A vér teljes fehérje a vér folyékony részében lévő globulinok és albuminek koncentrációjának mutatója a plazmájában. Ennek a mutatónak az elfogadott mértéke g / liter. A teljes fehérje koncentrációjának meghatározásához (a nemzetközi értékek szerinti elemzésben tp-nek nevezik) biokémiai vérvizsgálatot végeznek, amely sok más adatot is mutat.
A vérben lévő fehérje normának van egy bizonyos referenciaérték-tartománya, mivel sajátossága, hogy némileg változik, az élelmiszertermékektől, a környezeti feltételektől és a test általános állapotától függően. A mutatót befolyásolja a túlterhelés, valamint a test helyzete (függőleges vagy vízszintes). A fehérje normája a szervezetben a kötelező kezelést igénylő kóros állapotok miatt is megváltozhat..
Mire való a fehérje a vérben??
A vérben lévő fehérjék és funkcióik szükségesek a normális élethez. Emiatt, ha a vérvizsgálatban meghatározott fehérje nem normális, ez bizonyos kóros folyamatok jelenlétét jelzi. Annak érdekében, hogy megértsük a fehérje teljes jelentőségét a testben, meg kell válaszolni a kérdést: mi ez? A fehérje a szövetek és szervek fő építőköve. A testben a következő folyamatokra van szükség:
- A normális véráramlás biztosítása.
- Részvétel az immunrendszerben.
- Normális izomműködés.
- Immunfunkció - a fehérje antitesteket képez;
- A normális véralvadás biztosítása.
- A tápanyagok teljes szállítása a testben.
- A vérplazma egységes összetevőinek megőrzése.
- A szöveti sejtek teljes megújulása.
- A vér normál folyadékmennyiségének fenntartása.
- Tartalék az aminosavak felhalmozódása.
- A vér normális vasszintjének fenntartása.
- Megfelelő vérmennyiség fenntartása a kapillárisokban és a kis erekben.
A fehérjék számos funkciót látnak el az emberi testben, ami nélkülözhetetlenségüket mutatja. Nagyon fontos tudni, hogy mennyi fehérjét kell tartalmaznia a vérben, és időben felismerni azok mennyiségének eltéréseit a normától.
A fehérje és a vér normája
Felnőtteknél a teljes fehérje normája a férfiak és a nők vérében megegyezik és 65-85 g / liter között mozog. A vérplazmában a fehérjetartalom valamivel magasabb, mint a szérumban, mivel fibrinogént is tartalmaz, amely részt vesz a véralvadási folyamatban. Emiatt a vérszérumot főként az elemzés során használják..
Az életkor befolyásolja az összes szérumfehérjét. Korosztályonként a mutató (a g / l jelölést használják) a következőképpen változik:
| a születés utáni első hónapban | 46-68 g / l |
| legfeljebb 1 évig | 48-78 g / l |
| 1-16 éves korig | 60-80 g / l |
| 16 év után | 65-85 g / l |
Bizonyos esetekben 5 egység eltérés fordulhat elő anélkül, hogy kóros folyamatok lennének a testben. Ilyen helyzetben meg lehet ismételni a teljes fehérje vérvizsgálatát, és ha a fehérje össztömegében is felesleg van, akkor azt egy adott személy normájának tekintik, amelyet az orvosi dokumentáció is megjegyez..
A fehérje norma különös figyelmet érdemel a nőknél a terhesség alatt. Abban az időszakban, amikor a magzat kialakul, az anya testéből számos anyagot felhasználnak a születendő gyermek fejlődésére, és vérképük jelentősen csökken. Tehát egy terhes nő esetében a szérumfehérje normálisnak tekinthető, még akkor is, ha annak mutatója 30% -kal alacsonyabb, mint az alsó határ. Ez azonban csak azokra az esetekre vonatkozik, amikor a terhes nők ilyen alacsony fehérjeszintje a vérben nem okoz kellemetlen tüneteket, amelyek jelenlétében fehérje fogyasztása szükséges az állapot stabilizálása érdekében. A női test számára a fehérje-hiány (hipoproteinémia), amelynek rossz toleranciája nagy kihívást jelenthet.
Mit mutat az alacsony fehérjetartalom?
A fehérje vérvizsgálatának elvégzése után, amelynek eredménye alacsony volt, az orvos számos kóros állapotra gyanakodhat a betegben. A legfontosabbak:
- A test általános kimerülése súlyos fertőző és gennyes betegségek miatt.
- Hepatocelluláris elégtelenség, amely a máj súlyos kóros elváltozásainak hátterében alakult ki.
- Diabetes mellitus és szövődményei;
- A vér onkológiai betegségei.
- Súlyos vérszegénység.
- Enyhe vagy közepes intenzitású krónikus vérzés.
- Súlyos vesebetegség, amely a fehérje gyorsabb kiválasztódását eredményezi a vizelettel (proteinuria);
- A test kimerülése az onkológiai betegségek miatt és agresszív gyógyszerekkel - citosztatikumokkal történő kezelésük;
- A gyomor-bél traktus krónikus betegségei, amelyekben megsértik az ételből származó fehérje felszívódást.
- Hasnyálmirigy enzim hiány.
- Túl aktív mellékvese.
- A pajzsmirigy működésének elégtelensége.
- A terhesség kóros lefolyása.
- Immunhiányos állapotok, beleértve a HIV-t is.
Az emberi test fehérjehiánya helytelen étrend, szigorú étrend vagy böjt esetén is előfordulhat. A kezelés ilyen helyzetben a lehető legegyszerűbb - csak felül kell vizsgálnia a menüt, és bele kell foglalnia a fehérjéket is..
A megnövekedett fehérjeszint bizonyítja
Ha biokémiai vérvizsgálatot végeznek, és a benne lévő összes fehérje megnő, hiperproteinémiáról beszélünk. Ennek az állapotnak a kialakulását a következő okok okozzák:
- Súlyos kiszáradás.
- A véralvadás súlyos kóros rendellenességei.
- A test súlyos, általános mérgezése a gennyes-szeptikus folyamatok miatt.
- Szisztémás lupus erythematosus.
- Rheumatoid arthritis.
- Lymphogranulomatosis.
- Az immunitás aktív kialakulása (az oltás után következik be, az állapot nem kóros és önmagában elmúlik).
- Myeloma multiplex.
További információ: A vér fehérje szintje megemelkedik. A hiperproteinémia okai.
A vérben lévő fehérje normájának növekedésével általános vérvizsgálatra és egyéb kiegészítő vizsgálatokra lehet szükség a patológia okának pontos azonosítása érdekében. Ritka a fehérjetartalmú vegyületekkel való túltelítettség. Általános szabály, hogy ebben az állapotban a vér fehérjetartalma növekszik annak a ténynek köszönhető, hogy abnormális fehérjék termelődnek, amelyek hosszú ideig a testben maradnak..
Az elemzés indikációi
Bizonyos indikációk esetén a teljes fehérje vagy a fehérjetípusok meghatározása biokémiai vérvizsgálatban szükséges. A legfontosabbak:
- Meghatározott populációk szűrése.
- Súlyos fertőző betegségek, amelyeknél a javulás nem következik be 10 napon belül.
- Hosszan tartó alultápláltság.
- Vizsgálat a nagyobb műtéti beavatkozások előtt a test helyreállítási erejének meghatározása érdekében.
- Onkológiai betegségek - a betegek állapotának ellenőrzésére.
- Súlyos vesebetegség - a beteg állapotának figyelemmel kísérése és a terápia legminőségibb módszerének meghatározása.
- Súlyos májpatológia;
- Kiterjedt traumás sérülések, különösen égési sérülések.
A vérkép meghatározása lehetővé teszi az orvos számára, hogy a legmagasabb minőségű kezelést végezze, mivel a teszt eredménye megválaszolja azt a kérdést, hogy a test melyik terápiás gyógymódot érzékeli a legjobban.
Hogyan készüljünk fel az elemzésre
Annak érdekében, hogy a vérben lévő fehérje normáját helyesen lehessen azonosítani, fel kell készülnie egy elemzésre. Ha ezt nem teszik meg, akkor a normális vérkép torzul..
A vért reggel éhgyomorra adják reggel 8 és 12 óra között.
8 órával a vérvétel előtt (ideális esetben 16 óra) abbahagyja az evést, a dohányzást, az alkohol és a cukros italok fogyasztását.
Korlátozás nélkül ihat tiszta, szénsavas vizet. A teljes vérfehérje nem változtatja meg normáját, ha az ember hosszú ideig képtelen elviselni az éhséget, 2 órával vérvétel előtt zöld teát iszik cukor nélkül.
