A szív erek ateroszklerózisa - mi ez, tünetek és kezelés

A szív erek ateroszklerózisa krónikus betegség, amely akkor alakul ki, amikor koleszterin plakkok képződnek a koszorúerek falán. A betétek megakadályozzák a szív megfelelő vérellátását, gyengült. Ha egy érelmeszesedéses lepedék teljesen elzárja az ér lumenjét, a sejtek egy része elpusztul - miokardiális infarktus alakul ki.

Az érelmeszesedés kialakulásának mechanizmusa

5 szakasz áll rendelkezésre:

  1. Dolipid. Megteremtik a feltételeket az érelmeszesedés kialakulásához: az érfal megsérül. Változások vannak a vér összetételében: nő a rossz koleszterin koncentrációja. Akkor ér véget, amikor a test enzimjeinek már nincs ideje megtisztítani az artéria falát a "lepedéktől".
  2. Lipoidosis. Az érelmeszesedés második szakasza az atheromatous plakk kialakulásának kezdete. A koleszterin, az alacsony sűrűségű lipoproteinek (LDL) elkezdenek tapadni az artéria falán, zsíros csíkokat, foltokat képezve. A lepedék még mindig olyan kicsi, hogy nem akadályozza a véráramlást.
  3. Liposclerosis. A lerakódás fókusza a kötőszövetekkel együtt növekszik. Az érelmeszesedéses lepedék nagysága megnő.
  4. Atheromatosis. Megkezdődik a zsíros lerakódások megsemmisítése. A bomlástermékekből sűrű tömeg képződik, amely deformálja az artéria falát. Ekkorra a koleszterin plakk nagy méretet ér el, megzavarja a szív normális vérellátását. Gyakran az elváltozás felülete fekélyesedni kezd, ami provokálja a trombus kialakulását..
  5. Atherocalcinosis. A kalcium sók a plakkok vastagságában rakódnak le. Sűrűségét tekintve a képződés kőhöz hasonlít. Növeli a vérrögképződés kockázatát.

Okok, kockázati tényezők

Az ateroszklerózis krónikus rendellenesség, amely több évtized alatt alakul ki. Amikor a patológia okáról beszélünk, általában a "polietiológiai betegség" kifejezést használják. Ez azt jelenti, hogy több tényező felelős a betegség kialakulásáért. Az artéria falának káros hatását a következők gyakorolják:

  • dohányzó;
  • magas vérnyomás;
  • magas koleszterinszint, LDL;
  • cukorbetegség;
  • alkoholfüggőség.

A szív ateroszklerózisában vannak olyan kockázati tényezők, amelyek növelik a betegség kialakulásának valószínűségét:

  • kor. Leggyakrabban az idősebb, idős emberek szenvednek ebben a patológiában;
  • padló. A férfiaknak nagyobb a kockázata a szívkoszorúér-betegség, valamint az érelmeszesedéssel összefüggő egyéb betegségek kialakulásának;
  • örökletes hajlam;
  • túlsúly;
  • rendszeres súlyos stressz;
  • magas telített zsírtartalmú, alacsony rosttartalmú étrend.

A szív érelmeszesedésének jelei

Az első jelek akkor jelentkeznek, amikor egy érelmeszesedéses lepedék elzárja az ér jelentős részét. Általában a betegség kezdetén a közérzet romlása fizikai megterhelés, érzelmi túlterhelés után következik be. A koszorúér-érelmeszesedés tünetei lehetnek:

  • Angina támadás. Szorítás, fájdalom a mellkas középső vagy bal oldalán. A támadás általában néhány perc alatt elmúlik. Néhány embernél a fájdalom sugározhat a nyakba, a hátba, a karba;
  • Légszomj. Állandó lehet, vagy megterhelés után alakulhat ki.

A szív ateroszklerózisában az egyik szívartér teljes elzáródása myocardialis infarktushoz vezet. Tünetei a mellkas közepén súlyos, hosszan tartó fájdalom, amely a váll, az állkapocs és a kar felé sugárzik. Néha légszomj, izzadás kíséri.

Modern diagnosztikai módszerek

A diagnózis orvos által végzett vizsgálattal kezdődik. Kockázati tényezők, tünetek, szívzörejek jelenlétében a beteget alaposabb vizsgálatnak vetik alá. Ez magában foglalhatja:

  • biokémiai vérvizsgálat részletes lipidprofillal. Ez az elemzés információt nyújt az orvosnak a belső szervek működéséről, valamint a koleszterin és frakcióinak tartalmáról;
  • elektrokardiogram (EKG). A szív elektromos impulzusainak rögzítése lehetővé teszi a szívizom vezetőképességének felmérését. A szív érelmeszesedése megzavarja a szívizom táplálkozását, amelyet az elektrokardiogram is tükröz;
  • stressz teszt. A betegség kezdetén a tüneteket, valamint a szívaktivitás változását csak az erőfeszítés után rögzítik. Ezért a kardiogram rögzítése kombinálható álló kerékpárral, futópadon való kocogással vagy más fizikai tevékenységgel. A stresszteszt egyik változata a fizikai aktivitást szimuláló gyógyszerek beadása;
  • az angiogram a szív erek képének megszerzésére szolgáló módszer. A beteget intravénásán olyan festékkel injektálják, amely az artériákat jól láthatóvá teszi röntgensugarakon, MRI-n, CT-n;
  • echokardiogram (a szív ultrahangja) - lehetővé teszi a szívizom, szelepek, kamrák állapotának felmérését. Az ultrahanggal meg lehet mérni a véráramlás sebességét és egyéb jellemzőit. Egy ilyen részletes vizsgálathoz, amelyet Doppler-szonográfiának hívnak, speciális érzékelőre van szükség..

Hogyan távolítsuk el a lepedéket a szív edényeiben: a kezelés jellemzői

Az érelmeszesedésnek számos kezelési módja van. A választás során az orvos figyelembe veszi a beteg egyéni jellemzőit, az egyidejűleg előforduló betegségek jelenlétét, a szívinfarktus kialakulásának kockázatát.

A kezdeti szakaszban a közérzet javítása érdekében a legtöbb betegnek csak diétát kell követnie, át kell gondolnia életmódját. Az ateroszklerózis gyógyszeres terápiája a betegség előrehaladottabb stádiumában szenvedő betegek számára, valamint a műtét ellenjavallt emberek számára javallt. A súlyos betegségben szenvedők számára sebészeti kezelés szükséges.

Diéta

A helyes étrend egészséges szokásokkal kombinálva 50% -kal csökkentheti a triglicerid szintet. Nem nehéz betartani egy ilyen étrendet, mert kevés tiltást tartalmaz, és teret enged a kulináris kreativitásnak is. A helyes táplálkozás alapelvei:

  • Egyél gyakran, de apránként. Ideális a napi étkezés elosztása reggelire, ebédre, vacsorára, amelyek között 2 harapnivaló szerepel.
  • Válasszon egészséges zsírokat. A vörös húsban, állati zsírban, zsíros tejtermékekben, pálmaolajban, kókuszolajban bővelkedő telített zsírok növelik az összes koleszterinszintet, az LDL-t. Tartalmuk nem haladhatja meg a napi kalóriabevitel 7% -át. Egészséges telítetlen zsírsavak találhatók diófélékben, magvakban, avokádóban és növényi olajokban. Több kellene.
  • Szüntesse meg a transzzsírokat. Jelentősen növelik a rossz koleszterin koncentrációját, csökkentik a jó tartalmát. A transzzsírok gazdagok sült ételekben, készételekben: a sütiktől az instant tésztáig. Ezért vásárlás előtt mindig olvassa el a címkét..
  • Egyél omega-3 zsírsavakban gazdag ételeket. Növelik a HDL koncentrációját, csökkentik a triglicerideket és normalizálják a vérnyomást. Az Omega 3 zsíros halakban gazdag: hering, makréla, lazac, makréla. Az omega-3 zsírsavak növényi élelmiszerekből nyerhetők: lenmagból, mandulából, dióból. Ezenkívül ezek az ételek teljes fehérjében gazdagok..
  • Ne felejtsd el a rostot. Tartalmában vezető szerepet játszanak a zöldségek, hüvelyesek, korpa, gabonafélék. Mindkét rosttípus jótékony hatással van a szív- és érrendszer egészségére. De a szénhidrátok oldható formái képesek csökkenteni az LDL-szintet..

