A vörösvértestek átlagos mennyisége csökken: az okok és mit jelent

A vörösvérsejtek - az oxigén és a szén-dioxid magas szintű hordozói - a vér egyik legfontosabb alkotóeleme. Érdekes módon másodpercenként több mint 2 millió új vörösvérsejt hal meg és születik testünkben. De mi történhet testünkkel, ha csökken az eritrociták átlagos térfogata, vagy éppen ellenkezőleg, megnő a vörösvértestek átlagos térfogata? Hogyan végeznek vizsgálatokat a vörösvértestek számáról, és mely számszerű mutatót tekintik normálisnak, és melyik alacsony?

Tanulmány

Az eritrociták számát részletes vérvizsgálattal határozzák meg. Az eredmény formában gyakran megtalálható az mcv sor valamilyen numerikus mutatóval, ami a vörösvérsejtek átlagos számát jelenti.

Az MCV elnevezés az angol átlagos korpuszkuláris térfogatból származik, és a mértékegységet köbmikrométernek vagy fl - femtoliternek tekintik. A számításhoz vegye fel az eritrociták átlagos térfogatát (ESR), amelyet ezután elosztanak a vér egy részében lévő vörösvérsejtek térfogatának összegével az adott rész számával.

Abban az esetben, ha az eritrociták átlagos térfogata csökken, számos további, speciálisabb vizsgálatot végeznek annak kiderítésére, hogy ez mit jelent, és milyen eltérések vezethetnek ehhez.

Jelenleg vannak további vizsgálatok, amikor a vér mcv értéke csökken. Ide tartozik az vörösvértest átlagos hemoglobintartalma, amelynek értékei a beteg korától függően változnak, ugyanakkor egyáltalán nem függenek a nemétől. Elemzik a vérsejtek méretét és színét is az elemzett vérmennyiség szempontjából..

Az eritrociták mutatói:

  • megnövekedett érték, akkor ezt macrocytosisnak (100 vagy több) nevezik - az eritrociták nagyobbak a szükségesnél,
  • normálérték - normocitózis (80-100),
  • csökkent érték - mikrocitózis (80 vagy kevesebb).

A vörös vérsejtek átlagos mennyisége a vérben a beteg korától függően változik. Tehát például egy újszülött esetében 95-121 fl, és már az élet 14-30-án 88-124 fl. Az 1-5 éves gyermekek 73-85 fl-nek kell lenniük, 20-65 éves felnőtt esetén pedig 80-100 fl-t tartanak normának.

Csökkentett érték

Ha az átlagos térfogat csökken, vérszegénységről beszélnek, vagyis a vér hemoglobinhiányáról.

A vörösvérsejtek normálérték alatti szintjeinek leggyakoribb okai:

  • Vashiány vagy vashiányos vérszegénység. Ez a vérszegénység szövődmények nélkül megy végbe, és a legegyszerűbb a kezelése a többi vérszegénységhez képest. Ha a gyermek hemoglobinszintje alacsony, és ennek oka az, hogy hiányzik a vas, akkor a gyermek számára speciális étrendet írnak elő, második hónapos vérvizsgálattal. Ha a gyermek hemoglobinja egy hónap múlva nem növekszik, hanem csökken, akkor ebben az esetben hematológushoz irányítják és gyógyszeres kezelést írnak elő..
  • Szideroblasztos vérszegénység. A vashiányhoz is társul, jól reagál a B6-vitamin terápiára. Ez a típusú vérszegénység meglehetősen gyorsan fejlődik és azonnali intézkedéseket igényel, az ilyen diagnózis legrosszabb kimenetele a halál lehet..
  • Az alasemia genetikai rendellenesség. A vérszegénység oka a hemoglobin termelésének megsértése.
  • Ólommérgezés. Ólommérgezés esetén az eritrociták átlagos értéke csökken, mivel a csontvelő rosszul kezd működni, és megsértés következik be, amikor a szervezet hemoglobint termel.
  • A test kiszáradása. Ennek oka a test folyadékvesztése, ami negatívan befolyásolja a vérvizsgálatot..

Néha vannak olyan helyzetek, amikor az eritrociták átlagos térfogata nem csökken, hanem a normális tartományba esik, de a vérszegénység egyértelmű jelei jelentkeznek. Ez gyakran előfordul, ha van:

  • rosszindulatú daganat jelenléte,
  • krónikus fertőzések jelenléte,
  • jelentős vérveszteség,
  • a hormonok elégtelen termelését okozó betegségek jelenléte.

Ha az mcv csökken az elemzés során, akkor a kezelőorvos vagy hematológus szakképzett konzultációjára van szükség.

Növelt érték

Ha az eritrociták átlagos térfogatának mutatói megemelkednek, akkor ez a test működésének zavart jelenthet. Az mcv növekedésének okai a következők lehetnek:

  • Májbetegség.
  • a vörös csontvelő munkájának hibája.
  • A pajzsmirigy nem termel elegendő hormont,
  • B12-vitamin hiány. Ez a hiány különösen negatív a 2 év alatti gyermekek esetében. Ebben a korban nagy mennyiségű B12-vitamint tartalmazó élelmiszerek használatára kell összpontosítania, például tejföl, tojás, máj, marhahús és mások..
  • Folsavhiány.
  • Dohányzó. A dohányzás jelentős mennyiségű szén-dioxidot eredményez, ami rontja a test vérellátását, ami gyenge oxigénellátást eredményez. A dohányzó nők hajlamosabbak a légzőszervi megbetegedésekre, amelyek fokozott vörösvértestszámot okozhatnak.
  • Onkológiai betegségek.
  • Fogamzásgátlók és hormonális gyógyszerek szedése.
  • Gyulladásos folyamatok a testben. Ez lehet egy vírus vagy valamilyen gomba által okozott fertőző betegség.
  • Alkoholizmus. Ebben az esetben az mcv indikátor normalizálható, ehhez elég, ha 100 napig nem iszunk alkoholt. Érdemes elmondani, hogy ebben az esetben csak az mcv értékek nőnek, és a hemoglobin értéke a normális határokon belül marad..

Van egy verzió, amely szerint az antidepresszánsok hosszú ideig történő szedése ahhoz vezethet, hogy a mutatók megnövekednek, de jelenleg ez a változat tanulmányozás alatt áll.

A vörösvértestek növekedése a vérben átmeneti lehet, semmilyen rendellenességet vagy patológiát nem hordoz. Ez a helyzet a következőkhöz vezethet:

  • feszültség,
  • felvidéken lévén,
  • túlzott szellemi vagy fizikai munka,
  • a toxinok hatása,
  • kiszáradás.

Ezen tényezők kiküszöbölése után az eritrociták olyan fontos mutatói, mint átlagos térfogatuk, normalizálódnak..

Átlagos eritrocita térfogat

A vörösvértestek átlagos térfogata az általános klinikai vérvizsgálat egyik mutatója, amely megjeleníti a vörösvértestek számát és méretét, ami a test egészségi állapotát jelzi. Ezt a laboratóriumi értéket az MCV rövidítéssel jelöljük..

Az eritrociták átlagos térfogata csökkenthető vagy növelhető, amelynek nagyon gyakran van kóros alapja. Csak néhány fiziológiai körülmény vezet ilyen jogsértéshez.

Az átlagos térfogatban bekövetkező bármilyen változás (a normálérték alatt vagy annál magasabb) egyes klinikai tünetek kifejeződéséhez vezet, de ezeket az alapbetegség tüneteinek lehet álcázni. A fő tünetek a gyengeség és az állandó álmosság, a bőr sápadtsága és a vérnyomás csökkenése..

Az eritrociták átlagos mennyiségét a vérben csak azután határozzák meg, hogy a hematológus megfejtette e biológiai folyadék általános elemzésének adatait. A normától való eltérés okainak azonosításához a beteg átfogó vizsgálatára lesz szükség.

