A szív kóros diszfunkciójának lehetséges kialakulásával járó kockázati csoportban azoknak az embereknek a 95% -a van, akik korábban súlyos szívinfarktuson estek át. Ez az alapvető tényező a szív krónikus aneurizmájának előrehaladásában, annak további szakadásával és szövődményeivel együtt..
Az esetek 90% -ában azonnali halál következik be.
Ötször gyakrabban fordul elő szív aneurizma a kardiológiai vizsgálatok során férfiaknál, mint nőknél, 40 és 70 év közötti, már elhanyagolt formában, amely nem reagál a kezelésre.
A szív aneurizmájának okai
Az erek falain és főleg a bal kamrában bekövetkező szerkezeti változásokat az egyes területek károsodása vagy nekrózisa kíséri, ami gyengüléshez vezet - ez az aneurysma. A véráramlás nyomása alatt 1 mm-től 3 mm-ig vékonyodnak, természetellenesen kiemelkednek. Néha a szív aneurizmájának átmérője eléri a 20 cm-t. A szívizom kontraktilitása élesen korlátozott vagy teljesen eltűnik.
Amikor a szív aneurizma egy hatalmas szívroham következménye, amelyet a szívizom területének oxigénellátásának teljes leállítása okoz a koszorúerek lumenének szűkülete és a keringési rendellenességek miatt, a dudorodás és a repedés gyors növekedése lehetséges. Ez a folyamat legfeljebb 1-2 hetet vesz igénybe a koszorúér-betegség klinikai megnyilvánulásainak pillanatától.
A veleszületett patológia forrása lehet örökletes szívbetegség, amely genetikai anyaggal nemzedékről nemzedékre terjed. Az érfal elvékonyodásának folyamata még a születés előtti időszakban is elkezd fejlődni, de csak a gyermek születése után diagnosztizálják. Az anya rossz szokásai, a terhesség alatti gyógyszeres kezelés vagy gyulladás befolyásolhatja a magzat szív- és érrendszerét.
A szervezetbe jutó fertőző betegségek és mérgező mérgek szintén az aneurysma okai..
A keringési rendszeren keresztül terjedő influenza vírusok és Epstein-Barr kórokozók, streptococcusok, gombák és mérgező vegyi anyagok gyorsan károsítják a létfontosságú szerveket, beleértve a szívizom szívrétegét is. Ennek eredményeként a sejtek és az izomrostok nekrózisa következik be, és a szívbillentyűk deformációja figyelhető meg. Az elhalt területek helyén heg-kötőszövet növekszik, a betegség diffúz kardioszklerózis alakul ki.
A szíven végzett sebészeti műtétek vagy a szúrt sebekkel járó mellkasi trauma hegképződést vagy folyadék részleges felszabadulását váltja ki a sérült ér lumenéből. Ez gyakran tapadások megjelenéséhez, elszigetelt üreg kialakulásához és rossz keringéshez, végső soron aneurysmához vezet..
Az autoimmun és szisztémás betegségek, például a lupus, a reumás szívbetegség és az idiopátiás cardiosclerosis strukturális rendellenességeket okozhatnak a szerv érfalában. Az egészséges izomrostok kötőszövetekkel történő helyettesítésének folyamata a test saját immunsejtjein alapul, amelyek ismeretlen okból megtámadják a szívizomot, vagy ismeretlen etiológiájú kóros folyamatot..
A sugárterhelésnek a szív- és érrendszerre gyakorolt negatív hatása nagyon ritka..
Ez a daganatos daganatok speciális kezelésének következménye, vagy egy személy munkaerő-aktivitásával függ össze. A szív aneurizmájának sokáig nincsenek jellegzetes tünetei. Csak a kemoterápia kezdetétől számított 1 év elteltével diagnosztizálható.
A szív aneurysma osztályozása
A betegség azon paramétereit, amelyek segítségével később a prognózist elkészítik, és a szív aneurysma további kezelését írják elő, az ischaemiás betegség pillanatától kezdődő első megnyilvánulások kezdetétől függően mérlegelik..
Az akut lefolyást a nekrotikus szívizom helyének kialakulása jellemzi. 14 napig megfigyelhető nyújtás és duzzanat.
Szubakut periódus figyelhető meg 3-8 héten. Az endocardium megvastagszik. Az elpusztult simaizomsejteket kötőszövet váltja fel.
Krónikus formában az aneurysma több mint 2 hónapig tovább rombolja a szív egyes részeit. Ez kíséri az endocardium megvastagodását, amely fehéres árnyalatot kap, a rostos növekvő szövetek képződnek. Ez a patológia megfelel az érfal sűrű sűrűségű trombusának. Lehet az aneurysma zsák felszínén, vagy teljesen kitöltheti.
A szívizominfarktus utáni szív- és érrendszer munkájához kapcsolódó rendellenességek vizsgálata során az érintett terület kialakulásának helyétől függően kialakították az aneurysma osztályozását..
Igaz. Maga a szív nagyon vékony, kifeszített fala. Az ér normál szerkezetének egészséges elemei láthatók a membránján..
Hamis, kórosan kidudorodó szív aneurizma. A szívizom megrepedésének következménye. Gyakran mellkasi sérülések eredményeként jelenik meg, szálas tapadási folyamat, a szívfal változásával jellemezhető. Perikardiális lapokra korlátozva.
A szívizom állapotától függően az aneurysma funkcionális típusát különböztetik meg, amelyet a szívizom alacsony kontraktilitása okoz. Duzzanatok főleg kamrai szisztolában.
Tekintettel a lehetséges elváltozás mértékére, a bal kamra és az elülső oldalfal csúcsán a betegség a betegek 97% -ában fordul elő. A jobb kamrában és az átriumban a diagnosztizált esetek 1% -ában kerül sor.
Amikor az interventricularis septum és az izomszövet a nekrózis középpontjába kerül, a szívroham valószínűsége nagy. Nyomás alatt a bal kamra jobb felé mozog, növekszik a térfogata, ami kiválthatja a szívelégtelenséget. A hátsó falnál történő lokalizációt ritkán diagnosztizálják.
A szív aneurizma típusai
A hardverdiagnosztika és a műtéti beavatkozás eredményei alapján úgy döntöttek, hogy figyelembe veszik az érintett területek kiemelkedésének kontúrját. A szív hátterében az aneurysma a megváltozott érfalak különböző formáiban fejeződik ki, ami lehetővé teszi a nekrotikus terület növekedésének és növekedésének felmérését, a betegség lefolyásának előrejelzését..
Lapos, diffúz. A külső kontúr sekély, egy tál alakú mélyedés figyelhető meg a szívizom szintjének hátterében, a szívfal oldaláról. A vérrögök ritkák, a szerkezeti változások nem hajlamosak megszakadni.
