Tartalom szerint · Közzétéve 2014. 08. 12. · Frissítve 2018.1.17
A cikk tartalma:
A monociták leukocita sejtek, amelyek fő célja idegen elemek befogása és semlegesítése a véráramban. E testek fagocita hatása lehetővé teszi az ember immunvédelmének fenntartását. Ha a monociták száma megnövekedett, akkor ez mindig azt jelenti, hogy a szervezet küzd a kórokozók ellen..
Monocitózis: norma vagy patológia?
A monociták az összes fehérvérsejt 1–8% -át teszik ki, de rendkívül fontos funkciókkal képesek megbirkózni:
- tisztítsa meg a gyulladás gócait az elhalt leukocitáktól, elősegítve a szövetek regenerálódását;
- semlegesítse és távolítsa el a testből a vírusok és patogén baktériumok által érintett sejteket;
- szabályozza a vérképzést, elősegíti a vérrögök oldódását;
- lebontják az elhalt sejteket;
- serkentik az interferonok termelését;
- daganatellenes hatást nyújtanak.
A fehér test hiánya azt jelenti, hogy a szervezet immunállapota kimerült, és az ember védtelen a fertőzésekkel és a belső betegségekkel szemben. De amikor a monociták még mérsékelten megemelkednek, ez szinte mindig meglévő patológiát jelez. Megengedett a normának egy átmeneti túllépése, amely egy gyógyult személynél figyelhető meg, aki nemrégiben fertőzést, nőgyógyászati műtétet, vakbélműtétet és más típusú műtéti beavatkozásokat kapott..
Ha a monociták egy felnőttnél 9-10% -ig, egy gyermeknél pedig - az életkoruktól függően 10-15% -ig - megnövekednek, fontos megállapítani ennek a jelenségnek az okait. A monocitózis a nátha mellett a legsúlyosabb betegségeket is kísérheti..
Milyen betegségekben nőnek a monociták
A vér monocitáinak számának növekedése riasztó jel. Először is a fertőző tényező kizárt, mivel a legkönnyebben diagnosztizálható. A rossz leukocita számot vírusok, gombák, intracelluláris paraziták és mononukleózis okozhatják.
Egyéb okok, amelyek miatt a vér monocitái megnövekedhetnek, több csoportra oszthatók:
- Szisztémás fertőző betegségek: tuberkulózis, brucellózis, szarkoidózis, szifilisz és mások.
- Vérbetegségek: akut leukémia, krónikus mieloid leukémia, policitémia, thrombocytopeniás purpura, osteomyelofibrosis.
- Autoimmun betegségek: szisztémás lupus erythematosus, reumatoid és psoriaticus arthritis, polyarthritis.
- Reumatológiai profilú betegségek: reuma, endocarditis.
- A gyomor-bél traktus gyulladása: vastagbélgyulladás, enteritis és mások.
- Onkológia: lymphogranulomatosis, rosszindulatú daganatok.
A fagocita sejtek időben észlelt megnövekedett tartalma fontos szerepet játszik e betegségek diagnosztizálásában. A monocitózist meghatározó elemzés az oka a mély vizsgálatnak: ha nem veszi észre időben, hogy a monociták megnövekedtek a vérben, akkor hiányozhat a súlyos szövődmények kialakulása. Beleértve a halálos körülményeket is.
A monociták szintjének meghatározása a vérben
- abszolút, demonstrálva a sejtek számát egy liter vérben, a felnőttek normája 0,08 * 109 / l, gyermekeknél - 1,1 * 109 / l;
- relatív, amely megmutatja, hogy a monociták megnövekedtek-e más leukocita sejtekhez viszonyítva: a határérték 12% -nak 12 év alatti gyermekeknél és 11% felnőtt betegeknél tekinthető;
A vér monociták tartalmának ellenőrzésére kiterjesztett elemzést írnak elő a leukocita formula részletes dekódolásával. A kapilláris véradást (az ujjától) reggel éhgyomorra végzik. Az elemzés előtti ivás szintén nem ajánlott..
A gennyes és gyulladásos folyamatok a testben gyakran okozzák a monociták növekedését. Ha az elsődleges elemzések azt mutatják, hogy a monociták szignifikánsan megemelkedtek normál leukocita szám mellett, vagy csökken a teljes szintjük, további kutatásokra van szükség. A többi fehérsejten kívül az emelkedett monociták meglehetősen ritkák, ezért az orvosok azt javasolják, hogy a téves eredmények kiküszöbölése érdekében az elemzést egy idő után megismételjék. Mindenesetre nem szabad magának megfejtenie az elemzést: csak szakember tudja helyesen értelmezni a kapott számokat.
A normális feletti monociták: okok, állapotok
A monociták egyfajta fehérvérsejtek (fehérvérsejtek). Segítenek a baktériumok, vírusok és más kórokozók elleni küzdelemben. Más típusú fehérvérsejtekkel együtt ezek az immunválasz kulcsfontosságú elemei. Ha azonban a monociták szintje megemelkedik a vérben, ez nemcsak vírusfertőzést jelent, hanem súlyosabb problémákat is..
Kitaláljuk, hogy a monociták miért meghaladják a normálist, és mit kell tenni ezzel.
Hogyan képződnek a monociták
Jelenleg ötféle fehérvérsejt létezik. Vérünk teljes mennyiségének csupán 1% -át foglalják el, ugyanakkor óriási szerepet játszanak az összes ismert fertőzés elleni védelemben..
A többi fehérvérsejthez hasonlóan a monociták is általában 1-3 napig élnek, ezért a csontvelő folyamatosan termeli őket.
Vérvizsgálat monocitákra
Hogy megtudja, hány monocita kering a vérében, az orvosok vérdifferenciálási tesztet rendelnek el. Ez a teszt az általános (klinikai) elemzés részét képezi, és külön meghatározza az egyes leukociták típusainak szintjét. Ezenkívül a fehérvérsejtszám meghatározása segít meghatározni, hogy a fehérvérsejtek egyes típusai rendellenesek-e vagy éretlenek-e..
A monociták vérvizsgálatát elvégzik, mint a legtöbb más vizsgálatot. A mintát vénából vesszük, lehetőleg éhgyomorra és reggel. Egészségügyi szolgáltatója előírhatja:
Egészségügyi ellenőrzések a megelőző orvosi vizsgálat során;
Bizonyos panaszokkal, vagy látens fertőzés, leukémia vagy vérszegénység gyanújával.
A monociták aránya a vérben
A fehérvérsejtek állandó kényes egyensúlyban élnek. Amikor az egyik típus emelkedik, a másik leesik.
Csak a monocitákat vizsgálva lehetetlen teljes képet kapni a betegségről. Éppen ezért általában nem a monociták normáját számítják ki a vérben, hanem a leukocita képletet (leukogram) - vagyis a különböző típusú leukociták százalékos arányát.
A monociták általában meglehetősen kis százalékot képviselnek. Az egyes cellatípusok tartománya így néz ki:
Monociták: 2-8 százalék
Basofilek: 0,5 - 1 százalék
Eozinofilek: 1–4 százalék
Limfociták: 20-40 százalék
Neutrofilek: 40-60 százalék
Fiatal neutrofilek (csoport): 0–3 százalék.
Valójában a teljes fehérvérsejtszám meglehetősen instabil, és a következőkre reagálva emelkedik:
Akut stressz (fizikai aktivitás, extrém helyzetek stb.);
Különböző gyulladásos folyamatok a szervekben és a szövetekben.
Miért van a monociták szintje a normális szint felett??
A monociták magas szintjét monocitózisnak nevezzük. Ez azt jelenti, hogy a tested valamilyen gyulladással küzd..
A leggyakoribb okok, amelyek miatt a monociták szintje magasabb lehet a normálnál, a fertőző betegségek:
Vírusos (mononukleózis, kanyaró, mumpsz, influenza);
Granulomatózus betegségek (tuberkulózis, szifilisz, brucellózis);
Mérgezés foszforral vagy tetraklór-etánnal;
A kötőszöveteket érintő autoimmun betegségek (szisztémás lupus erythematosus, rheumatoid arthritis stb.);
A túl magas monocita szám szintén a rák jele: krónikus myelomonocytás leukémia (CML), myeloma multiplex vagy Hodgkin-lymphoma.