Az ilyen paraméter korrekcióját konzervatív eszközökkel érik el, azonban az alapbetegség semlegesítése nélkül nem lehet teljesen megszabadulni a problémától..

Norm értékek

A vörösvértestek átlagos térfogata általában több paramétertől függ, nevezetesen az ember nemétől és korosztályától. Ennek az értéknek az egységei femtoliterek (fl) vagy köbmikrométerek (μm ^ 3).

Az élet első hete

Lányok (15-18 évesek)

Nők (18–45 évesek)

Férfiak (18-45 évesek)

45-65 éves felnőttek

Idős nők

Idős férfiak

Nagyon fontos figyelembe venni, hogy egy 10 éves kor alatti gyermeknél egy ilyen index kissé ingadozhat mindkét irányban, ami meglehetősen normálisnak tekinthető. Leggyakrabban a paraméter stabilizálódik, és 15 évvel egybeesik a fenti értékekkel.

A normától való eltérés okai

Az eritrociták átlagos mennyisége gyermekeknél vagy felnőtteknél felfelé vagy lefelé ingadozhat, ami mindenképpen jelzi valamilyen kóros folyamat lefolyását.

Például, ha az átlagos vörösvérsejt-térfogat megemelkedik, az embert az alábbiak egyikével diagnosztizálhatják:

  • súlyos mérgezés vegyszerekkel vagy rossz minőségű ételekkel;
  • a pajzsmirigy diszfunkciója és az endokrin rendszer egyéb patológiái;
  • hiány a szervezetben a jód vagy a vas;
  • retikulocitózis;
  • májbetegségek, különösen hepatitis és cirrhosis;
  • onkológiai károsodás a csontvelőben;
  • coeliakia;
  • Di Guglielmo-kór;
  • pajzsmirigy alulműködés;
  • magas vércukorszint;
  • fertőzés vagy gyulladás a hasnyálmirigyben;
  • myelodysplasticus szindróma;
  • krónikus májelégtelenség.

Ha az mcv emelkedett, akkor ez nem mindig jelzi a betegség lefolyását, például a kevésbé ártalmatlan források között vannak:

  • mozgásszegény életmód;
  • szegényes táplálkozás;
  • a gyógyszerek kontrollálatlan bevitele;
  • hosszú távú függőség a rossz szokásoktól;
  • olyan speciális munkakörülmények, amelyekben az ember kénytelen folyamatosan érintkezni a méreganyagokkal;
  • hormonális egyensúlyhiány, amely a menstruáció lefolyása vagy a gyermek viselésének ideje alatt alakul ki.

Ha egy általános klinikai vérvizsgálat kimutatta, hogy az eritrociták átlagos térfogata alacsonyabb, akkor ez a következőket jelezheti:

  • a vérszegénység különböző típusai;
  • rosszindulatú daganatok kialakulása;
  • mérgezés nehézfémekkel;
  • thalassemia;
  • leukémia;
  • bőséges vérveszteség;
  • rosszindulatú daganatok áttétje;
  • porfiria;
  • autoimmun betegség.

Ezenkívül a mutató csökkenthető a következő gyógyszerekkel való visszaélés hátterében:

  • Izoniazid;
  • Kolchicin;
  • "Metformin";
  • "Fenacetin";
  • "Trimetoprim";
  • Metotrexát;
  • "Pirimetamin";
  • Triamteren;
  • "Glutetimid";
  • mefenaminsav;
  • ösztrogének;
  • szájon át szedhető fogamzásgátló;
  • nitrofuránok;
  • görcsoldók;
  • aminoszalicilsav.

Bizonyos helyzetekben az eritrociták átlagos mcv-mennyisége a normál tartományon belül marad, ugyanakkor egy személy tapasztalhatja:

  • normocita anaemia;
  • hemoglobinopathia;
  • a hematopoietikus rendszer patológiája;
  • hipogonadizmus;
  • hipopituitarizmus;
  • hipoadrenalizmus;
  • pajzsmirigy alulműködés;
  • krónikus fertőző folyamatok;
  • urémia.

Tünetek

Mivel egy gyermekben vagy egy felnőttben az eritrociták átlagos mennyisége csökkenhet és növekedhet, minden eltérésnek jellegzetes külső megnyilvánulásai lesznek. Mindazonáltal teljesen észrevétlenek maradhatnak egy személy által, vagy elfedhetik őket a mögöttes patológia tünetei..

Ha a hangerőt növelik, ezt a következők jelezhetik:

  • a bőr és az ajkak túlzott sápadtsága;
  • a hasi fájdalom gyakori előfordulása;
  • megnövekedett pulzusszám;
  • a bőr különböző súlyosságú sárgasága;
  • idegenkedés az ételtől;
  • súlyos gyengeség és fáradtság.

Amikor a vörösvértestek átlagos mennyisége alacsony, egy személy panaszkodhat:

  • állandó álmosság;
  • a teljesítmény jelentős csökkenése;
  • hideg verejték;
  • a bőr lehűlése;
  • a vér tónusának csökkentése;
  • letargia és lassú mozgás;
  • könnyelműség;
  • megnövekedett pulzusszám;
  • érzelmi kudarc.

Az ilyen külső megnyilvánulásoknak ösztönözniük kell a minősített segítség azonnali felkérését. Érdemes megjegyezni, hogy gyermekeknél egyes jelek sokkal hangsúlyosabbak lehetnek, mint a felnőtteknél..

Diagnosztika

A vörösvértestek mennyiségét az emberi test fő testnedvének általános klinikai elemzése során becsüljük meg. Egy ilyen vizsgálathoz vénás vagy kapilláris vérre lehet szükség..

Ami az elemzésre való felkészülést illeti, arra korlátozódik, hogy az ételt visszautasítsák az orvosi intézmény látogatásának napján. Ellenkező esetben az eredmények hamisak lesznek, ami második véradást igényelhet..

Olyan helyzetekben, amikor az elemzés kimutatta, hogy az mcv alacsonyabb vagy meghaladja a normát, meg kell határozni az ilyen változások provokátorát. Ehhez a test átfogó vizsgálata szükséges, amely egyedi jellegű..

A mindenki számára közös elsődleges diagnosztikai intézkedések:

  • a kórtörténet megismerése;
  • élet- vagy családtörténet gyűjtése és elemzése;
  • a bőr állapotának értékelése;
  • a vértónus és a pulzusértékek mérése;
  • a beteg részletes felmérése, hogy a klinikus teljes képet kapjon egy adott rendellenesség lefolyásáról.

Ezenkívül a következők rendelhetők hozzá:

  • specifikus laboratóriumi vizsgálatok;
  • az instrumentális eljárások széles skálája;
  • konzultációk az orvoslás különböző területeiről.

Kezelés

Az eritrociták normál átlagos térfogatának helyreállítása csak az alapbetegség megszüntetése után lehetséges. Bizonyos esetekben elegendő a korrekcióhoz:

  • megtagadni a rossz szokásoktól;
  • fontolja meg az étkezési szokásokat;
  • ne szedjen gyógyszereket nyilvánvaló ok nélkül vagy orvosi rendelvény nélkül.

Más helyzetekben teljesen meg kell szabadulnia a mögöttes rendellenességtől, amelyet a következők tehetnek meg:

  • gyógyszerek szedése;
  • fizioterápiás eljárások;
  • diétaterápia;
  • nem hagyományos kezelési módszerek alkalmazása;
  • műtéti beavatkozás.

A terápia taktikáját minden ember számára egyedileg választják ki, a vörösvértestek átlagos mennyiségének megsértésének kialakulásának mechanizmusával összhangban.

Lehetséges szövődmények

Ha a vörösvértestek átlagos mennyisége a normálérték alatt van, ez a következők kialakulásához vezethet:

  • anémia;
  • bőséges vérveszteség;
  • a csontvelő diszfunkciója;
  • koraszülés.