Zsák alakú, kifejezett félteke alakú, sűrű, lekerekített dudor. A tartalom trombotikus tömegekkel tölthető meg.
Gomba. Széles fenekű táskára hasonlít, amelynek ürege a bejövő véráramlás hatására fokozatosan kitágul, és keskeny nyakkal. Különösen veszélyes a közelgő repedésre és a trombusképződésre belül.
Az érfal belső rétegeinek megsemmisülése miatt csak az artériákban képződik hámlasztó forma.
Aneurysma az aneurysmában. Egyetlen vagy többszörös nekrotikus elváltozás, amely készen áll a szakadásra. A falak túl vékonyak..
Attól függően, hogy az érintett területek pótlása után melyik szövet dominál, az aneurysma izomzatát, rostos és kevert, fibromuscularis falait izolálják. A magas belső nyomás hatása a szívizomsejtekre, a kardiomiocitákra egy olyan üreg kialakulását váltja ki, amelyben az izomszövet dominál.
A szívrohamot követő első hetekben nagyszámú kötőszál található. A fibromuscularis megjelenés akkor jelenik meg, amikor nem a teljes szívfal ment át nekrózison.
Jelek
Az esetek 70% -ában a betegség a bal kamrai szívelégtelenség kialakulásával, időszakos nyomásemelkedésekkel és asztmás rohamokkal kezdődik. Az akut és szubakut posztinfarktusos szív aneurizma akkor határozható meg, ha egy felnőttnek olyan tünetei vannak, mint a szívinfarktus kórtörténete, a vérnyomás éles esése, láz és hideg verejték. Lehetséges hányás.
Az erek krónikus posztinfarktusos szív aneurizmáját a mellkasi fájdalom és az edzés közben fellépő légszomj jellemzi. Nagyon gyakran tapintással vagy akár vizuálisan meghatározzák a szupra-apikális pulzációt, ami a bal pitvar elülső oldalfalának aneurizmáját jelzi. Gyakrabban rosszabb, ha egy személy a bal oldalon fekszik. Lehetséges ismételt szívrohamok, aritmia és tachycardia.
Az angina-rohamokat a koszorúér-betegség első megnyilvánulása után 6 évig figyelhetjük meg.
Csecsemőknél a bal kamrához kapcsolódó szív aneurizma semmilyen módon nem jelenik meg, ha ez a patológia veleszületett. Keskeny lumen útján kommunikál a bal kamrai üreggel, és nem okoz keringési rendellenességeket. Az érfal sűrűségének csökkenése és az aneurysmális kiemelkedés növekedése csak a gyermek növekedésével és fejlődésével történik.
Újszülötteknél nem lehet diagnosztizálni az IVS aneurysmáját. Első jelei hirtelen egy látszólag egészséges kategóriában jelennek meg a 14-30 év közötti emberek körében. Mellfájdalmak kíséretében erős zaj a bal oldali negyedik intercostalis térben.
A szív aneurysma diagnosztikája
A farmakológiai vagy fizikai természetű indukált terhelések hozzájárulnak a stressz echokardiográfiához, amely lehetővé teszi a szív állapotának felmérését a testmozgás során, a szervi szegmensek vizsgálatát a különböző szakaszokban, az aorta aneurysma jelenlétének meghatározását és a szívizom ischaemia irányítását..
A szív PET-je lehetővé teszi a szívizom életképtelen területeinek vizuális azonosítását. Az eljárást radioaktív izotóp injektálásával és tomográffal végzik.
MSCT. Réteges háromdimenziós vizsgálatot alkalmaznak a szelepek, a szívburok és a szívkamrák hibáinak felkutatására, a kontraktilis funkciók és a szívizomkárosodás mértékének meghatározására..
Az ischaemia, az angina pectoris vagy a keringési rendellenességek kifejezett jeleinek megerősítésére a kezelési stratégia kiválasztása előtt koszorúér-angiográfiát írnak elő. Az invazív módszer egy speciális katéter bevezetésén alapszik a femorális artérián keresztül, amely eljut a véráramba, és tükrözi a szív- és érrendszer állapotát..
Kezelés és műtét az aneurysma eltávolítására
A kezelés megkezdése előtt a beteg állapotának felméréséhez először konzultálni kell egy kardiológussal. A szív hallgatásakor zajokat és nyikorgásokat követnek nyomon. Észrevehető a szerv mozgása jobbra, megnövekedett nyomás figyelhető meg. Az orvosnak sikerül éreznie az aneurysma pulzációt a harmadik intercostalis tér területén. Az esetek 63-65% -ában a mellkasi váladék a bal oldalon található.
A szakadás valószínűségének hiányában gyógyszert írnak fel az aneurysma számára. A trombolitikumok segítségével megakadályozza az érelzáródást, a béta-blokkolókkal gyengíti a pulzusszámot. A vérnyomás normalizálására vizelethajtókat használnak. Táguló koszorúér-nitrátok.
Tanulmányok kimutatták, miért olyan veszélyes a szív aneurizma. A szükséges sürgős kezelés hiányában a prognózis kiábrándító lesz..
1-3 év után az esetek 73% -át regisztrálják, 3-5 év után az emberek 90% -a meghal..
Ezért ajánlott műtéti kezelésnek alávetni..
Krónikus szívelégtelenség formájában jelentkező szövődmények esetén meg kell operálni azokat az embereket, akiknek a szív aneurizma provokálja a szakadás kockázatát..
Az interventricularis septumban fellépő hibára vonatkozó szívműtétet a szív normális helyzetének helyreállításával végzik speciális szintetikus anyag felhasználásával..
A bal vagy jobb kamra aneurysmájának megállapított diagnózisával reszekciót írnak elő. A műtéti beavatkozás során a páciens szíve megszakad, és mesterségesen létrehozott vérkeringést alkalmaznak. A műtét lehetővé teszi az aneurysma fal kiemelkedésének műtéti eltávolítását és a kamrai üreg kialakulását.
Mi a szív aneurizma: tünetek és okok, kezelési módszerek és életprognozis
Minden tízezredik betegben kialakulnak az élet egy pontján a szív struktúráinak poroc vagy anatómiai hibái..
Számos állapot nem jelent nagy veszélyt az egészségre, véletlenül fedezik fel őket más betegségek diagnosztikája során. Ugyanez vonatkozik a veleszületett hibákra, amelyek a normától való összes eltérés 60% -át teszik ki..
A szív aneurizma az egyik kamra vagy anatómiai szerkezet egyik falának kidudorodása. A rögzített helyzetek 80% -ában a bal kamra vagy az interventricularis septum szenved.
