A koszorúerek és patológiáik

A szív egy üreges felépítésű izmos szerv, amely ritmikus összehúzódásokkal biztosítja a véráramlást az ereken. Ennek köszönhetően az emberi szervek megkapják a szükséges mennyiségű oxigént és egyéb tápanyagokat. A szív oxigénnel való telítettségét és a vér kiáramlását a szervből a koszorúér biztosítja. A koszorúerek diszfunkciója esetén különféle betegségek fordulnak elő, amelyek sok kellemetlen tünettel jelentkeznek. A szív- és érrendszer kezelésének időszerűnek kell lennie, mivel terápia hiányában szövődmények merülnek fel, amelyek néha összeegyeztethetetlenek az élettel.

A szív edényeinek szerkezete

A szívkoszorúerek olyan erek, amelyek oxigénnel telítik a szívizomot. Nekik köszönhetően biztosított a szerv normális kontraktilis működése, a test telítettsége az egészséges működéséhez szükséges alkotórészekkel. A koszorúerek anatómiája nagyon összetett. Az edények felépítése a következő:

  • a jobb koszorúér és ágai a szerv jobb oldalát tápláló érrendszer. A jobb koszorúérnek köszönhetően a jobb kamra, a pitvar és a bal kamra hátsó részének egy része oxigénnel telített;
  • bal artéria - osztva az elülső leszálló, a körkörös és a kiálló peremartériára. Nekik köszönhetően a szerv bal oldalának vérellátása bekövetkezik..

Ha a szív erek működése zavart szenved, súlyos betegségek alakulnak ki, amelyek általános neve ischaemiás szívbetegség..

Szív iszkémia

Az iszkémiás szívbetegség vagy az iszkémiás szívbetegség a szív vérellátásának akut megsértése a koszorúér-érrendszer működésének csökkenése miatt. A betegség leggyakoribb oka a koszorúér ateroszklerózis. A betegség plakkok képződésével, az artériák lumenének szűkülésével jár. Az IHD krónikus vagy súlyosbodott lefolyású.

Az iszkémiás betegség fogalma magában foglalja:

  • angina pectoris;
  • miokardiális infarktus;
  • szívritmuszavar;
  • embólia;
  • koszorúér-elégtelenség;
  • arteritis;
  • szűkület;
  • a koszorúerek deformációja;
  • szívhalál.

Ischaemiás szívbetegség. 40 és 60 év közötti betegeknél fordul elő. Az utóbbi időben a patológia egyre gyakoribb fiatalabb korban. Ez a betegség provokáló tényezőinek, például a dohányzásnak, a drogfogyasztásnak, az alkoholnak, a túlsúlynak, az inaktív életmódnak a növekedésével jár..

Az iszkémiás betegség hullámzó lefolyással jár, amelynek során az akut fázist krónikus váltja fel. A patológia kezdeti szakasza gyakran angina pectoris támadást okoz, amelyben a páciens kényelmetlenséget vagy fájdalmat érez a szív területén fizikai erőfeszítés vagy erős érzelmi izgalom során. Az angina pectoris légszomjat, légzési nehézséget, halálfélelmet okoz. Egy idő után a támadások gyakrabban fordulnak elő, miközben az izgalom vagy a kemény munka nem szükséges, a betegség krónikus formája alakul ki.

Megfelelő terápia hiányában fennáll a veszélye a következő szövődmények kialakulásának:

  • szív elégtelenség;
  • szívritmuszavarok;
  • miokardiális infarktus;
  • a beteg fogyatékossága;
  • halálos kimenetele.

Hogyan nyilvánul meg a patológia

Az iszkémiás szívbetegség a leggyakoribb patológia, amely számos formát tartalmaz. A betegség tünetei attól függenek, hogy a személy koszorúér-betegségben szenved-e..

Angina pectoris

Az emberek gyakran angina pectorist hívnak angina pectorisnak. Ezt a patológia megnyilvánulásai magyarázzák. A támadást különféle természetű fájdalmak kísérik, amelyek a szív régiójába, a szegycsont mögé, a bal lapockáig, a kulcscsontig és néha az állkapcsig terjednek. A kényelmetlenség fizikai megterhelés után, evés közben jelentkezik, erős izgalommal. A fájdalom okai a szívizom gyenge vérellátása. Ebben az esetben a koszorúerek különböző okokból elegendő mennyiségű vért és oxigént visznek a szervbe. A keringési hiányt iszkémiának hívják.

Miokardiális infarktus

A szívroham a szívkoszorúér-betegség egyik félelmetes formája, amelyet a szívizom bizonyos részeinek nekrózisa kísér. Ebben az esetben a szerv teljes vagy részleges vérellátása hiányzik. Gyakrabban a patológia a koszorúér trombózisának hátterében alakul ki. A halálozás kockázata magas. A halál gyakran bekövetkezik, ha a beteget nem kezelik az első órákban.

  • akut fájdalom terjed a szív régiójára, a szegycsontra. Gyakran fájdalmat okoz a bal lapockának, a nyaknak, a kulcscsontnak;
  • légszomj, légszomj;
  • hideg verejték, nagy gyengeség;
  • a vérnyomás csökkentése;
  • hányinger, gyakran hányás kíséretében;
  • a beteg pánikot, félelem érzését tapasztalja.

A gyógyszerek szedése nem segít, míg a szívnek a vérellátástól megfosztott része elveszíti rugalmasságát, a normális összehúzódás képességét. A szerv egészséges fele azonos intenzitással működik, ami a szerv elhalt részének megrepedésének kockázatát okozza. A fizikai stressz ebben az időszakban gyakran provokálja a beteg halálának kockázatát..

Szívritmuszavar

Az állapot a szívrendszeri impulzusok vezetőképességének csökkenése, vazospasmus hátterében jelentkezik. Ebben az esetben a következő tünetek jelentkeznek:

  • a szív tolásának érzése;
  • néha a betegek panaszkodnak a szívizom fagyásának érzéséről;
  • a szem sötétedése, szédülés;
  • légszomj nyugalmi állapotban jelentkezik;
  • csökkent aktivitás gyermekeknél;
  • gyengeség, krónikus fáradtság;
  • különféle szívfájdalmak.

A megsértés okai az endokrin rendszer betegségei, a metabolikus folyamatok csökkenése a testben, bizonyos gyógyszerek hosszan tartó használata.

Szív elégtelenség

A szívelégtelenség fogalma a szív összehúzódó aktivitásának csökkenését vonja maga után, amelynek következtében az egész szervezet vérkeringése károsodik. A patológia okai a miokardiális infarktus, a ritmus zavara és a szívizom vezetése. A patológia kialakulásának sebességétől függően krónikus és akut elégtelenséget különböztetnek meg. Az akut gyakran társul a test mérgezésével, traumával, szívbetegséggel. Kezelés nélkül fennáll a beteg halálának veszélye.