Ha ezt a paramétert növelik, a vérrögképződés valószínűsége jelentősen megnő..

Megelőzés és prognózis

Annak érdekében, hogy a nőknek, a férfiaknak és a gyermekeknek ne legyenek problémáik az eritrociták átlagos mennyiségének növekedésével vagy csökkenésével, be kell tartani a következő egyszerű megelőző szabályokat:

  • a rossz szokások teljes elutasítása;
  • gyakori friss levegő;
  • kiegyensúlyozott étrend;
  • csak azokat a gyógyszereket szedje, amelyeket a klinikus felír;
  • közepesen aktív életmód megtartása;
  • egyéni védőeszközök használata mérgekkel, vegyszerekkel és mérgekkel való munkavégzés során;
  • éves teljes vizsgálat a klinikán, az összes orvos látogatásával.

A prognózist a kóros provokátor diktálja, aki a normától való bármilyen eltérést kiváltott. A betegeknek nem szabad megfeledkezniük arról, hogy a fenti következmények mellett minden mögöttes patológia saját szövődményeinek kialakulásához vezethet..

A vörösvérsejtek átlagos térfogata - a normától való eltérés okai

Az eritrociták olyan vérsejtek, amelyek vörös színt adnak a vérnek a bennük lévő vas miatt. Minden szerv szövetébe szállítják a hemoglobint, és eltávolítják belőlük a szén-dioxidot. Az eritrociták jellemzői elmondhatják a hematopoiesis, a test oxigéntelítettségének és a csontvelő funkcionalitásának lehetséges rendellenességeit..

Mekkora a vörösvértestek átlagos térfogata?

A vörösvértest normál alakja egy biconcave lemez

Az átlagos térfogatérték az egyik leggyakoribb a vérvizsgálatokban. Kiszámítható mind a rutin diagnosztika során, mind a lehetséges vérszegénység és annak okainak azonosítására.

Különböző méretű vörösvérsejtek vannak jelen a véráramban, de ezek többségének normális, megfelelő méretűnek kell lennie. Ez arra utal, hogy a sejtek képesek optimálisan ellátni a funkcióikat. Különböző tényezők nyomása alatt a kórosan nagy vagy kis mennyiségek százalékos aránya jelentősen megnőhet. Az átlagos térfogat elemzése megmutatja, hogy mely sejtméretek dominálnak, és lehetővé teszi a kezelési rend előírását.

Normális mutatók életkor szerint

Az újszülöttkori időszakban a nagy vörösvértestek vannak túlsúlyban.

Az átlagos vörösvérsejt-térfogat (MCV) az életkor függvényében változik. Az újszülötteknél nagyobb méretű vérsejtek uralkodnak, térfogatuk fokozatosan csökken, megközelítve a felnőttekét.

KorMCV arány (fl)
17 nap95 - 121
7 - 14 nap88 - 126
14 - 30 nap88 - 124
1-3 hónap77 - 115
3 - 12 hónap77 - 108
15 év73 - 85
5 - 10 éves75 - 87
10 - 15 évesek76 - 95
15 - 20 éves78 - 98
20 - 40 évesek80 - 98
40 - 65 évesek80 - 100
65 év felett78 - 103

Hogyan lehet meghatározni az átlagos vörösvérsejt térfogatot (MCV)

Az eritrociták átlagos térfogatát általános vérvizsgálattal határozzák meg

Az eritrociták átlagos térfogatát általános klinikai vérvizsgálat alapján diagnosztizálják. Az elemzéshez nincs szükség speciális felkészülésre, de ajánlatos nem enni 4 órával a vérminta felvétele előtt, és kizárni a napi alkoholt. A hematológiai elemző segít meghatározni a vérsejt pontos méretét, ami lehetővé teszi a vizsgálati hibák százalékos arányának közel nullára csökkentését.

Az átlagos sejttérfogatot (MCV) a következő képlettel számítják ki:

A HCT a vörösvértestek teljes térfogata a beteg véregységében (hematokrit);
Az RBC az eritrociták teljes száma 1 mikroliter vérben;
fl (femtoliter) - az eritrociták átlagos térfogatának mértékegysége.

Például, ha Hct = 41% és RBC = 4.54 millió / μL (4.540.000 / μL), akkor:
MCV = 0,41 / 4 540 000 = 9,03 * 10 ^ -15 = 90,3 fl.

Mi az anizocitózis?

Anisocytosis vérkenetben

Az eritrociták korong alakú vérsejtek, amelyek összehúzódva és hajlítva képesek a legvékonyabb kapillárisokon keresztül mozogni. Amikor méretük meghaladja a normát, már nem tudnak oxigént szállítani az összes szövetbe, ha a méretük a szokásosnál kisebb, akkor oxigént szállítanak, ill. Mérettől függően 4 csoportra oszthatók:

  • mikrociták - 12 mikron.

Ebben az esetben a normocitáknak, vagyis a megfelelő méretű sejteknek az összes vörösvértest számának körülbelül 70% -át kell kitenniük. Körülbelül 15% -át nagy és kis méretű sejtek választják el egymástól. Amikor a beteg vérében diagnosztizálják a rendellenes méretű sejtek és a normál sejtek arányának növekedését, anizocitózist észlelnek.

Az anizocitózis egy általános kifejezés, amely nagyszámú, normocitától eltérő méretű sejtet jelent. Az anisocytosis 3 típusú:

  • mikrocitózis - a mikrociták túlsúlya;
  • makrocitózis - a makrociták túlsúlya;
  • vegyes - mind a nagy, mind a kis sejtek meghaladják a megengedett arányt.

A kóros méretű vérsejtek eloszlási sebességét az RDW értéke rögzíti az elemzésben. Az RDW arány (% -ban):

  • felnőtteknek - 11,5 - 14,5;
  • újszülötteknél - 14,9 - 18,7;
  • 6 hónapos gyermekek számára - 11,6 - 14,8.

A normától való eltérés okai

A lép rendellenességei anizocitózist okozhatnak

A teszt eredményeit befolyásolhatja a különféle gyógyszerek, különösen az antidepresszánsok bevitele, valamint az alkoholfogyasztás. Ha az eredmények hibájához hozzájáruló tényezőket kizárjuk, és a mutatók eltérnek a normától, meg kell keresni az okát. Eltéréseket kiváltó tényezők:

  • az A, B 12 vitamin és a vas hiánya, ami vérszegénységhez vezet;
  • vérátömlesztés;
  • a májszövet károsodása;
  • alkoholizmus;
  • parazitákkal való fertőzés;
  • a pajzsmirigy diszfunkciója;
  • a daganatok megjelenése;
  • krónikus fertőző betegségek;
  • kémiai mérgezés;
  • lép patológia;
  • autoimmun betegség.

Az MCV korrelációja más eritrocita indexekkel

Az eritrocita indexek korrelálnak egymással

Az MCV indikátor korrelál más mutatókkal a vörösvérsejtek állapotának pontos felmérése érdekében. Több jellemző egyidejű meghatározása lehetővé teszi a betegség formájának megértését, leggyakrabban az anémiák elválasztására használják etiológiájuk szerint. A fent említett értékek, például: RBC, HCT, MCV és RDW. A vörösvértestek teljes vizsgálata további értékeket javasol.

MCH - eritrocitaindex, amelyet úgy számolunk, hogy az összes hemoglobint elosztjuk a vörös vérsejtek számával a vér térfogatában: MCH = HGB / RBC. Az index értéke a vörösvértest átlagos hemoglobin tartalmát tükrözi. Egyes betegségek, például a vérszegénység hyperchromia jelenlétével együtt jár az MCH és az MCV növekedésével.