A tünetek első pillantásra nem specifikusak. Nem lehet önállóan megkülönböztetni az egyik állapotot a másiktól. Szüksége van legalább echokardiográfiára és EKG-ra.
Néha a szabálysértés olyan jól elfedett, hogy nem lehet MRI nélkül. Önmagunkban csak találgatni lehet a probléma jellegét. Ez azért fontos, mert megalapozza az orvoshoz fordulást vagy a mentők hívását..
A kezelés mindig gyors. De a korai szakaszban, vagy ha vannak jelzések, akkor korlátozhatja magát a gyógyszeres terápiára (amikor - lásd alább).
Ennek ellenére az orvosok szándékosan javasolják, hogy ne hagyják abba a műtétet, ha erre van ok..
Az állam fejlődésének mechanizmusa
Két tényező kombinációján alapul.
- Az első a szív túlterhelése, a vérnyomás emelkedése, és ezáltal a szívizom falára gyakorolt hatás.
- A második a szövetek dystrophiás változásai a már meglévő szívbetegségek következtében. Főleg elhalasztott szívroham, koszorúér-betegség és krónikus szívelégtelenség..
Mindkét pillanat párhuzamos hatásával a vékony fal nem ellenáll, kifelé hajlik és ebben a helyzetben marad.
A vér egy része aneurizmában, tasakszerű szerkezetben stagnál, és nem jut be a nagy vagy a kis körbe. Ez jelentős hemodinamikai zavarokkal jár..
A patológia ciklikus, folyamatosan fejlődik, és nem áll le addig, amíg a szív megrepedéséhez, a beteg halálához vezet a hatalmas vérzés miatt - ez a fő veszélye..
Osztályozás
Számos okból vezetett.
Etiológia szerint | Lokalizációval | Forma szerint |
---|---|---|
|
|
|
A besorolásokat az orvosok használják az állapot súlyosságának megállapítására, a terápia taktikájának kidolgozására.
Okok és hogyan lehet megakadályozni a betegség kialakulását?
- Miokardiális infarktus. Ez az összes aneurysma 95% -át teszi ki. A statisztikák szerint minden tizedik, anamnézisben hasonló diagnózissal rendelkező beteg anatómiai hibát "kap". Megelőzés - az alkohol, a dohányzás, az étrend megtagadása, az ischaemiás folyamatok időben történő kezelése, az érelmeszesedés.
- Mellkasi trauma. Zúzódások, törések és mások. Megelőzési módszer - a biztonsági óvintézkedések betartása.
- Ionizáló sugárzásnak való kitettség. Megelőzés - állandó monitorozás, kardioprotektorok (Mildronate) szedése.
- Fertőzések. A szívizomgyulladástól a harmadik fél állapotáig, a szifiliszig, a tuberkulózisig. Megelőzés: a fertőzés elkerülése, a folyamat elején - sürgős antibiotikum kezelés és védő gyógyszerek szedése.
Kicsit ritkábban - szívműtét, veleszületett hibák, amelyeket nem lehet megakadályozni.
Tünetek
A klinikai kép rendkívül változó. A specifikus megnyilvánulások a képződés méretétől, a kóros folyamat kezdeti okától, a létkorától, a működési rendellenességektől függenek.
Mérsékelt intenzitású mellkasi fájdalom
Nyomás vagy égés, amely közvetlenül jelzi az elégtelen vérkeringéssel járó állapot iszkémiás jellegét. Valahol a központban vagy kissé balra lokalizálva.
A fizikai aktivitás, a stressz pillanatában mutatják meg magukat. Vagyis a szívaktivitás intenzívebbé válása és a szívösszehúzódások gyakoriságának növekedése után.
A kényelmetlenség a fal kiemelkedése körüli szövetek elégtelen vérkeringésének eredményeként alakul ki.
Haladásával furcsa módon a tünet elhalványul. Kiegészítő keringési hálózat alakul ki. Kompenzálja az iszkémiát.
A szövetek aneurizmákkal történő összenyomódása szintén fájdalmat, valamint az egész izomszerv túlzott terhelését eredményezi..
Gyorsuló pulzus
A pulzusszám eléri a 120-180 ütést percenként. Ez az úgynevezett tachycardia. Az aneurizma a hemodinamika (keringés) spontán csökkenéséhez vezet.
Ennek oka, hogy a vér egy része a képződményben marad, és nem éri el a nagy kört. Ez azt jelenti, hogy a szövetek kevesebb oxigént és tápanyagot kapnak..
A test fokozza a szívműködést a saját trofizmusának (táplálkozásának) helyreállítása érdekében. A kezdeti szakaszban a beteg verést érez, majd hozzászokik, és már nem veszi észre, hogy valami nincs rendben.
Termeléktelen köhögés
Nincs váladék. A tüdő összenyomódásának eredményeként, de gyakrabban az elégtelen gázcsere következtében alakul ki a vér gyenge felszabadulása miatt a kis körbe, ezért a folyékony kötőszövet gyenge oxigénnel.
Gyengeség
Álmosság, aszténikus megnyilvánulások, csökkent munkaképesség és háztartási feladatok ellátásának képessége.
Ezek a bal kamrai aneurysma tipikus tünetei, amikor a nagy körbe jutó szívteljesítmény intenzitása csökken. Az agy, a vesék, a máj, a szervek és a szövetek általában ezen keresztül táplálkoznak..
Az aneurysma megtartja a vér egy részét, ami azt jelenti, hogy az agyi struktúrák rosszabbul vannak ellátva. Ezért az aszténikus tünetek.
Légszomj
A köhögés logikus folytatása. A tüdő összenyomódása vagy a vér áramlási sebességének csökkenése kis körben. A fizikai aktivitás időszakaiban fordul elő.
Ha az aneurizma jelentős méretet ér el, akkor a tünet nyugalmi állapotban érzi magát.
Aritmia
Rendellenes pulzus. Másrészt az egyes egymást követő ütemek közötti intervallumok. Leggyakrabban a tünetet a tachycardia képviseli, a pulzus növekedése akár 120-180 ütemig. (mint már mondtam).
A progresszió előrehaladtával az ellenkezője következik be. Bradycardia. Jelzi a szívműködés gyengeségét, a szívizom rossz táplálkozását és képtelenségét kompenzálni a jogsértést.
A kamrák vagy pitvarok fibrillációja, vagyis az egyes kamrák kaotikus összehúzódásai és extrasystole (rendkívüli összehúzódások) szintén lehetségesek.
Önmagában nehéz felismerni őket, azonban a jólétnek vannak sajátos zavarai: fagyásérzés a mellkasban, passzoló ütések, felborulás stb..
Hyperhidrosis
Túlzott izzadás. A nap bármely szakában, különösen kisebb fizikai aktivitás után. A szív megnövekedett stresszének és a nem megfelelő izomtáplálkozás okozza.