Egy másik friss tanulmány kimutatta, hogy a normális feletti monocita szintek a szív- és érrendszeri betegségekre adott válaszként jelennek meg. A korai felismerés ennek megfelelően segít felmérni a szív egészségi állapotát és felismerni néhány veszélyes állapotot. Ennek az elméletnek a megerősítéséhez azonban több nagyszabású tanulmányra van szükség..
Így vagy úgy, a különböző típusú leukociták közötti egyensúly segít egyértelműen meghatározni a betegség okait..
Például az Iowai Egyetem tudósainak tanulmánya kimutatta, hogy a vérben csökkent limfociták és megnövekedett monociták utalhatnak fekélyes vastagbélgyulladás kialakulására..
A fehérvérsejtekről egészséges tartományban kell tartani őket. Ha a szint túl alacsony, kiszolgáltatottá válsz a betegségekkel szemben, ha magas, ez azt jelenti, hogy a tested már harcol valamivel..
Bizonyítékok utalnak arra, hogy a testmozgás a kulcs a monocita szint normális fenntartásához és a betegségekkel szembeni védelemhez. A táplálkozás és az általában egészséges életmód szintén nagyon fontos..
Megnövekedett vér monociták
A monociták megemelkedtek (monocitózis) - ez meghaladja a megengedett fehérvérsejtek számát a vérben, ami fiziológiai okokból származhat, vagy egy bizonyos kóros folyamat jele lehet. Csak az orvos tudja meghatározni az okát.
A nők vagy férfiak vérében a norma nem haladja meg a leukociták teljes számának 8% -át. Túllépésről akkor beszélünk, amikor a mutatók meghaladják a 9% -ot, mivel megengedett egy kis eltérés felfelé vagy lefelé. Például, ha a monociták megnövekedtek a terhesség alatt, akkor ez az állapot nem patológia..
A monociták számának meghatározása érdekében teljes vérképet végeznek. Ha kiderül, hogy a monociták és az ESR megnövekedett, akkor további vizsgálatot írnak elő, amelynek eredményei szerint az orvos további terápiás intézkedéseket határoz meg.
Az alapterápia menete attól függ, hogy mi okozta pontosan a monociták feleslegét. Ugyanez mondható el a jövőbeni előrejelzésekről is..
Etiológia
A megnövekedett monociták a vérben nem mindig jelzik, hogy egy bizonyos kóros folyamat alakul ki a szervezetben. Van egy relatív monocitózis és abszolút fogalom. Az első esetben a sejtek mennyiségi növekedéséről beszélünk, de a százalék normális marad. Ennek az állapotnak oka lehet a neutrofilek vagy a limfociták számának csökkenése, és nincs komoly diagnosztikai terhe.
Ha a vérben mind a százalék, mind a mennyiségi mutató emelkedik, akkor abszolút monocitózisról beszélnek. A monociták ilyen mértékű növekedése a vérben egyértelműen jelzi a patológia kialakulását a testben, és egy veleszületett betegség sem kizárt..
A monociták relatív indikátor növekedésének okai a következők lehetnek:
- a műtét után;
- a gyermekkori fertőző betegségek kezdeti szakaszában;
- a gyógyulás során.
Továbbá a normát meghaladó monociták egy nőben lehetnek a gyermek viselésének időszakában. Ebben az esetben monociták és eozinofilek, bazofilek.
A vérben lévő monociták abszolút megnövekedett tartalma a következő patológiák jelenlétét jelezheti:
- különböző lokalizációjú rosszindulatú daganatok;
- autoimmun típusú betegségek - szisztémás lupus erythematosus, sarcoidosis, rheumatoid arthritis;
- fertőző bélbetegségek;
- candidiasis és más gombás természetű betegségek;
- súlyos vírusfertőzések - mononukleózis, járványi típusú mumpsz;
- szeptikus endocarditis;
- tuberkulózis, szifilisz és hasonlók a betegség etiológiájára;
- szív- és érrendszeri patológia;
- helmintikus inváziók;
- vérzéses diatézis;
- hematológiai onkológia.
Ha a vérben a monociták megemelkedtek, akkor más komponensek megnövekedett mennyisége is jelen lehet..
A szükséges diagnosztikai intézkedések elvégzésével csak orvos tudja megállapítani, hogy pontosan mi okozta a monociták növekedését. Az öngyógyítás erősen nem ajánlott.
Lehetséges tünetek
Maga a monocitózis nem tekinthető önálló kóros folyamatnak, ezért a klinikai kép jellege teljesen függ az alaptényezőtől..
A patológia általános tünetei:
- túlzott érzékenység a patogén szervezetekre - gyakori ARVI, megfázás, influenza, fertőző betegségek;
- hosszú gyógyulási folyamat;
- a krónikus betegségek gyakori visszaesése;
- a közérzet általános romlása, rossz közérzet és növekvő gyengeség;
- bőrkiütések;
- instabil vérnyomás;
- a gyomor-bél traktus megzavarása;
- fejfájás, szédülés;
- az urogenitális rendszer megzavarása;
- megnövekedett testhőmérséklet, hidegrázás és láz.
Nincs egyetlen klinikai kép, ha a monociták megemelkedtek a vérben. Minden attól függ, hogy mi okozta pontosan az ilyen jogsértést, ezért a fent leírt néhány tünet jelenlétében orvoshoz kell fordulnia, és nem saját magának kell végeznie a kezelést, összehasonlítva a jelenlegi tüneteket és előfordulásának lehetséges okát..
Diagnosztika
A monocitózis nem tekinthető külön diagnosztikai mutatónak. Általános szabály, hogy amit a vérben figyelembe vesznek, a monociták és a leukocita képlet egyéb elemei foglalják el.
Elegendő diagnosztikai információt nyújtanak a következő kombinációk:
- Monocitózis és leukocitózis - a monociták és a leukociták növekedése légúti és vírusos megbetegedésekre, valamint gyermekkori fertőzésekre utalhat. Elég gyakran a neutrofilek is csökkennek.
- Monocitózis és bazofília - az előbbiek és az utóbbiak megnövekedett száma a hormonális gyógyszerek hosszan tartó alkalmazásának következményét jelezheti. Az összes leukocita elem együttes növekedése csak a gyulladásos reakció súlyosbodásához és a hisztamin termelésének növekedéséhez vezethet.
- Monocitózis és eozinofília - az elemek növekedése ilyen kombinációban allergiás reakciót jelez, de előfordulhat helmintikus invázióval, klamidiális fertőzéssel is.
- Monocitózis és neutrofilia - a monociták növekednek egy felnőttben bakteriális fertőzés kialakulásával.
Annak megállapítására, hogy a vér monocitái megemelkedtek-e vagy sem, az általános klinikai vérvizsgálat lehetővé teszi a kibővített típust. Az elemzések dekódolásában csak orvos vesz részt.
Kezelés
A terápiás intézkedések attól függenek, hogy mi okozta pontosan a mutatók feleslegét, ezért konzervatív és radikális kezelési módszerek egyaránt alkalmazhatók.
A főételen (gyógyszerek vagy műtétek mellett) az orvos fizioterápiás eljárásokat, diétás ételeket és rehabilitációs tanfolyamokat is előírhat egy szanatórium-üdülő intézmény.
A prognózis a fő kóros folyamat súlyosságától, a megkezdett kezelés időszerűségétől, valamint a beteg egészségi állapotának általános mutatóitól függ. Mindenesetre minél korábban kezdik a terápiát, annál nagyobb az esélye a teljes gyógyulásnak..
Ami a megelőzést illeti, itt nincsenek konkrét intézkedések. Általában be kell tartani az egészséges életmód szabályait, és meg kell tenni a megelőző intézkedéseket azokra a betegségekre, amelyek szerepelnek az etiológiai listán. Ezenkívül szisztematikusan át kell esnie orvosi vizsgálatnak a betegség megelőzése vagy korai diagnosztizálása érdekében..