A szabályok szerint az elemzés előtt 3 napig nem szabad gyógyszereket szednie. Ha a beteg olyan gyógyszert szed, amely felelős a test normális működéséért és nem hagyható el, erről tájékoztatni kell az egészségügyi szakembert. Erre azért van szükség, mert ilyen helyzetben a vérben a fehérje pontos szintjét egy speciális táblázat határozza meg..
Hogyan történik az elemzés
A fehérje vérvizsgálatát annak normájának meghatározásához vénás vér segítségével végzik. Az anyag felvételének eljárása nem különbözik az egyéb vérvizsgálatokra alkalmazott szabványoktól. A vétel után centrifugálással vérplazmát nyernek, majd a kapott szérumból fehérjét izolálnak speciális reagensek alkalmazásával. Ezt az elemzést széles körben használják és jól fejlesztik, ennek köszönhetően bármely kórházban átadható. A mutatók megfejtése szintén nem nehéz..
Teljes tejsavófehérje
Ez az összfehérje (albumin + globulinok) koncentrációjának mérése a vér folyékony részében, amelynek eredményei jellemzik a fehérjék cseréjét a testben.
Összes fehérje, összes szérum fehérje.
Angol szinonimák
Összes fehérje, Szérum Тotal fehérje, Összes szérum fehérje, TProt, ТР.
Kolorimetriás fotometriai módszer.
G / l (gramm / liter).
Milyen biológiai anyag használható fel a kutatáshoz?
Vénás, kapilláris vér.
Hogyan kell megfelelően felkészülni a vizsgálatra?
- Ne egyél 12 órán át a vizsgálat előtt.
- Szüntesse meg a fizikai és érzelmi stresszt 30 perccel a vizsgálat előtt.
- Ne dohányozzon a vizsgálat előtt 30 percen belül.
Általános információk a tanulmányról
Az összes szérumfehérje a fehérje anyagcsere állapotát tükrözi.
A fehérjék túlsúlyban vannak a vérszérum sűrű maradékában (a sejtes elemeket nem tartalmazó folyékony rész). Ezek a test összes sejtjének és szövetének alapvető építőelemei. Az enzimek, sok hormon, antitest és a véralvadási faktor fehérjékből épül fel. Ezenkívül ellátják a vérben a hormonok, vitaminok, ásványi anyagok, zsírszerű anyagok és más anyagcsere-összetevők hordozóinak funkcióját, és a sejteken belül is szállítják azokat. A vér ozmotikus nyomása a fehérje mennyiségétől függ a szérumban, ennek köszönhetően egyensúly alakul ki a test szöveteiben és az érágyban lévő víztartalom között. Meghatározza a víz képességét a keringő vérben való visszatartására és a szövetek rugalmasságának fenntartására. A fehérjék felelősek a megfelelő sav-bázis egyensúly (pH) fenntartásáért is. Végül energiaforrás az alultápláltsághoz vagy az éhezéshez..
A szérumfehérjék két osztályra oszthatók: albuminra és globulinra. Az albumint a májban szintetizálják az ételből. A plazmában lévő mennyiségük befolyásolja az ozmotikus nyomás szintjét, amely a folyadékot az erekben tartja. A globulinok immunfunkciót (antitestek) látnak el, biztosítják a normális véralvadást (fibrinogén), és enzimek, hormonok és különféle biokémiai vegyületek hordozófehérjéi is képviselik őket.
A teljes vérfehérje szint normától való eltérését számos fiziológiai állapot (nem kóros jellegű) okozhatja, vagy különféle betegségek tünete lehet. Szokásos megkülönböztetni a relatív eltérést (amely a keringő vér víztartalmának változásával jár) és az abszolút értéket (amelyet a tejsavófehérjék metabolizmusának - a szintézis / bomlás sebességének változása okoz).
- Az élettani abszolút hipoproteinémia elhúzódó ágynyugalom esetén fordulhat elő nőknél terhesség alatt (különösen annak utolsó harmadában) és szoptatáskor, gyermekeknél korai életkorban, vagyis étkezésből származó fehérje elégtelen bevitele vagy fokozott igénye esetén. Ezekben az esetekben a vér teljes fehérje csökken..
- A fiziológiai relatív hipoproteinémia kialakulása (a teljes fehérje szintjének csökkenése a vérben) a túlzott folyadékbevitelhez (megnövekedett vízterhelés) társul..
- A relatív hiperproteinémiát (a teljes fehérje szintjének emelkedése a vérben) a túlzott vízvesztés okozhatja, például bőséges izzadás esetén.
- Relatív kóros (bármely betegséghez társuló) hiperproteinémia a folyadék jelentős elvesztése és a vér megvastagodása miatt (bőséges hányással, hasmenéssel vagy krónikus vesegyulladással).
- Kóros relatív hipoproteinémia fordul elő ellentétes esetekben - túlzott folyadékretencióval a keringő vérben (károsodott vesefunkció, károsodott szívműködés, néhány hormonális rendellenesség stb.).
- A teljes vérfehérje abszolút növekedése előfordulhat akut és krónikus fertőző betegségekben, az immunglobulinok fokozott termelődése miatt, néhány ritka egészségügyi rendellenességben, amelyet a kóros fehérjék (paraproteinek) intenzív szintézise jellemez, májbetegségekben stb..
Az abszolút hipoproteinémiának van a legnagyobb klinikai jelentősége. A teljes fehérje koncentrációjának abszolút csökkenése a vérben leggyakrabban az albumin mennyiségének csökkenése miatt következik be. A normális véralbuminszint a jó egészség és a megfelelő anyagcsere mutatója, és fordítva: az alacsony szint a test alacsony vitalitását jelzi. Ugyanakkor az albumin elvesztése / pusztulása / elégtelen szintézise bizonyos betegségek súlyosságának jele és mutatója. Így a teljes vérfehérje elemzése lehetővé teszi a szervezet életképességének jelentős csökkenését az egészség szempontjából fontos okok kapcsán, vagy megteszi az első lépést a fehérje anyagcseréjének megsértésével járó betegség diagnosztizálásában..
Az albumin tartalékok kimerülése a vérben alultápláltság, a gyomor-bél traktus betegségei és az élelmiszerek asszimilációs nehézségei, krónikus mérgezés esetén fordulhat elő..
A véralbumin mennyiségének csökkenésével járó betegségek közé tartoznak a máj bizonyos rendellenességei (a fehérjeszintézis csökkenése), a vesék (az albumin elvesztése a vizeletben a vese vérszűrési mechanizmusának megsértése következtében), bizonyos endokrin rendellenességek (a fehérje anyagcsere hormonális szabályozásának zavarai).
Mire használják a kutatást?
- A különféle egészségügyi rendellenességek diagnosztizálásának folyamatában végzett átfogó vizsgálat első szakaszának részeként.
- A táplálkozási rendellenességek (mérgezés, alultápláltság, a gyomor-bél traktus betegségei) azonosítása és értékelése.
- A fehérje-anyagcsere rendellenességeivel összefüggő különféle betegségek diagnosztizálása és kezelésük hatékonyságának felmérése érdekében.
- A fiziológiai funkciók ellenőrzése hosszú távú klinikai megfigyelések során.
- A test funkcionális tartalékainak felmérése a jelenlegi betegség prognózisával vagy a közelgő orvosi eljárásokkal (gyógyszeres terápia, műtét) kapcsolatban.
Amikor a tanulmányt ütemezik?
- A betegség kezdeti diagnózisában.
- Kimerültségi tünetekkel.
- Ha a fehérje anyagcseréjének bármely rendellenességével járó betegségre gyanakszik.
- Az anyagcsere vagy a pajzsmirigy állapotának felmérésekor.
- A máj vagy a veseműködés vizsgálatakor.
- A fehérje-anyagcsere rendellenességeivel összefüggő betegségek kezelésének hosszú távú klinikai megfigyelésével.
- A műtét fontolgatásakor.
- Megelőző vizsgálattal.
Mit jelentenek az eredmények?
Referenciaértékek (a vér összes fehérjéjének normája)
Mit tud mondani a teljes vérfehérje: a norma, annak csökkenésének és növekedésének okai
A vérszérumban található összes fehérje a vér folyékony komponensének teljes mennyisége, albumin és globulin koncentrációja, mennyiségileg kifejezve. Ezt a mutatót gramm / literben mérik..
A fehérje és fehérje frakciók összetett aminosavakból állnak. A vérfehérjék részt vesznek testünk különböző biokémiai folyamataiban, és tápanyagok (lipidek, hormonok, pigmentek, ásványi anyagok stb.) Vagy gyógyászati komponensek különböző szervekbe és rendszerekbe történő szállítását szolgálják..
