Biokémiai vérvizsgálat - fejlett laboratóriumi vizsgálat az enzimek, elektrolitok, szénhidrát metabolitok, fehérje, lipid anyagcsere szintjének meghatározására. Ennek a tanulmánynak köszönhetően információkat kaphat a belső szervek állapotáról, felmérheti az anyagcserét és a szervezet tápanyagokra, vitaminokra és ásványi anyagokra vonatkozó igényét.
Vérvétel
A biokémiai elemzést különféle betegségek diagnosztizálásakor, az általános vérvizsgálat eltéréseinek jelenlétében, valamint a kezelési folyamat hatékonyságának figyelemmel kísérésére végzik..
A vérmintavételt tapasztalt nővérek végzik klinikánkon vagy otthon. A kész eredményeket 1-2 napon belül automatikusan elküldik a beteg levelére.
Megjegyzés: A vér az élet alapja. Összetételének legkisebb változása a belső szervek, az anyagcsere-rendszerek munkájában bekövetkező eltérések következménye, vagy negatív környezeti tényezők (rossz ökológia, káros termelés) hatásának tudható be. Bármely szakterület doktora, felhasználva ezt az elemzést a gyakorlatában, megbízható diagnosztikai eszközt kap.
A panaszok listájától és az általános klinikai képtől függően az orvos előírhatja a "vérbiokémia" standard komplexumát vagy az egyes mutatók tanulmányozását.
Mit tartalmaz a biokémiai vérvizsgálat
A standard biokémiai elemzés a következő mutatókat tartalmazza:
- szénhidrátcsoport: glükóz, fruktozamin;
- pigmentanyagok (bilirubin);
- enzimek (AST, ALT, gamma-HT, alkalikus foszfatáz);
- lipidprofil (összkoleszterin, LDL, trigliceridek);
- fehérjék (összes fehérje, albumin);
- nitrogénvegyületek (karbamid, húgysav, kreatinin);
- elektrolitok (K, Na, Cl);
- szérum vas;
- C-reaktív protein.
Hogyan készül a biokémiai elemzésre
Különleges hosszú távú előkészítésre nincs szükség. Elég, ha megfelel az alapvető követelményeknek:
- Tartsa be a szokásos étrendet, kerülje az étlap egzotikus és jellegtelen ételeit.
- Hagyja abba a gyógyszerek szedését. A sztatinok, hormonális gyógyszerek, antibiotikumok közvetlenül befolyásolják a vér biokémiáját. Ha a gyógyszerek elutasítása nem lehetséges, figyelmeztesse az orvost a gyógyszerekre és azok adagolására.
- 2-3 napig zárja ki vagy csökkentse az alkohol, savanyú gyümölcslevek, tea, kávé, energiaitalok fogyasztását. Korlátozza a nikotint (utolsó cigaretta - legkésőbb 1 órával a véradás előtt).
- Kerülje a stresszes helyzeteket, az aktív sportot és a fizikai túlterhelést.
- Utolsó étkezés az elemzés előtt 12 órával.
- Az eljárás előtt reggel igyon egy pohár tiszta vizet gáz nélkül.
Biokémiai vérvizsgálat indikációi
A biokémiai elemzést a következő esetekben írják elő:
- vitatott diagnózis tisztázása nem specifikus tünetek (hányinger, hányás, fájdalom szindróma) jelenlétében;
- a betegség korai stádiumainak azonosítása (vagy látens kóros folyamattal);
- a test állapotának ellenőrzése a kezelési időszak alatt;
- terhesség alatt (minden trimeszterben);
- a cukorbetegség, a szív- és érrendszeri betegségek kockázati csoportjainak ellenőrzése;
- mérgezés esetén;
- máj-, vese- és hasnyálmirigy-betegségekkel;
- a nyomelemek és vitaminok szintjének figyelemmel kísérése asszimilációs rendellenességek esetén vagy az étrend normalizálása érdekében.
A vért vénából veszik, maga az eljárás több percet vesz igénybe. Vérvételkor csak steril, eldobható műszereket használnak, a szúrás helyén lévő bőrt gondosan fertőtlenítővel kezelik.
A biokémiai vérvizsgálat fő mutatói
A biokémiai elemzés által kiderített önálló kísérlet nem megfelelő következtetésekhez vezethet, mivel a mutatók közötti különbség nemcsak az életkortól, nemtől és egészségi állapottól függ, hanem a test számos egyéni jellemzőjétől is, amelyeket csak egy tapasztalt orvos pótolhat..
Biokémiai vérvizsgálat megfejtése
Az összes fehérjét két fehérjefrakció figyelembe vételével határozzuk meg: az albumint és a globulinokat. Fontos mutatója az immunitás állapotának, az ozmotikus nyomásnak és a metabolikus aktivitás szintjének. Norma: 64-83 g / l.
- megnövekedett szint: fertőzések, gyulladások, autoimmun betegségek, súlyos kiszáradás, rosszindulatú daganatos folyamat;
- alacsony szint: gyomor-bélrendszeri betegségek, veseproblémák, tirotoxikózis, hosszan tartó fizikai túlterhelés.
A szénhidrátokat elsősorban a glükóz képviseli - a szénhidrát-anyagcsere fő terméke. A hasnyálmirigy és a pajzsmirigy, az agyalapi mirigy és a mellékvesék állapotának ellenőrzésére szolgál. Norm: 3,5-5,5 mmol / l.
- megemelkedett szintek: 1. és 2. típusú cukorbetegség, krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, máj- és veseszűrő rendszer patológiái, hormonális rendellenességek;
- csökkent szint: májbetegségek, hasnyálmirigy-daganatok, endokrin rendszer zavarai.
Az összkoleszterin a lipid anyagcsere fontos eleme és a sejtfalak építőeleme, a hormonrendszer résztvevője a vitaminok szintézisében.
Norm: 3,5-6,5 mmol / l.
- a megemelkedett szint az érelmeszesedés vagy az érelmeszesedés és a szívkoszorúér-betegség jele, a máj, a vese, a pajzsmirigy károsodásának jele;
- alacsony - jelzi az anyagok asszimilációjának patológiáját az emésztőrendszerben, fertőző és hormonális problémákat.