Monociták: normális, megnövekedett, csökkent, okok gyermekeknél és felnőtteknél
A monociták az emberi test "ablaktörlői". A legnagyobb vérsejtek képesek idegen anyagok befogására és felszívására, kevés vagy semmilyen károsodás nélkül. Más leukocitákkal ellentétben a monociták ritkán pusztulnak el, miután összeütköznek a veszélyes vendégekkel, és főszabály szerint biztonságosan folytatják szerepüket a vérben. Ezeknek a vérsejteknek a növekedése vagy csökkenése riasztó tünet, és súlyos betegség kialakulására utalhat..
Mik a monociták és hogyan képződnek?
A monociták egyfajta agranulocita leukocita (fehérvérsejtek). Ez a perifériás véráramlás legnagyobb eleme - átmérője 18-20 mikron. Az ovális alakú sejt egy excentrikusan elhelyezkedő polimorf bab alakú magot tartalmaz. A mag intenzív festése lehetővé teszi a monocita és a limfocita megkülönböztetését, ami rendkívül fontos a vérparaméterek laboratóriumi értékeléséhez.
Egészséges testben a monociták az összes fehérvérsejt 3–11% -át teszik ki. Ezek az elemek nagy mennyiségben találhatók meg más szövetekben:
- máj;
- lép;
- Csontvelő;
- A nyirokcsomók.
A monociták szintetizálódnak a csontvelőben, ahol a következő anyagok befolyásolják növekedésüket és fejlődésüket:
- A glükokortikoszteroidok gátolják a monocita termelést.
- A sejtnövekedési faktorok (GM-CSF és M-CSF) aktiválják a monociták fejlődését.
A csontvelőből a monociták bejutnak a véráramba, ahol 2-3 napig maradnak. Ezen időszak után a sejtek vagy elpusztulnak a hagyományos apoptózis révén (a sejthalál jellege által programozva), vagy új szintre lépnek - makrofágokká válnak. A javult sejtek elhagyják a véráramot és bejutnak a szövetekbe, ahol 1-2 hónapig maradnak.
Monociták és makrofágok: mi a különbség?
A múlt század 70-es éveiben azt hitték, hogy előbb-utóbb az összes monocita makrofágokká válik, és az emberi test szöveteiben nincs más forrás a "hivatásos portásoknak". 2008-ban és később új vizsgálatokat végeztek, amelyek kimutatták, hogy a makrofágok heterogének. Némelyikük valójában monocitákból származik, míg mások az intrauterin fejlődés szakaszában lévő egyéb progenitor sejtekből származnak..
Egyes sejtek átalakítása másokká programozott mintát követ. A véráramból a szövetekbe jutva a monociták növekedni kezdenek, megnő bennük a belső struktúrák - mitokondrium és lizoszóma - tartalma. Az ilyen átrendeződések lehetővé teszik a monocita makrofágok számára, hogy funkcióikat a lehető leghatékonyabban végezzék el..
A monociták biológiai szerepe
A monociták a testünk legnagyobb fagocitái. A testben a következő funkciókat látják el:
- Fagocitózis. A monociták és a makrofágok képesek felismerni és befogni (elnyelni, fagocitózni) az idegen elemeket, beleértve a veszélyes fehérjéket, vírusokat, baktériumokat.
- Részvétel a specifikus immunitás kialakulásában és a test védelme a veszélyes baktériumoktól, vírusoktól, gombáktól a citotoxinok, interferon és más anyagok termelése miatt.
- Részvétel az allergiás reakciók kialakulásában. A monociták szintetizálják a bókrendszer egyes elemeit, amelyek miatt felismerik az antigéneket (idegen fehérjéket).
- Daganatellenes védelem (a tumor nekrózis faktor és más mechanizmusok szintézisével biztosítja).
- Részvétel a vérképzés és a véralvadás szabályozásában bizonyos anyagok termelése miatt.
A monociták a neutrofilekkel együtt a professzionális fagocitákhoz tartoznak, de megkülönböztető jegyekkel rendelkeznek:
- Csak a monociták és azok speciális formája (makrofágok) nem halnak meg azonnal az idegen szer felszívódása után, hanem folytatják azonnali feladatukat. Rendkívül ritka a vereség a veszélyes anyagokkal folytatott csatában.
- A monociták lényegesen tovább élnek, mint a neutrofilek.
- A monociták hatékonyabbak a vírusok ellen, míg a neutrofilek elsősorban a baktériumokkal foglalkoznak.
- Annak a ténynek köszönhetően, hogy a monociták nem pusztulnak el idegen anyagokkal való ütközés után, genny nem képződik felhalmozódásuk helyén.
- A monociták és a makrofágok képesek felhalmozódni a krónikus gyulladás gócaiban.
A monociták szintjének meghatározása a vérben
A monociták teljes száma a leukocita formula részeként jelenik meg, és szerepel a teljes vérképben (CBC). A kutatás anyagát ujjból vagy vénából veszik. A vérsejtek számlálását laboratóriumi asszisztens manuálisan vagy speciális eszközökkel végzi. Az eredményeket olyan formanyomtatványon adják ki, amely szükségszerűen feltünteti az adott laboratóriumra elfogadott szabványokat. A monociták számának meghatározásának különböző megközelítései eltérésekhez vezethetnek, ezért feltétlenül figyelembe kell venni az elemzés helyét és módját, valamint a vérsejtek számlálásának módját..
A monociták normál értéke gyermekeknél és felnőtteknél
Hardveres dekódolással a monocitákat MON-nak jelöljük, kézi dekódolással a nevük nem változik. A monociták normáját egy személy életkorától függően a táblázat mutatja:
Kor | Monocita arány,% |
1-15 nap | 5-15 |
15 nap - 1 év | 4-10 |
1-2 év | 3-10 |
2-15 évesek | 3-9 |
Több mint 15 éves | 3-11 |
A monociták normális értéke nőkben és férfiakban nem különbözik. Ezeknek a vérsejteknek a szintje független a nemtől. A nőknél a monociták száma kissé megnő a terhesség alatt, de továbbra is a fiziológiai normán belül marad.
A klinikai gyakorlatban nemcsak a százalék, hanem a monociták abszolút tartalma is számít egy liter vérben. A felnőttek és gyermekek normája a következő:
- 12 éves korig - 0,05-1,1 * 10 9 / l.
- 12 év után - 0,04-0,08 * 10 9 / l.
A vér monocitáinak növekedésének okai
Az egyes korcsoportok küszöbérték feletti növekedését monocitáknak nevezzük monocitózisnak. Ennek a feltételnek két formája van:
- Az abszolút monocitózis olyan jelenség, amikor a monociták izolált növekedése van a vérben, és koncentrációjuk meghaladja a 0,8 * 10 9 / l felnőtteknél és 1,1 * 10 9 / l a 12 év alatti gyermekeknél. Hasonló állapotot regisztrálnak egyes betegségekben, amelyek a professzionális fagociták specifikus termelését váltják ki.
- A relatív monocitózis olyan jelenség, amelyben a monociták abszolút száma a normál tartományon belül marad, de százalékos arányuk a véráramban növekszik. Ez az állapot a többi leukocita szintjének egyidejű csökkenésével fordul elő..
A gyakorlatban az abszolút monocitózis riasztóbb jel, mivel általában súlyos meghibásodást jelez egy felnőtt vagy gyermek testében. A monociták relatív növekedése gyakran átmeneti..
