Megnövekedett kreatin-kináz egy vérvizsgálat során

7. perc Szerző: Lyubov Dobretsova 1005

  • Kreatin-foszfokináz (CPK) a szervezetben
  • A kreatin-kináz tartalmának elemzése
  • A CPK enzim referenciaértékei
  • Az anyag fokozott koncentrációja
  • Szintstabilizációs módszerek
  • Eredmény
  • Kapcsolódó videók

A biokémiai vérvizsgálat lehetővé teszi a belső szervek munkájának rendellenességeinek azonosítását és a betegségek diagnosztizálását a fejlődés korai szakaszában. A kutatás során meghatározzák a fehérjék, enzimek, lipidek, glükóz mennyiségét, a nitrogén anyagcsere állapotát.

Az elemzés egyik bioeleme a kreatin-kináz (egyébként - a kreatin-foszfokináz), amelynek szintje szerint felmérik a test teljes izomkészülékének energiapotenciálját, beleértve a miokardiumot (szívizom) és az agy idegszövetét. Ha a kreatin-kináz szintje megnő a vérben, ez az izomszövet sejtszerkezetének pusztulását jelzi.

Kreatin-foszfokináz (CPK) a szervezetben

A kreatin-foszfokináz egy olyan enzim, amely felgyorsítja a kreatin és az adenozin-trifoszfát biokémiai átalakulását kreatin-foszfáttá. Ezen átalakulás során az energiaimpulzusok felerősödnek, biztosítva az izom teljes összehúzódását..

A CPK két alkotó molekulát (B és M) tartalmaz, amelyek különböző kombinációkban három izoenzimet alkotnak, amelyek mindegyike a test egy meghatározott struktúrájában lokalizálódik és felelős annak neuromuszkuláris funkcionalitásáért. CPK izozimek:

  • MM - vázizomsejtek (miociták) izoenzimje;
  • VM - a miokardiális izomrostok és a vázizmok izozimje;
  • BB - az agy idegszövetének izozimje.

A CPK-BB csak a vaszkuláris vagy agyi patológiákban található meg a vérben. A test egészséges állapotában az izoenzim nem képes legyőzni a keringési és a központi idegrendszer közötti gátat (a vér-agy gátat). A CPK VM a szívizom-összehúzódások indikátora és a szívinfarktus fő diagnosztikai mutatója. A CPK MM az összes kreatin-kináz 98% -át teszi ki.

A kreatin-kináz tartalmának elemzése

A CPK vérvizsgálatát külön-külön vagy egy biológiai folyadék (vér) biokémiai vizsgálatának részeként lehet előírni az összes mutató értékelésére. A kreatin-foszfokináz szintjének sürgősségi vérmikroszkópiáját a szív és a szegycsont mögött fellépő akut fájdalom esetén végzik, amely a lapocka alatt, az alkarban és a vállban bal oldalon.

Ha a fájdalmas tünetek hátterében a CPK éles növekedése figyelhető meg, akkor a szívizom integritása romlik. Az esetek 100% -ában infarktust vagy infarktus előtti állapotot diagnosztizálnak. A biokémiai vérvizsgálat során fokozott figyelmet fordítanak a CPK-ra a következő betegségek elsődleges diagnózisában és kezelésében:

  • myositis - a különböző lokalizációjú csontváz izomrostjainak gyulladása (nyak, mellkas, hát stb.);
  • myopathia (krónikus neuromuszkuláris patológia);
  • gyulladásos szívbetegség (pericarditis, myocarditis, endocarditis stb.);
  • Iszkémiás szívbetegség (koszorúér-betegség);
  • hypothyreosis - a pajzsmirigyhormonok elégtelen szintézise.

A biokémiai elemzést egy egészségügyi intézményben adják át. A mikroszkópos vérmintavétel vénából történik. Az eljárás előtt a következő feltételeket kell betartani:

  • böjt mód (legalább 8 óra);
  • a nehéz ételek és az alkohol eltávolítása az étrendből (2-3 nap);
  • a sportedzés elutasítása (egyéb fizikai túlterhelés) előestéjén.

Ha lehetséges, a vérvizsgálat előtti napon ki kell zárni a gyógyszerek szedését. A szabályok figyelmen kívül hagyása nem teszi lehetővé a megbízható eredmények elérését. A kreatin-kináz laboratóriumi mérése U / L (egység / liter).

A CPK enzim referenciaértékei

A kreatin-foszfokináz tartalma a vérben számos tényezőtől függ:

  • A tantárgy korosztálya. Az izomtömeg intenzív növekedése és az általános fejlődés miatt a gyermekek CPK normatív értékei magasabbak, mint felnőtteknél.
  • Izomtömeg (nem tévesztendő össze a beteg teljes tömegével).
  • Krónikus patológiák jelenléte vagy az izomszerkezet átmeneti károsodása.
  • Nem. A férfiaknál a mutatók magasabbak. Ez a különbség a női test természettől gyengébb fizikai potenciáljának tudható be. Az eredmények nemek szerinti osztályozása 6 éves korban kezdődik.

Reprodukciós korú nőknél és férfiaknál az izoenzimek egészséges százaléka: BB: BM: MM = 0: 6: 94. Abban az esetben, ha a BM izoenzim mennyisége a teljes kreatin-kináz ~ 6% -a, a betegnek részletes vizsgálatot igényel. Az idősebb emberek alacsony CPK-szintje nem jelent megsértést, mert az izom aktivitása az életkor előrehaladtával csökken (gyakran izomtömeg). A magas kreatin-kináznak riasztónak kell lennie.

