A vérzéses kiütés különféle betegségeket okozhat. A kapillárisok repedése következtében keletkezik, és az eritrociták az erekből kifelé kerülnek. Leggyakrabban a kiütés nem emelkedik a bőr felszíne fölé, és nem érezhető. Kivételt képez a kapilláris falak gyulladása..
Egy ilyen patológia különféle formákban fejezhető ki, amelyek mindegyikének vannak bizonyos megkülönböztető jellemzői. Ha bármilyen kiütés jelentkezik, azonnal forduljon orvoshoz, aki megállapítja a kiváltó okot és előírja a helyes kezelést.
A kiütések jellemzői
A vérzéses kiütés, amelynek fényképe a cikkben található, magában foglalja a test különböző részeinek bőrén kialakuló kicsi, nem gyulladásos kiütések kialakulását. Így nyilvánul meg a test reakciója a hajszálerek repedésére, az eritrociták ezt követő behatolása a bőr felső rétegeibe.
Amikor megjelenik, az ember egyáltalán nem tapasztal kényelmetlenséget, mivel a kiütés nem viszket, nem okoz fájdalmas érzéseket. Amikor megnyomja az érintett területet, a kiütés színe nem változik. A pontok száma nagyban függ az elváltozás okától és súlyosságától.
5 évesnél fiatalabb gyermeknél a betegséget érrendszeri patológiák, 5-15 éves gyermekeknél pedig megfázás és fertőző betegségek válthatják ki. Ezenkívül fontos az örökletes tényező..
Osztályozás
A terjedés jellege szerint a vérzéses kiütés elsődleges és másodlagosra oszlik. Az elsődleges jellemző, hogy a tiszta bőrön foltok képződnek. Üregre és nem üregre oszlik. A másodlagos forma az elsődleges kiütés elemeinek kialakulásának következménye.
Megjelenése és mérete szerint egy vérzéses kiütés, amelynek fényképe a megsértés jellemzőit mutatja, a következőkre oszlik:
- petechiae;
- purpura;
- ecchymosis.
A petechiák apró, lekerekített pontok. Árnyékuk élénkvöröstől sötétbarnáig változhat. Rovarcsípés esetén a petechiák közepe világosabb árnyalatot kap, mint a többi felület.
A purpura szubkután folt, amelynek átmérője 2-5 mm, de néha 1 cm is lehet. Gyakran a foltok összeolvadnak egymással, és egy nagyot alkotnak. Emellett égés és viszketés is kísérheti. Kiütés lokalizálódik a karokon, a hason, a lábakon. Lila árnyalata van, de egyes esetekben sötétvörösre vagy akár barnára változik.
Az ecchymosis a legnagyobb vérzéses kiütés. Alaktalan pettyeket ábrázol, amelyek átmérője 5 mm-től több centiméterig terjed. Árnyékuk a rózsaszíntől a kék-feketeig lehet. A kiütések elemei egyesülhetnek, és egy hatalmas területet alkothatnak, nekrotikus elemekkel a közepén.
Ha a kóros folyamat erősen fejlődik, akkor a szöveti nekrózis még tovább terjedhet, ami a bőr nagy területének elutasítását provokálja. Ez gangrénához vezethet..
Az előfordulás okai
A vérzéses kiütés okai nagyon különbözőek lehetnek. Bármely életkorban előfordul, nemtől függetlenül. Felnőtteknél ezt az állapotot májkárosodás kíséri. Ennek oka az expozíció lehet:
- vegyi anyagok;
- alkoholos italok;
- vírusok;
- sérülések;
- gyógyszerek;
- egészségtelen étel.
Amikor a máj károsodik, a véralvadási képesség romlik. A kiütés oka genetikai hajlam lehet. Gyakran a genetikai betegségek között megkülönböztetik a hemofíliát - krónikus vérzést.
A vérzéses kiütés fertőző lehet. Ebben az esetben provokálja:
- meningococcus;
- skarlát;
- kullancscsípés.
A rendellenesség immunokomplex eredetével sokféle provokatív tényező létezik. Ezért kiütés jelentkezhet bakteriális elváltozás, vírus, égési sérülések, oltások, hipotermia, bizonyos gyógyszerek alkalmazása hátterében.
A kiütések megjelenésének pontos oka nem mindig derül ki. Ebben az esetben a diagnózist és a kezelést képzett szakembereknek kell elvégezniük..
Fő tünetek
Önmagában a vérzéses kiütés nem elszigetelt tünet. Az egyes betegségtípusoknál a foltok megvannak a maga jellemzői. Az egyik a hemosiderosis. A kiütések egy közös hematomába olvadnak össze, és vöröses árnyalatot kapnak. Az eritrociták elpusztítása az edényeken kívül egy ilyen jogsértést válthat ki, amelynek során a vas tartalmú pigment felszabadulni kezd.
Májproblémák esetén mérgező anyagok felhalmozódása fordul elő, ami súlyos viszketést vált ki. Ha ez a szerv megfertőződik, a bőrön vérzéses kiütés jelenik meg apró pontok formájában. Ez annak következménye, hogy a máj nem termel enzimeket, amelyek segítik a véralvadást..
Egy másik fontos jel az ízületi károsodás. Hasonló tünet elég gyakran megfigyelhető. Hasonló elváltozás fordul elő a boka és a térd ízületeiben. Ez az állapot fájdalmas lehet. Néha megkezdődik a gyulladásos folyamat.
A vérzéses kiütés súlyos betegség. Súlyos hasi fájdalmat is okozhat. Egyéb tünetek:
- hasmenés;
- hányinger;
- hőmérséklet-emelkedés.
Néhány embernek belső vérzése van. A kiütés kialakulását kiváltó októl függően megnyilvánulásai jelentősen eltérhetnek. Bizonyos esetekben vérzéses kiütés van a lábakon, amely jellemző más betegségek lefolyására, ami nagyban megnehezíti a diagnózist.
Kullancscsípés esetén a kiütés meglehetősen bőséges, súlyos láz kíséri őket. Meningococcus esetén csillag alakú vérzéses kiütés képződik, amelynek középpontjában nekrotikus elváltozás van. Ebben a helyzetben a beteget sürgősen kórházba kell szállítani. A betegség csúcsán friss vér jelenhet meg a kiütés területén. A páciens közérzetének stabilizálása után a bőr fokozatosan megtisztul.
Kiütés egy gyermekben
A lábakon lévő gyermekek vérzéses kiütésének számos oka közül kiemeljük:
- vérzékenység;
- vasculitis;
- purpura.
Bizonyos esetekben a kiütések elfedhetik a törzset és a könyököt. A foltok szimmetrikusak, a tapintás során nem tűnnek el és nem fakulnak el. A gyógyulás után az öregségi foltok gyakran megmaradnak. Ha a betegség stádiuma súlyos, a pontok fokozatosan egyesülnek egymással, nagy területeket képezve fekélyekkel.
Az első jelek közül: a hőmérséklet hirtelen emelkedése, súlyos fejfájás és hányás. Ezenkívül fokozott a gyengeség vagy a szorongás, valamint az étvágycsökkenés. Ha vérzéses kiütés alakul ki, a gyermek arcán különféle rendellenességek fordulhatnak elő, ezért fontos időben orvoshoz fordulni.
A kiütés a belső szerveken is előfordulhat, a mellékveséken kialakult foltok különösen veszélyesek. A csillagképet szigorúan fekvőbetegségben vagy ambulánsan kezelik, szigorú orvosellenőrzés mellett.
A gyermekek vérzéses kiütésének fényképét megnézve meghatározhatja a betegség lefolyásának jellemzőit. Különösen gyakran fordul elő ilyen patológia egy 4-12 éves gyermeknél, ha korábban fertőző betegségeket szenvedett. A gyermekeknél súlyos vérzéses kiütés esetén az egyes elemek egyesülhetnek egymással, és fekélyes területeket képezhetnek. A kezelés után pigmentáció maradhat a bőr érintett területén..
A kezelés jellemzői
A felnőtt vagy gyermek vérzéses kiütésének kezelésének fő feladata az ilyen rendellenesség fő okának, vagyis az elsődleges betegségnek a megszüntetése. Ha a patológiát meningococcus provokálta, akkor kezelését csak kórházi körülmények között végzik. Ha egy gyermek kapcsolatban állt ilyen pácienssel, akkor megelőzés céljából immunoglobulint kell beadnia a fertőzés kockázatának csökkentése érdekében.
Ha az intézkedéseket időben nem hozzák meg, akkor a betegnek különféle szövődményei alakulhatnak ki. A belső vérzés, gangréna, veseelégtelenség, károsodott máj- és szívműködés veszélyes lehet az egészségre és az életre..
Ha az első kiütések megjelennek, átfogó diagnózison kell átesnie, valamint át kell adnia a szükséges vizsgálatokat, amelyeket az orvos előír. A kezelés célja a kiütés forrásának kiküszöbölése, ezért a terápia bizonyos gyógyszerek alkalmazását foglalja magában, amelyek a diagnózistól függően csoportokra oszthatók:
- antibakteriális szerek - a fertőző betegségek kiküszöbölésére;
- hormonális gyógyszerek - érrendszeri és néhány veleszületett betegség kezelésére;
- immunszuppresszánsok - az akció célja az immunrendszert elnyomó sejtek eltávolítása.
További szerekként olyan gyógyszerek alkalmazhatók, amelyek telítik a vért az összes szükséges nyomelemgel, kiküszöbölik a kórokozókat, és emelik a véralvadás szintjét is. Veleszületett patológiák jelenlétében a kezelés egész életen át szükséges, mivel visszafordíthatatlan változások kezdődhetnek.
Az arcon megjelenő vérzéses kiütés a beteg folyamatos kórházi tartózkodást igényel az orvosok felügyelete alatt a teljes gyógyulásig. Bizonyos esetekben nemcsak gyógyszerek alkalmazása szükséges, hanem speciális étrend is..
Drog terápia
Az eredménytelen kiütések sürgős szakember tanácsát igénylik. Magát a kicsi vérzéses kiütést nem kezelik, mivel ez csak egy másik, veszélyesebb betegség külső megnyilvánulása, amelynek következményei visszafordíthatatlanok lehetnek.
A granulomatosis kezelése magában foglalja a citosztatikus gyógyszerek alkalmazását glükokortikoszteroidokkal kombinálva. A fő citosztatikus szer a ciklofoszfamid, azonban egyes esetekben klórbutint és metotrexátot írhatnak fel. Prednizolonnal kombinálják őket. Ha a beteg stabil remissziót ért el, akkor a gyógyszereket fokozatosan törlik. Megfelelő terápia esetén a remisszió 15 évig tarthat.
A hemosiderosis kezelése immunszuppresszív gyógyszerek alkalmazásában áll, de a terápia eredményei nem mindig lehetnek pozitívak. A legjobb hatás elérése érdekében plazmaferezissel kombinálva alkalmazzák őket..
Ezenkívül a tünetekkel járó terápiát vaskészítmények kinevezésével hajtják végre, hogy feltöltsék tartalékát a vérben. A gyógyszer jobb felszívódása érdekében nem ajánlott aszkorbinsavat vinni magukkal. Vitamin és ásványi anyag komplexekre is szükség van..
A vérzéses vasculitis kezelését csak kórházi körülmények között szabad elvégezni. A gyógyszerek számát ebben az esetben korlátozni kell, mivel bármely kiegészítő gyógyszer csak fokozhatja a betegség lefolyását.
A purpura kezelésének átfogónak kell lennie. A gyógyszerek fő csoportja a glükokortikoszteroidok, amelyeket a betegség lefolyásának jellemzőitől függetlenül írnak fel. A fő gyógyszer a prednizolon. Bizonyos esetekben műtét javasolt.
Az agyhártyagyulladás által kiváltott vérzéses kiütés kezelését kórházi körülmények között végzik, antibiotikumok kinevezésével, amelyekre a meningococcus érzékeny.
Egyéb kezelések
A gyógyszerek felírása mellett a terápia más módszerekkel is elvégezhető:
- pulzus terápia;
- acellbia;
- plazmaferezis.
A pulzusterápia nagy mennyiségű kortikoszteroid beadását foglalja magában. A gyógyszert kritikus esetekben alkalmazzák, amikor az érrendszerben előforduló gyulladásos folyamat sürgős megszüntetésére van szükség.
A plazmaferezist az jellemzi, hogy a vért egy speciális készülék segítségével veszik fel, amelyet aztán megtisztítanak az agresszív immunsejtektől és visszatérnek a véráramba. Az eljárás során a plazmát eltávolítják a gyulladást kiváltó anyagokkal és néhány agresszív immunsejtdel együtt. Ez az egyik leghatékonyabb terápiás módszer, de rövid távú, ami azt jelenti, hogy nem pótolhatja a gyógyszerek bevitelét. Csak kritikus esetekben érvényes.
Az Acellbia rákellenes gyógyszerek bevezetését vonja maga után, amelyek elpusztítják az antitestek által termelt sejteket. Ennek eredményeként az immunrendszer aktivitása csökken. Az ilyen gyógyszerek kíméletesebbek, mint a kortikoszteroidok és a citotoxikus szerek..
Népi gyógymódok
A gyógyszeres kezelés helyett népi gyógymódokat is alkalmazhat. A fokhagymaolaj segít jól megbirkózni bármilyen típusú kiütéssel. A tölgy kéreg főzetét használhatja fürdőkhöz. Egy ilyen eljárás segít felgyorsítani a gyógyulási folyamatot, és jótékony hatással van a testre is..
Az érintett terület kezelésére és a bőr ragyogására és sima elkészítésére ajánlott az árpa szemének főzetét használni.
Diéta
Vérzéses kiütés jelenlétében feltétlenül ki kell igazítani a beteg étrendjét. Az étrendi étrend alapelvei nagymértékben függenek az egyedi jellemzőktől minden egyes esetben, de vannak bizonyos általános szabályok. Ügyeljen a következők betartására:
- csökkenteni a fehérjében gazdag ételek fogyasztását;
- megszünteti az allergéneket;
- korlátozza a sóbevitelt;
- az adagoknak kicsieknek kell lenniük;
- töredékesen és rendszeresen kell enni;
- az edények hőmérsékletének normálisnak kell lennie;
- étrend - kiegyensúlyozott;
- főzési módszert használnak a főzéshez;
- kizárja az ízeket és színezékeket.
A betegnek feladnia kell a rossz szokásokat és be kell tartania az egészséges életmódot. A vitaminok szedése is fontos.
Lehetséges szövődmények
Az időben történő kezelés hozzájárul a betegség kedvező lefolyásához, megfelelő terápia mellett nem maradnak hegek. De ha elindítja ennek a betegségnek a folyamatát, valamint helytelen kezelés esetén veszélyes szövődmények merülhetnek fel:
- tüdővérzés;
- a diatézis kialakulása;
- bélelzáródás;
- a máj, a szív és a vesék rendellenességei;
- hashártyagyulladás.
Veszélyes szövődményeket kortikoszteroid gyógyszerek provokálhatnak, amelyek a kortizol hormon analógjai. Ha szintje emelkedik, kóros folyamatok kezdenek bekövetkezni a testben. Olyan rendellenességek kialakulása, mint:
- álmatlanság és hangulatváltozások;
- a fekélyek és a gastritis súlyosbodása;
- megnövekedett nyomás;
- súlygyarapodás a test bizonyos részein;
- duzzanat és folyadékretenció a testben;
- csontritkulás.
A legnagyobb veszély a csontvelő károsodása, mivel ő vesz részt a vérsejtek képződésében. Ennek a folyamatnak az ellenőrzéséhez időnként teszteket kell végeznie. Fontos a megelőző intézkedések betartása is. Az egészséges életmód, a megfelelő táplálkozás, a rossz szokások elutasítása, a munka- és pihenési rendszer betartása számos betegség kizárását segíti elő. Rendkívül fontos figyelemmel kísérni a szeretteinek egészségét és jólétét, különösen, ha a családnak kisgyermekei vannak..
Vérzéses kiütés: fotók, okok és a kezelés elvei
A kiütés az egyik első jel arra, hogy néhány egészségtelen folyamat zajlik a szervezetben. A kiütés a bőr megváltozása, amelyet különböző színű és méretű foltok kísérnek, és egyes esetekben viszketés. A betegségtől függően a kiütés lokalizációja teljesen más lehet..
Mi a vérzéses kiütés?
Ha a kapillárisok megsérültek, az eritrociták egy része elhagyja az edényt, ami vörös foltokkal járó kiütés megjelenéséhez vezet - ez egy vérzéses kiütés.
Kezdetben a kiütés fájdalommentes, de ha a kiütést figyelmen kívül hagyják, fájdalmas lehet. A kiütésre gyakorolt nyomás nem változtatja meg a színét, és a kiütés sem csökken. Ez a vérzéses kiütések jellemzője..
