A monociták növekedésének és csökkenésének okai a vérben egy felnőttnél

Az anyagokat csak tájékoztatási célból teszik közzé, és nem vénykötelesek a kezelésre! Javasoljuk, hogy forduljon hematológushoz kórházában!

Társszerzők: Natalia Markovets hematológus

A monociták egy sejtcsoport, a leukociták egyik altípusa. Fő feladataik az emberi immunrendszer fenntartása, a fertőzések kialakulásának megakadályozása, valamint a rák és a paraziták elleni küzdelem. Mivel ezek a sejtek befolyásolják a limfocitákat, így jelentős szerepet játszanak a teljes vérképző rendszerben. Mit mond a megnövekedett és csökkent monocitaszint??

Tartalom:

Mik azok a monociták?

Így néz ki egy monocita sejt (középen) mikroszkóp alatt.

A monocita sejtek nem más, mint a nagy fehérvérsejtek. Először is ki kell derítenie, hogy az ilyen típusú sejtek miért felelősek. Fő feladata az emberi test védelme az idegen sejtektől, a vér tisztítása a fizikai tényezőktől. A monociták képesek elnyelni nemcsak az idegen mikroorganizmusok egy részét, hanem egészüket is.

Ezek a sejtek a nyirokcsomókban és a szövetekben is megtalálhatók, nemcsak a vérben..

Fontos! A monociták tisztítják a testet. Ezeknek a sejteknek a fő feladata bizonyos feltételek megteremtése, amelyek mellett a regenerációs folyamatok megindulnak a szövetekben. Ez a funkció akkor aktiválódik, ha a daganatok kialakulásának eredményeként az átvitt gyulladásos folyamatok és elváltozások eredményeként idegen szervezetek károsítják a szöveteket..

Mi legyen a szintjük?

Megvizsgáltuk, hogy milyen monociták vannak egy vérvizsgálaton, itt az ideje, hogy kitaláljuk, mi a mutatójuk a norma. Mivel ezek a sejtek a leukociták egyik típusa, mérésük során meg kell határozni a monociták százalékos arányát a leukociták számában.

Fontos! Ez a mutató egyáltalán nem függ a nemi vagy életkori különbségektől, ezért a monociták aránya a nőknél és a férfiaknál azonos szinten van. Csak kismértékű különbségek vannak életkor és bizonyos időpontokban a terhes nőknél.

Rövid videó a monociták céljáról és tulajdonságairól

Ezeknek a celláknak a normál tartalma a következő:

  • 10 éves kor alatt 2 és 12% között mozog.
  • 12 éves kor elérésekor 3-10%.

A monociták abszolút tartalma - mi ez?

Táblázat a leukociták minden formájának tartalmáról a vérben

A monociták mérése esetén a vér abszolút tartalma nagyon fontos szerepet játszik, és nem csak a százalékos arány. Az a tény, hogy egy általános vérvizsgálat csak viszonylag határozza meg számukat. Ezért egy speciális technikát fejlesztettek ki a monociták abszolút tartalmának meghatározására egy liter vér sejtjeiben..

Ezt a mutatót "monociták absz." -Ként rögzítik. vagy hétfőn. - Abs. ebben az esetben "abszolút" jelent.

A monociták abszolút normája felnőtteknél 0–0,08 × 10 9 / l. 12 évesnél fiatalabb gyermekeknél ez a mutató 0,05-1,1 × 10 9 / l között mozog.

A megnövekedett szint bizonyítja

Ha a monociták megemelkedtek, akkor ezt a betegséget monocitózisnak nevezzük. Ha megemelkedett monociták vannak a vérben, ez idegen szerek jelenlétét jelzi a vérben, ami jelezheti a neoplazmák és fertőzések kialakulását.

Vizsgáljuk meg részletesebben, hogy ez mit jelent - megnövekedett monociták a vérben. Ez a jelenség számos betegség hátterében alakulhat ki, ezért az ilyen jeleket semmiképpen sem szabad figyelmen kívül hagyni:

  • Ez a tuberkulózis kialakulására utalhat..

Nagyon gyakran a monociták növekedése a tuberkulózis kialakulására utal.

  • Lehetséges limfóma vagy leukémia.
  • A felnőttek megnövekedett monocitaszintje jelezheti a fertőző jellegű betegségek jelenlétét akut formában a gyógyulás szakaszában. Lehet kanyaró, rubeola, mononukleózis, diftéria stb..
  • Lupus erythematosus, reuma stb..

Fontos! A vér monocitáinak abnormális szintje figyelhető meg mononukleózis esetén. Ez a fertőző vérbetegség gyakran érinti a gyermekeket..

Amint azt a redukált

Ha a monociták száma alacsony, monocytopeniát diagnosztizálnak, amely ellen vérszegénység alakulhat ki, és más vérelemek szintje meredeken csökken.

A foláthiányos vérszegénység és az aplasztikus vérszegénység a monocitaszám csökkenésének két leggyakoribb oka. A monocytopenia az egyik leggyakoribb tünet a glükokortikoid típusú gyógyszerek kezelésében..

Normális (balra) és csökkent vér monocita szint

Fontos! Ha a szegmentált monociták teljesen hiányoznak a vérben, akkor ez nagyon rossz jel. Leggyakrabban a leukémia súlyos formájáról beszélünk, amelyben a monociták termelése leáll. Ennek oka lehet a szepszis is, amikor a vér tisztításához nincs elegendő mennyiségű monocita és a toxinoknak való kitettség következtében a vérsejtek elpusztulnak..

Így súlyos egészségügyi problémák jelentkezhetnek mind a monociták megnövekedett, mind csökkent szintje mellett a testben. Ezért, ha bármilyen hibát gyanít ezen a területen, azonnal forduljon orvoshoz..

Monociták: normális, megnövekedett, csökkent, okok gyermekeknél és felnőtteknél


A monociták az emberi test "ablaktörlői". A legnagyobb vérsejtek képesek idegen anyagok befogására és felszívására, kevés vagy semmilyen károsodás nélkül. Más leukocitákkal ellentétben a monociták ritkán pusztulnak el, miután összeütköznek a veszélyes vendégekkel, és főszabály szerint biztonságosan folytatják szerepüket a vérben. Ezeknek a vérsejteknek a növekedése vagy csökkenése riasztó tünet, és súlyos betegség kialakulására utalhat..

Mik a monociták és hogyan képződnek?

A monociták egyfajta agranulocita leukocita (fehérvérsejtek). Ez a perifériás véráramlás legnagyobb eleme - átmérője 18-20 mikron. Az ovális alakú sejt egy excentrikusan elhelyezkedő polimorf bab alakú magot tartalmaz. A mag intenzív festése lehetővé teszi a monocita és a limfocita megkülönböztetését, ami rendkívül fontos a vérparaméterek laboratóriumi értékeléséhez.

Egészséges testben a monociták az összes fehérvérsejt 3–11% -át teszik ki. Ezek az elemek nagy mennyiségben találhatók meg más szövetekben:

  • máj;
  • lép;
  • Csontvelő;
  • A nyirokcsomók.

A monociták szintetizálódnak a csontvelőben, ahol a következő anyagok befolyásolják növekedésüket és fejlődésüket:

  • A glükokortikoszteroidok gátolják a monocita termelést.
  • A sejtnövekedési faktorok (GM-CSF és M-CSF) aktiválják a monociták fejlődését.