5 napos csecsemők5 naptól fél évigHat hónaptól egy évigLegfeljebb 3 évLegfeljebb 6 év
652 u / l295 egység / l203 egység / l228 u / l149 u / l
FiúkLányok
247 egység / l154 egység / l

Pubertáskorban (12 és 17 év között) fiúknál a kreatin-kináz indikátorok 270 U / L-ig növekednek, a lányoknál 123 U / L-re csökkentek. A felnőtt férfiak KFD-aránya 190 egység / l, nőknél - 167 egység / l. Az enzim csökkent koncentrációját a nők a perinatális periódusban regisztrálják, és ez a pajzsmirigy meghibásodására utalhat, vagy a hipodinamikus életmód következménye lehet.

A megnövekedett CPK-tartalom egy adott szerv neuromuszkuláris sejtjeinek membránjainak pusztulásának klinikai jele. Az eredmények megfejtése és diagnózis felállítása eltérések esetén annak az orvosnak a feladata, aki vérbiokémiai vizsgálatra küldte a beteget.

Az anyag fokozott koncentrációja

Miért emelkednek a mutatók? Mechanikai károsodás vagy kóros tényezők hatása alatt a kreatin-kináz izozimokat tartalmazó miociták integritása megzavarodik, és ellenőrizhetetlenül belépnek a vérbe. Először is, a megnövekedett CPK-szint a szívizom egy részének iszkémiás nekrózisának kialakulásával jár együtt (miokardiális infarktus).

Az akut állapot diagnosztizálásakor rögzítik a kreatin-kináz referenciaértékeinek 6–20-szoros növekedését. Sőt, minél nagyobb a nekrózis fókusza, annál magasabbak az enzim paraméterei a vérben. A maximális koncentrációt egy napon belül érik el a szív szívizomrétegének keringési elégtelenségének megjelenése után.

A CPK növekedését befolyásoló tényezők nagyjából két kategóriába sorolhatók:

  • patológiás, a különböző betegségek kialakulásához kapcsolódik;
  • nem patológiás, külső hatások vagy a test fiziológiai állapota miatt.

A miokardiális infarktus mellett az első kategória a következőket tartalmazza:

  • szívbetegségek: ischaemiás szívbetegség, szív dekompenzáció, stabil szívburokgyulladás, szívizomgyulladás, endokarditisz, reumás szívbetegség;
  • a központi idegrendszer (központi idegrendszer) munkájának zavara, pszichopatológia, agykárosodás, beleértve az epilepsziát, agyhártyagyulladás. encephalopathia;
  • endokrinológiai betegségek: hypothyreosis, diabetes mellitus stb.
  • krónikus káliumhiány a testben (hipokalémia);
  • izomrostok gyulladásos betegségei: myositis, myopathia és rhabdomyolysis következményként;
  • az izomkészülék genetikai kórképei: Pompe-betegség, Duchenne-izomdisztrófia;
  • gerinc kompressziós szindróma, amelyet porckorongsérvek, duzzanat, a csigolyák elmozdulása okoz;
  • a genitourináris rendszer rosszindulatú daganatai.

A patinás okok a kreatin-kináz növekedésének szempontjából:

  • izomsérülések: nyújtás, izomrostok repedése, izomszakadás, mély égési sérülések;
  • orvosi manipulációk: intramuszkuláris injekciók, sebészeti beavatkozások az izomréteg boncolásával;
  • agykárosodás: agyrázkódás, összenyomás, összezúzódás, axonkárosodás, koponyán belüli vérzés egy ütés következtében;
  • alkoholos mérgezés (nagy dózis egyszeri bevitelével a CPK mutató megnő, krónikus alkoholizmus esetén az értékek nem lépik túl a normát);
  • a test képességeit meghaladó túlzott fizikai aktivitás és sportterhelés;
  • helytelen gyógyszerbevitel: immunszuppresszánsok (azatioprin, betametazon, triamcinolon, metilprednizolon, prednizolon), fibrátok (klofibrát, gemfibrozil, fenofibrát), aszkorbinsav készítmények.

Szintstabilizációs módszerek

A kreatin-kináz növekedését nem diagnosztizálják önálló betegségként. A mutatók változása a szívizom, a vázizmok és az agy idegszövetének integritásának kóros megsértésének következménye. Kezdetben meg kell határozni azt az okot, amely befolyásolta az értékek normától való eltérését..

Azon kórtörténeteket, amelyek hátterében a CPK szint emelkedik, az elfogadott terápiás rend szerint kell kezelni, amelyet diétás terápiával kell kiegészíteni..
Néhány krónikus betegség (diabetes mellitus, autoimmun és genetikai kórképek) nem gyógyítható meg teljesen. Ebben az esetben az alapbetegséggel foglalkozó orvos. ki kell igazítania a kezelés taktikáját, figyelembe véve a biokémiai vérvizsgálat eredményeit.

Az októl függetlenül a magas kreatin-kináz szint csökkenthető az alábbi irányelvek betartásával:

  • Kerülje a pszicho-érzelmi túlterhelést. A szorongás (állandó neuropszichológiai stressz) a szív- és központi idegrendszeri betegségek egyik oka.
  • Tartsa be a munka és a pihenés módját. Az energiaforrások helyreállításához a testnek legalább 7-8 órán át tartó teljes alvásra van szüksége.
  • Racionálisan tervezze meg a sportot és egyéb fizikai tevékenységeket. Az izomrendszer (ezen belül a szívizom) terhelésének mérsékeltnek, de mindig rendszeresnek kell lennie.
  • Tekintse át napi étrendjét. Szükséges eltávolítani a káros termékeket a menüből, helyettesíteni őket hasznosakkal.
Távolítsa el az étrendbőlÍrja be a menübe
kövér húshüvelyes ételek
konzerv hús és halfriss zöldségek és gyógynövények
füstölt húsoktenger gyümölcsei
majonéz alapú szószokgyümölcsök és bogyók
cukrászdafokhagyma
omlós tészta és leveles tésztaszárított gyümölcs (szárított barack, aszalt szilva)
kolbászdiófélék

Gyógynövényeken alapuló természetes vízhajtó készítmények: kamilla, zsálya, csalán, vörösáfonya levelek segítenek csökkenteni a kreatin-kináz szintjét..