Katalizátorként is működnek, és végrehajtják a szervezet immunvédelmét. Az összes fehérje a keringő vér környezetének állandó pH-értékének fenntartására szolgál, és aktívan részt vesz az alvadási rendszerben. A fehérje miatt az összes vérkomponens (leukociták, eritrociták, vérlemezkék) szuszpenzióban van a szérumban. A fehérje határozza meg az érágy kitöltését..
A teljes fehérje felhasználható a vérzéscsillapítás állapotának megítélésére, mert a fehérje miatt a vérnek olyan tulajdonságai vannak, mint a folyékonyság és viszkózus szerkezetű. A vér ezen tulajdonságaitól függ a szív és az egész szív- és érrendszer munkája..
A teljes vérfehérje vizsgálata biokémiai elemzésre utal, és ez az egyik fő mutató a különböző betegségek diagnosztizálására, és a populáció egyes csoportjainak klinikai vizsgálata során kötelező tanulmányok listáján is szerepel..
A szérumfehérje-koncentráció normái a különböző korosztályok számára:
| kategória | Norm / nők | Norm / férfiak |
| Újszülött | 42-62 g / l | 41-63 g / l |
| 1 év alatti gyermekek | 44-79 g / l | 47-70 g / l |
| 1-4 éves gyermekek | 60-75 g / l | 55-75 g / l |
| 5-7 éves gyermekek | 53-79 g / l | 52-79 g / l |
| 8-17 éves gyermekek | 58-77 g / l | 56-79 g / l |
| Felnőttek 22-34 évesek | 75 - 79 g / l | 82-85 g / l |
| 35-59 éves felnőttek | 79-83 g / l | 76-80 g / l |
| 60-74 éves felnőttek | 74-77 g / l | 76-78 g / l |
| Több mint 75 éves | 69-77 g / l | 73-78 g / l |
Határozza meg a teljes vérfehérjét kudarc nélkül, amikor diagnosztizálja:
- vesebetegség, májbetegség
- különböző jellegű akut és krónikus fertőző folyamatok
- égési sérülések, rák
- anyagcserezavarok, vérszegénység
- alultápláltság és alultápláltság, gyomor-bélrendszeri betegségek - az alultápláltság mértékének felmérésére
- számos specifikus betegség
- mint a beteg egészségi állapotának átfogó vizsgálatának 1 szakasza
- felmérni a test műtét előtti tartalékait, orvosi eljárásokat, gyógyszerek szedését, a kezelés hatékonyságát és az aktuális betegség prognózisának meghatározását
A teljes vérfehérje indikációi lehetővé teszik a páciens állapotának, szerveinek és rendszereinek a helyes fehérje-anyagcsere fenntartásában való működésének, valamint a táplálkozás ésszerűségének meghatározását. A normál értéktől való eltérés esetén a szakember további vizsgálatot ír elő a betegség okának azonosítására, például a fehérjefrakciók vizsgálatát, amely megmutatja az albumin és a globulin százalékos arányát a vérszérumban.
A normától való eltérés lehet:
- A relatív eltérések összefüggenek a keringő vér vízmennyiségének változásával, például infúzióval vagy fordítva, túlzott izzadással.
- Az abszolútakat a fehérje anyagcsere sebességének változása okozza. Ezeket olyan kóros folyamatok okozhatják, amelyek befolyásolják a szérumfehérjék szintézisének és lebontásának sebességét, vagy fiziológiásak, például terhesség.
- A vérszérum teljes fehérje normájától való fiziológiai eltérések nem társulnak betegségekkel, de okozhatják a fehérjetartalmú ételek bevitele, az elhúzódó ágynyugalom, a terhesség, a laktáció vagy a vízterhelés változásai és a kemény fizikai munka.
Mi a csökkenés a teljes fehérje koncentrációjában a szérumban??
A vér összes fehérjéjének csökkenését hipoproteinémiának nevezzük. Ez az állapot például kóros folyamatokban figyelhető meg, például:
- parenchymás hepatitis
- krónikus vérzés
- anémia
- fehérje elvesztése a vizeletben vesebetegség esetén
- diéta, böjt, fehérjetartalmú ételek elégtelen bevitele
- metabolikus zavarokkal járó fokozott fehérjebontás
- különböző jellegű mámor
- láz.
A fiziológiai hipoproteinémiát külön meg kell jegyezni, azaz a kóros folyamatok (betegség) lefolyásával nem összefüggő állapotok. Megfigyelhető az összes vérfehérje csökkenése:
- a terhesség utolsó trimeszterében
- laktáció alatt
- hosszan tartó nagy terheléssel, például a sportolók versenyekre való felkészítésekor
- hosszan tartó fizikai inaktivitással, például ágyas betegeknél
Tünetileg a teljes fehérje koncentrációjának csökkenése a vérben kifejezhető a szöveti ödéma megjelenésével. Ez a tünet általában az összes fehérje jelentős csökkenésével, 50 g / l alatt csökken.
Mit jelez a teljes szérumfehérje növekedése??
A teljes fehérje koncentrációjának jelentős növekedését a vérben hiperproteninémiának nevezzük. Ez az állapot a normál fiziológiai folyamatok alatt nem figyelhető meg, ami azt jelenti, hogy csak patológia jelenlétében alakul ki, amelyben a patológiás fehérjék képződnek..
Például a teljes fehérje növekedése a vérben fertőző betegség kialakulását vagy dehidráció (égési sérülések, hányás, hasmenés stb.) Kialakulását jelezheti..
Az összes fehérje növekedése nem lehet véletlen, ebben az esetben a további vizsgálatok elvégzéséhez minél előbb orvoshoz kell fordulni. Csak szakember tudja megállapítani az okot, a helyes diagnózist felállítani és hatékony kezelést előírni.
Olyan betegségek, amelyekben a teljes fehérje csökken és nő a vérben:
| Csökken a teljes vérfehérje | Megnövekedett teljes vérfehérje |
|
|
Hogyan készüljünk fel a biokémiai tesztek leadására?
- A biokémiai vizsgálatok, beleértve az összes fehérjét is, szállítása nem igényel különösebb előkészítést, de emlékezni kell arra, hogy reggel éhgyomorra adják őket. Az előző étkezésnek legkésőbb 8-kor, lehetőleg 12 órával az eljárás előtt kell lennie.
- A tesztelés előtti napon jobb, ha nem sok fehérjetartalmú ételt szed.
- Ne igyon túl sok folyadékot
- Kerülje a megerőltető fizikai aktivitást.
Mindezek a tényezők egyik vagy másik irányban befolyásolhatják az elemzés valódi eredményét..
Mi a teljes fehérje és mi a normája életkor szerint férfiaknál és nőknél
Az alapfehérjék aránya a vérben
Az összes fehérje csak egy a biokémiai vérvizsgálat számai közül. A teljes fehérje és komponenseinek mennyiségének megszámlálása megkönnyíti annak kiderítését, hogy minden rendben van-e az emberi fő szervekkel.
Mi az egészségre veszélyesebb - magas vagy alacsony fehérjetartalom, és mit jeleznek ezek az állapotok?
Fehérje vagy fehérjék?
A "teljes fehérje" fogalma nem egy, hanem egyszerre több kritériumot tartalmaz. Minden alkotóelemének vagy frakciójának megvan a maga funkciója. A test számára a fehérjék abszolút pótolhatatlanok és számos célt szolgálnak.
Részt vesznek a tápanyagok, hormonok, anyagcsere-termékek és még a gyógyszerek átadásában is. A fehérjék univerzális "transzport" az emberi vérben.
Egy másik fontos funkció a semlegesítés. Számos anyagcsere termék mérgező a szervekre. De az egyik frakció - az albumin - a toxinokhoz kötődik és biztonságossá teszi őket. Ebben a formában a felesleges anyagok kiválasztódnak a szervezetből..
A fehérjék ugyanezt teszik a kívülről érkező káros molekulákkal is. Az albumin képes semlegesíteni a mérgeket.
A vérfehérje szerkezete és célja.
A következő fő rész a globulinok. Ezek valódi védőfehérjék. A globulinokat antitestek képviselik, ezért más néven immunglobulinok. Antitesteket termel testünk bármely baktérium, vírus vagy gomba inváziója ellen.
FONTOS! Annak a ténynek köszönhető, hogy az antitesteket fehérje képviseli, hogy az immunitás jelentősen csökken a lesoványodott embereknél..
A véralvadásért felelős fehérjék között vannak fehérjék - fibrinogén, protrombin és egyéb koagulációs faktorok. Ezek az anyagok kritikus szerepet játszanak a vérzés megállításában. Az alvadási faktorok hiánya fokozott vérzéshez vezet - véraláfutás és nagy vérveszteség sérülés esetén.
SRB és RF - mi ez?
Néha az orvos elemzést ír elő a reumás vizsgálatokhoz. Ebben az esetben a vénából származó vért elemzik bizonyos fehérjék - reumás faktor és C-reaktív fehérje - tartalmára.