Egészséges szokások

A szív erek ateroszklerózisát egyszerű életmódbeli változtatásokkal lehet legyőzni. Az orvosok azt tanácsolják:

  • Leszokni a dohányzásról. A cigaretta teljes leszokása jó ötlet. Először is, így növelheti a HDL szintjét, másrészt csökkentheti a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázatát. Az orvosok úgy vélték, hogy a rossz szokástól való egyéves megszabadulás után a szív- és érrendszeri megbetegedések valószínűsége felére csökken. 15 évvel a cigaretta leszokása után a prognózis ugyanaz lesz, mint azoknál az embereknél, akik soha nem dohányoztak.
  • Fogyjon le a túlsúlyról. A testtömeg 5-10% -os csökkenése is jelentősen csökkentheti a koleszterinszintet;
  • Alkohol csak kis mennyiségben. Az alkohol mérsékelt adagja megemeli a HDL-koleszterint, de csak mértékkel. Nőknél a 65 év feletti férfiak - legfeljebb 14 g alkohol / nap, a 65 év alatti férfiak esetében - legfeljebb 28 g / nap. 14 g alkohol egyenértékű 45 ml vodkával, 150 ml 12% borral, 360 ml 5% sörrel;
  • Legyen fizikailag aktív. Mindössze 30 perc napi edzés elegendő a koleszterinszint észrevehető csökkentéséhez és a HDL-koleszterinszint emeléséhez. Ha nem tud annyi időt fordítani tevékenységekre, cserélje ki őket sétára vagy munkára a kertben..

Gyógyszerek

A szív érelmeszesedésének előrehaladott formájával csak a diéta, az egészséges életmód bevezetése nem elegendő. A modern gyógyszerek nem gyógyíthatják meg teljesen a beteget, de a gyógyszerek használata lehetővé teszi a beteg életminőségének magas szinten tartását, valamint csökkenti a szívinfarktus, a stroke kialakulásának kockázatát..

A kezelési rend minden beteg számára külön-külön készül, figyelembe véve a betegség lefolyásának árnyalatait, a kórtörténet adatait. Különféle gyógyszercsoportokat foglalhat magában.

Lipidszint-csökkentő gyógyszerek

Az e csoportba tartozó gyógyszerek csökkentik az összkoleszterin, a nagyon alacsony, alacsony sűrűségű lipoproteinek (VLDL, LDL), trigliceridek szintjét, növelik a nagy sűrűségű lipoproteinek (HDL) tartalmát. A lipidek koncentrációjának megváltoztatása lehetővé teszi a koleszterin plakkok növekedésének megállítását, kissé csökkenti azok méretét és javítja az erek állapotát is. A kezelési rend tartalmazhat egy vagy több lipidcsökkentő gyógyszercsoportot:

  • a sztatinok a rendelkezésre álló legerősebb gyógyszerek. Blokkolják a koleszterin szintézist. A „rossz” zsírok koncentrációja csökken, míg a „jó” zsírok koncentrációja nő. A legújabb generációs sztatinok - atorvasztatin, rozuvasztatin - rendelkeznek a legnagyobb hatékonysággal és a legkevesebb mellékhatással. A közepesen magas koleszterinszintű betegeknél egyszerűbb szimvasztatint írhatnak fel;
  • fibrátok - a sztatinok megjelenése előtt a lipidszint normalizálására szolgáló legerősebb gyógyszereknek számítottak. Serkentik a VLDL, kissé alacsonyabb LDL lebontását, és növelik a HDL-t is. Az ateroszklerózisban szenvedő betegeknél a fenofibrát a leggyakrabban előírt kezelés;
  • nagy adag PP-vitamin (nikotinsav, B3-vitamin). Hatékonyan csökkenti a triglicerideket, a mérsékelt összkoleszterint, az LDL-t, növeli a HDL-t. A nikotinsav-készítményeket azonban ritkán alkalmazzák érrendszeri érelmeszesedés kezelésére. A népszerűtlenség oka a mellékhatások magas előfordulása. A betegek körülbelül 80% -a kényelmetlenséget tapasztal a PP-vitamin szedése alatt;
  • epesav megkötők (kolesztiramin, kolesztipol) - megkötik a belekbe jutó epesavakat. A kapott komplexek kiválasztódnak a székletbe. Ez arra kényszeríti a testet, hogy új epesavakat szintetizáljon, koleszterint használva alapanyagként. Ez megmagyarázza az összkoleszterin, az LDL csökkentésének képességét.
  • koleszterin felszívódás gátlók (ezetimibe). Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek megakadályozzák az étrendi koleszterin felszívódását. A testnek le kell bontania az LDL-t, valamint el kell távolítania a szterint a perifériás szövetekből. Ezek a változások a zsíranyagcsere mutatóinak normalizálásához vezetnek;
  • telítetlen zsírsavak (Omacor, OmegaTrin) készítmények. Az omega-3 zsírsavakat tartalmazó termékek jótékony hatással vannak a vér lipidspektrumára. Nagyon enyheek. Enyhe érelmeszesedés esetén írják fel őket.

Antikoagulánsok

A szív érelmeszesedésével a vérrögök kialakulásának kockázata nő. A koszorúerek átfedésének megakadályozása érdekében olyan gyógyszereket adnak a kezelési rendbe, amelyek csökkentik a vér viszkozitását, és megakadályozzák a sejtek összetapadását is. Gyakrabban, mint mások, gyógyszereket írnak fel aszpirin, warfarin.

Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek

A magas vérnyomás és a szív érelmeszesedése szinte mindig elválaszthatatlanul összefügg. A magas vérnyomás állandó hatása az érfalra az artériát rugalmatlanná, törékennyé teszi. Könnyen károsodik, a sérülés helyén ateroszklerotikus lepedék képződik. Emiatt a nyomás csupán 35-40% -os csökkenése már gátolja az érelmeszesedés kialakulását..

A nyomásjelzők korrigálásához a betegnek amlodipint, bizoprololt, valzartánt, lisinoprilt, nitroglicerint írnak fel. A felsorolt ​​gyógyszerek egy részének további tulajdonságai vannak: csökkentik a szívösszehúzódások gyakoriságát és erejét. Csökkenti a legyengült szív stresszét..

Sebészet

A műveletet akkor alkalmazzák, amikor jelentős a kockázata annak, hogy a koszorúér-lumen átfedik egymást, valamint képtelen a tüneteket gyógyszerekkel kezelni. Számos műtéti technika létezik a szív koszorúereinek érelmeszesedésének kezelésére..

A koszorúér-műtét

Minimálisan invazív eljárás, a katétert egy nagy artériába helyezzük, amelynek végén leeresztett léggömb van. A készülék ellenőrzése alatt az orvos addig mozgatja az ereken, amíg el nem éri a szűkület helyét. Ezután egy sor felfújást, a léggömb leeresztését hajtják végre, amely elősegíti az artéria lumenének kibővítését. Az ateroszklerotikus plakk eltávolítását nem végezzük.

Az eredmény rögzítését egy sztent - miniatűr fémkeret - beszerelésével érjük el, amelyet összehajtva szállítunk a szűkület helyére. A modern sztentek tartalmazhatnak gyógyszeres bevonatot, amely elősegíti az ér kitágulását. A műtétet sürgősségi alapon, szívinfarktusos betegek felvételekor hajtják végre.

Koronária bypass műtét

A koszorúér-műtét nem mindig tudja megfelelően helyreállítani a véráramlást. A szív érelmeszesedésének súlyosabb eseteiben bypass műtétet alkalmaznak. Ez egy összetett művelet, amelynek célja egy alternatív útvonal létrehozása a véráramlás számára, a szűkített területet megkerülve. A sebész kivágja a beteg mellkasának, radiális vagy saphena vénájának egy részét. Ezután fent, a szűkület helye alatt bemetszéseket hajtanak végre, amelyekre az érprotézist varrják.

A bypass műtét sok időt igényel - körülbelül 3-4 órát, valamint hosszú távú rehabilitációt. Ezért ilyen műveletet csak súlyos betegek számára írnak elő..

Szívátültetés

Egyes betegeknél a saját szívük állapota olyan rossz, hogy nincs értelme műteni. De ha egy fiatal férfiról van szó, akinek a többi szerve jó állapotban van, akkor számára ajánlott lehet a donor szívátültetése. Az eljárás megköveteli az orvosok legmagasabb végzettségét, modern felszerelést, jelentős pénzügyi beruházásokat, valamint megfelelő donor rendelkezésre állását. Ezért ritkán állítható elő..