Eredmény

A kreatin-foszfokináz egy olyan enzim, amely tükrözi a szívizom, a vázizmok és az idegrendszer szöveteinek állapotát. A vérben a megnövekedett CPK-tartalom az izom- és idegrostok károsodását jelzi, amelyek beidegzik a miocitákat (izomsejteket). Az enzim kritikusan magas szintje jelzi a szívinfarktus diagnózisát.

Csak a laboratóriumi vérbiokémia képes meghatározni a kreatin-kináz koncentrációját. Ahhoz, hogy a megnövekedett enzimértékek a referenciaértékekhez jussanak, ajánlott az étkezési magatartás megváltoztatása, a fizikai aktivitás helyes megtervezése és az elegendő alvás..

Mi a CPK a vérben, mi a norma

Az orvosi gyakorlatban létezik olyan rövidítés, mint a vér CPK. A megfelelő elemzést leggyakrabban akkor írják elő, amikor a beteget súlyos traumát követően mellkasi fájdalom vagy kellemetlenség miatt aggasztja. Meg kell értenie, mi ez, hogyan zajlik a kutatás és a mutatók dekódolása.

Leírás

A CPK (kreatin-foszfokináz, kreatin-kináz) egy katalitikus enzim, amely részt vesz a test fő biokémiai változásaiban.

Ennek az anyagnak a molekulaképlete 2 dimert tartalmaz - M és B. Nekik köszönhetően izoenzimek képződnek, amelyek lokalizációja különféle szervek:

  • A BB az agyban képződik;
  • MM - a csontváz izomszöveteiben;
  • VM - a szérumban és a szívizomban.

A teljes kreatin-kináz az izoenzim enzimek kumulatív aktivitása a szívből és az izmokból.

Miokardiális infarktus esetén a biokémiai vérvizsgálatban a BM és a CPK gyorsan növekszik. Ehhez nem kell több, mint 6 óra, és 30 után az indikátor normalizálódik.

A kóros állapot diagnosztizálása a legtöbb esetben a szint ismételt növekedése után következik be.

Amikor elemzést írnak elő a CPK számára

Először is a vizsgálatot akkor kell elvégezni, ha szükség van a szívizom működésének patológiáinak, valamint a csontváz izomszöveteinek betegségeinek diagnosztizálására. Ha fájdalom jelentkezik a szegycsontban, elemzésre van szükség a szívroham megjóslásához, valamint a súlyos szívizomkárosodás diagnosztizálásához.

Ezenkívül biokémiai vizsgálat szükséges a szívroham, az izomdisztrófia, a dermatomiozitisz és más gyulladásos folyamatok valószínűségének meghatározásához. Ez lehetővé teszi annak megállapítását is, hogy a kezelés mennyire hatékony egy támadás után..

A biokémia olyan helyzetekben is releváns, amikor szükségessé válik a diagnózis megerősítése az alábbiak esetén:

  • vírusos myositis;
  • mérgezés alkoholos italok használata következtében;
  • reumás szívbetegség;
  • szívritmuszavarok;
  • vázizomgörcsök;
  • rosszindulatú daganatok;
  • stroke;
  • epilepsziás rohamok;
  • skizofrénia;
  • lehetséges gyulladás;
  • fokozott stressz a szívizmon.

Az elemzési irányt olyan szakemberek adhatják ki, mint:

  • kardiológus, mivel a szívinfarktus kialakulása után négy órával megnövekedett CPK-szint lehetséges, az érték 3-4 nappal csökken;
  • onkológus - ha gyanítja a rosszindulatú daganatok kialakulását;
  • endokrinológus, ha rendellenességek vannak a pajzsmirigyben (a nőknél a kreatin-kináz aktivitását a tiroxin gátolja);
  • terapeuta - ha a beteg megsérült;
  • neurológus - örökletes myotonia és myopathia diagnosztizálásakor.

Ha vannak eredmények, akkor nem ajánlott azokat saját magának visszafejteni. Ebben az esetben szakemberrel kell kapcsolatba lépnie.

Kutatás végzése

Mielőtt a CPK-tesztet elvégeznék, a páciensnek tájékoztatnia kell a kezelőorvost arról, hogy jelenleg milyen gyógyszereket használ. Erre azért van szükség, mert bizonyos gyógyszerek befolyásolhatják az enzimtartalmat, valamint torzíthatják a vizsgálat eredményeit..

Kiképzés

A legpontosabb eredmények elérése érdekében a szakértők azt javasolják, hogy az eljárás előtt tartsák be a teszt előkészítésének egyes szabályait:

  1. Ne egyél nyolc órával a laboratórium meglátogatása előtt. Vért csak éhgyomorra adhat..
  2. Távolítsa el az összes gyógyszert a használatból. Az egyetlen kivétel a létfontosságú gyógyszerek. Ha ez a helyzet, akkor erről értesíteni kell az orvost vagy a laboratóriumi asszisztenst..
  3. Ne igyon alkoholt az eljárás előtti napon.
  4. A fűszeres, sült, sós ételeket, valamint az édes és füstölt ételeket a nap folyamán zárja ki az étrendből.
  5. Ne végezzen instrumentális vizsgálatokat néhány nappal az elemzés előtt. Ez magában foglalja a röntgent és az ultrahangot.
  6. 12 órával előre feladja a szénsavas italokat.
  7. Kerülje a stresszes helyzeteket.

Ezenkívül, ha az elemzést a vázizmok betegségeinek azonosítása érdekében végzik, akkor ajánlatos elhagyni a súlyos fizikai megterhelést. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy hangsúlyos aktivitás után a kreatin-foszfokináz szintje magas értéket mutat.

Vérvétel

Mint már említettük, az elemzést csak éhgyomorra végezzük. A vért közvetlenül a vénából veszik. Ezt követően a biológiai anyagot elküldik a laboratóriumba, ahol az eredmény dekódolását végzik. Erre a célra a vérfolyadék 2 részre oszlik: a sejtek és a plazma egy részére.