A teljes bilirubin lehetővé teszi a máj és az epehólyag állapotának, a vérrendszer betegségeinek és a fertőző folyamatok jelenlétének megítélését. Norma: 5-20 μmol / l.
- a bilirubin növekedése a máj / epe rendszer problémáira utal (vírusos hepatitis, epekő betegség, cirrózis és májrák), valamint a B12-vitamin hiányára;
- csökkent - vérszegénységgel, valamint alultápláltsággal (gyakran diéták miatt) figyelhető meg.
Az ALT egy májenzim, amely kissé alacsonyabb koncentrációban található meg a szívben, a hasnyálmirigyben és a vesében. A szervsejtek szerkezetét megzavaró kóros folyamatok során belép a véráramba.
Norm: legfeljebb 31 egység / l - nőknél; akár 44 egység / l - férfiak számára. A megnövekedett háttér fertőző májbetegséget, myocardialis infarctust jelez (az AST-vel mért arány határozza meg).
Az AST az aminosav-anyagcsere fontos sejtenzimje. Magas koncentrációban található meg a májban és a szívizom sejtjeiben. Norma: 10-40 egység / l.
- a háttér növekedése myocardialis infarctust, máj-, hasnyálmirigy-problémákat jelez;
- csökkent koncentráció - súlyos nekrózis, májkárosodás, B6-vitamin-hiány jele.
A kreatinin fontos szerepet játszik az izomrendszer energiaellátásában. A vesék termelik, ezért munkájuk minőségének közvetlen jele. Norma: 62-115 μmol / l - férfiak esetében; 53-97 μmol / l - nőknek.
- a fokozott koncentráció a kiterjedt izomsérülés, veseelégtelenség mutatója;
- csökkent háttér figyelhető meg koplalás, dystrophia, terhesség alatt.
A karbamid a fehérje anyagcseréjének terméke. Közvetlenül kapcsolódik az étrendi rendszerhez (vegetáriánus vagy húsevő) és a személy életkorához (az idősebb embereknél nő az érték). Norm: 2,5-8,3 mmol / l.
- a karbamid szintjének növekedése a vese és a szív rendellenes működését jelzi, vérzéssel, daganatokkal, urolithiasissal, a gyomor-bél traktus megzavarásával;
- csökkent koncentráció jellemző a terhes nőkre és a máj megsértésével.
C-reaktív fehérje - a gyulladásos folyamat mutatója.
Norm: legfeljebb 5 mg / l. Minél nagyobb a koncentráció, annál aktívabb a gyulladásos folyamat.
Dekódoló táblázat felnőttek biokémiai vérvizsgálatához
A biokémiai vérvizsgálat összes normáját a táblázat tartalmazza. Az orvosok elemzések megfejtésére és az adatok értelmezésére használják, figyelembe véve a beteg állapotának általános klinikai képét..
Biokémiai vérvizsgálat gyermekeknél - az eredmények értelmezése
Mi a biokémiai vérvizsgálat?
"Biokémia" - hozzáférhető és informatív diagnosztikai módszer
A biokémiai vérvizsgálat (BAC) lényege, hogy azonosítsa számos biokémiai paraméter eltérését a normáktól. Ugyanakkor ezeknek a mutatóknak a spektruma magában foglalja a fehérjék különböző frakcióit, a májenzimeket, a hasnyálmirigyet, a nitrogénvegyületeket, a pigmenteket, a mikro- és makroelemeket, a glükózt és bizonyos típusú lipideket. Az eltérések azonosítása ebben az elemzésben segít az orvosnak megtalálni a beteg szervet, dönteni a további vizsgálati és kezelési módszerekről.
A gyermekek biokémiai kutatásának indikációi
- Az általános vérvizsgálat változásainak jelenléte.
- Az orvos gyanúja bármely szerv patológiájának jelenlétéről: máj, vese, hasnyálmirigy, epehólyag, belek, szív, tüdő, csontok, ízületek, izmok.
- Vérvizsgálat dinamikában a kimutatott betegség gyermekének kezelésében. A dinamikus vizsgálat 2-7 napos időközönként segít meglátni, hogy van-e előrelépés a kezeléssel.
- A gyermek egészségének figyelemmel kísérése. A BAC-t évente legalább egyszer el kell végezni, még akkor is, ha a gyermek nem panaszkodik, mert sok betegség rejtett lehet.
Gyermek felkészítése a kutatásra
Érdemes emlékezni a gyermek kutatásra való felkészítéséről
Ha az LHC-t tervezett módon végzik, akkor az előkészítést 2-3 nappal a tervezett vizsgálat előtt kell megkezdeni. Ebben az időben ajánlatos tartózkodni a nehéz ételektől, különösen a zsíros és sült ételektől. A vizsgálat előtti esti étkezésnek könnyűnek, de táplálónak kell lennie. Megengedett gabonafélék, gabonafélék tejjel, alacsony zsírtartalmú húslevesek, zöldségsaláta fogyasztása. Az utolsó étkezésnek 8-9 órával kell eltelnie az LHC előtt. A vizsgálat előtti reggel tilos enni, rágni a gumit, édes folyadékot inni, de tiszta vizet inni lehet.
2-3 nappal a vizsgálat előtt korlátoznia kell a gyermek fizikai és szellemi stresszét, biztosítania kell számára egy teljes napi pihenést és éjszakai alvást. Ha a gyermek több mint 6 éves, az elemzés előestéjén meg kell magyaráznia neki az eljárás szükségességét, és erkölcsi támogatást kell nyújtania számára. Újszülötteknél és 5-6 év alatti gyermekeknél a vért szülő jelenlétében kell venni.
Az LHC vére vénából, gyakrabban a könyök vénájából történik. A tűvel való szúrás helyén a gyermek bőre nem lehet gyulladt, ödémás vagy kiütéses. Helyi phlebitis esetén tilos vért venni.
