A szív számít: miért és kinek kell EKG-t csinálni?


Az Egészségügyi Világszervezet szerint a szív- és érrendszeri betegségek (CVD) a világon a halálozás legfőbb okai. Semmilyen más patológia, beleértve a rákot sem követel annyi életet, mint a szívizom problémája. Körülbelül 18 millió ember hal meg CVD-ben évente. A betegségek kialakulásának fő okai az orvosok inaktív életmódot, gyakori stresszt, egészségtelen étrendet és rossz szokásokat neveznek. A korai szívroham és agyvérzés 80% -a megelőzhető. Ezért most a megelőzés és az időben történő diagnosztizálás különös helyet foglal el a betegségek elleni küzdelemben..

Mi az elektrokardiográfia?

Az EKG a fő módszer a szívműködés diagnosztizálásában. Az izomaktivitást a testhez kapcsolt elektródák segítségével mérik. A kapott információkat grafikus formában vagy papírra nyomtatva jelenítik meg a készülék monitorán. A kardiogram lehetővé teszi a következők meghatározását:

- pulzus;
- pulzus;
- különféle típusú ritmuszavarok;
- a vezetőképesség különféle típusai;
- miokardiális infarktus;
- ischaemiás és cardiodystrophiás változások;
- Wolff-Parkinson-White-szindróma;
- kamrai hipertrófia;
- a szív elektromos tengelyének helyzete.

Gyakran előfordul, hogy a hirtelen szívproblémák nem igazán hirtelenek, de nem diagnosztizálják őket időben. Fontos a terapeuta szerepe, aki időben elküldi Önt az EKG-ra, és a kardiogram már sokat mond. Milyen gyakran kell EKG-t csinálni? Szükség van-e kardiogramra megelőző célokra??

"A vizsgálat gyakorisága függ a betegségtől, az elvégzett kezeléstől, a pulzus szabályozásának szükségességétől és annak gyakoriságától" - magyarázza Lyubava Kazakova, az ELISA MDC terapeutája. - EKG-t évente 40 évnél idősebbeknek ajánlanak, panaszok hiányában is. Erre a tünetmentes szívbetegség kimutatására van szükség. A szív- és érrendszeri betegségekben, diabetes mellitusban, reumában szenvedő, stroke-ot szenvedő embereknek legalább háromhavonta egyszer EKG-t kell kapniuk. És ha hirtelen, a kezelés hátterében és nyilvánvaló ok nélkül, mellkasi fájdalmak, fájdalmak a szív régiójában, fájdalom a szegy alsó harmadában nyomó és nyomó jellegűek, a szív munkájának megszakadása, szívdobogás, nyugalmi légszomj vagy enyhe fizikai megterhelés - ez az oka az EKG-nak sürgős megrendelés.
A 40 évesnél fiatalabb személyek panaszok jelenlétében (szív-, hát-, mellkas-, has-, nyaki fájdalom; lábduzzanat; légszomj; ájulás; megszakadások a szív munkájában) vagy terápiás / kardiológus vizsgálata után szenvednek EKG-t. Szükség van egy EKG-ra a műtéti kezelés, a terhesség, a tervezett kórházi kórházi kezelés előkészítése során, szanatóriumi kártya, a TRP igazolás kiadása, orvosi vizsgálat alá vétele óvodába, iskolába vagy egyetemre történő felvételkor.


EKG indikációk

Van egy általános lista a tünetekről, amelyekben az orvosok EKG-ra irányítják a betegeket:
- Fájdalom a mellkasban és a lapocka alatt (gyakran a fájdalom a bal karra vagy az állkapcsra sugárzik);
- a végtagok és az arc duzzanata;
- nehézlégzés;
- megnövekedett vérnyomás;
- légszomj nyugalmi állapotban is;
- a mozgásszervi rendszer krónikus betegségei (a szív- és érrendszer károsodásával).

A szív munkájának rendellenességei azonban néha tünetmentesek lehetnek, vagy az illető nem figyel ezekre a tünetekre..

- Például a Wolff-Parkinson-White-szindróma (WPW-szindróma) a szív szerkezetének veleszületett rendellenessége; egyes betegeknél előfordulhat, hogy a klinikai tüneteket nem észlelik, és rögzíthetik kardiogramm EKG vagy Holter (napi) monitorozása során - magyarázza Lyubava Kazakova. - Az EKG-n rögzített bal kamrai hipertrófia is jelezheti a magas vérnyomás jelenlétét. Még akkor is, ha a beteg nem panaszkodik például a vérnyomás emelkedéséről, egyszerűen nem ellenőrzi a nyomást, vagy a vérnyomás csak éjszaka emelkedik.


EKG dekódolás

A kardiogram az alapja a kardiovaszkuláris patológiák diagnosztizálásának. A kardiogramon a szakemberek 5 fő "fogat" látnak. P, Q, R, S, T. betűkkel jelölik őket. Feljegyzik a szívizom különböző részeinek összehúzódási és helyreállítási periódusait. A papíron lévő vonalváltozások a sejtek impulzusokra adott válaszát tükrözik. Az EKG-t egy funkcionális diagnosztikai orvos, egy kardiológus fejti ki, és orvosok adatainak hiányában az EKG-t egy terapeuta dekódolja. Mentőautón a sürgősségi EKG-t meg kell fejteni egy mentősnek.

- A kutatást végző nővérnek változásokat is látnia kell (szívinfarktus, pitvarfibrilláció és csapkodás, a jobb vagy bal szív túlterhelése), amelyek sürgős orvosi vizsgálatot igényelnek, későbbi esetleges kórházi ápolással, mondja Lyubava Kazakova. - Valódi esetem volt egy poliklinikán, amikor egy beteg megbeszélés nélkül befutott az irodába, és felkérte, hogy írjon EKG-beutalót, ami sürgősen szükséges volt a munkahelyi orvosi vizsgálathoz. Mivel a beteg dolgozik, alig várta a jegyet a terapeutájához, és az adott pillanatban dolgozóhoz fordult. A betegnek EKG-beutalót írtak elő, megmérték a vérnyomást - normális volt. 15 perc múlva odajött hozzám egy nővér az EKG szobából, és megkért, hogy gyere és nézzem meg a filmet, mivel miokardiális infarktusra gyanakszik. Amikor az irodába jöttem, meglepetésemre ott volt ugyanaz az ember, aki csak útbaigazításért futott, és nem zavarta. A kardiogramm az ST szegmens enyhe depresszióját és a negatív T hullámot tárta fel. A myocardialis infarctus diagnosztizálásával az ST szegmens emelkedése nélkül a beteget sürgősségi terápiában részesítették, és mentőcsoportot hívtak kórházba szállításra. A kórházban a diagnózis megerősítést nyert, és a beteget időben speciális ellátásban részesítették.

Hogyan zajlik az EKG-eljárás?

Az eljárás teljesen fájdalommentes és általában nem tart tovább öt percnél. Nincs szükség speciális képzésre. A klasszikus vizsgálatot a páciens nyugalmi állapotában végzik. Ha részletesebb információra van szükség, az orvos további vizsgálatokat rendelhet el. A klasszikus EKG technika előnye az ellenjavallatok hiányának is tekinthető.

Hogyan készüljünk fel egy EKG-ra:
- Aludjon egy kicsit a felfedezés előtt;
- ne dohányozzon a vizsgálat előestéjén, és ne igyon alkoholt;
- csökkentse a fizikai aktivitást;
- legyen mérsékelt diéta.

A szív- és érrendszeri betegségek megelőzése

Minél korábban kezdi az ember figyelni a szívet, annál alacsonyabb a korai betegségek kialakulásának kockázata. Az erek és a szívizmok egészségének öregségig történő megőrzéséhez a következőkre van szüksége:
- kevésbé ideges;
- kövesse az étrendet és kerülje a koleszterinben gazdag ételeket;
- zárja ki az olyan rossz szokásokat, mint az alkohol és a dohányzás;
- fenntartani a fizikai aktivitást;
- rendszeresen tanulmányozzák a szív- és érrendszert.