Az indikátorokat a tejsavó-összetétel literenkénti aktivitási egységeiben rögzítik.

Néha a diagnózis megerősítése vagy a folyamatban lévő terápiás intézkedések ellenőrzése érdekében a CPK ismételt elemzését írják elő. Általában két nappal az első után hajtják végre.

Az eredmények dekódolása

A vizsgálat céljától függetlenül csak szakember tudja megfejteni az eredményeket.

Érdemes megjegyezni azt is, hogy ha az elemzés a mutató növekedését mutatja, ez bizonyos kóros változásokat jelezhet a testben:

  • a csontváz vagy a szív izmainak károsodása;
  • izomfeszültség;
  • gyulladásos folyamatok az agyszövetekben.

Vizsgálják az enzimek szintjét, és ha szükséges, a diagnózis tisztázása érdekében megvizsgálják a kreatin-foszfokináz frakciójának mutatóját.

Hogyan viselkedik az enzim miokardiális infarktusban

Ha miokardiális infarktust diagnosztizálnak, akkor nemcsak a kreatin-kináz, hanem más enzimek is megnőnek. Ez a folyamat az alábbi táblázat adatai alapján követhető nyomon..

Miért végeznek vérvizsgálatot a CPK-ra (kreatin-kinázra) és mik a normái felnőtteknél és gyermekeknél?

A CPK rövidítés egy specifikus vérenzimre utal - kreatin-kinázra vagy kreatin-foszfokinázra.

Ennek az enzimnek a szerepe az anyagcsere folyamatok biztosítása.

A kreatin-kináz szint jelzi, hogy van-e izomkárosodás a testben.

Mi befolyásolhatja a CPK szintjét?

A vérben specifikus enzimeket vizsgálnak, amelyek mennyiségével az orvosok megítélnek bizonyos izomkárosodásokat..

Ezen specifikus enzimek, az úgynevezett CPK-BB és KVF-MB szintje a következő esetekben növelhető:

  • Amikor az izomszövet megsérül,
  • Megerőltető és aktív fizikai munka, sporttevékenységek után,
  • Mérgezés eredményeként,
  • Alkoholfogyasztás után,
  • Az izomszövet különböző patológiáira és néhány más esetben.

A kreatin-foszfokináz kémiai képlete

Amit a tanulmány feltár?

A CPK elemzésére akkor van szükség, ha diagnosztizálni kell a szívizmok munkáját, azonosítani kell a vázizmok állapotát és fennálló kórképeit, diszfunkcióit..

Az enzimtartalom szintje alapján azonosíthatja a mellkas fájdalmának eredetét, és az elemzés lehetővé teszi a szívroham diagnosztizálását is.

A szívizom patológiái kutatások segítségével is azonosíthatók.

A felsorolt ​​patológiák mellett biokémiát végeznek a következők azonosítása érdekében:

  • A szívroham diagnózisa, és nagyon korai stádiumban,
  • Dermatomyositis,
  • A szívizom gyulladása,
  • Izomsorvadás.

Ezenkívül egy időben elvégzett vérvizsgálat lehetővé teszi a szívbetegségek jelenlegi terápiájának hatékonyságának megállapítását..

Jelzések

Biokémiai vérvizsgálat a CPK esetében javallt miokardiális infarktus gyanúja esetén. A mutató lehetővé teszi, hogy ezt a betegséget a legkorábbi szakaszában észlelje.

Ezenkívül gyakran elemzést írnak elő az izomszövetet érintő súlyos sérüléssel kapcsolatban, valamint ha rosszindulatú daganat növekedésének gyanúja merül fel..

Ami az elemzésre a KLF-hez elküldhető szakembereket illeti, ezek a következők:

  • Kardiológus,
  • Onkológus,
  • Terapeuta,
  • Endokrinológus,
  • Neurológus.

Ezt a biokémiai elemzést minden szívbetegségben szenvedő betegnek előírják: ez az intézkedés segít megelőzni a szívinfarktust.

Honnan származik a vér a CPK elemzéséhez?

A vért ebben az esetben egy vénából veszik. A szükséges mennyiségű vér megszerzése után az anyagot egy felszerelt laboratóriumba küldik, ahol szérum- és sejtrészekre választják szét. A savófrakciót vizsgálják.

A vér keratin-foszfokináz-tartalmának vizsgálatát egy speciális eszköz - egy CPK fotokoloriméter - segítségével végzik.

A legkorszerűbb laboratóriumok, mint például az Invitro, fel vannak szerelve ezzel az elengedhetetlen eszközzel..
Ha a diagnózis tisztázást igényel, az első véradás után néhány nappal az orvos előírhat egy másodikat.

Elemzési költség

A szükséges pénztárca költségvetésnek 250 és 400 rubel között kell lennie, ha át akarja adni ezt az elemzést Moszkvában.

Oroszországban az árakat szintén hasonló határok között tartják, és átlagosan eljárásenként 300 és 450 rubel között mozognak.

Egyes laboratóriumok vállalják, hogy elemzést végeznek 200 rubel áron, így ha van időd és vágyad, meglehetősen olcsó árakkal lehet intézményt találni a városban.

Szabványok

Ne feledje, hogy az orvosi gyakorlatban a kreatin-kináz szintjének mérésekor az AU rövidítést kell használni - ez az enzimaktivitás egységét jelenti. Az egységeket 1 liter szérum vérfrakciónként mérjük.

A kreatin-kináz szintje a vérben jelentősen változik az ember életkorától, nemétől, sőt fajától függően.

A mai általános norma 2-200 egység / liter. Felnőtt férfiak esetében ennek a mutatónak a normája 52-200 U / l, a nőknél pedig 35-165 U / l..