A kiütést kiváltó elváltozástól függően a kiütések típusai különbözőek lehetnek - apró pontok, csíkok vagy foltok, amelyek színe szintén változatos - kék, piros, lila. A foltok mérete változhat. A közepes méretű foltokat az orvosi gyakorlatban általában májpurpának, a kis foltokat pedig petechiának nevezik..
A gyermekek vérzéses kiütésének jellemzői
A gyermekek vérzéses kiütéseinek kiütése általában kíséri a vérzéses vasculitist, a hemofíliát, a meningococcemiát, a trombocitopéniás purpurát. De a vérzéses vasculitis a leggyakoribb betegség, amelynek megnyilvánulása kiütés..
Mint említettük, a leggyakoribb kiütés a lábak elülső felületein jelentkezik. Azonban a csomagtartón, a fenéken és a combokon is lokalizálható. A kiütés szimmetrikusan helyezkedik el, megnyomásakor nem tűnik el és nem változtatja meg a színét. A betegség általában hatéves kor alatti kisgyermekeket érint.
A vérzéses kiütések mellett más típusú kiütések is előfordulnak a gyermekeknél. A webhelyen található cikkben fényképet láthat egy kiütésről a gyermek testén magyarázatokkal.
A vérzéses kiütések tipikus lokalizációja
A vérzéses kiütés leggyakoribb helye a lábak.
A kiütés azonban más területeken is megjelenhet, például az alábbi képen látható módon, az arcon:
A kiütés, amikor a lábakon nyilvánul meg, általában nem az elülső felületen lokalizálódik, és meglehetősen szimmetrikus mintázatú, amely a fotón látható:
De nem ritka, hogy a testen kiütés jelentkezik a combon vagy a fenéken:
A vérzéses kiütések típusai
A kiütés általános szabályok szerinti felosztása elsődleges és másodlagos elemekre oszlik. A bőr változatlan területein megjelenő foltokat, vagyis semmilyen betegségnek nincs kitéve, a vérzéses kiütés elsődleges elemének nevezzük. Az ilyen foltok kialakulása a kiütés másodlagos eleme..
Az elsődleges elem üregre vagy nem üregre oszlik. A vérzéses kiütés nem gyulladásos folyamatnak minősül, mivel a helyszínen történő nyomás nem járul hozzá annak eltűnéséhez vagy megváltozásához, míg a gyulladásos foltok először eltűnnek, majd újra megjelennek.
Mérettől függően a vérzéses kiütés három típusra oszlik:
- petechiák;
- purpura;
- ecchymosis.
A legkisebb kiütést, amely egyszerű pontnak tűnik, petechiának nevezzük. A lilák kissé nagyobbak, körülbelül 3 mm átmérőjűek és lekerekítettek. Az ekchimózisok viszont a vérzéses típusú legnagyobb foltok. Szabálytalan alakúak és meghaladják az 5 mm-t.
Bármely helyzetben a vérzéses kiütés előfordulását az erek falainak átjárhatóságának növekedése, ezen falak integritásának megsértése méreganyagok, trauma, anyagcserezavarok hatására.
Vérzéses kiütések okai
Bármely kiütés oka vagy a szervezetben előforduló betegség, vagy allergiás reakció. A vérzéses kiütés számos betegség tünete, és minden esetben azonnali orvosi ellátást igényel..
Leggyakrabban a vérzéses kiütés megnyilvánulása olyan betegségeket kísér, mint:
- vérzéses vasculitis;
- malária;
- tífuszos láz;
- meningococcemia;
- vérmérgezés;
- a pestis és a lépfene szeptikus formái;
- skarlát;
- staphylococcus fertőzések.
Vérzéses vasculitis
A vérzéses vasculitis szerzett betegség. A bőr, a gyomor-bél traktus és a vesék edényeinek gyulladásos elváltozásai okozzák, amelyek fokozott vérzést okoznak. Ha a kockázati csoportról beszélünk, akkor a betegség a férfiakat és a nőket egyaránt érinti..
Ha korcsoportokról beszélünk, akkor bármely korban megbetegedhet vasculitisben, azonban gyakrabban a betegség négy-tizenkét éves gyermekeknél fordul elő. Egy korábbi fertőző betegség, például mandulagyulladás, akut légúti vírusfertőzések, skarlát, vasculitishez vezet. A vasculitis első tünetei egy-négy héttel jelentkeznek fertőző betegség elszenvedése után.
Bizonyos helyzetekben a betegség kialakulását megelőzi:
- oltás;
- allergiás reakció;
- gyógyszer-intolerancia;
- sérüléseket szenvedett;
- hypothermia.
A vasculitis minden jele több típusra oszlik:
- bőr szindróma;
- ízületi szindróma;
- hasi szindróma;
- vese szindróma;
- vérszegény szindróma;
- egyéb tünetek.
A bőr szindrómát a bőr felszínén lokalizált apró vérzések megnyilvánulása jellemzi.
Az ilyen vérzések a következők:
- ízületek közelében, különösen lábak;
- a kezeken és a lábakon;
- a comb bőrén;
- a fenéken;
- az arc bőrén;
- a törzsön.
Az eltűnt vérzések pigmentfoltokat hagynak maguk után. Orrvérzéses vérzéses vasculitis nem jár.
A vasculitis szindrómák jellemzői és tünetei:
- Ízületi szindróma. Ennek a szindrómának a lefolyása általában legfeljebb egy hétig tart. Az ízületi változások a funkcionalitásuk további romlásával nem alakulnak ki. Az ízületi szindróma megnyilvánul:
- ízületi fájdalom, különösen a lábak nagy ízületeiben;
- az ízületek vérzésének jelenlétében a fájdalom kifejezettebb;
- az ízületeknek kifejezett duzzanata van;
- az ízületek felett a bőr színe vörösre, majd cianotikusra változik.
- Hasi szindróma. A hasi szindróma megnyilvánulását vérzés előzi meg a hasüregben és a belekben. A szindróma tünetei a következők:
- periodikus mérsékelt fájdalom a hasban;
- a fájdalom leggyakoribb lokalizációja a has köldökrészében található;
- a fájdalmak külső változásokkal járnak az áldozatban (megjelenik a bőr sápadtsága, az arc elkeseredetté válik, a nyelv száraz);
- az áldozatok inkább az oldalukon fekszenek, folyamatosan rohannak;
- a hasüreg fájdalma kísérheti vérrel kevert hányást, laza székletet véres csíkokkal;
- idővel a fájdalom önmagában vagy a kezelés kezdetétől számított körülbelül három nap elteltével eltűnik.
- A vese vasculitis szindróma megnyilvánulása gyulladás a vesék kis ereiben. A szindróma tünetei:
- a szennyeződések a vizeletben;
- a vérnyomás emelkedik;
- ödéma jelenik meg (főleg az arcon).
- Az anémiás szindrómát megkönnyíti a vér hemoglobinszintjének csökkenése. A szindróma a következőkben fejeződik ki:
- általános gyengeség;
- a teljesítmény és az állóképesség csökkenése;
- periodikus szédülés jelenik meg;
- az ájulás körülményei gyakoriak;
- a fülzúgás előfordulása;
- a "legyek" megjelenése a szem előtt;
- a légszomj és a szívdobogás megjelenése a test bármilyen kis terhelésével;
- szúró fájdalom jelentkezése a mellkasban.
Fertőző betegségek
Minden fertőző betegséget egy vérzéses kiütés specifikus előfordulása jellemez:
- A meningococcemia esetén a vérzés nyomai a test teljes felületén megjelennek, különösen a feneket, a combokat és a karokat érintik. Ugyanakkor a kiütés tintacseppekre emlékeztet..
- A szepszist vérzéses kiütés kíséri, pustuláris elemekkel.
- A skarlátot egy kis kiütés jellemzi, amely kis pontokra hasonlít. Az ilyen kiütés a staphylococcusos bőrelváltozásokra is jellemző..
- A tífusz a kifejezett kiütés mellett további tünetekkel jár: sápadtság, gyengeség, fejfájás, puffadás, a nyelv duzzanata és jellegzetes átfedései.
Vérzéses kiütés tünetei
A vérzéses kiütés különféle kiütések formájában fejezhető ki, a kis pontoktól a nagy foltokig. A szín is változik, lehet piros, lila, lila és akár fekete is. A kiütés elemeinek alakja, az azt kiváltó betegségtől függően, eltérő.
Milyen betegség esetén vörös folt jelenik meg a gyermek arcán, láthatja egy másik cikkben.
A legkisebb kiütés mindig pontok formájában van, de lehetnek 5 mm-es (néha több) foltok foltok, fröccsenések, csillagok formájában. A kiütés általában nem viszketõ, de számos további tünet jelentkezhet, a kiütés mögöttes állapotától függõen.
A kezelés általános elvei
Mivel a vérzéses kiütés nem betegség, és nem jelent veszélyt a szervezetre, a kiütés kezelésére nincs szükség. A kiütés olyan tünet, amely egy betegség folyamán nyilvánul meg, ezért a kiütés megszüntetése érdekében meg kell állapítania annak kiváltó okát.
Következtetés
A vérzéses kiütés néhány súlyos betegség világos tünete. A kezelés hiánya helyrehozhatatlan következményekkel járhat, és sok kellemetlen érzést okozhat a beteg számára..
Ezért a kiütés első megnyilvánulásakor azonnal speciális segítséget kell kérnie, és semmi esetre sem kell öngyógyítani. És természetesen a szakemberek felkeresése után szigorúan be kell tartani minden ajánlásukat, és akkor nagy valószínűséggel sikerül megbirkózni a betegséggel..
Vérzéses kiütés: fotók, okok és a kezelés elvei
A vérzéses kiütés a testen lévő különféle betegségek megnyilvánulása, különféle formákban nyilvánul meg.
Mindazonáltal nem szabad figyelmen kívül hagyni az olyan patológiát, mint a kapillárisok repedése és a vörösvértestek szabadon engedése, a kis erek falának gyulladása. Ezért nem szabad figyelmen kívül hagynia a megnyilvánulását, hanem orvosokhoz kell fordulnia, és megfelelő kezelésen kell átesnie.
Mi a vérzéses kiütés?
A kapillárisok falának károsodása esetén az eritrociták egy része elhagyja az ereket, és ez végül vörös foltok és érrendszeri hálózatok megjelenéséhez vezet a bőrön. Ez egy vérzéses kiütés, amikor kezeletlenül sok egészségügyi problémát okozhat..
A gyermekek vérzéses kiütésének jellemzői
Leggyakrabban gyermekeknél jelentkezik ez a kiütés - a kialakulatlan és még mindig gyenge immunitás miatt ez az érrendszeri patológia megnyilvánulhat. Leggyakrabban a 4 és 12 év közötti gyermekek tartoznak a kockázati csoportba, különösen azok, akiknek korábban volt torokfájásuk és SARS, skarlát.
Bár oltás vagy sérülés, veleszületett vérbetegségek és fertőzés, még az egyszerű hipotermia is kiütést okozhat a gyermek testén.
A kóros folyamat legelső jele a csecsemő rosszulléte, gyengesége és szorongása, étvágytalansága.
A vérzéses kiütés lokalizációja
Az orvosok a lábakat a kiütések lokalizációjának gyakori helyének nevezik a testen, azonban ez nem zárja ki a test más részein való megjelenését. A kiütés a test minden részén megjelenhet, formától és eredettől függetlenül.
A vérzéses kiütések típusai
A bemutatott patológia, figyelembe véve a méretet, a következő formákban mutatkozhat meg:
- A petechiák olyan kerek foltok, amelyek átmérője nem haladja meg a 2 mm-t, alakjukban és külső, jellegzetes megjelenésükben homályosan emlékeztetnek a rovarcsípésre. Nem emelkedik a dermis felszíne fölé.
- Purpura - az átmérőjű vérzésnek ez a formája elérheti az 1 cm-t, egy folyamatos foltot képezve a kiütésből, égési és viszketési kísérettel.
- Ecchymosis - nincs egyértelmű körvonala a testen és a kiütés fókuszában, és méretükben elérhetik a 2-5 cm-t is. Színük élénkvöröstől kék-feketeig változik.
Vérzéses kiütések okai
A patológia bármilyen korú betegeket érint, nemtől függetlenül.
Leggyakrabban az oka a májbetegség, de az orvosok ilyen provokáló tényezőket is meghatároznak:
- Alkohol és dohányzás.
- A kémiai vegyületek hatása ráadásul állandó.
- A vírusfertőzés, leggyakrabban a hepatitis hatása.
- Sérülés és hosszú gyógyszeres kezelés.
- Helytelen étrend, túlsúlyban vannak a zsíros és sült, füstölt és savanyított ételek.
Vérzéses vasculitis
Tehát ez a betegség a férfiakat / nőket egyaránt érinti, de a legtöbb esetben ez a gyermekek korosztálya, ahol az életkor 4 és 12 év közötti.
Ennek a formának a kiváltására - a vérzéses vasculitis korábbi fertőző betegség lehet, például mandulagyulladás vagy ARVI. Az első tünetek a tényleges fertőzés után 1-4 héttel jelentkeznek.
Fertőző betegségek
A betegség eredetének jellege fertőző alapot is hordozhat:
- skarlát.
- Meningococcus vírus.
- Rovarcsípések.
- Tífusz és más patológiák.
Számos fertőző betegségnek jellemző megnyilvánulása van:
- Ha az oka meningococcus fertőzés, a kiütés az egész testen megmutatkozik, különösen a combokban és a fenékben, a karokban. Vizuálisan hasonlítani fog a fekete fröccsenésekre..
- Ha az ok a szepszis, a kiütésnek gócpontjai lesznek..
- Ha az oka skarlát volt, a kiütés kis pontokra hasonlít, ami szintén jellemző a staphylococcus fertőzésre.
- Ha a kiütés oka a tífusz, a beteget a kiütés mellett a bőr gyengesége és sápadtsága, a hashártya duzzanata, a nyelv duzzanata fogja zavarni..
A vérzéses kiütés tünetei és jelei
A kóros kiütés legelső tünete az apró vérzések megjelenése a bőr alatt, amelyek leggyakrabban a lábakon és a tenyéren, a hajtáson lokalizálódnak a nagy ízületek területén..
Fontos tünete a betegség lefolyásának, az orvosok ízületi károsodást hívnak - a betegek 65% -ában van jelen, ami a térd vagy a boka ízületeit érinti.
Többek között egy vérzéses kiütés is megmutatkozik:
- Éles fájdalom támadásai a peritoneális régióban.
- Hányinger és hányás, valamint hasmenés.
- A testhőmérséklet emelkedése nyilvánvaló ok nélkül.
A vérzéses kiütések kezelésének alapelvei
A vérzéses kiütések kezelésének fő elve a megjelenés okának kiküszöbölése. Tehát minden egyes esetben az orvos hozza meg a döntést, a vizsgálat és a diagnózis eredménye alapján..
Drog terápia
- A patológia fertőző okának kiküszöbölése érdekében az orvosok egyéni alapon választják ki az antibiotikumokat, támaszkodva a kórokozó iránti érzékenységre.
- A gyulladáscsökkentő hatás elérése érdekében hormonterápiás tanfolyamot írnak elő. Leggyakrabban kortikoszteroidokat írnak fel, például prednizolon tabletták formájában vagy pulzusterápia formájában. Ha a patológia enyhe, nem szteroid, gyulladáscsökkentő vegyületeket írnak elő, például Diclofenac vagy Piroxicam.
- Az autoimmun folyamat leállításához immunitáserősítő terápiát írnak elő. Akkor alkalmazzák, ha a gyógyszerek és a terápia nem eredményezik a kívánt terápiás hatást..
- Ezenkívül a terápia során az orvosok antikoagulánsok alkalmazását is előírják - leggyakrabban Heparint írnak fel. Ha a kiütést viszketés kíséri, az orvosok antihisztamint írnak fel, például Suprastin vagy Tavegil.
- Az allergiás reakció elnyomásához második generációs antihisztamint írnak fel, amelyek nem gátolják a központi idegrendszert. Leggyakrabban a Cetirizini Fexofenadine.
- A terápia során feltétlenül meg kell tisztítania a testet a méreganyagoktól - ehhez az orvosok szorbenseket írnak fel, például aktív szenet.
Egyéb kezelések
A gyógyszeres kezelés folyamán kívül az orvosok más módszereket is bevezetnek a kezelés során:
- Pulzusterápia a kortikoszteroidok nagy dózisának többszörös vagy kis adagokban történő bevitele a szervezetbe. Ezt a módszert ritkán alkalmazzák az erek gyulladásának kiküszöbölése érdekében..