Mit jelez a felesleges monocita? Először is, hogy a szervezetben fagocitózisos reakciók kezdődtek, és aktív harc folyik a külföldi betolakodók ellen. A következő állapotok lehetnek a monocitózis okai:
A monocitózis fiziológiai okai
Minden egészséges embernél a monociták enyhén növekednek az evést követő első két órában. Ezért javasolják az orvosok a véradást kizárólag reggel és éhgyomorra. Egészen a közelmúltig ez nem volt szigorú szabály, és a nap bármely szakában engedélyeztek egy általános vérvizsgálatot a leukocita képlet meghatározásával. Az étkezés után a monociták növekedése nem olyan jelentős, és általában nem haladja meg a felső küszöböt, azonban az eredmény félreértelmezésének kockázata továbbra is fennáll. A vér automatikus dekódolására szolgáló eszközök gyakorlatba való bevezetésével, érzékenyek a sejtösszetétel legkisebb változásaira, az elemzés szabályait felülvizsgálták. Ma minden szakterület orvosai ragaszkodnak ahhoz, hogy az UAC reggel éhgyomorra adja meg magát..
A nők magas monocitái bizonyos speciális helyzetekben találhatók:
Menstruáció
Egészséges nőknél a ciklus első napjaiban a vérben a monociták és a szövetekben lévő makrofágok koncentrációja enyhén növekszik. Ezt egészen egyszerűen megmagyarázzák - ebben az időszakban a méhnyálkahártyát aktívan elutasítják, és a "hivatásos portások" a kandallóhoz rohannak -, hogy teljesítsék azonnali kötelességeiket. A monociták növekedését a menstruáció csúcsán, vagyis a legbőségesebb ürítés napjain jegyzik meg. A havi vérzés befejezése után a fagocita sejtek szintje normalizálódik.
Fontos! Bár a monociták száma a menstruáció alatt általában nem lépi túl a normális tartományt, az orvosok nem javasolják a teljes vérképet a havi mentesítés vége előtt.
Terhesség
Az immunrendszer terhesség alatti szerkezetátalakítása oda vezet, hogy az első trimeszterben alacsony a monociták szintje, de aztán megváltozik a kép. A vérsejtek maximális koncentrációját a harmadik trimeszterben és a szülés előtt rögzítik. A monociták száma általában nem lépi túl az életkori normát.
A monocitózis kóros okai
Azokat a körülményeket, amelyekben a monociták annyira megemelkednek, hogy az általános vérvizsgálaton meghatározzák, a normál tartományon kívül, kórosnak tekintik, és kötelező konzultációt igényelnek az orvossal..
Akut fertőző betegségek
A professzionális fagociták növekedését különféle fertőző betegségeknél figyelik meg. Az általános vérvizsgálatban az ARVI monociták relatív száma kissé meghaladja az egyes koroknál elfogadott küszöbértékeket. De ha bakteriális elváltozással nő a neutrofilek száma, akkor vírusok támadása esetén a monociták belépnek a csatába. Ezeknek a vérelemeknek a magas koncentrációját a betegség első napjaitól kezdve rögzítik, és a teljes gyógyulásig marad..
- Miután az összes tünet megszűnt, a monociták magasak maradnak még 2-4 hétig.
- Ha a megnövekedett monocitatartalmat 6-8 hétig vagy annál hosszabb ideig tartják nyilván, krónikus fertőzés forrását kell keresnie.
Gyakori légúti fertőzés (megfázás) esetén a monociták szintje enyhén növekszik, és általában a norma felső határán vagy valamivel meghaladja azt (0,09-1,5 * 10 9 / l). A monociták éles ugrása (legfeljebb 30-50 * 10 9 / l és több) megfigyelhető onkohematológiai betegségekben.
A monociták növekedése egy gyermekben leggyakrabban ilyen fertőző folyamatokkal társul:
Fertőző mononukleózis
A herpeszszerű Epstein-Barr vírus által okozott betegség főleg óvodás gyermekeknél fordul elő. A fertőzés elterjedtsége olyan, hogy serdülőkorban szinte mindenki szenved. Felnőtteknél szinte soha nem fordul elő az immunrendszer válaszának sajátosságai miatt.
- Akut kezdet a hőmérséklet 38-40 ° C-ra emelkedésével, hidegrázás.
- A felső légúti érintettség jelei: orrfolyás, orrdugulás, torokfájás.
- Az occipitalis és submandibularis nyirokcsomók gyakorlatilag fájdalommentes megnagyobbodása.
- Bőrkiütés.
- Megnagyobbodott máj és lép.
A fertőző mononukleózis láza sokáig fennáll, legfeljebb egy hónapig (javulási időszakokkal), ami megkülönbözteti ezt a patológiát a többi ARVI-tól. A vér általános elemzésében a monociták és a limfociták egyaránt megnövekednek. A diagnózis tipikus klinikai eredményeken alapul, de specifikus antitestek tesztelhetők. A terápia célja a betegség tüneteinek enyhítése. Célzott vírusellenes kezelést nem hajtanak végre.
Egyéb gyermekkori fertőzések
A monociták és a limfociták egyidejű növekedése számos fertőző betegségben figyelhető meg, amelyek főleg gyermekkorban fordulnak elő, és felnőtteknél szinte nem észlelhetők:
- kanyaró;
- rubeola;
- szamárköhögés;
- mumpsz stb..
Ezekben a betegségekben a monocytosis a patológia elhúzódó lefolyása esetén figyelhető meg.
Felnőtteknél a vér monocitáinak számának növekedésének egyéb okai derülnek ki:
Tuberkulózis
A tüdőt, a csontokat, az urogenitális szerveket, a bőrt érintő súlyos fertőző betegség. Bizonyos jelek alapján gyaníthatja ennek a patológiának a jelenlétét:
- Hosszan tartó ok nélküli láz.
- Motiválatlan fogyás.
- Húzódó köhögés (tüdő tuberkulózissal).
- Letargia, apátia, fokozott fáradtság.
Az éves fluorográfia (gyermekeknél - Mantoux-reakció) segít a pulmonalis tuberkulózis azonosításában felnőtteknél. A mellkasröntgen segít megerősíteni a diagnózist. Különböző lokalizációjú tuberkulózis kimutatására specifikus vizsgálatokat végeznek. A vérben a monociták szintjének növekedése mellett csökken a leukociták, az eritrociták és a hemoglobin szintje.
Más fertőzések monocytosishoz is vezethetnek felnőtteknél:
- brucellózis;
- szifilisz;
- szarkoidózis;
- citomegalovírus fertőzés;
- tífusz stb..
A monociták növekedése a betegség elhúzódó lefolyásával figyelhető meg.
Parazita invázió
A perifériás vér monocitáinak aktiválódását észlelik a helmintákkal történő fertőzés során. Ezek mind mérsékelt éghajlaton szokásos opisthorchisok, mind a szarvasmarha- vagy sertésszalagféreg, a pinwormok és a gömbférgek, mind az egzotikus paraziták lehetnek. Bélkárosodás esetén a következő tünetek jelentkeznek:
- Különböző lokalizációjú hasi fájdalom.
- Székletrepedés (általában a hasmenéshez hasonlóan).
- Motiválatlan fogyás a fokozott étvágy miatt.
- Bőrallergiás reakció, például urticaria.
A helminttel fertőzött személy vérében lévő monocitákkal együtt az eozinofilek - az allergiás reakcióért felelős granulocita leukociták - növekedését regisztrálják. A paraziták azonosításához székletet vesznek elemzésre, bakteriológiai tenyészetek készülnek, immunológiai vizsgálatokat végeznek. A kezelés magában foglalja a parazitaellenes gyógyszerek szedését, a probléma forrásától függően..
Krónikus fertőző és gyulladásos folyamatok
Szinte minden alacsony intenzitású fertőzés, amely hosszú ideig fennáll az emberi testben, a monociták szintjének növekedéséhez és a makrofágok felhalmozódásához vezet a szövetekben. Ebben a helyzetben nehéz meghatározni a specifikus tüneteket, mivel azok a patológia formájától és a fókusz lokalizációjától függenek.
Ez lehet a tüdő vagy a torok, a szívizom vagy a csont, a vese és az epehólyag, a kismedencei szervek fertőzése. Az ilyen patológia állandó vagy visszatérő fájdalommal nyilvánul meg az érintett szerv vetületében, fokozott fáradtság, letargia. A láz nem gyakori. Az ok azonosítása után kiválasztják az optimális terápiát, és a kóros folyamat csökkentésével a monociták szintje normalizálódik.