Az alsó végtagok duzzanata
Eleinte a folyamat csak a lábakat és a bokákat érinti. Ezután a borjak és magasabbra emelkednek. Egyrészt ez a szívműködési zavar következménye, másrészt - veseproblémák..
Az aneurizma elindított formái a szívelégtelenség kialakulásával az arc, a kezek duzzanatát okozzák.
Szédülés, fájdalom a hátsó fejen, a szemekben
Az agyi struktúrák rossz vérkeringésének jelzése. Az idegszövetek igényesek a táplálkozás szempontjából. A trofizmus enyhe csökkenése is neurológiai tüneteket okoz..
Ájulás és eszméletvesztés
A megnyilvánulások folytatásaként, evolúciójaként működnek a központi idegrendszer oldaláról. A syncope gyakoribb a túlzott fizikai aktivitás után.
A szív nem képes biztosítani a szükséges mennyiségű táplálékot. Az agy akut hipoxiája eszméletvesztéssel végződik. Ekkor nincs kapcsolat a mechanikai terhelésekkel..
Így a szív aneurizma tüneteinek három síkja van:
- Valójában szív. Aritmia, égés, csökkent kontraktilitás.
- Neurogén. Ájulás, fejfájás, szédülés.
- Légzőszervi. Légszomj, fulladás fekvéskor, köhögés.
Az első csoport akkor alakul ki, amikor a folyamat eléri a bizonyos kritikus tömeget. Addig egyáltalán nincsenek megnyilvánulások, vagy annyira soványak, hogy nem számítanak a betegnek, és nem figyelnek a saját létükre.
A harmadik típus szintén a szív tüneteivel párhuzamosan fordul elő..
De a neurogén megnyilvánulások az aneurysma kezdetben veszélyes helyét vagy a gyors növekedést jelzik. A központi idegrendszeri rendellenességek sürgős műtétet igényelnek.
Az ödéma bizonyítja a vese- és krónikus szívelégtelenséget. Ezek szintén negatív prediktív pontok. Általában a kóros folyamat fejlett változatáról beszélünk.
Diagnosztika, hogyan lehet önállóan megkülönböztetni az aneurizmust az egyéb betegségektől?
Speciális vizsgálatok nélkül lehetetlen biztosan megmondani, mi okozza a fenti tüneteket. De van esély találgatni. Erre szükség van az időben történő válaszadáshoz.
Mi a különbség a következők között:
- Miokardiális infarktus. Valójában akut koszorúér-elégtelenség, szöveti nekrózis. Ezzel szemben az aneurysma tünetei fokozatosan, nem egyik napról a másikra növekednek..
A fájdalom nem olyan erős, nincs eszméletvesztés, a központi idegrendszer aktivitása. Akut kezdet szintén nem figyelhető meg. Mivel a jogsértés krónikus, tartós.
Ebben a cikkben olvashat a preinfarktus tüneteiről..
- A mitrális, tricuspid, aorta szelepek hibái. A különbség a tünetek sorrendjében van.
Az aneurizma hátterében először a fájdalom jelenik meg, majd a ritmuszavarok. Ebben az esetben egyáltalán nincs kellemetlen érzés, vagy a kóros folyamat későbbi szakaszaiban alakul ki..
- Angina pectoris. Mint egy szívroham esetén, az aneurysma sem jellemzően paroxizmális. A jelek a hiba fennállásának teljes időtartama alatt megközelítőleg azonosak.
A haladás világos logikát követ. Minél tovább fennáll a rendellenesség, annál hangsúlyosabb a klinika.
- Kardiomiopátia. Gyakorlatilag nem is okoz fájdalmat. De vannak veszélyes aritmiák és légszomj.
Ily módon az orvosok felmérik a beteg állapotát és hozzávetőleges hipotéziseket építenek fel. Szakorvos - kardiológus.
A vizsgálatok felsorolása a következő:
- Szóbeli kihallgatás és anamnézis gyűjtése. A kóros folyamat modelljének felépítése.
- A vérnyomás mérése. Az aneurizma hátterében a korai szakaszban folyamatosan magas. Tüneti hipertóniának felel meg. Csökken a progresszió és a tartós szívelégtelenség kialakulása után. 20-30 Hgmm-rel kevesebb, mint az egyedi norma.
- A szervösszehúzódások gyakoriságának értékelése. Azonos. A fő időszak tachycardiát okoz. Ezután - a pulzus csökkenése. Mi jelzi a kontraktilitás megsértését és a szöveti ischaemia jelenségeinek növekedését.
- Echokardiográfia (Doppler). Az alapvető technika bármely szakaszban. Sok információt nyújt a szív és a környező struktúrák anatómiai állapotáról. Ez egy ultrahang módszer a szöveti vizualizációra és nyomásmérésre a kamrákban a szisztolé (kidobás) és a diasztolé (relaxáció) során.
- Az MRI-t szükség szerint írják fel. A tanulmány részletes képeket nyújt az izomszervről.
- EKG. A szív funkcionális aktivitásának felmérése. Minden aritmia egyszerre látható. A vizsgálatot általában az ok azonosítása után hajtják végre, hogy rögzítsék a folyamat súlyosságát.
A műtét előtt szcintigráfiát írnak elő. Ez lehetővé teszi, hogy meghatározza a szívizom funkcionális aktivitásának biztonságát, valamint a zsákszerű struktúrában stagnáló vér térfogatát, a megengedett terhelést a következő érzéstelenítés során.
Az echokardiográfia elegendő az aneurysma kimutatására. A többi módszer célja a betegség által kiváltott rendellenességek mértékének felmérése. A vizsgálatot ambulánsan végzik.
A "krónikus szív aneurizma" szokásos diagnózisnak nincs értelme, mivel a folyamat nem akut. Ez egy terminológiai hiba, amely az orosz orvosi gyakorlatban alakult ki..
Kezelés
Dupla. A kezdeti szakaszban, vagy ha az aneurizma nem növekszik, stabil méreteket tart fenn, nem okoz funkcionális rendellenességeket (ritmuszavarokat), konzervatív kezelést és nyomon követést jelez.
Várható taktika esetén a rendszeres szűrést legalább 3-5 évig előírják. 3-6 havonta konzultálnak egy kardiológussal, és elvégeznek egy teljes diagnosztikai ciklust (EKG, ECHO, 24 órás monitorozás, MRI, ha szükséges).
A jelentéktelen növekedési ütem (kevesebb, mint 0,5 cm hat hónap alatt) megalapozza a megfigyelés kiterjesztését. Fél centiméter vagy több abszolút javallat a műtétre. Az orvos belátása itt már nem játszik szerepet..