A reumatoid faktor az immunglobulinok, amelyek nem működnek megfelelően. Megtámadják a saját testüket. Ezért a testben nagy mennyiségű RF megjelenése jelzi a betegség autoimmun jellegét..
Rheumatoid faktor - autoantigének, amelyek autoantigénként reagálnak a saját immunglobulinjaikkal G, amelyek egy szer (például egy vírus) hatására változásokon mentek keresztül
A C-reaktív fehérje a gyulladás univerzális kritériuma. Növeli, ha gyulladásos folyamat aktívan bekövetkezik a szervezetben. Ez nem mindig fertőzés, a gyulladás autoimmun is lehet.
Ezért a CRP-t és az RF-t akkor számítják ki, ha a betegség autoimmun jellegének gyanúja merül fel, különösen az ízületi patológia..
Mennyi fehérje jó?
A vérfehérje-teszt eredményeinek köre koronként és nemenként változik. Ami normális egy újszülött lány esetében, az nem alkalmas idősebb férfinak. Ennek oka az immunitás, az anyagcsere és a máj működésének sajátosságai. Újszülötteknél sok mutató változik átmenetileg - nagyon gyorsan és rövid ideig. Ezért ebben a korban minden gyanús elemzést újra ellenőrizni kell..
Normális vérfehérje-szint az 1. táblázatban.
| Kor | A nők normái | A férfiak szokása |
| 28 nap alatti gyermekek | 40-60 | 41-60 |
| 12 hónapos gyermekek | 45-80 | 45-70 |
| 12-48 hónapos gyermekek | 60-80 | 55-75 |
| 5-7 éves gyermekek | 50-80 | 55-80 |
| 8-16 éves gyermekek | 55-80 | 55-80 |
| 17-25 éves | 75-80 | 80-85 |
| 25-55 évesek | 70-80 | 75-80 |
| 56-75 évesek | 70-75 | 70-75 |
| Több mint 75 éves | 65-75 | 70-75 |
Nem mindenkinek kell mérnie a teljes fehérjét. Ezt a kritériumot mindig nem külön-külön, hanem a biokémiai elemzés komponenseként számítják ki.
Az orvosi indikációk az összegének kiszámításához változatosak:
- Bármilyen fertőző betegség,
- Májproblémák, emésztőrendszer,
- Hemoglobin a normálérték alatt,
- Anyagcserezavarok,
- Műtét előtt.
A mutató normálistól való eltérése lehet relatív és abszolút..
A relatív csökkenés a vér „hígításával” jár. Folyékony oldatok transzfúziója mérgezés során a vér folyékony komponensének mennyiségének növekedését okozza. Ugyanakkor a fehérjetartalom viszonylag alacsony lesz..
Az abszolút csökkenés nem függ össze a vér elvékonyodásával, ez a fehérjetartalom valódi csökkenése. Akár elégtelen bevitel, akár túlzott veszteség okozhatja.
FONTOS! A fehérjevesztés a vesepatológiákban a klasszikus vizeletvizsgálatban figyelhető meg.
A fehérje növekedése relatív is lehet - hányással vagy hasmenéssel folyadékveszteséggel. A fehérjetartalom abszolút növekedése a szisztémás betegségek, fertőzések vagy neoplazmák jele lehet..
A vérkép változása fiziológiás lehet. Ez azt jelenti, hogy a fehérje nem a betegség, hanem a szervezet jellemzői miatt csökken vagy nő. Ez terhesség alatt és szoptatás alatt lehetséges, hosszan tartó ágynyugalom vagy túlzott fizikai megterhelés miatt - súlyemelés, maraton.
Patológiák, amelyekben az összes fehérje mennyisége változik a 2. táblázatban.
| Alacsony fehérjetartalom | Magas proteintartalmú |
| Tevékenységek | Allergiák |
| Daganatok | Rosszindulatú daganatok |
| Égés és égési betegség | Scleroderma |
| A felszívódási zavar és az emésztési zavar | Rheumatoid arthritis |
| Láz | Myeloma multiplex |
| A máj patológiája | Vérvesztés, véralvadás |
| Emésztőrendszeri patológiák | Májműködési zavar |
| Thyrotoxicosis | Vérmérgezés |
| Mámor | Szisztémás lupus erythematosus |
| Vérzés és vérszegénység | Bőséges hasmenés és hányás |
| Az oldatok hatalmas infúziója | |
| Kimerülés, éhezés, szigorú vegetáriánuskodás |
Mit mond az emelkedett fehérje??
Az orvosok magas fehérjetartalmú hiperproteinémiának hívják. Valamennyi frakció egyidejűleg, vagy külön-külön is népszerűsíthető..
A legmagasabb értékeket a mielómában, egyfajta vérdaganatban figyelhetjük meg. A patológiát az jellemzi, hogy a test nagy mennyiségű fehérjét termel, amelynek szerkezete rendellenes.
Túl nagy és eltömíti a vesét, lerakódhat a csontszövetben.
FONTOS! A myeloma multiplex a vérrendszer rosszindulatú daganataira utal, ezért a fehérje mennyiségének növekedése oka a hematológus látogatásának.
Alacsonyabb fehérjefrakciók szintje figyelhető meg autoimmun betegségek esetén - szisztémás lupus erythematosus, szkleroderma, reumás ízületi gyulladás esetén. Ez annak köszönhető, hogy nagyszámú antitest képződik saját szövetei ellen - immunglobulinok ellen.
A többi, ritkább patológia, amelyben hyperproteinemia fordul elő:
- Macroglobulinemia vagy Waldenstrom-kór, a mielómához hasonló patológia, amelyben rendellenes fehérje is szintetizálódik,
- A "nehéz láncok betegségei" az immunitás számos patológiája, amelyekben a szervezet rossz immunoglobulinokat termel, amelyek nem teljesítik védő funkciójukat és nagyobbak,
- Lymphogranulomatosis - a vérrendszer neoplazmája,
- Májcirrózis - általában hipo-, de egyes esetekben hiperproteinémia lép fel,
- Egyéb autoimmun komponensű patológiák - szarkoidózis, paraproteinemia,
- Akut és krónikus fertőzések, kifejezett immunválasz.
Mit mutat az alacsony fehérjetartalom??
Hypoproteinemia - ez az a kifejezés, amelyet az orvosok alacsony fehérjetartalomnak neveznek a szérumban.
Ennek okai a következők:
- A májsejtek funkciójának hiánya (hepatitis, cirrhosis, toxikus májkárosodás, szövetének zsíros degenerációja esetén fordul elő),
- Fehérje hiánya az élelmiszerekben (koplalás, éhezés)
- Láz és fertőzések okozta kimerültség,
- Emberi immunhiány vírus és veleszületett immunhiány,
- Rosszindulatú daganatok,
- Túlzott vizeletveszteség, ha a vesék nem működnek megfelelően,
- A vérrendszer daganatai,
- Súlyos vérszegénység,
- A gyomor-bél rendszer krónikus betegségei, amelyek a felszívódási zavar és az emésztési zavarok tüneteiben nyilvánulnak meg (elégtelen emésztés és felszívódás),
- Elégtelen hasnyálmirigy,
- Diabetes mellitus és diabéteszes nephropathia,
- A pajzsmirigy működésének hiánya.
Hogyan készüljünk fel a tanulmányra?
A biokémiai elemzéshez vért vénából vesznek. Ma ezt vákuumcsövek segítségével végzik, amelyek lehetővé teszik a vér gyors és fájdalommentes gyűjtését. Az eredmény kiszámítása több órától 1-2 napig tart.
Jegyzet! Tekintettel arra a tényre, hogy a kis laboratóriumok és a poliklinikák vért szállítanak a nagyobb intézményekbe, néha akár három napig is eltarthat az elemzés.
Ne egyen reggel, mielőtt vért vesz. Az ételnek az előző este könnyűnek kell lennie. A zsíros, sült, füstölt ételek nem tartoznak ide, mivel a máj működésének változásain keresztül befolyásolhatják a teszt eredményeit.
A túlzott zsírtartalom, a fehérjetartalom, az alkoholfogyasztás befolyásolhatja a szintet, és az elemzés helytelenül fog mutatni. A túlzott fizikai aktivitásnak hasonló hatása van - a fehérje szintjének változásához vezet.
Összes fehérje
A vér megfelelő fehérje-összetétele rendkívül fontos a szervezet számára. Több mint 3000 fehérje létezik, amelyek sokféle funkcióval rendelkeznek. Számos fehérjét, mint például enzimeket, hormonokat, koagulációs faktorokat, lipoproteineket, hemoglobint, speciális vizsgálatokban elemeznek a különböző rendellenességek azonosítása érdekében..