Ne feledje, életmódunk napról napra nyomot hagy a szív munkájában. A negatív hatások mindig felhalmozódnak, mint egy hógolyó, és előbb-utóbb meghibásodást okoznak a szervezetben. De az egészséges életmód egyszerű elveinek betartása - erősíti a szívet. Sőt, a szívizom problémái, feltéve, hogy az összes fenti tényezőt betartják, és jó öröklődés, egyáltalán nem tapasztalhatja meg.
Az MDC "ELISA" -ban a betegek hozzáférhetnek az EKG szolgáltatáshoz, amelyre a +7 (862) 296-78-22 telefonszámon lehet jelentkezni. A dekódolással és dekódolás nélkül végzett EKG költsége a kutatási oldalon található.

Milyen gyakran végezhető EKG-eljárás?

Az elektrokardiográfia egy olcsó, hozzáférhető és meglehetősen informatív kutatási módszer, amelyet több mint egy évszázaddal ezelőtt találtak ki. A hosszú idő ellenére ez a találmány nem veszítette el jelentőségét, és emellett tovább fejlődik mindeddig, ami jelzi relevanciáját..

Ezzel a módszerrel nemcsak a szívritmus megsértését lehet kimutatni, hanem a szívizom állapotát is fel lehet mérni. Cikkünk részletesen elmondja a tanulmány jellemzőit és azt, hogy milyen gyakran végezhet EKG-t.

Hogyan működik az elektrokardiográf?

Az elektrokardiográf rögzíti a szív elektromos potenciálját. A kardiogramot az alany testéhez rögzített elektródák segítségével rögzítik. A gép fő elemei a következők:

  • a pulzusszám növeléséért felelős rendszer;
  • galvanométer;
  • anyakönyvvezető;
  • kapcsoló.

Az elektrokardiográf gyenge elektromos impulzust kap a szívizomtól, ami a páciensnél jelentkezik. Ezenkívül az elektródák érzékelik, majd egy galvanométerrel erősítik és rögzítik őket. Az elektromágneses mezőben bekövetkezett változásokat rögzítik, majd a felvevők rögzítik azt egy papírszalagra, amely egyenletesen mozog.

Az eredmény egyfajta grafikon, amely a szívosztályok munkáját jeleníti meg. Különböző méretű fogakban fejeződik ki. A grafikon hossza attól függ, hogy mennyire erős a jel egy adott részlegtől. Az elektrokardiográf nem zavarja a test működését, egyszerűen rögzíti a szív munkáját.

Ezenkívül ez az eszköz nem bocsát ki ionizáló sugárzást, ami a számítógépes tomográfokban, röntgenberendezésekben megfigyelhető, nem generál mágneses mezőket, mint a mágneses rezonancia tomográfban. Ennek az eszköznek a működése a szívizom által létrehozott elektromos potenciálok rögzítésén és egy kardiogram kiadásán alapul, amelyet a szakemberek megfejtenek..

Ezt követően a kardiológus véleményt mond a szívizom munkájáról, állapotáról. Ez alapján fontos nemcsak a helyes eltávolítás, hanem a megfejtés megfejtése is. Hosszú ideig egy kísérlet segítségével megállapították azt a normát, amelynek ennek vagy annak a fogmagasságnak meg kell felelnie, minden eltérés bizonyos probléma jelenlétét jelzi. Csak az eredmény helyes dekódolásával tudja pontosan diagnosztizálni a beteget.

Lehetséges-e gyakran EKG-t csinálni??

A fentiek alapján megalapozott következtetést vonhatunk le arról, hogy ez a vizsgálat nem tartozik a szervezet egészségére káros kategóriába. Mivel csak a pulzusszám-mutatókat távolítja el, sugárzást egyáltalán nem bocsát ki, és nincs hatása az emberi egészségre. Ezen kívül vannak olyan szakmák, ahol az emberek folyamatosan súlyos stresszt tapasztalnak, és ezzel kapcsolatban minden nap elektrokardiográfiát végeznek, ami bizonyítja e tanulmány teljes biztonságát..

Sokan azon a véleményen vannak, hogy ha az eszköz lehetővé teszi gyermekek és terhes nők vizsgálatát, akkor az ártalmatlan. És ez igaz, mivel a terhes nők és a 14 év alatti gyermekek a legkiszolgáltatottabb kategóriák közé tartoznak. Ennek oka az a tény, hogy a gyermek teste és a növekvő magzat meglehetősen hajlamos bármilyen káros hatásra. Az EKG megengedett ezekben a kategóriákban, és a diagnózis tisztázásához szükséges mennyiség.

Milyen gyakran lehet elvégezni a vizsgálatot?

Sajnos a modern életet komoly ritmus jellemzi, ezért a szív- és érrendszeri betegségek okozta halálozási arány növekszik. Ezért a korai diagnózis leghelyesebb módja ez a vizsgálati módszer..

A kezelőorvos dönt az EKG gyakoriságáról, figyelembe véve az egyéni jellemzőket, a beteg kórtörténetét. Az elektrokardiográfia vizsgálatakor a "gyakrabban jobb, mint kevesebb" elvet alkalmazhatja. Ennek ellenére nincs értelme kutatást végezni napi szinten..

Az orvostudomány ezzel kapcsolatban a következő ajánlásokkal rendelkezik:

  • egy felnőtt, egészséges ember évente legfeljebb 1 alkalommal végezhet szív EKG-t;
  • ha a szakma szakmai kockázatokat hordoz magában, akkor célszerű a kutatást félévente elvégezni;
  • hivatásos sportolóknál a diagnosztika gyakoriságát egy sportorvos ellenőrzi;
  • az idős embereket gyakrabban lehet megvizsgálni, 3 hónap alatt legalább 1 alkalommal.

Az elektrokardiogram gyakorisága, ellentétben az emberi egészségre káros kutatási módszerekkel, nem határozza meg pontosan a számát. Profilaktikai célú EKG-t évente legalább egyszer el kell végezni, ez különösen igaz azokra az emberekre, akik átlépték a 40 éves határt.

Amikor egy terhes nőnek gyakran kell EKG-t végeznie?

Egy terhes nőt a normák alapján egyszer megvizsgálnak, amikor regisztrál. Ha azonban panaszok vagy gyanú merül fel a szívbetegségekben, az orvos a szükséges mértékben kivizsgálásra küldheti a kismamát. Az EKG-k számának növekedését befolyásoló okok közül általában a következők emelkednek ki:

  • vérnyomáscsökkenés;
  • ájulás;
  • szédülés;
  • a fájdalom jelenléte a bal mellkas területén;
  • gyakori szívverés;
  • légszomj;
  • hosszú távú toxikózis.

Ezenkívül ez a diagnózis bármilyen mennyiségben elvégezhető, miközben a terhesség bármely hónapjában teljesen biztonságos a nő és a csecsemő számára is..

A gyermekek vizsgálata

Gyakran ezt a vizsgálatot gyermekeknél végzik, mivel ez a kategória gyakran szenved szívbetegségekben, és a kardiogramból megtudhatja a patológia jelenlétét. A betegség korai felismerése a kezelés sikerének kulcsa. Általában a 3 évesnél fiatalabb gyermekeket évente megvizsgálják, majd EKG-t végeznek az iskola előtt, majd 13 évesen. Ezt követően 17 éves koráig évente diagnosztizálják a gyermeket.

Amikor a gyermekeknél bizonyos eltéréseket észlelnek, az orvosok azt javasolják, hogy gyakrabban végezzenek vizsgálatot. Az éves tanulmányok száma a gyermek állapotától függ. A gyakoribb EKG-k a következők:

  • a szív- és érrendszeri betegségek jelenléte;
  • rendellenes szívritmus jelenléte;
  • endokrin patológiák;
  • magas vérnyomás;
  • hajlam a gyakori vírusos betegségekre;
  • a gyermek fokozott fáradtsága;
  • cianotikus árnyalat jelenléte a bőrön bármilyen fizikai tevékenység során, csecsemőknél szoptatás alatt.

Az EKG biztonságos módszer a gyermekek diagnosztizálására, amely lehetővé teszi a súlyos kórképek időben történő felismerését, ezért az anyáknak nem kell félniük a gyakori eljárások számától. Természetesen a technika teljes biztonsága ellenére EKG-t nem szabad naponta elvégezni, értelmetlen lesz, de ha szükség van rá, akkor gyakoribb kutatás lehetséges, mint amire az életkori normák szerint kellene lennie.

Akinek nem kell EKG. A kardiogramról - részletesen

Mi a sinus ritmus és az EKG értelmezése

Anton Rodionov, kardiológus, az orvostudomány kandidátusa, az első Moszkvai Állami Orvostudományi Egyetem Szekenovról elnevezett Kari Terápiás Tanszékének docense

Ki tudja dekódolni az EKG-t, és amikor a kardiogram több kárt okoz, mint hasznot, mondta Anton Rodionov kardiológus új könyvében.

Mi az EKG

Szinte mindenki tudja, hogyan kell rögzíteni az elektrokardiogramot. 10 elektródát visznek fel az emberi testre: négy elektródát a végtagokon (kettőt a karokon, kettőt a lábakon) és hat elektródát a mellkason. Az elektromos jel megfelelő vezetése érdekében az elektródával való érintkezés helyén lévő bőrt vízzel vagy speciális géllel megnedvesítik. Minél jobb az érintkezés, annál jobb lesz az elektrokardiogram minősége.

A szokásos EKG-felvétel időtartama körülbelül 10 másodperc. Néha a felvétel második részét inhaláció közben hajtják végre; belégzéskor a szív helyzete a mellkasban kissé megváltozik, és további gondolkodási anyagot kapunk.

Természetesen 10 másodperc nagyon rövid. Valóban, ha ebben a rövid idő alatt a páciensnek nincsenek ritmuszavarai, a szív vérellátása nem sérül, akkor ez nem azt jelenti, hogy egyáltalán nincsenek nála. Ezért szükség esetén az orvos további vizsgálatokat javasol, például Holter EKG monitorozást vagy stresszteszteket. Tehát például, ha úgy tűnik számunkra, hogy a szív valamelyik fala megvastagodott (hipertrófiás), akkor a következő lépés az echokardiográfia (ultrahang) elvégzése lesz, amelyben már a milliméter pontossággal meg lehet mérni a falvastagságot..

Hogyan működik az elektromos vezeték a szívben

Tehát az elektrokardiogram, amint a neve is mutatja, regisztrálja a szívben zajló elektromos folyamatokat. Kitaláljuk, mi történik ott és hogyan. A szívizom belében speciális sejtcsoportok találhatók, amelyek a szív úgynevezett vezető rendszerét alkotják. Az egyszerűség kedvéért elképzelhető a falba fektetett elektromos vezetékek formájában, bár a valóságban minden egy kicsit bonyolultabb..

Az egészséges szív "áramforrása" a sinus csomópont, amely a jobb pitvarban található. Azok számára, akik barátok egy villanyszerelővel, összehasonlítható egy kondenzátorral. A sinus csomópont felépíti a töltést, majd egy bizonyos frekvencián elektromos impulzusokat bocsát ki, amelyek a szív dobogását okozzák. Ezért, ha az "akkumulátor működik", akkor a kardiogram következtetésének első sorában ez lesz írva: sinus ritmus.

A szívnek négy kamrája van - két pitvar és két kamra. Először a pitvarok, majd a kamrák összehúzódnak. Annak érdekében, hogy ez csak ilyen sorrendben történjen meg, szükséges, hogy az elektromos impulzus előbb gerjesztéssel nyeli el az átriumot, majd áttér a kamrákra. Ez a kapcsoló az úgynevezett atrioventrikuláris csomópontban fordul elő. Gyakrabban latinul az atrioventrikuláris csomópontnak hívják (pitvar - pitvar, kamra - kamra), és még gyakrabban - egyszerűen AV csomópontnak.

Az AV csomópontból két "vezeték" bukkan elő, amelyeket a szerző nevén az Ő kötegének lábaként neveznek. A jobb kötegágon keresztül az elektromos jel főleg a jobb kamrába, a bal kötegágon át természetesen a bal kamrába vezet. Mivel a bal kamra a szív legnagyobb kamrája, és sok áramellátásra van szüksége, a bal láb továbbra is elülső és hátsó ágra oszlik. Ez egy ilyen összetett szívvezető rendszer. Ha baleset történik az áramellátás egyik vagy másik helyén, akkor ezt "vezetési blokádnak" vagy a szív vezetésének megsértésének nevezzük..

Klinikai vizsgálat: kinek nincs szüksége EKG-ra

Az orvostudomány aranyszabálya, hogy minden kutatást igazolni kell. Külföldi kollégáink szigorúan betartják. Még akkor is, ha az egészséges emberekre irányuló kutatást végeznek, bizonyos indikációkra és bizonyos kockázati csoportokra kell elvégezni. Az éppen így végzett kutatások, csak abban az esetben, a "mi van, ha találnak valamit" elv szerint gyakran nemcsak hasznos információkat hordoznak, hanem gyakran félrevezetnek és összezavarnak is.

Ez teljes mértékben érvényes az EKG-ra. Mint mondtuk, az EKG csak a szívben létrejövő elektromos jelek rögzítése, amelyeket az orvosok egy bizonyos módon értelmeznek..

Bármely orvos megtanulja értelmezni a kardiogramot egész életében. Sok normarend van. Minél tapasztaltabb az orvos, annál több normaváltozatot ismer. Klinikánkon régen néhai igazgatója, V. I. Makolkin professzor megtiltotta a funkcionális diagnosztika orvosainak az EKG "megfejtését". Minden orvosnak meg kell tanulnia önállóan olvasni az EKG-t, ha szükséges, idősebb kollégák segítségével.

Így több éves munkája alatt még egy fiatal orvosnak is hatalmas csomagja volt a felülvizsgált EKG-kkal, és nem csak megnézték, hanem közvetlenül a beteghez „kötötték”. Ez pedig a kardiogram elemzésének fontos feltétele. Gyakran, amikor az orvos "megfejt" egy kardiogramot anélkül, hogy látná a beteget, olyan következtetést tud tenni, amely teljesen ellentmond az igazságnak.

Tehát nem szükséges kardiogramot készíteni az egészséges fiatalok számára. A fiatalok nagyszámú egyéni tulajdonsággal rendelkeznek, amelyek nem igényelnek kezelést. Ez lehet pacemaker migráció, sinus arrhythmia, magas jelfeszültség, ritka extrasystoles. A gyermekek EKG-ja gyakran eltér a szokásostól. Jó, ha ez a gyermek találkozik egy hozzáértő orvossal, aki szerint semmit sem kell tenni.

Tehát tünetek hiányában az egészséges embernek egyszerűen nem kell kardiogramot készítenie. A normától való kisebb eltérés valószínűsége, amelyet félreértelmeznek, sokkal nagyobb, mint véletlenül azonosítani valamilyen súlyos patológiát. Sokkal fontosabb, hogy az orvos megmérje a nyomást, meghallgassa és rutinvizsgálatokat végezzen. De ha hallott valamit ott, ha megnő a nyomás, akkor már reagálni és kardiogramot készíteni kell.

Orvosi kérdések esetén mindenképpen előzetesen forduljon orvoshoz

Milyen gyakran lehet megtenni a szív kardiogramját

Mindenki életében legalább egyszer átesett ezen a vizsgálaton, de a szalag görbéje rejtély mindenki számára.

Az EKG a legnépszerűbb vizsgálat, amelyet gyanús szívproblémák esetén írnak fel

Fotó: Vadim Arkhipov, Oleg Kargapolov, Dmitry Gladyshev (infographics)

Ha egy olyan orvos, aki távol áll az orvostudománytól, legalább valamit megérthet és megnézhet a röntgenfelvételen vagy az ultrahangmonitoron, akkor a görbe, amelyet EKG után általában hosszú szalagra nyomtatnak, mindig rejtély marad a beteg számára. Mit lehet látni egy ilyen görbén, és miért jobb, ha másnapossággal nem megyünk az orvosi rendelőbe, megértjük a szeptember 29-én ünnepelt szívnapon.

Az elektrokardiogram (EKG) az egyik legegyszerűbb és legbiztonságosabb szívvizsgálat, amelyet évek óta aktívan alkalmaznak az orvostudományban. Ma ez a módszer annyira elterjedt, hogy még egy helyi terapeuta a recepción vagy egy mentő, aki mentőt hívni jött, EKG-t készíthet a betegnek, ráadásul az EKG funkció megjelent a modern karórákban, azonban az orvosok még nem nagyon bíznak bennük. De egy kis eszköz és a páciens testére rögzített több elektróda tökéletesen leolvassa a szívsejtek potenciálját, amelyek összegét a görbe mutatja.

A 35 éves szívroham ma már általános kép

Az orvosok, a görbe fogait elemezve, egyszerre több betegségre is gyanakodhatnak..

- Először is az EKG-n látjuk a pitvarok gerjesztését, a szív kamráit és azok relaxációját. A kamrák szekvenciális gerjesztése a szív ritmusa, ha ritmikusan összehúzódik, ez jó, és ha úgy látjuk, hogy rendkívüli impulzusok vagy impulzusok egyáltalán nem jelennek meg, szünet következik be - ez riasztó tünet - magyarázza a kardiológus, az OKB funkcionális diagnosztikájának egységes tanácsadó és diagnosztikai központjának vezetője 3. szám Vladimir Mylnikov.

Ha a vonal véletlenszerűen ment, ez riasztó tünet.

Fotó: Vadim Arkhipov

A szívritmuszavarok mellett az EKG iszkémiát (amikor a szívizom oxigén éhezést tapasztal az elégtelen vérellátás miatt), a szív különböző részeinek hipertrófiáját (szöveti megvastagodás, amely előfordulhat például elhúzódó magas vérnyomás hátterében), hipotrófiát (csökkent izomtónus) és természetesen miokardiális infarktus.

"Amikor egy sejt megsérül, és belső tartalma kifolyik belőle, és belép az extracelluláris térbe, akkor magas infarktusú egyfázisú görbét látunk a kardiogrammon" - mondja a kardiológus. - A 70-80-as években a miokardiális infarktus még a 60 éves embereknél is ritka volt, 70 után is betegek voltak. Most pedig a 35–40 év közötti szívroham gyakori kép.

Az EKG megmutatja, milyen alkoholt fogyasztottak előző nap

Valójában az EKG sokkal többet tud mondani egy tapasztalt orvosnak, mint amilyennek látszik, a vizsgálat eredményei szerint fel lehet mérni a beteg fizikai formáját, dohányzási tapasztalatait és annak a szervezetre gyakorolt ​​következményeit, sőt kiszámolható, hogy a beteg milyen alkoholt ivott előző nap..

- Formálisan nincsenek a dohányzás, az alkoholfogyasztás, a rossz testtűrés mint ilyen elektrokardiográfiai jelei, de egy jó orvos, ha beteget lát és EKG-t végez, mindig gyaníthat bizonyos dolgokat. Amikor kardiológusként dolgoztam egy mentőautóban, gyakran észrevettem, hogy ha egy beteg sört iszik, akkor a T-hullámok után maradvány komplexei vannak, és amikor bort iszik, ezek a komplexek közelebb vannak. Miután eljöttem egy pácienshez, csináltattam neki egy EKG-t a konyhában, és azt mondtam: "Nos, tegnap részeg voltál?" És ő: "Honnan tudod, hogy bort ittam?" - Mondok még neked - mondom -, még azt is tudom, kivel ittál. Leugrott: „Csak ne mondd el a feleségednek!” - nevet Vlagyimir Mylnikov. - Ez természetesen már bot volt, de ennek ellenére. Természetesen ilyen esetekben az orvosnak biztosnak kell lennie abban, hogy az illető alkoholt fogyasztott, de a jellegzetes szag ilyen esetekben általában nem hagy kudarcot. Ugyanakkor hasonló változások fordulhatnak elő cukorbetegségben szenvedő vagy elektrolit anyagcsere-rendellenességekkel rendelkező agyi érrendszeri elváltozások esetén, ezért az orvosnak meg kell látogatnia a beteget, a küllemét és a kardiogramját..

Vladimir Mylnikov szerint még minden orvos sem tudja elolvasni az EKG-t

Fotó: Vadim Arkhipov

Egy tapasztalt dohányosnál a kardiogramon valószínűleg a bronchitis jelei mutatkoznak, és egy olyan embernél, aki megkezdte önmagát és nem foglalkozik fizikai aktivitással, egy tucat guggolás után a pulzus megugrik, és néhány perc múlva ismételt EKG-val nem lesz képes helyreállítani a normál értékeket.

Nem minden orvos tudja megfejteni az EKG hullámformáját

Körülbelül 500 olyan patológia jele van, amelyet az EKG kimutathat, nem minden orvos emlékszik minderre, nem beszélve az orvosi végzettséggel nem rendelkező emberekről. Tehát a páciens valószínűleg nem tudja guglizni a kardiogram eredményeit..

Az EKG eredmények hatékonyabb feldolgozása érdekében a Déli Urálban több évvel ezelőtt létrehoztak egy diagnosztikai központot, ahová a régió minden részéről érkező orvosok az összes kardiogramot elküldik elemzésre és feldolgozásra. Pár percet vesz igénybe, de a vizsgálat eredményét tapasztalt kardiológus értékeli, így a hiba valószínűsége minimális..

Az elektrokardiogramokat az egész területről kardiológusok elemzik, akik elférnek egy szobában

Fotó: Vadim Arkhipov

Szinte lehetetlen beavatkozni az EKG felvételébe

A csecsemők anyái gyakran attól tartanak, hogy a vizsgálat során a sírás befolyásolhatja az EKG eredményét. Valójában szinte lehetetlen "elrontani" ennek a felmérésnek az eredményét. A görbén több időintervallum jelenik meg, és ha a beteg mozog vagy nagyon aggódik, a szakember ezt látja, valamint azokat a pillanatokat is, amikor nyugalomban volt.

Ne zavarja az EKG-t és a fémlemezeket, amelyek törések vagy cserélt ízületek után a testben maradhatnak.

"Csak a pacemaker befolyásolhatja az EKG eredményét, de látjuk és figyelembe vesszük" - mondja az orvos. - Korábban az EKG-t televíziók, mikrohullámok befolyásolták, de most a készülékek olyan szűrőkkel rendelkeznek, hogy kardiogramot vehetnek egy működő mobiltelefonnal, és autóban, repülőgépen - bármilyen körülmények között.

"title =" A kórosan magas fogak a szívroham jelei

Kórosan magas fogak - a szívroham jele

Fotó: Vadim Arkhipov

A szívbetegségek 90% -a nem megfelelő étrendnek és inaktivitásnak köszönhető

Az elektrokardiogram magas információtartalma ellenére a tanulmány megállapítása önmagában nem elegendő a beteg diagnosztizálásához.

- A szívbetegségek diagnosztizálása mindig integrált megközelítés, még akkor is, ha a szívinfarktus tipikus jeleit látjuk EKG-val, a jelenlegi normák szerint nem tudjuk felállítani ezt a diagnózist. Akkor állítják be, amikor változások vannak a görbén, és amikor a transzamináz (enzimek, amelyek a szövetek károsodása esetén elhagyják a sejteket, így a vérben emelkednek a szintjük. - A szerk.) Vérvizsgálatának eredménye, mondja Vladimir Mylnikov. - Néha látunk szívrohamot az EKG-n, de a transzaminázok még nem reagáltak, majd az EKG normalizálódott, ami azt jelenti, hogy nem alakult ki szívizominfarktus. És az is előfordul, hogy normális kardiogramot látunk, de a betegnek volt egy koszorúér-szindrómára jellemző klinikája, és az EKG-jelek csak két-három nap múlva jelentkeznek. De ismerve a fájdalom jellegét és időtartamát, és megnézve a kardiogramot, az orvos megértheti, milyen problémái vannak a betegnek, és időben elkezd segítséget nyújtani..

A szív egy olyan szerv, amely a pihenés és a hétvégék joga nélkül működik, mert éjszaka még az agy is pihenhet, és a szív egy pillanatra sem áll meg, ezért folyamatosan ellátásra szorul - biztos az orvos.

- A gyermekek 98 százaléka egészséges szívvel születik, de ahogy növekszünk, mi magunk is növeljük ennek a szervnek a terhelését. A szívbetegségek több mint 90 százaléka a koszorúerek érelmeszesedésével jár, és ez a helytelen étrend és a mozgásszegény életmód eredménye - emlékeztet Vladimir Mylnikov. - Megtanultuk megmenteni azoknak a betegeknek az életét, akik szívrohamot és stroke-ot szenvedtek, megtanultuk eltávolítani a vérrögöket az artériákból, de ez mind a betegség következményeivel jár, gyógyítani lehetetlen, sokkal hatékonyabb a megelőzésben részt venni.

A tudósok folyamatosan fejlesztik az EKG-k felvételének módszereit, hogy ez a vizsgálat még jobban hozzáférhető legyen. A South Ural State University szakemberei szabadalmaztattak egy pólót, amely eltávolítja az elektrokardiogramot. Segítségével folyamatosan figyelemmel kísérheti a pulzusát. A következő lépés egy olyan párna kifejlesztése, amely leolvassa az EKG-t és a légzésszámot. A találmány lehetővé teszi az ágyhoz kötött betegek, fogyatékkal élők és újszülöttek állapotának szabályozását.

Szeretne mesélni egy problémáról vagy érdekes híreket megosztani? Küldje el üzeneteit a szerkesztőségnek, a VKontakte csoportnak, valamint a WhatsApp vagy a Viber telefonszámon a +7 93 23–0000–74 telefonszámon. Hírszolgálati telefon 7–0000–74.

Milyen gyakran lehet kardiogramot csinálni egy gyermeknél

EKG-normák gyermekeknél: hogyan csinálják, milyen gyakran tehetik meg, 1 évesen, megfejtve a mutatókat, mit kell tenni, ha a gyermek fél

Most valószínűleg minden ember tudja, mi az elektrokardiográfia, ráadásul szinte minden ember szembesül egy ilyen diagnózis szükségességével. Ilyen vizsgálatot még gyermekkorban is előírnak. EKG: tolmácsolás gyermekeknél, jelentősen eltér a felnőtteknél megengedett mutatóktól.

Az elektrokardiográfiai eljárást ugyanúgy hajtják végre, mint a felnőtteknél, ugyanakkor a mutatók eltérnek

Az ilyen diagnosztikai módszer szükségessége annak a ténynek köszönhető, hogy segítségével nyomon követhető a szív elektromos aktivitása, és a kapott adatok alapján következtetést vonhat le a beteg állapotáról. Ha a gyermekek elektrokardiográfiájának elvégzéséről beszélünk, akkor ez az eljárás szükséges a gyermekek szívbetegségeinek diagnosztizálásához.

Fontos! Néha felmerülhet az EKG szükségessége gyermekkorban, még akkor is, ha a beteg nem érez riasztó tüneteket.

Az elektrokardiográfia elve bármely életkorban ugyanaz, vagyis a diagnózist ugyanúgy végezzük.

De a különbség a kardiogram paramétereiben rejlik, mivel születésétől serdülőkoráig fiziológiai és anatómiai változások következnek be a gyermek testében..

Ezért veszi figyelembe a gyermekek EKG-dekódolása a következő mutatókat:

  • rendszeresség és pulzusszám;
  • az elektromos impulzus vezetőképességének mértéke;
  • az RS-T és a Q-T szegmens paraméterei;
  • a tengely megtalálása;
  • a QRST-fogak paraméterei;
  • P paraméterek a P-Q intervallumban.

EKG - mi ez?

Az elektrokardiogram informatív módszer a szív vizsgálatára.

A szívizom munkája során elektromos potenciálok merülnek fel, amelyeket a gyermek testének bizonyos területeihez rögzített érzékelők segítségével regisztrálhatunk.

Az erősített impulzusokat elküldik az elektrokardiográfhoz, amely grafikont készít egy mozgó papírszalagon. Ez az eljárás fájdalommentes és rövid távú. A szív- és érrendszeri betegségek megelőzésére és diagnosztikai vizsgálatára használják.

Az EKG-eljárás számos előnnyel jár más diagnosztikai módszerekkel szemben. Ezek tartalmazzák:

  • pénzügyi elérhetőség;
  • a megvalósítás egyszerűsége;
  • gyors eredmények;
  • egészségkárosodás hiánya;
  • a dinamika megfigyelésének képessége;
  • képesség egy sor betegség azonosítására.

Hol lehet kardiogramot készíteni?

Ha gyanítja, hogy a szíve nincs rendben, akkor vegye fel a kapcsolatot egy terapeutával vagy kardiológussal, hogy az EKG-ra irányítson beutalót. Emellett fizetett alapon a kardiogram bármely klinikán vagy kórházban elvégezhető.

Vegye figyelembe néhány olyan kifejezést, amely tartalmazhat EKG-dekódolást. Nem mindig jeleznek súlyos patológiákat, mindenesetre orvoshoz kell fordulniuk tanácsért, és néha további vizsgálatokra van szükségük.

Az EKG nagyon informatív módszer, amelynek köszönhetően azonosítani lehet a szív különböző rendellenességeit és megállapítani azok okait. Ilyen jogsértések a következők:

  • extraszisztolák - a szív rendkívüli összehúzódásai;
  • tachycardia - a kontrakciók fokozott gyakorisága;
  • bradycardia - lassuló pulzus;
  • aritmia - a szív kaotikus összehúzódásai;
  • az elektromos vezetőképesség megsértése;
  • a sinus ritmus megsértése.

Megsértés gyanúja esetén a gyermek kardiológus általában további, összetettebb vizsgálati módszereket ír elő: ultrahang, röntgen, tomográfia, endoszkópos vizsgálat.

Az időben történő diagnózisnak köszönhetően sok gyermek gyógyítható a betegség legkorábbi szakaszában. Ez jelentősen javíthatja életminőségüket, és a jövőben megvédheti őket a súlyos szövődményektől..

Eljárás

  1. A gyermek lefekszik a kanapéra.
  2. A szakember etanolos zsírtalanítással dolgozza fel az elektródákat.
  3. Ezt követően egy speciális gél vagy géz szalvétát visznek rájuk, lehetővé téve az áramot.
  4. Az elektródákat meghatározott helyeken rögzítik a bokához, a kezekhez és a mellkashoz.
  5. Mindegyik tapadókoronggal van rögzítve.
  6. A vezetékek eljutnak az elektródoktól, amelyek a szívimpulzusokat fogadó és ezeket a jeleket feldolgozó fő eszközhöz vezetnek.
  7. Az összes tapadókorong csatlakoztatása után a készülék bekapcsol és megkezdi az EKG felvételét.
  8. Ennek eredményeként kapnak egy szalagot ütemezéssel..
  9. Az elektrokardiogramot szakember fogja megfejteni.

Ezért ezen eljárás után fontos, hogy menjen egy találkozóra egy kardiológushoz..

Az Ön figyelmébe ajánlom az EKG gyermekeit, videofilmet.

Jellemzők kisgyermekeknél

Milyen gyakran végezhető röntgen, EKG, mammográfia és ultrahang?

A szakértő elmondja, milyen esetekben lehet évente többször röntgenfelvételt készíteni, valamint azt, hogy mennyire biztonságos az EKG, a mammográfia és az ultrahang.

A modern diagnosztika sokféleképpen tartalmazza a különböző emberi betegségek korai szakaszában történő megbízható és gyors pontos képet..

Legtöbbjük a röntgensugarak vagy a mágneses mező hatásának függ össze, és nem minden beteg számára biztonságos.

Lyudmila Evgenievna Fesenko, a maroseykai NEARMEDIC klinika ultrahangos orvosa elmondta Letidornak, hogy milyen kockázatokkal jár a modern funkcionális diagnosztika leggyakoribb módszerei.

A röntgen a betegségek diagnosztizálásának egyik legáltalánosabb módszere, az összes diagnózis legfeljebb 70% -a ezen alapul..

Ez a módszer lehetővé teszi a strukturális változások és gyulladásos folyamatok azonosítását a mellkasban, a hörgőkben, az orrmelléküregekben, a gyomor-bél traktus szerveiben, a mozgásszervi és az érrendszerben, a különböző daganatos betegségek, a vese és más patológiák diagnosztizálására..

Milyen gyakran

A röntgen reprodukálásakor a beteg viszonylag kis dózisú sugárzást kap, ennek ellenére a röntgenfelvételt az indikációk szerint, valamint az orvosi vizsgálat során évente egyszer írják fel (a tüdőtuberkulózis kizárása érdekében)..

A röntgen elvégzéséhez korlátozások vannak érvényben a vizsgált osztályok (mellkasi, csontvázvizsgálatok stb.) Száma mellett. Ez nem vonatkozik súlyos betegségben vagy sérülésben szenvedő betegekre, amikor a diagnózis létfontosságú..

A rutinvizsgálat elvégzése során az ismételt vizsgálatok között 2-3 hetet ajánlott kibírni..

Terhes nők számára ne végezzen röntgenfelvételt, mivel a röntgenfelvételek negatív következményekkel járhatnak a magzat fejlődésére.

Ami a gyermekeket illeti, mivel az eljárás nem biztos, hogy teljesen biztonságos, az ilyen vizsgálatra beutalót adnak vészhelyzet esetén, például sérülések (magasból történő leesés, végtagok törése stb.), Beleértve a születést is, amikor idegen testek a testbe, aszimmetriák az arcváz kialakulásában, bármely szerv műtétje előtt, tuberkulózis gyanújával stb..

3 hónapig egyáltalán nem ajánlott röntgenfelvételt készíteni, majd csak vészhelyzet esetén, amikor más módszerrel nem lehet diagnosztizálni. Fontos figyelni a berendezésre is: a modern digitális technológiában a sugárzási dózis kisebb, mint a régi filmben.

A röntgensugarak alternatívája az ultrahang és az MRI. De az első esetben a kép torzulhat, ami megakadályozza az orvost abban, hogy pontos diagnózist állítson fel. A másodikban nehéz meggyőzni egy kisgyereket, hogy feküdjön nyugodtan. Ezért a röntgen a leghatékonyabb módszer a probléma azonosítására és a megfelelő kezelés időben történő előírására..

Az elektrokardiográfia az elektromos impulzusok rögzítésével segít diagnosztizálni a szívbetegségeket, és így nyomon követheti a munkája ritmusának esetleges eltéréseit.

Más diagnosztikai módszerektől eltérően az EKG-nak nincs sugárzása vagy mágneses tere, ezért nem károsítja az egészséget és minden életkorban a legbiztonságosabb kutatási módszer.

Milyen gyakran

Az EKG kötelező a rutinvizsgálatok során, még akkor is, ha nincsenek szívelégtelenség tünetei, valamint kórházi kezelés előtt és terhesség alatt.

Ugyanakkor az eljárások száma nem korlátozott: az EKG-t annyiszor elvégezhetjük, ahányszor szükséges a valódi diagnózis tisztázásához.

A mammográfia az egyik röntgenkutatási módszer, rendkívül hatékony és informatív.

Milyen gyakran

Mivel röntgenvizsgálatról van szó, 40 évesnél idősebb nőknek írják fel megelőző célokra évente egyszer. Ultrahanggal együtt végzik az emlőbetegségek - rák, mastopathia, ciszták és más formációk - diagnosztizálására.

Ma az ultrahang eredményeit az orvostudomány különböző területein alkalmazzák a diagnózis felállításához vagy pontosításához: ultrahang segítségével vérerek, tüdő, csontok, gyomor-bél traktus és számos más szerv és szövet vizsgálatát végzik el, amelyet korábban lehetetlennek és informatívnak tartottak..

Milyen gyakran

Az egészséges embernek évente egyszer ultrahangvizsgálatot kell végeznie a rutinvizsgálatok során..

Például az onkológiai betegségek vagy a reproduktív szervek patológiáinak megelőzésére és korai felismerésére egy nőnek ajánlott rendszeresen elvégezni az emlőmirigyek és a kismedencei szervek ultrahangját..

A gyermekek számára az ultrahangot már az első évben elvégzik - megvizsgálják az agyat, a szívet, a csípőízületeket, a hasi szerveket.

A krónikus betegségben szenvedő személyek, beleértve a gyermekeket is, orvosi rendellenessége során az orvos egyedileg beállíthatja a vizsgálat gyakoriságát - évente akár 2-3 alkalommal is, a betegség súlyosságától, a remisszió és az exacerbáció időtartamától függően..

A terhesség normális lefolyása alatt az egész időszak alatt háromszor, vagy trimeszterenként egyszer ajánlott ultrahangvizsgálatot végezni.

Ezt optimálisnak tekintik annak kialakulásának és a patológiák vagy születési rendellenességek hiányának figyelemmel kísérése érdekében a magzat méhen belüli fejlődésének bizonyos szakaszaiban..

Kétséges tünetek esetén egy nőnél vagy a magzati rendellenességek gyanúja esetén a tervezett ütemezésen kívül ultrahangvizsgálatot írnak elő.

Akinek nem kell EKG. A kardiogramról - részletesen. Mi a kardiogram mi a szív kardiogram

Ki tudja dekódolni az EKG-t, és amikor a kardiogram több kárt okoz, mint hasznot, mondta Anton Rodionov kardiológus új könyvében.

Mi az EKG

Szinte mindenki tudja, hogyan kell rögzíteni az elektrokardiogramot. 10 elektródát visznek fel az emberi testre: négy elektródát a végtagokon (kettőt a karokon, kettőt a lábakon) és hat elektródát a mellkason. Az elektromos jel megfelelő vezetése érdekében az elektródával való érintkezés helyén lévő bőrt vízzel vagy speciális géllel megnedvesítik. Minél jobb az érintkezés, annál jobb lesz az elektrokardiogram minősége.

A szokásos EKG-felvétel időtartama körülbelül 10 másodperc. Néha a felvétel második részét inhaláció közben hajtják végre; belégzéskor a szív helyzete a mellkasban kissé megváltozik, és további gondolkodási anyagot kapunk.

Természetesen 10 másodperc nagyon rövid. Végül is, ha ebben a rövid idő alatt a páciensnek nincs aritmiája, a szív vérellátása nem sérül, akkor ez nem azt jelenti, hogy egyáltalán nincsenek nála.

Ezért szükség esetén az orvos további vizsgálatokat javasol, például Holter EKG monitorozást vagy stresszteszteket..

Tehát például, ha úgy tűnik számunkra, hogy a szív valamelyik fala megvastagodott (hipertrófiás), akkor a következő lépés az echokardiográfia (ultrahang) elvégzése lesz, amelyben már a milliméter pontossággal meg lehet mérni a falvastagságot..

Hogyan működik az elektromos vezeték a szívben

Tehát az elektrokardiogram, amint a neve is mutatja, regisztrálja a szívben zajló elektromos folyamatokat. Kitaláljuk, mi történik ott és hogyan..

A szívizom belében speciális sejtcsoportok találhatók, amelyek a szív úgynevezett vezető rendszerét alkotják.

Az egyszerűség kedvéért elképzelhető a falba fektetett elektromos vezetékek formájában, bár a valóságban minden egy kicsit bonyolultabb..

Az egészséges szív "áramforrása" a sinus csomópont, amely a jobb pitvarban található. Azok számára, akik barátok egy villanyszerelővel, összehasonlítható egy kondenzátorral.

A sinus csomópont töltést halmoz fel, majd egy bizonyos frekvenciával elektromos impulzusokat bocsát ki, amelyek a szív dobogására késztetik..

Ezért, ha az "akkumulátor működik", akkor a kardiogram következtetésének első sorában ez lesz írva: sinus ritmus.

A sinus ritmus a szív normális fiziológiai ritmusa

A szívnek négy kamrája van - két pitvar és két kamra. Először a pitvarok, majd a kamrák összehúzódnak.

Annak érdekében, hogy ez csak ilyen sorrendben történjen meg, szükséges, hogy az elektromos impulzus előbb gerjesztéssel nyeli el az átriumot, majd áttér a kamrákra. Ez a kapcsoló az úgynevezett atrioventrikuláris csomópontban fordul elő..

Gyakrabban latinul az atrioventrikuláris csomópontnak hívják (pitvar - pitvar, kamra - kamra), és még gyakrabban - egyszerűen AV csomópontnak.

Az AV csomópontból két "vezeték" bukkan elő, amelyeket a szerző nevén az Ő kötegének lábaként neveznek. A jobb oldali kötegágon keresztül az elektromos jel főleg a jobb kamrába, a bal oldali kötegágon át természetesen a bal kamrába vezet..

Mivel a bal kamra a szív legnagyobb kamrája, és sok áramellátásra van szüksége, a bal láb továbbra is elülső és hátsó ágra oszlik. Ez a szív ilyen összetett vezetési rendszere..

Ha baleset történik az áramellátás egyik vagy másik helyén, akkor ezt "vezetési blokádnak" vagy a szív vezetésének megsértésének nevezzük..

Klinikai vizsgálat: kinek nincs szüksége EKG-ra

Az orvostudomány aranyszabálya, hogy minden kutatást igazolni kell. Külföldi kollégáink szigorúan betartják.

Még akkor is, ha az egészséges emberekre irányuló kutatást végeznek, bizonyos indikációkra és bizonyos kockázati csoportokra kell elvégezni..

Az éppen így végzett kutatások, csak abban az esetben, a "mi van, ha találnak valamit" elv szerint gyakran nemcsak hasznos információkat hordoznak, hanem gyakran félrevezetnek és összezavarnak is.

Ez teljes mértékben érvényes az EKG-ra. Mint mondtuk, az EKG csak a szívben létrejövő elektromos jelek rögzítése, amelyeket az orvosok egy bizonyos módon értelmeznek..

Bármely orvos megtanulja értelmezni a kardiogramot egész életében. Sok normarend van. Minél tapasztaltabb az orvos, annál több változatot ismer a normáról.

Klinikánkon régen annak néhai igazgatója, V. I. Makolkin professzor megtiltotta a funkcionális diagnosztika orvosainak, hogy „dekódolják” az EKG-t..

Minden orvosnak meg kell tanulnia önállóan olvasni az EKG-t, ha szükséges, idősebb kollégák segítségével.

Így több éves munkája alatt még egy fiatal orvosnak is hatalmas csomagja volt a felülvizsgált EKG-kkal, és nem csak megnézték, hanem közvetlenül a beteghez „kötötték”. Ez pedig a kardiogram elemzésének fontos feltétele. Gyakran, amikor az orvos "megfejt" egy kardiogramot anélkül, hogy látná a beteget, olyan következtetést tud tenni, amely teljesen ellentmond az igazságnak.

Tehát nem szükséges kardiogramot készíteni az egészséges fiatalok számára. A fiatalok nagyszámú egyéni tulajdonságot mutatnak, amelyek nem igényelnek kezelést.

Ez lehet pacemaker migráció, sinus arrhythmia, magas jelfeszültség, ritka extrasystoles. A gyermekek EKG-ja gyakran eltér a szokásostól.

Jó, ha ez a gyermek találkozik egy hozzáértő orvossal, aki szerint semmit sem kell tenni.

Egy nap egy anya találkozóra jött 18 éves lányával. Kezükben duci kötet volt kardiogramokkal, echokardiogramokkal, kivonatokkal, időpontokkal. Minél többet lapozgattam ezeket a dokumentumokat, annál inkább meggyőződtem arról, hogy a lánynak egyetlen súlyos betegsége sincs. Ennyi év alatt abszolút nem létező betegségekkel és teljesen ártalmatlan változásokkal kezelték az EKG-n. Egyetlen panasza sem volt, tökéletesen tolerálta a fizikai aktivitást, ugyanakkor folyamatosan meg volt győződve a szívbetegségek jelenlétéről. A konzultáció végén valami hasonló volt a következő párbeszédhez: Én: Nincsenek olyan betegségei, amelyeket kezelni kell, gratulálok, abbahagyhatja a gyógyszerek szedését. Anya: De egyetemre akar menni! Én: Kérem, csak örülni fogok. Anya: De a mitrális szelep prolapsusa van! Én: Ebben az esetben ez a norma változata. Anya: És itt az EKG-n... Én: Ezt nem kell kezelni, ez nem patológia, hanem jellemző. Anya: De a szív terhelése! Én: Nincs korlátozása a fizikai aktivitásra. Mindent megtehet, ami minden egészséges ember számára elérhető. Anya: És itt írtak fel minket... Én: Most nincs szükség gyógyszerre. A lányod teljesen egészséges. Anya (kétségbeesett): És most mit tegyünk?!

Jaj, ilyen módon egy képzeletbeli betegség révén az anya megpróbálta magához kötni a lányát. És sajnos orvosokat vett szövetségeseinek...

Tehát tünetek hiányában az egészséges embernek egyszerűen nem kell kardiogramot készítenie.

A normától való kisebb eltérés valószínűsége, amelyet félreértelmeznek, sokkal nagyobb, mint véletlenül azonosítani valamilyen súlyos patológiát.

Sokkal fontosabb, hogy az orvos megmérje a nyomást, meghallgassa és rutinvizsgálatokat végezzen. De ha hallott valamit ott, ha megnő a nyomás, akkor már reagálni és kardiogramot készíteni kell.

Milyen gyakran végezhető EKG-eljárás?

Az elektrokardiográfia egy olcsó, hozzáférhető és meglehetősen informatív kutatási módszer, amelyet több mint egy évszázaddal ezelőtt találtak ki. A hosszú idő ellenére ez a találmány nem veszítette el jelentőségét, és emellett tovább fejlődik mindeddig, ami jelzi relevanciáját..

Ezzel a módszerrel nemcsak a szívritmus megsértését lehet kimutatni, hanem a szívizom állapotát is fel lehet mérni. Cikkünk részletesen elmondja a tanulmány jellemzőit és azt, hogy milyen gyakran végezhet EKG-t.

Hogyan működik az elektrokardiográf?

Az elektrokardiográf rögzíti a szív elektromos potenciálját. A kardiogramot az alany testéhez rögzített elektródák segítségével rögzítik. A gép fő elemei a következők:

  • a pulzusszám növeléséért felelős rendszer;
  • galvanométer;
  • anyakönyvvezető;
  • kapcsoló.

Az elektrokardiográf gyenge elektromos impulzust kap a szívizomtól, ami a páciensnél jelentkezik. Ezenkívül az elektródák érzékelik, majd egy galvanométerrel erősítik és rögzítik őket. Az elektromágneses mezőben bekövetkezett változásokat rögzítik, majd a felvevők rögzítik azt egy papírszalagra, amely egyenletesen mozog.

Az eredmény egyfajta grafikon, amely a szívosztályok munkáját jeleníti meg. Különböző méretű fogakban fejeződik ki. A grafikon hossza attól függ, hogy mennyire erős a jel egy adott részlegtől. Az elektrokardiográf nem zavarja a test működését, egyszerűen rögzíti a szív munkáját.

Ezenkívül ez az eszköz nem bocsát ki ionizáló sugárzást, ami a számítógépes tomográfokban, röntgenberendezésekben megfigyelhető, nem generál mágneses mezőket, mint a mágneses rezonancia tomográfban. Ennek az eszköznek a működése a szívizom által létrehozott elektromos potenciálok rögzítésén és egy kardiogram kiadásán alapul, amelyet a szakemberek megfejtenek..

Normál EKG-variáns

Ezt követően a kardiológus véleményt mond a szívizom munkájáról, állapotáról. Ez alapján fontos nemcsak a helyes eltávolítás, hanem a megfejtés megfejtése is..

Hosszú ideig, egy kísérlet segítségével meghatározták azt a normát, amelynek ennek vagy annak a fogmagasságnak meg kell felelnie, minden eltérés egy bizonyos probléma jelenlétét jelzi.

Csak az eredmény helyes dekódolásával tudja pontosan diagnosztizálni a beteget.

Lehetséges-e gyakran EKG-t csinálni??

A fentiek alapján megalapozott következtetést vonhatunk le arról, hogy ez a vizsgálat nem tartozik a szervezet egészségére káros kategóriába..

Mivel csak a pulzusszám-mutatókat távolítja el, egyáltalán nem bocsát ki sugárzást, és nincs hatása az emberi egészségre.

Ezen kívül vannak olyan szakmák, ahol az emberek folyamatosan súlyos stresszt tapasztalnak, és ezzel kapcsolatban minden nap elektrokardiográfiát végeznek, ami bizonyítja e tanulmány teljes biztonságát..

Sok embernek az a véleménye, hogy ha az eszköz lehetővé teszi gyermekek és terhes nők vizsgálatát, akkor az ártalmatlan.

És ez igaz, mivel a terhes nők és a 14 év alatti gyermekek a legkiszolgáltatottabb kategóriák közé tartoznak..

Ennek oka az a tény, hogy a gyermek teste és a növekvő magzat meglehetősen hajlamos bármilyen káros hatásra. Az EKG megengedett ezekben a kategóriákban, és a diagnózis tisztázásához szükséges mennyiség.

Fontos! EKG-t naponta akár többször is megengednek, ez a legkisebb kárt sem fogja okozni a szervezetben.

Sajnos a modern életet komoly ritmus jellemzi, ezért a szív- és érrendszeri betegségek okozta halálozási arány növekszik. Ezért a korai diagnózis leghelyesebb módja ez a vizsgálati módszer..

A kezelőorvos dönt az EKG gyakoriságáról, figyelembe véve az egyéni jellemzőket, a beteg kórtörténetét. Az elektrokardiográfia vizsgálatakor a "gyakrabban jobb, mint kevesebb" elvet alkalmazhatja. Ennek ellenére nincs értelme kutatást végezni napi szinten..

Az orvostudomány ezzel kapcsolatban a következő ajánlásokkal rendelkezik:

  • egy felnőtt, egészséges ember évente legfeljebb 1 alkalommal végezhet szív EKG-t;
  • ha a szakma szakmai kockázatokat hordoz magában, akkor célszerű a kutatást félévente elvégezni;
  • hivatásos sportolóknál a diagnosztika gyakoriságát egy sportorvos ellenőrzi;
  • az idős embereket gyakrabban lehet megvizsgálni, 3 hónap alatt legalább 1 alkalommal.

Gyakorlási EKG-kat gyakran írnak fel a sportolók számára.

Az elektrokardiogram gyakorisága, ellentétben az emberi egészségre káros kutatási módszerekkel, nem határozza meg pontosan a számát. Profilaktikai célú EKG-t évente legalább egyszer el kell végezni, ez különösen igaz azokra az emberekre, akik átlépték a 40 éves határt.

Amikor egy terhes nőnek gyakran kell EKG-t végeznie?

Egy terhes nőt a normák alapján egyszer megvizsgálnak, amikor regisztrál. Ha azonban panaszok vagy gyanú merül fel a szívbetegségekben, az orvos a szükséges mértékben kivizsgálásra küldheti a kismamát. Az EKG-k számának növekedését befolyásoló okok közül általában a következők emelkednek ki:

Jobb kamrai hipertrófia az EKG-n

  • vérnyomáscsökkenés;
  • ájulás;
  • szédülés;
  • a fájdalom jelenléte a bal mellkas területén;
  • gyakori szívverés;
  • légszomj;
  • hosszú távú toxikózis.

Ezenkívül ez a diagnózis bármilyen mennyiségben elvégezhető, miközben a terhesség bármely hónapjában teljesen biztonságos a nő és a csecsemő számára is..

A gyermekek vizsgálata

Gyakran ezt a vizsgálatot gyermekeknél végzik, mivel ez a kategória gyakran szívbetegségekben szenved, és a kardiogramból megtudhatja a patológia jelenlétét.

A betegség korai felismerése a kezelés sikerének kulcsa. Általában a 3 évesnél fiatalabb gyermekeket évente megvizsgálják, majd EKG-t végeznek az iskola előtt, majd 13 évesen.

Ezt követően 17 éves koráig évente diagnosztizálják a gyermeket.

Az EKG előtt egy órával a gyerekeknek ki kell zárniuk a szabadtéri játékokat.

Amikor a gyermekeknél bizonyos eltéréseket észlelnek, az orvosok azt javasolják, hogy gyakrabban végezzenek vizsgálatot. Az éves tanulmányok száma a gyermek állapotától függ. A gyakoribb EKG-k a következők:

  • a szív- és érrendszeri betegségek jelenléte;
  • rendellenes szívritmus jelenléte;
  • endokrin patológiák;
  • magas vérnyomás;
  • hajlam a gyakori vírusos betegségekre;
  • a gyermek fokozott fáradtsága;
  • cianotikus árnyalat jelenléte a bőrön bármilyen fizikai tevékenység során, csecsemőknél szoptatás alatt.

Az EKG biztonságos módszer a gyermekek diagnosztizálására, amely lehetővé teszi a súlyos kórképek időben történő felismerését, ezért az anyáknak nem kell félniük a gyakori eljárások számától.

Természetesen a technika teljes biztonsága ellenére EKG-t nem szabad naponta elvégezni, értelmetlen lesz, de ha szükség van rá, akkor gyakoribb kutatás lehetséges, mint amire az életkori normák szerint kellene lennie.

2. fokú dyscirculatory encephalopathia: miért jelenik meg, hogyan nyilvánul meg, hogyan kell kezelni

Éretlen granulociták vérvizsgálaton