Az MCHS egy index, amely a hemoglobin koncentrációját jelzi az eritrociták tömegében. Az MCH-val ellentétben nem az eritrociták hemoglobinnal való feltöltésének számát, hanem sűrűségét határozza meg. A teljes hemoglobin hematokritdal való elosztásával számítva: MCSU = HBG / HCT * 100. A magas MCV és az alacsony MCSU a vörösvérsejtek aránytalan telítettségét jelzi a hemoglobinnal abnormálisan nagy térfogatuk miatt.

A betegség jelenlétét korántsem mindig tükrözi az eltolódás a normától az összes mutatóban egyszerre. A diagnosztikai gyakorlat azt mutatja, hogy különféle patológiák esetén az egyik érték normális lehet, míg a másik betegségre utal. Sőt, a mutatók sokaságában mutatkozó különbség okozza bizonyos betegségek diagnosztizálását..

Például a hemoglobin szintézisének megsértésével kiváltott vérszegénység esetén az RDW index a normális tartományba esik, és az MCV csökken. A májkárosodás normális RDW-ként jelenik meg, de megnövekedett MCV.

MCV korrekció

Az ok meghatározása az első lépés a probléma megoldásában

Az anizocitózis negatív tényezők eredményeként alakul ki, amelyek a vörösvértestek teljes számában a makrociták vagy mikrociták arányának növekedését váltották ki. Ezért először meg kell állapítani az anisocytosis okát. MCV korrekció hiányában különféle típusú és formájú vérszegénység alakul ki, ami minden szerv oxigén éhezéséhez vezet.

Ha az ok a vegyszerekkel, drogokkal, alkohollal való mérgezésben rejlik - az első lépés azok kizárása. Emellett antioxidáns terápia is előírható.

Az anisocytózist okozó krónikus fertőzések komplex kezelést igényelnek antivirális vagy antibakteriális gyógyszerek alapján.

Gyakori ok a vas- vagy a B csoportba tartozó vitaminok hiánya. A korrekció fő tényezője az élelmiszer nyomelem-tartalmának optimalizálása lesz, vitaminok és vas-tartalmú készítmények rendelhetők.

A normális állapot és a vörösvértestek arányának helyreállítása nem csak a gyógyszerekről szól. A napi stressz, a rossz szokások, az egészségtelen étrend az anisocytosis kockázatát okozza. Az életmód megváltoztatásával segít a vérsejtjeinek abban, hogy funkcióikat mindig a megfelelő szinten végezzék..

Miért csökken az eritrociták átlagos mennyisége a vérben??

Az eritrocita indexet femtoliterben vagy kockákban mikrométerben mérjük. A számításhoz a képletet alkalmazzák: az összes vörösvértest térfogatának és számának aránya. Az MCV kiszámítása automatikusan történik. A vér korpuszuláris elemei méretükben és térfogatukban különböznek egymástól, ezért a vérbetegségek diagnosztizálásához meghatározzák az átlagos sejttérfogatot. Az eritrocita alakjának megváltozásával járó betegségekben a mutató megbízhatatlan.

A mutató instabil, az életkor függvényében változik. Újszülöttek számára - 112 fl. Egy év múlva a gyermek eritrocita mennyisége 77 - 79 fl-re csökken. Felnőtteknél a normál MCV 80-100 fl. A normát meghaladó értékváltozást makrocitózisnak, alul - mikrocitózisnak nevezzük. Normocytosis - az eritrociták átlagos térfogata a korhatáron belül.

Miért csökken az MCV?

A vérsejtek térfogatának csökkenésének egyik oka az elektrolit egyensúlyhiány. A nátriumionok növekedése hipertóniás dehidrációhoz vezet - ez a dehidratáció fő oka. A folyadékhiány csökkenti a sejtes citoplazma térfogatát. Az eritrociták mennyisége a következő betegségek esetén csökken:

  • Hemoglobinopathia - a hemoglobin képződésének megsértése.
  • A fehérje anyagcseréjének megsértése - a fehérje hiánya hibákat okoz az eritrociták szerkezetében.
  • Veleszületett patológiák - thalassemia.
  • Ólommérgezés.
  • Alkoholos mérgezés.

A mutató fontos szerepet játszik a hematológiai betegségek diagnosztizálásában. A vörösvértestek csökkenése mikrocita vérszegénység kialakulásához vezet. Többféle ilyen betegség létezik..

A thalassemia a microspherocytosis veleszületett formája

A betegséget a hemoglobin molekula szintézisének veleszületett rendellenessége okozza. A hibás eritrocita-szerkezetet a térfogat csökkenése jellemzi. Ennek eredményeként nem képes ellátni fő funkcióját - az oxigén transzportját. A hibás eritrociták bomlanak (hemolízis).

Szideroblasztos vérszegénység

A hemoglobin szintézisének megsértése a proporfirinek hiánya és a B6-vitamin elégtelen felszívódása következtében a belekben. Ennek eredményeként rendellenes eritroblasztok képződnek. Mikroszkóp alatt vizuálisan kóros sejtekként azonosítják őket, amelyekben a citoplazmában vaszárványok találhatók. A hibás vörösvérsejtek mérete csökken.

Tömeges hemolízis lehetséges a kialakult elemek kritikus csökkenésével. Az állapot sürgősségi orvosi ellátást igényel.

Vashiányos vérszegénység

Az elégtelen vasbevitel és a felszívódás romlása a hemoglobin képződésének megsértéséhez vezet. Ennek eredményeként a vörösvértestek mennyisége csökken, de számuk normális marad. A vashiányos vérszegénység jóindulatú. A kezelés parenterális vaspótlásból áll.

Indikációk az MCV elemzéséhez

Az eritrociták térfogatának meghatározását a standard elemzések tartalmazzák. A vért ujjból vagy vénából veszik, lehetőleg éhgyomorra. A következő jogsértésekre írják elő:

  • elektrolit rendellenességgel;
  • a hematológia differenciáldiagnózisában;
  • anyagcsere-betegségekkel;
  • krónikus endokrin betegségekkel.

Ezzel a mutatóval meghatározhatja a kiszáradás típusát. A vörösvértestek térfogatának csökkenése a szövetekben a folyadék csökkenését jelzi a vér káliumion-koncentrációjának növekedése miatt.

Az eredmények dekódolása

Az MCV elemzését klinikán, fekvőbeteg osztályokon vagy laboratóriumokban végzik. Az adatok alapján az orvos következtetést von le a vérképző rendszer állapotáról, a beteg kiszáradásának mértékéről és típusáról. Kétséges eredmények esetén egy második vizsgálatot írnak elő. Ha az elemzés automatikusan megtörténik, az eredmények pontosabbak. A normál számok a következő betegségek vérszegénységét jelzik:

  • vérzéssel;
  • májelégtelenséggel;
  • hemolízissel;
  • a pajzsmirigy patológiájával.

A makrocita indexek vérszegénységet jeleznek, amelyet a B-vitaminok és rosszindulatú daganatok hiánya, az endogén mérgezés és a myxedema okoz. Rendellenességek fordulnak elő a dohányosoknál és az orális fogamzásgátlókat szedő nőknél. A betegség diagnózisa és a kezelési rend megválasztása a helyes elemzéstől függ. A terápia kontrollálásához és helyesbítéséhez újbóli vizsgálat szükséges.

Miért csökken az eritrociták átlagos mennyisége a vérben?

Normál mutatók

Az értékek elfogadható határai, amelyeket a vérvizsgálatban az MCV normaként határoznak meg, az ember egész életében változnak. Ezenkívül néhány tényező befolyásolhatja a vizsgálati anyagokat, például kiadós reggeli, laboratóriumi pontatlanságok, alkoholos italok fogyasztása, antidepresszánsok vagy hormonális gyógyszerek szedése..