A krónikus hosszú ideig fejlődik, a következő megnyilvánulások kíséretében:

  • légszomj;
  • szívritmuszavar;
  • a nyaki vénák duzzanata;
  • sötétedik a szemben;
  • a lábak duzzanata és fájdalma;
  • ájulás.

Sok szívelégtelenségben szenvedő embernél diagnosztizálják a máj megnagyobbodását, a folyadék felhalmozódását a hasüregben (ascites). A betegség jellegzetes tünete a paroxizmális köhögés, amely főleg fizikai munka után jelentkezik. Az ember munkaerő-aktivitása csökken, az állapot súlyos fáradtságot, ingerlékenységet, rossz alvást és egyéb jeleket okoz.

Koronária elégtelenség

A szívelégtelenség a koszorúér-betegség leggyakoribb típusa. Ebben az esetben a koszorúér megszakad vagy teljesen leáll.

  • kellemetlen érzés és súlyos fájdalom a szív területén;
  • a mellkas merevsége;
  • a vizelet tisztítása és mennyiségének növekedése;
  • a bőr tónusának megváltozása (sápadtság);
  • légszomj, lassú légzés;
  • hányás, hányinger, fokozott nyálképzés.

A koszorúér-elégtelenségnek van akut vagy krónikus formája. Az első esetben roham következik be a vér vért és oxigént szállító erek görcséből..

A patológia krónikus típusa az angina pectoris és az érelmeszesedés kombinációjának következménye. Vannak kezdeti, súlyos és súlyos koszorúér-elégtelenségek. A szükséges terápia hiányában a beteg állapota romlik, fennáll a halál kockázata..

A szívbetegségek kialakulásának okai

A szívkoszorúér-izom rendellenességeket provokáló tényezők közé tartozik a vér koleszterinszintjének emelkedése, a szervezet anyagcsere-folyamatainak megsértése. A veleszületett vaszkuláris rendellenesség gyakran okozza a betegség kialakulását. Veszélyben vannak azok az emberek, akik nagy mennyiségben fogyasztanak zsíros, fűszeres, sült, sós ételeket. Ennek hátterében gyakran kialakul a meszesedés (a sók lerakódása a test lágy szöveteiben). Egy személy alacsony fizikai aktivitása a vérkeringés csökkenését okozza. Veszélyben vannak az irodai dolgozók, a kamionosok és más betegek, akiknek hosszú ideig statikus helyzetben kell lenniük. A patológia kialakulását az alkohol és a cigaretta használata befolyásolja. Az olyan tényezőket, mint az anatómiai öregedés és a stressz, nem lehet figyelmen kívül hagyni..

Ezek az okok vaszkuláris érelmeszesedést váltanak ki. Az artériás hipertóniában szenvedő embereknél ennek hátterében vazospasmus lép fel, amely membránjuk károsodását, a szív bal kamrájának méretének növekedését váltja ki. A dohányzók súlyos szövődményeinek kockázata jelentősen megnő. Ennek oka az artériás hipertónia kialakulása a dohányzóknál, a megnövekedett vérnyomás és a fokozott véralvadás. Ezzel egyidejűleg nő a pulzus, növekszik a szívizom oxigénigénye..

IHD kezelési módszerek

A patológia terápiája a diagnózisa után kezdődik. Ehhez laboratóriumi és instrumentális kutatási módszerekkel alapos betegvizsgálatot kell végezni..

A szívkoszorúér-betegség kezelésének alappillére a gyógyszeres terápia. A következő gyógyszerek alkalmazását foglalja magában:

  • diuretikumok. Az e csoportba tartozó gyógyszerek elősegítik a felesleges folyadék eltávolítását a testből, ami csökkenti a szívizom terhelését (Furosemide, Indapamid);
  • véralvadásgátlók. Ezek a gyógyszerek segítenek csökkenteni a vér viszkozitását, ami segít megszabadulni a meglévő vérrögöktől, megakadályozza az újak megjelenését (Heparin);
  • nitrátok. Ez az angina pectoris enyhítésére használt értágítók neve (Nitroglycerin);
  • béta-blokkolók - a pulzusszámot csökkentő gyógyszerek (Metoprolol, Carvedilol);
  • fibrátorok. Előírták a vér koleszterinszintjének csökkentésére (Lovastatin, Rosuvastatin).

A gyógyszereket a kezelőorvos választja ki. Az iszkémiás szívbetegségek öngyógyítása semmiképpen sem megengedett.

Ha a konzervatív terápia hatástalan, az orvosok sebészeti kezeléshez folyamodnak. A szívizom táplálkozásának javítása érdekében koszorúér bypass oltást alkalmaznak - egy olyan műveletet, amelynek során a külső és a koszorúér egyesül. A csatlakozásokat azokon a területeken hajtják végre, ahol az edények nem sérültek meg.

A beavatkozás másik típusa az erek ballonos dilatációja. A művelet speciális léggömbök bevezetéséből áll, amelyek biztosítják a sérült edények kitágulását.

Házi kezelési szabályok

Az otthoni koszorúér-rendellenességek súlyos következményeinek kockázatának csökkentése érdekében fontos betartani a megelőzés szabályait. Ezek tartalmazzák:

  1. A dohányzásról és az alkoholfogyasztásról való leszokás.
  2. Az egészséges étrend betartása.
  3. Az étrend telítettsége magnéziumban, káliumban gazdag ételekkel.
  4. A koleszterinszint növekedését kiváltó ételek megszüntetése.
  5. Séta a friss levegőn, testnevelés.
  6. Keményedés.
  7. Minőségi alvás legalább 8 órán át.

A betegek prognózisa gyakran kedvezőtlen, a patológia folyamatosan fejlődik, tünetei súlyosbodnak. Az orvos ajánlásainak való megfelelés, az egészséges életmód és a táplálkozás lehetővé teszi a szívizom megerősítését, a beteg életminőségének javítását és a súlyos szövődmények megelőzését..

A koszorúerek

A szív az emberi test "kemény munkája". Szüntelen munkáját nem lehet túlértékelni. A szív kamrákból áll, amelyek kommunikálnak az emberi test legfontosabb edényeivel. A kamrák azáltal, hogy összehúzódva pumpálják a vért az ereken, a vérkeringés két legfontosabb körét képezve - nagy és kicsi.

A vér a "belső motornak" - a szívnek köszönhetően - kering az egész testben, minden sejtjét tápanyagokkal és oxigénnel telítve. És hogyan kapja meg maga a szív a táplálékot? Honnan veszi tartalékát és erejét a munkához? És tudsz a vérkeringés vagy a szív úgynevezett harmadik köréről? A szívet ellátó erek anatómiájának jobb megértése érdekében nézzük meg azokat a fő anatómiai struktúrákat, amelyeket általában a szív- és érrendszer központi szervében azonosítanak..