Normák felnőtteknek és gyerekeknek

PadlóKorSzabványok
Férfiak52-200 NE / l
Nők35–165 NE / l
Gyermekekcsecsemők legfeljebb 5 napig652 U / l-ig
5 nap-hat hónap295 U / l-ig
6-12 hónap203 U / l-ig
1-3 év228 U / l-ig

Kiképzés

Nincs szükség a test különleges előkészítésére a véradáshoz a CPK számára.

Az orvosok azonban ragaszkodnak ahhoz, hogy a véradás éhgyomorra történjen, ráadásul előestéjén tilos gyógyszereket és alkoholt szedni..

Különösen fontos elkerülni a vér koleszterinszintjének csökkentését célzó gyógyszerek szedését.

Ha szükség van ezekre az alapokra, feltétlenül tájékoztassa erről az orvost, mivel a vérben lévő gyógyszerek nagyban befolyásolhatják a teszt eredményét.

Ha nem tud enni a véradás előtt, akkor ihat tiszta vizet (nem teát, kávét és más italokat!). Szükséges, hogy az utolsó étkezéstől a CPK véradásáig legalább 8 óra teljen el.

Az eljárás előtti napon célszerű kizárni a sült és zsíros ételeket az étrendből: ezek az enzimszintet is befolyásolhatják.

Az eljárás előtti aktív sporttevékenység szintén tilos, mivel a testre gyakorolt ​​hatása hasonló a fizikai munkához.

És valószínűleg nemkívánatos hatással van az elemzés diagnosztikai értékére. Az orvosok szintén nem javasolják a véradást közvetlenül fluorográfiai vizsgálatok, röntgensugarak, ultrahangvizsgálatok elvégzése után.

Ha az elemzés célja a vázizmok patológiáinak azonosítása, akkor tilos a véradás előtt egy nappal nehéz fizikai megterhelést engedélyezni. Ez az ajánlás az aktív fizikai munka utáni kreatin-kinázszint emelkedésén alapul..

eredmények

Bármely elemzés dekódolását kizárólag orvos végzi, és a CPK elemzésének általános dekódolása sem kivétel..

Vegye figyelembe, hogy ennek az enzimnek a megemelkedett szintje a következőket jelezheti:

  • Az izomszövet károsodása: szív- vagy csontváz,
  • Az izomfeszültségről,
  • Az agyszövet gyulladása.

Az orvos megvizsgálja a specifikus enzimek szintjét a vérben, és ha szükséges a diagnózis tisztázása, tanulmányt készít a kreatin-foszfokináz-frakciók szintjéről.

Szívroham gyanúja esetén az olyan mutatók is fontosak lesznek, mint a vér enzimtartalmának változásának sebessége és e változás jellege..

Vegye figyelembe, hogy ennek a mutatónak a modern kutatási módszerei lehetővé teszik a kreatin-kináz szintjének 100% -os pontossággal történő meghatározását a vérben..

Enzim viselkedés szívinfarktusban

Miokardiális infarktus diagnosztizálásakor a kreatin-foszfokináz mellett más enzimek is növelik mennyiségüket.

Az alábbiakban egy táblázat mutatja, amely világosan mutatja ezt a folyamatot..

EnzimA tevékenység kezdete (óra)Csúcsaktivitás (óra)Visszatérve a normálishoz (nap)Normál nagyítás (idők)
Kreatin-kináz2 - 418 - 303 - 63-30
MINT A4-624 - 484-74-12
LDH (összesen)8-1048 - 728–92-4
Aldoláz4-624 - 482-92-5

a CPK (zöld) CF-frakciójának aktivitásának grafikonja és egyéb markerek az MI diagnosztizálásához

A CPK növelésének és csökkentésének okai

Fokozás

Ha a CPK elemzése megemelte a kreatin kináz szintjét a vérben, ennek több oka is lehet - ezeket részletesebben megvizsgáljuk.

Nagyon gyakran egy ilyen felesleg az izomszövet kimerülését, a distrofiát jelzi. Egy olyan betegség, mint a pajzsmirigy alulműködés, szintén ezt a jelenséget okozhatja..

A kreatin-kináz megemelkedhet tüdőbetegségekben, például McLoud-szindrómában.

A miokardiális infarktusban a CPK-MB szintje mindig megemelkedik. Sőt, ennek az enzimnek a csúcsa egy nappal a támadás után következik be, és 3-6 nap múlva a szint csökken.

A szívizom fertőző patológiái ezen enzim vérszintjének növekedésével is megnyilvánulnak..

A növekedés okait meg lehet állapítani abban a személyben, akit műtéten végeztek az izomszövet kivágásával. Ezenkívül a mutató növelhető, ha a test bármely izmának vérellátási folyamata zavart okoz..

A pajzsmirigy rendellenességei is okozhatják ezt a jelenséget: általában hormonhiány mellett.

A központi idegrendszer súlyos patológiái: például a skizofrénia, az epilepszia és mások szintén megnövekedett CPK-szintet okozhatnak. Tachycardia, görcsrohamok és szívelégtelenség. Az intenzív növekedés időszakában a gyermekeknek néha enyhén nő a CPK szintje..

A fentiek mellett a kreatin-kináz növekedése különféle sokkos állapotokat, mérgezéseket is okozhat (beleértve az altatókat és az alkoholt is).

Csökken

Ha a vérben a kreatin-kináz szintje alacsony, ez a biokémiai elemzésben is gyakori..

Ezt okozhatja a reumás ízületi gyulladás, valamint a máj patológiái, amelyek gyakran alkoholfogyasztással járnak..

Ha az izomtömeg kisebb a normálnál, akkor valószínűleg a kreatin-kináz szintje csökken. Az ülő életnek hasonló hatása van.

A terhesség alatt, valamint a C-vitamin gyakori bevitele mellett csökkenő CPK is megfigyelhető..

Mi befolyásolja a CPK szintjét?

Ennek a mutatónak a szintjét a következő tényezők befolyásolják:

  • Sportterhelés,
  • Alkoholt inni,
  • Aktív fizikai munka,
  • Terhesség,
  • Sérülés, betegség.