A különböző fehérjék koncentrációja a vérben érzékeny a különböző testrendszerek kóros folyamataira. Kóros, vagyis az összes fehérje összkoncentrációja a plazmában bizonyos normál fehérjeosztályok tartalmában a normától való eltérést jelzi. A teljes fehérjét az albumin és a globulin képviseli (a teljes mennyiség 60, illetve 40% -a). A normális hemodinamika fenntartásához a fehérje ezen osztályainak megfelelő arányára van szükség.
Az elemzett mutató csökkenése a plazma kolloid ozmotikus nyomásának csökkenéséhez vezet, ami ödéma kialakulásához vezethet. A hipoproteinémia a fehérje mennyiségének csökkenéséhez vezet az intercelluláris térben. Ennek eredményeként az intercelluláris térben a csökkent ozmotikus nyomás részben kompenzálja a plazma kolloid ozmotikus nyomásának csökkenését, ami viszont csökkenti az ödéma kockázatát..
A teljes fehérjetesztet gyakran használják az általános egészségi állapot értékelésére. Az elemzett jellemzők normától való eltérése esetén további pontosító elemzési típusok rendelhetők hozzá. A teljes fehérje vizsgálata kiegészítő tesztként írható elő a különböző betegségek diagnosztizálásakor.
Az elemzett mutató értékei tükrözik az ember táplálkozási állapotát, és vese- és májbetegségek szűrésére is használhatók. Bizonyos esetekben ez a fajta vizsgálat bizonyos betegségeket diagnosztizálhat, mielőtt a betegség tünetei megjelennek. Általában, ha a teljes fehérje elemzése kóros értékeket mutat, akkor meghatározott vizsgálattípusokat írnak elő annak megállapítására, hogy melyik fehérje koncentráció tér el a normától. Mivel a vizsgált jellemző értékei tükrözhetik az ember étrendjének és étrendjének sajátosságait, ezt a fajta vizsgálatot időnként jelentős, megmagyarázhatatlan fogyással írják elő..
A laboratóriumi eredményeket nem szabad más egészségügyi adatoktól elkülönítve értelmezni. Össze kell őket kapcsolni más, korábban elért eredmények eredményeivel. Ehhez szakember segítségét kell igénybe vennie, és ne próbálja meg maga értelmezni az eredményeket. A teljes fehérje kutatási adatai alapján megítélhetjük az egészségi állapotot, az étrend megfelelőségét, a máj és a vesék állapotát..
Az elvégzett elemzés gyakran feltárja az elemzett jellemző megnövekedett értékét a test hidratálásának jelenlétében, amelyet különböző kóros állapotok okoznak. Ezek közé tartozik a hányás, a hasmenés, a cukorbetegség mindkét formája és az Addison-kór. Ezenkívül a vér teljes fehérje megnő azokban a betegségekben, amelyek gyulladás kialakulásához vezetnek a szervezetben. Ide tartoznak a rák, az autoimmun betegségek, a krónikus és súlyos fertőzések.
Az elemzett mutató csökkenése a fehérje veszteségek következménye lehet, amelyeket glomerulonephritis, vérveszteség, nephropathia, protein veszteséggel járó enteropátia és égések okozhatnak. Ennek a mutatónak a csökkenése túlfolyáshoz is vezethet, ami a Parkhon-szindrómában és néhány más betegségben is megfigyelhető. A táplálékhiány vagy a krónikus májbetegség okozta csökkent fehérjeszintézis néha a vizsgált mutató csökkenéséhez is vezet.
A vizsgált mutató abnormális értékei jelezhetik a további vizsgálat szükségességét a helyes diagnózis felállítása érdekében. Szakember javasolhat májfunkciós vizsgálatokat, vesefunkciós vizsgálatokat, szérum fehérje elektroforézist, valamint celiakia és bélgyulladás szűrését..
A fehérjekoncentráció szintje a biokémiai vérvizsgálatban a fehérje anyagcseréjének általános állapotát jelzi a szervezetben. A maradék fehérje szintje meghatározza a vízrészecskék képességét a szövetek rugalmasságának fenntartására és az ereken keresztül keringő vérben való visszatartására. A test optimális pH-szintje a fehérjetartalomtól is függ..
Ennek az értéknek a normától való eltérése a dekódolásban fiziológiás lehet - a terhesség és a szoptatás, az elhúzódó ágynyugalom, az étkezéshez elegendő fehérjebevitel miatt az ételben, a test megnövekedett igénye erre az elemre. A vér biokémiai fehérjeszámának kóros változásai hormonális rendellenességekkel, a szív és a vesék károsodásával, valamint a folyadék feleslegének késleltetésével járnak.
Mikor írják fel a fehérje vérvizsgálatát??
A fehérje klinikai elemzéséhez ajánlott vért adni:
- a fehérje-anyagcsere károsodásával járó patológiák diagnosztikája;
- az áramkimaradások hiányának meghatározása felnőtt betegeknél;
- a szervek fiziológiai funkcióik teljesítményének ellenőrzése;
- az anyagcsere állapotának és a pajzsmirigy működésének értékelése.
Klinikánkon bármikor elvégezheti a teljes fehérje vérvizsgálatát - az időpont egyeztetésre lehetséges online vagy telefonon.
A VÉR-VIZSGÁLATOK ELŐKÉSZÍTÉSÉNEK ÁLTALÁNOS SZABÁLYAI
A legtöbb tanulmány esetében ajánlott a vért reggel éhgyomorra adni, ez különösen akkor fontos, ha egy bizonyos mutatót dinamikusan monitoroznak. Az ételbevitel közvetlenül befolyásolhatja mind a vizsgált paraméterek koncentrációját, mind a minta fizikai tulajdonságait (zsíros étkezés elfogyasztása után fokozott zavarosság - lipémia). Ha szükséges, 2-4 órás böjt után a nap folyamán vért adhat. Röviddel a vétel előtt ajánlott 1-2 pohár állóvizet meginni, ez segít összegyűjteni a vizsgálathoz szükséges vérmennyiséget, csökkenti a vér viszkozitását és csökkenti a vérrögök valószínűségét a kémcsőben. 30 perccel a vizsgálat előtt ki kell zárni a fizikai és érzelmi stresszt, a dohányzást. A kutatáshoz szükséges vért vénából veszik.
Vérkémia. Összes fehérje, albumin, globulinok, bilirubin, glükóz, karbamid, húgysav, kreatinin, lipoproteinek, koleszterin. Hogyan készüljünk fel az elemzésre, a norma, a mutatók növekedésének vagy csökkenésének okai.
Összes fehérje - normák, a növekedés és csökkenés okai, a tesztelés módja
A fehérje aránya a vérben.
A vér teljes fehérjetartalma széles körben elterjedt biokémiai mutató. A fehérjekoncentráció meghatározását a különféle szervek sokféle betegségének diagnosztizálására használják. Ez a mutató átlag, és az életkor függvényében ingadozik..
| felnőtt | 65-85 g / l |
| újszülöttek | 45-70 g / l |
| 1 évesnél fiatalabb gyermekek | 51-73 g / l |
| gyermekek 1-2 éves korig | 56-75 g / l |
| 2 évesnél idősebb gyermekek | 60-80 g / l |
Különböző kóros állapotokban a fehérjekoncentráció csökkenése (hipoproteinémia) gyakoribb, mint a növekedés (hiperproteinémia).
Alacsony vérfehérje
A hipoproteinémiát a következő általános kóros folyamatokban észlelik: parenchymás hepatitis, étkezésből származó fehérje elégtelen bevitele (teljes és hiányos éhezés), gyulladásos folyamatok, krónikus vérzés, fehérje vizeletben való veszteség, fokozott fehérjebontás, felszívódási zavar, mérgezés, láz.
A fehérjekoncentráció 50 g / l alatti csökkenése szöveti ödéma megjelenéséhez vezet.
Talán a fiziológiás hipoproteinémia kialakulása a terhesség utolsó hónapjaiban, a laktáció alatt, a hosszan tartó fizikai megterhelés hátterében, valamint ágyhoz kötött betegeknél.
Mely betegségek csökkentik a fehérje mennyiségét a vérben
A hipoproteinémia a következő betegségek tünete:
- a gyomor-bél traktus betegségei (hasnyálmirigy-gyulladás, enterocolitis)
- sebészeti beavatkozások
- különböző lokalizációjú daganatok
- májbetegség (cirrhosis, hepatitis, májdaganatok vagy májáttétek)
- mérgezés
- akut és krónikus vérzés
- égési betegség
- glomerulonephritis
- sérülés
- tirotoxikózis
- infúziós terápia alkalmazása (nagy mennyiségű folyadék bevitele a szervezetbe)
- örökletes betegségek (Wilson-Konovalov-kór)
- láz
- cukorbetegség
- ascites
- mellhártyagyulladás
A hiperproteinémia kialakulása ritka. Ez a jelenség számos olyan kóros állapotban alakul ki, amelyben kóros fehérjék képződnek. Ezt a laboratóriumi jelet fertőző betegségek, Waldenstrom macroglobulinemia, myeloma multiplex, szisztémás lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, lymphogranulomatosis, cirrhosis, krónikus hepatitis esetén észlelik. Talán relatív hiperproteinémia (fiziológiás) kialakulása bőséges vízvesztéssel: hányás, hasmenés, bélelzáródás, égési sérülések, diabetes insipidus és nephritis esetén is.