A csontvelőből a monociták bejutnak a véráramba, ahol 2-3 napig maradnak. Ezen időszak után a sejtek vagy elpusztulnak a hagyományos apoptózis révén (a sejthalál jellege által programozva), vagy új szintre lépnek - makrofágokká válnak. A javult sejtek elhagyják a véráramot és bejutnak a szövetekbe, ahol 1-2 hónapig maradnak.

Monociták és makrofágok: mi a különbség?

A múlt század 70-es éveiben azt hitték, hogy előbb-utóbb az összes monocita makrofágokká válik, és az emberi test szöveteiben nincs más forrás a "hivatásos portásoknak". 2008-ban és később új vizsgálatokat végeztek, amelyek kimutatták, hogy a makrofágok heterogének. Némelyikük valójában monocitákból származik, míg mások az intrauterin fejlődés szakaszában lévő egyéb progenitor sejtekből származnak..

Egyes sejtek átalakítása másokká programozott mintát követ. A véráramból a szövetekbe jutva a monociták növekedni kezdenek, megnő bennük a belső struktúrák - mitokondrium és lizoszóma - tartalma. Az ilyen átrendeződések lehetővé teszik a monocita makrofágok számára, hogy funkcióikat a lehető leghatékonyabban végezzék el..

A monociták biológiai szerepe

A monociták a testünk legnagyobb fagocitái. A testben a következő funkciókat látják el:

  • Fagocitózis. A monociták és a makrofágok képesek felismerni és befogni (elnyelni, fagocitózni) az idegen elemeket, beleértve a veszélyes fehérjéket, vírusokat, baktériumokat.
  • Részvétel a specifikus immunitás kialakulásában és a test védelme a veszélyes baktériumoktól, vírusoktól, gombáktól a citotoxinok, interferon és más anyagok termelése miatt.
  • Részvétel az allergiás reakciók kialakulásában. A monociták szintetizálják a bókrendszer egyes elemeit, amelyek miatt felismerik az antigéneket (idegen fehérjéket).
  • Daganatellenes védelem (a tumor nekrózis faktor és más mechanizmusok szintézisével biztosítja).
  • Részvétel a vérképzés és a véralvadás szabályozásában bizonyos anyagok termelése miatt.

A monociták a neutrofilekkel együtt a professzionális fagocitákhoz tartoznak, de megkülönböztető jegyekkel rendelkeznek:

  • Csak a monociták és azok speciális formája (makrofágok) nem halnak meg azonnal az idegen szer felszívódása után, hanem folytatják azonnali feladatukat. Rendkívül ritka a vereség a veszélyes anyagokkal folytatott csatában.
  • A monociták lényegesen tovább élnek, mint a neutrofilek.
  • A monociták hatékonyabbak a vírusok ellen, míg a neutrofilek elsősorban a baktériumokkal foglalkoznak.
  • Annak a ténynek köszönhetően, hogy a monociták nem pusztulnak el idegen anyagokkal való ütközés után, genny nem képződik felhalmozódásuk helyén.
  • A monociták és a makrofágok képesek felhalmozódni a krónikus gyulladás gócaiban.

A monociták szintjének meghatározása a vérben

A monociták teljes száma a leukocita formula részeként jelenik meg, és szerepel a teljes vérképben (CBC). A kutatás anyagát ujjból vagy vénából veszik. A vérsejtek számlálását laboratóriumi asszisztens manuálisan vagy speciális eszközökkel végzi. Az eredményeket olyan formanyomtatványon adják ki, amely szükségszerűen feltünteti az adott laboratóriumra elfogadott szabványokat. A monociták számának meghatározásának különböző megközelítései eltérésekhez vezethetnek, ezért feltétlenül figyelembe kell venni az elemzés helyét és módját, valamint a vérsejtek számlálásának módját..

A monociták normál értéke gyermekeknél és felnőtteknél

Hardveres dekódolással a monocitákat MON-nak jelöljük, kézi dekódolással a nevük nem változik. A monociták normáját egy személy életkorától függően a táblázat mutatja:

KorMonocita arány,%
1-15 nap5-15
15 nap - 1 év4-10
1-2 év3-10
2-15 évesek3-9
Több mint 15 éves3-11

A monociták normális értéke nőkben és férfiakban nem különbözik. Ezeknek a vérsejteknek a szintje független a nemtől. A nőknél a monociták száma kissé megnő a terhesség alatt, de továbbra is a fiziológiai normán belül marad.

A klinikai gyakorlatban nemcsak a százalék, hanem a monociták abszolút tartalma is számít egy liter vérben. A felnőttek és gyermekek normája a következő:

  • 12 éves korig - 0,05-1,1 * 10 9 / l.
  • 12 év után - 0,04-0,08 * 10 9 / l.

A vér monocitáinak növekedésének okai

Az egyes korcsoportok küszöbérték feletti növekedését monocitáknak nevezzük monocitózisnak. Ennek a feltételnek két formája van:

  • Az abszolút monocitózis olyan jelenség, amikor a monociták izolált növekedése van a vérben, és koncentrációjuk meghaladja a 0,8 * 10 9 / l felnőtteknél és 1,1 * 10 9 / l a 12 év alatti gyermekeknél. Hasonló állapotot regisztrálnak egyes betegségekben, amelyek a professzionális fagociták specifikus termelését váltják ki.
  • A relatív monocitózis olyan jelenség, amelyben a monociták abszolút száma a normál tartományon belül marad, de százalékos arányuk a véráramban növekszik. Ez az állapot a többi leukocita szintjének egyidejű csökkenésével fordul elő..

A gyakorlatban az abszolút monocitózis riasztóbb jel, mivel általában súlyos meghibásodást jelez egy felnőtt vagy gyermek testében. A monociták relatív növekedése gyakran átmeneti..

Mit jelez a felesleges monocita? Először is, hogy a szervezetben fagocitózisos reakciók kezdődtek, és aktív harc folyik a külföldi betolakodók ellen. A következő állapotok lehetnek a monocitózis okai:

A monocitózis fiziológiai okai

Minden egészséges embernél a monociták enyhén növekednek az evést követő első két órában. Ezért javasolják az orvosok a véradást kizárólag reggel és éhgyomorra. Egészen a közelmúltig ez nem volt szigorú szabály, és a nap bármely szakában engedélyeztek egy általános vérvizsgálatot a leukocita képlet meghatározásával. Az étkezés után a monociták növekedése nem olyan jelentős, és általában nem haladja meg a felső küszöböt, azonban az eredmény félreértelmezésének kockázata továbbra is fennáll. A vér automatikus dekódolására szolgáló eszközök gyakorlatba való bevezetésével, érzékenyek a sejtösszetétel legkisebb változásaira, az elemzés szabályait felülvizsgálták. Ma minden szakterület orvosai ragaszkodnak ahhoz, hogy az UAC reggel éhgyomorra adja meg magát..

A nők magas monocitái bizonyos speciális helyzetekben találhatók:

Menstruáció

Egészséges nőknél a ciklus első napjaiban a vérben a monociták és a szövetekben lévő makrofágok koncentrációja enyhén növekszik. Ezt egészen egyszerűen megmagyarázzák - ebben az időszakban a méhnyálkahártyát aktívan elutasítják, és a "hivatásos portások" a kandallóhoz rohannak -, hogy teljesítsék azonnali kötelességeiket. A monociták növekedését a menstruáció csúcsán, vagyis a legbőségesebb ürítés napjain jegyzik meg. A havi vérzés befejezése után a fagocita sejtek szintje normalizálódik.