Mi a teendő, ha megemelkedik a CPK?

Ha az elemzés kimutatta a vérben a normális CPK-szintet, a betegnek teljes pihenésre van szüksége. Ideiglenesen tiltott fizikai tevékenység, ideértve a munkát és a sportot is.

Figyelni kell az étrendre. Javasoljuk, hogy a következő termékeket vegye fel a menübe:

  • Dió,
  • Rizs,
  • Zab,
  • Mandula.

Ezenkívül a fokhagyma rendkívül hasznos: ez a fűszeres zöldség allicint tartalmaz, olyan anyagot, amely pozitív hatással van a szív aktivitására. Javasoljuk, hogy támaszkodjon a citrusfélékre, és igyon több zöld teát.

Olajbogyó, ezekből a gyümölcsökből származó olaj, hüvelyesek, diófélék, gyógynövények - ezeknek az ételeknek kell megjelenniük az étrendben..

Jobb korlátozni az alkohol és az állati fehérje bevitelét..

A vitaminok közül a leghasznosabb ebben az esetben a C és A, valamint egy olyan esszenciális ásványi anyag, mint a magnézium..

Javasoljuk, hogy minél jobban kerülje a stresszt: erre a célra hasznos a meditáció és a jóga. Ha sürgősen meg kell nyugodnia, igyon valerian és passionflower tinktúrát.

A CPK elemzése során kiderülnek olyan veszélyes kórképek, mint a szívinfarktus, a szívroham. A tanulmány lehetővé teszi e betegségek megelőzését a korai szakaszban.

Teljes kreatin-kináz

Kreatin-kináz - egy enzim, amely serkenti a kreatin kreatin-foszfáttá történő átalakulását és energiát szolgáltat az izmok összehúzódásához.

QC, kreatin-foszfokináz (CK).

Angol szinonimák

Kreatin-kináz (CK), Kreatin-foszfokináz (CPK).

UV kinetikai teszt.

U / L (egység literenként).

Milyen biológiai anyag használható fel a kutatáshoz?

Hogyan kell megfelelően felkészülni a vizsgálatra?

  • Ne egyél 12 órán át a vizsgálat előtt.
  • A fizikai és érzelmi stresszt a vizsgálat előtt 30 percen belül szüntesse meg.
  • Ne dohányozzon a vizsgálat előtt 30 percen belül.

Általános információk a tanulmányról

A kreatin-kináz egy olyan enzim, amely katalizálja a foszforil-maradéknak az ATP-ből a kreatinba történő átvitelének reakcióját kreatin-foszfát és ADP képződésével. Az ATP (adenozin-trifoszfát) egy molekula, amely energiaforrás az emberi test biokémiai reakcióiban.

A kreatin-kináz által katalizált reakció energiát biztosít az izmok összehúzódásához. Különbséget kell tenni a mitokondriumokban található kreatin-kináz és a sejtek citoplazmája között.

A kreatin-kináz molekula két részből áll, amelyeket a két alegység egyike képviselhet: M az angol izomból - "izom" és B, agy - "agy". Így az emberi testben a kreatin-kináz három izomer formájában létezik: MM, MV, BB. Az MM izomer megtalálható a vázizmokban és a szívizomban, az MV - főleg a szívizomban, a BB - az agyszövetekben, kis mennyiségben a test bármely sejtjében.

Egy egészséges ember vérében a kreatin-kináz kis mennyiségben van jelen, főleg MM izomer formájában. A kreatin-kináz aktivitása életkor, nem, faj, izomtömeg és fizikai aktivitás függvényében változik.

A kreatin-kináz nagy mennyiségben történő bejutása a véráramba akkor következik be, amikor az azt tartalmazó sejtek károsodnak. Ugyanakkor bizonyos izomerek aktivitásának növelésével megállapítható, hogy melyik szövet érintett: MM-frakció - izomkárosodás és kisebb mértékben szívkárosodás, MV-frakció - miokardiális károsodás, BB-frakció - onkológiai betegségek. A teljes kreatin-kináz és CF-frakciójának vizsgálatát általában elvégzik.

Így a kreatin-kináz növekedése a vérben lehetővé teszi a következtetést egy daganatos folyamatról, a szív vagy az izmok károsodásáról, amelyek viszont kialakulhatnak mind e szervek elsődleges károsodásával (iszkémia, gyulladás, trauma, dystrophiás folyamatok), másrészt károsodásuk eredményeként állapotok (mérgezés, anyagcserezavarok, mérgezés miatt).

A szívbetegségek, amelyekben a sejtek elpusztulnak, a szívinfarktus, a szívizomgyulladás, a szívizom disztrófia, a toxikus szívizomkárosodás. A kreatin-kináz elemzésének a legnagyobb jelentősége van a szívinfarktus diagnosztizálásában, mivel ennek az enzimnek a aktivitása másnál korábban, már 2-4 órával a szívroham után emelkedik, és 1-2 napon belül eléri a maximumot, majd normalizálódik. Minél korábban elkezdik a szívroham kezelését, annál jobb a beteg számára, ezért olyan fontos az időben történő és pontos diagnózis..

Az izombetegségek, amelyekben a sejtek elpusztulnak, myositis, myodystrophiák, sérülések, különösen kompresszióval, felfekvésekkel, daganatokkal, intenzív izommunkával, beleértve azokat is, amelyek görcsöknél fordulnak elő. Ezenkívül fordított összefüggést figyeltek meg a pajzsmirigyhormonok és a kreatin-kináz szintje között: a T3 és T4 csökkenésével a kreatin-kináz aktivitása nő és fordítva..

Érdekes módon először a kreatin-kináz elemzését alkalmazták a myopathia kimutatására, most azonban főleg a miokardiális infarktus diagnosztizálására használják..

Mire használják a kutatást?