Autoimmun betegség
Ezt a kifejezést olyan állapotként értik, amelyben az emberi immunrendszer saját szöveteit idegennek érzékeli, és elkezdi pusztítani. Ebben a pillanatban monociták és makrofágok kerülnek játékba - hivatásos fagociták, jól képzett katonák és házmesterek, akiknek az a feladata, hogy megszabaduljon a gyanús fókusztól. De csak autoimmun patológiával ez a hangsúly saját ízületekké, vesékké, szívbillentyűkké, bőrré és más szervekké válik, amelyekből a patológia összes tünete megjelenik.
A leggyakoribb autoimmun folyamatok a következők:
- Diffúz toxikus golyva - a pajzsmirigy károsodása, amelyben fokozott a pajzsmirigyhormonok termelése.
- Rheumatoid arthritis - a kis ízületek megsemmisítésével járó patológia.
- Szisztémás lupus erythematosus - olyan állapot, amelyben a bőrsejtek, a kis ízületek, a szívbillentyűk, a vesék érintettek.
- Szisztémás szkleroderma - olyan betegség, amely behatol a bőrbe és átterjed a belső szervekre.
- Az I. típusú cukorbetegség olyan állapot, amelyben a glükóz metabolizmusa károsodott, és más metabolikus kapcsolatok is érintettek.
A monociták növekedése a vérben ebben a patológiában csak a szisztémás károsodás egyik tünete, de nem vezet vezető klinikai jelként. A monocitózis okának kiderítéséhez további vizsgálatokra van szükség, figyelembe véve a feltételezett diagnózist.
Onkohematológiai patológia
A vér monocitáinak hirtelen növekedése mindig ijesztő, mivel ez rosszindulatú vérdaganatok kialakulására utalhat. Ezek olyan súlyos állapotok, amelyek komoly megközelítést igényelnek a kezelésben, és nem mindig végződnek jól. Ha a monocitózis semmilyen módon nem hozható összefüggésbe fertőző betegségekkel vagy autoimmun patológiával, akkor keresse fel a hematológust.
Monocitózishoz vezető vérbetegségek:
- Akut monocita és mielomonocita leukémia. A leukémia egy olyan változata, amelyben monocita prekurzorokat detektálnak a csontvelőben és a vérben. Főleg 2 év alatti gyermekeknél található meg. Vérszegénység, vérzés, gyakori fertőző betegségek jelei kísérik. A csontokban és az ízületekben jelentkező fájdalmak észlelhetők. Rossz a prognózisa.
- Myeloma multiplex. Főleg 60 éves kor után észlelhető. Jellemzője a csontfájdalom, a kóros törések és a vérzés, az immunitás éles csökkenése.
Az onkohematológiai megbetegedésekben a monociták száma jelentősen meghaladja a normát (akár 30-50 * 10 9 / l és annál is magasabb), és ez lehetővé teszi a rosszindulatú daganatok monocitózisának megkülönböztetését az akut és krónikus fertőzések hasonló tüneteitől. Ez utóbbi esetben a monociták koncentrációja kissé emelkedik, míg leukémia és mielóma esetén az agranulocitákban ugrásszerű.
Egyéb rosszindulatú daganatok
A monociták növekedésével a vérben figyelmet kell fordítani a lymphogranulomatosisra (Hodgkin-kór). A patológiát láz, a nyirokcsomók több csoportjának növekedése és a különböző szervek gócos tüneteinek megjelenése kíséri. A gerincvelő sérülése lehetséges. A diagnózis megerősítéséhez a megváltozott nyirokcsomók szúrását az anyag szövettani vizsgálatával végzik.
A monociták növekedése más, különböző lokalizációjú rosszindulatú daganatokban is megfigyelhető. Az ilyen változások okának azonosításához célzott diagnosztikára van szükség..
Vegyszerekkel történő mérgezés
A monocitózis ritka oka, amely a következő helyzetekben fordul elő:
- A tetraklór-etán-mérgezés az anyag gőzeinek belégzésével, a szájon vagy a bőrön keresztül történő lenyeléssel történik. A nyálkahártya irritációja, fejfájás, sárgaság kíséri. Hosszú távon májkárosodáshoz és kómához vezethet.
- Foszformérgezés szennyezett gőzzel vagy porral érintkezve fordul elő, ha véletlenül lenyelik. Akut mérgezés esetén a széklet lebontása, hasi fájdalom figyelhető meg. Kezelés nélkül a halál a vesék, a máj és az idegrendszer károsodásának következménye.
A mérgezés esetén a monocitózis csak a patológia egyik tünete, és más klinikai és laboratóriumi tünetekkel kombinálódik.
A monociták csökkenésének oka a vérben
A monocytopenia a vér monocitáinak küszöbérték alatti csökkenése. Hasonló tünet fordul elő ilyen körülmények között:
- Gennyes bakteriális fertőzések.
- Aplasztikus vérszegénység.
- Onkohematológiai betegségek (késői stádiumok).
- Bizonyos gyógyszerek szedése.
A monociták csökkenése valamivel ritkábban fordul elő, mint a perifériás vér számának növekedése, és ez a tünet gyakran súlyos betegségekkel és állapotokkal jár.
Gennyes bakteriális fertőzések
Ezt a kifejezést olyan betegségekként értjük, amelyekben pyogén baktériumok bevezetése és gyulladás kialakulása fordul elő. Ezek általában streptococcus és staphylococcus fertőzések. A leggyakoribb gennyes betegségek közül érdemes kiemelni:
- Bőrfertőzések: forralás, karbunkulus, flegmon.
- Csontkárosodás: osteomyelitis.
- Bakteriális tüdőgyulladás.
- Szepszis - a kórokozó baktériumok bejutása a véráramba a test általános reaktivitásának egyidejű csökkenésével.
Egyes gennyes fertőzések hajlamosak az önpusztításra, mások kötelező orvosi beavatkozást igényelnek. A vérvizsgálatban a monocytopenia mellett megemelkedik a neutrofil leukociták - a gennyes gyulladás fókuszában lévő gyors támadásért felelős sejtek - koncentrációja.
Aplasztikus vérszegénység
Alacsony monociták felnőtteknél a vérszegénység különböző formáiban fordulhatnak elő, olyan állapotban, amelyben vörösvértestek és hemoglobin hiányát észlelik. De ha a vashiány és ennek a patológiának más változatai jól reagálnak a terápiára, akkor az aplasztikus vérszegénység külön figyelmet érdemel. Ezzel a patológiával élesen gátolják vagy teljesen leállítják a csontvelőben lévő összes vérsejt növekedését és érését, és ez alól a monociták sem kivételek..
Az aplasztikus vérszegénység tünetei:
- Vérszegény szindróma: szédülés, erővesztés, gyengeség, tachycardia, sápadt bőr.
- Különböző lokalizációjú vérzés.
- Csökkent immunitás és fertőző szövődmények.
Az aplasztikus vérszegénység súlyos vérzési rendellenesség. Kezelés nélkül a betegek néhány hónapon belül meghalnak. A terápia magában foglalja a vérszegénység okának megszüntetését, hormonok és citosztatikumok szedését. A csontvelő-transzplantáció jó hatással van.
Onkohematológiai betegségek
A leukémia késői szakaszában az összes hematopoiesis csíra gátlását és a pancytopenia kialakulását észlelik. Nem csak a monociták, hanem más vérsejtek is érintettek. Jelentősen csökken az immunitás, a súlyos fertőző betegségek kialakulása. Indokolatlan vérzés lép fel. A csontvelő-transzplantáció a legjobb kezelési lehetőség ebben a helyzetben, és minél korábban végezzük a műtétet, annál nagyobb az esély a kedvező eredményre..
Gyógyszerek szedése
Egyes gyógyszerek (kortikoszteroidok, citosztatikumok) gátolják a csontvelő működését, és az összes vérsejt koncentrációjának csökkenéséhez vezetnek (pancytopenia). Időszerű segítséggel és gyógyszer megvonással helyreáll a csontvelő működése.