Fontos! Bár a monociták száma a menstruáció alatt általában nem lépi túl a normális tartományt, az orvosok nem javasolják a teljes vérképet a havi mentesítés vége előtt.

Terhesség

Az immunrendszer terhesség alatti szerkezetátalakítása oda vezet, hogy az első trimeszterben alacsony a monociták szintje, de aztán megváltozik a kép. A vérsejtek maximális koncentrációját a harmadik trimeszterben és a szülés előtt rögzítik. A monociták száma általában nem lépi túl az életkori normát.

A monocitózis kóros okai

Azokat a körülményeket, amelyekben a monociták annyira megemelkednek, hogy az általános vérvizsgálaton meghatározzák, a normál tartományon kívül, kórosnak tekintik, és kötelező konzultációt igényelnek az orvossal..

Akut fertőző betegségek

A professzionális fagociták növekedését különféle fertőző betegségeknél figyelik meg. Az általános vérvizsgálatban az ARVI monociták relatív száma kissé meghaladja az egyes koroknál elfogadott küszöbértékeket. De ha bakteriális elváltozással nő a neutrofilek száma, akkor vírusok támadása esetén a monociták belépnek a csatába. Ezeknek a vérelemeknek a magas koncentrációját a betegség első napjaitól kezdve rögzítik, és a teljes gyógyulásig marad..

  • Miután az összes tünet megszűnt, a monociták magasak maradnak még 2-4 hétig.
  • Ha a megnövekedett monocitatartalmat 6-8 hétig vagy annál hosszabb ideig tartják nyilván, krónikus fertőzés forrását kell keresnie.

Gyakori légúti fertőzés (megfázás) esetén a monociták szintje enyhén növekszik, és általában a norma felső határán vagy valamivel meghaladja azt (0,09-1,5 * 10 9 / l). A monociták éles ugrása (legfeljebb 30-50 * 10 9 / l és több) megfigyelhető onkohematológiai betegségekben.

A monociták növekedése egy gyermekben leggyakrabban ilyen fertőző folyamatokkal társul:

Fertőző mononukleózis

A herpeszszerű Epstein-Barr vírus által okozott betegség főleg óvodás gyermekeknél fordul elő. A fertőzés elterjedtsége olyan, hogy serdülőkorban szinte mindenki szenved. Felnőtteknél szinte soha nem fordul elő az immunrendszer válaszának sajátosságai miatt.

  • Akut kezdet a hőmérséklet 38-40 ° C-ra emelkedésével, hidegrázás.
  • A felső légúti érintettség jelei: orrfolyás, orrdugulás, torokfájás.
  • Az occipitalis és submandibularis nyirokcsomók gyakorlatilag fájdalommentes megnagyobbodása.
  • Bőrkiütés.
  • Megnagyobbodott máj és lép.

A fertőző mononukleózis láza sokáig fennáll, legfeljebb egy hónapig (javulási időszakokkal), ami megkülönbözteti ezt a patológiát a többi ARVI-tól. A vér általános elemzésében a monociták és a limfociták egyaránt megnövekednek. A diagnózis tipikus klinikai eredményeken alapul, de specifikus antitestek tesztelhetők. A terápia célja a betegség tüneteinek enyhítése. Célzott vírusellenes kezelést nem hajtanak végre.

Egyéb gyermekkori fertőzések

A monociták és a limfociták egyidejű növekedése számos fertőző betegségben figyelhető meg, amelyek főleg gyermekkorban fordulnak elő, és felnőtteknél szinte nem észlelhetők:

  • kanyaró;
  • rubeola;
  • szamárköhögés;
  • mumpsz stb..

Ezekben a betegségekben a monocytosis a patológia elhúzódó lefolyása esetén figyelhető meg.

Felnőtteknél a vér monocitáinak számának növekedésének egyéb okai derülnek ki:

Tuberkulózis

A tüdőt, a csontokat, az urogenitális szerveket, a bőrt érintő súlyos fertőző betegség. Bizonyos jelek alapján gyaníthatja ennek a patológiának a jelenlétét:

  • Hosszan tartó ok nélküli láz.
  • Motiválatlan fogyás.
  • Húzódó köhögés (tüdő tuberkulózissal).
  • Letargia, apátia, fokozott fáradtság.

Az éves fluorográfia (gyermekeknél - Mantoux-reakció) segít a pulmonalis tuberkulózis azonosításában felnőtteknél. A mellkasröntgen segít megerősíteni a diagnózist. Különböző lokalizációjú tuberkulózis kimutatására specifikus vizsgálatokat végeznek. A vérben a monociták szintjének növekedése mellett csökken a leukociták, az eritrociták és a hemoglobin szintje.

Más fertőzések monocytosishoz is vezethetnek felnőtteknél:

  • brucellózis;
  • szifilisz;
  • szarkoidózis;
  • citomegalovírus fertőzés;
  • tífusz stb..

A monociták növekedése a betegség elhúzódó lefolyásával figyelhető meg.

Parazita invázió

A perifériás vér monocitáinak aktiválódását észlelik a helmintákkal történő fertőzés során. Ezek mind mérsékelt éghajlaton szokásos opisthorchisok, mind a szarvasmarha- vagy sertésszalagféreg, a pinwormok és a gömbférgek, mind az egzotikus paraziták lehetnek. Bélkárosodás esetén a következő tünetek jelentkeznek:

  • Különböző lokalizációjú hasi fájdalom.
  • Székletrepedés (általában a hasmenéshez hasonlóan).
  • Motiválatlan fogyás a fokozott étvágy miatt.
  • Bőrallergiás reakció, például urticaria.

A helminttel fertőzött személy vérében lévő monocitákkal együtt az eozinofilek - az allergiás reakcióért felelős granulocita leukociták - növekedését regisztrálják. A paraziták azonosításához székletet vesznek elemzésre, bakteriológiai tenyészetek készülnek, immunológiai vizsgálatokat végeznek. A kezelés magában foglalja a parazitaellenes gyógyszerek szedését, a probléma forrásától függően..

Krónikus fertőző és gyulladásos folyamatok

Szinte minden alacsony intenzitású fertőzés, amely hosszú ideig fennáll az emberi testben, a monociták szintjének növekedéséhez és a makrofágok felhalmozódásához vezet a szövetekben. Ebben a helyzetben nehéz meghatározni a specifikus tüneteket, mivel azok a patológia formájától és a fókusz lokalizációjától függenek.

Ez lehet a tüdő vagy a torok, a szívizom vagy a csont, a vese és az epehólyag, a kismedencei szervek fertőzése. Az ilyen patológia állandó vagy visszatérő fájdalommal nyilvánul meg az érintett szerv vetületében, fokozott fáradtság, letargia. A láz nem gyakori. Az ok azonosítása után kiválasztják az optimális terápiát, és a kóros folyamat csökkentésével a monociták szintje normalizálódik.

Autoimmun betegség

Ezt a kifejezést olyan állapotként értik, amelyben az emberi immunrendszer saját szöveteit idegennek érzékeli, és elkezdi pusztítani. Ebben a pillanatban monociták és makrofágok kerülnek játékba - hivatásos fagociták, jól képzett katonák és házmesterek, akiknek az a feladata, hogy megszabaduljon a gyanús fókusztól. De csak autoimmun patológiával ez a hangsúly saját ízületekké, vesékké, szívbillentyűkké, bőrré és más szervekké válik, amelyekből a patológia összes tünete megjelenik.