Az emberi "motor" külső eszköze

Az orvosi főiskolák és az orvosi egyetemek első hallgatói fejből, sőt latinul is megjegyzik, hogy a szívnek csúcsa, alapja és két felülete van: anterosuperior és alsó, élekkel elválasztva. Szabad szemmel láthatja a szív barázdáit, ha a felületét nézi. Hárman vannak:

  1. Koronális barázda,
  2. Elülső kamrai,
  3. Posterior interventricularis.

A pitvarokat vizuálisan elválasztja a kamráktól egy koronális barázda, és az elülső kamrai barázda nagyjából a határ az elülső felület mentén a két alsó kamra és a hátsó felület mentén a kamrák közötti hátsó horony között van. A kamrai barázdák a csúcson kissé jobbra kapcsolódnak. Ezek a barázdák a bennük futó edények miatt keletkeztek. A szívkamrákat elválasztó koszorúér-sulcusban található a jobb koszorúér, a vénák sinusza, az elülső kamrai elválasztó kamrában pedig a nagy véna és az elülső interventricularis ág.

A hátsó interventricularis barázda a jobb koszorúér interventricularis ágának, a középső szívvénának a foglalata. Számos orvosi terminológia bőségéből a fej megfordulhat: barázdák, artériák, vénák, ágak... Természetesen, mert a legfontosabb emberi szerv - a szív - szerkezetét és vérkeringését vizsgáljuk. Ha egyszerűbb lenne, hogyan tudott volna ilyen összetett és felelősségteljes munkát végezni? Ezért nem adjuk fel félúton, és részletesen elemezzük a szíverek anatómiáját.

A vérkeringés 3. vagy szívköre

Minden felnőtt tudja, hogy a testben 2 vérkeringési kör van: nagy és kicsi. De az anatómusok azt állítják, hogy hárman vannak! Tehát az alapvető anatómia félrevezető? Egyáltalán nem! A harmadik, átvitt értelemben elnevezett kör azt jelenti, hogy az erek kitöltik és "szolgálják" magát a szívet. Megérdemli a személyes edényeit, nem? Tehát a 3. vagy a szívkör a koszorúerekkel kezdődik, amelyek az emberi test fő eréből - Őfelsége az aortából - képződnek, és a szívvénákkal beolvadnak a szívkoszorúba..

Viszont a jobb pitvarba nyílik. És a legkisebb venulák önmagukban nyílnak a pitvari üregbe. Nagyon képletesen vették észre, hogy a szív edényei összefonódnak, valódi koronaként, koronaként burkolják be. Ezért az artériákat és vénákat koszorúérnak vagy koszorúérnek nevezzük. Ne feledje: ezek szinonim kifejezések. Tehát melyek azok a legfontosabb artériák és vénák, amelyek a szív rendelkezésére állnak? Mi a koszorúerek osztályozása?

Fő artériák

Artériák és a szív vénái

A jobb és a bal szívkoszorúér két bálna, amelyek oxigént és tápanyagokat szállítanak. Ágakkal és ágakkal rendelkeznek, amelyekről majd beszélünk. Addig is értsük meg, hogy a jobb koszorúér felelős a jobb szívkamrák, a jobb kamra falainak és a bal kamra hátsó falának a vér kitöltéséért, míg a bal szív koszorú a bal szív régiókat látja el..

A jobb koszorúér a szív körül hajlik a jobb oldali koszorúér-sulcus mentén, és a hátsó interventricularis ágat (posterior ereszkedő artéria) adja le, amely a csúcs felé ereszkedik le, amely a hátsó interventricularis sulcusban található. A bal szívkoszorú is a koszorúérben található, de a másik, ellenkező oldalon - a bal pitvar előtt. Két fontos ágra oszlik - az elülső interventricularis (elülső ereszkedő artéria) és a circumflex artéria.

Az elülső kamrai ág elágazása az azonos nevű üregben vezet a szív csúcsáig, ahol águnk találkozik és összeolvad a jobb koszorúér ágával. És a bal keringési artéria továbbra is "magáévá teszi" a bal oldali szívet a koszorúér sulcus mentén, ahol egyesül a jobb koszorúérrel is. Így a természet létrehozta az emberi "motor" felületén a szívkoszorúér erek artériás gyűrűjét a vízszintes síkban.

Ez egy adaptív elem, abban az esetben, ha hirtelen vaszkuláris katasztrófa következik be a testben, és a vérkeringés hirtelen romlik, akkor ennek ellenére a szív egy ideig képes fenntartani a vérkeringést és munkáját, vagy ha az egyik ágat elzárja egy trombus, akkor a véráramlás nem áll le, hanem elmegy. egy másik szívéren. A gyűrű a szerv kollaterális keringése.

Az elágazások és legkisebb következményeik behatolnak a szív teljes vastagságába, nemcsak a felső rétegek, hanem az egész szívizom és a kamrák belső bélésének vérellátásával. Az intramuszkuláris artériák követik a szívizom kötegek menetét, minden kardiomiocita oxigénnel és táplálékkal telített az anastomosisok és az artériás vérellátás jól fejlett rendszere miatt.

Meg kell jegyezni, hogy az esetek kis részében (3,2-4%) az emberek olyan anatómiai jellemzőkkel rendelkeznek, mint a harmadik koszorúér vagy egy további.

A vérellátás formái

Szív jobb koszorúér típusú vérellátással: a jobb koszorúér (1) és ágai fejlettebbek, mint a bal szívkoszorúér (2)

A szív vérellátásának több típusa van. Mindegyik a norma változata, és következménye a szíverek elhelyezésének és az egyes személyekben való működésük egyedi jellemzőinek. A szívkoszorúerek egyikének a hátsó szívfalán uralkodó eloszlásától függően:

  1. A típus jobboldali. A szív ilyen típusú vérellátásával a bal kamrát (a szív hátsó felületét) elsősorban a jobb koszorúér tölti ki. A szív ilyen típusú vérellátása a leggyakoribb (70%)
  2. A típus baloldali. Akkor fordul elő, amikor a bal koszorúér uralkodik a vérellátásban (az esetek 10% -ában).
  3. A típus egységes. Körülbelül egyenértékű "hozzájárulás" mindkét ér vérellátásához. (20%).

Major vénák

Az artériák arteriolákká és kapillárisokká ágaznak el, amelyek a sejtcsere elvégzése és a bomlástermékek és a széndioxid kardiomiocitákból történő levétele után venulákká, majd nagyobb vénákká szerveződnek. A vénás vért önthetjük a vénás sinusba (amelyből a vér a jobb pitvarba áramlik), vagy a pitvari üregbe. A legjelentősebb szívvénák, amelyek a vért a sinusba engedik:

  1. Nagy. Vénás vért vesz el a két alsó kamra elülső felületéről, és az interventricularis elülső sulcusban fekszik. A véna a csúcsnál kezdődik.
  2. Átlagos. A csúcsán is ered, de a hátsó barázda mentén fut.
  3. Kicsi. Áramolhat a közepén, amely a koszorúér sulcusban található.