Egy év alatti gyermekeknél a 71–112 fl tekinthető normális értéknek, az újszülötteknél a legmagasabb a gyermekkori arány. A gyermek növekedésével és fejlődésével azonban az MCV szintje fokozatosan csökken a felnőtteknél normálisnak tekintett értékekre. Továbbá, ahogy a szervezet érik, a normatív értékek ismét növekednek. Meg kell jegyezni, hogy a nőknél az MCV aránya valamivel magasabb, mint a férfiaknál.

MCV szabványok - gyermekek és serdülők

A norma túllépése

Számos fájdalmas állapot fordul elő, amikor az eritrociták átlagos térfogata megnő:

  • vérszegénység típusai (az eritrociták és a hemoglobin számának csökkenése) a vörösvértestek térfogatának növekedésével;
  • a B-vitaminok vagy a folsav szervezetének hiányával járó állapot;
  • néhány májbetegség;
  • a vérképző rendszer örökletes jellemzői.

Morozov, a megelőző orvoslás klinikai központjának vezetője úgy véli, hogy "a vérvizsgálati paraméterek bármely jelentős változását gondosan elemezni kell a súlyos patológia kizárása érdekében"..

A vörösvérsejtek átlagos térfogatának növekedése önmagában nem erősíti meg a fenti patológiák egyikét sem. A végleges diagnózis érdekében más vérparaméterek elemzésére van szükség. Ezenkívül a beteg alapos kivizsgálása és az instrumentális vizsgálatok kijelölése szükséges..

A gyomorbetegségek viszonylag gyakori okai a megnövekedett MCV-nek. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a gyomorban egy speciális anyag képződik, amely szükséges a B csoportba tartozó vitaminok asszimilációjához. Ha ezeknek a vitaminoknak az asszimilációs folyamata zavart, a csontvelőben a hematopoiesis folyamatai blokkolódnak, és az eritrociták rendellenes érése következik be. Ez abban nyilvánul meg, hogy nem lehet normális méretre osztani őket, és átlagos térfogatuk növekszik.

MCV a vérvizsgálatban, normák és az eltérések lehetséges okai

Olyan mutató, mint például a vérvizsgálat MCV-je, nem mindig állt a szakember rendelkezésére. Tanulmánya a hardverelemzési technikák széles körű bevezetésével vált lehetővé, és automatikusan kiadásra kerül, amikor egy bizonyos mennyiségű vért biokémiai analizátorba töltünk..

Korábban, gyakorlatilag a 20. század folyamán a vérvizsgálat MCV-mutatóját nem vették figyelembe, mivel ilyen módszerek nem voltak. Az eritrociták méretét csak mikroszkóp alatt lehetett megbecsülni, ami fáradságos és szubjektív volt. Természetesen a vérvizsgálat dekódolásakor az orvosok szükségszerűen figyelembe vették a vérsejtek méretét, de lehetetlen megbecsülni ezt a mutatót - az eritrociták átlagos térfogatát - az egyes vérsejtek esetében.

A vérvizsgálatban szereplő MCV vagy a vörösvérsejtek átlagos térfogata valamilyen átlagos mutató, amely többé-kevésbé valószínű, hogy tükrözi a vörösvértest mennyiségét. Nincs magas információtartalma, és nem beszélhet biztosan arról, hogy milyen kóros folyamatok mennek végbe a szervezetben. Angolból lefordítva az MCV egy vérvizsgálatban vagy az átlagos sejttérfogat - az eritrocita átlagos térfogatát jelenti.

Ez a mutató az úgynevezett eritrocita indexekre utal, ezek az indexek lehetővé teszik a vörösvérsejtek fő jellemzőinek meghatározását. Ezek az indexek olyan jól ismert vizsgálatokat is tartalmaznak, mint a sejt átlagos hemoglobin-tartalmának meghatározása, amely mára felváltotta a színindex rutinszerű meghatározását..

Természetesen, ha minden egyes szállító vérsejtet veszünk, akkor látni fogjuk, hogy térfogata az ehhez az értékhez kellően közeli határokon belül van, mivel az eritrociták átlagos térfogata a mediánérték. Vannak szükséges feltételek, amelyek mellett az elemzés eredményei igaznak fogadhatók el, nevezetesen: normál, érett vörösvérsejtekkel, körülbelül azonos térfogattal.

Abban az esetben, ha egy általános vérvizsgálatot különböző alakú vagy különböző méretű vörösvértestek képviselnek, vagyis anisocytosis jelenlétében, akkor egy olyan mutató, mint az mcv elemzés, nagyon alacsony értékkel bír, mivel a vörösvérsejtek átlagos térfogata nem számítható ki megbízhatóan. Ez a laboratóriumi gyakorlatban végzett elemzés felhasználható a különböző vérszegénységek differenciáldiagnózisához, és segít azonosítani az eltérések okait..

Azt kell mondani, hogy a sejtes vörös indexek csak vörös vérről beszélhetnek: a páciens testében a vas tartalmáról, valamint a szervek és szövetek hipoxiájának jelenlétéről vagy hiányáról. Az eritrociták átlagos térfogata MCV, ez nem árul el semmit a leukocitákról, a véralvadásról, a vérlemezkékről, sőt néhány egyszerű mutatót, például az ESR-értéket sem lehet értékelni ezen index segítségével.

Referencia vagy normál értékek

Ha az életkorral összefüggő változásokról beszélünk, akkor a legnagyobb sejtméret, tehát térfogata az újszülöttekben és az élet első hónapjának gyermekeiben létezik. Ekkor az eritrociták végül megszabadulnak a magzati hemoglobintól, és új hemoglobinra váltanak.

A normális felnőtt hemoglobin hatékonyabban működik a tüdő levegőcseréjével, és egy kisebb térfogatú eritrocita képes ugyanazt a teljes funkciót ellátni. Idős korban, sőt 45 éves kortól kezdve oxigénhordozóink nagy mennyiségű térfogattal rendelkeznek. Ezért lehetséges egy bizonyos görbe felépítése, ahol a vörösvérsejtek átlagos térfogatának normája a felnőtteknél kissé alacsonyabb, mint a legszélső korhatároknál..

A gyermekek normál értékeit az alábbi táblázat mutatja:

Az RDW indikátor normájától való eltérés okai a vérvizsgálat során

Az RDW megnövekedett szintje azt jelenti, hogy heterogenitás, vagyis eltérés van a vörösvértestek populációjának térfogatában, és jelentheti a vörösvértestek több populációjának jelenlétét a vérben (például vérátömlesztés után).

Ha a vérvizsgálatban az RDW-CV 15% -kal vagy annál nagyobb mértékben emelkedik, ez azt jelzi, hogy a vérben különböző térfogatú vörösvérsejtek vannak, minél magasabb ez az index, annál nagyobb a különbség a vörösvértestek térfogatában. A hamisan túlbecsült RDW-CV eredmény oka lehet hideg agglutininek jelenléte a páciens vérmintájában - antitestek, amelyek aggregációt okoznak, azaz az eritrociták összecsomósodnak alacsony hőmérsékletnek kitéve.

Az RDW növekedése a következő patológiákban figyelhető meg:

  • mikrocita anaemia;
  • hemoglobinopathia;
  • vas, B-vitamin hiánya12. és / vagy folsav a testben;
  • a leukociták számának növekedése a vérben (50 × 109 / l felett);
  • az eritrociták agglutinációja;
  • hemolitikus krízis;
  • rosszindulatú daganatok (különösen metasztázisokkal a csontvelőben);
  • myelodysplasticus szindróma;
  • myelofibrosis;
  • Alzheimer kór;
  • szív-és érrendszeri betegségek;
  • alkoholizmus;
  • ólommérgezés.

A megnövekedett vér RDW értékek közvetlenül a műtét vagy a vérátömlesztés után is elérhetők..