A leggyakoribb autoimmun folyamatok a következők:

  • Diffúz toxikus golyva - a pajzsmirigy károsodása, amelyben fokozott a pajzsmirigyhormonok termelése.
  • Rheumatoid arthritis - a kis ízületek megsemmisítésével járó patológia.
  • Szisztémás lupus erythematosus - olyan állapot, amelyben a bőrsejtek, a kis ízületek, a szívbillentyűk, a vesék érintettek.
  • Szisztémás szkleroderma - olyan betegség, amely behatol a bőrbe és átterjed a belső szervekre.
  • Az I. típusú cukorbetegség olyan állapot, amelyben a glükóz metabolizmusa károsodott, és más metabolikus kapcsolatok is érintettek.

A monociták növekedése a vérben ebben a patológiában csak a szisztémás károsodás egyik tünete, de nem vezet vezető klinikai jelként. A monocitózis okának kiderítéséhez további vizsgálatokra van szükség, figyelembe véve a feltételezett diagnózist.

Onkohematológiai patológia

A vér monocitáinak hirtelen növekedése mindig ijesztő, mivel ez rosszindulatú vérdaganatok kialakulására utalhat. Ezek olyan súlyos állapotok, amelyek komoly megközelítést igényelnek a kezelésben, és nem mindig végződnek jól. Ha a monocitózis semmilyen módon nem hozható összefüggésbe fertőző betegségekkel vagy autoimmun patológiával, akkor keresse fel a hematológust.

Monocitózishoz vezető vérbetegségek:

  • Akut monocita és mielomonocita leukémia. A leukémia egy olyan változata, amelyben monocita prekurzorokat detektálnak a csontvelőben és a vérben. Főleg 2 év alatti gyermekeknél található meg. Vérszegénység, vérzés, gyakori fertőző betegségek jelei kísérik. A csontokban és az ízületekben jelentkező fájdalmak észlelhetők. Rossz a prognózisa.
  • Myeloma multiplex. Főleg 60 éves kor után észlelhető. Jellemzője a csontfájdalom, a kóros törések és a vérzés, az immunitás éles csökkenése.

Az onkohematológiai megbetegedésekben a monociták száma jelentősen meghaladja a normát (akár 30-50 * 10 9 / l és annál is magasabb), és ez lehetővé teszi a rosszindulatú daganatok monocitózisának megkülönböztetését az akut és krónikus fertőzések hasonló tüneteitől. Ez utóbbi esetben a monociták koncentrációja kissé emelkedik, míg leukémia és mielóma esetén az agranulocitákban ugrásszerű.

Egyéb rosszindulatú daganatok

A monociták növekedésével a vérben figyelmet kell fordítani a lymphogranulomatosisra (Hodgkin-kór). A patológiát láz, a nyirokcsomók több csoportjának növekedése és a különböző szervek gócos tüneteinek megjelenése kíséri. A gerincvelő sérülése lehetséges. A diagnózis megerősítéséhez a megváltozott nyirokcsomók szúrását az anyag szövettani vizsgálatával végzik.

A monociták növekedése más, különböző lokalizációjú rosszindulatú daganatokban is megfigyelhető. Az ilyen változások okának azonosításához célzott diagnosztikára van szükség..

Vegyszerekkel történő mérgezés

A monocitózis ritka oka, amely a következő helyzetekben fordul elő:

  • A tetraklór-etán-mérgezés az anyag gőzeinek belégzésével, a szájon vagy a bőrön keresztül történő lenyeléssel történik. A nyálkahártya irritációja, fejfájás, sárgaság kíséri. Hosszú távon májkárosodáshoz és kómához vezethet.
  • Foszformérgezés szennyezett gőzzel vagy porral érintkezve fordul elő, ha véletlenül lenyelik. Akut mérgezés esetén a széklet lebontása, hasi fájdalom figyelhető meg. Kezelés nélkül a halál a vesék, a máj és az idegrendszer károsodásának következménye.

A mérgezés esetén a monocitózis csak a patológia egyik tünete, és más klinikai és laboratóriumi tünetekkel kombinálódik.

A monociták csökkenésének oka a vérben

A monocytopenia a vér monocitáinak küszöbérték alatti csökkenése. Hasonló tünet fordul elő ilyen körülmények között:

  • Gennyes bakteriális fertőzések.
  • Aplasztikus vérszegénység.
  • Onkohematológiai betegségek (késői stádiumok).
  • Bizonyos gyógyszerek szedése.

A monociták csökkenése valamivel ritkábban fordul elő, mint a perifériás vér számának növekedése, és ez a tünet gyakran súlyos betegségekkel és állapotokkal jár.

Gennyes bakteriális fertőzések

Ezt a kifejezést olyan betegségekként értjük, amelyekben pyogén baktériumok bevezetése és gyulladás kialakulása fordul elő. Ezek általában streptococcus és staphylococcus fertőzések. A leggyakoribb gennyes betegségek közül érdemes kiemelni:

  • Bőrfertőzések: forralás, karbunkulus, flegmon.
  • Csontkárosodás: osteomyelitis.
  • Bakteriális tüdőgyulladás.
  • Szepszis - a kórokozó baktériumok bejutása a véráramba a test általános reaktivitásának egyidejű csökkenésével.

Egyes gennyes fertőzések hajlamosak az önpusztításra, mások kötelező orvosi beavatkozást igényelnek. A vérvizsgálatban a monocytopenia mellett megemelkedik a neutrofil leukociták - a gennyes gyulladás fókuszában lévő gyors támadásért felelős sejtek - koncentrációja.

Aplasztikus vérszegénység

Alacsony monociták felnőtteknél a vérszegénység különböző formáiban fordulhatnak elő, olyan állapotban, amelyben vörösvértestek és hemoglobin hiányát észlelik. De ha a vashiány és ennek a patológiának más változatai jól reagálnak a terápiára, akkor az aplasztikus vérszegénység külön figyelmet érdemel. Ezzel a patológiával élesen gátolják vagy teljesen leállítják a csontvelőben lévő összes vérsejt növekedését és érését, és ez alól a monociták sem kivételek..

Az aplasztikus vérszegénység tünetei:

  • Vérszegény szindróma: szédülés, erővesztés, gyengeség, tachycardia, sápadt bőr.
  • Különböző lokalizációjú vérzés.
  • Csökkent immunitás és fertőző szövődmények.

Az aplasztikus vérszegénység súlyos vérzési rendellenesség. Kezelés nélkül a betegek néhány hónapon belül meghalnak. A terápia magában foglalja a vérszegénység okának megszüntetését, hormonok és citosztatikumok szedését. A csontvelő-transzplantáció jó hatással van.

Onkohematológiai betegségek

A leukémia késői szakaszában az összes hematopoiesis csíra gátlását és a pancytopenia kialakulását észlelik. Nem csak a monociták, hanem más vérsejtek is érintettek. Jelentősen csökken az immunitás, a súlyos fertőző betegségek kialakulása. Indokolatlan vérzés lép fel. A csontvelő-transzplantáció a legjobb kezelési lehetőség ebben a helyzetben, és minél korábban végezzük a műtétet, annál nagyobb az esély a kedvező eredményre..