A pitvarokba közvetlenül kifolyó vénák a szív elülső és legkisebb vénái. A legkisebb ereket azért nevezik így, mert törzsük átmérője nagyon kicsi, ezek az erek nem a felszínen jelennek meg, hanem a mély szívszövetekben fekszenek, és főleg a felső kamrákba nyílnak, de ki is ömlhetnek a kamrákba. Az elülső szívvénák vért juttatnak a jobb felső kamrába. Tehát a lehető legegyszerűbben el lehet képzelni, hogy a szív vérellátása, a koszorúerek anatómiája.

Még egyszer hangsúlyozni szeretném, hogy a szívnek megvan a maga, személyes, koszorúér-keringési köre, amelynek köszönhetően külön vérkeringés tartható fenn. A legfontosabb szívartériák a jobb és a bal szívkoszorúerek, a vénák pedig nagyok, középesek, kicsiek, elülsőek.

A koszorúerek diagnosztikája

A koszorúér-angiográfia az "arany standard" a koszorúerek diagnosztizálásában. Ez a legpontosabb módszer, szakosodott kórházakban állítják elő magasan képzett egészségügyi dolgozók, az eljárást indikációk szerint, helyi érzéstelenítésben végzik. A kar vagy a comb artériáján keresztül az orvos behelyez egy katétert, és ezen keresztül egy speciális, rádió-átlátszatlan anyagot, amely a vérrel keveredve elterjed, és mind az erek, mind azok lumenje láthatóvá válik.

Képek és videofelvételek készülnek az edények anyaggal való megtöltéséről. Az eredmények lehetővé teszik az orvos számára, hogy következtetéseket vonjon le az erek átjárhatóságáról, a bennük lévő patológia jelenlétéről, a kezelés kilátásainak és a gyógyulás lehetőségének felméréséről. A koszorúerek vizsgálatának diagnosztikai módszerei közé tartozik az MSCT - angiográfia, ultrahang Doppler-rel, elektronnyaláb-tomográfia.

A koszorúerek - szerkezete, működése és patológiája

A szívnek, amely az érrendszerben a vértranszport optimális nyomásának megteremtéséért felelős, magas színvonalú és nagyon intenzív vérellátásra van szükség. A szív artériái felelősek érte - rövid, nagyon erős és rugalmas falú edények, amelyek vért juttatnak a szívizomba, a szelepekbe és a szív válaszfalaiba. A legfontosabb, ami megkülönbözteti a koszorúereket az egyéb típusú erektől, a teljes önszabályozás, amely lehetővé teszi, hogy ez a korlátozott rendszer folyamatosan ellátja a szívet oxigénnel és tápanyagokkal..

Szerkezeti jellemzők

A szív koszorúerének mintázata sokkal összetettebb, mint más szervekben. Annak ellenére, hogy ennek a zártnak a kezdete és vége, valójában a rendszer nem lépi túl a szervet, nincsenek külső mellékfolyói, és nincsenek közös területei más szervek vérellátási rendszereivel, meglehetősen összetett marad. Viszonylag kis számú nagy artéria gyakran kisebbekre oszlik, aminek következtében a koszorúér-hálózat sűrű összefonódik egy nagy számú ággal, amelyek egy eredetűek - a koszorúér az aorta izzótól nyúlik ki..

A koszorúerek anatómiájának fő jellemzője az erősebb és rugalmasabb érfal. Nagy ágakban három réteg egyértelműen megkülönböztethető: az endothelium, az izomrostos réteg és a kötőszövet külső rétege.

További erősségre és rugalmasságra van szükség a koszorúerek számára, mivel ezek állandóan megnövekedett terhelésnek ellenállnak.

A szív vastag edényeinek egy részét a koszorúerek csatornái vagy úgynevezett fistulái kötik össze, amelyeken keresztül szükség esetén a vért átirányítják azokra a területekre, amelyeknek különösen szüksége van vérellátásra..

A koszorúerek típusai

A szív kiegészítő koszorúereit a miokardium és a szív szerkezeteinek vérellátásában tekintik a legszélesebbnek és legjelentősebbnek. Szerkezetük 4 epikardiális eret tartalmaz (a csövek szívének felületén találhatók) és sok szubendokardiális (a szívizom vastagságában találhatók). Az epikardiumok a következők:

  • a jobb koszorúér, amely vért juttat a jobb kamra septumához és üregéhez;
  • a bal szívkoszorúér, amely több törzsre oszlik és véráramlást biztosít a szív többi részében;
  • az artéria burkoló ága, amely vért juttat a falhoz a jobb és a bal kamra között;
  • elülső leszálló artéria, amelynek ágai közvetlenül ellátják a szívizomot.

A subendocardialis artériák átmérője kisebb, mint a szerv felszínén elhelyezkedő vércsövek. Teljesen elmerülnek a szívizom vastagságában, és felelősek a szívizom szinte minden részének és a szerv egyéb struktúráinak vérellátásáért..

Függetlenül attól, hogy a szív szerkezetében lokalizálódnak-e, valamennyien a jobb vagy a bal koszorúér törzséhez tartoznak. A jobb oldali törzs magában foglalja a sinus csomópont, a kúp, a jobb kamrai ágak, valamint az éles szél ágait, a hátsó kamrai és posterolaterális artériás csöveket. A bal szívkoszorúér törzse magában foglalja az interventricularis csövet, amely átlós és septális erekbe ágazik, valamint a circumflex artériát, amely a tompa szél ágaiba ágazik.

Bizonyos esetekben egy további cső, egy közbenső artéria fut az interventricularis és a circumflex törzsek között..

A koszorúér keringése

A fiziológiában a koszorúér-keringés több típusát különböztetik meg, amelyekhez való tartozást a szív egyik vagy másik artériájának elágazó területének túlsúlya határozza meg. Az ilyen túlsúly meghatározása az a jel, hogy az artéria eléri a koszorúér és a kamrai barázdák metszéspontját. Az anatómiában avaskulárisnak hívják, és itt jól látható, hogy melyik törzs a legelágazóbb és kinek az ágai a szív csúcsáig mennek.

Például, amikor a jobb koszorúér eléri az avaszkuláris helyet, akkor a szív megfelelő típusú vérellátása érvényesül. Ugyanakkor a burkoló csomagtartó kevésbé fejlett. A bal szívkoszorúér túlnyomó, logikus fejlődését az fejezi ki, hogy a szívgyökeret beborító bal artéria sokkal jobban fejlett, mint a jobb oldali ágak. Kiegyensúlyozott típusú koszorúér-keringés esetén a jobb és a bal koszorúerek azonos fejlődése figyelhető meg.