A biokémiai vérvizsgálat normál indikátorai a gyermekgyógyászatban:
Csak az integrált megközelítés teszi lehetővé az elemzés helyes értelmezését
Index | Normál érték legfeljebb 1 hónap | Normák legfeljebb 1 év | Normák 1-14 éves korig | Normák 14 éves kortól | Egységek |
---|---|---|---|---|---|
Összes fehérje | 45-68 | 50-70 | 55-75 | 60-80 | g / l |
Tojásfehérje | 32-43 | 33-43 | 35-50 | g / l | |
Szőlőcukor | 1.7–4.7 | 3,0-5,5 | 3.3-6.1 | 3.3-6.1 | mmol / l |
Kreatinin | 33-105 | 35-110 | 40-110 | 60-110 | mmol / l |
Karbamid | 2,5–4,5 | 3,2-5,5 | 3.8-6.2 | 2,5-6,5 | mmol / l |
Húgysav | 0,15-0,25 | μmol / l | |||
Teljes koleszterinszint | 1,5-3,1 | 1,8–4,5 | 2,5-5,5 | 3,0-5,0 | mmol / l |
HDL koleszterin | 0,9-2,0 | 0,9-1,5 | 0,7-1,5 | mmol / l | |
LDL-koleszterin | 1,5-3,5 | 1,5-4,0 | 1.5-4.2 | mmol / l | |
Trigliceridek | 0,2-0,86 | 0,5-1,2 | 0,5-1,7 | mmol / l | |
Teljes bilirubin | 15-65 | 4.5-12 | 11-50 | 4,0-21 | μmol / l |
egyenes | 2.2-7.5 | 10-20 | 4,0-17 | 2,0–4,0 | |
közvetett | 5.0-12 | 3.5-17 | 0–4,0 | 3.0-12 | |
AST | 40-ig | U / L | |||
ALT | 40-ig | U / L | |||
Alkalikus foszfatáz | 145-ig | 400-ig | 120-ig | U / L | |
GGTP | 250-ig | 180-ig | 30-48 | U / L | |
Amiláz | 120-ig | 110-ig | U / L | ||
Kreatin-kináz | 25-150 | U / L | |||
Kalcium | 2.2-2.5 | 2.3-2.8 | mmol / l | ||
Foszfor | 1,8-2,7 | 1.3-2.3 | 1.1-2.0 | 1,0-1,8 | mmol / l |
Vas | 10-33 | 6,5-15 | 9,5-32 | 11-33 | mmol / l |
Magnézium | 0,65-0,95 | 0,7-1,2 | mmol / l | ||
C-reaktív protein | Negatív | 0,5-ig | mg / l | ||
Reumatoid faktor | Legfeljebb 20 | NE / ml |
Az eredmények értelmezése és a normálértékektől való eltérések okai
Helyes értelmezés - helyes diagnózis
Mutató és dekódolás | A mutató növekedése | A mutató csökkenése |
---|---|---|
Összes fehérje: különféle fehérjefrakciók összessége jellemzi a máj szintetikus működését és a fehérjemolekulák lebontásának megfelelőségét | A globulinok növekedése azt jelzi:
| |
Albumin: a vér fő fehérje, fenntartja a plazma onkotikus nyomását és a sav-bázis állapotot, kémiai vegyületeket szállít, aminosav tartalékot hoz létre | Kiszáradással, súlyos traumával, mérgezéssel, égési sérülésekkel, kolerával figyelhető meg. | Amikor:
|
Glükóz: jellemzi a szénhidrát anyagcserét és az energia tartalékot a szervezetben | Megsértheti a vérvétel technológiáját (nem éhgyomorra), csökkent glükóz toleranciát, cukorbetegséget. |
Az agyalapi mirigy, a mellékvese, a pajzsmirigy és a hasnyálmirigy patológiájával történik.
Biokémiai vérvizsgálat felnőtteknél: dekódolás, norma a táblázatban
A biokémiai vérvizsgálat a vérplazma laboratóriumi vizsgálata, amely számos mutatót tartalmaz, nevezetesen: enzimek, zsír-, szénhidrát-, fehérje- és nitrogén-anyagcsere termékek, elektrolitok és pigmentek.
Amikor kinevezi
Ezt a fajta laboratóriumi vizsgálatot a diagnózis megerősítésére és a kezelés hatékonyságának ellenőrzésére írják fel. A biokémiai vérvizsgálat eredményei azt mutatják:
- a vérsejtek képződésében és feldolgozásában részt vevő szervek állapota (csontvelő, lép, nyirokcsomók, máj);
- a hormonális és a keringési rendszer aktivitása;
- a szervezet számára létfontosságú vitaminok és ásványi anyagok hiánya;
- a kiválasztó rendszer munkája;
- az anyagcsere minden típusának fiziológiai vonatkozásai.
Az elemzés előkészítése
Annak érdekében, hogy az elemzési mutatók megfeleljenek a valóságnak, az eljárás egyszerű előkészítésére van szükség..
- A biokémiai vérvizsgálathoz szükséges vért reggel éhgyomorra veszik. Ha korán reggel nem lehet vért adni, akkor bármikor vért vehet, ugyanakkor 6 órával a beavatkozás előtt nem ehet.
- Néhány napig ki kell zárni az alkoholt, a zsíros és édes ételeket.
- 2 órával az elemzés előtt tartózkodnia kell a dohányzástól.
- Az eljárás előtti napon a nehéz fizikai aktivitás kizárt.
- Vérvétel előtt 15-20 percet nyugodt állapotban kell ülni, ha egy személy terhelést tapasztalt a szívén (gyors ütemben sétált, felmászott a lépcsőn).
Biokémiai vérvizsgálat (normatábla)
A vizsgálat eredményeinek értékelésekor szokás referenciaértékeket használni - a felnőtteknél alkalmazott biokémiai vérvizsgálat normájának mutatóit, amelyek egészséges embereknél megközelítőleg megegyeznek. Bizonyos esetekben a normák mutatói a férfiaknál és a nőknél eltérhetnek..