Gyógyszerek szedése

Egyes gyógyszerek (kortikoszteroidok, citosztatikumok) gátolják a csontvelő működését, és az összes vérsejt koncentrációjának csökkenéséhez vezetnek (pancytopenia). Időszerű segítséggel és gyógyszer megvonással helyreáll a csontvelő működése.

A monociták nemcsak hivatásos fagociták, testünk gondnokai, a vírusok és más veszélyes elemek kíméletlen gyilkosai. Ezek a fehérvérsejtek az egészségi állapot markerei, más CBC mutatókkal együtt. Ha a monociták szintje növekszik vagy csökken, akkor feltétlenül orvoshoz kell fordulnia és vizsgálaton kell átesnie, hogy megtalálja ennek a feltételnek az okát. A diagnózis és a terápiás séma kiválasztása nemcsak a laboratóriumi adatok, hanem az azonosított betegség klinikai képének figyelembevételével is történik.

A normális feletti monociták: okok, állapotok

A monociták egyfajta fehérvérsejtek (fehérvérsejtek). Segítenek a baktériumok, vírusok és más kórokozók elleni küzdelemben. Más típusú fehérvérsejtekkel együtt ezek az immunválasz kulcsfontosságú elemei. Ha azonban a monociták szintje megemelkedik a vérben, ez nemcsak vírusfertőzést jelent, hanem súlyosabb problémákat is..

Kitaláljuk, hogy a monociták miért meghaladják a normálist, és mit kell tenni ezzel.

Hogyan képződnek a monociták

Jelenleg ötféle fehérvérsejt létezik. Vérünk teljes mennyiségének csupán 1% -át foglalják el, ugyanakkor óriási szerepet játszanak az összes ismert fertőzés elleni védelemben..

A többi fehérvérsejthez hasonlóan a monociták is általában 1-3 napig élnek, ezért a csontvelő folyamatosan termeli őket.

Vérvizsgálat monocitákra

Hogy megtudja, hány monocita kering a vérében, az orvosok vérdifferenciálási tesztet rendelnek el. Ez a teszt az általános (klinikai) elemzés részét képezi, és külön meghatározza az egyes leukociták típusainak szintjét. Ezenkívül a fehérvérsejtszám meghatározása segít meghatározni, hogy a fehérvérsejtek egyes típusai rendellenesek-e vagy éretlenek-e..

A monociták vérvizsgálatát elvégzik, mint a legtöbb más vizsgálatot. A mintát vénából vesszük, lehetőleg éhgyomorra és reggel. Egészségügyi szolgáltatója előírhatja:

Egészségügyi ellenőrzések a megelőző orvosi vizsgálat során;

Bizonyos panaszokkal, vagy látens fertőzés, leukémia vagy vérszegénység gyanújával.

A monociták aránya a vérben

A fehérvérsejtek állandó kényes egyensúlyban élnek. Amikor az egyik típus emelkedik, a másik leesik.

Csak a monocitákat vizsgálva lehetetlen teljes képet kapni a betegségről. Éppen ezért általában nem a monociták normáját számítják ki a vérben, hanem a leukocita képletet (leukogram) - vagyis a különböző típusú leukociták százalékos arányát.

A monociták általában meglehetősen kis százalékot képviselnek. Az egyes cellatípusok tartománya így néz ki:

Monociták: 2-8 százalék

Basofilek: 0,5 - 1 százalék

Eozinofilek: 1–4 százalék

Limfociták: 20-40 százalék

Neutrofilek: 40-60 százalék

Fiatal neutrofilek (csoport): 0–3 százalék.

Valójában a teljes fehérvérsejtszám meglehetősen instabil, és a következőkre reagálva emelkedik:

Akut stressz (fizikai aktivitás, extrém helyzetek stb.);

Különböző gyulladásos folyamatok a szervekben és a szövetekben.

Miért van a monociták szintje a normális szint felett??

A monociták magas szintjét monocitózisnak nevezzük. Ez azt jelenti, hogy a tested valamilyen gyulladással küzd..

A leggyakoribb okok, amelyek miatt a monociták szintje magasabb lehet a normálnál, a fertőző betegségek:

Vírusos (mononukleózis, kanyaró, mumpsz, influenza);

Granulomatózus betegségek (tuberkulózis, szifilisz, brucellózis);

Mérgezés foszforral vagy tetraklór-etánnal;

A kötőszöveteket érintő autoimmun betegségek (szisztémás lupus erythematosus, rheumatoid arthritis stb.);

A túl magas monocita szám szintén a rák jele: krónikus myelomonocytás leukémia (CML), myeloma multiplex vagy Hodgkin-lymphoma.

Egy másik friss tanulmány kimutatta, hogy a normális feletti monocita szintek a szív- és érrendszeri betegségekre adott válaszként jelennek meg. A korai felismerés ennek megfelelően segít felmérni a szív egészségi állapotát és felismerni néhány veszélyes állapotot. Ennek az elméletnek a megerősítéséhez azonban több nagyszabású tanulmányra van szükség..

Így vagy úgy, a különböző típusú leukociták közötti egyensúly segít egyértelműen meghatározni a betegség okait..

Például az Iowai Egyetem tudósainak tanulmánya kimutatta, hogy a vérben csökkent limfociták és megnövekedett monociták utalhatnak fekélyes vastagbélgyulladás kialakulására..

A fehérvérsejtekről egészséges tartományban kell tartani őket. Ha a szint túl alacsony, kiszolgáltatottá válsz a betegségekkel szemben, ha magas, ez azt jelenti, hogy a tested már harcol valamivel..

Bizonyítékok utalnak arra, hogy a testmozgás a kulcs a monocita szint normális fenntartásához és a betegségekkel szembeni védelemhez. A táplálkozás és az általában egészséges életmód szintén nagyon fontos..

Monociták

A monociták nagy mononukleáris vérsejtek, amelyek fontos funkciókat látnak el a test védelmében - elnyelik a baktériumokat, vírusokat, idegen testeket és a szövetek bomlástermékeit. Elősegítse a szervek helyreállítását gyulladásos, tumoros folyamatok után, gyorsítsa fel a gyógyulást. A káros anyagok felszívódásának (fagocitózisának) jelenségét először I.I. Mechnikov 1882-ben.

A vér monocitái a csontvelő őssejtjeiből alakulnak ki köztes szakaszok sorozatán keresztül. A leukociták érésének és szintézisének folyamatait a hematopoietinek - endogén eredetű biológiailag aktív anyagok - szabályozzák. A sejtek számának növekedése (monocitózis) vagy csökkenésük (monopenia) a csontvelő betegségeinek vagy a szervezet reakciójának következménye lehet a belső szervek patológiájára.

Monocita normák

A leukociták - a fehérvérsejtek - nem homogén csoport. A különböző típusú leukociták százalékos arányát leukocita-képletnek nevezik.

"A különböző típusú leukociták százalékos aránya" táblázat:

Leukocita szám% -ban

monociták a vérvizsgálatban

A monociták aránya a nők vérében a terhesség és a szülés során változik. A kismamák monocitáinak számának alsó határa 1%. A monopenia fiziológiai természetű, neuroendokrin és hormonális változásokkal jár a terhes nők testében, és nem tekinthető patológiának. Néhány héttel a szülés után a monociták normálisak a nőknél..