Az előkészítés során a gyógyszeres terápia időtartama körülbelül 2-3 hónap. Az utolsó diagnosztikai sorozat egy héttel a beavatkozás előtt történik.
Mindkét esetben a gyógyszerek ugyanazok:
- Szerves nitrátok. Támogassa a koszorúerek mesterséges tágulását. A szívizom jobb táplálkozása a hemodinamika normalizálása miatt. A klasszikus gyógymód a nitroglicerin. A jelzések szerint - mások.
- Enyhe vizelethajtó gyógyszerek. Ez megmenti a káliumot és a mániát. Például Veroshpiron vagy Spironolactone. Nem folyamatosan, heti 2-3 alkalommal. Az ödéma enyhítése érdekében csökkentse a szív terhelését.
- Trombocitaellenes szerek és trombolitikumok. Hígítják a vért, javítják annak folyékonyságát és megakadályozzák a vérrögök kialakulását. Aspirin-Cardio, Warfarin.
- Bétablokkolók. Anaprilin, Carvedilol. Normalizálja a szívizom oxigénellátását, egyidejűleg csökkenti a vérnyomást.
Lehetőség van kardioprotektorok, Mildronate és mások alkalmazására. Az anyagcsere javítása a szívben.
Az önigazgatás kategorikusan elfogadhatatlan. Ez egy közvetlen út az aneurizma megrepedéséhez, vérzéséhez és halálához másodpercek alatt..
A szív aneurizma kezelése főként műtéti, az esetek 65-80% -ában műtétre van szükség.
Abszolút javallatok a sürgős kezelésre:
- Megrepedt aneurizma vagy kamrai fal / szívizomszövet.
- Trombózis. Agyvérzés, szívroham vagy hasonló állapotok fenyegetése.
- A patológia azonosítása 3 év alatti gyermeknél.
- Trombózis kockázata.
- Aneurysmával járó szívelégtelenség.
- Az oktatás gyors növekedése. Hat hónap alatt több mint 0,3-0,5 cm.
- Aritmiák, amelyek refrakterek (nem reagálnak) a gyógyszeres kezelésre.
Más esetekben a kérdés továbbra is a kardiológus szakorvos döntése szerint marad. Ha kétségei vannak a kompetenciával kapcsolatban, javasoljuk, hogy forduljon második orvoshoz. Ez biztosan nem lesz felesleges.
A beavatkozás lényege a képződés eltávolítása és a falak varrása.
A műtétet nem kell nyílt megközelítéssel, mellkasi disszekcióval végrehajtani. Az aneurysma viszonylag kis méretével endoszkópos kezelés lehetséges.
Utána - gyógyszereket írnak fel:
- Antibiotikumok. A fertőző szövődmények megelőzése érdekében.
- Antiaritmiás. A pulzus rendbetételéhez.
- Diuretikumok Csökkentse a szív stresszét.
- Béta-blokkolók és nitrátok, ha jelzik.
Szigorúan tilos népi gyógymódokkal kezelni. Legjobb esetben haszontalanok és értékes időveszteséggel járnak, rosszabb esetben veszélyesek, ezért halállal fenyegetnek.
A rehabilitációs időszakban ajánlásokat adnak a jövő életmódjáról.
- A dohányzásról, az ivásról való leszokás (örökre).
- Szexuális pihenés (3-6 hónap).
- Az étrend korrekciója. Legalább zsíros, sült, füstölt, legfeljebb 7 gramm só naponta, félkész termékek nincsenek, gyorsételek, konzervek (folyamatosan).
- A fizikai aktivitás korlátozása (6 hónap az egész életen át tartó változásra).
- Teljes pihenés kb. 7-10 óra éjszakánként (mindig).
- A stressz elkerülése, a relaxációs technikák elsajátítása.
A gyógyulás körülbelül hat hónapig tart.
Prognózis és szövődmények
Kedvező a korai szakaszban, műtét szükségességének hiányában, vagy ha lehetséges elvégezni. A túlélési arány közel 95%.
A halálozás magasabb perzisztikus aritmiák vagy szívelégtelenség hozzáadásával. De akkor is jó az esély.
A szív aneurizma veszélyes következményekkel jár: parietális trombusok kialakulása, embólia, légzési, vese- és szívelégtelenség. Ennek eredménye mindig az oktatás szakadása, hatalmas vérzés és a beteg halála..
Végül
A szív aneurizma anatómiai hiba, hiba. Az esetek 95% -ában szerzett, szívroham eredménye. Ritkán veleszületett. Közvetlen veszélyt jelent az életre.
Sürgős vagy tervezett kezelést igényel. Hogy melyik függ pontosan az esettől. Általában működőképes. Még a haladó szakaszokban is magas a túlélési arány. Az előrejelzés kedvező.
A szív aneurizma és következményei
Az izmok kidudorodását és elvékonyodását a legfontosabb emberi szervben szívaneurizmának hívják. Hasonló jelenség figyelhető meg a rendszeres magas vérnyomás, trauma, miokardiális infarktus miatt. Ennek különböző okai vannak. Leginkább a 40 év feletti férfiak betegednek meg, azonban mind az idős emberek, mind a kisgyermekek érintettek. Az orvostudomány komolyan veszi ezt a patológiát, mert összetett problémákat okoz. Különösen ezek a szövődmények végzetesek lehetnek..
Miért jelenik meg?
A szív bal kamrájának transzmurális infarktusa szinte mindig patológia kialakulásához vezet. Az aneurizma az érfal tetején vagy a szerv antero-laterális részén helyezkedik el. Rendkívül ritkán fordul elő szívérrendszeri patológia a jobb oldalon. Bármely szívroham után a falak elveszítik korábbi sűrűségüket és összeomlanak. A belülről történő nyomás vékonyabbá teszi őket a nyújtás miatt.
Egyéb további tényezők befolyásolják az aneurysma kialakulását. Ők adják a terhelést a héjnak, emelik a nyomást belülről. Újszülötteknél a betegség az öröklődés miatt kialakulhat. Egyéb tényezők:
- Artériás magas vérnyomás.
- Erős szívverés.
- Progresszív szívelégtelenség.
- Ismétlődő szívrohamok.
- Fertőzések.
- Öröklő hajlam.
- Migrált műveletek.
- Sérülés.
- Szisztémás gyulladás.
A szív aneurizma a kezdeti formából egy állandóvá válik, és a test fő szervében (vagyis a szívben) bekövetkező következmények miatt a falak kidudorodnak.
Traumatikus vagy fertőző, veleszületett betegség fordulhat elő. A traumás megjelenés a szívizom nyitott vagy zárt sérülése után következik be. Hibái - főleg veleszületett - kijavítása után nem ritka. Ha az aneurizma fertőző típusú, akkor ez azt jelenti, hogy olyan baktériumokból származik, mint például a szifilisz.