Név, mérték | Rövidített megnevezés | A nők normája | Norm a férfiak számára | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Összes fehérje, g / liter | Tp | 60-85 | 60-85 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Albumin, g / l | Albu | 35-50 | 35-50 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Fibrinogén, g / l | 2-4 | 2-4 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Összes bilirubin, μmol / l | Tbil | 8,5-20,5 | 8,5-20,5 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Közvetett bilirubin, μmol / l | Dbil | 1-8 | 1-8 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Közvetlen bilirubin, μmol / l | Idbil | 1-20 | 1-20 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Aszpartát-aminotranszferáz, U / L | Alt (AST) | A biokémiai vérvizsgálat megfejtése felnőtteknél
Az összes vérfehérje a plazmában található összes fehérjetípus (kb. 160 típus) általános neve. Az összes fehérjetípus 3 frakcióra oszlik:
Az elemzés eredményeinek összfehérje mennyisége a máj, a szív és az immunrendszer működésének mutatója. Ezenkívül a teljes fehérje felelős a következő vérfunkciókért:
Az összes fehérje növekedése a biokémiai elemzésben számos olyan betegségre utal, amelyek a következőkhöz kapcsolódnak:
Az összfehérje értéke kiterjedt vérzés, hosszan tartó hányás és hasmenés után nő. A fehérjeindex csökkenése műtét, vérzés, égési sérülés és mérgezés után figyelhető meg. Az összes fehérje megnövekedett májbetegségekben, gyomor-bél traktusban (enterocolitis, pancreatitis), vesebetegségekben (nephritis) és vérszegénységben. Az albumin egy kis molekulatömegű fehérje, amely építési és szállítási funkciókat lát el. Mérgezés (hányás, hasmenés, kiszáradás), vírusfertőzések, ízületi gyulladás, cukorbetegség, vesegyulladás esetén az albumin-normák túllépése figyelhető meg. Az albuminszint csökkenését a gyomor-bél traktus, a vesék, a szív, a máj betegségei, valamint az éhezés okozhatja. Az albumin mennyiségét a vér biokémiájában a gyógyszerek befolyásolják: a kortikoszteroidok a mutatók növekedését okozhatják, egyes hormonális gyógyszerek (ösztrogének) jelentősen csökkentik az albumin és a globulin szintjét. Zsírok (lipidek)
A koleszterin a plazma zsírspektrumának fő eleme, amelyet a máj választ el és állati eredetű élelmiszerekből jut be a szervezetbe. A koleszterinszint az életkor előrehaladtával növekszik, különösen a nőknél. A koleszterinnek több típusa van:
A megnövekedett koleszterinszintet hiperlipidémiának nevezik, és a zsíranyagcsere örökletes rendellenességei okozzák. Ezenkívül a koleszterin mennyisége a plazmában emelkedik bizonyos betegségek esetén: koszorúér-betegség, diabetes mellitus, érelmeszesedés, veseelégtelenség, hypothyreosis. A koleszterin kritikus csökkenése egy biokémiai vérvizsgálat során jelzi a gyomor-bél traktus rendellenességeit (gyenge bélfelszívódás), a táplálkozás hiányát, és a májcirrhosis tünete is. Trigliceridek A trigliceridek lipid szerves vegyületek, az úgynevezett semleges zsírok. A triglicerideket energiaforrásként használják: a sejtek táplálkozása a zsírsavak normális mennyiségétől függ. A trigliceridek növekedése a zsíranyagcsere, a vese- és májelégtelenség megsértését jelzi, amely jellemző a diabetes mellitusra, a hypothyreosisra, az elhízásra, a szív ischaemiájára, valamint a hormonális gyógyszerek szedésére.. A tesztekben a trigliceridszint csökkenése a test éhezését, pajzsmirigy túlműködést, a vesefunkció károsodását, a C-vitamin feleslegét jelezheti.. Szőlőcukor
A hipoglikémia olyan állapot, amelyben a szervezetnek nincs glükózszintje. Különböző fiziológiai és kóros okok okoznak glükózhiányt. A hipoglikémia fiziológiai okai:
A hipoglikémia patológiai okai:
Hiperglikémia - a hasnyálmirigy rendellenességével, magas glükózszinttel járó állapot. A hiperglikémiának három formája van a glükóz vérbiokémiai eredményei szerint:
A hasnyálmirigy-elégtelenség mellett átmeneti fiziológiai hiperglikémia léphet fel, amelyet stressz, egyszerű szénhidrátok túlevése okoz. Plazma elektrolitokAz elektrolitok olyan vérelemek, amelyek pozitív vagy negatív töltésű sók, lúgok és savak (kationok és anionok) bomlása során keletkeznek. A plazma fő elektrolitjai közé tartozik a kálium, nátrium, magnézium, kalcium. Az elektrolitok fontos szerepet játszanak a sejtek táplálkozásának metabolikus folyamataiban, a csont- és izomsejtek képződésében, a neuromuszkuláris rendszer munkájában, a felesleges víz eltávolításában az intercelluláris térből, valamint a vér savasságának fenntartásában..
NitrogéncsereA test létfontosságú aktivitásának folyamatában szükség van a sejtek bomlásának (nitrogén-anyagcsere) termékeinek - a karbamid, a húgysav és a kreatinin - eltávolítására, amelyeket a máj a plazmából távolít el.. A karbamid az ammónia bomlásának eredménye. A karbamid megengedett mennyiségének növekedése a biokémiai vérvizsgálat eredményeiben a fehérjetermékek túlzott bevitelét és a vesebetegséget jelzi. Túl alacsony karbamidszint fordul elő terhesség, májcirrózis és alacsony fehérjetartalmú étrend alatt. A húgysav az emésztési folyamat terméke, amelyet a máj állít elő, és minimális dózisban szükséges a szervezet számára.. A húgysavfelesleg máj- és vesebetegségekben, alkoholizmusban, különféle vérszegénységben és köszvényben fordul elő. Alacsony húgysavmennyiséget (a norma alsó határáig) hipotireózis, májelégtelenség, gyakori vizelés okozhat. A kreatinin olyan anyag, amely az izomszövet metabolikus folyamatainak eredménye. A kreatinin a vesén keresztül ürül. Ha az elemzési értékek értelmezése megnövekedett kreatininszintet mutat, ez túlzott fehérjetápláltságot, extrém fizikai megterhelést, károsodott vesefunkciót, hormonális rendellenességeket (tirotoxikózissal) jelez.. A kreatin-alapú izomnövekedési gyógyszereknél magas a kreatininszint. Jellemző, hogy a kreatinin eredménye mind az intenzív izomnövekedéssel, mind a bomlásukkal magas. BilirubinA bilirubin olyan pigment, amely a vasat, rézet és más fémeket (például hemoglobint stb.) Tartalmazó elemek lebontása következtében keletkezik. Az összes bilirubin a közvetett és közvetlen bilirubin mennyisége. A bilirubin biokémiai vérvizsgálatát szükségszerűen előírják májproblémák esetén és sárgaság gyanúja esetén. A közvetlen bilirubin növekedése az epeutak problémáira utalhat.. VérkémiaÁltalános információA biokémiai vérvizsgálat az egyik legnépszerűbb kutatási módszer a betegek és az orvosok számára. Ha egyértelműen tudja, mit mutat a vénából származó biokémiai vérvizsgálat, akkor a korai szakaszban számos súlyos betegség azonosítható, beleértve a vírusos hepatitist, a diabetes mellitust és a rosszindulatú daganatot. Az ilyen patológiák korai felismerése lehetővé teszi a helyes kezelés alkalmazását és gyógyítását.. A nővér néhány percen belül vért gyűjt a kutatáshoz. Minden betegnek meg kell értenie, hogy ez az eljárás nem okoz kellemetlenséget. A kérdés megválaszolásának kérdésére egyértelmű a válasz: vénából. Arról, hogy mi a biokémiai vérvizsgálat, és mi szerepel benne, nem szabad megfeledkezni arról, hogy a kapott eredmények valójában egyfajta tükröződést jelentenek a test általános állapotáról. Mindazonáltal, megpróbálva önállóan megérteni, hogy az elemzés normális-e, vagy vannak-e bizonyos eltérések a normál értéktől, fontos megérteni, mi az LDL, mi a CPK (CPK - kreatin-foszfokináz), hogy megértsük, mi az karbamid (karbamid) stb.. Általános információ a vérbiokémia elemzéséről - mi ez, és mit tudhat meg ezzel, ezt a cikket fogja kapni. Mennyibe kerül egy ilyen elemzés elvégzése, hány nap szükséges az eredmények eléréséhez, közvetlenül a laboratóriumban kell megtudnia, hogy a beteg hol kívánja elvégezni ezt a vizsgálatot. Hogyan készül a biokémiai elemzésre?Véradás előtt gondosan fel kell készülnie erre a folyamatra. Azok számára, akiket érdekel az elemzés helyes átadása, számos meglehetősen egyszerű követelményt kell figyelembe venniük:
Biokémiai vérvizsgálat megfejtéseHa klinikai vérvizsgálatot végeztek, akkor a mutatók megfejtését szakember végzi. Ezenkívül a biokémiai vérvizsgálat mutatóinak értelmezése speciális táblázat segítségével végezhető el, amely feltünteti a felnőttek és a gyermekek elemzésének normális mutatóit. Ha bármely mutató eltér a normától, fontos erre figyelni, és konzultálni kell egy orvossal, aki helyesen "el tudja olvasni" az összes elért eredményt, és megadja ajánlásait. Szükség esetén vérbiokémiát írnak elő: kiterjesztett profil. Dekódoló táblázat felnőttek biokémiai vérvizsgálatához
Így egy biokémiai vérvizsgálat lehetővé teszi a belső szervek munkájának értékeléséhez szükséges részletes elemzés elvégzését. Ezenkívül az eredmények értelmezése lehetővé teszi, hogy megfelelően "elolvassa", hogy a szervezetnek mely vitaminokra, makro- és mikroelemekre, enzimekre, hormonokra van szüksége. A vér biokémia lehetővé teszi, hogy felismerje a metabolikus patológiákat. Ha helyesen megfejted a kapott mutatókat, sokkal könnyebb bármilyen diagnózist felállítani. A biokémia részletesebb tanulmány, mint a KLA. Végül is az általános vérvizsgálat mutatóinak dekódolása nem teszi lehetővé ilyen részletes adatok megszerzését. Nagyon fontos, hogy ezt a kutatást terhesség alatt végezzük. Végül is a terhesség alatti általános elemzés nem ad lehetőséget teljes körű információk megszerzésére. Ezért a terhes nők biokémiáját általában az első hónapokban és a harmadik trimeszterben írják fel. Bizonyos patológiák és rossz egészségi állapot jelenlétében ezt az elemzést gyakrabban végzik.. A modern laboratóriumokban több órán keresztül képesek kutatásokat végezni és megfejteni a kapott mutatókat. A pácienst egy táblázattal látják el, amely tartalmazza az összes adatot. Ennek megfelelően akár önállóan is nyomon követhető, hogy mennyi vérkép normális felnőtteknél és gyermekeknél.. A felnőttek általános vérvizsgálatának dekódolására szolgáló táblázatot és a biokémiai elemzéseket is visszafejtik, figyelembe véve a beteg életkorát és nemét. Végül is a vér biokémiai aránya, akárcsak a klinikai vérvizsgálat, változhat a nőknél és a férfiaknál, fiatal és idős betegeknél. A hemogram egy klinikai vérvizsgálat felnőtteknél és gyermekeknél, amely lehetővé teszi az összes vérelem