Életkor szerint a leukocita formula alig változik. A gyermek monocitái kissé eltérnek a felnőttekétől - a 12 év alatti gyermekek vérében a monociták száma: 2-12%. Bizonyos kóros állapotokban a monociták relatív száma a leukociták teljes számának százalékában nem elég informatív. Ilyen esetekben igénybe veszik a vér abszolút számának meghatározását egy liter vérben. A monociták abszolút tartalmát az "Abs" rövidítéssel jelöljük - az "abszolút" rövidítéssel. Felnőtteknél a vérvizsgálat monocitái - abs. 0,05 x 10 9 / l, 12 év alatti gyermekeknél monociták absz. - 0,05 x 1, 10 9 / l.

A monociták funkciói

A vörös csontvelőben képződött monociták felszabadulnak a vérbe, amelyben 2-3 napig keringenek. Az erek falain keresztül behatolnak a szövetekbe, makrofágokká válnak - nagy sejtekké, amelyek külső héja könnyen megváltoztatja a méretét, kinövéseket képez. Amőbaként mozogva a makrofágok káros szereket találnak, közvetlen káros hatással felszívódnak és elpusztulnak, enzimjeikkel feloldva a baktériumokat és vírusokat. Ezek a monociták fő funkciói..

A sejtek nemcsak elpusztítják a baktériumokat és a vírusokat, hanem információkat is továbbítanak róluk a védelmi rendszer más elemeinek. Így aktiválják az immunitást, immunológiai memóriát alkotnak, ami miatt a káros szerek ismételt inváziója lehetetlenné válik..

Ezek a vérkomponensek számos olyan biológiailag aktív vegyületet szintetizálnak, amelyek részt vesznek a szervezet védekezési reakcióiban - prosztagladinokat, lizozimokat, daganatok károsító faktorát. A sejt és szöveti formája - makrofág - fontos szerepet játszik a test védelmében.

Monocitózis

A vérben a leukociták teljes számának növekedése - leukocitózis, nagyszámú csak monocita - monocitózis. A monociták normája a vérben a férfiaknál 4 x 109 / l, ennek a mutatónak a csontvelő betegségei miatti többlete monocita leukémia.

Kétféle típus létezik:

  • akut;
  • krónikus.

Akut monoblasztos leukémia esetén a csontvelőben a sejtek képződése zavart okoz: prekurzoraik, a monoblaszt és a promonocita dominálnak.

A betegség a következő állapotokban nyilvánul meg

  • sápadtság, gyengeség;
  • fokozott vérzés, lágyrész hematomák;
  • magas hőmérsékletű;
  • fekélyek a bőrön, a nyálkahártyákon.

A krónikus monocita leukémia lassan alakul ki, a normát az 55 év feletti férfiaknál gyakrabban túllépik, a megnövekedett szám jellemzi hiányában vagy jelentéktelen általános leukocytosisban. A tünetek a vérzéses szindróma, a fokozott vérzés miatt jelentkeznek. Megnövekszik a lép, a máj.

A belső szervek betegségei esetén a monocytosis a betegeknél fordul elő:

  • fertőző betegségek - vírusos, fertőző mononukleózis, gombás etiológia;
  • granulomatosis - tuberkulózis, rickettsia, szifilisz, lymphogranulomatosis;
  • protozoonok által okozott betegségek - malária, leishmaniasis;
  • szisztémás patológiák - lupus, reuma;
  • mérgezés nehézfém-sókkal - ólom, foszfor.

Az elemek számának csökkenését fiziológiai okok okozhatják: stressz, terhesség, szülés.

Természetes okok hiányában a monopenia következményei lehetnek:

  • aplasztikus vérszegénység, pancytopenia;
  • parazita betegségek;
  • gennyes és szeptikus folyamatok;
  • folsavhiányos vérszegénység;
  • a rosszindulatú daganatok sugárzása és kemoterápiája;
  • hosszú távú glükokortikoid kezelés.

Az aplasztikus vérszegénység, pancytopenia vagy a szőrsejtes leukémia a súlyos csontvelő-betegségek csoportja, amelyben az összes vérsejt képződése gátolt, beleértve a monocitákat is. A nehézfém-sók exogén mérgezése, arzénnal, benzollal történő mérgezés, ionizáló sugárzásnak való kitettség, egyes gyógyszerek - klóramfenikol, daganatellenes, analgin - eredményeként alakul ki. Egészen a közelmúltig végzetesnek tekintették, azonban a modern kezelési módszerek jelentősen javították a prognózist.

Parazita betegségek - helmintikus inváziók, toxoplazmózis, diphyllobothriasis, valamint gennyes-szeptikus elváltozások esetén a csontvelő reproduktív funkciója természetesen gátolt. Alacsony vérkép monociták - a hematopoiesis teljes elnyomásának egyik megnyilvánulása. Folsavhiányos vérszegénység esetén a szükséges komponensek hiánya miatt nemcsak az eritrociták, hanem a monociták szintézise is megszakad.

A glükokortikoidok, hormonális gyógyszerek a sejtek számának csökkenését is okozhatják. Az e csoportba tartozó gyógyszerek egyik előrelátható mellékhatása a hematopoiesis gátlása. Hosszan tartó, ellenőrizetlen glükokortikoidok alkalmazása esetén monopénia alakulhat ki.

Kezelés

Az ilyen mononukleáris sejtek szerepe a test megvédésében a különféle káros tényezők hatásaitól olyan nagy, hogy a monocitózis és a monopenia kezelése minden terápia sürgős feladata. Először is a beteg teljes és átfogó vizsgálata szükséges a leukociták patológiájának okának kiderítéséhez. A kezelést az alapbetegséggel kell kezdeni..

A belső szervek betegségei, a reaktív monocitózis, amely az endogén hatásokra válaszul jelentkezik, a leukocita patológia kezelésének hatékonyságát az alapbetegség terápiájának eredményei határozzák meg. A monoblasztos leukémia sokkal összetettebb probléma. A kezelés első szakaszában elengedés szükséges. Citarabint alkalmaznak - célzott antileukémiás hatású gyógyszer, intravénásan adva be. A doxorubicin, az Etoposide daganatellenes szerek, amelyeket monoterápiában és más gyógyszerekkel kombinálva alkalmaznak. A remisszió elérése után csontvelő-transzplantáció lehetséges.

Az ilyen típusú sejtek alacsony vértartalma védtelenül hagyja a testet, ezért a monopenia kezelése azonnal megkezdődik, mindaddig, amíg annak okai meg nem tisztázódnak. Írjon fel egy 11-es étrendet, amely magas fehérjetartalommal, só- és cukorkorlátozással, magas vitamintartalommal rendelkezik. Az alapbetegség tisztázása után célzott kezelést hajtanak végre.

A leukocita elemek számának megváltozása a számuk csökkenése vagy növekedése felé veszélyes állapot, amely súlyos patológiát, a kellően intenzív immunitás hiányát jelzi. Az időben történő diagnosztika és az orvosi fejlődés a hematológia területén lehetővé teszi a hematopoietikus rendszer betegségeinek, a különféle etiológiájú monocytosisok és monopenia kezelését, csökkenti a kezelés időtartamát és helyreállítja a betegek egészségét.