Fajták
- akut típus;
- szubakut;
- krónikus típus.
Az akut aneurysma körülbelül 10 napig posztinfarktusos aneurysmában fejeződik ki. A következő forma 3-8 hét múlva jelenik meg. Krónikus - ha a kifejezés hosszabb. Akut típusban a szívizom területe nekrotikus, kifelé vagy befelé irányuló nyomástól duzzad.
De a krónikus aneurysma sokkal bonyolultabb. Vagyis megjelenik egy rostos tasak. 3 rétegből áll - epicardialis, endocardialis és intramuralis. Ezek a szövetek a szerven, a falakon nőnek, vékonyabbá válnak és elérik a 2 mm-t. Parietális vérrögök jelenhetnek meg. Lazaak és hajlamosak a széttöredezésre. Ezért előfordul, hogy valamilyen szövődmény jelentkezik..
Ezenkívül az aneurizmának vannak alfajai, közülük 3 van:
- izom;
- szálas;
- fibromuscularis.
A patológia mind az első típusban, mind kettő, vagy akár mindhárom kombinációjában nyilvánul meg. A hamis patológia lehetséges felismerése, funkcionális és igaz, veleszületett diagnosztizálható.
Gyakori tünetek
A patológia számos jele van. Gyakrabban a következőket láthatja:
- nehézlégzés;
- letargia;
- izzadó;
- duzzanat;
- szív asztma;
- légzési ritmuszavar.
A tünetek gyakran epizodikusak. A szubakut típusban a véráramlás meghibásodását, annak hiányát láthatja. És a haladás gyors. A krónikus aneurysmát szívelégtelenség jellemzi. A tünetek kifejezettek - gyakori légszomj, szívelégtelenség. Fokozatosan a betegség még erősebbé válik, és további tünetek azonosíthatók:
- hidrothorax;
- ascites;
- a nyak vénáinak duzzanata;
- duzzanat.
Ezenkívül krónikus formában fibrinos változások gyakran megjelennek a tapadások megjelenése következtében. Ennek eredményeként a szív aneurizma szakad. Akut formában ez az infarktus állapotát követő 2–9 napos időszakban történik, az eredmény halálos. A krónikus típus ritkábban okoz végzetes következményeket. A repedés első tünete a bőr éles blansírozása, majd cianotikussá válik, hideg verejték szabadul fel. Ismeretek elvesztése, zajos légzés is lehetséges. Ebben az esetben a halálos kimenetel azonnali.
Diagnosztika
Az aneurysma időben történő diagnosztizálása rendkívül fontos. Ez lehetővé teszi, hogy meghatározza a betegség kialakulását, formáját. Ez lehetővé teszi a legmegfelelőbb terápia kiválasztását. Az egész egy orvosi vizsgálattal kezdődik, anamnézis felvételével és a pulzus érzékelésével. Ezután EKG-t végeznek - felfedi a szívroham első jeleit. Ha aneurizmát találnak, vér nélkül vagy anélkül, annak ürege a monitoron megvizsgálható ezen eljárás során. Méréseket végeznek, trombusképződést észlelnek.
A szív PET-vizsgálata is előírható. Feltárja, mennyire életképes a szívizom állandó patológiával. Ezután röntgenfelvételt készítenek. Tehát még enyhe stagnálás is észlelhető, amikor a folyadék átfolyik az artériákon. Ezenkívül a következőket tartják:
- MRI;
- MSCT;
- EFI;
- radiopaque ventriculography;
- koszorúér-angiográfia.
Az ilyen cselekvések relevánsak bizonyos indikációk esetén, és pontosabb adatokat nyújthatnak az orvosnak a patológiáról és annak lefolyásáról. Kutatások alapján előírják a szív aneurysma kezelésének módszerét.
Kezelés
Szinte mindig végrehajtanak egy műveletet. De mielőtt megkezdené, szükségszerűen elvégzik a beteg szerv gyógyhatását. Oxigén baroterápiát és oxigénterápiát végeznek. A teljes tanfolyam elvégzése után gyógyszerek alkalmazásával sebészeti beavatkozást hajtanak végre. Szükség van akut és szubakut patológiához. Ebben az esetben a probléma súlyos, a progresszió meglehetősen gyors, szívelégtelenséget észlelnek, és nem csak.
Állandó aneurysma esetén a műtét is elengedhetetlen - megakadályozza a trombus kialakulásának következményeit, amely leggyakrabban halálhoz vezet. Általában a szív aneurizma műtét nélkül nem gyógyítható. A mai napig nincsenek olyan gyógyszerek, amelyek képesek teljes mértékben megbirkózni ezzel a problémával. Ezért pusztán megelőző jellegű konzervatív kezelésre van szükség a szövődmények kockázatának csökkentése, a visszaesés és a tünetek eltávolítása érdekében.
A beteg szinte mindig kórházba kerül. Állapotának teljes diagnosztizálása szükséges. Ha nincs fenyegetés a szív aneurysma megrepedésére, a kezelést gyógyszerekkel végzik. De ha vannak kockázatok, a művelet elkerülhetetlen. A jelzések a következők:
- Növekvő kudarc.
- Súlyos ritmuszavar.
- Ismétlődő thromboembolia.
- Hamis aneurizma.
- Megszakadt aneurizma.
Mindezek a jelek azt mutatják, hogy szükség van műtéti beavatkozásra, mivel a súlyos szövődmények kockázata nagyon magas. Lehetséges váratlan vérzés, az aneurysma teljes repedése és egyéb következmények, amelyek végzetes kimenetelhez vezetnek.
A művelettel kapcsolatos probléma megoldása
A mellkas kinyílik, egy speciális szivattyú csatlakozik a szívhez a véráramlás biztosítása érdekében. Ezt követően a sebész gondosan eltávolítja a szív aneurizmáját. Ha a vaszkuláris aneurizma hamis, akkor a falhibát egyszerűen varrják, vagy az adhéziós helyeket felboncolják. A teljes eljárást általános érzéstelenítésben végezzük. Ráadásul időtartama a betegség összetettségétől függ, de a műtét mindenesetre sok órát vesz igénybe.
A sikeres műtét csökkenti a betegség miatti halálozás kockázatát. Az ezt követő rehabilitációs időszak több héttől több hónapig is eltarthat. Ebben az időszakban a beteget orvosi szakemberek rendszeres felügyelete alatt kell tartani. Feltétlenül használjon drogokat és egyéb megelőző intézkedéseket (az ágynyugalom betartása, megfelelő táplálkozás, nyugalom).