Patológia

Más nagy erekkel ellentétben a szívkoszorúér ereket gyakorlatilag nem érik túlzott nyújtás. Jellemzőik azonban egy sokkal veszélyesebb problémára - a cső lumenének rövid távú vagy krónikus szűkülésére, ami a szívizom és a szív szerkezete vérellátásának romlásához vezet..

A legkevésbé veszélyes orvosok a koszorúerek rövid távú görcseit hívják. Mindig az akut tünetek hátterében járnak el:

  • intenzív fájdalom a szívben;
  • hirtelen szédülés;
  • légzési gondok;
  • hányinger.

Az állapotot elég gyorsan leállítják értágítók szedésével. Enyhe görcs esetén a tünetek megfelelő pihenéssel is enyhíthetők..

A hosszú távú érszűkületet a kardiológusok koszorúér elzáródásnak nevezik. Ez az állapot leggyakrabban krónikus szívtüneteket vált ki:

  • általános bontás;
  • csökkent fizikai állóképesség;
  • súlyos fáradtság és légszomj növekvő terhelés mellett;
  • alvási problémák;
  • időszakos tompa, de elviselhető szívfájdalom.

Hosszan tartó lefolyással a testtömeg jelentős csökkenése, a kognitív funkciók romlása stb. Lehetséges..

Az ilyen állapotokat leggyakrabban a koszorúerek ateroszklerózisa váltja ki, vagyis lumenüket koleszterin plakkkal fedik át. Az állandóan jelenlévő szövetek elégtelen vérellátása szervi iszkémiához vezet: a szívizom egy része akut oxigénhiányt tapasztal és fokozatosan "meghal". Ennek eredményeként a beteg előbb-utóbb a szív "katasztrófáját" tapasztalja - miokardiális infarktus.

A koszorúér MSCT-jén az iszkémiás területek jól láthatóak, ezért ezt a vizsgálatot az érelmeszesedés és annak következményeinek azonosítására írják fel. A koszorúér CT kontrasztja hasonló teljesítményű, de gyakrabban használják az érelmeszesedéses területek azonosítására..

A szív koszorúerei

Szív artériák - aa. coronariae dextra et sinistra, a koszorúerek, jobbra és balra, a bulus aortából indulnak ki a félhomályos szelepek felső szélei alatt. Ezért a szisztolé során a koszorúerek bejáratát szelepek borítják, és maguk az artériák a szív összehúzódó izma által összenyomódnak. Ennek eredményeként a szisztolé során a szív vérellátása csökken: a diasztolé során a vér bejut a koszorúerekbe, amikor ezeknek az artériáknak az aorta nyílásban lévő bemeneteit nem zárják le a félhomályos szelepek..

Jobb koszorúér, a. coronaria dextra

Jobb koszorúér, a. coronaria dextra, a jobb szemilunáris szeleppel elhagyja az aortát, illetve az aorta és a jobb pitvar aurikuluma között fekszik, kifelé a szív jobb oldali széle körül hajlik a koszorúér barázdája mentén, és átmegy annak hátsó felületére. Itt folytatódik az interventricularis ágban, r. interventricularis posterior. Ez utóbbi a hátsó interventricularis sulcus mentén ereszkedik le a szív csúcsáig, ahol anasztomozál a bal koszorúér ágával.

A jobb koszorúér ágai vaskularizálódnak: a jobb pitvar, az elülső fal egy része és a jobb kamra teljes hátsó fala, a bal kamra hátsó falának egy kis része, az interatrialis septum, az interventricularis septum hátsó harmada, a jobb kamra papilláris izmai és a bal kamra hátsó papilláris izma.,

Bal koszorúér, a. coronaria sinistra

Bal koszorúér, a. A coronaria sinistra, a bal holdfedélnél az aortából kijönve, szintén a bal pitvarba elöl található koszorúér barázdában fekszik. A tüdő törzse és a bal fül között két ágat ad: egy vékonyabb elülső, interventricularis, ramus interventricularis anterior és egy nagyobb bal, burok, ramus circumflexus.

Az első az elülső kamrai sulcus mentén ereszkedik le a szív csúcsáig, ahol a jobb koszorúér ágával anasztomózik. A második, folytatva a bal szívkoszorúér fő törzsét, a szív körül a bal oldalon hajlik a koszorúér barázdája mentén, és csatlakozik a jobb szívkoszorúhoz is. Ennek eredményeként egy artériás gyűrű képződik a vízszintes síkban elhelyezkedő teljes koszorúér-barázda mentén, amelyből az ágak merőlegesen kinyúlnak a szívre.

A gyűrű funkcionális eszköz a szív kollaterális keringésére. A bal szívkoszorúér ágai vaszkularizálják a bal kamrát, a bal kamra teljes elülső falát és a hátsó fal nagy részét, a jobb kamra elülső falának egy részét, az interventricularis septum elülső 2/3-át és a bal kamra elülső papilláris izomát..

A koszorúerek kialakulásának különféle lehetőségei figyelhetők meg, ennek eredményeként a vérellátási medencék eltérő arányban vannak. Ebből a szempontból a szív vérellátásának három formáját különböztetik meg: egyenletes, mindkét koszorúér azonos fejlettségű, bal és jobb oldali. A szívkoszorúerek mellett a hörgő artériákból, az artériás szalag közelében lévő aortaív alsó felszínéről származó „további” artériák kerülnek a szívbe, amelyet fontos figyelembe venni, hogy ne károsítsuk őket a tüdő és a nyelőcső műtétei során, és ezáltal ne rontsák a szív vérellátását..

A szív intraorganikus artériái

A szív intraorganikus artériái: a szívkoszorúerek törzséből és nagy ágaiból, illetve 4 szívkamrából, a pitvarok (rr. Atriales) ágaiból és fülükből (rr. Auriculares), a kamrák ágaiból (rr. Ventriculares), a septális ágakból (rr. Septales anteriores et posteriores ). A szívizom vastagságába behatolva a rétegek száma, elhelyezkedése és szerkezete szerint elágaznak: először a külső rétegben, majd középen (a kamrákban), végül pedig a belső részen, majd behatolnak a papilláris izmokba (aa. Papillares), sőt az átriumba is. - kamrai szelepek. Az egyes rétegek intramuszkuláris artériái követik az izomkötegek és az anastomosis menetét a szív minden rétegében és részén.

Ezen artériák némelyikének a falában nagyon fejlett akaratlan izmok vannak, összehúzódáskor az ér lumenje teljesen zárva van, ezért nevezik ezeket az artériákat "záródásnak". A "záró" artériák átmeneti görcse a véráramlás leállításához vezethet a szívizom ezen részén, és szívizominfarktust okozhat.

A koszorúerek felépítése és jellemzői

A koszorúerek azok az erek, amelyek a szívizom számára alapvető táplálékot biztosítanak. Ezen erek patológiája nagyon gyakori. Őket az idősebb emberek egyik vezető halálokának tekintik..

  1. Jellemzők:
  2. A koszorúerek típusai
  3. A szív vérellátásának típusai
  4. Lehetséges patológiák
  5. Angina pectoris
  6. Miokardiális infarktus
  7. Megtört a ritmus
  8. Szív elégtelenség
  9. Koronária elégtelenség
  10. A szívizom hídja
  11. A vereség okai

Jellemzők:

A szív koszorúereinek sémája elágazó. A hálózat nagy ágakat és rengeteg kis hajót tartalmaz.

Az artériák ágai az aorta izzóktól kezdődnek és a szív körül hajlanak, elegendő vérellátást biztosítva a szív különböző részein.

Az edények endotheliumból, izomrostos rétegből, adventitiákból állnak. Ilyen sok réteg jelenléte miatt az artériákat nagy szilárdság és rugalmasság jellemzi. Ez lehetővé teszi a vér normális mozgását az ereken keresztül, még akkor is, ha a szív terhelése megnő. Például edzés közben, amikor a sportolók vére ötször gyorsabban mozog.

A koszorúerek típusai

A teljes artériás hálózat a következőkből áll:

  • fő hajók;
  • alárendelt mellékmondatok.

Ez utóbbi csoportba a következő koszorúerek tartoznak:

  1. Jobb. Felelős a jobb kamra üregébe és a septumba áramló vérért.
  2. Bal. A véréből minden osztályra jut. Több részre oszlik..
  3. A burkoló ág. Bal oldalról indul és táplálékot szolgáltat a kamrák közötti septumnak.
  4. Elülső ereszkedő. Neki köszönhetően a tápanyagok a szívizom különböző részeibe jutnak..
  5. Subendocardialis. Mélyen a szívizomba mennek, és nem a felszínére.

Az első négy nézet a szív tetején helyezkedik el.

A szív vérellátásának típusai

Számos lehetőség van a vér áramlására a szívbe:

  1. Jobb. Ez a domináns nézet, ha ez az ág a jobb artériától indul el.
  2. Bal. Ez az etetési módszer akkor lehetséges, ha a hátsó artéria a circumflex hajó egyik ága..
  3. Kiegyensúlyozott. Ez a típus elszigetelt, ha a vér egyszerre jön a bal és a jobb artériából..

A legtöbb ember megfelelő típusú vérellátással rendelkezik.

Lehetséges patológiák

A koszorúerek olyan erek, amelyek egy létfontosságú szervet elegendő oxigénnel és tápanyaggal látnak el. Ennek a rendszernek a kórképeit az egyik legveszélyesebbnek tekintik, mivel fokozatosan súlyosabb betegségekhez vezetnek..

Angina pectoris

A betegséget fulladásos rohamok jellemzik, súlyos mellkasi fájdalmakkal. Ez az állapot akkor alakul ki, amikor az éreket érelmeszesedés érinti, és a szív nem kap elegendő vért..

A fájdalom a szívizom oxigénhiányával jár. A fizikai és mentális stressz, a stressz és a túlfogyasztás súlyosbítja a tüneteket.

Miokardiális infarktus

Ez egy veszélyes probléma, amelyben a szív bizonyos részei elhalnak. Az állapot akkor alakul ki, amikor a vérellátás teljesen leáll. Ez általában akkor történik, amikor a szív koszorúereit egy vérrög blokkolja. A patológiának élénk megnyilvánulásai vannak:

  • súlyos fájdalom jelentkezik a mellkasban, átterjed a test más részeire;
  • a légzés nehézzé és merevvé válik;
  • gyengeség érződik az izmokban, fokozódik az izzadás;
  • a nyomás nagymértékben csökken;
  • hányingeres rohamok hányással;
  • erős a félelem és a pánik.

A nekrotikus terület már nem tud összehúzódni, de a szív többi része úgy működik, mint korábban. Ez a sérült terület felrepedését okozhatja. Az orvosi segítség hiánya a beteg halálához vezet.

Megtört a ritmus

Ha az artériában görcs jelentkezik, vagy a koszorúerek elzáródása megnehezíti az impulzus vezetését, a szív szabálytalan ritmusban összehúzódik.

  • úgy tűnik, hogy a szív megáll vagy megugrik;
  • szédül, elsötétül a szemében;
  • a légzés nehézzé válik;
  • a fáradtság folyamatosan érezhető;
  • hosszú ideig tartó fájdalmak nyomása a mellkasban.

A ritmuszavarok sok más problémával is előfordulhatnak..

Szív elégtelenség

A koszorúerek anatómiája azt mutatja, hogy ezek az erek fontos hatással vannak a szervre. A bennük lévő kóros folyamatok esetén a szív normális véráramlása lehetetlen, amelyet veszélyes következmények tömege kísér.

A szívelégtelenségről akkor beszélnek, amikor a szerv nem tud vért pumpálni, ami az egész szervezet munkáját rontja..

A patológia összefüggésbe hozható aritmiákkal, szívrohammal, a szívizom gyengülésével.

A patológia akut formája akkor alakul ki, amikor mérgező anyagok kerülnek a szervezetbe, sérülések vagy más betegségek után.

Ebben az állapotban fontos sürgősen kezelni. Jellegzetes megnyilvánulásai vannak:

  • az összehúzódások ritmusa zavart;
  • légzési nehézség és köhögési roham;
  • sötétedik a szemekben;
  • a nyaki vénák duzzanata;
  • a lábak megduzzadnak és fájnak;
  • a tudat zavart;
  • aggódik a súlyos gyengeség miatt.

Ugyanakkor folyadék halmozódik fel az üregekben, és a máj megnő..

Koronária elégtelenség

A szívkoszorúér-elégtelenséget az ischaemiás rendellenességek leggyakoribb változatának tekintik. Ilyen diagnózis akkor kerül felállításra, ha a keringési rendszer nem tudja ellátni a koszorúereket vérrel..

Ez az állapot negatívan befolyásolja az ember jólétét:

  • súlyos fájdalom jelentkezik a mellkas bal oldalán;
  • a vizelet intenzíven ürül, és átlátszó színt kap;
  • a bőr elsápad;
  • a tüdő működése nehéz;
  • fokozott nyálképzés;
  • hányni kell.

Az akut formát hirtelen hypoxia kíséri artériás görcs miatt. A krónikus forma nagyszámú ateroszklerotikus plakkkal társul.

A szívizom hídja

Ez a patológia hozzájárul a koszorúér-betegség kialakulásához. A koszorúerek izomhídja veleszületett rendellenesség. Ebben az esetben az erek nem a szív tetején helyezkednek el, hanem mintha belemerülnének és előkerülnének. Ez a probléma nem befolyásolja hátrányosan a véráramlást, de néha angina pectoris rohamokkal is járhat.

A vereség okai

A koszorúerek károsodása a legtöbb esetben a saját egészségi állapotának elégtelen figyelemmel jár..

Évente az ilyen jogsértések emberek millióinak halálához vezetnek szerte a világon. Sőt, a legtöbb ember fejlett országok lakója és kellően gazdag.

A jogsértéseket előidéző ​​provokáló tényezők a következők:

  1. Dohányzás. Nem csak a dohányzás, hanem a cigarettafüst belélegzése is káros.
  2. Magas koleszterinbevitel.
  3. Súlyproblémák. Az elhízás további stresszt okoz az erekben.
  4. Elégtelen aktív életmód.
  5. Túlzott vércukorszint.
  6. Állandó érzelmi stressz.
  7. Az artériás nyomás állandó ingadozása.

Nem kevésbé fontos hatást gyakorolnak az életkorral kapcsolatos változások, az örökletes hajlam, a nem. Az ilyen betegségek akut formában a férfiakat érintik, ezért sokkal gyakrabban halnak meg tőlük. A nők jobban védettek az ösztrogén hatása miatt, ezért krónikusabbak.

A koszorúerek: anatómiájuk és betegségeik

A koszorúér keringése biztosítja a vérkeringést a szívizomban. A koszorúereken keresztül az oxigénnel dúsított vér bonyolult keringési mintázat szerint jut be a szívbe, és a deoxigenizált vénás vér kiáramlása a szívizomból az úgynevezett koszorúér-vénákon megy keresztül. Különbséget kell tenni a felszínes és a kis mély artériák között. A szívizom felszínén epikardiális erek találhatók, amelyekre jellemző különbség az önszabályozás, amely lehetővé teszi a szerv optimális vérellátásának fenntartását, ami a normális teljesítményhez szükséges. Az epicardialis artériák kis átmérővel rendelkeznek, ami gyakran ateroszklerotikus elváltozásokhoz és a falak szűküléséhez vezet, majd koszorúér-elégtelenség következik be.

Anatómiai jellemzők

A szív erek sémája szerint a koszorúereknek két fő törzse van:

  • jobb koszorúér - a jobb aorta sinusból származik, felelős a bal kamrák jobb és hátsó-alsó falának, valamint az interventricularis septum bizonyos részének a vér kitöltéséért;
  • bal - a bal aorta sinusból származik, majd 2-3 kis artériára (ritkábban négyre) oszlik; a legjelentősebbek az elülső leszálló (anterior interventricularis) és a burokágak.

Mindegyik esetben a szív erek anatómiai felépítése változhat, ezért a teljes vizsgálat során a jód tartalmú kontrasztanyagot alkalmazva bemutatjuk a szív erek kardiográfiáját (koszorúér-angiográfia)..

A koszorúerek anatómiája

A jobb koszorúér fő ágai: sinuság, kúpág, jobb kamrai ág, akut élű ág, posterior interventricularis artéria és posterolaterális artéria.

A bal szívkoszorú egy törzzsel kezdődik, amely az elülső interventricularis és a circumflex artériákra oszlik. Néha a közbenső artéria (egyebek között) elmegy közöttük. Az elülső interventricularis artéria (elülső ereszkedő) átlós és septális ágakat ad le. A kerületi artéria fő ágai a tompaszél ágai.

A szívizom keringésének fajtái

A szív hátsó falának vérellátása alapján kiegyensúlyozott, bal és jobb típusú vérkeringést különböztetnek meg. Az uralkodó típus meghatározása attól függ, hogy az egyik artéria eléri-e az avaszkuláris területet, amely két barázda - a koszorúér és az interventricularis - metszés eredményeként jött létre. Az erre a területre eljutó artériák egyike elágazást enged, amely a szerv csúcsáig terjed.

Következésképpen a jobb oldali szervkeringést a jobb artéria biztosítja, amelynek szerkezete nagy törzs formájában van, míg a körkörös artéria ezen a területen gyengén fejlett.

A bal típusú túlsúly, illetve a bal artéria túlsúlyos fejlődésére utal, amely a szív gyökere körül hajlik és biztosítja a szerv vérkeringését. Ebben az esetben a jobb artéria átmérője elég kicsi, és maga az ér csak a jobb kamra közepéig ér el.

A kiegyensúlyozott típus egyenletes véráramlást feltételez a szív fent említett területén mindkét artérián keresztül.

A szív érelmeszesedéses érrendszeri elváltozásai

Az érelmeszesedéses szív- és érrendszeri betegségek az érfal veszélyes elváltozása, amelyet koleszterin plakkok képződése jellemez, amelyek szűkületet okoznak, és megakadályozzák az oxigén és a tápanyagok normális áramlását a szívbe. A szív erek ateroszklerózisának tünetei gyakrabban jelentkeznek angina pectoris támadások formájában, miokardiális infarktushoz, cardiosclerosishoz, valamint az érfalak elvékonyodásához vezetnek, ami repedéssel fenyegeti őket, és időben történő kezelés nélkül fogyatékossághoz vagy halálhoz vezet..

Hogyan nyilvánul meg a CHD?

Az iszkémiás szívbetegség az erek belső falainak károsodásának hátterében alakul ki, ami provokálja lumenük csökkenését és a szívizom vérkeringésének romlását. Az elégtelen oxigén- és tápanyagellátás myocardialis ischaemiához vezet az akut vagy krónikus folyamatok későbbi kialakulásával, gyakrabban szívroham és angina pectoris rohamok formájában.

Az időben történő orvosi ellátás érdekében fontos felismerni a közelgő érkatasztrófa korai tüneteit, és mentőt kell hívni.

A miokardiális infarktus klinikai megnyilvánulásai:

  • a fő tünet a szegycsont mögötti súlyos fájdalom, amelyet csak a kábító fájdalomcsillapítók bevétele után lehet csökkenteni;
  • diabetes mellitusban szenvedő betegeknél a fájdalom hiányozhat;
  • egyes esetekben a betegek kényelmetlenséget éreznek a mellkas területén, amelyet fájdalom kísér a hasban és a lapockában;
  • ragadós verejték jelenik meg;
  • egyes betegeknél a szívelégtelenség tünetei jelentkeznek (a légzés gyakorisága és mélysége zavart, ami megnehezíti a légzési funkciókat, köhögési rohamok lépnek fel, amelyek nem hoznak enyhülést);
  • a pulzus zavart.

Az anginás rohamok tüneti komplexe:

  • a mellkas területén kényelmetlenség érzése vagy nyomasztó jellegű fájdalmas érzések jelentkeznek;
  • a fájdalom fizikai megterhelés, idegi megterhelés, stresszes helyzetek és étkezés után jelentkezik;
  • fájdalom sugárzik a bal váll területére, a lapockák és a nyak közé;
  • a támadások időtartama nem haladja meg a 15 percet;
  • a fájdalom és kényelmetlenség érzése könnyen kiküszöbölhető a nitroglicerin bevétele után.