Mik a monociták - normális mutatók és szintmeghatározás

Mik a monociták és hogyan képződnek

A monocita fejlődésének szakaszai

A monociták nagy és meglehetősen szép sejtek, szabálytalan alakúak. Olyanok, mint a zivatarfelhők - puffadt, szürkés, jól körülhatárolható, de laza szerkezetű, egyetlen maggal. Néha a mag meglehetősen furcsa formákat ölthet (dió, pillangó, gomba, patkó stb.), De általában úgy néz ki, mint egy bab. Leggyakrabban középen kívül található, és a mag felét vagy nagy részét elfoglalja.

A monociták a csontvelőben képződnek promonocita sejtekből. Éretlenül jutnak be a véráramba, 12 - 32 órán át ott keringenek, majd néhányuk meghal, és néhány a szövetekbe kerül. Leggyakrabban nyirokcsomók, máj, tüdő, lép. A szövetekben végül beérnek, megnövekszenek, néha összeolvadnak egymással, óriási formákat alkotva. Legfeljebb 30 napig élnek ott. Képesek a gyulladás vagy idegen tárgyak bevezetésének középpontjába kerülni. Különféle hatóanyagok szintetizálása és kiválasztása.

A monociták szerepe a testben

A makrofág elnyeli a baktériumokat

Természetüknél fogva a monociták fagociták (képesek felszívódni és emészteni).

  1. Képesek elpusztítani idegen mikroorganizmusokat, vírusokat, régi, funkciójuknak megfelelő, vagy kórosan megváltozott tumorsejteket, fibrin mikrokrottumokat, denaturált fehérje részecskéket és más műtermékeket.
  2. Vegyen részt az immunitás kialakulásában, a test daganatellenes védelmében, allergiás reakciókban.
  3. A biokémiai regenerációs folyamatokban részt vevő hatóanyagok felszabadításával mozdíthatja elő a szövetek regenerálódását.
  4. Vegyen részt a véralvadásban.
  5. Különféle hatóanyagok szintetizálása és kiválasztása.

A monociták szintjének meghatározása a vérben

A monocita szintet általános elemzéssel határozzuk meg

A monociták számának meghatározásához vért kell adni egy általános vérvizsgálathoz, vagy külön a leukocita formulához. Ehhez vénás vagy perifériás vért vehet fel. Az elemzést reggel éhgyomorra veszik. Az elemzés előestéjén nem ajánlott zsíros ételeket fogyasztani és alkoholt fogyasztani.

Általános vérvizsgálatot végeznek hematológiai analizátoron. Ha a monociták száma, mérete és felépítése normális, akkor a gép megbízható eredményt ad százalékban, és a monociták abszolút számát 1 liter vérben. Ha bármilyen eltérés van a normától, akkor lesz egy zászló, és szemmel kell számolni mikroszkóp alatt.

Az üvegen lévő vérből kenetet készítenek, amelyet speciális módon rögzítenek és festenek. Festés után az üveget mikroszkóp alá helyezzük. Romanovsky-Giemsa szerint festve a monocita citoplazmája világos szürkéskék színű és fényes, málnapiros mag. Egy kenetben a monociták sokkal nagyobbak, mint más elemek, bár egy vércseppben valamivel nagyobbak, mint mások. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy kenet készítésekor a monociták hajlamosabbak az üvegre törni és szétterülni. 200 leukocitát számlálunk és az egyes típusok százalékos arányát. Ha vannak atipikus formái a magnak, akkor ezt is fel kell tüntetni..

A monociták normája a vérben felnőtteknél

A normál referenciaértékeket 3–9% -nak tekintjük. Egyes források szerint - akár 11%. Vagy 0,08 - 0,6 x 10 9 / l - abszolút számokban.

A vér monocitáinak növekedésének okai

A helminthiasis, mint a megnövekedett monociták oka

A monocitózis abszolút, amikor a sejtek száma növekszik, és relatív, amikor a százalékos növekedés a leukociták más formáinak számának egyidejű csökkenése miatt következik be.

A monociták növekedése a vérben a következő betegségekben figyelhető meg:

  • akut légúti és egyéb vírusos betegségek;
  • a test helmintikus elváltozásai (enterobiasis, teniasis, teniarinchiasis, ascariasis, opisthorchiasis, fascioliasis stb.);
  • vérbetegségek - mielóma, akut mielomonocita és monocita leukémia, mieloblasztikus és monoblasztos leukémia;
  • rosszindulatú daganatok;
  • mérgezés vegyszerekkel;
  • autoimmun betegségek (szisztémás lupus erythematosus, 1-es típusú diabetes mellitus, rheumatoid arthritis, Basedow-kór és mások);
  • granulomatózus betegségek, például szifilisz, tuberkulózis, szarkoidózis, brucellózis, enteritis és mások;
  • citomegalovírus fertőzés;
  • olyan betegségek, mint a kanyaró, rubeola, szamárköhögés, ha az illetőnek gyermekkorában nem volt ilyen;
  • a fertőző mononukleózis gyermekeknél is gyakori, de felnőtteknél ritkán diagnosztizálják.

Nőknél a terhesség, a terhesség és a menstruáció első napjaiban a monociták enyhe növekedése is megfigyelhető.

A monociták csökkenésének oka a vérben

A hormonális gyógyszerek szedése monocytopeniát okozhat

A monocytopenia vagy a monociták százalékos százalékos csökkenése a vérben 1 alatt nem ritkán fordul elő, és a következő kóros állapotokban figyelhető meg:

  • aplasztikus vérszegénység;
  • a leukémia késői szakaszai;
  • bőrfertőzések (kelések, karbunkulusok és mások);
  • bakteriális eredetű tüdőgyulladás;
  • vérmérgezés;
  • osteomyelitis;
  • akut fertőző betegségek;
  • citosztatikumok és kortikoszteroidok szedése.

Terhesség és szülés során a monociták száma is csökken.

Mi a monocita egy vérvizsgálatban, és milyen arányban vannak nők és férfiak életkor szerint

Ma kiderítjük, hogy milyen monociták vannak egy vérvizsgálaton. Az egyik legfontosabb alapvető vérvizsgálat a leukocita formula értékelése. Ez a tanulmány lehetővé teszi a beteg immunrendszerének állapotának elsődleges diagnosztizálását, valamint akut fertőző, autoimmun stb. Jelenlétének gyanúját. patológiák.

A leukocita képletet öt típusú leukocita sejt képviseli (neutrofil, limfocita, monocita, eozinofil, bazofil).

A monociták a leukocita sejtek kicsi, de nagyon fontos csoportja, amelyek fagocitózist biztosítanak a szervezetben.

A cikkben azt is megvizsgáljuk, hogy melyek a vér monocitái, hogyan és mikor végeznek vizsgálatot a MONO (MON, monociták) vérvizsgálatban, és azt is, hogy mit jelentenek ezen elemzés változásai (sok monocita a vérben, csökkent monociták száma).

  • 1 Mik a monociták egy vérvizsgálat során?
  • 2 A monociták áttekintése
  • 3 Vérvizsgálat monocitákra
  • 4 Hogyan végeznek vérvizsgálatot a leukociták szintjéről?
  • 5 A nők monocitáinak normája a vérben életkor szerint a táblázatban
  • 6 A monociták normától való eltérésének okai
  • 7 A monociták számának csökkenésének okai

Mik a monociták egy vérvizsgálat során?

A monociták egy olyan típusú leukocita sejtek, amelyek nagyméretűek és nem szemcsések..

A monocita sejtek fő feladata a patogén mikroorganizmusok, más leukociták fragmenseinek, rosszindulatú és mutált sejtek teljes fagocitózisának biztosítása.