Az index a normál tartományon belül marad, vagy kissé csökken az akut vérveszteség, krónikus betegségek, a válságon kívüli hemolitikus vérszegénység, a heterozigóta béta-thalassemia esetén. Ha az RDW index csökken, ez gyakran azt jelenti, hogy általános vérvizsgálatot kell újra elvégezni..

Az általános vérvizsgálat és különösen az RDW indikátor dekódolásakor az MCV eritrocitaindex értékeit veszik figyelembe:

  • normális RDW + csökkent MCV - vérátömlesztés, poszttraumás splenectomia, kemoterápia, vérzések, thalassemia, rák után;
  • csökkent MCV + megnövekedett RDW a vérvizsgálatban - vashiány, a vörösvértestek töredezettsége, béta-thalassemia;
  • megnövekedett MCV + normális RDW - májbetegséggel;
  • megnövekedett MCV + fokozott RDW - hemolitikus vérszegénységgel, B-vitamin hiányával12., hideg agglutininek jelenléte a vérmintában, valamint a kemoterápia során.

További kutatásokra van szükség, ha olyan RDW-pontszámot kapnak, amely a referencia-tartományon kívül esik..

A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:

A vörösvértestek átlagos térfogatának paraméterértékeinek csökkenése

A színindexet károsító kicsi és fejletlen vérsejtek jelenléte a testben hipokróm vérszegénységet okozhat, amelyben az MCV értéke jelentősen csökken. Azok a betegek, akiknél a vörösvértestek átlagos térfogatának csökkenése megnövekszik, gyors fáradtságot, fokozott figyelemelterelést és ingerlékenységet, általános gyengeséget, a legegyszerűbb dolgok emlékezésével és koncentrációval kapcsolatos problémákat éreznek. Ezek a megnyilvánulások jelzik a szervezetben előforduló rendellenességeket, és azonnali orvosi ellátást igényelnek..

A vörösvértestek mennyiségének csökkenése a vérben több okból is bekövetkezhet:

  • Az anyagcsere-folyamatok rendellenességei, különösen a víz-só anyagcseréjének megsértése. A vérsejtekben az ionok egyensúlya megváltozik, így a sejtekben lévő folyadék kifelé szabadul fel, ami miatt az MCV értéke csökken;
  • Hatalmas égési sérülések;
  • A hemoglobin molekulák képződésének zavara vagy gyors elpusztítása. Az orvosi intézményekben a hemoglobinopathiát diagnosztizálják, ez a betegség genetikai szinten terjed;
  • A vérsejtek szintézisének megsértése, amelynek eredményeként minőségi összetevőjük megváltozik. Az eritrociták kisebbek és hajlamosak a deformálódásra, ami az elemzési eredményekben csökkent MCV-paramétert ad;
  • A test súlyos kiszáradása;
  • Az ólomionok károsítják az emberi testet;
  • Rosszindulatú daganatok;
  • A polipeptidkötéseket megbontó gyógyszerek szedése.

Mint az eritrociták átlagos térfogatának megnövekedett paramétere esetén, és csökkenés esetén, ezt a normától való eltérést semmiképpen sem szabad figyelmen kívül hagyni. Meg kell határozni a patológiák előfordulásának okait, és hatékony kezelést kell előírni a szakemberekkel, egy bizonyos idő után fel kell deríteni, hogy volt-e pozitív hatása.

Következtetés

Így, ha a cikkben bemutatottakhoz hasonló leírású tüneteket észlelnek a betegeknél, akkor egy személynek azonnal segítséget kell kérnie a szakemberektől.

Fontos megjegyezni, hogy a vérsejtekkel kapcsolatos patológiák az egyik legveszélyesebb és azonnali kezelést igényelnek. Maguk az emberek és szeretteik tüneteinek figyelmen kívül hagyása nem oldja meg a problémát, hanem csak hozzájárul annak súlyosbodásához

A vérben lévő vörösvértestek normál átlagos térfogata 70-110 femtoliter között van, minden más esetben a paraméter növekedése vagy csökkenése következik be, amelyhez általános tünetek, fáradtság, fáradtság, ingerlékenység és a közérzet általános romlása társul. A problémák megoldásához először is meg kell határozni a normától való eltérés okait, és a jövőben megfelelő kezelést kell választani, egyeztetve egy szakemberrel.

Az általános vérvizsgálat megfelelő elkészítése és készítése

A teljes vérkép egy alapvizsgálat, amelyet a következő indikációk szerint végeznek:

  • megelőzés, a valószínű kórképek korai felderítése céljából;
  • betegségek diagnosztizálása;
  • a folyamatban lévő terápia ellenőrzése;
  • műtét előtt;
  • a terhesség lefolyásának figyelemmel kísérése.

Az általános vérvizsgálat magában foglalja a vérsejtek (eritrociták, leukociták, vérlemezkék) számának megszámlálását, a hemoglobin, a hematokrit, az eritrocita és a vérlemezke-index koncentrációjának, az eritrocita ülepedési sebességének meghatározását. A részletes vérvizsgálat magában foglalja a leukocita képlet kiszámítását.

Megelőző intézkedésként évente általános vérvizsgálatot kell végezni. A kockázati csoportokba tartozó személyeknek (terhelt öröklődéssel, krónikus betegségek, ipari veszélyek jelenlétével, terhesség alatt stb.) Előfordulhat, hogy gyakrabban kell elvégezniük ezt a vizsgálatot - évente 2 alkalommal, 3 hónapban 1 alkalommal, és néha gyakrabban.

A vért egy részletes általános elemzéshez, amely magában foglalja az eritrocita indexek meghatározását, beleértve az RDW-t is, általában vénából veszik. Bizonyos esetekben kapilláris vért lehet venni az ujjából. A vért reggel éhgyomorra veszik, legalább nyolc órával az utolsó étkezés után. Véradás előtt kerülni kell a szellemi és fizikai túlterhelést, abbahagyni a dohányzást. Célszerű, hogy az előző napon ne végezzen orvosi eljárásokat.

Felfújt MCV értékek

Az eritrocita sejtek átlagos térfogatának megnövekedett értéke a macrocytás anaemia és más kóros állapotok kialakulását jelzi, amelyeket a következők jellemeznek:

  • a B12-vitamin (cianokobalamin) hiánya felszívódással;
  • folsavhiányos vérszegénység a folsav hiányával;
  • megaloblasztos vérszegénység, amelyet a DNS-molekulák károsodott szintézise okoz;
  • káros vérszegénység;
  • hypothyreosis, amelyben hiányzik a pajzsmirigyhormonok;
  • bélbetegségek;
  • májbetegség;
  • a hasnyálmirigy sejtjeinek csökkent funkciója;
  • a vörös csontvelő betegségei;
  • mérgező vagy gyógyszeres mérgezés;
  • alkoholizmus.

Az MCV vérvizsgálata kissé magasabb lehet a normálnál, ha a nők hormonális fogamzásgátlót szednek. A cigarettázás a vörösvérsejtek átlagos mennyiségének növekedését is okozhatja.

Mik a normák

Az MCV index az évek során változó tényező, a fiúk és a lányok esetében más. A gyermekek maximális arányát az élet első napjaiban figyelték meg (90 és 140 fl között).

A baba fejlődésének első évének végére az értékek 71 és 84 fl között vannak. 5-10 éves korban ez az index egy gyermeknél 75-87 fl között mozog.

Serdülőkorban (15-18 év) nő a nők aránya: 78-98 μm3. A felnőttkor és a 45 év közötti időszakban a vörösvértestek átlagos térfogata eléri a 81-100 μm3-ot.

Serdülőkorban és serdülőkorban a férfiak normája 79-95 μm3. 18 éves kortól - 80-99 mikron3.

Felnőtt korú felnőttekben (45-65 évesek), nemtől függetlenül, az értékek 81-101 μm3.