  • A "miokardiális infarktus", "myocarditis", "myocardialis dystrophia" diagnózis megerősítéséhez.
  • A "polimiozitisz", "dermatomiozitisz", "myodystrophia" diagnózis megerősítéséhez.
  • A pajzsmirigy betegségének ellenőrzésére.
  • A daganatos folyamat jelenlétének igazolása és súlyosságának felmérése.
  • A polymyositis, a dermatomyositis, a myodystrophia, a myopathia lefolyásának súlyosságának felmérése.
  • A Duchenne myopathia gén hordozásának azonosítása.
  • A szív és az izomrendszer károsodásának diagnosztizálása és értékelése fertőzés okozta mérgezés, valamint mérgezés esetén (szén-monoxid, kígyóméreg, gyógyszerek).

Amikor a tanulmányt ütemezik?

  • A koszorúér-betegség tünetei.
  • Szívinfarktus tüneteivel, különösen törölt klinikai képpel, különösen ismételt infarktus, atipikus lokalizáció, fájdalom-szindróma vagy EKG-jelek esetén, a differenciáldiagnózis nehézségei a szívkoszorúér betegség egyéb formáival.
  • Pajzsmirigy alulműködés esetén.
  • Myositis, myodystrophia, myopathia tüneteivel.
  • Terhesség megtervezésekor egy nő, akinek családjában Duchenne-myopathiás betegek voltak.
  • Olyan betegségek esetén, amelyek a szív vagy az izomrendszer károsodásához vezethetnek.

Mit jelentenek az eredmények?

Kor, nem

Referenciaértékek

Az általános kreatin-kináz aktivitásának növekedésének okai:

  • miokardiális infarktus,
  • szívizomgyulladás,
  • szívizom disztrófia,
  • polimiozitisz,
  • dermatomyositis,
  • izomdisztrófiák,
  • trauma, égési sérülések,
  • pajzsmirigy alulműködés,
  • tumor folyamat a testben,
  • daganatos bomlás,
  • dexametazon, sztatinok, fibrátok, amfotericin B, fájdalomcsillapítók, alkohol, kokain szedése,
  • intenzív fizikai aktivitás,
  • görcsök, status epilepticus,
  • műtéti beavatkozás.

A teljes kreatin-kináz aktivitásának csökkenésének okai:

  • csökkent izomtömeg,
  • alkoholos májkárosodás,
  • kollagenózisok (pl. rheumatoid arthritis),
  • pajzsmirigy-túlműködés,
  • aszkorbinsav, amikacin, aszpirin szedése,
  • terhesség.

Mi befolyásolhatja az eredményt?

  • Tájékoztatni kell az orvost a szedett gyógyszerekkel kapcsolatos pontos információkról, valamint a fennálló krónikus betegségekről..
  • A műtét és egyes esetekben az intravénás injekciók növelik a kreatin-kináz aktivitását.

Az összes kreatin-kináz aktivitás növekedése nem közvetlenül jelzi semmilyen betegséget, ezért szakembernek kell értelmeznie, figyelembe véve a klinikai képet és a további vizsgálatok eredményeit..

Ki bízza meg a tanulmányt?

Kardiológus, terapeuta, neurológus, gyermekorvos, onkológus, endokrinológus.

Irodalom

  • Parkhomenko A.N., Irkin O.I., Lutai Ya.M. - A biológiai markerek szerepe a sürgősségi kardiológiában. - Reanimációs és Intenzív Terápia Osztály, Nemzeti Kutatóközpont "ND Strazhesko akadémikus nevét viselő Kardiológiai Intézet", Kijev.
  • B. Galarraga, D. Sinclair 1, M. N. Fahie, F. C. McCrae, R. G. Hull és J. M. Ledingham. - Ritka, de fontos ok a megemelkedett szérum kreatin-kináz koncentrációra: két esetjelentés és egy szakirodalmi áttekintés.
  • Ana L Huerta-Alardín, Joseph Varon és Paul E Marik. - Padról ágyra áttekintés: Rhabdomyolysis - áttekintés a klinikusok számára.
  • Archana Prakash, A. K. Lal, K. S. Negi. - Szérum kreatin-kináz aktivitás pajzsmirigy rendellenességekben.
  • SourceKlinikai módszerek: A történelem, a fizikai és a laboratóriumi vizsgálatok. 3. kiadás. Boston: Butterworths; 1990. 32. fejezet.

Kreatin-foszfokináz (CPK) vérvizsgálatban: mi az indikátor és miért fontos a kontrollja

A kreatin-foszfokináz (CPK) egy enzim, amelynek mennyiségét a szervezetben egy klinikai vérvizsgálat adatai alapján határozzák meg. Normális esetben tartalma minimális, de az eltérések súlyos betegségek kialakulását jelenthetik, ezért figyelmet igényelnek és további vizsgálat okaként szolgálnak.

Mi a CPK egy vérvizsgálatban

A kreatin-foszfokináz, más néven kreatin-kináz, egy enzim, amely részt vesz az energia-anyagcserében. Felgyorsítja a fontos kémiai reakciókat, ideértve a kreatin foszforilezését is, amely hozzájárul az izmok összehúzódásához.

A test fehérje táplálékból kap kreatin-kinázt aminosavak formájában, amelyek a biokémiai átalakulás során más formákká alakulnak át.

Milyen elemzésekben észlelhető

A CPK szintjét a vénából származó vér biokémiai elemzésével határozzuk meg. A biológiai anyagot reggel éhgyomorra veszik. Az eredmény megbízhatósága érdekében fel kell készülni a tanulmányra:

  • ne egyél 8 órával a vizsgálat előtt;
  • 3 órán belül feladja a cigarettát és 72 óra alatt az alkoholt;
  • három nappal korábban hagyja abba a gyógyszerek szedését, ha ez nem lehetséges, előzetesen tájékoztassa az orvost a gyógyszerekről;
  • csökkentse a fizikai aktivitást az előző nap.