mennyiségének, valamint morfológiai jellemzőinek, a leukociták arányának, a hemoglobin-tartalom stb.. Mivel a vérbiokémia komplex vizsgálat, májfunkciós vizsgálatokat is tartalmaz. Az elemzés dekódolása lehetővé teszi annak megállapítását, hogy a májműködés normális-e. A máj paraméterei fontosak e szerv patológiáinak diagnosztizálásában. A következő adatok teszik lehetővé a máj strukturális és funkcionális állapotának értékelését: ALT, GGTP (a nőknél a GGTP valamivel alacsonyabb), az alkalikus foszfatáz enzimek, a bilirubin és az összes fehérje szintje. Májvizsgálatokat végeznek, ha szükséges a diagnózis felállításához vagy megerősítéséhez. A kolinészteráz meghatározza a mérgezés súlyosságát és a máj állapotát, valamint funkcióit. A vércukrot meghatározzák az endokrin rendszer működésének felmérésére. A vércukorszint megnevezése közvetlenül a laboratóriumban található. A cukor megnevezése megtalálható az eredménylapon. Hogyan jelzik a cukrot? Angolul a "glükóz" vagy "GLU" fogalommal jelöljük. A CRP aránya fontos, mivel ezeknek a mutatóknak az ugrása a gyulladás kialakulását jelzi. Az AST indikátor a szövetek pusztulásával járó kóros folyamatokat jelzi. A vérvizsgálat MID-indexét egy általános elemzés során határozzák meg. A MID szint lehetővé teszi allergia, fertőző betegségek, vérszegénység stb. Kialakulásának meghatározását. A MID mutató lehetővé teszi az emberi immunrendszer állapotának felmérését. Az MCHS az eritrocita hemoglobin átlagos koncentrációjának mutatója. Ha az MCHS emelkedett, ennek okai a B12-vitamin vagy a folsav hiányával, valamint veleszületett szferocitózissal társulnak. MPV - a mért vérlemezkék térfogatának átlagos értéke. A lipidogram az összes koleszterin, HDL, LDL, trigliceridek mutatóinak meghatározását biztosítja. A lipidspektrumot a test lipid-anyagcseréjének megsértésének azonosítása céljából határozzuk meg. A vérelektrolit normája a metabolikus folyamatok normális lefolyását jelzi a testben. A szeromucoid a vérplazma fehérjék azon része, amely magában foglalja a glikoproteinek egy csoportját. Ha arról beszélünk, hogy mi a szeromucoid, akkor figyelembe kell venni, hogy ha a kötőszövet megsemmisül, lebomlik vagy károsodik, akkor a szeromucoidok bejutnak a vérplazmába. Ezért a tuberkulózis kialakulásának előrejelzése érdekében meghatározzuk a szeromukoidokat.. Az LDH, az LDH (laktát-dehidrogenáz) egy enzim, amely részt vesz a glükóz oxidációjában és a tejsavtermelésben. Az osteocalcin tesztet az osteoporosis diagnosztizálására végzik. A C-reaktív fehérje (CRP, CRP) meghatározása felnőttnél és gyermeknél lehetővé teszi akut parazita vagy bakteriális fertőzés, gyulladásos folyamatok, neoplazmák kialakulásának meghatározását. A ferritin (fehérjekomplex, a fő intracelluláris vasraktár) elemzését feltételezzük hemochromatosis, krónikus gyulladásos és fertőző betegségek, daganatok esetén. Az ASO vérvizsgálata fontos a streptococcus fertőzés utáni különböző szövődmények diagnosztizálásához.. Ezenkívül más indikátorokat is meghatároznak, valamint más követéseket (fehérje elektroforézist stb.) Hajtanak végre. A biokémiai vérvizsgálat arányát speciális táblázatok mutatják be. Megjeleníti a nők biokémiai vérelemzésének sebességét, a táblázat a férfiak normális mutatóiról is tájékoztatást nyújt. De ennek ellenére jobb megkérdezni egy szakembert, aki megfelelően értékeli a komplexum eredményeit és előírja a megfelelő kezelést arról, hogyan kell megfejteni az általános vérvizsgálatot és hogyan kell elolvasni a biokémiai elemzés adatait. A gyermekek biokémiájának megfejtését a vizsgálatot megrendelő szakember végzi. Ehhez egy táblázatot is használnak, amely az összes mutató normáját jelzi a gyermekeknél.. Az állatgyógyászatban a kutya, a macska biokémiai vérparamétereinek normái is vannak - az állati vér biokémiai összetételét a megfelelő táblázatok mutatják be. Az alábbiakban részletesebben tárgyaljuk, hogy egyes mutatók mit jelentenek a vérvizsgálat során.. Szérum összes fehérje, összes fehérje frakcióA fehérje sokat jelent az emberi testben, mivel részt vesz új sejtek létrehozásában, az anyagok szállításában és a humorális immunitás kialakulásában. A fehérjék összetétele 20 bázikus aminosavat tartalmaz, tartalmaznak szervetlen anyagokat, vitaminokat, lipid- és szénhidrátmaradékokat is. A vér folyékony része körülbelül 165 fehérjét tartalmaz, felépítésük és szerepük a testben eltérő. A fehérjéket három különböző fehérjefrakcióra osztják:
Mivel a fehérjék termelése főleg a májban történik, szintjük jelzi szintetikus működését.. Ha az elvégzett proteinogram azt jelzi, hogy a teljes fehérje csökken a testben, akkor ezt a jelenséget hipoproteinémiának definiálják. Hasonló jelenség figyelhető meg a következő esetekben:
A test megnövekedett fehérje szintje hiperproteinémia. Megkülönbözteti az abszolút és a relatív hiperproteinémiát. A fehérjék relatív növekedése a plazma folyékony részének elvesztése esetén alakul ki. Ez akkor történik, ha a tartós hányás aggódik, kolerával. Abszolút fehérje növekedést észlelnek, ha gyulladásos folyamatok, myeloma multiplex vannak. Ennek az anyagnak a koncentrációja 10% -kal változik a test helyzetének változásával, valamint a fizikai megterhelés során. Miért változnak a fehérjefrakciók koncentrációi??Fehérjefrakciók - globulinok, albumin, fibrinogén. A szokásos vérbiológiai vizsgálat nem foglalja magában a fibrinogén meghatározását, amely tükrözi a véralvadási folyamatot. Koagulogram - elemzés, amelyben ezt a mutatót meghatározzák. Amikor a fehérje-frakciók szintje megnő? Albumin szint:
Α-globulinok:
Glob- globulinok:
A gamma-globulinok emelkednek a vérben:
Amikor a fehérjefrakciók szintje csökken?