A monociták nemcsak hivatásos fagociták, testünk gondnokai, a vírusok és más veszélyes elemek kíméletlen gyilkosai. Ezek a fehérvérsejtek az egészségi állapot markerei, más CBC mutatókkal együtt. Ha a monociták szintje növekszik vagy csökken, akkor feltétlenül orvoshoz kell fordulnia és vizsgálaton kell átesnie, hogy megtalálja ennek a feltételnek az okát. A diagnózis és a terápiás séma kiválasztása nemcsak a laboratóriumi adatok, hanem az azonosított betegség klinikai képének figyelembevételével is történik.
A monociták megemelkedtek egy felnőttnél: mit jelent ez, és hogyan lehet diagnosztizálni a növekedést?
Megnövekedett monocita szám
A monociták védő funkciója - fagocitózis
A monocitózis az élő szervezet vérének összetételében bekövetkező változás, amelyet a monociták (fehérvérsejtek) számának növekedése jellemez a teljes vérmennyiséghez viszonyítva, vagy az agranulocita sejtek tartalmának növekedése az összes leukocitához viszonyítva. A monociták fontos szerepet játszanak a szervezet immunrendszerének működésében, mivel antivirális, antiprotozoális és antibakteriális védelmet nyújtanak.
A monocitózis a következőképpen van besorolva:
- abszolút monocitózis - a monociták száma a vérben meghaladja a 0,6 * 109 / liter értéket (nemcsak a monociták, hanem más leukocita sejtek értéke is nő);
- relatív - a monocita vérsejtek százalékos aránya növekszik más leukocitákhoz képest (több mint 11%), és az összes leukocita szám (százalékos arány) a normális határokon belül marad.
A monociták a test védősejtjeihez tartoznak, minden olyan szövetben jelen vannak, amelyben a gyulladás kialakul, és fagocitózis révén kiküszöbölik annak okait és következményeit. A kóros anyag nagy aktivitása esetén az ilyen sejtek száma jelentősen megnő, amit monocitózisnak nevezünk..
Tünetek és jelek megnövekedett monocitákkal felnőtteknél
A monocitózis a mögöttes patológia jeleit tükrözi
A klinikailag monocytosis meghatározása meglehetősen nehéz, csak laboratóriumi eszközökkel (átfogó vérvizsgálat) lehet megállapítani az ilyen változások jelenlétét. A monocitózis klinikai megnyilvánulásai közvetlenül függenek a gyulladásos folyamat okától..
A vér monocitáinak számának növekedésének fő tünetei:
- az általános gyengeség, rossz közérzet, fokozott fáradtság és álmosság azzal magyarázható, hogy a test minden erejét aktiválja, és arra irányítja őket, hogy küzdjenek a kóros ágenssel a gyulladás helyére;
- a testhőmérséklet emelkedése subfebrile számig (37,5-37,0), testfájdalmak és izomfájdalmak, hőérzet vagy hidegrázás;
- hurutos jelenségek, méretük növekedése, a periféria nyirokcsomóinak konzisztenciájának változása;
- éjjeli izzadás;
- drasztikus fogyás.
A monocitózis okai
A posztoperatív periódus monocitózis kísérheti
A monocitózis kialakulását okozó fő tényezők közül figyelmet kell fordítani a következőkre:
- Fertőző jellegű akut gyulladásos folyamatok (baktériumok, vírusok, gombák vagy protozoonok okozzák).
- A keringési és nyirokrendszer súlyos betegségei (mieloblasztikus vagy monoblasztos akut leukémiák, krónikus lefolyású leukémiák, Hodgkin-kór stb.).
- Jóindulatú vagy rosszindulatú daganatok.
- Daganatmérgezés egy rosszindulatú daganat felbomlása során.
- Granulomatosus változások kialakulásával járó betegségek (szarkoidózis, tuberkulózis és még sokan mások).
- Műtét utáni időszak (különösen a nők kismedencei szerveken végzett beavatkozások után).
- A gyógyulási időszak súlyos fertőző betegségek után szenved.
- Intoxikációs szindróma (kémiai mérgezés, ételmérgezés stb.).
Hajlamos a monociták számának enyhe növekedésére a gyakori túlevés, a túlterhelés és az idegrendszer túlterhelése. A monocytosis meglehetősen gyakori a terhes nőknél, ez annak a ténynek köszönhető, hogy ebben az időszakban a monociták vállalják a legtöbb "felelősséget" a kismama egészségéért..
A lányok fiatal korában a menstruáció időszaka monocitózist is okozhat, de ez nem tekinthető patológiának.
Hogyan lehet kimutatni a monociták növekedését
A monocitózis nem a kóros változások oka, hanem következménye
Gyakran a monocitózist bizonyos klinikai megnyilvánulások következményeként diagnosztizálják (a beteg gyengeségre, ingerlékenységre, torokfájásra vagy orrdugulásra panaszkodik, néha a kiütések több eleme jelenik meg stb.) Általános vérvizsgálat eredményeként. Ha magas a monociták aránya, további laboratóriumi és műszeres vizsgálaton kell részt venni az ok-okozati tényezők azonosítása érdekében. Az ilyen vizsgálatok magukban foglalják az ultrahangot, a röntgenfelvételt, a baktériumflóra kenetének felvételét a nyálkahártyákból, a vér biokémiai paramétereinek vizsgálatát, a komputertomográfiát és sok más módszert..
Megnövekedett monociták kezelése felnőtteknél
A kezelés elsősorban a monocitózis okára irányul
A monocitózisban szenvedő betegek helyes taktikájának és teljes körű kezelésének meghatározásához meg kell találni ezen változások kialakulásának okát..
A bakteriális fertőzés okozta kóros folyamatokat antibakteriális gyógyszerekkel kell kezelni. A gyulladást a vírus inváziójának hátterében a szervezetben vírusellenes gyógyszerekkel kezelik. A legegyszerűbb kóros szerek emberi testbe történő bejutása következtében fellépő fertőző folyamatokat protozoális gyógyszerekkel kell kezelni. Ha rosszindulatú daganatot észlelnek, az orvos dönt a műtéti kezelés kérdéséről, majd kemoterápiát nevez ki.
A gyulladás akut periódusában az orvosok gyakran párhuzamosan írnak fel etiotrop terápiát és tüneti tüneteket (fájdalomcsillapítók, NSAID-ok stb.).
Fontos figyelni a következő pontokra:
- megfelelő kiegyensúlyozott táplálkozás (vitaminokban, aminosavakban gazdag étel);
- a munka- és pihenési rendszer betartása;
- elegendő alvás (legalább napi 8 óra);
- a stresszes helyzetek kiküszöbölése;
- mérsékelt napi testmozgás.
Monocitózissal való fenyegetés
A megemelkedett monociták veszélyesek a gyulladásos folyamatok krónikus jellege miatt
A monocitózissal járó betegségek klinikailag tünetmentesek lehetnek. Ez különösen gyakran rosszindulatú daganat kialakulása során fordul elő. A vírusos vagy bakteriális fertőzések hosszan tartó tünetmentes lefolyása krónikus folyamatokhoz vezethet. A betegség kialakulásának megakadályozása érdekében gondosan meg kell keresni a monocitózis okát..
Megelőzés
Az emberi test egy adott patológiájának kialakulásának megakadályozása érdekében fontos, hogy évente megelőző vizsgálatokat végezzenek, elvégezzék a biológiai folyadékok összes szükséges laboratóriumi vizsgálatát, és ha rendellenességeket észlelnek, keresse meg az okát és megszüntesse azt.
Mekkora a megnövekedett monociták száma egy felnőtt vérében (monocitózis)?
Sok embert érdekel az a kérdés, hogy mi a monociták, és mi a monocitózis. A monociták fehérvérsejtek, és a monocitózis megnövekedett szám. A betegeket az is érdekli, hogy mikor nő meg a monociták száma egy felnőttnél, amit ez jelez. Ez jelezheti a keringési rendszer betegségét, fertőzés jelenlétét stb..