Az aneurysma gyógyhatásai
Ez a technika csak a szívkamrák terhelésének csökkentésére alkalmazható. A gyógynövényes gyógyszerek megakadályozzák a patológiában veszélyes vérrögök megjelenését is. Ha a betegség nem fejlődik, és nem találnak vérrögöket, akkor előfordulhat, hogy a műtét nagyon hosszú ideig nem lesz szükséges. Ha a beteg valamilyen okból nem tudja elviselni az érzéstelenítést, akkor a test befolyásolásának ez a módja az egyetlen, amely lehetővé teszi a probléma kezelését. A gyógyszerek több csoportja elfogadható:
- trombolitikumok;
- bétablokkolók;
- diuretikumok.
Dózisaikat a kezelőorvosnak kell kiválasztania a kutatási indikációk és a beteg testének jellemzői alapján. Az öngyógyítás ebben az esetben szigorúan tilos. Ez kizárólag szövődményekhez vagy az aneurysma megrepedéséhez vezet, és ennek következtében halálhoz vezet..
Szükséges megelőzési intézkedések
A megelőzésnek tartalmaznia kell a rossz szokások feladását. Ez különösen igaz a dohányzásra és az alkoholos italok fogyasztására. Kerülni kell a fizikai túlterhelést - ezek befolyásolják a pulzus erősödését, felgyorsítják a véráramlást, ami azt jelenti, hogy a szerv terhelése növekszik. Egy másik fontos szempont a helyes táplálkozás betartása. Feltétlenül egy táplálkozási szakembernek kell kidolgoznia, aki mindent tud a beteg egészségi állapotáról és sajátosságairól..
Szívroham után az ilyen intézkedések jól megakadályozhatják a szakadást, különösen az azt követő első hetekben. De még ha minden rendben is van, a betegeknek egész életük során követniük kell a leírt intézkedéseket. Többek között lehetséges az aneurizma falainak megerősítése. Ez polimer anyagok felhasználásával történik. Egy ilyen művelet megakadályozza annak esetleges szakadását. A kezelőorvos többet fog mondani a megelőzési intézkedésekről..
Lehetséges szövődmények
A gyermekek szív-aneurizma rendkívül ritka, főleg az idős generáció ez a betegsége. Nagyon veszélyes és súlyos szövődményekhez vezethet:
- Megszakadt aneurizma.
- Szív elégtelenség.
- Az átjárhatóság megsértése.
- Tromboembólia.
Ezért nem szabad figyelmen kívül hagyni és futtatni a patológiát. Az első tünetek megjelenésekor sürgős orvosi ellátásra van szükség. Ezenkívül a gyenge szívrendszerrel rendelkező embereknek rendszeresen orvoshoz kell fordulniuk. Sok esetben elkerülhető a műtét, de csak időben történő szakorvoshoz fordulással.
Az aneurizma kialakulásának okai a szív edényeinek falain, a patológia megelőzése
Mi a szív aneurizma és hogyan veszélyes? Sok embert, aki hallott már ilyen ijesztő kifejezést, érdekli a kérdésre adott válasz. Az "aneurysma" kifejezés megnagyobbodást jelent. Ha a "szív" szóval együtt alkalmazzák, akkor feltételezzük, hogy ez a szerv valamilyen okból kórosan megváltozott - területén a fal kiemelkedése fordult elő elvékonyodott szövetekkel. Az ilyen folyamatok különböző előfeltételek miatt fordulhatnak elő, veleszületett vagy megszerzett jellegűek, akut vagy krónikus formában haladnak. Az állapot diagnosztizálható egy újszülöttnél a születés utáni első napokban, az idősebb gyermekeknél vagy az ember életének felnőtt korában..
- A patológia okai
- Betegségek osztályozása
- Szív aneurizma: milyen tünetek jellemzőek a patológiára?
- A diagnózishoz használt módszerek
- Kezelési módszerek és prognózis
A patológia okai
A szív és az erek - aneurizma - kóros folyamata több okhoz is kapcsolódhat. A csecsemőnek veleszületett szervhibája lehet:
- örökletes tényező - a betegség kialakulásának kockázata a születés előtti életszakaszban nő, ha a közeli rokonok megerősített diagnózissal rendelkeznek,
- a szív kötőszövetének rendellenes fejlődése,
- fertőző betegségek, veszélyes kémiai vegyületekkel vagy anyagokkal való érintkezés, sugárzás, amelyet egy nő szenvedett csecsemőre várva.
A betegség megszerzett formája komplikációként fordul elő egy korábbi betegség után, amelyben a szív és az erek jelentős változásokon mennek keresztül:
- miokardiális infarktus és a cardiosclerosis kialakulása a posztinfarktus időszakában, amelyben a szív izomszövete jelentősen megváltozik,
- sérülések (zárt vagy nyitott) vagy műveletek következtében a szerv izomában és falában bekövetkező változások,
- több okból felmerülő patogén gyulladásos folyamatok jelenléte - vírusok vagy baktériumok támadása, autoimmun folyamatok kialakulása,
- érelmeszesedés, magas koleszterinszint, a plakkképződés miatti érrendszeri változások,
- magas vérnyomás és iszkémiás szívbetegség,
- tachycardia,
- szív elégtelenség.
Bizonyos esetekben a patológiát kiválthatják a szív aktivitásával nem összefüggő betegségek - tuberkulózis, szifilisz, reuma.
Betegségek osztályozása
A Nemzetközi Betegségek Osztályozása (ICD) a szív aneurizmáihoz 125.3 kódot adott. A szakemberek a patológia kialakulásának intenzitásától függően három formáját különböztetik meg, amelyek mindegyikének vannak bizonyos jellemzői:
- akut,
- szubakut,
- krónikus.
A szív és az aorta edényeinek aneurizma az akut periódusban általában rövid idő alatt alakul ki - legfeljebb két héttel az előfeltétele bekövetkezése után. A folyamatot a szívizom nekrotikus területének vagy szöveti pusztulásnak kitett edény képződése jellemzi. Ilyen helyen a vérnyomás hatására a szerv sérült területe kifelé nyúlik ki. A szív aneurizma, ha a patológia formája akut, befolyásolhatja az interventricularis septumot, fala a szív kamrájába esik, gyakrabban balra. Van egy parietális típusú betegség is.
A betegség szubakut periódusa arra utal, hogy a sérült területen a kötőszövet képződik. A változások az aneurysma kialakulásának kezdete után 3-8 héten belül jelentkeznek.
A szívfal vastagsága a patológia jelenlétében krónikus formában nagyon vékony lesz - kevesebb, mint 2 mm, rostos tasakká alakul. Ez a képződés több rétegből áll, amelyekben a szálas és hialinizált kötőszövetek tovább növekednek. A szív krónikus aneurysmáját az jellemzi, hogy üregében trombus képződik. Különböző méretű lehet - foglalja el az edény teljes lumenjét, vagy rögzítse annak egyik falához.
