, orális fogamzásgátlók, nátrium-hidrogén-karbonát növelik, csökkentik - heparin, szulfátok, diuretikumok, karbamazepin, triciklusos antidepresszánsok.

A palackban táplált csecsemők gyakran hypernatremiában szenvednek, mivel a tápszeres tej sokkal több nátriumot tartalmaz, mint az anyatej. A nátrium rosszabbul távozik a gyermekek testéből, mint a felnőttek testéből, ezért a bébiételekben található nagy mennyiségű nátrium veszélyes a gyermekre, és kiszáradáshoz vezethet..

  • Mikroalbumin a vizeletben
  • Tejsavó-karbamid
  • Karbamid a vizeletben
  • Kreatinin a napi vizeletben
  • Szérum kreatinin
  • Kálium, klór, nátrium a napi vizeletben
  • Szérum kálium
  • Klór a szérumban
  • Aldoszteron
  • Adrenokortikotrop hormon (ACTH)
  • Kortizol
  • Renin
  • Kortizol a vizeletben

Ki bízza meg a tanulmányt?

Terapeuta, urológus, nefrológus, fertőző betegség specialistája, endokrinológus, kardiológus, gasztroenterológus, táplálkozási, traumatológus, onkológus, neurológus.

A vérnyomás mértéke felnőtteknél és gyermekeknél

Ischaemiás agyi stroke - következmények, prognózis és kezelés