Népi gyógymódok

A kezdeti szakaszban a szív érelmeszesedése alternatív kezelési módszerek segítségével lelassítható. Ehhez ki kell használnia a különféle gyógynövényekben és ételekben található biológiailag aktív anyagok erejét. A következő receptek segítenek csökkenteni a koleszterinszintet, rendet rakni az edényekben:

  • Fokhagyma. A népszerű zöldség mindenkinek jó, akinek magas a koleszterinszintje. Csökkenti a vérnyomást, a rossz koleszterinszintet, és lassítja az érelmeszesedés kialakulását. A fokhagymát készen, nyersen vagy olajból is fogyaszthatjuk. Ehhez hámozzon meg, vigye át az egyik fej fokhagymát egy présen. Öntsön rá 0,5 liter olívaolajat. Használja saláták, köretek öntésére.
  • Lenmagot. Gazdagok omega-3 zsírsavakban, amelyek képesek csökkenteni a szívbetegségek kockázatát. Zúzva kell venni. Helyezzen egy marék magot egy kávédarálóba, őrölje meg. Salátákhoz adható, köretre vagy zöldségpörköltre szórható.
  • Galagonya gyümölcs. A római kor óta használják a szív- és érrendszeri betegségek kezelésére. Az infúzió elkészítéséhez öntsön 2 evőkanál. l. bogyókat egy pohár forrásban lévő vízzel. Igyon 100 ml-t naponta háromszor.
  • Ugrócsont. A szép nevű növény antibakteriális, gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkezik, támogatja az immunrendszert és csökkenti a szívbetegségek kockázatát. Az infúzió elkészítéséhez tegyen 15 g gyógynövényt egy termoszba, öntsön 300 ml forrásban lévő vizet. Ragaszkodjon 2 órához. Reggeli, ebéd, vacsora előtt igyon 100 ml-t.
  • Méhszurok. Nagyon sokoldalú akciója van. A kezeléshez használjon vizes vagy alkoholos propolisz tinktúrát. Vegyen 7 cseppet fél órával étkezés előtt 3 hónapig. Használat előtt az alkoholos tinktúrát vízzel hígítjuk..

További recepteket a videó megtekintésével találhat.

Lehetséges szövődmények, megelőzés

A szív ateroszklerózisának legveszélyesebb szövődménye a miokardiális infarktus. Ezenkívül rendszeres elégtelen vérkeringés mellett a szívizom gyengül. Nem tud megbirkózni a fennálló terheléssel, szívelégtelenség alakul ki.

Minél előbb kezd el helyesen étkezni, lemondani a rossz szokásokról, egészségeseket elsajátítani, annál később kialakul az érelmeszesedés. De ami a legfontosabb, az egészséges életmód segít csökkenteni a szívroham, agyvérzés és más betegségek kialakulásának valószínűségét..

Az érelmeszesedés megelőzésében fontos helyet foglalnak el a rutin vérvizsgálatok. Javasoljuk, hogy gyermekkorától kezdve kövesse nyomon a trigliceridszintet. Az első elemzést 9-11 éves, majd 17-21 éves korig kell elvégezni a gyermekkel. A felnőtteket 4-6 évente kell tesztelni.

Koleszterin plakkok a szív erekben

Hogyan lehet eltávolítani a koleszterin plakkok a szív

Nincsenek hatékony módszerek a szíverekben lévő koleszterin plakkok konzervatív (nem invazív) kezelésére. Csak néhány lehetőség van az új érelmeszesedéses lerakódások lelassítására és kialakulásának megakadályozására, többek között plakk-gyógyszerek szedésével. A modern orvostudomány a traumatikusnak tartja a szív és a test egészének edényeiben a koleszterin plakkok kialakulásának fő elméletét. Mivel az erek falának károsodása felhalmozódik (például a magas vérnyomás miatt), a makrofágok egyre több koleszterint használnak "tapaszként".

A makrofágokban felhalmozódó LDL "habos" sejteket képez, főleg a turbulens véráramlás területein (az erek redőiben). A "habos" sejtek még nem plakkok a szó szoros értelmében, de a lipidspektrum (biokémiai vérvizsgálat) már hiperkoleszterinémiát (a vér teljes koleszterinszintjének növekedését) mutat. A "habos" sejtek foltok és csíkok formájában felhalmozódnak az edények belső felületein - miközben még eltávolíthatók. A kötőszövet kialakulása e lerakódások között már az ateroszklerózis kezdete (ebben a szakaszban még a koleszterin plakkok tünetei sincsenek). A kötőszövetet szálas plakknak nevezzük. Amikor kialakul, a második szakasz ateroszklerózisáról beszélnek..

Az érelmeszesedéses lepedék növekedésével az ér lumenébe kerül, szűkítve a véráramlást. Idővel a rostos szövet megvastagszik. Ha ez a folyamat folytatódik a szív edényeiben, és nem tesznek intézkedéseket a koleszterin plakkok feloldására, akkor az idő múlásával a lepedék pépes zsíros kitöltése bejuthat a véráramba (a lepedék bélésének repedése). A felszabadult atheromás tömegek érintkezésbe lépnek a vérplazmával és reakcióba lépnek vele, vérrög alakulhat ki. Ha ez a szív koszorúereiben fordul elő, akkor a szívroham kockázata hirtelen megnő (lásd még: a koleszterin plakk idegenként leválhat-e).

A gumiabroncs repedésének helyén az aterokalcinózis (az érelmeszesedés utolsó szakasza) folyamata következik be - kalcium-sók lerakódása a fal tömítésével. A meszes fal törékennyé válik és elveszíti rugalmasságát. Az érelmeszesedés második vagy harmadik szakaszának eléréséig meg kell kísérelni a koleszterin plakkok feloldását a szív erekben. Feloldhatók speciális, omega-3 savakon alapuló gyógyászati ​​vagy biológiailag aktív szerek alkalmazásával (azonban nem támaszkodhat ennek a módszernek a nagy hatékonyságára: így 1-1,5 év folyamatos kezelés alatt a lerakódásoknak csak 10-15% -át távolíthatja el).

Diéta koleszterin plakkokkal a szív edényeiben

A szív vagy más szervek, beleértve az agyat is tartalmazó koleszterin plakkokkal ellátott étrend magában foglalja a zsíros ételek (zsíros húsok, készételek, azonnali ételek stb.) Elutasítását, a növényi ételek arányának növekedését (a rost segít csökkenteni a koleszterinszintet vér), tenger gyümölcsei (különösen hideg vizes halak, magas omega-3 savtartalommal).

Az étrendben is, akinek megemelkedik a vér koleszterinszintje, és akinek ateroszklerotikus plakkokat diagnosztizálnak, nincs hely zsíros tejtermékeknek - tejföl, tejföl, zsíros tej és kefir, joghurt stb. A tojássárgája hetente legfeljebb 1-2 fogyasztható (több: a tojás növeli-e a koleszterint). Ne csak a zsíros ételeket, hanem a magas koleszterintartalmú ételeket is kerülje (ez nem befolyásolja nagymértékben a vér teljes koleszterinszintjét - 20 - 30% -kal, de kritikus helyzetekben ez már sok).

Hogyan lehet eltávolítani a koleszterin plakkokat a szív edényeiben népi gyógymódokkal

A népi gyógymódok nem hatékony módszerek a második és harmadik fokú ateroszklerózis kezelésére (a rostos plakkok és az aterokalcinózis kialakulásának szakaszában). Sőt, a népi gyógymódok még akkor sem lehetnek hatékonyak, mert nincs módszertan hatékonyságuk értékelésére. A szakértők nem ismerik fel a koleszterin plakkok alternatív kezelésének javasolt módszereinek többségében rejlő gyógyító erőt, de nem tagadják a placebo hatást és a közvetett segítséget (ha a beteg elkezdi követni az étrendet és általában az életmódot).

A szív erekben található koleszterin plakkok népi gyógymódjai C-vitaminon alapulnak (az ateroszklerotikus lerakódásokkal szemben az abszolút haszontalanság bármely szakaszban bebizonyosodott, azonban az előnyöket az edények gyulladásos folyamatainak megelőzésének ismerik el, amely a sport szerves része), illóolajoknak (hasonlóan), halolajnak és lenmagolaj (van hatása, de hosszú távú és kicsi).

Miért fordulnak elő koleszterin plakkok

Bár az érelmeszesedés fő oka még mindig vitatott a tudósok körében, számos tényező befolyásolja az érelmeszesedés kialakulását és kialakulását a szívben és az erekben. Ezek tartalmazzák:

  • zsírokkal telített ételfelesleg - zsíros hús és zsír, zsír és belsőségek, tojás, tej és tejtermékek;
  • ülő életmód, fizikai inaktivitás;
  • gyakori stressz és traumatikus helyzetek;
  • hormonális betegségek, beleértve a krónikus pajzsmirigy betegségeket és a cukorbetegséget;
  • artériás magas vérnyomás;
  • dohányzás és alkoholfogyasztás;
  • idős kor;
  • örökletes hajlam.

Mielőtt ezen okok mindegyikével foglalkozna, érdemes megemlíteni a koleszterin funkcióit. Ez a zsíros alkohol nemcsak „káros” anyag, amely a szív és az erek ateroszklerotikus plakkjainak alapja, hanem a test számos biokémiai folyamatának aktív résztvevője is. Koleszterin:

  • a sejtfalak fő szerkezeti eleme;
  • elegendő energiaellátást biztosít a testnek az élet fenntartásához kedvezőtlen körülmények között;
  • részt vesz az emésztés folyamataiban, mivel az epe egyik összetevője;
  • a mellékvese hormonok előfutára: glükokortikoidok, mineralokortikoidok, nemi hormonok.

Így normális koncentrációban (kortól függően eltér, de körülbelül 3-6 mmol / l között mozog) a koleszterin szükséges a szervezet számára, és számos funkciót ellát. Csak abban az esetben, ha az anyag feleslegesen kezd megjelenni a vérben, az érfalra rakódik le, és ateroszklerotikus plakk megjelenéséhez vezet.

Tudjon meg többet az okokról

  1. Diéta pontatlanságok. Ismeretes, hogy a koleszterin legfeljebb 85% -a képződik a májsejtekben. Ezt a fajta anyagot endogénnek nevezik. A fennmaradó 15% élelmiszerből származik (exogén koleszterin). Ha gyakorlatilag lehetetlen befolyásolni a zsíros alkohol termelését a májban, akkor az étellel történő fogyasztás növekedésével a koleszterin képes felszívódni a vékonybél kapilláris hálózatába, és aktívan keringeni a vérben. A felnőttek napi koleszterin-bevitele 300 mg, diagnosztizált ateroszklerotikus plakkokkal, ezt az értéket ajánlott felezni.
  2. Fizikai tétlenség. Az ülőmunka, az alacsony fizikai aktivitás elkerülhetetlenül az anyagcsere lelassulásához, következésképpen a test energiafogyasztásának csökkenéséhez vezet. Ebben az esetben az étrend minimális hibái is zsírtartalékok lerakódásához és a vér koleszterinszintjének növekedéséhez vezethetnek..
  3. Gyakori stressz. A modern ember szorongásának szintje jóval magasabb, mint néhány évszázaddal ezelőtt. A kedvezőtlen helyzetekre reagálva a mellékvesék a kortizol hormont termelik, amelyet "stressz hormonnak" is neveznek. A nagyvárosi lakos biokémiai elemzéseiben a kortizol szintje 5-10-szeresét meghaladhatja. Mivel ennek a hormonnak az előfutára az endogén koleszterin, a termelése is növekszik, és a vér szintje fokozatosan emelkedik..
  4. Endokrin betegségek. A cukorbetegség és a pajzsmirigy betegségei esetén az anyagcsere minden típusát megsértik, beleértve a zsírt is. Ezenkívül az endokrin patológiával rendelkező edények törékennyé válnak és hajlamosak a károsodásra, ami szintén hajlamosító tényező a koleszterin plakkok megjelenésére a szívben és az erekben..
  5. Artériás magas vérnyomás. Az artériák állandó jelenléte kóros hangnemben petyhüdté teszi a falakat, és a belső felületet sok mikrotörés borítja. Ezek a tényezők hozzájárulnak a koleszterin lerakódásához a szív és más szervek edényeinek felszínén, valamint az ateroszklerotikus plakkok megjelenéséhez..
  6. Dohányzás és alkoholfogyasztás. A rossz szokások az érfal szerkezetét is befolyásolják, az érelmeszesedéses plakkok könnyen lerakódhatnak a sérült artériákon..
  7. Kor. Minél idősebb az ember, annál lassabb az anyagcseréje, és annál magasabb a koleszterinszint. Ezért különösen fontos az időskori zsíranyagcsere laboratóriumi mutatóinak figyelemmel kísérése. Annak ellenére, hogy a 6 mmol / l feletti koleszterin 60 év felett normálisnak tekinthető (ennek az anyagnak a normája az időseknél eléri a 7,3 mmol / l), figyelemmel kell kísérni az étrendet, és meg kell próbálnunk fenntartani a „hasznos” nagy sűrűségű lipoproteinek és a „káros” arányt. »Kis sűrűségű lipoprotein megfelelő szinten.

Módszerek az erek lepedéktől történő megtisztítására

Az érelmeszesedés kialakulásának fő oka a koleszterin, amely felhalmozhatja és eltömítheti az érrendszert. Ennek eredményeként az agysejtek oxigén éhezése következik be, ami működésük megzavarásához vezet..

Az erek megtisztítása a koleszterin plakkoktól számos módszerrel történik:

  • életmódváltás;
  • szklerotikus étrend;
  • gyógyszerek;
  • műtéti beavatkozás.

Egészséges életmód - minden a fej

Meg lehet szabadulni az erekben lévő koleszterin plakkoktól, ha az egészséges életmód minden ajánlását és szabályát betartják, ami megakadályozza a plakk további növekedését. Ajánlott:

  • hosszú séták a szabadban;
  • a stresszes helyzetek kiküszöbölése, túlterhelés;
  • aktív sportolás: futás, úszás, gyaloglás, aerobic, tánc;
  • a dohányzásról és az alkoholról való leszokás;
  • a vérnyomás normalizálása;
  • a vér koleszterinszintjének ellenőrzése.

Gyógykezeléshez is folyamodhat, ahol oxigén-koktélokat és fürdőket írnak elő.

Táplálkozási szabályok

A kezelési folyamatban jelentős szerepet játszik a helyes, kiegyensúlyozott étrend. A beteg napi étrendjének a következőkből kell állnia:

  • diétás hús (csirke, nyúl);
  • tenger gyümölcsei;
  • alacsony zsírtartalmú tejtermékek;
  • zabkása;
  • zöldségek és gyümölcsök;
  • tojás;
  • frissen facsart gyümölcslevek, gyümölcsitalok, kompótok, tea.

Rozskenyér, korpaalapú liszttermékek ajánlottak sütőipari termékekhez. Célszerű feladni a tésztát, süteményeket, édességeket, szódát, zsíros ételeket. A túlsúlyos embereknek figyelemmel kell kísérniük a teljes kalóriabevitelt, amelynek napi 2800 kalórián belül kell lennie..

Gyógyszerek szedése

A szükséges orvosi kutatás elvégzése után a szakember egy komplex gyógyszerkészítményt ír elő az agy erek megtisztítására a plakkokról:

  • fibrátok - normalizálják a triglicerid szintet;
  • sztatinok - megállítják a lepedék növekedését és csökkentik a koleszterinszintet;
  • a niacin származékai, a zsírsavak szekréciója - normalizálja a koleszterin és a triglicerid szintjét;
  • vérlemezke-gátlók - megakadályozzák a vérrögök megjelenését, javítják a véráramlás folyékonyságát;
  • vitaminok - erősítik az immunrendszert;
  • vérnyomáscsökkentő gyógyszerek - csökkentik a hipertóniás krízis kialakulásának kockázatát;
  • értágítók - javítják az agysejtek vérkeringését és táplálkozását.

Műtéti beavatkozás

A sebészeti kezeléseket akkor alkalmazzák, amikor nagy a fő artériák blokkolásának kockázata. A plakk műtéttel való eltávolításának számos módja van:

  1. A koleszterin felhalmozódás endoszkópos eltávolítása. Az artériában bemetszést végeznek, ahová az endoszkópot és a stentet helyezik be. Olyan gyógyszert tartalmaz, amelynek hatása a koleszterin képződmények megsemmisítésére irányul. Az endoszkópot arra a problémás területre vezetik, ahová a sztentet helyezik.
  2. Endarterectomia. Bőrmetszést végeznek a problémás területen. A test ezen részében a véráramlás leáll, és a keletkezett lepedéket vágással eltávolítják. A manipuláció befejezése után az ereket és a bőrt varrják.

A kezelés maximális és hosszú távú hatásának elérése érdekében az összes terápiás módszer komplex alkalmazását alkalmazzák.

Az agy ereinek megtisztítása a koleszterin plakkoktól és a vérrögöktől:

Hígítsa a vért, ha már van lepedék

Az erek kitisztítása a már meglévő koleszterin plakkokból elképzelhetetlen a vér reológiai tulajdonságainak javítása nélkül. Korábban annak cseppfolyósítása érdekében kivétel nélkül felírták az aszpirint. De az ellenjavallatok felsorolása sokkal több, mint az indikációk listája. A gyógyszer erőteljes ulcerogén hatással rendelkezik: helytelen alkalmazás esetén gyomorfekély vagy nyombélfekély kialakulásához vezet. A modern orvosok acetilszalicilsavval kombinált gyógyszereket használnak, amelyek már nem befolyásolják az emésztőrendszert..

A népi gyógymódok közül a halolaj (omega-3), a melilot gyógynövény infúziója, a hegyi kőris, a csipkebogyó, a csalán, a galagonya, a tansy és a fehér fűz kérge főzete népszerű. A sok gyógynövény közül kész szirupokat gyógyszertárakban értékesítenek. Az étrend-kiegészítők részét képezik.

De a vér fő hígítója tiszta szénsavmentes víz volt és lesz. A test hiánya azonnal tükröződik a vér sűrűségében. Nem lehet szomjúhozni magad: ez az első fokú dehidratáció már kialakuló tünete. Számos kémiai reakció sejtszintű folyamata folyékony közegben megy végbe. Ha a sejteknek nincs elegendő vízük, kihúzzák a vérből. A vér megvastagszik, időnként növeli a trombózis kockázatát. Ezért vizet kell inni. Az ideális adag 30 ml / testtömeg-kg naponta.

Annak érdekében, hogy a víz hasznos legyen, és ne folyjon át a belekben, egyszerre több kortyot kell inni, nem pedig egy kortyban és teljes pohárban. 30 perccel étkezés előtt és 3 órával lefekvés előtt abba kell hagynia az ivást. Étkezés után 2 órán belül nem ajánlott vizet fogyasztani, különben hígítja a gyomornedvet és lassítja az emésztést.

Az exacerbációk okai

A súlyosbodások súlyos stressz, anyagcserezavarok, gyors súlygyarapodás vagy éhezés hátterében jelentkeznek.

Az ateroszklerózis szisztémás krónikus betegség, és a testet érő súlyos stressz éles súlyosbodáshoz és általános romláshoz vezethet.

Ez lehet áttérés egy másik éghajlati zónára, étrendváltás, alvási szokások megváltozása, idegsokk, menopauza kezdete, hirtelen és hirtelen testmozgás vagy egészséges életmód.

Bizonyos esetekben a betegség fejlődése felfelé mozog a nyaki régiókból. Az érelmeszesedés szisztémás betegség, amely az egész testet, az összes vénát és artériát érinti. Az agyi erekben a koleszterin plakkok hosszú ideig láthatatlanok lehetnek, és a betegség súlyosbodása során megjelenhetnek.

A plakkok megjelenésének tünetei az agyban

Az agy vérellátásának bármilyen megsértése viselkedési reakciókat vált ki. A hirtelen személyiségváltozások, az állandó fáradtság, a fejfájás és a fülzúgás legtöbbször problémát jeleznek..

Súlyosabb károsodás esetén a központi idegrendszer elváltozásai mások számára észrevehetővé válnak, ez remegés a karokban és a lábakban, a mozgások koordinációjának zavara, ügyetlenség, a vestibularis készülék megzavarása.

Sokan tévesen a betegség jellegzetes megnyilvánulásait személyes személyes tulajdonságként érzékelik, és nem nagyon figyelnek az érelmeszesedés tüneteire..

Az agyi erekben a koleszterin plakkok fő tünetei a következők:

  • Súlyos és hosszan tartó fejfájás. A fejfájás mindig riasztó tünet, ami az erekkel kapcsolatos problémákat jelzi. Nem tűri a fejfájást, orvoshoz kell fordulnia a diagnózis és a kezelés érdekében.
  • Álmosság, fáradtság, alvászavarok, nehéz intenzív mentális tevékenység, memóriazavar, fülzúgás. Nem, ez nem csak fáradtság. Ha a felsorolt ​​tünetek közül legalább kettőt talál, azonnal lépjen kapcsolatba egy neurológussal, és ragaszkodjon az agy MRI-jéhez. Ez egy drága eljárás, de csak ez képes a problémák pontos diagnosztizálására. A diagnózis során az agyi erekben lévő koleszterin plakkok jól láthatók. A plakk pontos helyének és méretének megértése a fejben lehetővé teszi az orvosok számára a megfelelő kezelés kiválasztását.
  • Érzelmi változások. Fokozott ingerlékenység, az érzelmek feletti kontroll elvesztése, könnyezés, idegi feszültség. A reklám ebben az esetben azt tanácsolja, hogy vegyen valeriant különböző változatokban és fogyasszon vitaminokat. Ezzel fennáll annak a veszélye, hogy kiváltja az érelmeszesedés kialakulását. Az erek változásával, a plakkok megjelenésével az agy erekben, érrendszeri sérülésekkel nem az idegrendszer nyugtatóira van szükség, hanem erőteljes értágító gyógyszerekre és vérhígítókra. A lepedékképződés kezdeti szakaszában még puhák, és a vér áramlása mossa ki, amikor helyreáll. Nagy és sűrű plakkok jelenlétében, amikor leválnak, vérrögöt képeznek. A gyógyszerekről szakképzett orvosnak kell döntenie. A vitaminok és ásványi kiegészítők helyrehozhatatlan kárt okozhatnak, és hozzájárulhatnak az érelmeszesedéses lerakódások megkeményedéséhez, a meszesedéshez.
  • Az agyi erek plakkjának legkézenfekvőbb tünetei a szemhéjak belső és külső felületén láthatók. A wen, sárgás csíkok jelenléte a vékony bőr alatt vagy a nyálkahártya felületén lipidlerakódás. A szemhéjon való jelenlétük az agyban található ateroszklerotikus plakkok tünete. Ha ilyen változásokat észlel, azonnal keresse fel orvosát. Ez nem olyan kozmetikai probléma, mint az eltömődött pórusok és a bőr alatti zsír képződése. A lepedék eltávolításakor a szemhéjon hamarosan újra kialakulnak. Az anyagcsere és a lipid rendellenességek szisztémás kezelést igényelnek.

Milyen jelek utalhatnak a plakkok megjelenésére

Az érekben az ateroszklerotikus változások kialakulásának tünetei sokáig nem jelentkezhetnek, mivel a lumen felépülése miatt a lumen csökkenése meglehetősen lassú és elhúzódó folyamat.

A károsodás jelei eltérőek lehetnek, a problémás területek lokalizációjától, a lerakódások nagyságától és egyéb tényezőktől függően.

A növekedések sokáig nem omlanak össze, és egy helyen maradhatnak, fokozatosan csak egy bizonyos méretig növekednek. Ebben az esetben nem lehetnek jelei az érkárosodásnak..

Ha a lepedék fáradhatatlanul növekszik, csökkentve a szervekben és szövetekben a véráramlás mértékét, akkor a betegség olyan jele figyelhető meg, mint a fájdalom (különösen fizikai megterhelés után, a vérkeringés felgyorsulásával).

A tünetek egy másik változata figyelhető meg, amikor a növekedés lebomlik, és elemei az érhálózat mentén vándorolnak. A megsemmisült lepedék helyén vérrög képződik, ami növeli az érrendszer elzáródásának valószínűségét. Ez az állapot kiválthatja a szívroham vagy agyvérzés megjelenését (a koszorúér és az agyi erek elzáródásával).

Az érelmeszesedés károsodásának minden tünete a keringési rendellenességek jeleiből és bizonyos szervek és testrendszerek táplálkozásából áll..

Ezután megvizsgáljuk az érelmeszesedéses elváltozások valószínű klinikai képét, a vaszkuláris lumen megsértésének lokalizációjától függően.

A carotis artéria ateroszklerotikus plakkjai gyakran tünetmentesek, ami természetesen számos szövődményt okozhat. Ám, figyelmesebben hallgatva testét, észreveheti az érelmeszesedés egyes jeleit.

Például időszakosan ischaemiás rohamok fordulhatnak elő, amelyek megnyilvánulnak:

  • súlyos általános gyengeség;
  • zsibbadtság;
  • "kúszó" érzés az egyik felső vagy alsó végtagban, vagy a test bal vagy jobb felében;
  • a beszéd zavara;
  • az egyik végtag zsibbadása;
  • homályos látás az egyik szemben.

A felsorolt ​​jelek már komoly oknak minősülnek az orvosi ellátás igényléséhez..

Ateroszklerotikus plakkok az aortában különböző tüneteket adhat attól függően, hogy az aorta szakaszok melyikében helyezkednek el - a mellkasban vagy a hasban.

Amikor mellkas lokalizáció erős fájdalmas érzések jelentkezhetnek, amelyek több órán át vagy napig tartanak. A fájdalom a szegycsont mögött vagy a szív területén jelenik meg, néha az egyik végtagra, vállterületre, nyakra, lapockára sugárzik. Az ilyen fájdalom a szívfájdalommal ellentétben nem szüntethető meg nitroglicerin szedésével. Idővel légszomj, szívelégtelenség és megnövekedett felső vérnyomás jelenhet meg. Az agyi ischaemia jelei kialakulnak:

  • tudatzavarok;
  • az arc blansírozása;
  • fejfájás;
  • memóriazavar;
  • fokozott fáradtság;
  • izomgörcsök a fej mozgatásakor.

Amikor a hasi aorta károsodása a hasi szervek rendellenességei jelennek meg:

  • ésszerűtlen fájdalom a köldökben (felfúvódással és nehéz bélmozgással járhat);
  • étvágytalanság és ennek megfelelően súly;
  • impotencia, meddőség;
  • szakaszos claudicáció;
  • az alsó végtagok zsibbadása, a lábak hidegségének érzése;
  • fekélyek, duzzanat és bőrpír előfordulása a lábakon.

Ateroszklerotikus plakkok az alsó végtagok edényeiben eleinte szintén nem adnak kifejezett tüneteket. Csak keringési rendellenességek esetén lehet járás közben fájdalom, sántaság, ami az izmok oxigén- és tápanyaghiányával magyarázható. Ezt követően trofikus rendellenességek alakulnak ki:

  • hajhullás a lábakon;
  • a bőr blansírozása;
  • körömproblémák;
  • izomsorvadás;
  • trofikus fekélyek.

A későbbi szakaszokban a lábak edényeinek elváltozásának további jele a pulzáció eltűnése azokon a helyeken, ahol az artériák közel vannak (a combon, a térd alatt, a boka belső része mögött)..

Ateroszklerotikus plakkok a fejben (az agyi erek károsodása) elsősorban mentális rendellenességekkel nyilvánulnak meg.

Kérdések az olvasóktól

Inni vagy nem inni

Az angioplasztika után az orvos állandóan „crestort” írt fel, hogy megakadályozza a visszatérő szívrohamot. A vér koleszterinszintem 4,6, de az orvos azt mondta, hogy folytassam az ivást, mert a plakkok visszatérhetnek.

Ezeknek a tablettáknak az ára jelentősen csökkenti a költségvetésemet, mivel ezen felül nyomásból, impulzusból és klopidogrélből is veszek, ami egyszerűen szükséges. Alaposan követem a hipokoleszterin-diétát, és szeretnék legalább valamitől megszabadulni. Miért nem tudok csak abbahagyni a sztatinokat??

Hogyan spórolhatunk az egészségen

A Crestor valóban nagyon drága gyógyszer, de nem szabad megtagadni a sztatinok szedését, a leglogikusabb dolog ilyen helyzetben orvoshoz fordulni a gyógyszer megváltoztatásáról. A 4,6-os koleszterin egy szívroham után teljesen elfogadható érték, azonban a kis sűrűségű lipoproteinek értékei nem ismertek.

Ha a kezelőorvos ragaszkodik a sztatinokkal történő kezeléshez, akkor a teszt eredményei nem illenek a normába

A szívinfarktus utáni első hónapokban fontos figyelemmel kísérni a koleszterinszintet, mivel a plakk a sztent felületén is felhalmozódhat..

Veszélyeztetett munka

Az orvosi vizsgálat során magas koleszterinszint (7,5 mmol / l) derült ki. Még nem tettem le következtetést, de attól tartok, hogy esetleg eltávolítanak a munkából, lehetséges ez? És ha igen, hogyan lehet rövid idő alatt csökkenteni a koleszterint a tesztek újbóli elvégzése érdekében? Előre is köszönöm.

Káposzta vagy pénz

A magas koleszterinszint (koleszterin) még nem szolgált az elbocsátás okaként, leggyakrabban a rutinvizsgálatok során ellenőrzik az összkoleszterin szintjét, a lipoproteinekre vonatkozó további vizsgálatok nélkül. A hiperkolerémia betegsége nem indokolja a munkából való felfüggesztést vagy a betegszabadságra kényszerítést.

Más kérdés, hogy egy ilyen magas szint súlyos egészségügyi problémákat válthat ki. A betegség kezeléséhez forduljon terapeutához, de nem érdemes újra teszteket elvégezni, mint egy hónappal később. A mutatók ez idő alatt sem a legszigorúbb vegetáriánus étrend betartásával, sem gyógyszerek szedésével nem csökkennek.

Amíg nem végeznek pontos laboratóriumi diagnózist, jobb, ha egyszerűen ragaszkodnak az étrendhez..

Félni vagy sem

Egy éve szenvedek angina pectoris rohamaitól, a CAG után a kardiológus statinokat írt fel, és részletesen leírta az étrendet. A húsevő "vad" életmód után nehezen tudok lemondani az állati zsírokról, és szükséges-e??

Működés egy hónap alatt, történhet valóban valami ez idő alatt, nőhet-e egy hónap alatt egy koleszterin plakk és blokkolhat mindent? 6.1. LDL 4.2.

Nagy a családom, és senki nem fog külön főzni nekem, valóban éheznem kell-e, hogy csak megfeleljek a műtétnek, főleg, hogy még mindig tablettákat szedek. Segítsen megérteni.

Mennydörgés támadt

Sajnos lehetetlen megjósolni, hogy az érszűkület mikor vált ki szívrohamot. Az MI-t holnap, és egy év múlva is meglepetés érheti, de a megelőzésre, csakúgy, mint a kezelésre, most is szükség van.

Laboratóriumi vizsgálatok alapján pontosan ugyanúgy kell szedni a gyógyszereket, mint a diétát követni, ráadásul ez a műtét után is folytatódik. A hipokoleszterin-diéta nem zárja ki a húsfogyasztást, de hagyja, hogy párolt, főtt vagy párolt bélszín legyen.

Könnyű változatossá tenni az étlapot, elkezdeni a főzést, az egész család örülni fog, és képes lesz ellenőrizni az étrendet.

Miért nincs szükségem tablettákra?

2 évvel ezelőtt egy neurológus ajánlására kezdett sztatinokat szedni, ma a kardiológus azt mondta, hogy ezeknek a gyógyszereknek a szedése már nem szükséges, mivel az LDL elemzés 1,7.

Sok ismerős 40 év után folyamatosan hipokoleszterin-gyógyszereket szed, akár orvos felügyelete nélkül, anélkül, hogy visszatekintene a vér koleszterinszintjére, és még inkább az LDL-re. Kell-e tablettákat szednem, vagy ragaszkodnom kell az életmódomhoz, megfeledkezve a lipoproteinekről?

Az orvosnak mindig igaza van

Ilyen kiváló vizsgálati eredmények mellett a hipokoleszterin-gyógyszerek szedése valóban felesleges, de 1-2 hónapon belül el kell jutnia a kontrollhoz, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az értékek nem változtak-e. Annak ellenére, hogy az LDL szint elég jó, ne felejtsd el az étrendet.

A koleszterinszint növekedésének kérdése nem kötődik a beteg életkorához, ezért nincs sok értelme a barátokra nézni.

Koncepció

Kezdetben fontolja meg, mi ez az érrendszer érelmeszesedése? Az érelmeszesedés definícióját a szó szoros értelmében görögül "zúzónak", "keményedésnek" fordítják. Ezen fogalmak alapján meg lehet ítélni az érrendszeri érelmeszesedés okát. Kapacitásában a „zúzmara” káros és felesleges koleszterinszint, valamint minden főleg állati eredetű zsír. De nemcsak az állati zsírok a vaszkuláris szklerózis okozói. Egyes növényi olajok, amelyek hibridizációs folyamaton mennek keresztül, az úgynevezett transzzsírok, nem kevésbé veszélyesek az emberi szervezetre..

Ateroszklerotikus plakkok, beleértve a pálma- és kókuszdióolaj vagy azok jelenlévő termékek gyakori fogyasztásából képződött plakkokat.

A fentiekből az következik, hogy az érelmeszesedés okai a fehérje és a lipid anyagcseréjének megsértésében fejeződnek ki. Ennek eredményeként a koleszterin és más lipoproteinek felhalmozódnak az erek lumenjében, ezáltal ateroszklerotikus plakkokat képezve. Az érelmeszesedés betegségének megnyilvánulását az idegen szövetek szaporodása fejezi ki, ezt a folyamatot vaszkuláris szklerózisnak nevezik.

Ez a véráram lumenének fokozatos szűküléséhez vezet, ami a teljes átfedés (elzáródás) veszélyét vonja maga után..

Van még egy patológia, amelyet vaszkuláris szklerózis fejez ki, és amelyet az orvostudományban arterioszklerózisnak neveznek. A betegség az érszklerózis körében a második helyen áll. A Menckeberg által először felfedezett arterioszklerózisra az artériák középső bélésében felhalmozódás jellemző, nem koleszterin, hanem kalcium sók. Az ilyen arterioszklerózis azonos nevekkel rendelkezik: artériás meszesedés, artériás meszesedés, az artériák mediális meszesedése és más meghatározások..

Az artériák ateroszklerózisa és az arterioszklerózis nemcsak az érelzáródást okozó anyagban különbözik egymástól. De a lerakódások sajátossága is - az érüregben nőnek az érelmeszesedéses plakkok, amelyek eltömődéséhez vezetnek. Míg a táptalajban lerakódott kalcium-sók (a közeg az ér középső héja) annak nyújtását vonja maga után, az artéria egyfajta kitüremkedése (aneurizma) következik be.

Mi a szíverek érelmeszesedése

A 21. században az érelmeszesedés az egyik legveszélyesebb és legelterjedtebb betegség lett. A betegség sok éven át tünetmentesen alakulhat ki, vagy enyhe tünetekkel járhat, és a késői szakaszban nyilvánulhat meg, amikor az életmentés érdekében sürgős kezelésre van szükség. Az érelmeszesedésnek az a formája, amely a szív ereit érinti, szintén veszélyes, mert a szívroham és a stroke gyors kialakulásához vezet. Kedvező prognózis csak időben történő orvoshoz jutással és a kezelés menetének pontos betartásával történhet.

Az érelmeszesedés etiológiája

Az arterioszklerózis és a szív érelmeszesedése ugyanazon betegség szinonimája. Orvosi szempontból az érelmeszesedés az érelmeszesedés egyik formája, egy olyan betegség, amelyet az érfal megvastagodása jellemez. Az érelmeszesedésben az artéria falát zsírok, koleszterin stb. anyagok.

A szíverek érelmeszesedése csak akkor kezelhető, ha a korai szakaszban orvoshoz fordul, és követi a kezelés menetét. A későbbi szakaszokban és előrehaladott helyzetekben a hirtelen halál szövődmények és szívmegállás következménye.

A betegség kialakulásának okai

A szív ateroszklerózisának fő okai a következők:

  • megnövekedett vér koleszterinszint a helytelen étrend eredményeként;
  • elhízás és túlsúly;
  • cukorbetegség;
  • a szív- és érrendszer krónikus betegségei;
  • alkohollal, nikotinnal való visszaélés;
  • drogok használata;
  • átöröklés.

Számos negatív tényező is hozzájárul a szívbetegségek gyors előrehaladásához. Azt:

  • fizikai inaktivitás vagy mozgásszegény életmód;
  • gyakori magas vérnyomás;
  • a glükózra adott reakció megsértése;
  • a zsíranyagcsere megsértése;
  • az aorta patológiái és rendellenességei;
  • köszvény;
  • szív patológia;
  • kedvezőtlen pszichológiai klíma a munkahelyen és otthon.

A gyakori stressz, a megnövekedett fizikai vagy érzelmi stressz, a rossz környezeti feltételek, a trauma, sőt a hormonális gyógyszerek folyamatos bevitele is provokálhatja az érelmeszesedés kialakulását. Ha egyszerre több tényező van jelen, akkor a betegség kialakulásának kockázata többször megnő.

Tünetek és jelek

A szíverek érelmeszesedésének tünetei egyenként vagy egyszerre többször is jelentkezhetnek, növekvő vagy csökkenő erővel, nyugalmi állapotban vagy edzés után. Általában a kezdeti szakaszban kevésbé észrevehetőek, és önmagukban elmúlnak. A betegség előrehaladtával a tünetek intenzitása és agresszivitása növekszik..

A szív koszorúereinek érelmeszesedéses károsodásának jelei a következők:

  • mellkasi fájdalom;
  • légszomj és gyakori fejfájás;
  • csökkent teljesítmény és gyors fáradtság;
  • általános gyengeség, rossz közérzet;
  • memóriazavar;
  • magas vérnyomás;
  • az alsó végtagok duzzanata és gyakori zsibbadása;
  • hátfájás.

Az aorta ateroszklerotikus elváltozása nyilvánul meg:

  • fájdalom a szív régiójában, nyomó vagy égő jellegű;
  • fájdalom a háton és a karokban;
  • az alsó végtagok súlyos zsibbadása;
  • kritikusan magas vérnyomás mutatók;
  • a beszédkészülék megsértése, hangváltozások;
  • az élelmiszer lenyelésével kapcsolatos problémák;
  • a szívkoszorúér-betegség gyors fejlődése;
  • gyakori ájulás;
  • gyors fogyás;
  • az izomtónus elvesztése.

A tünetek sajátos jellege ellenére sokan a rosszullétet egyenlővé teszik a krónikus fáradtsággal vagy stresszel. Ha egy vagy több tünet rendszeresen megismétlődik, ez ok arra, hogy orvoshoz forduljon, és teljes körű vizsgálaton kell átesnie..

Fejlesztési szakaszok

Az érelmeszesedés kialakulásának több szakasza van. A kezdeti szakaszban (lipoidosis stádium) lipid foltok képződnek, és endothel diszfunkció lép fel. Ezt a nagyon alacsony és alacsony sűrűségű (diabetes mellitusban szenvedő) lipoproteinek aterogén frakcióinak szintjének növekedésével, erős véráramlással (artériás hipertóniával) és kémiai tényezőkkel, az érfal krónikus gyulladásával és hiperhomociszteinémiával magyarázzák..

A második szakaszban vagy a rostos plakkok képződésének szakaszában a habsejtek apoptózison mennek keresztül, ami provokálja a lipidek behatolását az extracelluláris térbe. A lipidek elkezdenek áthatolni az intimán, és lipidmagot hoznak létre, amelyet fokozatosan benőtt a kötőszövet. Az elváltozás helyén fokozott érpermeabilitás és hajlam nyílik az érfal felszakadására..

A harmadik szakasz egy bonyolult plakk képződése. Ebben a szakaszban a lipidmag mérete meredeken megnő, és vérzés lép fel a lepedékben, a rostos kapszula vékonyabbá válik, és a kötőszöveti membrán megsemmisül. A folyamat falrepedéssel és atheromatosus fekélyek kialakulásával jár.

Az utolsó szakasz az atherocalcinosis. Ebben a szakaszban megfigyelhető az atheromatous tömegekben, a rostos szöveteken és a kalcium sók köztes anyagában történő lerakódás. A gyulladásos folyamat progressziója elvékonyítja a plakk rostos membránját, és növeli a belső és a külső nyomást. Az atherocalcinosis stádiumában a komplikációk zöme megfigyelhető, mivel az ateroszklerotikus plakk destabilizálása következik be. A membrán integritásának megsértése növeli az elzáródás kockázatát

WHO osztályozás

Az orvosok felosztják a betegséget lokalizáció és az előfordulás módja, a tanfolyam fázisai és a tanfolyam szakaszai szerint.

A forma szerint megkülönböztetik a hemodinamikus ateroszklerózist, amely a lipid anyagcserezavarok, az endokrin betegségek és más táplálkozási rendellenességek hátterében jelentkező angiospasmákkal, hipertóniával és más, vegyesen és anyagcserével járó vazomotoros rendellenességekkel fordul elő..

A lokalizáció szerint a betegség a következőkre oszlik:

  • a koszorúerek érelmeszesedése;
  • az aorta érelmeszesedése;
  • a perifériás artériák érelmeszesedése stb..

A betegség lefolyásának szakaszai szerint az érelmeszesedés a következőkre oszlik:

  • kezdeti, beleértve a vazomotoros és laboratóriumi rendellenességeket;
  • klinikai, beleértve az ischaemia stádiumát, a trombonekrotikus és a rostos.

A betegség lefolyásának fázisai szerinti osztályozás magában foglalja a progresszió, a stabilizáció és a regresszió szakaszát.

Diagnosztika

A szív és más erek ateroszklerózisának diagnosztizálására szolgáló módszerek a következők:

  • anamnézis;
  • laboratóriumi kutatás;
  • nem invazív kutatás;
  • invazív kutatás.

Fontos szerepet játszik a diagnózisban a családtörténet tanulmányozása, valamint a fő kockázati tényezők meghatározása: dohányzás, alkoholfogyasztás, a napi fizikai aktivitás szintje, táplálkozás stb..

Laboratóriumi módszerek

Az első elemzés a vér teljes koleszterinszintjének meghatározására. Egészséges emberek számára ez normális:

  • összkoleszterin: kevesebb, mint 5,0 mmol / l;
  • alacsony sűrűségű lipoprotein: kevesebb, mint 3,0 mmol / l.

Ezután teszteket írnak elő a következők meghatározására:

  • nagy sűrűségű lipoprotein szintek;
  • trigliceridszintek;
  • atherogén index.

A nem lipid kockázati tényezők diagnosztizálásakor teszteket írnak elő a szint meghatározásához:

  • szőlőcukor;
  • glikozilezett hemoglobin;
  • C-reaktív fehérje a vérben;
  • homocisztein;
  • fibrinogén;
  • apoliprotein A1 és B.

Ezenkívül megmérik a vérnyomást és a test térfogatát az elhízás vagy a túlsúly mértékének meghatározására.

Nem invazív diagnosztika

A nem invazív diagnosztikai módszerek a következők:

  • elektrokardiográfia;
  • elektrokardiográfia stressz teszttel;
  • echokardiográfia;
  • MRI és CT;
  • kétdimenziós echokardiográfia;
  • a szíverek ultrahang-dopplerográfiája;
  • impedancia pletizmográfia;
  • radionuklid angiográfia.