A fehérjetartalmat befolyásoló gyógyszerek
Bizonyos gyógyszerek befolyásolják a teljes fehérje koncentrációját a vérben. Tehát a kortikoszteroidok, a bróm-szulfalein hozzájárulnak a hiperproteinémia kialakulásához, az ösztrogén hormonok pedig hipoproteinémiához vezetnek. A teljes fehérje koncentrációjának növekedése szintén lehetséges a véna hosszantartó rögzítésével, valamint az átmenet a "fekvő" helyzetből az "álló" helyzetbe.
Hogyan lehet tesztelni a fehérjét?
A teljes fehérje koncentrációjának meghatározásához vért veszünk egy vénából, reggel, éhgyomorra. Az elemzés utolsó étkezése közötti szünetnek legalább 8 órának kell lennie. Az édes italok fogyasztását is korlátozni kell. Ma a fehérje koncentrációt a biuret vagy mikrobiuret (ha a koncentráció nagyon alacsony) módszerrel határozzák meg. Ez a módszer sokoldalú, könnyen használható, meglehetősen olcsó és gyors. Kevés hiba van a módszer alkalmazásakor, ezért megbízhatónak és informatívnak tekintik. A hibák főleg akkor fordulnak elő, ha a reakciót helytelenül állítják be, vagy ha piszkos edényeket használnak..
Albumin, a globulin típusai, normák, a mutatók növekedésének vagy csökkenésének okai
Melyek a fehérjefrakciók, normák
A vérfehérjéknek számos típusa van, az úgynevezett fehérje-frakciók. A teljes fehérjének két fő frakciója van - az albumin és a globulin. A globulinokat viszont négy típus képviseli - α1, α2, β és γ.
| albumin | 64% | 40-50 g / l |
| α1-globulinok | 4% | 2,0-2,4 g / l |
| α2-globulinok | 7% | gyermekek 4,5 g / l férfiak 1,50-3,50 g / l nők 1,75-4,20 g / l |
| β-globulinok | tíz% | újszülöttek 1,30-2,75 g / l felnőttek 2,20-4,0 g / l |
| γ-globulinok | 15%. | 10,5 g / l |
A proteinfrakciók ezen arányának megsértését diszproteinémiának nevezik. Leggyakrabban a diszproteinémia különféle típusai kísérik a májbetegségeket és a fertőző betegségeket.
Albumin - a norma, a növekedés, csökkenés oka, a tesztelés módja
Vegyük figyelembe az egyes fehérjefrakciókat külön-külön. Az albumin egy nagyon homogén csoport, amelynek fele az erek ágyában, fele pedig a sejtközi folyadékban helyezkedik el. Negatív töltés és nagy felület jelenléte miatt az albuminok különféle anyagokat képesek magukon hordozni - hormonokat, gyógyszereket, zsírsavakat, bilirubint, fémionokat stb. Az albumin fő élettani feladata a nyomás fenntartása és az aminosavak tartaléka. Az albumint a májban szintetizálják, és 12-27 napig él.
Fokozott albumin - okok
Az albumin koncentrációjának növekedése a vérben (hiperalbuminémia) a következő patológiákkal járhat:
- kiszáradás vagy kiszáradás (a szervezet folyadékvesztése hányással, hasmenéssel, erős izzadással)
- kiterjedt égési sérülések
Csökkent albumin - okai
Az albumin koncentrációjának csökkenése (hypoalbuminemia) akár 30 g / l is lehet, ami az onkotikus nyomás csökkenéséhez és az ödéma megjelenéséhez vezet. Hypoalbuminemia akkor fordul elő, ha:
- különféle nephritis (glomerulonephritis)
- akut máj atrófia, toxikus hepatitis, cirrhosis
- fokozott kapilláris permeabilitás
- amiloidózis
- ég
- sérülések
- vérzés
- pangásos szívelégtelenség
- a gyomor-bél traktus patológiája
- éhezés
- terhesség és szoptatás
- daganatok
- malabszorpciós szindrómával
- vérmérgezés
- tirotoxikózis
- orális fogamzásgátlók és ösztrogén hormonok szedése
Az albumin koncentrációjának meghatározásához a vért egy vénából veszik reggel, éhgyomorra. A vizsgálat elvégzésének előkészítéseként ki kell zárni a véradást megelőző 8-12 órás táplálékfogyasztást, és el kell kerülni az erős fizikai megterhelést, beleértve a hosszan tartó állást is. A fenti tényezők torzíthatják a képet, és az elemzés eredménye helytelen lesz. Az albumin koncentrációjának meghatározásához speciális reagenst - brómkrezolzöldet - használnak. Az albuminkoncentráció meghatározása ezzel a módszerrel pontos, egyszerű és rövid életű. Lehetséges hibák akkor fordulnak elő, ha a vért elemzés céljából helytelenül dolgozzák fel, piszkos edényeket használnak, vagy rossz a reakció.
Globulinok - globulin típusok, normák, a növekedés, csökkenés okai
α1-globulinok - α1-antitripszin, α1-sav-glikoprotein, normák, növekedés, csökkenés okai
Ez a fehérjefrakció legfeljebb 5 fehérjét tartalmaz, és ezek általában a teljes fehérje 4% -át teszik ki. Kettő rendelkezik a legnagyobb diagnosztikai értékkel - az α1-antitripszin (a szerin-proteinázok gátlója) és az α1-sav-glikoprotein (orosomucoid).
| α1-antitripszin | 2,0-2,4 g / l | |||||||||
| α1-glikoprotein | 0,55-1,4 g / l | |||||||||
| α1 - fetoprotein | 1 év alatti gyermekek Az α2 globulinok normái a vérszérumban | |||||||||
| α2-makroglobulin |
| |||||||||
| Haptoglobin | 0,8-2,7 g / l | |||||||||
| Ceruloplasmin |
|
Az α2-makroglobulin szintetizálódik a májban, a monocitákban és a makrofágokban. Normális esetben felnőttek vérében 1,5-4,2 g / l, gyermekeknél 2,5-szer nagyobb. Ez a fehérje az immunrendszerhez tartozik, és citosztatikus (megállítja a rákos sejtek osztódását).
Az α2-makroglobulin koncentrációjának csökkenése figyelhető meg akut gyulladás, reuma, polyarthritis és onkológiai betegségek esetén.
Az α2-makroglobulin koncentrációjának növekedését detektálják májcirrhosisban, vesebetegségben, myxedemában és diabetes mellitusban.
A haptoglobin két alegységből áll, és az emberi vérben három molekuláris formában kering. Ez egy akut fázisú fehérje. Az egészséges ember vérében a normál tartalom kevesebb, mint 2,7 g / l. A haptoglobin fő feladata a hemoglobin átvitele a reticuloendothelialis rendszer sejtjeibe, ahol a hemoglobin elpusztul és belőle bilirubin képződik. Koncentrációjának növekedése akut gyulladás esetén, és a hemolitikus vérszegénység csökkenése következik be. Transzfúzióval az inkompatibilis vér teljesen eltűnhet.
A ceruloplazmin egy olyan fehérje, amely egy olyan enzim tulajdonságával rendelkezik, amely Fe2 + -t Fe3 + -vá oxidál. A ceruloplazmin egy rézraktár és hordozó. Egészséges ember vérében normál esetben 0,15-0,60 g / l-t tartalmaz. Ennek a fehérjének a tartalma nő az akut gyulladás és terhesség alatt. A test képtelensége a fehérje szintetizálására a veleszületett betegségben - Wilson-Konovalov-kór, valamint ezen betegek egészséges rokonaiban mutatkozik meg..
Hogyan lehet tesztelni?
Az α2-makroglobulinok koncentrációjának meghatározásához vénából származó vért használnak, amelyet szigorúan reggel, éhgyomorra vesznek. E fehérjék meghatározásának módszerei fáradságosak és időigényesek, és magas képesítést is igényelnek..