Hogyan lehet meghatározni a szintet
A teljes vérkép (CBC) átadásával meghatározhatja a monociták számát a vérben. A monociták egyfajta leukociták, amelyeket laboratóriumi asszisztens egy speciális leukocita képlet szerint számol. Az általános vérvizsgálatban 2 monocita mutató van: az abszolút szám, amelyet 1 mikroliter (μl) átlagos sejtszámként számolunk, és amelyet "monociták mono" vagy "abs monociták" jelölnek, és relatív, - százalékban számolva és "értékként" jelölve »* Mln / l.
A relatív szám a monociták százalékos arányát mutatja a leukociták teljes számához, az abszolút szám pedig az 1 liter vérben lévő összes sejt számát mutatja..
Az arány növekedésének tünetei és jelei
Nincsenek konkrét jelek, amelyek a monociták növekedésére utalnának. A monocitózist azonban számos olyan betegség kíséri, amelyeknek vannak tünetei, amelyek alapján közvetett módon meg lehet ítélni a leukocita szám változásait. A következő esetekben orvoshoz kell fordulni és megvizsgálni a vért:
- az ok nélküli gyengeség és a fokozott fáradtság megjelenése;
- csökkent étvágy vagy teljes elvesztése;
- megmagyarázhatatlan fogyás;
- a húsételek és húskészítmények iránti idegenkedés;
- az idegi egyensúlyhiány megjelenése irritáció vagy apátia formájában;
- álmosság vagy álmatlanság;
- fokozott pszicho-érzelmi ingerlékenység, a szorongás könyörtelen érzése, pánikrohamok;
- a gyomor-bél traktus hangos mozgása;
- hasi fájdalom tisztázatlan lokalizációval;
- székletzavarok;
- habos ürülék, vércsíkok megjelenése a székletben;
- az izmok vagy ízületek fájdalmának megjelenése;
- hosszan tartó száraz köhögés, véres köpet;
- bőrkiütések;
- pattanások és tályogok megjelenése a nyálkahártyán;
- fájdalom vagy kényelmetlenség megjelenése a közösülés során;
- bőrpír, kiütések a nemi szerveken, váladék a nemi szerv csatornájából.
Normálértékek és eltérések
A monociták aránya születéstől 16 éves korig változik. Az élet első 16 évében a relatív értékek vagy nőnek, vagy csökkennek, míg az abszolút értékek folyamatosan csökkenő tendenciát mutatnak..
Egészséges újszülöttnél a monociták relatív szintje 3-12%, majd az élet első 2 hetében a mutatók 5-14% -ra, évre 4-10% -ra, 2 évvel - 3-10% -ra - emelkednek. 3 éves kortól 16 éves korig a monociták alsó szintje 3% -os károsodás mellett marad, a felső határ pedig 1% -kal csökken és 9%. A lányok és fiúk 16 éves korára a monocitáknak 3 és 11% között kell lenniük. A monociták nemtől függetlenül ugyanannyi százaléka maradjon a felnőttek vérében öregségig..
A monociták abszolút mutatóinak a vérvizsgálatban a születéskor 1,9-2,4 millió / l-ről 0,004-0,08 millió / l-re kell csökkenniük 16 éves korukra. Feltéve, hogy egy személy egészséges, a monociták abszolút mutatóinak, amelyeket 16 éves korukra megállapítottak, öregségig változatlanok kell maradni..
A megnövekedett monocitaszintet a vérben monocitózisnak nevezik, a csökkent szint monocitopénia..
Ha a mono dekódolása a vérben azt mutatja, hogy a monociták megemelkedtek, ez azt jelenti, hogy a gyulladás fókusza van a testben. A monociták abszolút számának növekedését abszolút monocitózisnak nevezzük..
A relatív monocitózis a monociták és az összes leukociták százalékos arányának változása. A monociták periodikusan emelkedhetnek százalékban különböző okok miatt, például egy kiadós reggeli miatt. Ezért kis eltérések esetén ennek a mutatónak nincs diagnosztikai értéke..
Ha azonban a fehérvérsejtek aránya 13-17% -ra nő, akkor feltételezhető, hogy a testben jelentéktelen gyulladásos fókusz van, ha szintjük 18-24% -ra vagy annál magasabbra emelkedik, ez erősebb fertőző-gyulladásos folyamatot jelez.
Miért emelkednek a monociták
A monociták növekedésének okainak jobb megértéséhez tudnia kell, hogy ezek a sejtek milyen funkciót töltenek be. A monociták érett egysejtű leukociták, amelyek a csontvelőben képződnek és 3 napnál tovább élnek. A maximális aktív állapotot a véráramba kerülve érik el. Itt növekednek, ellátják funkcióikat, és a képződés után körülbelül 70 órával újjászületnek makrofágokba, és felszívódnak a legközelebbi szövetekbe..
Ezeknek a fehérvérsejteknek a fő feladata a védelem és a tisztítás. A véráramban mozogva felismerik a testtől idegen testeket, amelyek vírusokat, fertőzéseket, parazitákat, rákos sejteket tartalmaznak, és megpróbálják elpusztítani őket. Ehhez a sejt közel kerül az „ellenséghez”, beborítja saját testével, semlegesíti, belül „megemészti” és eltávolítja a testből. Ugyanígy a monociták elpusztítják az elhalt sejteket, baktériumokat és más anyagokat, amelyek szennyezik a testet..
A szövetekben rekedt makrofágok ugyanígy járnak el. Csak ebben az esetben a káros sejtek pusztulásának folyamata idővel növekszik..
Ezenkívül a monociták részt vesznek az interferon szintézisében, immúzzá téve a sejteket a vírusok hatásaival szemben, ezáltal erősítve a test védelmi funkcióit.
A fentiekből arra következtethetünk: a monociták növekedése a vérben olyan betegség jelenlétét jelzi, amellyel a test aktívan küzd, növelve a védősejtek termelését.
Abszolút monocitózis felnőtteknél kialakulhat a következő esetekben:
- ha a beteg krónikus bélbetegségekben szenved: fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-betegség, a vékonybél gyulladása;
- mérgezés klórt, foszfort vagy ezek vegyületeit tartalmazó anyagokkal;
- súlyos krónikus betegségek, például lupus erythematosus, pikkelysömör vagy rheumatoid arthritis jelenléte;
- reumatológiai betegségek: endocarditis, reuma;
- fertőző betegségek, például szifilisz, brucellózis, tuberkulózis, szalmonellózis, vérhas, kanyaró, bárányhimlő, rubeola, szamárköhögés, influenza;
- vérbetegségek, mint például osteomyelofibrosis, krónikus myeloid leukémia, trombocitopéniás purpura, policitémia, akut leukémia;
- a vírusok vagy paraziták behatolása a testbe;
- gombás betegségek kialakulása;
- gennyes gócok jelenléte vagy szepszis kialakulása;
- sérülések;
- miokardiális infarktus;
- a nyirokrendszer rosszindulatú daganatai: lymphogranulomatosis, lymphomák.
A normát meghaladó monocitákat azoknál a betegeknél figyelnek meg, akik gyógyulnak a műtét után, és a súlyos fertőző betegségek utáni gyógyulási időszakban. A teszt előestéjén a stressz, az alváshiány, a túlzott fizikai aktivitás, a kiadós étel a monociták számának növekedéséhez vezet. Ezeket a tényezőket figyelembe kell venni, ha vérvizsgálatra van szükség..
Férfiaknál
Nincs konkrét oka a monociták számának növekedésére a férfiaknál..
A leukocita normák és azok változásának okai mindkét nemben azonosak.
A túl sokat dolgozó férfiak azonban gyakran stresszt tapasztalnak, vagy munkájuk túlzott idegi és mentális stresszhez kapcsolódik, monocitózisban szenvedhetnek..
Nők között
Ha egy nő monocitái megemelkedtek, ez gyulladásos vagy fertőző betegségek jelenlétét jelzi. A férfiakkal ellentétben azonban a női testben a fehérvérsejtek mutatói kissé növekedhetnek a reproduktív rendszer működésének sajátosságai miatt: ovuláció vagy menstruáció során, amely a hormonális háttér megugrásaival jár.