A koszorúér-elégtelenségben szenvedők általában ascitesben, megnagyobbodott májban és paroxizmális köhögésben szenvednek. A koszorúér-betegség időben történő diagnosztizálásához a szív erek koszorúér-vizsgálatát végzik - szelektív koszorúér-angiográfia, amely lehetővé teszi a szűkület jellegének, fokának és helyének pontos azonosítását..
A betegség fejlett változatával a posztinfarktusos cardiosclerosis kialakul, ezt szívinfarktus utáni komplikációként vagy az ischaemiás szívbetegség önálló formájaként diagnosztizálják. Az orvosi vélemények szerint a cardiosclerosisban szenvedő szíverek koszorúér-angiográfiája segítségével meg lehet állapítani a szűkület vagy elzáródás, vaszkuláris aneurizma helyét, a lehetséges artériás trombózis azonosítására; a koszorúerek kórképeinek ilyen következményei gyakran összeegyeztethetetlenek az élettel.

Egy másik súlyos állapot a hirtelen szívkoszorúér (szív) halál, amelyet hirtelen szívmegállás jellemez. Az akut patológia pontos okait nem sikerült azonosítani, egyes orvosi hipotézisek szerint a szívmegállás összefügg az elektromos vezetési rendellenességekkel.

A koszorúér-keringés károsodásának okai

A koszorúér-érelmeszesedés kialakulása

Az iszkémiás szívbetegség kialakulásának fő oka az érfalakon található érelmeszesedés. A keringési rendellenességek egyéb okai:

  • helytelen étrend (állati zsírok, sült és zsíros ételek túlsúlya);
  • az életkorral kapcsolatos változások;
  • a férfiak többször gyakrabban szenvednek érrendszeri betegségekben;
  • cukorbetegség;
  • túlsúly;
  • genetikai hajlam;
  • a vérnyomás tartós emelkedése;
  • a vér lipidjeinek (zsírszerű anyagok) zavart aránya;
  • rossz szokások (dohányzás, alkohol- és kábítószer-fogyasztás);
  • mozgásszegény életmód.

A szíverek diagnosztikája

A leginformatívabb módszer a szív erek ellenőrzésére az angiográfia. A koszorúerek tanulmányozásához a szíverek szelektív koszorúér-angiográfiáját alkalmazzák - ez az eljárás lehetővé teszi az érrendszer állapotának felmérését és a műtéti beavatkozás szükségességének meghatározását, de ellenjavallatokkal jár, és ritka esetekben negatív következményekhez vezet.

A diagnosztikai vizsgálat során a femorális artéria defektjét hajtják végre, amelyen keresztül egy katétert helyeznek a szívizom edényeibe, hogy kontrasztanyagot szolgáltassanak, amelynek eredményeként egy kép jelenik meg a monitoron. Ezenkívül kiderül az artéria falainak szűkülete és kiszámítják annak fokát. Ez lehetővé teszi a szakember számára, hogy megjósolja a betegség további fejlődését..

Moszkvában a szíverek koszorúér-angiográfiájának ára átlagosan 20 000 és 50 000 rubel között változik, például a Bakulev Center for Heart andascular Surgery a szívkoszorúerek kiváló minőségű kutatásának szolgáltatásait nyújtja, az eljárás költsége 30 000 rubeltől kezdődik.

A szíverek kezelésének általános módszerei

Az erek kezelésére és megerősítésére komplex módszereket alkalmaznak, amelyek a táplálkozás és az életmód kiigazításából, a gyógyszeres terápiából és a műtéti beavatkozásból állnak..

  • az étrendi táplálkozás betartása, fokozott friss zöldségek, gyümölcsök és bogyók bevitelével, ami hasznos a szív és az erek megerősítésére;
  • könnyű tornagyakorlatokat írnak elő a szív és az erek számára otthon, úszás, kocogás és napi séta a friss levegőn ajánlott;
  • vitaminok komplexeket írnak elő az agy és a szív edényei számára, megnövekedett retinol, aszkorbinsav, tokoferol és tiamin tartalommal;
  • a cseppentőket a szív és az erek fenntartására használják, a lehető legrövidebb idő alatt táplálják és helyreállítják a szövetek és a falak szerkezetét;
  • a szív és az erek gyógyszereit használják, amelyek csökkentik a fájdalmas érzéseket, eltávolítják a koleszterint, csökkentik a vérnyomást;
  • a szív és az erek aktivitásának javítására szolgáló új technika az orvosi zenehallgatás: amerikai tudósok bebizonyították, hogy pozitív hatással vannak a szívizom kontraktilis működésére, miközben klasszikus és instrumentális zenét hallgatnak;
  • jó eredmények figyelhetők meg a hagyományos orvoslás után: néhány gyógynövény erősítő és vitaminhatással bír a szívre és az erekre, a legnépszerűbb a galagonya és az anyaméh főzete.

Sebészeti módszerek a szíverek kezelésére

Röntgen sebészek a munkahelyen angioplasztikát és a szív stentelését végzik

Léggömb angioplasztikát és stentelést végeznek a koszorúerek vérkeringésének javítása érdekében.

A ballon angioplasztika módszere egy speciális műszer bevezetését jelenti az érintett artériába, hogy felfújják az ér falát a szűkület helyén. Az eljárás utáni hatás ideiglenesen fennáll, mivel a műtét nem jelenti a szűkület fő okának kiküszöbölését.

Az érfal szűkületének leghatékonyabb kezeléséhez stenteket telepítenek a szíverekbe. Speciális keretet vezetnek be az érintett területre, és kitágítják az összehúzódott érfalakat, illetve javul a szívizom vérellátása. A vezető szívsebészek véleménye szerint a szíverek stentelése után a várható élettartam nő, feltéve, hogy minden orvosi ajánlást betartanak.

A szívedények stentelésének átlagos költsége Moszkvában 25 000 és 55 000 rubel között mozog, a műszerek költségeit leszámítva; az árak sok tényezőtől függenek: a patológia súlyosságától, a szükséges stentek és lufik számától, a rehabilitációs periódustól stb..

Stent a koszorúérbe telepítve

A nyílt szívműtét szempontjából mindenki ismeri a szívkoszorúér bypass oltásának működését. Korábban szükséges szívmegállás, kardioplegia, szív-tüdő gép stb. Manapság az ilyen műveletek számos esetben és működő szívvel lehetségesek. Volt egy lehetőség - koszorúér bypass ojtás is. Ezenkívül ez utóbbi mini hozzáférés révén is lehetséges - minitorakotómián keresztül.

A szívkoszorúér-betegség esetén a legjobb segítség az időszerű szakképzett segítség igénybevétele az érbetegségek további diagnosztizálásához és kezeléséhez..

Gyors protrombin vérvizsgálatban

Leukociták a vérben - a nem és az életkor normája, az értékek növekedése és csökkenése