β-globulinok - transzferrin, hemopexin, norma, a növekedés, csökkenés okai
Ez a frakció a teljes szérumfehérje 10% -át teszi ki. A legmagasabb diagnosztikai érték ebben a fehérje frakcióban a transzferrin és a hemopexin meghatározása.
| Transferrin (sziderofilin) |
| ||||
| Hemopexin | 0,50-1,2 g / l |
A transzferrin (sziderofilin) egy vöröses fehérje, amely vasat juttat a depó szervekbe (máj, lép), és onnan a hemoglobint szintetizáló sejtekbe. E fehérje mennyiségének növekedése ritka, elsősorban az eritrociták pusztulásával járó folyamatok során (hemolitikus vérszegénység, malária stb.). A transzferrin koncentrációjának meghatározása helyett a vassal való telítettség mértékét határozzák meg. Normális esetben csak 1/3-a telített vassal. Ennek az értéknek a csökkenése vashiányra és a vashiányos vérszegénység kialakulásának kockázatára utal, a növekedés pedig a hemoglobin intenzív lebomlására utal (például hemolitikus vérszegénység esetén)..
A hemopexin szintén fehérje, amely megköti a hemoglobint. Normális esetben a vér tartalmazza - 0,5-1,2 g / l. A hemopexin tartalma csökken hemolízissel, máj- és vesebetegséggel, gyulladással együtt növekszik.
Hogyan lehet tesztelni?
A β-globulinok koncentrációjának meghatározásához vénából származó vért használnak, amelyet reggel, éhgyomorra vesznek. A vérnek frissnek kell lennie, hemolízis jelei nélkül. A teszt elvégzése csúcstechnológiai elemzés, amelyhez magasan képzett laboratóriumi asszisztens szükséges. Az elemzés munkaigényes és időigényes.
γ-globulinok (immunglobulinok) - a norma, a növekedés és csökkenés okai
A vérben a γ-globulinok az összes vérfehérje 15-25% -át (8-16 g / l) teszik ki.
| γ-globulinok | 15-25% | 8-14 g / l |
A y-globulin frakció immunglobulinokat tartalmaz.
Az immunglobulinok olyan antitestek, amelyeket az immunrendszer sejtjei termelnek a kórokozó baktériumok elpusztítására. Az immunoglobulinok mennyiségének növekedése figyelhető meg, amikor az immunitás aktiválódik, vagyis vírusos és bakteriális fertőzésekkel, valamint gyulladással és szöveti roncsolással jár. Az immunglobulinok mennyiségének csökkenése fiziológiás (3-6 éves gyermekeknél), veleszületett (örökletes immunhiányos betegségek) és másodlagos (allergiával, krónikus gyulladással, rosszindulatú daganattal, hosszú távú kortikoszteroid kezelés).
Hogyan lehet tesztelni?
A γ-globulinok koncentrációjának meghatározását a vér veszi ki egy reggel (10 óra előtt) vénából, éhgyomorra. A γ-globulinok meghatározásának elemzésénél el kell kerülni a fizikai megterhelést és az erős érzelmi sokkokat. A γ-globulinok koncentrációjának meghatározásához különféle módszereket alkalmaznak - immunológiai, biokémiai. Pontosabb immunológiai módszerek. Idő tekintetében mind a biokémiai, mind az immunológiai módszer ekvivalens. Azonban az immunológiai kezelést előnyben kell részesíteni, nagyobb pontosságuk, érzékenységük és specifitásuk miatt..
Glükóz - a norma, a növekedés és csökkenés okai, hogyan lehet felkészülni a véradásra az elemzéshez?
Vércukorszint és fiziológiai hiperglikémia
A glükóz színtelen, édes ízű kristályos anyag, amely az emberi testben képződik a poliszacharidok (keményítő, glikogén) lebomlása során. A glükóz a test sejtjeinek fő és univerzális energiaforrása. Ezenkívül a glükóz antitoxikus szer, amelynek eredményeként különféle mérgezésekhez használják, szájon át vagy intravénásan jutva a szervezetbe..
| Az egészséges ember normális vércukorszintje 3,5-5,5 mmol / l. |
Bilirubin - típusok, normák, a csökkenés és növekedés okai, a tesztelés módja?
Közvetlen és közvetett bilirubin - hol képződik és hogyan ürül ki?
A bilirubin sárga-vörös pigment, amely a lépben, a májban és a csontvelőben lévő hemoglobin lebomlásával jön létre. Amikor 1 g hemoglobin lebomlik, 34 mg bilirubin képződik. Ha a hemoglobin elpusztul, az egyik része - a globin lebomlik aminosavakká, a második rész - a hem - vas- és epepigmentek képződésével. A vas újrafelhasználása és az epepigmentek (bilirubin-konverziós termékek) kiválasztódnak a testből. A (közvetett) hemoglobin lebomlásának eredményeként képződött bilirubin a véráramba kerül, ahol az albuminhoz kötődik és a májba kerül. A májsejtekben a bilirubin kombinálódik a glükuronsavval. Ezt a glükuronsavval társított bilirubint direktnek nevezzük.
A közvetett bilirubin nagyon mérgező, mivel képes felhalmozódni a sejtekben, elsősorban az agyban, megzavarva azok működését. A közvetlen bilirubin nem mérgező. A vérben a közvetlen és a közvetett bilirubin aránya 1-3. Továbbá a bélben a közvetlen bilirubin a baktériumok hatására hasítja a glükuronsavat, és maga oxidálódik, így urobilinogén és szterkobilinogén keletkezik. Ezen anyagok 95% -a ürül a széklettel, a fennmaradó 5% visszaszívódik a véráramba, bejut az epébe és részben a vesén keresztül ürül. Egy felnőtt naponta 200-300 mg epepigmentet ürít az ürülékben és 1-2 mg a vizeletben. Az epepigmentek mindig megtalálhatók az epekövekben.
| Teljes bilirubin | 8,5-20,5 | μmol / l |
| Közvetlen (kapcsolt) bilirubin | 0,86–5,1 | μmol / l |
| Közvetett (nem kötött) bilirubin | 4.5-17.1 | μmol / l |
Újszülötteknél a közvetlen bilirubin szintje jelentősen magasabb lehet - 17,1-205,2 μmol / L. A vérben a bilirubin koncentrációjának növekedését bilirubinémiának nevezik.
Magas bilirubinszint - a sárgaság okai, típusai
A bilirubinémiát a bőr sárga színének, a szem sclera és a nyálkahártya megjelenése kíséri. Ezért a bilirubinémiával járó betegségeket sárgaságnak nevezzük. A bilirubinemia lehet máj eredetű (a máj és az epeutak betegségeivel) és nem máj (hemolitikus vérszegénységekkel). Az újszülöttek sárgája külön megéri. A teljes bilirubin koncentrációjának 23-27 μmol / l-en belüli növekedése jelzi az emberekben a látens sárgaság jelenlétét, és amikor az összes bilirubin koncentrációja 27 μmol / l felett van, akkor jellegzetes sárga szín jelenik meg. Újszülötteknél a sárgaság akkor alakul ki, amikor a teljes bilirubin koncentrációja a vérben 51-60 μmol / l felett van. A máj sárgaságának két típusa van - parenchymás és obstruktív. A parenhimális sárgaság a következőket tartalmazza:
- hepatitis (vírusos, mérgező)
- májzsugorodás
- mérgező májkárosodás (alkoholmérgezés, mérgek, nehézfémsók)
- daganatok vagy metasztázisok a májban
- terhesség (nem mindig)
- hasnyálmirigy daganat
- kolesztázis (az epevezeték eltömődése kövekkel)
A nem máj sárgasága magában foglalja a különböző hemolitikus vérszegénységek hátterében kialakuló sárgaságot.
Különböző típusú sárgaság diagnózisa
Annak megkülönböztetésére, hogy milyen sárgaságról van szó, a bilirubin különböző frakcióinak arányát alkalmazzuk. Ezeket az adatokat a táblázat tartalmazza.
| Sárgaság típusa | Közvetlen bilirubin | Közvetett bilirubin | Közvetlen / teljes bilirubin arány |
| Hemolitikus (nem máj) | Norma | Mérsékelten nőtt | 0.2 |
| Parenchymás | Előléptetett | Előléptetett | 0,2-0,7 |
| Obturation | Drámai módon nőtt | Norma | 0.5 |
A bilirubin meghatározása a sárgaság diagnosztikai vizsgálata. A sárgaság mellett súlyos fájdalommal figyelhető meg a bilirubin koncentrációjának növekedése. Emellett bilirubinemia is kialakulhat antibiotikumok, indometacin, diazepám és orális fogamzásgátlók szedése közben..
Alacsony bilirubin-tartalom a vérben - hipobilirubinemia - kialakulhat C-vitamin, fenobarbitál, teofillin szedése közben.
Az újszülöttek sárgaságának okai
Az újszülöttek sárgasága más okok miatt következik be. Vegye figyelembe az újszülöttek sárgaságának kialakulásának okait:
- a magzatban és az újszülöttben az eritrociták tömege és következésképpen a hemoglobin koncentrációja magzati tömegenként nagyobb, mint egy felnőtté. A születés után néhány héten belül az "extra" vörösvérsejtek intenzív lebontása következik be, ami sárgaságban nyilvánul meg
- az újszülött májának az „extra” vörösvérsejtek lebontása eredményeként kialakuló bilirubin-eltávolító képessége alacsony a vérből
- örökletes betegség - Gilbert-kór
- mivel az újszülött belek sterilek, ezért a stercobilinogén és az urobilinogén képződésének sebessége csökken
- koraszülöttek
Hogyan lehet tesztelni?
A bilirubin koncentrációjának meghatározásához a vért egy vénából veszik reggel, éhgyomorra. Az eljárás előtt legalább 4-5 órán keresztül nem szabad enni és inni. A meghatározást az egységes Endrashik-módszerrel végezzük. Ez a módszer könnyen használható, kevés időt vesz igénybe és pontos..
Karbamid - a norma, a növekedés, csökkenés okai, a tesztelés módja
A karbamid aránya és fiziológiai növekedése
A karbamid egy alacsony molekulatömegű anyag, amely a fehérjék lebomlásának eredményeként keletkezik. A test egy nap alatt 12-36 gramm karbamidot távolít el, egy egészséges ember vérében pedig a karbamid normál koncentrációja 2,8-8,3 mmol / L. A nőket magasabb koncentráció jellemzi. vér karbamid a férfiakhoz képest. Átlagosan a normál fehérje anyagcserével rendelkező vér-karbamid ritkán haladja meg a 6 mmol / l-t.
| újszülöttek | 1.4–4.3 | mmol / l |
| gyermekek | 1,8-6,4 | mmol / l |
| felnőttek | 2,5–8,3 | mmol / l |
A karbamid koncentrációjának 2 mmol / l alatti csökkenése azt jelzi, hogy az embernek alacsony a fehérjetartalma. A megnövekedett karbamid-tartalmat 8,3 mmol / l felett urémiának nevezzük. Az urémiát bizonyos fiziológiai állapotok okozhatják. Ebben az esetben nem beszélünk súlyos betegségről..
Tehát a fiziológiai urémia akkor alakul ki, ha:
- kiegyensúlyozatlan étrend (magas fehérjetartalmú vagy alacsony kloridtartalmú)
- a test folyadékvesztése - hányás, hasmenés, erős izzadás stb..
A karbamid növekedésének okai
Tehát az urémia a következő betegségek hátterében alakul ki:
- krónikus és akut veseelégtelenség
- glomerulonephritis
- pyelonephritis
- anuria (vizelethiány, az illető nem vizel)
- kövek, daganatok az ureterekben, húgycső
- cukorbetegség
- hashártyagyulladás
- ég
- sokk
- emésztőrendszeri vérzés
- bélelzáródás
- mérgezés kloroformmal, higany-sókkal, fenollal
- szív elégtelenség
- miokardiális infarktus
- vérhas
- parenchymás sárgaság (hepatitis, cirrhosis)
Csökkent karbamid - okai
A vér karbamid koncentrációjának csökkenése ritka. Ez főleg a fokozott fehérjebontás (intenzív fizikai munka), a magas fehérjeszükséglet (terhesség, szoptatás), az étkezésből származó fehérje elégtelen bevitele esetén figyelhető meg. A vér karbamid koncentrációjának relatív csökkenése lehetséges - a test folyadékmennyiségének növekedésével (infúzió). Ezeket a jelenségeket fiziológiásnak tekintik. A vér karbamid koncentrációjának patológiás csökkenése bizonyos örökletes betegségekben (például celiakia), valamint súlyos májkárosodásban (nekrózis, késői cirrózis, nehézfém-sókkal, foszforral, arzénnal való mérgezés) mutatható ki..
Hogyan lehet tesztelni
A karbamid koncentrációjának meghatározása a vénából vett vérben történik, reggel, éhgyomorra. A teszt elvégzése előtt el kell tartózkodni az evéstől 6-8 órán át, valamint az erős fizikai megterhelés elkerülése érdekében. Jelenleg a karbamidot az enzimatikus módszer határozza meg, amely specifikus, pontos, meglehetősen egyszerű és nem igényel hosszú időt. Néhány laboratórium az ureaz módszert is alkalmazza. Előnyös azonban az enzimatikus módszer.
Kreatinin - a norma, a növekedés oka, a tesztelés módja
Kreatinin arány
A kreatinin a fehérje és az aminosav anyagcseréjének végterméke, és az izomszövetben képződik.
| gyermekek | 27–62 | μmol / l |
| tinédzserek | 44-88 | μmol / l |
| nők | 44-88 | μmol / l |
| férfiak | 44-100 | μmol / l |
A vér kreatininje magasabb lehet a sportolóknál, mint normál embereknél.
A megnövekedett kreatinin okai
A vér kreatinszintjének növekedése - kreatininémia - a vesék és az izomrendszer kóros folyamatainak kialakulásának diagnosztikai jele. A kreatininémiát akut és krónikus nephritisben (glomerulonephritis, pyelonephritis), nephrosisban és nephrosclerosisban, valamint tirotoxicosisban (pajzsmirigy betegség) vagy izomkárosodásban (trauma, kompresszió stb.) Detektálják. Egyes gyógyszerek szedése szintén fokozott kreatinin-tartalmat jelent a vérben... Ezek a gyógyszerek a következők: C-vitamin, rezerpin, ibuprofen, cefazolin, szulfonamidok, tetraciklin, higanyvegyületek.
A kreatinin koncentrációjának a vesebetegség diagnosztizálásában történő meghatározása mellett a Reberg-tesztet is alkalmazzák. Ez a teszt a vese tisztító funkcióját értékeli a vérben és a vizeletben található kreatinin meghatározása, valamint a glomeruláris szűrés és a visszaszívódás utólagos kiszámítása alapján..
Hogyan lehet tesztelni
A kreatinin koncentrációjának meghatározása a vérben történik egy vénából, amelyet reggel éhgyomorra vesznek. A teszt elvégzése előtt 6-8 órán át tartózkodnia kell az ételtől. Előestéjén nem szabad visszaélni a húsételekkel. Ma a kreatinin koncentrációjának meghatározását enzimatikus módszerrel végezzük. A módszer rendkívül érzékeny, specifikus, megbízható és egyszerű.
Húgysav - a norma, a növekedés, csökkenés okai, a tesztelés módja
Húgysav arány
A húgysav a purinok cseréjének végterméke - a DNS alkotórészei. A purinok a májban lebomlanak, ezért a húgysav képződése a májban is előfordul, és a vesék választják ki a szervezetből.
| gyermekek | 0,12-0,32 | mmol / l |
| férfiak | 0,24-0,50 | mmol / l |
| nők | 0,16-0,44 | mmol / l |
A magas húgysavszint okai
A húgysav koncentrációjának növekedése (hiperurikémia) egy egészséges ember vérében testmozgás, böjt vagy purinokban gazdag ételek - hús, vörösbor, csokoládé, kávé, málna, bab - fogyasztása közben jelentkezik. Terhes nők toxikózisának jelenlétében a húgysav koncentrációja is növekedhet. A vér húgysavának abnormális növekedése a köszvény diagnosztikai jele. A köszvény olyan állapot, amikor a húgysavnak csak egy részét választják ki a vesék, a fennmaradó részt pedig kristályként rakják le a vesék, a szemek, a belek, a szív, az ízületek és a bőr. Általában a köszvény öröklődik. A köszvény kialakulása örökletes tényező hiányában egy egészségtelen étrend mellett fordul elő, nagy mennyiségű purintartalmú étel mellett. Hyperuricemia kialakulhat vérbetegségek (leukémia, limfóma, B12-hiányos vérszegénység), hepatitis és az epeutak patológiája, bizonyos fertőzések (tuberkulózis, tüdőgyulladás), diabetes mellitus, ekcéma, pikkelysömör, vesebetegségek és alkoholisták esetében is..
Alacsony húgysavszint - okokat okoz
Az alacsony húgysavszint ritka. Egészséges embereknél ez a jelenség a purinokban szegény étrend mellett fordul elő. A húgysav szintjének kóros csökkenése örökletes betegségeket kísér - Wilson-Konovalov-kór, Fanconi-vérszegénység.
Hogyan lehet tesztelni?
A húgysav meghatározásához elemzést kell készíteni reggel, éhgyomorra, vénából származó vért. Az elkészítés nem igényel különleges intézkedéseket - csak ne éljen vissza a purinokban gazdag ételekkel. A húgysavat enzimatikus módszerrel határozzuk meg. A módszer széles körben elterjedt, egyszerű, kényelmes és megbízható..