A monocita sejtek magas antimikrobiális (parazitaellenes, vírusellenes, antibakteriális gombaellenes) és daganatellenes aktivitással rendelkeznek.

A vérvizsgálatban a MON növekedhet, ha a betegnek akut fertőző kórképei vannak, mielóma, autoimmun patológiák stb..

Átlagosan egy felnőtt vérében a monociták normája három és tizenegy százalék között mozog.

A vér monocitáinak aránya nem függ a nemtől, és csak a beteg kora határozza meg.

A monociták áttekintése

A monocita sejtek a legnagyobb fehérvérsejtek. Ezek a specifikus fagocita mononukleáris-retikuloendoteliális rendszer legfontosabb elemei, amelyeket monocita és makrofág sejtek, valamint ezek prekurzorai képviselnek..

Normális esetben a monocita sejtek körülbelül húsz-negyven órán át keringenek a vérben, majd a szövetekbe vándorolnak, ahol makrofág sejtekké alakulnak..

A legtöbb monocita sejt a májban, a lépben, a tüdőben és a nyirokszövetekben található meg.

A monocita sejtek tartaléka a nyirokcsomók szöveteiben található.

A monocita sejtek aktívan részt vesznek az immunválasz kialakulásában. Az önálló mozgás magas képességének köszönhetően ezek a sejtek képesek gyorsan átjutni a gyulladásos fókuszba, serkentik az immunválaszt, és baktericid és fagocita aktivitást is mutatnak.

A monociták fő funkciói a következők:

  • kórokozó mikroorganizmusok és mutáns sejtek fagocitózisa;
  • az immunválaszok stimulálása;
  • antigének bemutatása limfocita sejtek számára (immun memória funkció - a patogén kórokozókkal kapcsolatos információk felhalmozása és továbbadása a sejtek következő generációinak);
  • citokinek és más biológiailag aktív anyagok (biológiailag aktív anyagok) előállítása;
  • a gyulladásos fókusz tisztítása a sejttörmeléktől és a kórokozó mikroorganizmusoktól.

Meg kell jegyezni, hogy a monocita sejtek képesek aktívan osztódni a gyulladás fókuszában, növelve sejtjeik populációját. Továbbá, a neutrofil sejtekkel ellentétben, a monociták nem pusztulnak el a patogén mikroorganizmusokkal való érintkezés után..

A krónikus fertőzés gócaiban a monocita sejtek képesek felhalmozódni, hozzájárulva a gyulladásos folyamat fenntartásához.

Az összes leukocita sejt közül a monociták rendelkeznek a legnagyobb fagocita aktivitással. Gyulladásos fókuszban több mint száz kórokozó mikroorganizmust képesek felszívni.

A gyulladásos fókusz monocitákkal történő tisztításával a szövetek hatékonyan felkészülnek a további regenerálódásra..

Meg kell jegyezni, hogy a monocita sejtek által aktívan kiválasztott biológiailag aktív anyagok képesek befolyásolni a hipotalamusz termoregulációs központjait, serkentik a beteg testhőmérsékletének növekedését a gyulladásos folyamatok jelenlétében..

Vérvizsgálat monocitákra

A monociták szintjének értékelésekor nemcsak a monocita sejtek növekedésének mértékét, hanem a leukociták teljes számát is figyelembe kell venni..

A leukoformula egyetlen monocita sejtjének megnövekedett számát relatív monocytosisnak (és a csökkenést monocytopeniának) nevezzük..

A monocita sejtek számának növekedését a leukocita sejtek teljes populációjával együtt abszolút monocitózisnak nevezzük.

Hogyan végeznek vérvizsgálatot a leukocita szintről??

A monociták tartalmát a vérben kizárólag éhgyomorra, reggel határozzák meg.

Az anyaggyűjtés előestéjén (naponta) nem szabad alkoholt fogyasztania.

A vérvétel előtti napon tilos dohányozni, ételeket és italokat fogyasztani, kivéve a forralt vizet.

Az anyag felvétele előtt a betegnek tíz-tizenöt percig pihennie kell.

A nők monocitáinak normája a nők életkor szerint a táblázat szerint

A férfiak monocitáinak aránya a vérben nem különbözik.

A nők és a férfiak életkor szerinti monocitáinak normál mutatóit a táblázat mutatja:

A beteg koraA monociták százalékos aránya az elemzésben
Az élet első két heteÖt-tizenöt
Két héttől egy évigNégy-kilenc
Egy-két évigHárom-tíz
Két-tizenöt éves korigKörülbelül három-kilenc
Több mint tizenöt éveHárom-tizenegy

A monociták normától való eltérésének okai

A monociták növekedését a vérben a következők okozhatják:

  • akut fertőző patológiák (általában vírusgenesis);
  • parazita és helmintikus inváziók;
  • gombás fertőzések;
  • a bakteriális genezis szubakut fertőző folyamatai (szubakut gyulladásos folyamatok az endokardiumban, reumás szövetkárosodás);
  • tuberkulózisos károsodás a tüdőszövetekben és a nyirokcsomókban;
  • szifilisz;
  • brucellózis;
  • rosszindulatú daganatok;
  • NUC (fekélyes vastagbélgyulladás);
  • szisztémás autoimmun patológiák;
  • malária;
  • tífusz;
  • mieloproliferatív patológia;
  • a vér onkológiai betegségei;
  • rosszindulatú limfómák;
  • a herpeszvírus fertőzés krónikus lefolyása;
  • fertőző mononukleózis (a gyermekek monocytosisának fő oka, ebben az esetben a monocytosis kombinálva van specifikus atipikus mononukleáris sejtek azonosításával);
  • specifikus monocita leukémia stb..

Mikobakteriális fertőzésekben (tuberkulózis) szenvedő betegeknél a monocitózis magas aránya, kombinálva a neutrofil sejtek számának növekedésével és a limfociták számának csökkenésével, a fertőző folyamat visszaesését vagy előrehaladását jelezheti..

A limfocita és monocita sejtek számának növekedése a neutrofilek csökkenésének hátterében jellemző a lábadozó betegekre.

Normális esetben a nők monocitás sejtjeinek enyhe növekedése előfordulhat a menstruáció alatt..

Emellett megfigyelhető a monociták számának növekedése az ampicillin®, griseofulvin®, haloperidol®, prednizolon® stb..

A monociták számának csökkenésének okai

A monocita sejtek számának csökkenése figyelhető meg aplasztikus vérszegénységben, szőrsejtes leukémiában, súlyos gennyes fertőzésekben, tífuszos lázban szenvedő betegeknél.

Szintén monocitopénia figyelhető meg súlyos sokkban, posztoperatív állapotokban, vérveszteségben szenvedő betegeknél..

A monocita sejtek számának természetes csökkenése figyelhető meg a nőknél a szülés utáni időszakban.

A monocita sejtek szintjének csökkenése összefüggésbe hozható prednizolonnal, immunszuppresszánsokkal és citosztatikumokkal történő hosszú távú kezeléssel is.

Mi a teendő, ha eltérést észlelnek az elemzések során??

Minden kezelést kizárólag a kezelőorvosnak kell előírnia, és függ az alapbetegségtől, amely az elemzések során megváltoztatta a monocita sejtek számát.

Az agyi erek érelmeszesedése - a leghatékonyabb gyógyszerekkel végzett kezelés

Amiláz hasnyálmirigy