A nitrogén anyagcsere szintjeA test nemcsak sejteket épít. Bomlanak, és nitrogénbázisok halmozódnak fel. Kialakulásuk az emberi májban történik, a vesén keresztül ürülnek ki. Ezért, ha a nitrogén-anyagcsere mutatói megemelkednek, akkor valószínű, hogy a máj vagy a vesék működése, valamint a fehérjék túlzott lebontása károsodik. A nitrogén-anyagcsere fő mutatói a kreatinin, a karbamid. Ritkábban meghatározzák az ammóniát, a kreatint, a maradék nitrogént, a húgysavat. Karbamid (karbamid)A növekedés okai:
A leminősítés okai:
KreatininA növekedés okai:
HúgysavA növekedés okai:
SzőlőcukorA glükóz a szénhidrát-anyagcsere fő mutatója. Ez a fő energiatermék, amely bejut a sejtbe, mivel a sejt létfontosságú aktivitása pontosan függ az oxigéntől és a glükóztól. Miután az ember ételt vett, a glükóz bejut a májba, és ott glikogén formájában hasznosul. Ezeket a folyamatokat a hasnyálmirigy hormonjai - inzulin és glükagon - szabályozzák. A vér glükózhiánya miatt hipoglikémia alakul ki, feleslege azt jelzi, hogy hiperglikémia van. A vér glükózkoncentrációjának megsértése a következő esetekben fordul elő: Hipoglikémia
Magas vércukorszint
A pigment anyagcseréjének megsértése a testbenA specifikus színes fehérjék a fémet (réz, vas) tartalmazó peptidek. Ezek a mioglobin, hemoglobin, citokróm, cerulloplazmin stb. A bilirubin az ilyen fehérjék lebontásának végterméke. Amikor a lépben leáll az eritrocita, a biliverdin reduktáz bilirubint termel, amelyet közvetettnek vagy szabadnak neveznek. Ez a bilirubin mérgező, ezért káros a szervezetre. Mivel azonban a véralbuminnal gyors kapcsolat van, a test mérgezése nem következik be.. Ugyanakkor azoknál az embereknél, akik cirrhosisban, hepatitisben szenvednek, nincs kapcsolat a glükuronsavval a szervezetben, ezért az elemzés magas bilirubinszintet mutat. Ezenkívül a közvetett bilirubin a májsejtekben kötődik a glükuronsavhoz, és kötött vagy közvetlen bilirubinná (DBil) alakul, ami nem mérgező. Ennek magas szintjét Gilbert-szindrómában, epeúti diszkinéziában észlelik. Ha májfunkciós vizsgálatokat végeznek, azok átirata magas direkt bilirubinszintet mutathat, ha a májsejtek sérültek. Az epe mellett a bilirubin a máj csatornáiból az epehólyagba, majd a duodenumba kerül, ahol urobilinogén képződik. Viszont a vékonybélből felszívódik a véráramba, és bejut a vesékbe. Ennek eredményeként a vizelet sárga színű. Ennek az anyagnak egy másik része a vastagbélben bakteriális enzimeknek van kitéve, stercobilinná alakul és székletet fest. Sárgaság: miért fordul elő?A sárgaság kialakulásának három mechanizmusa van a testben:
A test számára mindezek a körülmények nagyon veszélyesek, sürgősen kezelni kell őket. A nők és a férfiak teljes bilirubint, valamint annak frakcióit a következő esetekben vizsgálják:
Lipid anyagcsere vagy koleszterin indikátorokA lipidek nagyon fontosak a sejt biológiai életében. Részt vesznek a sejtfal felépítésében, számos hormon és epe, D-vitamin termelésében. A zsírsavak a szövetek és a szervek energiaforrásai.. A testzsírok három kategóriába sorolhatók:
A vérben lévő lipideket ilyen vegyületekként definiálják:
A koleszterin megnevezése jelen van az általános és biokémiai vérvizsgálatokban. Koleszterin teszt végrehajtásakor a dekódolás minden mutatót tartalmaz, de a legfontosabbak az összkoleszterin, a trigliceridek, az LDL, a HDL mutatói. A biokémiai célú véradás során emlékezni kell arra, hogy ha a páciens megsértette az elemzésre való felkészülés szabályait, ha zsíros ételeket evett, akkor az olvasmány téves lehet. Ezért van értelme újra ellenőrizni a koleszterinszintjét. Ebben az esetben meg kell fontolnia, hogyan lehet megfelelően átadni a koleszterinszintet. Az arány csökkentése érdekében az orvos megfelelő kezelési rendet ír elő.. Miért zavart a lipid anyagcsere, és mihez vezet??Az összes koleszterinszint emelkedik, ha vannak:
Az összes koleszterinszint csökken, ha vannak:
A trigliceridszint emelkedik, ha:
A trigliceridszint csökken, ha:
Vér koleszterinszint:
Attól függően, hogy a lipid anyagcsere mennyire változik, a dyslipoproteinemia öt fokát határozzák meg. Ez az állapot a súlyos betegségek (érelmeszesedés, cukorbetegség stb.) Kialakulásának hírnöke.. VérenzimekMinden biokémiai laboratórium meghatározza az enzimeket, speciális fehérjéket is, amelyek felgyorsítják a kémiai reakciókat a szervezetben. Alapvető vérenzimek:
A felsorolt anyagokat különféle szervek tartalmazzák, a vérben nagyon kevés van belőlük. A vérben lévő enzimeket U / L-ben (nemzetközi egységekben) mérjük. Aszpartát-aminotranszferáz (ACAT) és alanin-aminotranszferázA kémiai reakciókban felelős enzimek az aszpartát és az alanin átadásáért. Nagy mennyiségű ALT és AST található a szív, a máj és a vázizmok szöveteiben. Ha az AST és az ALT emelkedik a vérben, ez azt jelzi, hogy a szervsejtek megsemmisülnek. Ennek megfelelően, minél magasabb ezeknek az enzimeknek az értéke az emberi vérben, annál több sejt pusztult el, ami azt jelenti, hogy egy szerv megsemmisül. Az ALT és az AST csökkentésének módja a diagnózistól és az orvos receptjétől függ. Az enzimek növekedésének három fokát határozzák meg:
Milyen betegségek vezetnek az AST és az ALT növekedéséhez?