Terhes nőknél
A leukociták minden típusa fontos szerepet játszik a női testben a terhesség és a szoptatás alatt: kettős funkciót töltenek be az anya és a magzat védelmében, szülés után pedig segítik a nőt gyorsabban felépülni. Mivel a terhesség alatt az endokrin és az immunrendszer szerkezetátalakulása zajlik, és a hormonális háttér folyamatosan változik, a női vér minden típusú leukocitájának száma és aránya megváltozik.
Az első trimeszterben az alacsonyabb monocita szám 1% -ra csökken. Néhány hét múlva azonban ismét 3% -ra emelkedik. Az utolsó trimeszterben a test szülésre való felkészítése miatt a hormonok megváltoznak, ami a vér monocitatartalmának növekedéséhez is vezethet. Szülés után csökken a leukocita szám, de aztán újra emelkedhetnek, ami a test szülés utáni helyreállítását jelzi.
Gyermekeknél
Felnőttekhez képest a gyermekek monocitáinak szintjét túlértékelik. A legmagasabb monociták az újszülötteknél figyelhetők meg. Ha azonban az életkori normákat nem lépik túl, vagy az eltérések nem haladják meg a 10% -ot, akkor nincs miért aggódni. Ha a monociták meghaladják a normát, ez helmintekkel, vírusos vagy fertőző betegségekkel való fertőzésre utalhat. Ezek az okok a leggyakoribbak. Sok gyermeknél a leukocita normák túllépése figyelhető meg a tejfogak megjelenése vagy elvesztése, valamint a molárisok növekedése alatt, ami új szövetek kialakulásával jár.
A vér monocitái örökletes tényezők hatására növekednek, a posztoperatív időszakban, súlyosabb betegségek, például leukémia esetén. Gyermekeknél azonban a monocytopenia (alacsony leukocita szám) sokkal gyakoribb, mint a monocytosis, amely veszélyesebb tünet, amely a test kimerülését és a külső tényezőkkel szembeni ellenálló képesség csökkenését jelzi..
Hogyan engedje le
Ha a monociták megemelkedtek, akkor ezt a tényt nem szabad figyelmen kívül hagyni. Már kis eltérések is jelezhetik a gyulladásos, vírusos vagy fertőző betegségek jelenlétét. Minél korábban fordul meg szakemberhez, annál könnyebb megszabadulni a leukocitózistól. A vérben a leukociták magas szintjével járó betegségek spektruma azonban olyan nagy, hogy sokan nem tudják, melyik szakemberhez kell fordulni..
Ha az elemzés a fehérvérsejtek megnövekedett mennyiségét mutatja, akkor először is vegye fel a kapcsolatot egy terapeutával, aki feltétlenül előír egy második elemzést a hiba kiküszöbölése érdekében.
Ha nincs hiba, akkor az egyéb tünetek függvényében, amelyeket a terapeutának az anamnézis során is azonosítania kell, további vizsgálatokat írnak elő, és csak ezt követően diagnosztizálják és meghatározzák a beteget kezelő szakembert.
A terapeuta maga kezeli az influenzát vagy az ARVI-t. A páciens antibiotikumokat, vitaminokat, valamint tüneti kezelésre szánt gyógyszereket ír elő.
Ha a páciensnek egyszerű helmintusa van (például kerekférgek), a terapeuta kiválaszt egy kezelési rendet, és a parazita típusától függően tablettákat ír fel. A helminizáció súlyos eseteiben (például ha szarvasmarha galandférgével fertőzött) fertőző beteg és gasztroenterológus segítségére lesz szükség.
Fertőző betegség segítségére van szükség kanyaró, bárányhimlő, vérhas, brucellózis és más fertőző betegségek fertőzésében. Ebben az esetben a beteg szükségszerűen kórházba kerül, és a betegségtől függően komplex kezelési rendet írnak elő..
Ha egy terápiás vizsgálat súlyosbított gyomor-bélrendszeri betegségeket (gyomorhurut, bélgyulladás, fekélyek stb.) Tárt fel, akkor egy gasztroenterológus kezeli a beteget. A kezelés célja a betegség remissziójának elérése, amelyhez a betegnek immunmodulátorokat, kortikoszteroidokat, aminosalicilátokat írnak fel. A gyógyszeres kezelés után kontrollanalízist végeznek. Az összes típusú leukocita szintjének normalizálása azt jelenti, hogy a remisszió bekövetkezett.
A szifiliszben szenvedő betegeket dermatovénás kórházban kell kezelni, ahol antibiotikum-kúrát és erősítő gyógyszereket írnak fel nekik..
A legsúlyosabb esetek a rosszindulatú daganatok kialakulásához kapcsolódnak, amelyekkel egy onkológus foglalkozik. Az orvos vizsgálatot végez, meghatározza a betegség stádiumát, a tumor lokalizációját, terjedésének mértékét, attól függően, hogy a betegnek kemoterápiás, sugárterápiás vagy műtéti tanfolyamokat kínálnak-e. A kezelési rend egyedi jellegű, mivel számos tényezőt figyelembe kell venni. A kezelés célja a daganat más szervekbe történő terjedésének megakadályozása..
Ha a vér monocitáinak abszolút tartalma megnő egy stresszes helyzet következtében, akkor konzultálnia kell pszichológussal, súlyosabb esetekben pszichoterapeutával. Ilyen helyzetekben a monociták normalizálódnak olyan eszközökkel, amelyek stabilizálják a beteg pszichoemotikus állapotát, pszichoterápiás foglalkozásokkal együtt.
Függetlenül a fehérvérsejtek szintjének növekedésének okától, a megfelelő táplálkozást bele kell foglalni a csökkentésére irányuló terápiás intézkedések komplexumába. Fel kell adni a cukrot és az alkoholt, és az étrendbe több omega-savval telített halat és tengeri ételt kell bevinni. Ezenkívül több zöldséget, gyümölcsöt, diót és teljes kiőrlésű gabonát kell fogyasztania, amelyek hatékonyan küzdenek a gyulladás ellen, ami a monociták szintjének növekedését váltja ki..
Az eltérés veszélye
A megemelkedett monociták a vérben a legtöbb esetben a patológiák jelenlétét jelzik a testben. Bármilyen fertőző és gyulladásos betegség esetén a szervezet intenzíven kezdi el termelni ezeket a vérsejteket, hogy megbirkózzon a betegséggel. Első pillantásra, minél több van, annál gyorsabban és könnyebben legyőzi a test a betegséget. De ennek a folyamatnak van egy hátránya is: a túl sok monocita maga is gyulladást okozhat és károsíthatja a szöveteket..
A monociták erekben történő felhalmozódásának gócai:
- fokozza az érelmeszesedést;
- károsíthatja az érfalat;
- megzavarja a véráramlást;
- csökkentse a szívizom véráramlását.
A monocytopenia azonban nem kevésbé veszélyes, mint a monocytosis. A fokozott figyelem megköveteli a monociták szintjének akár 1% -os csökkenését is.
- a fertőzés gyors terjedése;
- anémia;
- a gennyes fókusz túlburjánzása tályoggá;
- sugárbetegség;
- szőrsejtes leukémia;
- lépbetegség;
- a csontvelő hypoplasia és aplasia;
- a csontszövet kémiai és gyógyszerkárosodása.
Az olyan betegségek, mint a súlyos leukémia és a szepszis, a fehérvérsejtek teljes pusztulásához vezethetnek, ami a szervezetet teljesen védtelenné teszi a vírusok és fertőzések ellen.
A leukociták szintjének csökkenése a glükokortikoszteroidok, az epilepszia- és görcsoldó gyógyszerek, egyes antibiotikumok és NSAID-ok hosszan tartó alkalmazása miatt következhet be.
A monocytopenia az éhezés hátterében kialakulhat, stressz, fájdalmas sokk következtében, és mindig a test gyengülését és a külső tényezőkkel szembeni ellenálló képességének hirtelen csökkenését jelzi..