Az MCV diagnosztikai szerepe

Az eritrociták átlagos térfogatának ismerete szükséges az anémiák normo-, makro- és mikrocitákba sorolásához, ami viszont segít meghatározni az anémiához vezető okot. Ilyen diagnózis nélkül lehetetlen előírni a helyes kezelést. Az MCV indikátor dekódolása nagyban hozzájárul ahhoz, hogy az orvosoknak nem kell véletlenszerűen kezelniük a vörös vérbetegségeket.

A mikrocita vérszegénységek közé tartozik a vashiány, a szideroblaszt és a thalassemia. A vörösvértestek átlagos térfogatának alacsony oka a vashiány. Először ő gyanítja az orvost, aki látja az ilyen elemzési eredményt. Ennek a feltételezésnek a megerősítésére vagy cáfolására további biokémiai vizsgálatokat végeznek..

A vashiányos vérszegénység fő okai e nyomelem tartalmának csökkenése az étrendben, az igény iránti igény növekedése (például nőknél a terhesség alatt), a gyomor-bél traktusban történő felszívódásának megsértése és krónikus vérveszteség (ideértve a súlyos periódusú nőket is). Az orvos feladata ezen tényezők egyikének azonosítása és negatív hatásának kiküszöbölése..

A normocita vérszegénységek leggyakrabban krónikus betegségekkel vagy akut vérveszteséggel társulnak. Ebbe a csoportba tartoznak az eritrociták fokozott pusztulása által okozott vérszegénységek (ez előfordul hemolitikus mérgekkel, maláriával stb. Történő mérgezés esetén), valamint kialakulásuk megsértése annak a ténynek köszönhető, hogy az eritropoietin szintje alacsony (krónikus veseelégtelenségben), vagy a csontvelőben rosszindulatú betegség van..

Természetesen a vörösvérsejtek átlagos mennyisége nem az egyetlen érték, amely szükséges a vérszegénység diagnosztizálásához. Hatalmas szerepet játszik a színindex, az átlagos vörösvérsejt-tartalom egy vörösvértestben és a teljes vörösvértest-tömegben. Csak az elemzés dekódolásakor a kutatási eredmények átfogó értékelése adhat lehetőséget az orvosnak arra, hogy megértse, mi okozta a vérszegénységet és hogyan kell kezelni azt most. És maga az MCV mutató csak számok, amelyek semmit sem jelentenek elkülönítve más laboratóriumi adatoktól és a klinikai képtől. Nem elég csak a kapott értéket összehasonlítani a normával, mint más elemzéseknél néha, elengedhetetlen a szisztematikus gondolkodás.

Az eritrociták átlagos térfogatának meghatározása az általános vérvizsgálat kötelező tanulmányainak listáján szerepel

Erre a mutatóra főként akkor figyelnek, ha a vérszegénységre utaló eltérések vannak. Ebben az esetben annak meghatározásához, hogy mi okozta ezt a betegséget férfiaknál, nőknél és gyermekeknél, az elemzés megfejtésekor egyszerűen meg kell használni a vörösvértestre vonatkozó összes értéket, figyelembe kell venni, hogy melyikük van alacsonyabb vagy magasabb

Közülük pedig először is figyeljen az MCV-re és a színindexre..

Természetesen az eritrociták átlagos térfogatának kiszámítása a legtöbb esetben kisegítő szerepet játszik, de ostobaság lenne ezt a mutatót kidobni a klinikai vérvizsgálatból. Kimutatott vérszegénység esetén még meg kellene határozni, ráadásul annak megállapításához nincs külön erőforrás fordítva - elég csak kiszámolni.

Magas RDW

Az együttható megnöveltnek tekinthető, ha a mutató meghaladja a 15% -ot. Ez azt jelenti, hogy a vörösvérsejtek nagymértékben eltérnek..

Ennek az állapotnak számos valószínű oka van. Az RDW-t összehasonlítják az MCV-vel a legvalószínűbb diagnózis meghatározásához.

Magas MCV

Figyelembe véve, hogy az MCV az egyes vérsejtek által elfoglalt tér átlagos térfogata, akkor mindkét mutató megnövekedett szintje a test állapotának számos lehetséges eltérését jelezheti..

Májbetegség

A máj az emberi test legnagyobb belső szerve, amely a szervezet számára szükséges anyagokat állít elő, kiszűri a vért és eltávolítja a káros vegyszereket. A máj állapota az alkoholizmussal romlik, amit a megnövekedett RDW-szint bizonyíthat.

Hemolitikus anémia

Olyan betegség, amelyben a vörösvértestek elpusztulnak vagy elpusztulnak, mielőtt egészséges életciklusuk sugallja.

Megaloblasztos vérszegénység

A vérben nagy ovális vörösvértestek jelennek meg, fejletlen maggal és rövid életciklussal. Általában ez az állapot a folsav vagy a B12-vitamin hiánya miatt következik be az ember étrendjében, vagy ha ezen anyagok felszívódása romlik..

Az A-vitamin hiánya

A szervezetnek minimális mennyiségű A-vitaminnal kell rendelkeznie a sejtek szintéziséhez a B12-vitaminnal együtt.

Alacsony MCV

Más esetekben a vörösvértestek átlagos térfogata csökken, míg az eloszlás szélessége még mindig magasabb a normálnál. Ez jele lehet néhány kevésbé gyakori vérszegénységnek vagy vashiányos állapotnak..

Csökkent hemoglobinszint

A hemoglobin jelen van a vörösvértestekben. Segít oxigént szállítani a test sejtjeibe. A hemoglobin szintéziséhez vasra van szükség, ezért ennek a nyomelemnek a hiánya a vér hemoglobinszintjének csökkenéséhez vezet.

Általában a vashiányos vérszegénységet az étrendben lévő elégtelen vas, az ételektől vagy étrend-kiegészítőktől való gyenge felszívódás okozza..

Közbenső thalassemia

A köztes thalassemia olyan vérbetegség, amelyben a hemoglobin egy vagy több komponensének szintézise károsodott. Ennek eredményeként a vérsejtek felaprózódnak (kisebb részecskékre bomlanak).

Ha az eritrociták töredékei észrevehetően eltérő méretűek, de nem foglalnak el nagyobb helyet, az elemzésben ez alacsony MCV-értéknek, magas RDW-értéknek tűnhet.

  • a vashiányos vérszegénység kezdeti szakasza, ami a hemoglobin csökkenéséhez vezet;
  • a szervezetben a B12-vitamin vagy a folát csökkent szintje, ami a makrocita anaemia előfeltétele.

A vérszegénység differenciáldiagnosztikája

A vérszegénység diagnosztizálását nagymértékben megkönnyíti az eritrociták morfológiai változásainak helyes értelmezése:

IndexA vérszegénység típusa
Vashiányos vérszegénységhemolitikus anémiahipoplasztikus vérszegénységBAN BEN12.-hiányos vérszegénység
Hemoglobinleengedvejelentősen csökkentjelentősen csökkentélesen csökkent
Vörösvértestekleengedveleengedveleengedveélesen csökkent
leengedvenormanormaleengedve
Az eritrocita átmérőjeleengedveleengedveelőléptettékjelentősen megnőtt
normaelőléptettékelőléptettékélesen megnőtt
leengedveelőléptettékelőléptettékélesen megnőtt
leengedvenormaleengedveleengedve
Retikulocitáknormaélesen megnőttélesen csökkentleengedve
Példa egy klinikai elemzésrePélda egy klinikai elemzésrePélda egy klinikai elemzésrePélda egy klinikai elemzésre
Az átlagos vörösvértest-mennyiség normális az életkortól függően
KorNők MCV, flFérfi MCV, fl
Köldökzsinórvér
1-3 nap
1. hét
2 hét
1 hónap
2 hónap
3-6 hónap
6-24 hónap
3-6 évesek
7-12 évesek
13-19 évesek
20-29 évesek
30-39 évesek
40-49 évesek
50-59 évesek
60-65 évesek
65 év felett
95-118
95-121
88-126
86-124
85-123
77-115
77-108
72-89
76-90
76-91
80-96
82-96
81-98
80-100
82-99
80-99
80-100
98-118
95-121
88-126
86-124
85-123
77-115
77-108
70-99
76-89
76-81
79-92
81-93
80-93
81-94
82-94
81-100
78-103
Az vörösvértest átlagos hemoglobin-tartalma az életkortól függően normális
KorNők MCH, pFérfi MCH, p
1-3 nap
1. hét
2 hét
1 hónap
2 hónap
3-6 hónap
6-24 hónap
3-12 évesek
13-19 évesek
20-29 évesek
30-39 évesek
40-49 évesek
50-59 évesek
60-65 évesek
65 év felett
31-37
28–40
28–40
28–40
26-34
25-35
24,0-31,0
25,5-33,0
27,0-32,0
27,5-33,0
27,0-34,0
27,0-34,0
27,0-34,5
26,5-33,5
26,0-34,0
31-37
28–40
28–40
28–40
26-34
25-35
24,5-29,0
26,0-31,0
26,5-32,0
27,5-33,0
27,5-33,5
27,5-34,0
27,5-34,0
27,0-34,5
26,0-35,0
A hemoglobin átlagos koncentrációja az eritrocitában normális, kortól függően
KorNői MCHC, g / dlFérfi MCHC, g / dl
1-3 nap
1. hét
2 hét
1 hónap
2 hónap
3-6 hónap
6-24 hónap
3-6 évesek
7-12 évesek
13-19 évesek
20-29 évesek
30-39 évesek
40-49 évesek
50-59 évesek
60-65 évesek
65 év felett
29,0-37,0
28,0-38,0
28,0-38,0
28,0-38,0
29,0-37,0
30,0-36,0
33,0-33,6
32,4-36,8
32,2-36,8
32,4-36,8
32,6-35,6
32,6-35,8
32,4-35,8
32,2-35,8
32,2-35,8
31,8-36,8
29,0-37,0
28,0-38,0
28,0-38,0
28,0-38,0
29,0-37,0
30,0-36,0
32,2-36,6
32,2-36,2
32,0-37,0
32,2-36,4
32,8-36,2
32,6-36,2
32,6-36,4
32,6-36,2
32,2-36,9
32,0-36,4

FIGYELEM! A DIABET-GIPERTONIA.RU webhely által nyújtott információk csak tájékoztató jellegűek. A helyszín adminisztrációja nem felelős az esetleges negatív következményekért abban az esetben, ha bármilyen gyógyszert vagy eljárást orvosi rendelvény nélkül szed!

MCV meghaladja a normálist

Ha az eredmények magasabbak a normálnál, akkor ez a macrocytás vérszegénység kialakulását jelzi. Közvetlenül kapcsolódhat olyan betegségekhez, mint:

  • kábítószer-mérgezés;
  • ételmérgezés;
  • a pajzsmirigy problémái;
  • jód vagy vas hiánya a testben;
  • májműködési zavar;
  • a vörös csontvelő onkológiai folyamata;
  • hosszan tartó alkoholizmus;
  • a hasnyálmirigy megzavarása.

Az mcv növekedését kiválthatja:

  • a hormonális szintet befolyásoló fogamzásgátló tabletták hosszú távú alkalmazása;
  • cigaretta és dohánytermékek függősége;
  • hosszan tartó érintkezés mérgező anyagokkal (munka veszélyes munkában);
  • olyan gyógyszerek szedése, amelyek növelik a vér mcv szintjét.

Kezelés nélkül a macrocytás vérszegénység gyakori ájuláshoz, rossz közérzethez és alacsony hemoglobinszinthez vezethet a vérben. Különösen veszélyeztetettek:

  • rosszul táplálkozó, ülő életmódot folytató és a sportot figyelmen kívül hagyó emberek;
  • krónikus májelégtelenségben szenvedő betegek;
  • a betegség genetikai hajlamával rendelkező emberek;
  • férfiak ötvenöt év után, akik visszaélnek alkohollal.

A szakértők azonosítanak néhány jelet, amelyek alapján megértheti, hogy egy személynek túl sok vörösvértestje van:

  • egészségtelen sápadt ajkak;
  • hasi fájdalom különösebb ok nélkül, amely nagyon gyakran megjelenik;
  • tachycardia (túl gyors szívverés) jelenléte, még akkor is, ha az illető nyugalomban van;
  • sárgás árnyalatú bőr.

Ha hasonló tüneteket észlel magában, vagy ha a vérben megnövekedett mcv-szintet talál, sürgősen konzultálnia kell egy háziorvossal a megfelelő kezelés érdekében..

Ráta és eltérés

A vérvizsgálat MCV-aránya a személy életkorától függ. Újszülötteknél ez az érték eléri a maximumot, és megegyezik 112 femtoliterrel, de évre 79-re csökken. Felnőtt férfiaknál és nőknél ez a szám általában 80 és 102 femtoliter között mozog. Ha az elemzés dekódolásakor csökkent MCV-t észleltek, akkor mikrocitózisról beszélünk. 1 vörösvértest normál térfogatának túllépését makrocitózisnak nevezzük..

A mutató csökkenésének okai:

  1. A víz-elektrolit egyensúly megsértése: a vér folyékony részének csökkenése. A test ezen állapotát a mérgezés során bekövetkező kiszáradás, valamint a káliumhiány váltja ki..
  2. Az ólom testére gyakorolt ​​hatás: ez a fém rombolóan befolyásolja az emberi csontvelőt, ami kis vörösvérsejtek termelését okozza.
  3. Mikrocita vérszegénység: a vörösvértestek csökkenése a hemoglobin termelésének romlásából adódik, amely befolyásolja a vörösvértestek paramétereit. Ennek az állapotnak oka lehet gyomorfekély és nyombélfekély; fertőzések és terhesség.
  4. Thalassemia: veleszületett vérbetegség, amelyben rendellenes vörösvértestek termelődnek.
  5. Onkohematológiai betegségek.

A diagnosztikai eredmény megfejtésekor az orvos megnövekedett MCV-t képes kimutatni a vérvizsgálatban. Ezt a jelenséget a következők okozhatják:

  1. B12-vitamin hiány: a vörösvértestek aránya csökken, méretük viszont éppen ellenkezőleg, növekszik.
  2. Bizonyos gyógyszerek szedése: az orális fogamzásgátlók és az antidepresszánsok növelik a vörösvérsejtek fizikai paramétereit.
  3. Alkoholfogyasztás: egy olyan jelenség, mint a makrocitózis, kombinálódik a normál hemoglobinszinttel. Az MCV csak az utolsó alkoholfogyasztás után 100 nappal ugrál vissza.

A máj és a pajzsmirigy betegségei szintén provokálhatnak makrocitózist.

A vérdiagnosztikai adatok dekódolásakor minden indexre figyelni kell. A vérsejtek fizikai paramétereit más eritrocita indexekkel kombinálva értékelik:

  1. VVT: vörösvértestszám.
  2. Színjelző.
  3. HCT: hematokrit.

Ha egy személy eltér a normától, beleértve az MCV-t is, a beteget részletesebb orvosi kutatásra irányítják. A mikrocitózist vagy makrocitózist kiváltó betegség azonosítására kiterjesztett elemzést, valamint a belső szervek ultrahangvizsgálatát és egyéb vizsgálatokat végeznek. Az orvos csak a diagnózis felállítása után írhat fel kezelést, amelynek célja az alapbetegség megszüntetése. A gyógyulás után a vörösvértestek száma normalizálódik.

Az angina pectoris jelei - nem szabad

Mit mondanak a homlokon kiálló vénák és fejfájás?