Ezek a módszerek lehetővé teszik az artériák és a véráramlás állapotának, az egyenletes mélyvénás trombózis jelenlétének, a véráramlás sebességének, az érelmeszesedéses plakkok nagyságának és a szívizom állapotának megállapítását egy közelmúltbeli szívroham után is..

Invazív módszerek

Az aorta és a szív egyéb erének ateroszklerózisának invazív diagnosztikája a következőket tartalmazza:

  • intravaszkuláris ultrahangvizsgálat;
  • angiográfia;
  • intravaszkuláris mágneses rezonancia képalkotás;
  • angioszkópia;
  • plakett termográfia;
  • optikai koherencia tomográfia;
  • elasztográfia.

Invazív diagnosztikai módszerek segítségével fel lehet mérni a koszorúerek falainak szerkezetét, szemléltetni az érelmeszesedéses plakkok típusait, azonosítani a szűkület helyeit és tisztázni az érfalak elváltozásainak jellegét. Ezenkívül adatokat szerezhet a szövetek morfológiai változásairól, azonosíthatja az instabil és megnövekedett lipoprotein tartalmú plakkokat..

A betegség kezelése

A szív ateroszklerózisának kezelésére szolgáló módszerek a betegség stádiumától, a beteg életkorától és harmadik féltől származó krónikus betegségek jelenlététől függenek. A szív ateroszklerózisának terápiájának céljai a következők:

  • a lipidprofil indikátorainak és egyéb kockázati tényezők korrekciója;
  • korrekció a hemodinamikai rendellenességek műtétével;
  • a betegség bonyolult formájának kezelése.

Az érelmeszesedésben kórházi kezelésre van szükség, ha a beteg állapota rosszabbodik egyidejű betegség (hipertónia, diabetes mellitus stb.) Miatt, vagy amikor sürgősségi szövődmények alakulnak ki (miokardiális infarktus, aorta aneurysma boncolása stb.).

Drog terápia

A szív érelmeszesedésének kezelésére szolgáló orvosi módszer célokat tűz ki:

  • a betegség kialakulásának módosítható kockázati tényezőinek korrekciója;
  • diszlipidémia korrekciója;
  • a magas vérnyomás szabályozása;
  • a hiperglikémia kontrollja;
  • a lehetséges új kockázati tényezők ellenőrzése;
  • az aterotrombózis megelőzése.

Az orvosok több csoportban írnak fel gyógyszereket. Ezek közül az első a sztatinok (mevacor, artorvastatin, pravastatin, rosuvastatin). A második csoport a gyógyszerek új csoportja az összkoleszterin és az alacsony sűrűségű lipoproteinek csökkentésére. A bél koleszterin felszívódásának gátlóit általában a sztatinok mellett adják. A gyógyszerek harmadik csoportja az epesav megkötők vagy az ioncserélő gyanták. Több évtizede használják lipidcsökkentő gyógyszerként, és megbízhatónak bizonyultak. A rostosav-származékok vagy -fibrátok a gyógyszerek másik csoportját képezik. Tartalmaz fenofibrátot, klofibrátot, bezafibrátot stb. A fibrátok alkalmazása az érelmeszesedés kezelésében csökkenti a szív- és érrendszeri betegségek okozta halálozást.

Az érelmeszesedés kezelésében fontos szerepet játszanak a nikotinsav csoportba tartozó gyógyszerek. A B-vitaminok közé tartoznak, és nagy dózisban hipolipidémiás hatást fejtenek ki. A nikotinsav az egyetlen eszköz a lipoprotein-A koncentrációjának csökkentésére a vérben. Az Omega-3 tartalmú gyógyszerek egy csoportját hipertrigliceridémia kezelésére használják. Ezenkívül a betegeknek felírják a gyomor-bél traktus lipáz inhibitorait. Az orlisztát segít megállítani a zsírok és kalóriák felszívódását.

Sebészeti módszerek

Szűkület és artériás elzáródás esetén olyan műtéti módszereket alkalmaznak, mint a stentelés és a koszorúér-angioplasztika, valamint a koszorúér bypass ojtása. Az angiosebészeti módszerek közül általában vaszkuláris protetikát és endarterectomiát alkalmaznak..

A műtéti beavatkozásra akkor van szükség, ha a betegség elhanyagolt állapotban van, és már nem alkalmazható a gyógyszeres kezelésre, és veszélyezteti az emberi életet. A műtét elvégzéséről a kardiológus dönt a diagnózis és a szívsebész további vizsgálata után.

Hagyományos kezelési módszerek

A hagyományos gyógyszereket a betegség korai szakaszában a hagyományos terápia mellett írják fel. A szíverek érelmeszesedésével hatékonyak:

  • útifű levelek tinktúrája forrásban lévő vízben;
  • fokhagyma tinktúrája vodkával;
  • csipkebogyó tinktúra a vodkán;
  • oregánó, szederlevél, elecampane és pásztortáska főzete;
  • infúzió a levelekből és a szárból eper, csalán, citromfű és pitypang;
  • lóhere, hegyi kőris és körömvirág főzete.

Gyógyászati ​​tinktúrákat és főzeteket csak orvosával folytatott konzultáció után szedhet. A növényi összetevők fokozhatják vagy gyengíthetik a gyógyszerek hatását, valamint allergiás reakciót válthatnak ki.

Bonyodalmak és következmények

Ha időben meglátogatja az orvost a betegség korai szakaszában, a szövődmények valószínűsége minimális. A betegség alkalmas gyógyszeres kezelésre, és nincs végzetes prognózisa. Ha a betegség (különösen a szív koszorúereinek ateroszklerózisának formája) krónikus stádiumba került, akkor megnő a szívroham vagy az ischaemiás betegség, az aorta aneurysma vagy a stroke kialakulásának kockázata.

Diéta érelmeszesedés ellen

Az érelmeszesedés kezelése és megelőzése állandó étrendet tartalmaz, amely korlátozza az állati zsírok bevitelét. Fontos, hogy ne csak a napi kalóriamennyiséget számolja ki, hanem a menüt is össze kell állítania, hogy:

  • a fehérjék mennyisége nem haladta meg a 15% -ot;
  • a zsír mennyisége nem haladta meg a 30% -ot;
  • a szénhidrátok mennyisége nem haladta meg az 55% -ot.

Menü összeállításakor a zsíros húsokat halra, baromfira vagy hüvelyesekre kell cserélni. A tej és tejtermékek csak alacsony zsírtartalmúak. Feltétlenül vegye be az étrendbe többszörösen telítetlen és egyszeresen telítetlen zsírsavakat tartalmazó ételeket (tenger gyümölcsei, növényi olajok). Az ateroszklerózisban szenvedő betegeknek ajánlott hetente kétszer olajos tengeri halakból (tonhal, lazac) ételeket mellékelni.

Az étrendből ki kell zárni az erős és szénsavas italokat, konzerveket, gyorsételeket, liszteket és kolbászokat. Az étrendben fontos helyet kell kapni a friss zöldségeknek (a burgonya kivételével) és gyümölcsöknek, hüvelyeseknek, gabonaféléknek (a rizs kivételével), valamint a durumbúzából készült diónak és kenyérnek.

Betegségmegelőzés

A megelőző intézkedéseket az egész életen át tartó betegség után fenn kell tartani, valamint azok számára is, akiknek családjában ateroszklerózis esetek vannak.

Be kell tartani az egészséges életmódot, beleértve:

  • állandó súlykontroll;
  • megfelelő táplálkozás;
  • fokozott fizikai aktivitás;
  • a pihenési és munkarend betartása;
  • a rossz szokások elutasítása;
  • csökkent stresszszint.

A betegség kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében hosszú séták a friss levegőn, a munkahelyi és otthoni pozitív érzelmi légkör, valamint az elhúzódó alvás szükséges. Javasoljuk továbbá a korai tünetek rendszeres szűrését, valamint a vér koleszterinszintjének és az alacsony sűrűségű lipoprotein szintjének szabályozását..

A szív erek ateroszklerózisa veszélyes betegség, amelynek helytelen vagy nem időben történő kezelése a szív megállítása vagy az aorta megrepedése következtében halálhoz vezethet. A tünetek és a kezelés a betegség stádiumától, a beteg életkorától és a krónikus betegségek (magas vérnyomás, diabetes mellitus, veseelégtelenség stb.) Jelenlététől függ. A betegség kedvező lefolyása esetén a gyógyszeres terápia étrenddel és megvalósítható fizikai aktivitással kombinálva hatékony. Nehéz esetekben és kiterjedt elváltozások esetén, amikor életveszély áll fenn, sebészeti beavatkozáshoz folyamodnak.

Az elemzés során egy 4,5 hónapos gyermeknél megnőtt a limfociták száma és csökkent a neutrofilek száma

Alvászavarok és kezelések