Alkáli-foszfatáz (ALP)Ez az enzim meghatározza a foszforsav hasítását kémiai vegyületekből, valamint a foszfor bejuttatását a sejtekbe. Meghatározzuk az ALP csont- és májformáját. Az enzimszint a következő betegségekben emelkedik:
Gammaglutamil-transzferáz (GGT, glutamil-transzpeptidáz)A GGT megvitatásakor figyelembe kell venni, hogy ez az anyag részt vesz a zsírok metabolikus folyamatában, triglicerideket és koleszterint visz át. Ennek az enzimnek a legnagyobb mennyisége a vesékben, a prosztatában, a májban, a hasnyálmirigyben található. Ha a GGT megemelkedik, az okok leggyakrabban májbetegséggel társulnak. A gamma-glutamin-transzferáz (GGT) enzim szintén emelkedett a diabetes mellitusban. Emellett a gamma-glutamil-transzferáz enzim fokozódik fertőző mononukleózisban, alkoholmérgezésben, szívelégtelenségben szenvedő betegeknél. A teszt eredményeit megfejtő szakember többet fog mondani a GGT-ről - mi ez. Ha a GGTP megemelkedik, akkor ennek a jelenségnek az okait további kutatásokkal lehet meghatározni.. Kreatin-kináz (kreatin-foszfokináz)A vér CPK értékelésekor figyelembe kell venni, hogy ez egy enzim, amelynek magas koncentrációja a vázizmokban, a szívizomban figyelhető meg, kevesebb van benne az agyban. Ha emelkedik a kreatin-foszfokináz enzim, a növekedés okai bizonyos betegségekhez kapcsolódnak. Ez az enzim részt vesz a kreatin átalakításában, és biztosítja az energia-anyagcsere fenntartását is a sejtben. A minőségbiztosítás három altípusát fogjuk meghatározni:
Ha a kreatin-kináz szintje megemelkedik a vérben, ennek okai általában a fent felsorolt szervek sejtjeinek pusztulásához kapcsolódnak. Ha a vér kreatin-kinázszintje megemelkedik, az okok a következők lehetnek: MM kreatin-kináz
MV kreatin-kináz
BB kreatin-kináz
Alfa-amilázAz amiláz funkciója a komplex szénhidrátok egyszerűekre bomlása. Az amiláz (diasztáz) a nyálban és a hasnyálmirigyben található. Az elemzés online vagy orvos általi megfejtése során figyelmet fordítanak mind a mutató növekedésére, mind csökkenésére. Az alfa-amiláz fokozódik, ha megjegyzik:
Az alfa-amiláz csökken, ha megjegyezzük:
Vér elektrolitok - mi ez?A nátrium és a kálium a fő elektrolit az emberi vérben. Nélkülük egyetlen kémiai folyamat sem képes a szervezetben. Vérionogram - elemzés, amelynek során meghatározzák a vérben található nyomelemek komplexét - kálium, kalcium, magnézium, nátrium, kloridok stb.. KáliumNagyon szükséges az anyagcsere és az enzimatikus folyamatokhoz. Fő feladata elektromos impulzusok leadása a szívbe. Ezért, ha ennek az elemnek a normáját megsértik a testben, ez azt jelenti, hogy egy személy károsodhat a szívizom működésében. A hiperkalémia olyan állapot, amelyben magas a káliumszint, alacsony a hypokalemia. Ha a kálium szintje megemelkedik a vérben, a szakembernek meg kell találnia az okait és ki kell küszöbölnie azokat. Végül is egy ilyen állapot veszélyeztetheti a testre veszélyes állapotok kialakulását:
Ilyen körülmények akkor lehetségesek, ha a káliumszintet 7,15 mmol / l-re vagy annál nagyobbra növelik. Ezért a nők és férfiak káliumát rendszeresen ellenőrizni kell.. Ha a biovérvizsgálat 3,05 mmol / l alatti káliumszintet eredményez, ezek a paraméterek a szervezetre is veszélyesek. Ebben az állapotban a következő tüneteket észlelik:
NátriumAz is fontos, hogy mennyi nátrium van a szervezetben, annak ellenére, hogy ez az elem nem vesz részt közvetlenül az anyagcserében. A nátrium az extracelluláris folyadékban található. Fenntartja az ozmotikus nyomást és a pH-szintet. A nátrium kiválasztódik a vizelettel, szabályozza ezt a folyamatot az aldoszteron - a mellékvesekéreg hormonja. A megnövekedett nátriumszintet jelentő hipernatrémia szomjúsághoz, ingerlékenységhez, izomremegéshez és rángásokhoz, rohamokhoz és kómához vezet.. Reumatikus tesztekA reumatikus tesztek egy komplex immunokémiai vérvizsgálat, amely magában foglal egy tanulmányt a reumatoid faktor meghatározására, a keringő immunkomplexek elemzését és az o-streptolizin antitestek meghatározását. A reumatikus tesztek elvégezhetők függetlenül, valamint olyan vizsgálatok részeként, amelyek immunkémiát foglalnak magukban. Reumás vizsgálatokat kell végezni, ha ízületi fájdalomra panaszkodnak. következtetésekÍgy egy általános terápiás, részletes biokémiai vérvizsgálat nagyon fontos tanulmány a diagnosztikai folyamatban. Azok számára, akik egy teljes kiterjesztett HD vérvizsgálatot vagy CBC-t akarnak elvégezni egy poliklinikán vagy laboratóriumban, fontos figyelembe venni, hogy minden laboratórium bizonyos reagenskészletet, elemzőt és más eszközt használ. Következésképpen a mutatók normái eltérhetnek, amelyeket figyelembe kell venni annak tanulmányozása során, amit egy klinikai vérvizsgálat vagy a biokémia eredményei mutatnak. Az eredmények elolvasása előtt fontos megbizonyosodni arról, hogy az orvosi intézet által kiadott nyomtatványon feltüntetik-e a szabványokat a teszt eredményeinek megfelelő megfejtése érdekében. A gyermekek CBC-arányát a formanyomtatványokban is feltüntetik, de az orvosnak értékelnie kell a kapott eredményeket.. Sokakat érdekel: az 50-es vérvizsgálati forma - mi ez, és miért kell bevenni? Ez egy elemzés annak meghatározására, hogy a szervezetben milyen antitestek vannak, ha HIV fertőzött. Az f50 tesztet mind HIV-fertőzés gyanúja, mind egészséges ember megelőzése céljából végzik. Érdemes felkészülni egy ilyen tanulmányra is.. |