A betegség más osztályozással rendelkezik. A kialakult aneurysma szerkezetétől függően megkülönbözteti formáit - izom, rostos, kevert.
A szívfalak kialakult kóros kiemelkedésének formájától függően az aneurizma a következő osztályozással rendelkezik:
- diffúz - a fal kiemelkedésének típusa lapos, a szívüreg mélyedéssel rendelkezik,
- táskaszerű - lekerekített, széles alapú forma velejárója,
- a gomba alakját a szövet nagy nyúlványának írják le, keskeny lábbal, ilyen típusú kiemelkedésekkel az aneurizmák egymásba helyezhetők, miközben faluk nagyon vékony lesz.
A betegség folyamán a páciensnek a betegség több gócja vagy egy kialakulhat. Talán egyidejű fejlődésük vagy megjelenésük különböző időszakokban.
Annak értékelésére, hogy a szív anatómiája hogyan néz ki a különféle típusú aneurizmák kialakulása során, megnézheti egy szerv mikrospecifikációinak vagy makroszkopikus készítményeinek fényképeit, amelyek képei a kardiológiai tankönyvekben, az orvosi enciklopédiákban és más forrásokban láthatók..
Szív aneurizma: milyen tünetek jellemzőek a patológiára?
A betegség formájától függően a páciensnek lehetnek olyan jelei, amelyek segítenek gyanítani a patológia kialakulását, és további vizsgálatot írhat elő, amely lehetővé teszi a klinikai kép részletes megtekintését és a páciens kezelésének eldöntését. A következő állapotok segítenek azonosítani a különböző formájú szív aneurizmáját:
- általános emberi gyengeség,
- gyakori légzési problémák, légszomj,
- felgyorsult pulzus, amely még nyugalmi állapotban is megfigyelhető,
- változó pulzusszám,
- a szövetek duzzanata,
- a vénák változása, duzzanata a nyaki gerincben,
- folyadék felhalmozódása a hasüregben,
- a szövetek és szervek vérellátásának rendellenességei,
- stroke.
A gyermekek szív-aneurizma kiválthatja:
- fájdalom a mellkas területén, amely rendszeresen visszatér,
- hirtelen és súlyos mellkasi fájdalom,
- légszomj, amelyet gyakran száraz típusú köhögéssel kombinálnak.
A diagnózishoz használt módszerek
A beteg egészségi állapotának romlásával kapcsolatos panaszok, amelyekről az orvos megtudja a beteg kihallgatását és kivizsgálását, oka lehet a szív aneurysma gyanújának. A diagnózis megerősítéséhez vagy cáfolásához vizsgálatot kell végeznie, amely a következőket tartalmazza:
- Doppler ultrahang - meghatározzák az ember véráramlásának jellemzőit, a bonyolító tényezőket - a szív és az erek falának aneurizma kialakulása, rétegződése, vérrögök és koleszterin plakkok képződése,
- az angiográfia egy olyan röntgenvizsgálati módszer, amelynek során színezőanyag kerül az erekbe, amely lehetővé teszi állapotuk pontos nyomon követését, az ebből eredő kóros változásokkal rendelkező területek megtekintésére és értékelésére.,
- számítógépes tomográfiai angiográfia - módszer a véráramlás jellemzőinek meghatározására a problémás területek nyomon követésével,
- mágneses rezonancia angiográfia.
Hagyományosan az EKG diagnosztikát alkalmazzák a szív aneurysmájában vagy elektrokardiogramjában. A kardiogram dekódolása után következtetéseket lehet levonni a diagnózis valódiságáról, ha leírása információt tartalmaz a transzmurális miokardiális infarktus jeleiről, amelyek hosszú ideig stabilak maradnak. Az ECHOKG módszerrel fel lehet mérni az aneurysma nagyságát és üregének állapotát.
A gyermek aneurysmája veleszületett formában diagnosztizálható a méhen belüli fejlődés során, majd egy csecsemőben megerősíthető. A diagnosztikához Doppler ultrahang módszert alkalmaznak..
Kezelési módszerek és prognózis
A patológia kezelésére két módszert alkalmaznak - sebészeti műtétet és gyógyszeres terápiát. A választást befolyásolhatják a betegség kialakulásának jellemzői és a beteg állapota..
Azokban az esetekben, amikor a betegnél a szív aneurizmáját diagnosztizálják, a tablettákkal és más gyógyszerekkel végzett kezelés az élénk tünetek elnyomására irányul. A betegnek gyógyszereket írnak fel a szövődmények kialakulásának megakadályozása érdekében. A betegnek olyan gyógyszereket kell inni, amelyek segítenek normalizálni a pulzusszámot, annak erejét.
Az orvos antikoagulánsokat ír elő a vérrögképződés kockázatának csökkentése érdekében. A szívelégtelenség magában foglalja az ACE-gátlók és a diuretikumok kezelését. Ilyen célokra nemcsak a hagyományos, hanem a népi, nem gyógyszeres terápiás módszer is alkalmazható. Szigorúan tilos önállóan felírni a kezelést.
A patológia megszüntetésére szolgáló műtéti módszer radikális (nyitott) vagy minimálisan invazív műveletek elvégzéséből áll:
- az artérián keresztüli kézművesség bevezetése, amely blokkolja a véráramlást a sérült területen,
- a szervfal megerősítése polimer anyagokkal ("foltozás"),
- a szívkamra vagy a pitvar falának kiálló részének reszekciója (eltávolítása),
- szeptoplasztika, MPPA aneurizma esetén alkalmazzák.
A szív aneurysmával diagnosztizált betegek gyakran felteszik a kérdést, hogy az ilyen patológiájú emberek mennyi ideig élnek, és mi a prognózis a kezelés során. Ha egy személy nem fordul orvoshoz, a halál gyors lehet, áttörhet egy aneurizma, amely belső vérzéshez vezet a beteg későbbi halálával.
Az aneurysmában szenvedő betegek várható élettartama növelhető, ha betartja a klinikán kapott ajánlásokat:
- figyelnie kell a tünetek megnyilvánulását, ha fokozódnak vagy újak jelennek meg, kérje ki a szakemberek tanácsát,
- növelni kell a fizikai aktivitást,
- változtassa meg étrendjét, tartsa be az ajánlott étrendet, kerülje a túlsúlyt,
- teljes pihenés és alvás szükséges.
Hosszú ideig élhet szív aneurizmával, ha felelősségteljesen kezeli a kezelést, válassza az egészséges életmódot.
A patológiáról további részleteket a videó ismertet:
Ezenkívül további információk az aneurizmáról és a megelőzés módszereiről a következő videóban találhatók: