A gyulladásos folyamat lefolyásával járó szinte összes betegség diagnosztizálásakor teljes vérképre van szükség. Ez lehetővé teszi, hogy meghatározza a kórokozó tényező jelenlétét az emberi testben.
A diagnosztikai eredmények beérkezése után gyakran lehetséges a vérvizsgálatban az MCHC megtekintése a zárójelentésben. Ennek megértése, valamint ennek a mutatónak a dekódolása lehetővé teszi bizonyos patológiák jelenlétének kizárását.
Amit a mutató jelent
Az MCHC, vagyis a corpuscularis hemoglobin átlagos koncentrációja, az emberi vér vizsgálatában meghatározott 24 paraméter egyike. Ezt a mutatót úgynevezett eritrocita indexként értjük. Ez utóbbi meghatározza a hemoglobin mennyiségét az emberi vérben, és megfejtik a fehérje átlagos koncentrációjaként az eritrociták teljes tömegében. Speciális berendezéseket használnak az eritrocita index elemzésére..
A hemoglobin felelős a szén-dioxid és az oxigén szállításáért a véráramon keresztül. Ennek megfelelően az MCHC bemutatja az említett mozgatható elemek mennyiségét.
Ez a mutató azonban nem jelenti a vér hemoglobin mennyiségét. Ehhez más elemzéseket végeznek. Az MCHC demonstrálja a hemoglobin eloszlási sűrűségét az eritrocita sejtekben.
A vérvizsgálat során számított összes index lehetővé teszi az eritrociták aktivitásának és funkcionális hasznosságának meghatározását.
Kutatási lényeg
Az MCHS vagy a hematológiai együttható vizsgálatát szükségszerűen előírják, ha az orvos gyanítja, hogy a beteg:
- anémia;
- genetikai tényező által okozott patológiák;
- légúti betegség stb..
Megértheti ennek a tanulmánynak a lényegét, ha kitalálja, hogy a vörösvérsejtek milyen funkciót látnak el. Minden ilyen sejt tartalmaz hemoglobint (vörös pigmentet), amelyen belül egy vasatom található. Ez utóbbi jelenlétének köszönhető, hogy az eritrociták képesek megkötni az oxigént.
A véráramlás, valamint ennek a sejtnek a konkáv alakja miatt a tápanyagok rendszeresen ellátják a szöveteket és szerveket. A vér oxigéntelítettsége közvetlenül függ a hemoglobin térfogatától, amelynek csökkenése patológiák (elsősorban vérszegénység) kialakulásához vezet.
A hematológiai együttható meghatározásához használt vizsgálatok közül a leggyakoribb a teljes vérkép. Megbízható információt nyújt a normától való eltérések jelenlétéről. Az MCHS változásai csak a kóros folyamatok hátterében jelentkeznek.
Ez pontosan a fent említetteknek köszönhető: ez az index nem függ a vörösvértestek számától a vérben. Az MCSS kiszámításakor csak két paramétert vesznek figyelembe:
- hemoglobin (g / dl-ben számítva);
- hematokrit (százalékban számolva).
Normál mutatók
Miután megtudta, mit jelent ez az index, meg kell fordulnia, hogy a vérvizsgálat MCHC-mutatója normálisnak tekinthető-e. Fontos megjegyezni, hogy ez változik mind az ember felnövésekor, mind a beteg női és férfi nemétől függően..
A férfiak szokása
A normális vörösvértest index a férfiaknál 32–36 g / dl. Ez a mutató csak a 15–65 éves személyekre vonatkozik. Idősebb embereknél a 31-36 g / dl index számít normának.
A nők normája
A 15–45 éves nők vörösvértestének indexe normálisnak tekinthető, ha 32-36 g / dl-t mutat. 45-65 éves korig az egészséges ember INSN-értéke 31–36 g / dl. 65 év után az index ismét visszatér korábbi értékeihez és 32-36 g / dl.
A norma a gyermekben
A pubertás előtt nincs különbség az ICSU-ban a fiúk és a lányok között. A gyermek életkorától függően ez az index különböző normál tartományokban van. Minden rendben van, ha a következő mutatók derülnek ki a vizsgálat során:
- 2 hétnél rövidebb - 28–35;
- 1 hónapig - 28–36;
- 1-2 hónap - 28-35;
- 2-4 hónap - 29-37;
- 4-12 hónap - 32-37;
- 1-3 év - 32-38;
- 3-12 évesek - 32-37.
A 12 és 15 év közötti időszakban a nők normája és a férfiak normája kissé eltér: 32-38, illetve 32-37.
Amint az a bemutatott adatokból kiderül, az ICSU gyakorlatilag nem változik az ICS élete során Csak az egy év alatti gyermekek normája különbözik a felnőtteknél tapasztalt hasonló mutatóktól.
A normál mutatók változásának okai
Az eritrociták átlagos koncentrációja normál állapotú felnőttek vérmennyiségéhez viszonyítva (patológiák hiányában) 35–54%. Különböző okok vezetnek az eritrocita index változásához. Közülük a leggyakoribb a vérvizsgálat során elkövetett hiba. Akkor fordul elő, ha:
- a vérmintavétel feltételei nem teljesülnek;
- a vér tárolási feltételeit megsértik;
- a hemoglobin és a hematokrit hibás kiszámítása.
Más esetekben az MCHS-mutatók változásai a szervezet kóros folyamatait jelzik..
A normatúllépés okai
A vérvizsgálat MSCS-je a fejlődés kezdeti szakaszában megnövekszik különböző patológiák jelenlétében. Ennek a mutatónak a meghatározása fontos szerepet játszik, mivel lehetővé teszi a szükséges intézkedések megtételét, mielőtt a betegség súlyos szövődményeket okozna..
A megengedett érték túllépése a következő esetekben figyelhető meg:
- a B-vitaminok hiánya;
- alkoholos italok aktív használata;
- dohányzó;
- bizonyos gyógyszerek (nyugtatók, hormonális) gyakori használata.
A szferocitózis egy másik leggyakoribb ok, amelyet az MCHS-norma túllépése jellemez. Ez utóbbi genetikai hajlam által okozott betegség. Jellemzője az eritrocita sejtek szerkezetének veleszületett rendellenessége.
Az ICSU növekedése egy másik meglehetősen súlyos betegség, az úgynevezett erythremia megjelenésére is utalhat. Jelentős zavarok kísérik a keringési rendszerben, amelyek következtében a vörösvértestek szintje a vérben meredeken emelkedik. Az erythremia hátterében a betegeknél gyakran trombózis és a duodenum betegségei vannak.
Ennek a patológiának a jelenlétét bizonyítja:
- súlyos viszketés;
- fájdalom a végtagokban;
- bőrpír és még sok más.
Az erythremia az egyik megoldhatatlan kórkép.
A megengedett MSCS-értékek túllépése az eritrociták egy részének pusztulásának hátterében történik. Hasonló jelenségek figyelhetők meg a bőséges vérveszteségben szenvedő betegeknél és a nőknél a szülés után..
Az eritrocita index vizsgálatát is elvégzik, ha a következő betegségek gyanúja merül fel:
- tüdőelégtelenség;
- szív patológia;
- cukorbetegség;
- daganatok bármilyen természetű vesében;
- súlyos kiszáradás.
Fontos megérteni, hogy ez a tanulmány nem nyújt pontos diagnózist. Az egyik betegség és a másik megkülönböztetésére szolgál, amelyet hasonló klinikai kép jellemez. Ez azt jelenti, hogy a vérvizsgálaton kívül más vizsgálatokat is végeznek az ICSU-n..
A mutató csökkenésének okai
Az MCHS csökken, ha a hemoglobin mennyisége nem elegendő az eritrociták telítéséhez. Ezt az állapotot "hipochromiának" nevezik. Ennek a patológiának a jelenléte azt jelzi, hogy a hemoglobin keletkezésének folyamata megszakad a beteg testében..
A hypochromia számos betegség következtében alakul ki:
- Vérszegénység vagy vashiányos vérszegénység. Vérszegénység alakul ki a vas elégtelen bevitele miatt a szervezetben. Ez az ezt az elemet tartalmazó kis mennyiségű termék fogyasztásának hátterében történik. Ezenkívül vashiányos vérszegénység is előfordulhat olyan egyéb patológiák miatt, amelyek megzavarják a vas normális felszívódásának folyamatát a szervezetben. Különösen helmintikus inváziók lehetnek. Ezenkívül az anaemia számos krónikus betegség és súlyos vérzés szövődménye..
- Thalassemia. Ez egy örökletes betegség. Jellemzi a hemoglobin láncok szintézisének bizonyos mutációk által okozott megsértése.
- Hemoglobinopathia. A thalassemiához hasonlóan a hemoglobin láncok is megszakadnak. A hemoglobinopathia bizonyos patológiák szövődményeként fordul elő.
A csökkent ICSU pontszám azt is jelezheti:
- a víz-só egyensúly megsértése;
- a vörösvértestek méretének rendellenes növekedése;
- ólommérgezés;
- a csontvelő alacsony hemoglobintermelő képessége (ami koraszülötteknél figyelhető meg);
- hemolitikus betegség;
- méhen belüli fertőzés;
- bőséges menstruáció a lányokban;
- posthemorrhagiás vérszegénység.
A vérvizsgálat során észlelt MCHS indikátortól függetlenül ezt a vizsgálatot ki kell egészíteni más diagnosztikai intézkedésekkel a valódi betegség azonosítása érdekében.
ICSU normalizálási tevékenységek
Az MCHS index normalizálására irányuló kezelési rendet a betegség típusa határozza meg, amely a vérsejtek koncentrációjának változását okozta. Bizonyos esetekben, amikor kiderül, hogy a kóros folyamatokat stressz okozta, pihenést és nyugtatókat írnak fel..
Annak a ténynek köszönhetően, hogy a hemoglobin-koncentráció változásának leggyakoribb oka a vérszegénység, annak típusától függően a következő kezelési rendeket írják elő:
- Vashiányos vérszegénység. Intézkedéseket hoznak a vérszegénységet okozó kóros folyamat (méh myoma, béldaganat, emésztőrendszeri betegségek) elnyomására. A hemoglobin szintjének helyreállításához vas-tartalmú gyógyszereket és C-vitamint írnak fel.
- B12-hiányos vérszegénység. Az év folyamán számos kezelést végeznek, amelyek magukban foglalják a B12-vitamin és az enzimkészítmények bevitelét.
- Vérzés utáni vérszegénység. Műveletet írnak elő a bőséges vérveszteség kiküszöbölésére. Ezenkívül egy hosszú kúrát hajtanak végre, amelynek során a betegnek vasat tartalmazó gyógyszereket kell szednie..
- Folsavhiányos vérszegénység. A betegség súlyos lefolyása esetén gyógyszerek komplexumát írják elő, amely magában foglalja a B12-vitamint és a folsavat.
Vérszegénység esetén a betegnek bizonyos étrendet kell követnie, amelyben a fenti elemeknek teljesülniük kell..
A thalassemia kezelésében, valamint bőséges vérveszteség esetén vérátömlesztést írnak elő. Az első esetben ez az esemény félévente kerül megrendezésre. A transzfúzió lehetővé teszi a hemoglobin átlagos koncentrációjának rendszeres helyreállítását a vérben. Ezenkívül a Desferal gyógyszert alkalmazzák.
A víz-só egyensúly helyreállításához minden nap legalább két liter vizet kell inni, és a napi étrendet kőzet- és / vagy tengeri sóval kell kiegészíteni..
Az eritrocita index normalizálására szolgáló intézkedéseket csak további vizsgálatok és a pontos diagnózis felállítása után írják elő. Lehetetlen önmagában helyreállítani a hemoglobin koncentrációját.
A következményekről
Az eritrocita index értékeinek változásának következményei közvetlenül függenek az okoktól. A megnövekedett MCHS a legtöbb esetben orvosi hibát jelez, ezért ismételt vérvizsgálatot végeznek.
Alacsony hemoglobin- és hematokrit-tartalom esetén a halálos kimenetel nem kizárt. Számos belső szerv diszfunkciójára és egyidejű betegségek kialakulására is van lehetőség, amelyet a vér vashiánya okoz..
Ha a beteg vizsgálata során az orvos a hemoglobin és a hematokrit koncentrációjának változását fedezi fel, akkor további vérvizsgálatokra van szükség a kóros állapotot kiváltó valódi ok megtalálásához..
Lehetőség van az ICSU index helyreállítására, ha lehetséges az alapbetegség teljes gyógyítása, amely miatt ez a jogsértés felmerült..
Mi az MCHC egy vérvizsgálatban
Csökkent teljesítmény
Azokban a betegségekben, amelyek helytelen reakciót váltanak ki a hemoglobin szintézisében, az utolsó kanyarban, amikor a test összes többi funkcionális reakciója már kimerült, az mchc mutatók csökkennek. A hemoglobin hozzávetőleges koncentrációja soha nem függ a sejttérfogattól. Ezért ez a paraméter a hemoglobinszintézis összes patológiájának indikátoraként szolgál. A vérvizsgálat mchc és mch segít a vérszegénység típusának kiderítésében.
Az Mch vérképet pikogrammokban (pg vagy pg) rögzítik. A vérvizsgálat mchc és mch normája 25-36 pg tartományban van. Ezen adatok alapján az összes vérszegénység felosztható normokrómra (színjelző 0,85-1,05), hipokrómra (színjelző 0,8 alatt) és hiperkrómára (színjelző 1,05 felett).
Az okok, amikor az mchc és mch vérszám csökken:
- megaloblasztos vérszegénység - az eritrociták térfogata nagyobb, mint a hemoglobinnal való telítettség;
- hemoglobinopathia - a hemoglobin szintézisének patológiája;
- a magas ozmotikus glükóz- és nátriumvegyületek megnövekedett vérszintje;
- a thalassemia genetikai betegség;
- Hipokróm vérszegénység - vashiányos vérszegénységgel, a pajzsmirigy hipofunkciójával jelentkezik...
Az összes vérszegénység kezelését az mch és mchc vérvizsgálata, valamint a gyógyszerek felírása és a rendszeres ellenőrzés után csak a kezelőorvos végzi!
Normál és elszíneződött vörösvértestek
A megnövekedett mutatók dekódolása
Az egyes vérvizsgálatok eredményeit az elemzési jelentés tartalmazza. De ezeknek a kifejezéseknek a megértéséhez szakmai átiratra van szükség..
A patológia jele tekinthető olyan mutatóknak, amelyek magasabbak vagy alacsonyabbak, mint az elfogadott norma. Az eltérések jellege alapján meghatározzák az okokat, amelyek okozták őket, és így a betegséget diagnosztizálják.
Ha az MCH index megemelkedik, akkor ezt az állapotot általában hyperchromiának tekintik. Ez a kifejezés az eritrociták kóros állapotát jelenti, a hemoglobin-tartalom növekedésével együtt..
Ugyanakkor a magasabb hemoglobin-index nem jelenti azt, hogy a pigment koncentrációja magasabb lett volna, mivel a patológia okai leggyakrabban a vörösvértestek térfogatának növekedésében rejlenek..
A hyperchromia egy általános fogalom, amely többféle vérszegénységet feltételez, ami önmagában már a patológia jele.
Vagyis azok az okok, amelyek növelik a hemoglobin mennyiségét az eritrocitákban, a sejtek teljes térfogatához kapcsolódnak, és nem az egyetlen vérsejtben lévő pigment koncentrációjához..
Az MCH növelhető a következők miatt:
- súlyos leukocitózis;
- hideg agglutininek;
- a vörösvérsejtek megsemmisítése;
- monoklonális fehérjék a vérben;
- a heparin magas koncentrációja;
- magas zsírtartalom a vérben.
A hiperkróm vérszegénység általában a hemoglobin feleslegével jár együtt, amelynek szintje megaloblasztos vérszegénységben megemelkedik. Ezt a betegséget a megaloblasztok megjelenése jellemzi.
A megaloblasztos vérszegénység fő okai a B12-vitamin-hiány, a B9-hiány, a mielodiszplasztikus szindróma, a rosszindulatú daganatokra felírt különféle gyógyszerek, a reumatikus és autoimmun betegségek, az epilepszia és a HIV-fertőzés hatása.
Az MCH index megemelkedik, ha májbetegséget, alkoholizmust, hipotireózist, daganatokat, leukémiát, aplasztikus vérszegénységet diagnosztizálnak.
Emellett a hemoglobin-tartalom mutatója növelhető hypothyreosis esetén. Gyakran emelkedik az MCH index azoknál az embereknél, akik hosszú ideje fogamzásgátlót szedtek.
Bizonyos esetekben helytelen számítás lehetséges a vér vizsgálatakor. Ezért, ha az elemzés általános következtetése azt jelzi, hogy az MCH index megemelkedik, akkor ez még nem indokolja a riasztást..
Lehetséges, hogy az anomália okai hibás számításokban rejlenek..
Minta szempontok
Stabilitás
Az MCHC instabil. Vagy csökkenhet (tárolással összefüggő vörösvérsejt-duzzanat, ami növeli az MCV-t), vagy fokozódhat, ha in vitro tárolás közben van vörösvértest-lízis.
Interferenciák
- Lipémia: Hamisan növeli az MCHC értéket a mért hemoglobin hamis növekedése miatt. Ez nem lesz hatással a CHCM-re.
- Hemolízis: Az in vivo intravaszkuláris hemolízis vagy az in vitro (artefaktív) hemolízis hamisan növeli az MCHC értéket (a mért hemoglobin arányosan magasabb, mint a HCT vagy a PCV), és csökkenti a kiszámított hemoglobint, és ezáltal a CHCM értéket (mivel kevesebb az ép RBC - ez hamis lesz csökken in vitro, de nem in vivo intravaszkuláris hemolízissel).
- Icterus: Nincs hatás.
- Egyéb:
- (sok, különösen ha nagy) hamisan növelheti az MCHC-t, kevésbé befolyásolva a CHCM-et.
- Agglutináció: Hamisan növeli az MCHC értéket (a mért hemoglobin arányosan magasabb, mint a HCT) egy újabb optikai alapú analizátorral. A CHCM ebben a beállításban pontosabb.
- Túlzott EDTA: Ez dehidratálja a vörösvértestet, hamisan növelve az MCHC-t és a CHCM-t.
Miért növelhető a mutató és mit jelent?
A hemoglobin koncentrációjának növekedése az eritrocitában nemcsak a testben meglévő patológiát jelzi, hanem önmagában is egy veszélyes állapot oka - a hemoglobin pigment csomóinak lerakódása a test szerveiben és szöveteiben, ami működésük megzavarásához vezet.
Fontos! Ha az általános vérvizsgálat mutatói kissé (kevesebb mint 1,5-szer) eltérnek a normától, akkor a változások valószínűleg átmeneti jellegűek, vagy megsértették az elemzés technikáját. Újra át kell venni. Az MCHC folyamatos növekedése egy második vizsgálat során a következő betegségeket jelezheti:
Az MCHC tartós növekedése egy második vizsgálat során a következő betegségeket jelezheti:
- Hyperchromicus vérszegénység (amikor az eritrociták hemoglobintartalma olyan magas, hogy membránjuk idő előtt lebomlik és élettartama rövidül).
- Megaloblasztos vérszegénység (a B12-vitamin és a folsav hiányával alakul ki. Ebben az esetben az eritrociták nagymértékben megnövekszenek (az eritrociták óriások), de számuk nagyon kicsi, és szabálytalan szerkezetük miatt nem képesek ellátni az oxigén átvitelét a szövetekbe.
- Májbetegségek (egyik legfontosabb funkciója a fehérjeszintézis. Egyes májbetegségekben a fehérjemolekulák termelése többszörösére nő, számuk patológiássá válik. Beleértve a hemoglobinszintézist is..
- Onkológia (leukémia, erythremia) - ebben az esetben a daganatos folyamat által károsodott csontvelő-növekedések hatalmas számú vérsejtet termelnek, de ezek mind hibásak, nem képesek ellátni funkcióikat és gyorsan elpusztulnak. Paradoxon merül fel - nagyszámú vérsejt esetén a beteg folyamatosan oxigén éhezést, krónikus mérgezést és fogyást szenved.
- Pajzsmirigy alulműködés (a pajzsmirigy alulműködésére utal, amikor nem áll rendelkezésre elegendő pajzsmirigyhormon, ami fontos szerepet játszik az új vörösvérsejtek képződésében).
- Genetikai vérbetegségek (a spherocytosis örökletes patológia, amelyben az eritrocita szabálytalan, lekerekített formájú. Ez csökkenti a hemoglobinnal való telítettség képességét és lerövidíti az élettartamukat. Ezért normális hemoglobin-tartalommal az eritrociták kevéssé válnak, és elemzésében annak szintjét emelkedettnek tekintik).
Emellett az MCHC gyakori kóros állapotokban növekedhet: diabetes mellitus, krónikus szív- és tüdőelégtelenség, krónikus alkoholizmus.
A vérszegénység differenciáldiagnosztikája
A vérszegénység diagnosztizálását nagymértékben megkönnyíti az eritrociták morfológiai változásainak helyes értelmezése:
Index | A vérszegénység típusa | |||
---|---|---|---|---|
Vashiányos vérszegénység | hemolitikus anémia | hipoplasztikus vérszegénység | BAN BEN12.-hiányos vérszegénység | |
Hemoglobin | leengedve | jelentősen csökkent | jelentősen csökkent | élesen csökkent |
Vörösvértestek | leengedve | leengedve | leengedve | élesen csökkent |
leengedve | norma | norma | leengedve | |
Az eritrocita átmérője | leengedve | leengedve | előléptették | jelentősen megnőtt |
norma | előléptették | előléptették | élesen megnőtt | |
leengedve | előléptették | előléptették | élesen megnőtt | |
leengedve | norma | leengedve | leengedve | |
Retikulociták | norma | élesen megnőtt | élesen csökkent | leengedve |
Példa egy klinikai elemzésre | Példa egy klinikai elemzésre | Példa egy klinikai elemzésre | Példa egy klinikai elemzésre |
Az átlagos vörösvértest-mennyiség normális az életkortól függően
Kor | Nők MCV, fl | Férfi MCV, fl |
---|---|---|
Köldökzsinórvér 1-3 nap 1. hét 2 hét 1 hónap 2 hónap 3-6 hónap 6-24 hónap 3-6 évesek 7-12 évesek 13-19 évesek 20-29 évesek 30-39 évesek 40-49 évesek 50-59 évesek 60-65 évesek 65 év felett | 95-118 95-121 88-126 86-124 85-123 77-115 77-108 72-89 76-90 76-91 80-96 82-96 81-98 80-100 82-99 80-99 80-100 | 98-118 95-121 88-126 86-124 85-123 77-115 77-108 70-99 76-89 76-81 79-92 81-93 80-93 81-94 82-94 81-100 78-103 |
Az vörösvértest átlagos hemoglobin-tartalma az életkortól függően normális
Kor | Nők MCH, p | Férfi MCH, p |
---|---|---|
1-3 nap 1. hét 2 hét 1 hónap 2 hónap 3-6 hónap 6-24 hónap 3-12 évesek 13-19 évesek 20-29 évesek 30-39 évesek 40-49 évesek 50-59 évesek 60-65 évesek 65 év felett | 31-37 28–40 28–40 28–40 26-34 25-35 24,0-31,0 25,5-33,0 27,0-32,0 27,5-33,0 27,0-34,0 27,0-34,0 27,0-34,5 26,5-33,5 26,0-34,0 | 31-37 28–40 28–40 28–40 26-34 25-35 24,5-29,0 26,0-31,0 26,5-32,0 27,5-33,0 27,5-33,5 27,5-34,0 27,5-34,0 27,0-34,5 26,0-35,0 |
A hemoglobin átlagos koncentrációja az eritrocitában normális, kortól függően
Kor | Női MCHC, g / dl | Férfi MCHC, g / dl |
---|---|---|
1-3 nap 1. hét 2 hét 1 hónap 2 hónap 3-6 hónap 6-24 hónap 3-6 évesek 7-12 évesek 13-19 évesek 20-29 évesek 30-39 évesek 40-49 évesek 50-59 évesek 60-65 évesek 65 év felett | 29,0-37,0 28,0-38,0 28,0-38,0 28,0-38,0 29,0-37,0 30,0-36,0 33,0-33,6 32,4-36,8 32,2-36,8 32,4-36,8 32,6-35,6 32,6-35,8 32,4-35,8 32,2-35,8 32,2-35,8 31,8-36,8 | 29,0-37,0 28,0-38,0 28,0-38,0 28,0-38,0 29,0-37,0 30,0-36,0 32,2-36,6 32,2-36,2 32,0-37,0 32,2-36,4 32,8-36,2 32,6-36,2 32,6-36,4 32,6-36,2 32,2-36,9 32,0-36,4 |
FIGYELEM! A DIABET-GIPERTONIA.RU webhely által nyújtott információk csak tájékoztató jellegűek. A helyszín adminisztrációja nem felelős az esetleges negatív következményekért abban az esetben, ha bármilyen gyógyszert vagy eljárást orvosi rendelvény nélkül szed!
Normál értékek a betegek különböző kategóriáihoz
Mint sok paraméter, amely fontos a diagnózis felállításához, az ICSU is az alany nemétől és életkorától függ, ezért a normaként alkalmazott együtthatók általában eltérnek. Ezt a mutatót grammban mérjük literhez viszonyítva..
A gyermekek normál értékei
12 éves kor alatt a gyermekek normális paraméterei nem különböznek egymástól. A születés napjától a heti 3-5 évig ez az érték hozzávetőlegesen 280-350 g / l.
Ezután az MCSU együttható kissé megnő, elérve a 370 g / l értéket, és ezen a szinten 12 év kezdetéig kell lennie.
A serdülők normája
Amikor egy gyermek eléri a 12. életévét, az ICSU együtthatók eltérni kezdenek, ez a pubertás sajátosságainak köszönhető. Ezért legfeljebb 360 g / l tekinthető normális mutatónak a lányoknál, és a fiúknál - legfeljebb 380 g / l..
A lányok alacsonyabb együtthatója a hormonális háttér átalakításának és a menstruációs ciklus kezdetének köszönhető.
A normák 18-45 évesek számára
Fiatal és felnőtt korban a leírt paraméter értékei fokozatosan egyenlővé válnak, és ennek eredményeként a nők és a férfiak esetében a norma 320-360 g / l. 45-50 év elteltével a nők és a férfiak normája kissé csökken, mivel az idősebb embereknél általában minden anyagcsere-folyamat és különösen a vérsejtek szaporodása csökken.
Sőt, a nőknél leggyakrabban a hemoglobin koncentráció csökkenése figyelhető meg..
MCHC a vérvizsgálatban
Ha ilyen állapotban van reggeli gyengeség, nehézség a fejben és a gondolatok zavara, miközben halvány arcszín figyelhető meg, akkor ez nem más, mint vérszegénység. Ebben az állapotban a vörösvértestek, valamint a vér hemoglobin tartalma nagyon kicsi. A vérszegénység oka az olyan komponensek elégtelen mennyisége a testben, mint a folsav és a vas. Ezt viszont okozhatja a helytelen étrend, a különféle gyógyszerek bevitele és számos más ok..
A vérszegénység kimutatása a vérvizsgálat MCHC-tartalmának - a vörösvérsejtek hemoglobin átlagos koncentrációjának - meghatározásával lehetséges. Ezt az indexet általános vérvizsgálattal számítják ki. Mindig a műtét előtt írják fel, vagy ha bármilyen betegség gyanúja merül fel..
Ez az egyik vérmutató, amelyet speciális eszközzel mérnek. Egyszerűen fogalmazva, ez az eritrocita index, ez a hemoglobin átlagos koncentrációját jelzi az eritrocitákban. A mutató azt jelzi, hogy mennyi hemoglobin van telített vörösvértestekkel.
Az elemzés MCHC index szerinti értelmezését a kezelőorvos végzi. Ez a mutató csak tájékoztató jellegű, ha kevés rendellenes eritrocita van a vérben, és jobb, ha azok teljesen hiányoznak. A vörösvérsejtek térfogatát olyan mutatóval mérik, mint a femtoliter, és sebességének a 80-100 fl tartományban kell lennie..
Az MCHC index jellemzi a hemoglobin telítettségét az eritrocitákban, és ezt tartják a leginformatívabbnak és a legpontosabbnak. Ha a vérben még kisebb változások tapasztalhatók a hematokritban vagy a hemoglobinban, akkor az MCHC magasabb lesz a normálnál. Ha a mutatót alábecsülik, akkor valószínűleg a test olyan problémákat fog kialakítani, mint a hemoglobinopathia, a vashiányos vérszegénység és a thalassemia..
Az index eltérhet, a beteg nemétől és életkorától függ. Ha vérszegénység tüneteit észleli, keresse fel orvosát, ő feltétlenül előírja az MCHC elemzését. Önállóan tanulmányozhatja az átiratot és felmérheti állapotát, de jobb lesz, ha szakember gondoskodik erről. Bármely moszkvai orvosi klinika szakemberei javasolják a megelőző intézkedések meghozatalát az egészségük normalizálása és az anaemia megelőzése érdekében. De ne feledje, hogy a megelőzés mindig könnyebb, mint a hosszú távú kezelés.
MCHC arány a vérben
Ennek a mutatónak az aránya a következő:
A férfiak normája 32,3-36,5 g / dl,
A nők normája 32,2-35,5 g / dl.
Az életkor előrehaladtával ez a mutató nőhet mind a nők, mind a férfiak körében..
Most már tudja, mi az MCHC és hogyan áll. Ennek az indexnek a csökkenése vagy növekedése megelőzése érdekében rendszeresen át kell esni a vizsgálatokon és megelőző célból vérvizsgálatot kell végezni..
MCH vérvizsgálat
A legfontosabb információkat egy személy egészségi állapotáról vérvizsgálattal lehet beszerezni.
Az MSN vérvizsgálata minden diagnózis fontos része. A modern orvoslás analizátorokat használ a kapott minta tanulmányozására, ez lehetővé teszi számos vérparaméter meghatározását, nem csak az MCH-értéket
Az elemző automatikusan kiszámítja az összes indexet, ami jelentősen leegyszerűsíti az orvos munkáját. Vizsgáljuk meg közelebbről, mi a SIT index, mit befolyásol.
Ezt a mutatót pikogrammokban számolják, és ez tükrözi az eritrociták átlagos hemoglobinszintjét. Ezenkívül az MCH indexet a vérben színindexszel azonosítják. De abban az esetben, amikor a vizsgálatot analizátorral végzik, nincs szükség a CPU kiszámítására. Az elemző maga számítja ki az MCH indexet.
Az eritrociták átlagos hemoglobin-tartalma 24-34 pg. De ez a mutató az ember életkorától függ. Mindezt egy szakember figyelembe veszi a megszerzett adatok végső dekódolása során. Meg kell jegyezni, hogy a SIT legnagyobb értéke az újszülöttekben van, és az évek során csökken.
A SIT növelésének okai
Ha ennek a mutatónak a növekedését észlelik, ez jelezheti a hypothyreosis, a vérszegénység, a májproblémák és az onkológiai betegségek kialakulását. Az index bizonyos gyógyszerek - köztük rohamok és hormonális fogamzásgátlók - szedésének eredményeként megváltoztatható.
A SIT csökkenésének okai
Az eritrociták átlagos hemoglobin-tartalma a következő okok miatt csökkenthető:
1. Vashiányos vérszegénység,
2. Ólomámadás,
3. kudarc a porfirinek szintézisében,
4. Genetikai betegségek,
5. A B6-vitamin hiánya,
6. Krónikus gyulladás.
És mindez felfedezhető a kutatás során, amelyet bármely moszkvai orvosi klinika végezhet..
Hogyan történik az elemzés?
Ez az eljárás nem tart sokáig. A vérvizsgálatot kora reggel végezzük, mindig éhgyomorra. Mindent steril körülmények között kell végrehajtani. A 4. ujj párnáját alkohollal kezelik, majd szúrást végeznek. A vért kémcsőbe gyűjtik. Amikor a vérgyűjtés befejeződött, alkohollal bevont vatta kerül a szúrás helyére fertőtlenítés és a vérzés megállítása érdekében. Vérvizsgálatot végeznek elemző segítségével néhány perc alatt.
Ezt követően a kezelőorvos elemzi a kapott adatokat. Így megállapítják a beteg pontos egészségi állapotát. A vérvizsgálatok eredményei alapján különféle betegségeket fedeznek fel, az orvos kialakít egy kezelési rendszert.
Módszertan és jellemzők
Az eredmények megbízhatósága érdekében a betegnek fel kell készülnie. Az emelő és csökkentő tényezők kiküszöbölése:
- gyógyszerek szedése;
- kevesebb, mint 8 óra alatt eszik;
- éhség több mint 24 órán át;
- alkoholnak, nikotinnak és drogoknak való kitettség.
A menstruációs vérzés során szenvedő nők esetében a vizsgálatot nem hajtják végre. Az eredmények jelentősen torzulnak.
Komoly diagnosztikai intézkedések után ajánlott haladéktalanul elhalasztani a laboratóriumi utat. Például a röntgensugarak egy héten keresztül torzítják az eredményeket. Ez minden általános vérvizsgálatra vonatkozik.
Nem ajánlatos a műtét után azonnal adományozni a biomedált, még helyi érzéstelenítésben is, ha az eredményekre nem a jelenlegi állapot figyelemmel kísérésére, hanem más betegségek diagnosztizálására van szükség..
Maga az eljárás szinte mindenki számára ismerős. Vért veszünk az ujjából. Ugyanakkor kizárják az antiszeptikus mintákba jutás lehetőségét, nem gyakorolnak nyomást, de vért vesznek, amely "gravitáció által" jelenik meg.
Bármilyen technológiát alkalmazhat az anyagok megszerzéséhez. Ez lehet egy szabványos szúrótű vagy egy automatikus eszköz..
Nem kell sokáig várnia a tesztekre. Az elemzési eljárás átlagosan 30 percet vesz igénybe, de akár két órát is igénybe vehet. Az orvos feladata megérteni, hogy mit jelent a kapott szám, vannak-e eltérések. De a visszafejtés egyszerű és független. Ehhez használhatja a felnőttekre vonatkozó normák táblázatát:
Kor | Norma egy férfinak | Norma egy nőnek | |||||||||||||||||||
27-től 32-ig | 26-tól 34-ig | ||||||||||||||||||||
45-65 évesek | 27-től 35-ig |
MCH (átlagos vörösvértest-hemoglobin-tartalom) | Norm, p |
---|---|
Egy év alatti gyermekek | 28 - 35 |
Gyermekek (egy éves kortól) és serdülők (16 éves korig) | 28 - 32 |
Felnőttek | 27 - 31 |
Mint mindig, az olvasó idő előtt felizgulhat, ha ő maga adományozott vért kutatás céljából, miután korábban „tanulmányozta” a laboratóriumi referenciakönyveket, majd látta eredményeit, némileg túllépve az adott norma határain. Nem éri meg. Csak meg kell találnia a laboratórium referenciaértékeit. Talán ennek kell lennie egy egészséges testben..
Az MCHC vérvizsgálatban mi ez, hogyan határozzák meg a mutatót és mi befolyásolja
A teljes vérkép egyik fontos mutatója a hemoglobin
Ezen anyag koncentrációja az eritrociták összetételében nagy diagnosztikai értékkel bír a vérképző szervek betegségeinek azonosításában. Az egyik vörösvértest hemoglobinjának átlagos értékét az MCHC jelzi vérvizsgálaton: mi ez a mutató, hogyan kell kiszámítani, kevesen tudják
Mit jelent az MCHC vérvizsgálat?
A vérvizsgálati eredmények MCHC rövidítése a vörösvérsejt hemoglobin átlagos koncentrációjára utal. Ez az anyag szerkezeténél fogva fehérje vegyület, amely jelen van az emberi vérben. A hemoglobin képes megkötődni az oxigénmolekulákkal és szállítani a test szöveteibe. A véráramban (Hb) a hemoglobin koncentrációja mellett olyan mutatókat is meghatároznak, mint az MCH és az MCHC. Az első paraméter a hemoglobin fehérje koncentrációját tükrözi egyetlen vörösvértestben. Valójában ez az összes hemoglobin aránya a vörösvértestek számával.
Gyakran az orvosokat egy olyan paraméter érdekli, mint az MCHC a vérvizsgálatban: mi ez a paraméter - a legtöbb beteg nem tudja. MCHC (átlagos corpuscularis hemoglobin-koncentráció) - az úgynevezett corpuscularis, kötött hemoglobin átlagos térfogata. A vörösvértestekben lévő vas mennyiségét tükrözi. Ezt a paramétert használják az MCH eredmény megerősítésére, mivel ez a két mutató egymástól függ..
MCHC vérvizsgálat - átirat
Miután megtudta, hogyan fejti ki az MCHC-t a vérvizsgálat, mi ez a rövidítés, figyeljünk az eredmények értelmezésének sajátosságaira. A vérbetegségek észlelésekor az orvosok mindig figyelembe veszik az eritrocita indexeket - ezeknek a paramétereknek a normája a beteg életkorától függően változik és nemtől függ
A gyermekek születésekor ezek a mutatók kevésbé fontosak. Az elemzés során az MCHC mutató növekedése az életkor előrehaladtával történik. Ezen jellemzők ismeretében a kutatási eredmények objektív értékelését csak orvos végezheti..
MCHC vérvizsgálat - átirat, a nők normája
A pubertás kezdetével és a menstruációs ciklus kialakulásával az MCHC koncentrációja azonos szinten van. Egészséges lányok havonta menstruálnak. E fiziológiai folyamat során a méh üregéből vér szabadul fel az endometrium sejtjeivel együtt. Ha egy nőnek bőséges és hosszan tartó menstruációja van, ami a hormonális szint ingadozásával jár, ez negatívan befolyásolja a vörösvértestek és a hemoglobin szintjét. Hogyan változik az MHCH, a nők normája, megtalálható az alábbi táblázatban.
Mi az ICSU a vérvizsgálatban, és miért emelkedett? Normák, a leminősítés és a korrekció okai
A teljes vérkép az egyik leggyakoribb laboratóriumi vizsgálat. Lehetővé teszi az orvos számára, hogy gyorsan és hatékonyan értékelje a beteg általános egészségi állapotát, helyesen diagnosztizálja és igazítsa a kezelést..
Mit jelent ez a mutató?
Az MCHC jelentése átlagos corpuscularis hemoglobin. Megmutatja a hemoglobin átlagos koncentrációját az eritrocita tömegben, az egyes eritrociták hemoglobinnal való telítettségének mértékét. A mutatót a hemoglobin (Hb) és a hematokrit (MCH) hányadosának szorzatával számolják..
A felnőtt nők és férfiak, serdülők és egy gyermek normájának megfejtése
Az MCHC az egyik legstabilabb CBC mutató. Az arány kissé változik a téma nemétől és életkorától függően. Mért gramm / liter (g / l).
- újszülöttek - 280-350 g / l;
- 12 év alatti gyermekek - 320-370 g / l.
- fiatal férfiak - 320-380 g / l;
- lányok - 320-370 g / l.
Felnőttek: 320-380 g / l.
Idősek (60 év felett): 310-370 g / l.
Miért növelhető a mutató és mit jelent??
A hemoglobin koncentrációjának növekedése az eritrocitában nemcsak a testben meglévő patológiát jelzi, hanem önmagában is egy veszélyes állapot oka - a hemoglobin pigment csomóinak lerakódása a test szerveiben és szöveteiben, ami működésük megzavarásához vezet.
Az MCHC tartós növekedése egy második vizsgálat során a következő betegségeket jelezheti:
- Hyperchromicus vérszegénység (amikor az eritrociták hemoglobintartalma olyan magas, hogy membránjuk idő előtt lebomlik és élettartama rövidül).
- Megaloblasztos vérszegénység (a B12-vitamin és a folsav hiányával alakul ki. Ebben az esetben az eritrociták nagymértékben megnövekszenek (az eritrociták óriások), de számuk nagyon kicsi, és szabálytalan szerkezetük miatt nem képesek ellátni az oxigén átvitelét a szövetekbe.
- Májbetegségek (egyik legfontosabb funkciója a fehérjeszintézis. Egyes májbetegségekben a fehérjemolekulák termelése többszörösére nő, számuk patológiássá válik. Beleértve a hemoglobinszintézist is..
- Onkológia (leukémia, erythremia) - ebben az esetben a daganatos folyamat által károsodott csontvelő-növekedések hatalmas számú vérsejtet termelnek, de ezek mind hibásak, nem képesek ellátni funkcióikat és gyorsan elpusztulnak. Paradoxon merül fel - nagyszámú vérsejt esetén a beteg folyamatosan oxigén éhezést, krónikus mérgezést és fogyást szenved.
- Pajzsmirigy alulműködés (a pajzsmirigy alulműködésére utal, amikor nem áll rendelkezésre elegendő pajzsmirigyhormon, ami fontos szerepet játszik az új vörösvérsejtek képződésében).
- Genetikai vérbetegségek (a spherocytosis örökletes patológia, amelyben az eritrocita szabálytalan, lekerekített formájú. Ez csökkenti a hemoglobinnal való telítettség képességét és lerövidíti az élettartamukat. Ezért normális hemoglobin-tartalommal az eritrociták kevéssé válnak, és elemzésében annak szintjét emelkedettnek tekintik).
Emellett az MCHC gyakori kóros állapotokban növekedhet: diabetes mellitus, krónikus szív- és tüdőelégtelenség, krónikus alkoholizmus.
Miért rontottak le: okok
- Vashiányos vérszegénység (a leggyakoribb vérbetegség, amikor nincs elegendő vas az étkezésből a hemoglobin és a vörösvértestek szintéziséhez).
- A B6-vitamin hiánya (a szervezetben 2 mg-nál kevesebb tartalom a máj hemoglobin-láncának kialakulásának megzavarásához vezet).
- Örökletes vérbetegségek (thalassemiák - amikor a hemoglobin molekulák termelődése megszakad a sejtben, hemoglobinopátiák - amikor maga a molekula szerkezete megbomlik, és az egyik aminosavat egy másik helyettesíti).
- Posztraumás anaemia (akut vérveszteség miatt, amikor a testnek nincs ideje kompenzálni a vérmennyiséget és új corpuscularis elemeket fejleszteni).
- A lép betegségei (amelyek fő funkciója az eritrociták pusztulása, amelyek élettartama lejárt. Aktivitásának fájdalmas növekedése következtében az egészséges vörösvérsejtek elpusztulnak, a vérben csökken a számuk).
A gyomor- és nyombélfekély, a sugárterápia, a krónikus obstruktív tüdőbetegség az MCHC csökkenéséhez vezet.
Korrekciós módszerek
Maga az MCHC ritkán emelkedett. Szintjének beállításához további kutatásokat kell végezni, és meg kell deríteni, hogy mely betegség okozta eltérését a normától. Csak ezután lehetséges orvosi intézkedéseket végrehajtani és kiválasztani a gyógyszeres terápiát..
A vashiányos vérszegénység leggyakoribb esetben a korrekciót táplálkozással kell kezdeni..
A vérkép normalizálását elősegítő ételek:
- vörös hús;
- egy tyúk;
- húsbelsőségek (máj, vese, tüdő, pacal);
- hal és tenger gyümölcsei (garnélarák, kagyló);
- gabonafélék (a B csoport viamye forrása);
- hüvelyesek és tejtermékek (fehérjeforrások);
- banán, bogyók, szárított barack, dió (nyomelemek).
A B6, B12 vitamin és folsav hiányában gyógyszerek formájában kell szednie őket.
A vérképző és vérromboló szervek patológiája, az onkológia, a pajzsmirigybetegségek és az egyidejűleg előforduló szomatika következtében bekövetkező változások az MCHC indexben normalizálódnak az alapbetegség sikeres kezelésével..
Genetikai mutációk és akut vérveszteség esetén teljes vér vagy vörösvértestek transzfúziójára van szükség.
Farmakoterápia
Amikor az MCHC arány emelkedik, vérhígítókat alkalmaznak. A cél a vörösvértestek összetapadásának és a vérrögök kialakulásának megakadályozása. Ez egy tüneti terápia, amelynek célja a vér tulajdonságainak fenntartása az alapbetegség kezelése során:
- Trental.
- Curantil.
- Az acetilszalicilsav (ThromboASS, Krdiomagnil) védett készítményei.
Csökkentett sebességgel - gyógyszerek a vér vasszintjének normalizálására:
- Ferrum-Lek.
- Fenuls.
- Maltofer.
- Tardiferron és mtsai.
A gyorsabb és teljesebb felszívódás érdekében vannak komplex vaskészítmények:
- Totem (vas + mangán + réz).
- Szorbifer durules (vas + aszkorbinsav).
- Hemosztimulin (vas + réz + hematogén + glükóz).
- Ferramid (vas + nikotinamid).
Az MCHC a teljes vérkép fontos indikációja. A hematokrit vagy a hemoglobin meghatározásában tett bármely pontatlanság oka lehet az MCHC normától való eltérésének. Először is, ezt a mutatót használják a készülék hibájának vagy pontatlanságának jelzésére a minta előkészítésében a tesztelés előtt..
Hasznos videó
Azt is javasoljuk, hogy nézzen meg egy videót, amelyben egy hematológus elmagyarázza, mi az MCHC, mik legyenek a normában szereplő mutatók és az ettől való eltérések esetén:
MCHC a vérvizsgálatban. Mi ez, felemelt, leeresztett, norma és eltérés. Mit kell tenni
Az MCHS az általános vérvizsgálat egyik fontos mutatója, amely megmutatja az ember erét kitöltő biológiai folyadék minőségi összetételét. Az eritrocita indexek kategóriájába tartozik. Az MCHS szint lehetővé teszi olyan veszélyes betegségek gyors diagnosztizálását, mint vérszegénység, onkológiai folyamatok a csontvelőben, vírusos májkárosodás, pajzsmirigy hipotireózis.
Mit jelent a vérvizsgálat MCHC mutatója??
A vérvizsgálat MCHC-értéke a vörösvértestek hemoglobin-koncentrációjának átlagos szintje. Az elemzés a vérsejtek fehérje-vegyületekkel való telítettségének mértékét tükrözi.
Az MCHS-mutatók csökkenése riasztó jelzés, amely jelzi a betegségek lehetséges jelenlétét, amelyek megzavarják a hemoglobin szintézisét a szervezetben. Laboratóriumi vizsgálatokhoz nem teljes vért használnak, hanem az ebből izolált vörösvértest-tömeget.
Az mchc indikátor szerepe a betegségek diagnosztizálásában
A vérvizsgálat részeként az MCHS egy biológiai indikátor, amely lehetővé teszi az eritrociták aktivitásának, hemoglobinnal való telítettségének és a szervezet megfelelő mennyiségű oxigénfogyasztásának felmérését..
Az mchc koncentrációnak a normál értékektől való bármilyen eltérése közvetlen alapot jelent a beteg további vizsgálatához, annak érdekében, hogy meghatározzuk az endokrin mirigyek, a máj, a vér egyidejű betegségeit. Egy olyan felnőttnél, akinek nincsenek belső szervi patológiái, kiegyensúlyozott étrendet kap, az mchc koncentrációja mindig a normális tartományon belül van..
Index típusok
A vér minőségi mutatói mellett az MCHS szintje formájában a következő vörösvértest-indexeket különböztetjük meg, amelyek tükrözik a hemoglobin koncentrációját az intracelluláris térben is:
- MCV - megmutatja az eritrociták átlagos mennyiségét a vérben (a laboratóriumi jelentésben köbmikrométerben vagy femtoliterben jelenik meg);
- MCH - a hemoglobin átlagos szintje, amelyet nem tartalmaz a teljes eritrocita tömeg, hanem minden vizsgált sejtben külön-külön.
Az MCHS-sel együtt a fenti indexeket feltüntetik a klinikai vérvizsgálat eredményei, így a beteg vizsgálatát végző kezelőorvosnak van elképzelése az ilyen típusú sejtek funkcionalitásáról..
Különbségek az MCHC és az MCH között
A vérvizsgálatban szereplő MCHC a hemoglobin mutatója, amely adatokat jelenít meg a vörösvértestek átlagos hemoglobinszintjéről. Az MCH szint részletesebb információt ad a vér minőségi összetételéről, mivel az elemzést végző szakember minden egyes vörösvértestben meghatározza a hemoglobin átlagos térfogatát. Ez a legfontosabb különbség az ICSU és a SIT index között.
A mutató aránya férfiak, nők, gyermekek esetében
A legtöbb más véralkotóhoz hasonlóan az MCHS szintje nagymértékben függ a személy korától és nemétől. Az alábbiakban egy táblázat mutatja a hemoglobin átlagos koncentrációjának normáit az eritrocita tömeg összetételében.
Élettani jellemzők | ICSU norma |
5 év alatti gyermekek | A születés első napjaitól az 5 éves korig az átlagos arány 280-350 g / l |
Gyermek 6-12 éves | 370 g / l-en belül tart |
Tizenévesek (13-17 évesek) | A pubertás kezdetével összefüggésben a fiúk MCHS-aránya 380 g / l-re, a lányoknál kissé csökken, 360 g / l-re |
18–45 éves férfiak | A norma átlagos mutatói - 330-360 g / l |
18–45 éves nők | Kissé alacsonyabb, mint a fiatal férfiaknál, és 320-350 g / l |
A serdülőkorú lányok és fiúk, valamint az érett férfiak és nők közötti ICSU szintbeli különbség a hormonális háttér sajátosságainak és a női képviselők havi vérveszteségének köszönhető..
Miután a felnőttek elérték a 45. életévüket, a testben minden biokémiai folyamat természetes lassulást mutat. A vérsejtek osztódása szintén nem olyan intenzív, ezért az átlagos hemoglobin koncentrációja az eritrocita tömegben 10-20 g / l-rel csökken.
Indikációk az MCHC elemzéséhez
A vérvizsgálatban szereplő MCHS a test általános egészségi állapotának mutatója.
A következő tünetek jelenléte közvetlen oka ennek az elemzésnek:
- kemény lehelet;
- légszomj, amely kisebb fizikai megterhelés után jelentkezik;
- az ürülék színének megváltozása az emésztőrendszer normális működésének hátterében;
- a lép szöveteinek megnagyobbodása;
- gyors pulzus;
- a szívritmus megsértése;
- folyamatosan alacsony vérnyomás;
- krónikus fáradtság, ájulás, szédülés;
- a szemfehérje sárgulása;
- a bőr sápadtsága;
- izomgyengeség.
A test betegségállapotának ezek a jelei a belső szervek számos betegségére jellemzőek. Ennek ellenére mindegyik előfordulhat az eritrociták összetételében a hemoglobin hiányával is. A beteg kezdeti vizsgálatának elvégzése után a kezelőorvos előírja egy általános vérvizsgálat leadását, amelynek eredményei alapján megállapítják az MCHS koncentrációját.
Kutatás előkészítése és lebonyolítása
A vérvizsgálatban szereplő MCHS egy olyan mutató, amelynek meghatározása megköveteli, hogy a beteg szigorúan betartson több szabályt.
A következő tevékenységekből állnak:
- 1-2 nappal a vizsgálat előtt a zsíros, pácolt, füstölt termékeket, valamint alkoholt tartalmazó ételeket teljesen kizárják az étrendből;
- csak éhgyomorra adjon vért, és amíg el nem veszik, az utolsó 8 órában ne egyen!
- a diagnózis előtt este vacsorázni kell egy friss salátával, friss zöldségekből vagy gabonafélékből készült sovány zabkásával, de ne együk túl (búza, árpa, gyöngy árpa, kukorica, zabpehely);
- 1 órával a véradás előtt tilos a dohányzás, valamint a nikotint tartalmazó helyettesítő gyógyszerek szedése.
Az elemzéshez kapilláris vért használnak, amelyet a felső végtag gyűrűsujjának kötegéből vesznek. A hivatásszerűen sportoló férfiaknak és nőknek 3 nappal a biológiai anyag szállítása előtt abba kell hagyniuk a fizikai tevékenységet.
A női képviselőknek figyelembe kell venniük azt a tényt, hogy a diagnosztikát legkorábban a menstruáció befejezése után 5 nappal kell elvégezni.
Mennyi ideig kell várni az elemzési eredményekre
A klinikákon, amelyek laboratóriumai modern orvosi felszereléssel rendelkeznek, gyakran alkalmaznak automatikus elemzőket az eritrocita tömeg MCHS szintjéről. 15-30 percet vesz igénybe.
Ha az egészségügyi intézmény nem alkalmaz hasonló módszereket a hemoglobin meghatározására, akkor a laboratóriumi asszisztens mikroszkóp segítségével elvégzi az ICSU azonosítását. Ez a diagnosztikai módszer 2-6 órát vesz igénybe. Sok múlik a szakember szakmai színvonalán és tapasztalatán.
A mutató kiszámítása
A kapilláris vér vizsgálatának folyamata során a vizsgálatát végző orvos meghatározza a hemoglobin fehérje-vegyületeinek mennyiségét, jelezve azt a laboratóriumi jelentésben. Ha automatikus analizátort használtak, akkor az ICSU tömege megjelenik a számítógép monitorán, a többi vérkomponens indikátorával együtt. A számítást gr-ben végezzük. 1 liter vérhez.
Válaszok dekódolása
Az összegyűjtött vér vizsgálata eredményeinek dekódolásának folyamata az eritrocita tömegben az MCHS koncentrációjára egy összehasonlító elemzés elvégzéséből áll. Ha az eredmények magasabbak vagy alacsonyabbak, mint a táblázatban feltüntetett normál mutatók, akkor ez a páciens alaposabb diagnosztikai vizsgálatának oka..
Lehetséges-e hiba az mchc elemzésében?
A vérvizsgálatban az MCSU olyan mutató, amelynek eredményei torzulhatnak, ha a következő feltételek és tényezők vannak jelen:
- az elemzés előkészítésének szabályait nem tartják be;
- a diagnosztikát végző laboráns asszony hibát követett el a hemoglobin átlagos tömegének meghatározásában;
- az automatikus vérvizsgálathoz használt berendezés nem működik megfelelően;
- a beteg olyan gyógyszereket szedett, amelyek megváltoztathatják a vér biokémiai összetételét.
Az ICSU-szintű elemzést követően a pontatlan adatok megszerzésének valószínűsége nem haladja meg a 3% -ot. A tévedés legkisebb gyanúja esetén a kezelőorvos javasolhatja, hogy a beteg ismét végezzen vizsgálatot.
Amikor további kutatásokra van szükség
Az eritrocita tömegének újbóli diagnosztikája a hemoglobin fehérje vegyületek átlagos koncentrációja esetén a következő esetekben szükséges lehet:
- a kezdeti vizsgálat eredményei szerint olyan betegséget találtak, amely sérti az MCHS szintjét, a beteg terápián esik át, amely a hemoglobin mennyiségének folyamatos ellenőrzését igényli;
- a biológiai anyag első vizsgálatát szabálysértésekkel végezték;
- a beteg nem tartotta be az előkészítés szabályait a kapilláris vér adományozása előtt;
- a test részletes vizsgálata nem tette lehetővé a hemoglobin norma megsértésének okának megállapítását, valamint a vér vagy a belső szervek jelenlegi betegségének megállapítását.
A biológiai anyagok további vizsgálata kizárólag az ICSU szint azonosítására rendkívül ritka. A legtöbb esetben az általános vérvizsgálat összes mutatója átfogó információt nyújt a kezelőorvos számára a beteg egészségi állapotáról..
A mutató növekedésének okai, tünetei
A hemoglobin koncentrációjának növekedése a vér vörösvértest-tömegében a test kóros állapotát okozza. Leggyakrabban az alább felsorolt betegségekben fejeződnek ki.
Anémia. Az anchaemia típusai, amelyek befolyásolják az mchc pontszámot
A vér patológiái közül, amelyek megzavarhatják az MCHS mutatóit, a következő vérszegénységeket különböztetik meg:
- hiperkróm - az eritrociták túltelítettek a hemoglobinnal, ami rövidíti életüket és korai sejthalált okoz;
- megaloblasztikus - túl nagy eritrociták képződnek, amelyek jelenléte arra ösztönzi a testet, hogy több hemoglobint szintetizáljon.
A megaloblastoma vérszegénység az MCHS növekedését váltja ki a vérvizsgálatban, annak a ténynek köszönhető, hogy egy ilyen vörösvérsejt több vasatomot képes átvinni
Ebben az esetben a beteg szédülést, izomgyengeséget, esetleg szívritmuszavart tapasztal, és a pulzusszám gyakoribbá válik. Az ebbe a kategóriába tartozó betegeknél a hirtelen eszméletvesztés a jellemző..
Májbetegség
Ennek a szervnek a fő patológiája, amely képes megzavarni az eritrociták és a hemoglobin fehérje-vegyületeinek szintézisét, a hepatitis. Mérgező vagy vírusos etiológiája lehet.
A beteg súlyos fájdalmat tapasztal a jobb hypochondriumban, keserűséget érez a szájban, fizikai gyengeséget, elveszíti az étvágyát, a legkisebb fizikai megterhelés után megfullad. A bőr viaszos fényűvel sápadt lesz. A szemfehérje színe fehérről sárgára változik. Súlyos esetekben a széklet teljes elszíneződése lehetséges.
Onkológia
Vérrák jelenlétében több tízszer megsértik az MCHS és az MHC normáit a mutatók feleslegével. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a degenerált sejtek hatására a csontvelőben nagyobb számú vörösvértest keletkezik, amelyek hemoglobinfelesleggel vannak feltöltve.
A beteg gyorsan fogy, fizikai gyengeséget tapasztal, gyakran elájul, csökken a vérnyomása, légszomj csatlakozik, fájdalom van a csőcsontokban.
Pajzsmirigy alulműködés
A pajzsmirigy betegsége, amelyet a pajzsmirigyhormon termelésének csökkenése jellemez. Ennek a biokémiai anyagnak a hiánya a csontvelő diszfunkciójához vezet. A vérrákhoz hasonlóan a vörösvértestek és a hemoglobin túlzott szintézisét okozza. A hormonális szint stabilizálása lehetővé teszi az optimális vérösszetétel helyreállítását.
Miért veszélyes az elemzési mutatók növelése
Az eritrocita tömeg magas MCHC koncentrációjának legfőbb veszélye, hogy a hemoglobin fehérje vegyületeivel túltelített sejtek nem képesek teljes mértékben ellátni transzport funkciójukat.
A vörösvértestek többsége még azelőtt elpusztul, mielőtt eljutnának a belső szervek szöveteihez, biztosítva számukra a szükséges oxigénmennyiséget. Az ilyen szisztémás diszfunkció eredménye egyidejűleg kialakuló betegségek, amelyek a szív, a máj, a vesék, a tüdő megzavarásával járnak.
A mutatók korrekciója gyógyszerekkel
Az MCHS szint stabilizálása olyan gyógyszerek szedésével lehetséges, amelyek vérhígító tulajdonságokkal rendelkeznek és csökkentik sejtjeinek koncentrációját, nevezetesen:
- Trental;
- Curantil;
- Acetilszalicilsav;
- Cardiomagnet.
Az adagolást és a felvétel időtartamát a kezelőorvos egyedileg határozza meg a kapilláris vér klinikai elemzésének eredményei alapján. Az önterápia az általános közérzet romlását idézheti elő.
Diétaterápia
Annak érdekében, hogy a vér eritrocita tömegében a hemoglobin értékek a normális tartományba esjenek, ajánlott a következő típusú ételeket fogyasztani:
- banán;
- édesvízi hal;
- zöldségek és gyógynövények;
- túró;
- mindenféle friss bogyós gyümölcsök;
- zöldséglevesek;
- sárgabarack;
- gabonakása;
- csirke hús;
- banán;
- kefir, alacsony zsírtartalmú tejföl, joghurt, erjesztett sült tej;
- savanyú káposzta;
- minden típusú hüvelyesek.
Az étrendi táplálás elve a megnövekedett MCSU-szinttel az, hogy minden étkezés könnyű, az emésztőszervek gyorsan felszívódnak, nem jelentenek további terhelést a májszövetben, ugyanakkor megfelelő mennyiségű fehérjét, szénhidrátot, zsírt, vitamint és ásványi anyagot biztosítanak a szervezet számára..
A mutató csökkenésének okai, tünetei
A vér eritrocita tömegében a hemoglobin szintjének csökkenése nem kevésbé veszélyes, mint magas szintjének fenntartása. Ez a patológia a következő okok miatt fordulhat elő.
Alacsony vér-vasszint
Az emberi testben a vér minden funkciójának biztosításához legalább 5 mg vasnak kell lennie. Ennek az ásványi anyagnak a hiánya vashiányos vérszegénység kialakulásához vezet..
Az eritrociták szintje csökken, ennek megfelelően csökken a hemoglobin koncentrációja. A beteg súlyos szédülést tapasztal, légszomjra, fejfájásra, alacsony vérnyomásra panaszkodik, nem tud koncentrálni. A legtöbb időt a beteg ágyban tölti, mivel fizikailag nagyon gyenge.
Örökletes vérbetegségek
A thalassemia az egyik leggyakoribb örökletes vérbetegség. Ennek a patológiának a jelenléte a sejtek belsejében lévő proteinláncok építésének megsértését vonja maga után..
Az eritrociták belsejébe jutó hemoglobin nem képes teljes mértékben kitölteni az intracelluláris teret. Ezzel összefüggésben a betegnek pontosan ugyanazok a tünetei vannak, mint a vashiányos vérszegénységben. A genetikai betegség meghatározásához a beteg alaposabb vizsgálata szükséges.
B6-vitamin hiány
A B6-vitamin normális koncentrációja az emberi testben 2 mg. Ennek az anyagnak a hiánya zavarokhoz vezet a hemoglobin polipeptidkötéseinek átalakításában. A betegnek légszomja, gyors pulzusa, tachycardia, alacsony vérnyomás, a bőr sápadtsága van.
Miért veszélyes az elemzési mutatók csökkentése?
Úgy gondolják, hogy a túl alacsony ICSU-mutatók veszélyesebbek az egészségre, mint a megállapított norma túllépése. Ez annak köszönhető, hogy a hemoglobinhiány körülményei között a sejtek oxigén éhezése alakul ki, amelyek a belső szervek szöveteinek alapját képezik..
Talán a szívizom atrófiájának előfordulása, a tüdő térfogatának csökkenése, az agyi erek érelmeszesedése. Az ICSU leeresztése különösen veszélyes azoknak a serdülőknek, akiknek teste az aktív képződés szakaszában van, valamint a terhes nők számára. Ez utóbbi esetben a magzati hipoxia és az intrauterin fejlődés anomáliái nincsenek kizárva..
Gyógyszerek az alacsony MCSU normalizálására
Az MCHS szintjének növelése érdekében 2 és 3 vegyértékű vas vegyületeket tartalmazó gyógyszereket alkalmaznak.
A következő gyógyszereket tartják a leghatékonyabbnak:
- Aktiferin;
- Ferretab;
- Feroplex;
- Tardiferon;
- Fenuls;
- Sorbifer.
A gyógyszeres kezelés megkezdése előtt átfogó vizsgálatnak kell alávetni és meg kell állapítani azt az okot, amely a vörösvértest tömegében a hemoglobin szintjének csökkenését okozta. Ez lehetővé teszi az optimális dózis kiválasztását és a kezelés időtartamának meghatározását..
Diétaterápia
Az étrendi táplálkozás helyes szervezése gyógyszeres terápiával kombinálva felgyorsíthatja a beteg gyógyulási folyamatát és stabilizálhatja az MCHS mutatókat.
Ehhez ajánlott az étrendet a következő ételekkel és italokkal telíteni:
- kaliforniai paprika;
- mindenféle citrusfélék;
- óceáni hal;
- tenger gyümölcsei;
- paradicsom;
- marhahús, sertés, nyúl, pulyka, nutria;
- Csukamáj;
- karfiol;
- dió;
- hajdina gabona;
- földimogyoró;
- sertésmáj, vese, tüdő, szív;
- csipkebogyó húsleves;
- cékla.
A vérvizsgálatban az MCHS növelésére irányuló diétaterápia megkülönböztető jellemzője, hogy a fenti termékek használata nemcsak hasznos, hanem ízletes is. A gyógyszeres kezelés és az étrend korrekciója után ismét kapilláris vért kell adni, hogy adatok álljanak rendelkezésre a terápia hatékonyságáról..
Cikkterv: Mila Fridan