- A plazmaferezis a vér tisztítása egy speciális készüléken az agresszív immunsejtektől. A plazma tisztul, amelyben gyulladást kiváltó vegyületek vannak. Extrém esetekben alkalmazható.
- Az Acellbia egy rákellenes gyógyszerekkel végzett terápia, amikor a sejt által termelt antitestek elnyomódnak. Ennek eredményeként az immunrendszer aktivitása csökken..
Népi gyógymódok
A népi gyógymódok arzenáljának megvannak a maga hatékony és hatékony módszerei a vérzéses kiütések kezelésére. Például fokhagymaolajat vagy tölgyfakéreg főzetet használhat az érintett bőrfelület kezelésére..
Jótékonyan befolyásolják az erek falainak gyógyulási folyamatát és helyreállítását, jótékony hatással vannak az egész szervezet munkájára. Az árpa szemek főzetét szájon át is beveheti - ez segít megerősíteni az ereket belülről.
Vérzéses kiütés egy gyermeknél
Gyermek 1,8 éves fiú. Az életben vashiányos vérszegénység. Vaspreparátumokat (ferlatum rossz, totem, maltofer) ittak a probléma előtt. 3 hete megszórta (vérzéses kiütés), mondhatnám még trombocitopéniás purpuraként is) eltávolította az orvosnak nevezett összes gyógyszert. A klinikai tünetek szerint egészséges, az ARVI nem betegedett meg, az étvágy továbbra is ugrik és ugrik, a GV-n ez is egy közös asztal. kinevezett ascorutin, suprastin 3 hétre, nincs értelme. Ennek eredményeként mentőt hívott, és kórházba ment, minden vizsgálat, vizsgálat, minden normálisnak tűnt. Az orvos nem tudja, mi a baj velünk, és kiírja egy hematológus megfigyelésére. A kiütés soha nem múlik el. Mondd meg, hogyan legyek milyen cselekedetekre
Krónikus betegségek: vashiányos vérszegénység, az első fogak 1,5 év után kezdtek szétesni
A Kérdezze meg az orvost szolgáltatásban kérdést tehet fel hematológustól minden olyan problémával kapcsolatban, amely aggasztja Önt. A szakértő orvosok éjjel-nappal adnak tanácsot. Tegye fel kérdését, és azonnal kapjon választ!
Vérzéses kiütés - házi orvos
A kiütésre jellemző
Vérzéses kiütéssel nem gyulladásos változásokat észlelnek a bőr felületén. A kiütésnek nincs belső váladéka vagy gennye. Minden pattanás megrepedt kapilláris, vörösvértestekkel felszabadulva a bőr felszínére.
Leggyakrabban vérzéses kiütés jelenik meg a lábakon. Ezt a területet tartják a leggyakoribbnak az ilyen típusú kiütéseknél. Változások jelennek meg az elülső felületen. A kiütés szimmetrikus mintázatú. Gyermekkorában az orvosok megjegyzik a vérzés terjedését a combon és a fenéken..
Bizonyos esetekben azonban az érintett területek eltérhetnek egymástól. Gyakran a megrepedt kapillárisok szivárgással lokalizálódnak az arcon. A kiütés súlyossága attól függően változik, hogy a betegség mely szakaszában figyelhető meg a beteg. Amikor a betegség megszűnik, a kiütés elkezd hámlani, viszketni. Eddig a pontig a kiütés nem lehet kellemetlen..
Vérzéses kiütéssel nem gyulladásos változásokat észlelnek a bőr felületén. A kiütésnek nincs belső váladéka vagy gennye. Minden pattanás megrepedt kapilláris, vörösvértestekkel felszabadulva a bőr felszínére.
A megváltozott árnyalatú területek nem világosodnak vagy sötétednek nyomással. Ugyanakkor a személy megjelenése idején nem érez kellemetlenséget vagy fájdalmat..
Betegségmegelőzés
›Bőrbetegségek› Egyéb betegségek
A vérzéses kiütés a testen lévő különféle betegségek megnyilvánulása, különféle formákban nyilvánul meg.
Mindazonáltal nem szabad figyelmen kívül hagyni az olyan patológiát, mint a kapillárisok repedése és a vörösvértestek szabadon engedése, a kis erek falának gyulladása. Ezért nem szabad figyelmen kívül hagynia a megnyilvánulását, hanem orvosokhoz kell fordulnia, és megfelelő kezelésen kell átesnie.
Egyes betegségek a test kiütései - kiütés. Ezek a változások a bőrön változatosak lehetnek. A vérzéses kiütés (vasculitis) olyan betegség, amely a test számos szervét érinti. Látható jelek jelennek meg, ha a bőr hajszálerei károsodnak.
A vérzéses kiütés, amelynek fényképe a cikkben található, magában foglalja a test különböző részeinek bőrén kialakuló kicsi, nem gyulladásos kiütések kialakulását. Így nyilvánul meg a test reakciója a hajszálerek repedésére, az eritrociták ezt követő behatolása a bőr felső rétegeibe.
Amikor megjelenik, az ember egyáltalán nem tapasztal kényelmetlenséget, mivel a kiütés nem viszket, nem okoz fájdalmas érzéseket. Amikor megnyomja az érintett területet, a kiütés színe nem változik. A pontok száma nagyban függ az elváltozás okától és súlyosságától.
5 évesnél fiatalabb gyermeknél a betegséget érrendszeri patológiák, 5-15 éves gyermekeknél pedig megfázás és fertőző betegségek válthatják ki. Ezenkívül fontos az örökletes tényező..
A felnőtt vagy gyermek vérzéses kiütésének kezelésének fő feladata az ilyen rendellenesség fő okának, vagyis az elsődleges betegségnek a megszüntetése. Ha a patológiát meningococcus provokálta, akkor kezelését csak kórházi körülmények között végzik. Ha egy gyermek kapcsolatban állt ilyen pácienssel, akkor megelőzés céljából immunoglobulint kell beadnia a fertőzés kockázatának csökkentése érdekében.
Ha az intézkedéseket időben nem hozzák meg, akkor a betegnek különféle szövődményei alakulhatnak ki. A belső vérzés, gangréna, veseelégtelenség, károsodott máj- és szívműködés veszélyes lehet az egészségre és az életre..
Ha az első kiütések megjelennek, átfogó diagnózison kell átesnie, valamint át kell adnia a szükséges vizsgálatokat, amelyeket az orvos előír. A kezelés célja a kiütés forrásának kiküszöbölése, ezért a terápia bizonyos gyógyszerek alkalmazását foglalja magában, amelyek a diagnózistól függően csoportokra oszthatók:
- antibakteriális szerek - a fertőző betegségek kiküszöbölésére;
- hormonális gyógyszerek - érrendszeri és néhány veleszületett betegség kezelésére;
- immunszuppresszánsok - az akció célja az immunrendszert elnyomó sejtek eltávolítása.
További szerekként olyan gyógyszerek alkalmazhatók, amelyek telítik a vért az összes szükséges nyomelemgel, kiküszöbölik a kórokozókat, és emelik a véralvadás szintjét is. Veleszületett patológiák jelenlétében a kezelés egész életen át szükséges, mivel visszafordíthatatlan változások kezdődhetnek.
Az arcon megjelenő vérzéses kiütés a beteg folyamatos kórházi tartózkodást igényel az orvosok felügyelete alatt a teljes gyógyulásig. Bizonyos esetekben nemcsak gyógyszerek alkalmazása szükséges, hanem speciális étrend is..
A patológia nem annyira veszélyes, mert közben apró kékes foltok jelennek meg, hanem azért, mert a probléma sok kellemetlenséget és fájdalmat okoz. Azon időintervallum alatt, amikor a kiütés megszűnik, megjelenik a pigmentáció, amelyet nyilvánvaló hámlás kísér.
A betegséget ízületi károsodások jellemzik. A beteg rövid távú fájdalomra panaszkodhat.
Fontos olyan átfogó kezelést választani, amely szelektíven befolyásolná a betegség okát és kialakulásának mechanizmusát..
A terápiás komplexek a tüneti kezelésen és a felmerült helyzetben történő időben történő segítségnyújtáson alapulnak.
A vasculitis klinikai képét bonyolíthatja az ortosztatikus purpura megnyilvánulása.
Fontos megérteni, hogy a kiütés önmagában nem jelentkezhet, ezért nem lehet külön betegség. A kiütés gyógyításához meg kell gyógyítania annak kiváltó okát. A kezelés lefolyásának meghatározásakor szakképzett orvos vizsgálata szükséges, hogy pontosan meg tudja határozni, melyik betegség váltotta ki a vérzéses kiütést.
2. táblázat
Betegség | Lehetséges kúra |
Hemosiderosis | Az immunszuppresszánsokat (az immunrendszert elnyomó gyógyszerek) írják fel. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek alkalmazását a plazmaferezis eljárással is kombinálják (a későbbi tisztítással vért és annak egy részét a véráramba történő visszavételhez szükséges eljárás). |
Terápiát is alkalmaznak a vér vaskoncentrációjának pótlására. A vas-kiegészítőket gyakran aszkorbinsavval írják fel, ami növeli a gyógyszer felszívódását. | |
Talán a vitaminok és ásványi anyagok komplexeinek kinevezése. | |
Wegener granulomatosis | A kezelés citosztatikus gyógyszerek (rákellenes gyógyszerek) szedéséből áll. A fő gyógyszer a ciklofoszfamid. Alternatív gyógyszerek a metotrexát, valamint a klórbutin, ha a ciklofoszfamid nem áll rendelkezésre. |
Ez utóbbi gyógyszer a prednizollal együtt is felírható. Az elengedés elérése után fokozatosan visszavonják a gyógyszereket. Hatékony kezeléssel a remisszió időszaka akár 15 év is lehet. | |
Vérzéses vasculitis | A terápia ebben az esetben a gyógyszerek két csoportjából áll: nem szteroid gyógyszerek - enyhe formákra, tünetek kezelésére és kortikoszteroid gyógyszerek - súlyosakra, az ereket károsító sejteket termelő tényezők csökkentésére.. |
A fő gyógyszerek a heparin (antikoaguláns), valamint a Curantil, a Plavix, a Ticlopidine (thrombocyta-gátlók). | |
A heparin kinevezésének javallatai: vese szindróma, vérzéses kiütés nekrotikus képződményekkel. A gyógyszer szedése esetén a terápia eredményeit laboratórium ellenőrzi. | |
A terápiának kórházban kell történnie. A gyógyszereket pedig kizárólag a kezelőorvosnak kell előírnia. A diéta is megfelelő.. | |
Trombocitopéniás purpura | Ilyen elváltozás esetén komplex kezelést alkalmaznak, hipoallergén étrenddel kombinálva. A túlnyomórészt felírt gyógyszerek a glükokortikoszteroidok (prednizolon). Céljuk a lépben lévő vérlemezkék deformálása, az immunrendszer gyengítése. Talán intravénásan beadva az immunglobulin G-t, valamint az anti-rhesus immunglobulin D-t. |
Nagyon ritka esetekben a lép eltávolítható. | |
Agyhártyagyulladás | Ilyen fertőző betegség esetén antibiotikumokat írnak fel, amelyekre a meningococcus érzékeny. A terápiát orvosok felügyelete mellett, kórházban végzik. Azoknak, akik érintkezésbe kerülnek egy agyhártyagyulladás hordozójával, immunoglobulin profilaxist kell végezni. |
Csillagos vérzéses kiütés | Szüksége van sürgős kórházi ápolásra mentőautóval, majd kezelésre a kórházban. |
A modern orvostudományban más terápiás módszerek is léteznek:
- Rituximab. Ez egy kiméra antitest, amely a béta limfociták ellen irányul. Ez a gyógyszer ideiglenesen megöli az antitesteket termelő sejteket. Immunszuppresszív hatása van, de a citosztatikumokkal és a szteroidokkal ellentétben nincs mellékhatása. Az egyetlen hátrány a magas ár;
- Plazmaferezis. Olyan eljárás, amelynek során vért vesznek, tisztítanak, és egy részét visszaviszik a testbe, de antitestek nélkül. Az immunkomplexek, antitestek és gyulladást kiváltó anyagok eltávolítása a plazmával együtt. A plazmaferezis hatása erős, de átmeneti. Olyan vasculitis kezelésére használják, amely nem reagál más kezelésekre. A módszer meglehetősen hatékony, de nem helyettesítheti a terápiát citosztatikumokkal és szteroidokkal.
- Pulzus terápia. Ez egy rövid intravénás kortikoszteroid kúra nagy dózisokban. Olyankor használják, amikor sürgősen el kell távolítani a gyulladásos folyamatot;
- Annak a ténynek a következtében, hogy a vérzéses vasculitis megüt a szerveket, akkor bizonyos szervek kezelésére irányuló terápiát alkalmaznak.
Plazmaferezis Tudni kell, hogy a szteroidos kezelés olyan mellékhatásokat okozhat, amelyeket a terápia idején nem rögzítenek eltérésekként:
- A gyomorbetegségek súlyosbodása;
- Hangulatváltozások, ingerlékenység;
- Alvászavar;
- Túlzott teljesség. Javasoljuk, hogy tartsa be a diétát;
- Duzzanat;
- A csontok törékenysége;
- Lehetséges nyomásemelkedés.
A vérzéses kiütések nincsenek negatív hatással az emberre, de a testben előforduló betegségeket jelzik. Az ilyen kiütések első észlelésekor orvosnak kell megvizsgálnia..
A gyógyszerek felírása mellett a terápia más módszerekkel is elvégezhető:
- pulzus terápia;
- acellbia;
- plazmaferezis.
A pulzusterápia nagy mennyiségű kortikoszteroid beadását foglalja magában. A gyógyszert kritikus esetekben alkalmazzák, amikor az érrendszerben előforduló gyulladásos folyamat sürgős megszüntetésére van szükség.
A plazmaferezist az jellemzi, hogy a vért egy speciális készülék segítségével veszik fel, amelyet aztán megtisztítanak az agresszív immunsejtektől és visszatérnek a véráramba. Az eljárás során a plazmát eltávolítják a gyulladást kiváltó anyagokkal és néhány agresszív immunsejtdel együtt.
Az Acellbia rákellenes gyógyszerek bevezetését vonja maga után, amelyek elpusztítják az antitestek által termelt sejteket. Ennek eredményeként az immunrendszer aktivitása csökken. Az ilyen gyógyszerek kíméletesebbek, mint a kortikoszteroidok és a citotoxikus szerek..
A kiütés a bőr változása, a vérzéses kiütés pedig mintha vérrel lenne telített, amelyet a vér hajszálerek szakadása okoz. Ezt a kiütést az jellemzi, hogy nyomással nem tűnik el és nem is fakul. Nagyon sokféle vérzéses kiütés létezik, a differenciáldiagnózis még orvos számára is nehéz, de sürgős kórházi kezelésre és sürgős ellátásra van szükség.
- A pulzusterápia rövid, nagy intravénás kortikoszteroid adagok. Olyan helyzetekben használják, amikor szükséges a gyulladás gyors enyhítésére.
- A plazmaferezis egy testen kívüli eljárás a vér vételére, tisztítására és az antitestektől megtisztított részének a véráramba történő visszavezetésére. Hogy néz ki? A vér testen kívüli elválasztásának módja eltávolítja folyékony részét mérgező komponensekkel, és a sejteket visszajuttatja a beteghez.
- A plazmával együtt eltávolítják az immunkomplexeket, az autoantitesteket és a gyulladást okozó anyagokat. A plazmaferezisnek erős, bár átmeneti terápiás hatása van. Olyan vasculitisben szenvedő helyzetben alkalmazzák, amely ellenáll a más módszerekkel történő kezelésnek, vagy vészhelyzetekben. Ez egy nagyon hatékony módszer, de nem helyettesíti a szteroidokkal és citosztatikumokkal történő kezelést..
- Rituximab - kiméra antitestek a B-limfociták ellen. A gyógyszer ideiglenesen elpusztítja az antitesteket termelő sejteket. A gyógyszer az immunrendszert is elnyomja, de nincsenek olyan mellékhatásai, mint a szteroidok és a citosztatikumok. Ez egy drága gyógyszer, és nem fenntartó kezelésre használják..
- Mivel a vasculitis a szerveket érinti, specifikus gyógyszereket alkalmaznak egy beteg szerv - vese, tüdő, agyi erek - kezelésére.
- A pulzusterápia rövid, nagy intravénás kortikoszteroid adagok. Olyan helyzetekben használják, amikor szükséges a gyulladás gyors enyhítésére.
- A plazmaferezis egy olyan testen kívüli eljárás, amelynek segítségével vért vesznek fel, megtisztítják a vért, és az ellenanyagoktól megtisztított részét visszavezetik a véráramba. Hogy néz ki? A vér testen kívüli elválasztásának módja eltávolítja folyékony részét mérgező komponensekkel, és a sejteket visszajuttatja a beteghez.
- A plazmával együtt eltávolítják az immunkomplexeket, az autoantitesteket és a gyulladást okozó anyagokat. A plazmaferezisnek erős, bár átmeneti terápiás hatása van. Olyan vasculitisben szenvedő helyzetekben alkalmazzák, amely ellenáll a más módszerekkel történő kezelésnek, vagy vészhelyzetekben. Ez egy nagyon hatékony módszer, de nem helyettesíti a szteroidokkal és citosztatikumokkal történő kezelést..
- Rituximab - kiméra antitestek a B-limfociták ellen. A gyógyszer ideiglenesen elpusztítja az antitesteket termelő sejteket. A szer elnyomja az immunrendszert is, de nincsenek olyan mellékhatásai, mint a szteroidok és a citosztatikumok. Ez egy drága gyógyszer, és nem fenntartó kezelésre használják..
- Mivel a vasculitis a szerveket érinti, specifikus gyógyszereket alkalmaznak egy beteg szerv - vese, tüdő, agyi erek - kezelésére.
- A betegek 10% -ában hirtelen hangulatváltozás, álmatlanság figyelhető meg. Általában idővel megszűnik további kezelés nélkül.
- A szteroidok növelik a savasságot - a gyomorhurut, sőt a fekélyek is súlyosbodnak. A szteroid fekély tünetmentes lehet a gyomorvérzésig. A megelőzés érdekében olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek csökkentik a gyomornedv savasságát.
- A kortikoszteroidok nincsenek hatással a vérnyomásra, de hipertóniás betegeknél még magasabbra tehetik. Az ilyen betegeknek folyamatosan figyelniük kell a nyomást. Szükség esetén az orvos felülvizsgálja az artériás magas vérnyomás kezelését.
- Ha a vércukorszintje megemelkedik, szteroidokkal kezelve még magasabbra ugrhat. Ilyen tünetek (szájszárazság, szomjúság, gyakori vizelés) esetén sürgősen orvoshoz kell fordulni. Meg kell vásárolnia egy vércukorszintmérőt.
- A testtömeg növekedése. A szteroidok elősegítik a zsír felhalmozódását a hasban, a nyakon, a mellkasban és az arcban. Alacsony kalóriatartalmú étrend ajánlott. Az orvos a szteroid gyógyszerek egy részét citosztatikumokkal helyettesítheti.
- A csontritkulás a kalcium kimosódása a csontokból. Hosszabb használat esetén a csontok törékennyé válnak, törések lehetségesek. Az oszteoporózis megelőzésére kalcium- és D-vitamin készítményeket írnak fel, de hatékonyságuk nem elégséges.
- Ödéma és folyadékretenció a káliumveszteség és a nátriumvisszatartás miatt. Írjon fel sómentes étrendet, vizelethajtókat.
- agyhártyagyulladás;
- skarlát;
- malária;
- tífuszos láz;
- staphylococcus;
- vérmérgezés;
- vérzékenység;
- vérzéses vasculitis;
- thrombocytopenia.
Mik a HS tünetei?
- Elsődleges - kis lila pontok, amelyek idővel sárgulnak, elveszítik tiszta színüket.
- Másodlagos - önmagában nem múlik el, és műtéti eltávolítást igényel.
A fajták megfelelnek azoknak a betegségeknek, amelyekben petechiák képződnek:
- Agyhártyagyulladás. Tünete csillag alakú és halvány árnyalatú vérzéses kitörések. Ez az elváltozás korai megnyilvánulása - kialakulhat az első órákban, gyorsan elterjed az egész testben - combok, lábak, alsó has, fenék, lábak. A hólyag a petechiák közepén helyezkedik el, ezek egyesülhetnek közös foltokba is - ecchymosis, majd nekrózisnak vannak kitéve.
- Gonorrea. A petechiák a végtagok disztális részein, a nagy ízületek felett helyezkednek el. Véres pustulák és más tünetekkel társulnak..
- A staphylococcus fertőzés a gennyes petechiák kialakulásában nyilvánul meg, amelyben a diagnózis során gramm-pozitív kokkok jelenléte jön létre. Betegséggel az erek fala elvékonyodik a bakteriális toxinok miatt. A petechiák a szájnyálkahártyán, a sclera-on helyezkednek el.
- Autoimmun patológiák, vasculitis. Kiütések jelennek meg a karokon és a lábakon, pár nap múlva erősen elterjednek az egész testben. Kialakulásukat kiegészítik a mérgezés tünetei. Néhány nap múlva a kiütés eltűnik, helyén a pigmentáció és a hámlás területei megmaradnak. Vérzéses vasculitis esetén a petechiákat ízületi fájdalom és hasi kellemetlenség kíséri.
- Schamberg-kór - a bőr hemosiderosis a kapillárisok autoimmun gyulladásának hatása alatt. A petechiák apró tűpálcajeleinek tűnnek. Eleinte sötétek, idővel világosodnak és elmúlnak. Különlegességük a szimmetrikus elrendezés, de eltérő morfológia. A patológiát jóindulatú folyamat jellemzi, mert befolyásolja a bőr hajszálereit.
- Enterovírus fertőzés - petechiák, lázzal, izomfájdalommal és a pia mater gyulladásával együtt.
Kívülről az ecchymosis fuzzy körvonalú és egyenetlen határokkal rendelkező foltnak tűnik. Mérete jelentősen változhat. A kezdeti szín lehet lila-fekete-lila, később fokozatosan változik, a végén sárgás-zöldes árnyalatot kap. Ez a színváltozás a hemoglobin lebomlása következtében következik be..
Kérjen segítséget szakemberektől, ha kiterjedt elváltozások vannak vagy spontán, spontán zúzódások vannak. A diagnózis ilyen esetekben ennek az állapotnak az okait kell meghatározni. Ez magában foglalja az anamnézis és a vizsgálat elvégzését. A diagnosztikai intézkedések részeként az orvos vérvizsgálatot is előírhat, amelynek során meghatározzák a vérlemezkék szintjét, a hemogramot, a biopsziát, a medence és a hasüreg ultrahangját, a koagulogramot és más típusú vizsgálatokat..
Ismeretlen eredetű autoimmun betegség, vérzéses bőrkiütés jellemzi, hogy az immunrendszer tisztázatlan okokból hirtelen elkezdi szedni a saját edényeit külföldi.
A túlnyomórészt vérzéses kiütéseket a következő tünetek kísérik:
- Apró zúzódások, vérzések, amelyek nyomás alatt nem tűnnek el. Elhelyezkedésük az egész testben lehetséges;
- Ízületi károsodás. Főleg a betegség 1. hetében szenvedő betegeknél regisztrálják. Rövid távú fájdalom és gyulladás is kísérheti őket;
- Éles fájdalom a hasban;
- Hányinger és hányás;
- A vér jelenléte a hányásban;
- Megnövekedett testhőmérséklet;
- A széklet sötétedése (fekete árnyalat);
- Néha vannak vérzések a belekben és a gyomorban;
- Vese károsodása.
A színvilág is változik: piros, lila, bíbor, piros, fekete, árnyalatok kísérhetik.
Az egyes betegségekre jellemző kiütéseket az alábbiakban adjuk meg (1. táblázat)
Betegség | Jellegzetes vérzéses kitörések |
---|---|
Májbetegségek, hepatitis, szöveti halál (cirrhosis) | Kis (kicsi) kiütés jelenik meg. Megjelenése a véralvadás meghibásodásával és közvetlenül a protrombin képződésével jár. Hepatitis esetén a végtagokban ritkán fordulnak elő kis jellegű kiütések, amelyek az arcon, a nyaki gerincen és a törzsön találhatók.. |
Májbetegségek esetén olyan erek csillagai jelennek meg, amelyek kitágult kapillárisok, és főleg az öv felett helyezkednek el. A csillagok közötti fő különbség az egyszerű GS-től az, hogy eltűnnek, ha megnyomják őket, de azonnal visszatérnek a rájuk történő ütközés után. Ugyanis amikor nyomást gyakorolnak rájuk, a kapillárisok töltése csökken, és a nyomás végén a vér újra kitölti őket. | |
Hemosiderosis (felesleges vas a szervezetben) | A vérzéses kiütés megnyilvánulása hematomák formájában jelentkezik, amelyek a jövőben vörös színt kapnak. Ez az ereken kívüli eritrociták pusztulásának következménye, és hemosiderin (vasat tartalmazó pigment) szabadul fel belőlük. Ez a pigment adja az árnyalatot a vérzéses kiütésnek. |
Ilyen folyamat alakul ki a szervekben, ami kudarcukhoz vezet. A belső szervek színe is vöröses színűvé válik. | |
A máj-epevezeték (máj, epehólyag és epeutak) - felelős az anyagcsere-termékek kiürüléséért a szervezetből. | A vérzéses bőrkiütés viszketéssel jár. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a máj nem képes minden toxint feldolgozni. |
A Wegener-féle granulomatosis az érfalak autoimmun granulomatosus gyulladása (vasculitis), amely kis és közepes ereket is érint.. | A támadás alatt álló fő szervek a szív, a vese, a szem és a tüdő. Más szervek patológiáját nagyon ritkán rögzítik. A tipikus kiütések a HS és a karok és / vagy lábak pontos meghatározása.. |
Vérmérgezés | Ezzel a betegséggel vérzéses kiütés jelenik meg tályogokkal.. |
Tífusz | A jól látható kiütések mellett sápadtság, fejfájás, a nyelv duzzanata, gyengeség is kíséri. |
skarlát | A kiütések kis pontokként való megjelenése. Az ilyen típusú kiütéseket a staphylococcus is rögzíti. |
Meningococcemia | Nagyszabású vereség fordul elő festékfröccs formájában a test teljes területén. Leginkább a felső és az alsó végtagok és a fenék érintettek. Kemény kitörések, csillag alakúak, jellegzetes szöveti nekrózissal. Az arcon jelentkező kiütések életveszélyesek. |
Vérzéses vasculitis | Vérzéses kiütés figyelhető meg a felső és az alsó végtagon, az ízületek területén, főleg különböző méretű pontok formájában. Különlegesség az öregségi foltok maradványai az elmúlt vérzések helyén. |
A vérzéses kiütés súlyossága különböző formákban fordulhat elő, a kis pontoktól a nagy foltokig. A színtartomány is változik: piros, lila, lila, piros, fekete, árnyalatok kísérhetik.
Önmagában a vérzéses kiütés nem elszigetelt tünet. Az egyes betegségtípusoknál a foltok megvannak a maga jellemzői. Az egyik a hemosiderosis. A kiütések egy közös hematomába olvadnak össze, és vöröses árnyalatot kapnak. Az eritrociták elpusztítása az edényeken kívül egy ilyen jogsértést válthat ki, amelynek során a vas tartalmú pigment felszabadulni kezd.
Májproblémák esetén mérgező anyagok felhalmozódása fordul elő, ami súlyos viszketést vált ki. Ha ez a szerv megfertőződik, a bőrön vérzéses kiütés jelenik meg apró pontok formájában. Ez annak következménye, hogy a máj nem termel enzimeket, amelyek segítik a véralvadást..
Egy másik fontos jel az ízületi károsodás. Hasonló tünet elég gyakran megfigyelhető. Hasonló elváltozás fordul elő a boka és a térd ízületeiben. Ez az állapot fájdalmas lehet. Néha megkezdődik a gyulladásos folyamat.
A vérzéses kiütés súlyos betegség. Súlyos hasi fájdalmat is okozhat. Egyéb tünetek:
- hasmenés;
- hányinger;
- hőmérséklet-emelkedés.
Néhány embernek belső vérzése van. A kiütés kialakulását kiváltó októl függően megnyilvánulásai jelentősen eltérhetnek. Bizonyos esetekben vérzéses kiütés van a lábakon, amely jellemző más betegségek lefolyására, ami nagyban megnehezíti a diagnózist.
Kullancscsípés esetén a kiütés meglehetősen bőséges, súlyos láz kíséri őket. Meningococcus esetén csillag alakú vérzéses kiütés képződik, amelynek középpontjában nekrotikus elváltozás van. Ebben a helyzetben a beteget sürgősen kórházba kell szállítani. A betegség csúcsán friss vér jelenhet meg a kiütés területén. A páciens közérzetének stabilizálása után a bőr fokozatosan megtisztul.
Meg kell szüntetni a viszketést, mert a karcoláskor fellépő minden kiütés továbbterjesztheti a fertőzést. Mindenesetre forduljon orvoshoz, ha a kiütés először jelentkezik, vagy természetük megváltozott.
A kiütés leküzdésére antihisztaminokat és szorongáscsökkentőket alkalmaznak, amelyek csak a betegség okainak megbizonyosodása után alkalmazhatók..
A betegség kialakulásának okai
A betegségek három csoportja vezet vérzéses diatézishez:
- A véralvadást befolyásoló tényezők termelésének megsértése (intenzív vérzést okoz).
- A vérrögképződésért felelős sejtek (vérlemezkék) számának csökkenése az érintett területen.
- Kis és közepes erek gyulladása, ami törékenységet okoz.
A vérzéses kiütések egyéb okait is nevezik, különösen a fertőzés betegségének kialakulását váltják ki, közülük a legveszélyesebbek:
- A meningococcus vírus egy kemény, csillag alakú kiütés, szöveti nekrózis jeleivel. Az arcon lévő vérzéses kiütés életveszélyes betegség jele.
- Scarlet-láz - pontszerű zúzódások, amikor megnyomják.
- A kullancscsípés kiváltja a vérzéses lázat, amelyet bőséges kiütések kísérhetnek.
Öt évesnél fiatalabb gyermekeknél jelentkező vérzéses kiütés súlyos mikrovaszkuláris betegségeket jelezhet. Veszélyben vannak azok a 4-12 éves betegek, akik skarlátos lázzal, torokfájással, akut légúti vírusfertőzésekkel jártak, trauma, oltás vagy hipotermia után, valamint hajlamosak a diatézisre.
Ha kiütést, ízületi fájdalmat és emésztési zavarokat tapasztal, vegye fel a kapcsolatot reumatológussal. A kezelést álló körülmények között végzik, a prognózis kedvező. Ez a betegség megköveteli az ágynyugalom betartását..
A vérzéses bőrkiütés a testen egy felnőttnél meglehetősen gyakori jelenség, amelyet fertőzés, károsodott immunitás vagy mérgező tényezőknek való kitettség okozhat. A legújabb tanulmányok kimutatták, hogy az immunrendszernek nagy szerepe van a kiütések megjelenésében. Antitesteket termel bármilyen felismerhetetlen agresszor ellen, amelynek eredményeként kölcsönhatás és kölcsönhatás lép fel az antitestek és az antigének között, ami immun komplexek kialakulásához vezet. A testben keringve megtámadják a kis erek falát, ami aszeptikus gyulladás kialakulásához vezet.
Azáltal, hogy az alapokat (leukociták, aktív makrofágok, enzimek, interleukinek) egy nem fertőző gyulladásos folyamat középpontjába irányítja, a test megpróbálja kiküszöbölni a negatív jelenséget. De az aktivált tényezők hatásának eredménye a kapilláris fal megsemmisítése és a hemostasis rendszer stimulálása.
Ez viszont hiperkoagulációhoz vezet, a vér egyes elemek formájában történő felszabadulásához a véráramból. A bőr alatti mikrotrombusok képződésének eredményeként vérzéses kiütés jelenik meg..
Jegyzet! A kiütések kialakulásának és a jövőben a vérzéses szindróma megjelenésének fő oka nem annyira provokáló tényezővé válik (és mono- és polietetológiai is lehet), hanem az immunrendszer reakciója és antitestek termelődése antigének ellen. A kialakuló patológia és egyéb, azonnal vagy idővel megjelenő tünetek típusa a provokátortól függ. Az agresszorral folytatott csata folyamata a testben meghatározza a kiütés lokalizációját és jellegét.
A előfordulás okaként felsorolt betegségek kialakulásának tényezői - ez egy kiindulási katalizátor, amely reakciót vált ki, és egyidejű tüneteket, lokalizációt és kiütések megjelenését okozza..
A provokáló tényezők közé tartozhatnak a bőrbetegségek és a vérzéscsillapítás rendellenességei, az autoimmun betegségek, a kapilláris hálózat falainak negatív állapota (fokozott törékenysége), valamint az embólia és trombózis kialakulásához vezető vérkép..
- Az elsődleges bőrelváltozásokat számos negatív reakció jellemzi. Főleg a bőrön jelennek meg, de gyógyszerek, allergiák, láz és fertőzés okozhatják. Néha az ultraibolya fény, a sugárzás, az epidermisz bizonyos külső tényezők által okozott állandó stressz vezet ilyen reakciókhoz. Kék purpura - az életkorral összefüggő változások következménye, az alkaron, a kézen és a lábakon, az arcon, ritkábban a combon lokalizálódik. A hemosiderózis, amelyet a hemoglobinból szintetizált hemosiderin lerakódások váltanak ki, különféle elváltozásokat, köztük vérzéses zsírt kombinál. Az ortosztatikus purpurát CVS patológiák és májműködési zavarok okozzák. A szteroid vasculitis esetén a kiütések a szemre, a kötőhártya membránjára és az alkarokra jellemzőek..
- A trombocitopéniás purpurát, ideértve az idiopátiás purpurát is, a szükséges véralvadási faktorok hiánya vagy alacsony vérlemezkeszám okozza.
- Az érfalak fokozott törékenysége: az amiloidózis amiloid lerakódásokat vagy nélkülözhetetlen vitaminok hiányát okozza, tartós hiányuk nemcsak kiütéshez, hanem más negatív jelekhez is vezet.
- A trombózis, különösen a krioglobulinémia, vérzéses kitöréseket okoz a combokon és a fenéken. A negatív megnyilvánulások lehetnek petechiák, lila és foltok formájában. A betegségnek több tünete van - a Raynaud-kórtól az ízületi fájdalmakig az autoimmun betegségeket tekintik a fő etiológiának. A DIC-szindróma és a trombotikus thrombocytopeniás purpura, amelyeknél a lila cseppek formájában megjelenő vérzéses kiütések jellemzőek, ugyanabba a kategóriába sorolhatók. Ez egy rendkívül veszélyes állapot, amelyet néha agykárosodás kísér..
Az immunkomplexek által okozott betegségek listája kiterjedt. A Waldenstrom-féle makroglobulinémia (ritka, az életkorral összefüggő patológia) és a Gardner-Diamond-szindróma (szintén rendkívül ritka betegség, a női nem kizárólagos előjoga) mellett magában foglalja a különböző etiológiájú - allergiás, gyógyszer által kiváltott, vérzéses vasculitis - tapintható purpurát és vasculitisét.
Az előfordulás okaként felsorolt betegségek kialakulásának tényezői egy kiindulási katalizátor, amely reakciót vált ki, és egyidejű tüneteket, lokalizációt és kiütések megjelenését okozza..
- Az elsődleges bőrelváltozásokat számos negatív reakció jellemzi. Főleg a bőrön jelennek meg, de gyógyszerek, allergiák, láz és fertőzés okozhatják.
Amikor az ultraibolya fény, a sugárzás, az epidermisz bizonyos külső tényezők által okozott állandó stressz ilyen reakciókhoz vezet. Kék purpura - az életkorral összefüggő változások következménye, az alkaron, a kézen és a lábakon, az arcon, ritkábban a combon lokalizálódik. A hemosiderózis, amelyet a hemoglobinból szintetizált hemosiderin lerakódások váltanak ki, különféle elváltozásokat, köztük vérzéses zsírt kombinál. Az ortosztatikus purpurát CVS patológiák és májműködési zavarok okozzák.
A szteroid vasculitis esetén a kiütések a szemre, a kötőhártya membránjára és az alkarokra jellemzőek.. - A trombocitopéniás purpurát, ideértve az idiopátiás purpurát is, a szükséges véralvadási faktorok hiánya vagy alacsony vérlemezkeszám okozza.
- Az érfalak fokozott törékenysége: az amiloidózis amiloid lerakódásokat vagy nélkülözhetetlen vitaminok hiányát okozza, tartós hiányuk nemcsak kiütéshez, hanem más negatív jelekhez is vezet.
- A trombózis, különösen a krioglobulinémia, vérzéses kitöréseket okoz a combokon és a fenéken. A negatív megnyilvánulások lehetnek petechiák, lila és foltok formájában. A betegségnek több tünete van - a Raynaud-kórtól az ízületi fájdalmakig az autoimmun betegségeket tekintik a fő etiológiának. A DIC-szindróma és a trombotikus thrombocytopeniás purpura, amelyeknél a lila cseppek formájában megjelenő vérzéses kiütések jellemzőek, ugyanabba a kategóriába sorolhatók. Ez egy rendkívül veszélyes állapot, amelyet néha agykárosodás kísér..
Öt évesnél fiatalabb gyermekeknél jelentkező vérzéses kiütés súlyos mikrovaszkuláris betegségeket jelezhet. Veszélyben vannak azok a 4-12 éves betegek, akik skarlátos lázzal, torokfájással, akut légúti vírusfertőzésekkel jártak, trauma, oltás vagy hipotermia után, valamint hajlamosak a diatézisre.
A vérzéses kiütés a szervezet gyulladásos reakciójában nyilvánul meg. Fertőző elváltozás, valamint veleszületett autoimmun folyamatok hatása alatt jegyzik meg.
Kedvezőtlen tényező hatása alatt immunkomplexek képződnek. Amikor a véráramban keringenek, lerakódnak az érfalakon. Ha ilyen változásokat hosszú ideig észlelnek, akkor az ér nem specifikus gyulladása kezdődik..
A sérült erek kevésbé rugalmasak. Vékonyak és enyhén traumatizáltak. Ezért hajlamosak kitörni. Megnövekedett permeabilitással az eritrociták és a fibrinogén könnyebben kerülnek ki. A kijárat helyén foltok jelennek meg a bőr alatt.
A vérzéses kiütés a szervezet gyulladásos reakciójában nyilvánul meg. Fertőző elváltozás, valamint veleszületett autoimmun folyamatok hatása alatt jegyzik meg.
Kedvezőtlen tényező hatása alatt immunkomplexek képződnek. Amikor a véráramban keringenek, lerakódnak az érfalakon. Ha ilyen változásokat hosszú ideig észlelnek, akkor az ér nem specifikus gyulladása kezdődik..
A sérült erek kevésbé rugalmasak. Vékonyak és enyhén traumatizáltak. Ezért hajlamosak kitörni. Megnövekedett permeabilitással az eritrociták és a fibrinogén könnyebben kerülnek ki. A kijárat helyén foltok jelennek meg a bőr alatt.
Kiütések osztályozása
A kezdeti osztályozás elsődleges és másodlagos elemeken alapul:
- Elsődleges. A bőr kiütéssel nem változik; megnyomásakor a szín nem tűnik el. Ezek a kiütés következő elemeit tartalmazzák: folt, hólyag, hólyag, csomó, rózsa, vérzés;
- Másodlagos. A kiütés ezen fokozata a kiütés elsődleges fokozattól való progressziója. Ezek a következők: repedések, horzsolások, fekélyek, pigmentáció, depigmentáció, pikkelyek.
Az elsődleges elemek további felosztása két alcsoportra történik: üreg és nem üreg.
A kiütések osztályozása a kiütés átmérője szerint történik, és többféle formában fejeződik ki:
- Petechiae. Ez egy vésett (kis méretű) vérzéses kiütés. Jellegzetes vörös vagy lila árnyalatú foltok a bőrön, amelyek a kapillárisok károsodása miatt jelennek meg. A petechiák mérete legfeljebb 1-2 milliméter átmérőjű;
- Purpura. Immun eredetű betegség, amelyben a vérlemezkék elpusztulnak, a bőr alatt vérzések lépnek fel. Zúzódások és bíbor folt formájában nyilvánul meg. A méretek 2 és 5 mm között vannak;
- Ecchymosis (véraláfutás). A vérzéses bőrkiütés legnagyobb alfaja, amely szubkután vérzés, több mint 3 milliméteres. Alakjuk önkéntelen.
A kiütések fenti elemei ugyanazon a helyen jelenhetnek meg, és kombinálódhatnak egymással. Ilyen helyeken kék-lila bőrszín figyelhető meg, főként nekrotikus képződményekkel a folt közepén..
A vérzéses kiütések mindig az erek falának elvékonyodásával vagy deformációjával járnak. Ez az állapot provokálja a toxinok, gyógynövények, anyagcsere-rendellenességek, valamint a test gyulladásának és más patológiák hatását..
Petechia és purpura
A terjedés jellege szerint a vérzéses kiütés elsődleges és másodlagosra oszlik. Az elsődleges jellemző, hogy a tiszta bőrön foltok képződnek. Üregre és nem üregre oszlik. A másodlagos forma az elsődleges kiütés elemeinek kialakulásának következménye.
Megjelenése és mérete szerint egy vérzéses kiütés, amelynek fényképe a megsértés jellemzőit mutatja, a következőkre oszlik:
- petechiae;
- purpura;
- ecchymosis.
A petechiák apró, lekerekített pontok. Árnyékuk élénkvöröstől sötétbarnáig változhat. Rovarcsípés esetén a petechiák közepe világosabb árnyalatot kap, mint a többi felület.
A purpura szubkután folt, amelynek átmérője 2-5 mm, de néha 1 cm is lehet. Gyakran a foltok összeolvadnak egymással, és egy nagyot alkotnak. Emellett égés és viszketés is kísérheti. Kiütés lokalizálódik a karokon, a hason, a lábakon. Lila árnyalata van, de egyes esetekben sötétvörösre vagy akár barnára változik.
Az ecchymosis a legnagyobb vérzéses kiütés. Alaktalan pettyeket ábrázol, amelyek átmérője 5 mm-től több centiméterig terjed. Árnyékuk a rózsaszíntől a kék-feketeig lehet. A kiütések elemei egyesülhetnek, és egy hatalmas területet alkothatnak, nekrotikus elemekkel a közepén.
Ha a kóros folyamat erősen fejlődik, akkor a szöveti nekrózis még tovább terjedhet, ami a bőr nagy területének elutasítását provokálja. Ez gangrénához vezethet..
A vérzéses kiütés mérete meghatározza a betegség típusát:
- Petechia - a legkisebb.
- Purpura - kerek foltok, 3 mm.
- Ecchymosis - nagy, több mint 5 mm.
A kiütés egyes részeinek összeolvadása elfogadható. Lila színű, kék árnyalatú terület képződik, középen nekrózis.
Bőrbetegségek: életmód és étrend
Az agyhártyagyulladás alapján - a gerincvelő, az agy lágy hártyájának súlyos gyulladása, a vérzések gyakrabban jelennek meg.
Az agyhártyagyulladás önmagában, a semmiből és más betegségek miatt is előfordulhat.
Az agyhártyagyulladás esetén a beteg úgy érzi:
- Hányinger, hányásvágy.
- A testhőmérséklet gyors emelkedése, láz, izzadás.
- A fénytől és a hangtól való félelem.
- Nyakmerevség.
Az agyhártyagyulladással járó kiütés vérzéses, rózsaszín árnyalatú foltoknak tűnik, egy idő után nagy vörös vérzésekké válik.
A betegség lefolyásával a foltok más árnyalattá válhatnak, sötétebbé válhatnak.
Gyakrabban vérzéses foltok jelennek meg a következők miatt:
- Átadott rubeola.
- skarlát.
- Corey.
Az élénkpiros, lila, lila kiütések kezelése, amelyekhez riasztó jelek társulnak, sürgős orvosi ellátást igényel.
A szokásos esetben a betegnek javasoljuk, hogy szigorúan tartsa be az ágy pihenését, ne hagyja ki az antibiotikumok szedését.
Ha az agyhártyagyulladás, vérzéses kiütések kíséretében, simán bejut a krónikus stádiumba, akkor az újraélesztési eljárások hasznosak lesznek a kezelésben.
Amikor a bőr betegségekben szenved, nagyon érzékeny lesz tulajdonosának viselkedésére és a szervezetbe kívülről bejutó anyagokra. Ezért bőrbetegségek esetén nemcsak a gyógyszerek fontosak, hanem általában a táplálkozás és az életmód is. Hogyan lehet segíteni a bőrt a betegség ideje alatt? Tudjon meg többet! […]
Vérzéses vasculitis gyermekeknél
Gyakran kiütés jelenik meg a diatézisre hajlamos gyermekeknél. Az oltás, trauma, hipotermia szintén provokálhat patológiát..
Általában a gyermek vérzéses kiütését veleszületett vérbetegség vagy fertőzés okozza. Az első esetben az ok gyakrabban a hemophilia vagy a thrombocytopenia, a másodikban az agyhártyagyulladás.
A gyermek patológiájának első jele a rossz közérzet. Ez fokozott gyengeségként vagy szorongásként nyilvánulhat meg. Az étvágy általában eltűnik.
Kiütések gyakran csak néhány nap múlva alakulnak ki. Vérbetegségek esetén a kiütés először a lábakon jelenik meg, mivel a járás sérti az ereket. A jövőben a legkisebb lágyrész sérülés is zúzódást okozhat..
Az agyhártyagyulladás esetén a kiütés csillag alakú és sötét színű, a nyálkahártyán és a bőrön nyilvánul meg. A központ érintett területein a szöveti nekrózis észrevehető. A betegség első jele nem kiütés, hanem a hőmérséklet hirtelen emelkedése 39-40 ° C-ra.
A kiütés elemei szimmetrikusak és hasonlóak. A betegség súlyos eseteiben egyes elemek egyesülhetnek, és fekélyes területeket képezhetnek. A kezelés után pigmentáció maradhat a kiütés helyén.
Mint ilyen, nem lehet meghatározni azt a tiszta kort, amelyben a vérzéses vasculitis jelentkezik. Az orvosi statisztikák szerint azonban a betegek többségét 4-12 éves korban azonosították. Ugyanakkor a férfiak patológiáját kétszer olyan gyakran diagnosztizálták, mint a lányoknál..
A betegség a diathesis csoportba tartozik. A cikkben arról fogunk beszélni, hogy mi okozza, milyen megnyilvánulásokkal és milyen típusú terápiákkal jár a vérzéses vasculitis.
A vérzéses vasculitis kis zúzódások formájában jelentkező kiütés, amely a gyermek testén jelenik meg, főleg a lábaktól a hát alsó részéig. Ez a kapilláris permeabilitás megsértését, a kapilláris fal gyengeségét jelenti.
Ezzel a betegséggel az ízületek fájdalmas érzései is megjelennek, amelyek lehetnek rövid távúak és gyulladássá válhatnak. Leggyakrabban vérzéses vasculitis esetén a nagy ízületek érintettek - térd, boka ízületek.
Laboratóriumi vizsgálatokra nincs szükség a vérzéses vasculitis diagnosztizálásához, mivel a vérképnek nincsenek konkrét változásai ebben a betegségben.
A vérzéses vasculitis kezelését gyermekeknél speciális indikációk szerint, kötelezően végzik! az ágynyugalom betartása és a gyógyulási időszak.
A lábakon lévő gyermekek vérzéses kiütésének számos oka közül kiemeljük:
- vérzékenység;
- vasculitis;
- purpura.
Bizonyos esetekben a kiütések elfedhetik a törzset és a könyököt. A foltok szimmetrikusak, a tapintás során nem tűnnek el és nem fakulnak el. A gyógyulás után az öregségi foltok gyakran megmaradnak. Ha a betegség stádiuma súlyos, a pontok fokozatosan egyesülnek egymással, nagy területeket képezve fekélyekkel.
Az első jelek közül: a hőmérséklet hirtelen emelkedése, súlyos fejfájás és hányás. Ezenkívül fokozott a gyengeség vagy a szorongás, valamint az étvágycsökkenés. Ha vérzéses kiütés alakul ki, a gyermek arcán különféle rendellenességek fordulhatnak elő, ezért fontos időben orvoshoz fordulni.
A kiütés a belső szerveken is előfordulhat, a mellékveséken kialakult foltok különösen veszélyesek. A csillagképet szigorúan fekvőbetegségben vagy ambulánsan kezelik, szigorú orvosellenőrzés mellett.
A gyermekek vérzéses kiütésének fényképét megnézve meghatározhatja a betegség lefolyásának jellemzőit. Különösen gyakran fordul elő ilyen patológia egy 4-12 éves gyermeknél, ha korábban fertőző betegségeket szenvedett. A gyermekeknél súlyos vérzéses kiütés esetén az egyes elemek egyesülhetnek egymással, és fekélyes területeket képezhetnek. A kezelés után pigmentáció maradhat a bőr érintett területén..
A láz, az általános állapot romlása, az étvágycsökkenés, a jellegzetes kiütések, amelyek kényelmetlenséget és viszketést okoznak, olyan jelek, amelyek alapján felismerheti a gyermekek vasculitisét (a fotó az alábbiakban látható).
A helyzetet bonyolítja, hogy a gyermek elkezd fésülni a problémás területeket, ezáltal megsebesíti a bőrt, provokálva a hegszövet kialakulását. A fertőzés a sebeken keresztül jut a véráramba, ez tovább rontja az állapotot és lelassítja a gyógyulási folyamatot.
Szövődmények jelenlétében bármely vasculitis más súlyosabb formákba áramolhat. Ezután nemcsak a bőr edényei, hanem a nagy és a kis artériák, valamint a test más területeinek és a belső szervek vénái is érintettek. Azok az izmok és ízületek, amelyek nem kapnak elegendő táplálékot és vérellátást, fokozatosan sorvadnak el és veszítenek mozgékonyságukból. Az ilyen veszélyek vasculitisszel járnak egy gyermekben. A kezelésnek és a szakszerű segítségnek időszerűnek kell lennie.
A gyermekek vérzéses kiütése számos betegség miatt fordul elő:
- vasculitis;
- purpura;
- agyhártyagyulladás;
- vérzékenység.
A közös megnyilvánulás magában foglalja a lábakat és a lábakat. Néha a foltok a fenéken, a könyökön és a testen lokalizálódnak. De gyakrabban a gyermekek foltjai jelennek meg a lábakon. A foltok szimmetrikusan vannak elrendezve, azonos méretűek. Amikor a betegség elmúlik, ott, ahol foltok voltak, pigmentáció lép fel. Ha a betegség súlyos, akkor az elemek összekapcsolódnak, és fekélyes területek jelennek meg. A gyermek arcán megjelenő vérzéses kiütés mindig az orvosok különös figyelmét igényli. Nem fog gyorsan menni.
Meningitisben szenvedő betegeknél a vérzéses kiütés tünet. Az elején a hőmérséklet meredeken és erősen emelkedik. Ezután hányás, fejfájás kezdődik. És akkor kiütés kezd megjelenni. A petechia és az ecchymosis típusú elemei kékek, különböző méretűek, nem sokkal magasabbak a bőr szintjénél. Amikor a közepén nagy foltok jelennek meg, megkezdődik a nekrózis, majd gangréna következik.
Ha csillag alakú vérzéses kiütés jelentkezik, sürgősen orvoshoz kell fordulnia. Valószínűleg egy beteg gyermek kórházba kerül, mivel ez a fajta kiütés súlyosbítja a betegség lefolyását. Ezenkívül nem mindig lehet megnézni az elemeket, némelyikük a belső szervekben található..
Ha vérzéses kiütés jelenik meg az arcon, orvoshoz kell fordulnia. Ez jelzi az alapbetegség menetének összetettségét..
Ideális esetben a kiütés 3 nap alatt eltűnik, néha az elemek 7 napig fennállnak. Különösen nehéz esetekben akár 8 hétig.
- kiütés papulák és vörös foltok formájában - az esetek 100% -a
- ízületi gyulladás és ízületi fájdalom - 82%
- hasi fájdalom - 63%
- vesekárosodás (glomerulonephritis) - 5-15%.
Leggyakrabban a gyógyulás spontán történik. Ezért a betegség gyermekkorban viszonylag kedvező, különösen, ha betartják a táplálkozási szabályokat, és megkezdik az esetleges okozó tényező kiküszöbölését. A gyulladás enyhülése után a visszaesés kockázata maximális az első 3 hónapban, de talán még később is.
A gyógyulás után egész évben be kell tartania az étrendi táplálkozás elveit, és kerülni kell a légutakba behatoló allergénekkel való érintkezést.
A bőr szindróma a vezető a vasculitis klinikai képében. A következő jellemzők jellemzik:
- purpura nevű kiütés megjelenése;
- szimmetriája;
- a purpura a bőr fölé emelkedik és tapintható;
- ugyanakkor lehetnek piros foltok, pattanások, hólyagok, amelyekre viszketés jellemző;
- elsődleges kiütés a lábakon, később átterjednek a combokra és a fenékre;
- Pár nap múlva a kiütés élénkpirosról barnára változik, majd elsápad és eltűnik;
- néha pigmentált elváltozások maradhatnak, amelyek sokáig fennállnak.
A glomerulonephritis kialakulása általában egy hónappal a betegség első tüneteinek megjelenése után következik be. A vesekárosodás lehet minimális, vagy agresszív. Ettől függően a glomerulonephritis klinikai és laboratóriumi jelei nagyon változatosak. Tartalmazzák:
- fehérje a vizeletben;
- ödéma, néha nagyon kifejezett a nephroticus szindróma keretében, amelyben a fehérje veszteség a vizeletben elérheti a napi 3,5 g-ot;
- fájdalom az ágyéki régióban;
- a vizelet vörössége (makrohematuria) vagy csak mikroszkóposan meghatározott eritrociták jelenléte benne (mikrohematuria);
- átmeneti nyomásnövekedés.
A hasi szindróma a bél ischaemia következménye. Gyermekeknél a következők jellemzik:
- hányinger;
- hányás;
- véres csíkok megjelenése a székletben;
- diffúz fájdalom az egész hasban, mint a kólika;
- étkezés után fokozódik a fájdalom;
- laza széklet.
A vérzéses vasculitis hasi formája hasonlít egy "éles hasra", amely hagyományosan sebészeti beavatkozást igényel. Ezzel a betegséggel azonban ellenjavallt, mert oka az érkárosodás. Megfelelő gyógyszeres terápia szükséges.
A vérzéses vasculitis ízületi szindrómájának tipikus jelei vannak, amelyek megkülönböztetik más betegségek (osteoarthritis, rheumatoid arthritis, köszvény) ízületi szindrómájától. Ezek tartalmazzák:
- a közös pusztulás hiánya;
- az elváltozás szimmetriája;
- a fájdalom migrációjának hiánya;
- a boka és a térdízületek gyakori károsodása.
A vérzéses vasculitisben szenvedő gyermek kezelését kórházi körülmények között kell elkezdeni. Általában három hetes ágynyugalmat kínálnak, amelyet bővítés követ.
A legtöbb esetben a gyermekek vérzéses kiütése a felnőttek kategóriájában rejlő betegségekkel jár (vérzéses vasculitis, hemophilia, thrombocytopeniás purpura stb.). A vasculitisszel való regisztráció fő mutatója - az alsó végtagok kiütése.
A kiütés területei kombinálhatók, amely helyeket képez a bőr és a pustulák halálával. A legtöbb esetben a vérzéses kiütések megjelenése a vasculitis első jele, ritkábban - a kiütés az ízületi szindróma után halad.
Csillagos vérzéses kiütés esetén az érintett személy sürgős szállítás a kórházba szükséges. Bőrkiütések a belső szerveken is lehetségesek..
Az allergiás vasculitis formái
A patológia bármilyen korú betegeket érint, nemtől függetlenül.
Leggyakrabban az oka a májbetegség, de az orvosok ilyen provokáló tényezőket is meghatároznak:
- Alkohol és dohányzás.
- A kémiai vegyületek hatása ráadásul állandó.
- A vírusfertőzés, leggyakrabban a hepatitis hatása.
- Sérülés és hosszú gyógyszeres kezelés.
- Helytelen étrend, túlsúlyban vannak a zsíros és sült, füstölt és savanyított ételek.
Jegyzet! Az ok többek között vérbetegség lehet, valamint örökletes hajlam, genetikai betegségek.
- A kismedencei szervek ultrahangja;
- A hasüreg ultrahangja;
- agybiopszia;
- vérkémia;
- a vérlemezkeszám elemzése;
- hemogram.
A kiütés, amelynek fényképét a cikk mutatja be, a legegyszerűbb intézkedésekkel könnyen kiküszöbölhető, ha időben felhívják a központot vagy a klinikát.
Vérzéses kiütés számos okból származhat. A leggyakoribbak:
- örökletes hajlam;
- hormonális zavarok a testben;
- hormonok és szteroidok szedése;
- fertőző betegségek;
- érbetegségek.
Számos fertőző betegség létezik, amelyek újabb kiütések megjelenéséhez vezetnek. A leggyakoribb a meningococcus fertőzés, amely végzetes lehet. Fontos jele, hogy egy csillag alakú kiütés nemcsak a testen terjed, hanem az arcon is. Vizuálisan észrevehető fokozatos szöveti halál.
A kiütések másik fertőző ágense lehet a skarlát. Ez a kiütés sok apró zúzódásnak tűnik, amelyek a hónaljban, a könyök- és térdhajlatokban, az ágyék területén keletkeznek. Hasonlóképpen megjelenhet a staphylococcus okozta kiütés. Ezen fertőzések mellett ezt a kiütést tífusz és malária is okozhatja. A kullancscsípés lázat okozhat, amelyet kiütések kísérhetnek az egész testen..
A kiütések érrendszeri okai eltérő természetűek lehetnek. Ezen tényezők egyike a véralvadás csökkenése, amely súlyos és hosszan tartó vérzéshez vezet. Ezt a betegséget hemofíliának hívják. A vérlemezkék számának csökkenése, amelyet trombocitopéniás purpurának neveznek, hasonló kiütések megjelenéséhez vezethet..
Vérzéses kiütés is előfordulhat az erek túlzott törékenységével, amelyet a bennük lévő gyulladásos folyamatok okoznak. Ezt a betegséget von Willebrand-kórnak nevezik. Vannak súlyosabb betegségek, amelyek ilyen kiütéseken keresztül jelentkeznek. Ezek veszélyesek lehetnek az egészségre és halálosak lehetnek. Köztük van Wegener granulomatosis, amyloidosis, hemosiderosis..
A feltárt okok bármelyike azonnali kapcsolatot igényel szakemberrel, mivel az öngyógyítás csak kárt okozhat. Az orvoslátogatást sem szabad késleltetnie, különben az egészségügyi problémák nem kerülhetők el.
Bármely kiütés oka vagy a szervezetben előforduló betegség, vagy allergiás reakció. A vérzéses kiütés számos betegség tünete, és minden esetben azonnali orvosi ellátást igényel..
Leggyakrabban a vérzéses kiütés megnyilvánulása olyan betegségeket kísér, mint:
- vérzéses vasculitis;
- malária;
- tífuszos láz;
- meningococcemia;
- vérmérgezés;
- a pestis és a lépfene szeptikus formái;
- skarlát;
- staphylococcus fertőzések.
Ezért, ha kiütés jelentkezik, kapcsolatba kell lépnie szakemberrel - terapeutával, bőrgyógyászral, fertőző betegségekkel foglalkozó szakemberrel - az esemény okának megállapítása érdekében. Ha a kiütés a gyermek testén jelentkezik, akkor az orvoscsoport hívása mellett meg kell adni a csecsemő számára a pihenést és a békét.
A vérzéses kiütés okai nagyon különbözőek lehetnek. Bármely életkorban előfordul, nemtől függetlenül. Felnőtteknél ezt az állapotot májkárosodás kíséri. Ennek oka az expozíció lehet:
- vegyi anyagok;
- alkoholos italok;
- vírusok;
- sérülések;
- gyógyszerek;
- egészségtelen étel.
Amikor a máj károsodik, a véralvadási képesség romlik. A kiütés oka genetikai hajlam lehet. Gyakran a genetikai betegségek között megkülönböztetik a hemofíliát - krónikus vérzést.
A vérzéses kiütés fertőző lehet. Ebben az esetben provokálja:
- meningococcus;
- skarlát;
- kullancscsípés.
A rendellenesség immunokomplex eredetével sokféle provokatív tényező létezik. Ezért kiütés jelentkezhet bakteriális elváltozás, vírus, égési sérülések, oltások, hipotermia, bizonyos gyógyszerek alkalmazása hátterében.
A kiütések megjelenésének pontos oka nem mindig derül ki. Ebben az esetben a diagnózist és a kezelést képzett szakembereknek kell elvégezniük..
A bőr kóros elváltozásainak kialakulása az érágy rugalmas falainak károsodásával jár, megnő az átjárhatóságuk, aktívan elindulnak a fehérje anyagcsere folyamatai.
A vérzéses kiütés erősen kiemelkedik az egészséges bőrfelületek hátterében. Úgy tűnik, hogy bordó vérrel van telítve, és ez a vérkapillárisok felszakadásának köszönhető.
Gyakran a kiütés olyan sok, hogy az az egész testen átterjed: karokon, combokon, fenéken, sőt lábakon is. A kiütés "csillag" alakú, és festékfoltként néz ki.
A skarlát okozta kiütés gyakoribb a poplitealis redőkben, a nyakban és a könyökben. A szepszisben szenvedő betegeknél gyakran vérzéses kiütések is vannak..
Az emberi bőrön fellépő vérzéses kiütés súlyosságát mindig a következők provokálják: a test betegségei és különféle allergiák. De az események bármilyen alakulása esetén azonnal orvoshoz kell fordulni..
Többnyire vérzéses kiütések jelentkeznek a következő betegségekkel:
- Szepszis (a test általános fertőzése a véráramba került mikrobákkal);
- Tífusz (baktériumok által okozott akut bélfertőzés);
- Vérzéses vasculitis (erek gyulladása, mikrovaszkulatúra, amely a bőrt, az ízületeket, a bélrendszert és a vesét érinti);
- Malária (lázrohamokkal jellemzett betegség);
- Skarlát (meglehetősen fertőző betegség, amelyet torokfájás, kiütések és a bőr további hámlása jellemez);
- Staphylococcus fertőzések (fertőző eredetű betegségek, amelyeket kerek alakú gram-pozitív baktériumok provokálnak, a bőrben és a nyálkahártyákban találhatók);
- Pestis és szeptikus lépfene;
- Meningococcemia (baktériumok által okozott akut fertőző betegség);
- Kullancscsípés. A harapások után vérzéses lázat rögzítenek, amelyet nagymértékű kiütések jellemeznek.
- Vérzéses. Ezzel a formával jellegzetes vérzéses ödéma figyelhető meg, amelyet sikkasztás kísér.
- Polimorf göbös. A kiütés exudátumot tartalmaz, amely száradás után héjat képez a folt felett. Elég gyakran fekély rejtőzhet a kéreg alatt, ami a szövetek halálához és a kapillárisok tágulásához vezet. A kiütés a csomagtartón, a combon és a lábakon található..
- Noduláris nekrotikus. Vöröses vagy sötétbarna színű papuláris kiütés. A képződés után a papulák hámlani kezdenek, néha belül sejtnekrózis léphet fel, amely kéreggel borul. Látható hegek maradnak a gyógyulás után.
- Vegyes vagy osztályozatlan forma. Az ilyen típusú vasculitisnek nincsenek jellegzetes tünetei. A kiütés másképp nézhet ki, és bármilyen jellegű lehet.
- enyhe forma - nem szteroidok;
- súlyos forma - kortikoszteroidok.
Az utolsó gyógyszercsoport nem gyógyít, hanem védő funkciót lát el az agresszív sejtek ellen.
Lehetetlen teljesen megszabadulni a vasculitistől, krónikussá válik. A folyamatos gyógyszeres kezelés elengedhetetlen az erek és a szervek károsodásának megelőzéséhez..
Ha kiütés jelentkezik, mind a felnőtteknek, mind a gyermekeknek azonnal kórházba kell menniük. Az orvosnak meg kell találnia a kóros jelenség okát és elsősegélyt kell nyújtania.
Az alapvető diagnosztikai intézkedések listája:
- vérvizsgálatok, vizelet, széklet
- a vérlemezkék számának meghatározása a vérben
Az orvosi előírások figyelembe veszik a diagnosztizált diatézis típusát, a vérzés típusát, amellyel együtt jár.
Vitaminhiány esetén megnő a PP-vitamin, rutin, aszkorbinsav aránya.
Amikor az ok indokolatlanul gyakori antikoagulánsok, trombolitikumok bevitele volt, akkor az alkalmazott dózisokat módosítják, vagy egy hasonló csoportba tartozó gyógyszereket teljesen törölnek.
A vérzéses diatézis autoimmun jellege esetén a terápia a következőket tartalmazza:
- glükokortikoidok, immunszuppresszánsok alkalmazása
- a plazmaferezis eljárás végrehajtása
Hemarthrosis - az érintett ízület orvosi szúrását igényli.
Nagyméretű vérömlenyek esetén drenációs eljárást hajtanak végre a felhalmozódott vér eltávolítása érdekében.
A kisebb helyi vérzést nyomókötés alkalmazásával lehet megállítani.
A thrombocytopeniás purpura diagnosztizálása után a vasculitis, a kortikoszteroidok javallottak.
A "népszerű" szövődmények között szerepel a vérszegénység, amelyet a szervezet katasztrofális vashiánya fejez ki. A szisztematikusan ismételt ízületi vérzések merevséget okozhatnak.
A vérképző gyógyszerek gyakori transzfúziója a hepatitis kockázati tényezője. A belső vérzés, az agyi vérzés rendkívül veszélyes az egészségre.
A betegség prognózisa közepesen pozitív, megfelelő, időben történő terápia mellett. A vérzéses diatézis súlyos szakaszai, ellenőrizetlen vérzéssel együtt azonban gyökeresen megváltoztathatják a betegség lefolyásának jellegét. Negatív forgatókönyv lehetősége.
Vigyázzon az egészségére, viszlát.
A klinikai gyakorlat kényelme érdekében a vérzéses vasculitis általában a következő formákra oszlik:
- Egyszerű alak. Bőr purpuraként ismert. Vöröses kiütés formájában nyilvánul meg - ez a legalapvetőbb diagnosztikai jel és tünet. Leggyakrabban az alsó végtagokat érinti, ritkán emelkedik magasabbra.
- Bőr-ízület purpura. A betegség súlyosabb megnyilvánulása. A bőrkiütés mellett ízületi károsodás lép fel. Ehhez fájdalom és duzzanat társul. Különösen a térdízületek érintettek, ritkábban a könyök- és csuklóízületek..
- Hasi purpura (szindróma). Fájdalom és hasi vágások, hányás, hányinger kíséri. Csak ezzel a tünettel rendkívül nehéz diagnosztizálni a vérzéses vasculitist gyermekeknél. A betegség okai - a hasi szervek, nevezetesen a gyomor-bél traktus károsodása.
- Vese-szindróma. Gyakran alakul ki a betegség egyéb jeleinek hátterében.
- Vegyes forma. 3 funkciót kombinálhat egyszerre vagy mindegyiket.
- Ritka formák. Kifejeződnek a tüdő, az idegrendszer, a nemi szervek károsodásában. Elszigetelt esetekben fordulnak elő.
- antibiotikumok;
- hormonális szerek;
- immunszuppresszánsok.
A kezelés általános elvei
A kortikoszteroidok gyakoriak a hormonális gyógyszerek között. Gyulladáscsökkentő hatással vannak az érintett erekre. Tilos önállóan használni őket, ezért az időtartamot és az adagolást az orvosnak kell megválasztania.
Az autoimmun folyamatok elnyomásához immunszuppresszánsokat írnak fel. Akciójuk immunitást termelő sejtek megsemmisítésére irányul..
További gyógyszerek tüneti. Ezek szükségesek az anyagcsere normalizálásához, a vér telítéséhez vaszal és vitaminokkal, valamint az alvadáshoz szükséges elemek termelésének fokozásához..
Ha a patológiák veleszületettek, akkor a kezelést az egész életen át folyamatosan végzik. Terápia hiányában visszafordíthatatlan változások léphetnek fel. Ezért a betegnek állandó orvosi felügyelet alatt kell állnia..
A vérzéses vasculitis terápiája tüneti. Bőrviszketés esetén antihisztaminokat és hisztaminreceptor-blokkolókat írnak fel. Aktív szorbenseket használnak a toxinok testének megtisztítására..
Ebben az esetben nincs értelme kezelést előírni, mivel a szerveket semmi sem védi. A betegnek azt javasoljuk, hogy egyszerűen figyelje meg.
A kezelést akkor írják elő, ha a vérzéses kiütés tünetei aktívan megnyilvánulnak. Ha a vasculitis jelei jelentéktelenek, és a belső szerveket nem érinti, egyszerűen megfigyelheti a változásokat. Minden más esetben a betegséget annak aktív szakaszában kezelik..
A vasculitis súlyosbodási, enyhülési, hiányos, sőt teljes remisszióval rendelkezik. Ez utóbbi esetben nincs szükség kezelésre, elegendő a megfigyelés.
Háromféle kezelés létezik:
- remisszió kiváltása;
- remisszió fenntartása;
- ideiglenes drogelvonás.
Ha a kábítószer-remisszió már hónapok óta tart, megpróbálhatja abbahagyni a drogokat.
Meg kell érteni, hogy a gyógyszeres és gyógyszermentes remisszió átmeneti állapot: bármikor felléphet súlyosbodás, amelyben azonnal vissza kell térni a remisszió indukciós módjára. Ebben az átmenetben fontos maga a beteg szerepe, mivel meg kell határozni azokat a jeleket, amelyek alapján az exacerbáció felismerhető.
Forduljon a saját reumatológusához, mert a vasculitis viszonylag ritka betegség, és nem minden orvos tudja kiválasztani a megfelelő kezelési rendet. Ilyen helyzetben önállóan növelheti a hagyományos gyógyszerek adagját, és haladéktalanul kapcsolatba léphet orvosával..
Amikor orvosra való találkozóra készül, össze kell állítania a kérdések listáját és fel kell készülnie azokra:
- Milyen jelek alapján ismerhetem fel a súlyosbodást?
- Milyen helyzetekben kell azonnal kapcsolatba lépnem orvosommal?
- Mikor tudom magam növelni az előírt gyógyszerek adagját??
Az ezekre a kérdésekre adott válaszok ismeretében jól érzi magát, megőrzi munkaképességét, krónikus betegség ellenére is. A mellékhatások kortikoszteroidok és citotoxikus gyógyszerek szedésével járnak. Ismerni kell őket, nyomon kell követni és jelenteni kell a kezelőorvosnak.
Terhes nőknél a citosztatikumok a magzat növekedésének késleltetését okozzák. A kezelés megkezdése előtt meg kell vizsgálni egy nő terhességét..
A betegek tudnak a mellékhatásokról, és első alkalomkor megtagadják a káros gyógyszereket, vállalva a betegség elviselését. De hosszan tartó gyulladás esetén visszafordíthatatlan változások következnek be a belső szervekben..
A beteg szerepe ennek a betegségnek a kezelésében nem kevésbé fontos, mint az orvosé. Végül is ő az egyetlen, aki éjjel-nappal figyeli betegségét.
Ezért olyan fontos, hogy a beteg tájékoztatást kapjon betegségéről, és tudja, mikor kell azonnal orvosi segítséget kérnie kezelőorvosától, és mikor tudja önállóan növelni a gyógyszerek adagját..
A kezelés a kiütés forrására irányul. A terápia magában foglal bizonyos gyógyszerek alkalmazását, amelyek a diagnózistól függően három csoportra oszthatók:
- antibiotikumok - a fertőző betegségek megszüntetésére;
- hormonális gyógyszerek - érrendszeri és veleszületett betegségek kezelésére;
- immunszuppresszánsok - ennek a szernek a célja az immunrendszer védelmét elnyomó sejtek elpusztítása. A gyógyszer óriási hátránya, hogy elnyomja az általános immunitást, és a gyermek védtelen marad a külső környezettől..
Kiegészítő gyógymódként olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek telítik a vért a szükséges nyomelemekkel, növelik a koagulálhatóság szintjét és eltávolítják a káros antitesteket.
Veleszületett patológiákkal az élethez terápia szükséges, különben visszafordíthatatlan változások kezdődhetnek a testben.
Súlyos betegségek esetén a gyermeknek kórházban kell lennie orvosok felügyelete mellett. Gyakran a terápia nemcsak a gyógyszerek alkalmazását foglalja magában, hanem az orvos által előírt speciális étrend betartását is.
A vérzéses kiütés mind az egyszerű allergia, mind a súlyos betegség jele lehet, ezért nem szabad öngyógyítani és késleltetni az orvoshoz vezető utat. Az időben történő kezelés hiánya visszafordíthatatlan következményekkel járhat, beleértve a halált is..
Bizonyos esetekben sürgősségi kórházi ápolás lehetséges. Különösen gyakran a vérzéses kiütés oka az érrendszer gyulladásos folyamatainak, vasculitisnek tekinthető. A vasculitis bőrön történő kezelése speciális terápia alkalmazásán alapul.
Először is figyelmet fordítanak a betegség mértékére. A betegség enyhe lefolyásával tüneti kezelést végeznek. Súlyos esetekben a terápia az ereket elpusztító sejteket termelő enzimek termelésének csökkentésére irányul.
A gyógyszeres kezelés mellett a terápiás hatás más módszerei is vannak:
- Szükség esetén a gyulladásos folyamatok gyors eltávolítását, impulzus terápiát alkalmazzák. Ez magában foglalja az intravénás kortikoszteroidok jelentős adagjának rövid kúráját.
- Plazmaferezis - módszer a vér elválasztására a beteg testén kívül.
- A vasculitis által érintett szerv egészségének fenntartása érdekében gyógyszereket is előírnak..
Bizonyos esetekben a gyermekek és felnőttek vérzéses diatézisét vírus vagy bizonyos gyógyszerek szedése okozhatja. Vagy ételallergia következménye lehet. A kiváltó ok megszüntetése gyógyítja ezt a betegséget.
Néhány vasculitis gyógyítható a kiváltó ok eltávolításával..
Például, ha a vérzéses diatezist valamilyen gyógyszer (gyakrabban antibiotikum) alkalmazása okozza, akkor egyszerűen helyettesíthető. Ha a vasculitist hepatitis C vírus, influenza vagy más fertőzés okozza, vírusellenes terápiát alkalmaznak az okozó fertőzés ellen.
Ha a vérzéses diatézis ételallergia, bizonyos típusú ételeket kerülni kell.
- A hipertóniás betegeknél megnőhet a vérnyomás, bár a szteroidok maguk nem befolyásolják a vérnyomást.
- Diabetes mellitus esetén a betegek a vércukorszint emelkedését regisztrálják.
- Lehetséges hirtelen hangulatváltozások, álmatlanság időszakai.
- A szteroidok szedése befolyásolja a savasságot. A gastritis lehetséges súlyosbodása, tünetmentes fekélyek előfordulása. Ennek oka a gyomornedv savasságának növekedése..
- A szteroidok szedése elhízást és csontritkulást okozhat. Túlzott zsírfelhalmozódás egy esetben. És a kalcium eltávolítása a csontokból - egy másikban.
- Az ödéma a test sejtjeiben a folyadék visszatartása miatt jelentkezik. A káliumot nátriummal helyettesítik.
- A vérzéses kiütések kezelésében alkalmazott gyógyszerek másik csoportja a citosztatikumok. Ezek a gyógyszerek a sejtek gyors növekedésének gátlásával befolyásolják a DNS-t.
Terhes nőknél a citosztatikumok szedése a magzat fejlődésének lassulását idézheti elő. A citosztatikumok szedésekor a legveszélyesebb hatás a csontvelőben bekövetkező lehetséges változások, ahol alakos elemek keletkeznek.
A mellékhatások ismerete semmiképpen sem lehet oka annak, hogy ne vegyék be őket. Mivel hosszan tartó gyulladás esetén a szervekben visszafordíthatatlan folyamatok lehetségesek, amelyek a sérült szerv átültetésének szükségességéhez vezethetnek. Ezért konzultálnia kell orvosával a testre gyakorolt hatás minimalizálása érdekében..
Az orvos ajánlásainak és a betegség lefolyásának ellenőrzése a pácienstől függ. Nem szabad hagyni, hogy ez a betegség lefolyjon..
Leggyakrabban kortikoszteroid gyógyszereket, például prednizolont írnak fel a vérzéses kiütések kezelésére, és a betegeknek meg kell küzdeniük mellékhatásaikkal.
A szteroid gyógyszerek a mellékvese hormon kortizol mesterséges analógjai, és a kezelés megadja a megnövekedett szintre jellemző összes tünetet. A hormon zavarja az anyagcsere folyamatait, és befolyásolja az összes szerv munkáját.
A spermiumtermelés is csökken, ezért a terhesség megtervezése a kezelés ideje alatt tilos.
A betegek tudnak a mellékhatásokról, és első alkalomkor megtagadják a káros gyógyszereket, vállalva a betegség elviselését. De hosszan tartó gyulladás esetén visszafordíthatatlan változások következnek be a belső szervekben..
Ez a helyzet fogyatékossághoz és a sérült szerv átültetésének szükségességéhez vezethet. Ezért fontos ismerni a gyógyszerek mellékhatásait, és megtanulni együtt élni velük..
A beteg szerepe ennek a betegségnek a kezelésében nem kevésbé fontos, mint az orvosé. Végül is ő az egyetlen, aki éjjel-nappal figyeli betegségét.
- Ciklofoszfamid;
- Metotrexát;
- Klórbutin.
- fibrinolízis aktivátorok - nikotinsav.
- heparin 200-700 egység / testtömeg-kilogramm / nap dózisban naponta szubkután vagy intravénásan, fokozatosan törölve az egyszeri adag csökkenésével.
- vérlemezkeellenes szerek - harangjáték napi 2-4 milligramm / kg, trental intravénásan csöpög.
- Súlyos esetekben plazmaferezist vagy glükokortikoszteroid terápiát írnak elő.
- Kivételes esetekben citosztatikumokat, például azatioprint vagy ciklofoszfamidot alkalmaznak.
Milyen szövődmények fordulhatnak elő vérzéses vasculitis esetén gyermekeknél? Előrejelzés a gyermek életére
A vérzéses kiütés az emberi testben előforduló súlyos betegségek mutatója. Kis vérzéses kiütések esetén az eredmény túlnyomórészt kedvező.
Főleg a központi idegrendszer edényei érintettek, és agyi vérzés lép fel. A halál oka a veseszindróma súlyos formája is lehet, ami urémiához vezet (a test megmérgezése olyan anyagokkal, amelyek vesepatológiában maradnak).
A prognózist az ecchymosis oka határozza meg.
Vérzéses folt: tünetek, okok és terápia
Az eredménytelen kiütések sürgős szakember tanácsát igénylik. Magát a kicsi vérzéses kiütést nem kezelik, mivel ez csak egy másik, veszélyesebb betegség külső megnyilvánulása, amelynek következményei visszafordíthatatlanok lehetnek.
A granulomatosis kezelése magában foglalja a citosztatikus gyógyszerek alkalmazását glükokortikoszteroidokkal kombinálva. A fő citosztatikus szer a ciklofoszfamid, azonban egyes esetekben klórbutint és metotrexátot írhatnak fel. Prednizolonnal kombinálják őket. Ha a beteg stabil remissziót ért el, akkor a gyógyszereket fokozatosan törlik. Megfelelő terápia esetén a remisszió 15 évig tarthat.
A hemosiderosis kezelése immunszuppresszív gyógyszerek alkalmazásában áll, de a terápia eredményei nem mindig lehetnek pozitívak. A legjobb hatás elérése érdekében plazmaferezissel kombinálva alkalmazzák őket..
Ezenkívül a tünetekkel járó terápiát vaskészítmények kinevezésével hajtják végre, hogy feltöltsék tartalékát a vérben. A gyógyszer jobb felszívódása érdekében nem ajánlott aszkorbinsavat vinni magukkal. Vitamin és ásványi anyag komplexekre is szükség van..
A vérzéses vasculitis kezelését csak kórházi körülmények között szabad elvégezni. A gyógyszerek számát ebben az esetben korlátozni kell, mivel bármely kiegészítő gyógyszer csak fokozhatja a betegség lefolyását.
A purpura kezelésének átfogónak kell lennie. A gyógyszerek fő csoportja a glükokortikoszteroidok, amelyeket a betegség lefolyásának jellemzőitől függetlenül írnak fel. A fő gyógyszer a prednizolon. Bizonyos esetekben műtét javasolt.
Az agyhártyagyulladás által kiváltott vérzéses kiütés kezelését kórházi körülmények között végzik, antibiotikumok kinevezésével, amelyekre a meningococcus érzékeny.
Mik azok a vérzéses foltok és miért jelennek meg?
Az antitest és az antigén kölcsönhatásának nagy hatása van. Ezután a keringő immunkomplexum elkezd fejlődni. A CEC okai:
- magas hőmérsékletnek való kitettség;
- hideg;
- vírustámadások;
- oltások;
- baktériumoknak való kitettség.
Az immun komplex negatívan befolyásolja a közepes méretű erek endotéliumát. Ennek eredményeként megkezdődik a gyulladásos folyamat. A CEC kiküszöbölése érdekében az immunrendszer aktívan termel makrofágokat, enzimeket, interleukinokat. Ezek az elemek az erek falának károsodását, nekrózis és ödéma kialakulását okozzák..
Vérzéses kiütés a lábakon, amelynek gyakori oka a test vérkeringési rendszerének aktiválása. Vagyis a vérlemezkék tapadása és a véralvadás fokozódik. Ennek eredményeként - a mikrotrombusok megjelenése és a vérelemek felszabadulása.
Ha a kiütés oka fertőzés, akkor a megnyilvánulások eltérőek lesznek. Az agyhártyagyulladás esetén a foltokat a toxinok negatív hatása okozza. A hiperkoagulálhatóság későbbi vaszkuláris kitörésekkel kezdődik.
Jellemző, hogy a foltok nemcsak a bőrön, hanem a különböző szerveken is megjelennek. A vizsgálat során ez érthetőbbé teszi a klinikai képet..
A kiütések mellett vannak más tünetek is. A kiütésnek megvannak a maga jellemzői, minden az elsődleges betegségtől függ. Egyes fertőzésekkel meglehetősen specifikusak. Ha az ok a hemosiderosis helyi formája, akkor a rozsdás hematomákhoz hasonló kiütések vannak. Számos belső szerv érintett, munkájuk megszakadt.
Ha az ok a hepatobiliaris rendszer betegségeinek jelenlétében rejlik egy személyben, akkor súlyos viszketés lép fel. Ennek oka az a tény, hogy a máj nagy terhelés alatt áll, és nem képes feldolgozni a méreganyagokat. Ezért a vírus keletkezésének hepatitisével, cirrhosisával kispontos kiütés alakul ki. A máj nem képes megbirkózni a protrombin szintézisével. Ezért vérzéses kiütések jelentkeznek az arcon és a nyakon. Csak néha lokalizálódnak a végtagokon..
A kicsi pontszerű vérzéses kiütéseket összekeverik a telangiectasiaval. Májbetegségben a pók vénái a felsőtesten jelennek meg. Megkülönböztetheti őket a nyomás segítségével - a telangiectasia eltűnik, majd újra megjelenik.
A Wegener-féle granulomatosis gyakran befolyásolja a kiütés megnyilvánulását. A légzőszervek, a vesék és a szív általában érintettek. Kiütés jelentkezik a lábakon. Az előfordulás okai pontosan az alapbetegségben rejlenek. A kiütés kicsi, nem viszket, nincs fájdalom.
A kóros kiütés legelső tünete az apró vérzések megjelenése a bőr alatt, amelyek leggyakrabban a lábakon és a tenyéren, a hajtáson lokalizálódnak a nagy ízületek területén..
Fontos tünete a betegség lefolyásának, az orvosok ízületi károsodást hívnak - a betegek 65% -ában van jelen, ami a térd vagy a boka ízületeit érinti.
Többek között egy vérzéses kiütés is megmutatkozik:
- Éles fájdalom támadásai a peritoneális régióban.
- Hányinger és hányás, valamint hasmenés.
- A testhőmérséklet emelkedése nyilvánvaló ok nélkül.
Jegyzet! Továbbá a kóros folyamat csúcsán a széklet színe fekete lehet, a belső vérzés megzavarodik, és a vér megjelenik a kiütés helyén.
A vérzéses kiütés különféle kiütések formájában fejezhető ki, a kis pontoktól a nagy foltokig. A szín is változik, lehet piros, lila, lila és akár fekete is. A kiütés elemeinek alakja, az azt kiváltó betegségtől függően, eltérő.
Milyen betegség esetén vörös folt jelenik meg a gyermek arcán, láthatja egy másik cikkben.
A legkisebb kiütés mindig pontok formájában van, de lehetnek 5 mm-es (néha több) foltok foltok, fröccsenések, csillagok formájában. A kiütés általában nem viszketõ, de számos további tünet jelentkezhet, a kiütés mögöttes állapotától függõen.
Vérzéses foltok keletkeznek a kapilláris repedésének eredményeként, amely sérült az eritrociták erekből történő felszabadulása miatt. A foltok színe nyomva marad, változatos méretűek és alakúak lehetnek. A betegségtől függően a foltok kitörései kis pontok, különböző színűre festhető csíkok formájában vannak..
A purpura a bőr és a nyálkahártya vérzése. Az egyetlen pontszerű vérzést petechiának nevezzük - élénkpiros, lapos foltok, kerek alakúak és kis méretűek, legfeljebb 2 mm átmérőjűek. A nagyobb zúzódásokat ecchymosisnak, köznyelven zúzódásnak nevezzük.
A vérzéses foltok megjelenése az erek változásával jár, egyes esetekben a test életkorával kapcsolatos változásokkal. A vérzéses kiütéseket a thrombocyta patológiája okozza. Thrombocytopenia - olyan állapot, amelyben a vérlemezkék száma alacsony.
5 év alatti gyermekeknél hasonló kiütés súlyos mikrovaszkuláris betegségre utal. A vérzéses foltok és kiütések azonnali vizsgálatot igényelnek, mivel ezek súlyos patológiát okozhatnak.
A hemofília örökletes betegség, amelyet a vér inkognitása jellemez. A patológia oka egy gén mutációja, amely szabályozza a véralvadás szintézisét. A betegségnek 3 típusa van:
- 1. Az A-típusú hemofíliát olyan lányok öröklik, akik maguk sem betegednek meg, de a betegséget továbbadják fiaiknak. Csak a fiúkat érinti a hemofília.
- 2. A hemofília B forma a plazma koagulációs faktor hiánya miatt alakul ki. A betegség lefolyása hasonló az A formához.
- 3. A hemofília-C formának nincs örökletes tényezője, de autoszomális úton terjed. Férfiak és nők egyaránt megbetegednek.
A betegség jelei már kicsi korban megjelennek. A legkisebb sebet bőséges vérzés kíséri, és a zúzódások mély hematomákat hagynak maguk után.
Felnőttkorban vérzések lépnek fel az ízületekben, főleg nagyok: könyök, boka és térd. A hematómák gyulladásos folyamatokat fejlesztenek ki az ízületekben, és immobilizálják őket.
Haladva a betegség kezdi befolyásolni a kis ízületeket, végül a patológia fogyatékossághoz vezet.
A hemofília emésztőrendszeri és vese vérzést is okozhat. A betegség súlyossága attól függ, hogy mennyire alacsony a véralvadási faktor. A diagnózis felállításához laboratóriumi vizsgálatok sorozatát kell elvégezni, az ízületek röntgenfelvételét kell elvégezni.
A hemofília kezelésére a hiányzó plazma koagulációs faktort pótolják. Az edényekben zajló folyamatok javítása érdekében angioprotektorokat és hemosztatikumokat írnak fel. A betegség kezelése kedvező eredménnyel jár. A hemofíliás betegeket folyamatosan ellenőrizni kell egy ortopéd, traumatológus és hemofilista számára, a gyermekeknek mindig rendelkezniük kell hemofil útlevéllel, minden véradattal.
A Willebrand-kór örökletes betegség, amelyet a véralvadás károsodása jellemez. A patológia a szülőktől a gyermekekig terjed, hasonló tünetei vannak a hemofíliával. A tünetek közé tartozik az orrvérzés, a vérzéses foltok és a belső szervek vérzése..
A nőknél menorrhagia figyelhető meg, a beteg nők nagy mennyiségű vért veszítenek a szülés során. A betegség lehet enyhe vagy súlyosabb, és 3 típusra oszlik. Ha tüneteket észlelnek, vérvizsgálatot kell végezni a von Willebrand-faktor jellemzőire.
A betegség kezelését vérzés vagy invazív eljárások során végzik. A dezmopresszint felírják, a betegség súlyosabb formájával helyettesítő terápiát alkalmaznak antihemofil plazma formájában.
A betegeknek javasoljuk, hogy tegyenek óvintézkedéseket, kerüljék a sérüléseket, ne vegyenek be olyan gyógyszereket, amelyek befolyásolják a véralvadást.
A meningococcus fertőzés akut fertőző patológia, nasopharyngitis, agyi gyulladás és általános vérmérgezés formájában nyilvánul meg. Vérzéses kiütés keletkezik a kapillárisok elpusztítása miatt, a kórokozó toxinjai hatására. A fertőzés levegőben lévő cseppekkel történik, a beteg embertől az egészségesig. A meningiccoccemia tünetei:
- 1. Magas hőmérséklet, láz, hidegrázás.
- 2. Ízületi és izomfájdalom.
- 3. Gyomorfájdalom.
- 4. Mellkasi fájdalom, gyors légzés.
- 5. Vérzéses kiütés. Csillag alakú foltok, amelyek nem nyúlnak ki a bőr fölött, a csomagtartón és a lábakon lokalizálódnak.
A betegség kórházi kezelést és elszigetelést igényel. A gyógyszeres terápia magában foglalja az antibiotikumokat: benzilpenicillin, félszintetikus penicillinek, ampicillin, kloramfenikol. Vakcinák vannak A és C típusú agyhártyagyulladás ellen, az oltást egyszer hajtják végre, és stabil immunitást képez.
Thrombocytopeniás purpura (Werlhof-kór) - a vérlemezkék tapadása által okozott autoimmun betegség, amely mikrotrombusok többszörös kialakulásához vezet.
A vérben lévő vérlemezkék számának csökkenése vérzést és vérzéses szindróma kialakulását okozza. Vérzések és vérzések kisebb sérülésekkel vagy önként is jelentkeznek. Nagy vérveszteséggel poszt-hemorrhagiás vérszegénység alakul ki.
Nagy a kockázata az agyi vérzésnek. A betegség csecsemők, gyermekek és felnőttek körében fordul elő, gyakrabban nőknél. A purpura okai a végéig tisztázatlanok maradnak. Gyermekeknél a thrombocytopeniás purpura gyakran fertőző betegség hátterében alakul ki.
A betegség megszerzett formái érvényesülnek az örökletesekkel szemben.
- 1. Különböző vérzéses kitörések, a petichiáktól a nagy zúzódásokig, vörös-kéktől sárgászöldig színezve. Lokalizált kiütés a lábakon és a test elején.
- 2. Vérzés a szájnyálkahártyán.
- 3. Orr- és ínyvérzés.
- 4. Méhvérzés.
- 5. Fokozott fáradtság és gyengeség.
- 6. Fejfájás, hányinger, hányás, étvágyhiány.
- 7. Láz.
- 8. Látásromlás.
- 9. Dezorientáció, retardált beszéd.
A diagnózist egy hematológus állapítja meg a vér, vizelet, koagulogram és csontvelő defektus laboratóriumi vizsgálata alapján. A trombocitopéniás purpura kezelésére hemosztatikus gyógyszereket, kortikoszteroidokat írnak elő az érpermeabilitás csökkentésére, hiperimmun globulinokat írnak elő..
- a bőr és az erek traumás károsodása;
- átvitt vírusos és bakteriális fertőző betegségek, különös jelentőséget tulajdonítanak a felső légutak akut és krónikus gyulladásának (influenza, akut légúti vírusfertőzések, mandulagyulladás, arcüreggyulladás), kanyaró, gyakori mandulagyulladás, bárányhimlő, tífusz, streptococcusos betegségek;
- oltások rutinszerű oltáshoz, immunglobulinok profilaktikus alkalmazása;
- ételallergiák;
- a test átstrukturálása rosszindulatú és jóindulatú daganatokban;
- változások a nőknél a terhesség alatt;
- a megnövekedett napsugárzás dózisainak hatása (hosszan tartó napsugárzás mellett), a hőmérséklet ingadozása, a sugárzás;
- allergiás reakciók a gyógyszerekre (gyakrabban antibiotikumok, nyugtatók és vérnyomáscsökkentő gyógyszerek);
- anyagcserezavarok endokrin betegségekben (diabetes mellitus);
- genetikai hajlam a családban.
- háztartási és szakmai mérgezés, mérgező fertőzés;
- gyermekeknél - helmintikus inváziók;
- rovarcsípés reakciói.
- bőrelváltozások;
- ízületi károsodás;
- a gyomor-bél traktus elváltozásai;
- vese szindróma;
- elszigetelt esetekben - a tüdő és az idegrendszer elváltozásai.
- átöröklés;
- érbetegség;
- hormonális zavar a testben;
- diatézisre való hajlam;
- fertőző betegségek (skarlát, tífusz, malária);
- vérzéses vasculitis;
- kullancsok és más rovarok harapása;
- a következmény az oltások, égési sérülések, bőrkárosodás és így tovább után;
- szövődmény ARVI, influenza vagy torokfájás után.
Vérzéses kiütés és betegségek
A vérzéses vasculitist a papularis-hemorrhagiás, szimmetrikusan elhelyezkedő kiütés megjelenése jellemzi a lábakon.
Trombocitopéniás purpura. Vele a vérlemezke-vaszkuláris hemosztázis zavart okoz, amelynek következtében a bőrön különféle formájú és méretű petechiák és zúzódások jelennek meg. Ezzel párhuzamosan különböző lokalizációjú vérzés figyelhető meg, intenzitásuk és időtartamuk eltér. A vashiányos vérszegénység gyakori szövődmény..
A hemofília egy örökletes koagulopathia, amely a férfiak eseteinek csaknem száz százalékát érinti, szubkután vérömlenyben nyilvánul meg, de fő tünete a masszív vérzés, sérülésekkel és bármilyen külső hatással, amelyek lehetnek külső és belső egyaránt.
A Von Willebrand-kór örökletes betegség, amely mind a nőket, mind a férfiakat érintheti, a bőr alatti szövetekben és a bőrben jelentkező vérzések jellemzik, a magas kapilláris törékenység, a vérlemezke-rendellenességek és a VIII-as faktor aktivitásának csökkenése miatt..
A Wegener-féle granulomatosis súlyos autoszomális betegség, amelyben bőr vasculitis jelenhet meg, vérzésekkel, fekélyekkel és granulációkkal együtt.
Amyloidosis - ebben a súlyos betegségben jellegzetes kiütés található papulák formájában, amelyek felülről szürkéssárgának tűnnek, alsó részén pedig vérzésesnek köszönhető, hogy az amiloid lerakódik a kapillárisok falában, és törékennyé válnak. Leggyakrabban ezek az elemek a mozgatható szemhéjak területén lokalizálódnak..
A szteroid purpurát nagy adag glükokortikoid okozza, és gyakori vérzéses kitöréseként jelentkezik.
A bőr hemosiderózisát az eritrociták okozzák az érágyból. A kiütés élénkvörös, legfeljebb két milliméter átmérőjű petechiákban nyilvánul meg, amelyek ezt követően egyesülve barnás-sárgás színt kapnak a hemosiderin hatására. Gyakrabban lokalizálódik a lábakon.
Vérzéses kiütés fertőzésekkel
A skarlát súlyos esetekben óráktól több napig tartó vérzéses kiütéssel járhat. Komplikálatlan skarlátos láz esetén gyakran egy csipet vagy torna tünete figyelhető meg, amikor csipkedés vagy szorítás után pontszerű vérzések jelennek meg a bőrön.
A vérzéses lázakat (krími, kongói, közép-ázsiai és néhány más) kullancsok okozzák. Ebben az esetben a vaszkuláris endothelium érintett, ami az érfal megnövekedett permeabilitásához és a beteg testén és végtagjain bőséges vérzéses kiütés megjelenéséhez vezet. A kiütés kiterjedt, különböző, de meglehetősen nagy méretű, vérzések lehetnek az injekció beadásának helyén.
A meningococcus fertőzés rendkívül súlyos és gyors betegség, amely meningococcemia formájában fordulhat elő, amelyben a fő tünet egy csillag alakú hemorrhagiás kiütés megjelenése, szilárd, központi nekrózis elemeivel, egy elemtől több tíz különböző méretben.
Ha vérzéses kiütés jelenik meg, mentőt kell hívnia a diagnózis felállításához és a kezelési taktikák meghatározásához.
|
|
A vérzéses vasculitis főleg fiatalokat "szeret". Ezt a betegséget először a 19. század elején írták le, tüneteinek leírásában elsősorban I. Shelein, majd Genokh járult hozzá. A vérzéses vasculitis jellege fokozatosan, több mint száz év alatt jött létre..
Mi a vérzéses vasculitis
Ezt a betegséget Schönlein-Henoch-kórnak vagy kapilláris toxikózisnak is nevezik. Aszeptikus (a fertőzés bevonása nélkül) a kapillárisok gyulladása, amelyet az immunkomplexek káros hatása okoz. A kapilláris toxikózis vérzésként (vérzésként), károsodott intravaszkuláris koagulációként és keringési rendellenességként jelentkezik a kis erekben.
A kapillarotoxikózis fertőző és allergiás betegség, amely az immunitás romlásán alapul. A különféle okok által okozott immunrendellenességek következtében az immunrendszer antitesteket kezd termelni, amelyek antigénekkel kombinálva immunkomplexeket képeznek, amelyek a szövetekre telepednek és elpusztítják azokat..
Az enzimrendszerek aktiválása következtében az erek kitágulnak, permeabilitása növekszik, majd az immunkomplexek mélyen behatolnak az érfalba, és nekrózist okoznak, ami egyes esetekben jelentős változásokhoz vezet a különféle szervekben. A kapillarotoxicosis kóros folyamata a bőrben, az ízületekben, a vesékben és a gyomor-bél traktusban lokalizálódik. Néha a tüdő és az agy érei érintettek.
Mindegyik betegségnek megvannak a maga tünetei és kezelési módszerei..