A vizsgálatot a szív és a vázizmok betegségeinek azonosítására írják fel. A CPK indikátor szerint megtudják a mellkasi fájdalom okait, meghatározzák a szívrohamot és következtetéseket vonnak le a szívizom károsodásának valószínű mértékéről.

A CPK biokémiai vizsgálata lehetővé teszi az alábbi állapotok diagnosztizálását:

  • miokardiális infarktus - akut szívkárosodás;
  • dermatomyositis - az izom és a kötőszövet szisztémás betegsége;
  • izomdisztrófia - olyan állapot, amelyben gyengül és elveszíti a munkaképességét, és egy személy progresszív általános gyengeségben szenved;
  • autoimmun nekrotizáló myopathia - neuromuszkuláris patológia, amelyet az immunrendszer hibás működése okoz;
  • agyhártyagyulladás - az agy bélésének fertőző gyulladása;
  • az emésztőszervek betegségei;
  • mások.

A CPK indikátor többek között lehetővé teszi az akut szívbetegségek terápiájának hatékonyságának értékelését..

KFK normák felnőtteknek és gyermekeknek

A kreatin-kináz aktivitása és indikátora az elemzésben a következőktől függ:

  • életkor - gyermekkorban az érték maximális, mivel a test intenzív növekedése és fejlődése van;
  • nem - a férfiak esetében a CPK szám magasabb;
  • egyéni alkotmányos jellemzők (minél fejlettebb az izomréteg, annál magasabb a mutató);
  • fizikai aktivitás (a sportolók magasabb enzimszinttel rendelkeznek).

A normák táblázata kortól és nemtől függően

Figyelemre méltó, hogy a sötét bőrű faj képviselőiben a kreatin-foszfokináz normális szintje magasabb, mint a kaukázusiaknál, mivel izomtömegük természetesen nagyobb.

Táblázat: hogyan változik a mutató a terhesség alatt

Nem terhesI trimeszterII. TrimeszterIII trimeszter
39-23827–8325–7513-101

Mit jelent a kreatin-foszfokináz növekedése?

Az elemzés dekódolása során a normától való ilyen eltérés azt jelentheti, hogy az enzimet tartalmazó sejtek megsemmisülnek, és ennek következtében bekövetkezett a CPK felszabadulása a vérbe. Az eredmények megbízhatatlanságának kizárása érdekében az elemzés nem megfelelő előkészítése miatt 2-3 nap elteltével újra előírják.

Ha az eredmények ismét jelentősen meghaladják a normálist, a valószínű okok a következők lehetnek:

  • súlyos izomkárosodással járó sérülések következményei;
  • skizofrénia vagy epilepszia;
  • rákos daganatok;
  • szívinfarktus következtében fellépő szívizomkárosodás;
  • a pajzsmirigy gyenge munkája;
  • fizikai túlterhelés, amely az izomrostok repedését okozta;
  • olyan gyógyszerek szedése, amelyek befolyásolják a vér biokémiai összetételét és az izmok állapotát;
  • gyenge szívműködés;
  • agyhártyagyulladás;
  • a gyomor-bél traktus betegségei:
  • a prosztata mirigy gyulladása és daganata;
  • vérkeringési problémák;
  • műtéti beavatkozás;
  • tetanusz (fertőző betegség);

A felsorolt ​​okok között szerepelnek életveszélyes állapotok. A CPK-szint időben történő meghatározása lehetővé teszi a diagnózis felállítását és a kezelés gyorsabb megkezdését.

Hogyan engedje le

Először is fontos kideríteni a teljesítmény növekedésének okait. Ha az enzim betegség miatt "ugrott", akkor minden erejét a kezelésbe kell vetnie. Ez elég ahhoz, hogy a mutató normális állapotba kerüljön..

Más esetekben ajánlott az életmód átgondolása, az étrend megváltoztatása. Ez kiküszöböli a CPK növekedésével járó betegségek kialakulásának feltételeit. Az enyhe többlet normalizálása és a normában a szint fenntartása segít:

  • zöldségek és gyümölcsök, valamint tenger gyümölcsei, alacsony zsírtartalmú húsok, tejtermékek használata;
  • a zsíros, sós, fűszeres fűszeres ételek mennyiségének korlátozása;
  • teljes elutasítás vagy minimális alkoholfogyasztás;
  • a fizikai aktivitás csökkentése edzés közben;
  • a munka- és pihenési rendszer betartása;

Azok számára, akik hivatásszerűen sportolnak, speciális kreatint tartalmazó készítmények ajánlottak.

Mit mond a mutató csökkenése?

A kreatin-foszfokináz alacsony szintjének okai között szerepelhet:

  • izomtömeg hiánya;
  • rheumatoid arthritis;
  • pajzsmirigy túlműködése (pajzsmirigy túlműködés);
  • májcirrhosis az alkoholizmus miatt;
  • gyógyszerek, beleértve a C-vitamint, acetilszalicilsavat tartalmazó gyógyszereket is;
  • terhesség, amelyben a CPK csökkenését tekintik normának.

Az orvos elmondja a pontos okot, miután tanulmányozta az anamnézist és a további vizsgálatot.

Fel kell-e emelnem

Csakúgy, mint a növekedés esetén, az enzim szintjének csökkenését patológiák okozzák, amelyek kezelésében növekedhet. Az orvosi közösségben azonban általánosan elfogadott, hogy az alacsony enzimértéknek nincs fontos diagnosztikai értéke, ezért nem érdemes céltudatosan növelni..

Biokémiai vérvizsgálat, amely egyéb mutatók mellett feltárja a kreatin-foszfokináz szintjét, orvosi politika szerint elvégezhető - a lakóhely poliklinikájában, valamint pénzért fizetős diagnosztikai intézményben. Önmagában a CPK mutató nem elegendő az eltérés okának meghatározásához. A diagnózis felállításakor figyelembe veszik az orvos által előírt összes diagnosztikai módszer eredményét.

Vérvizsgálat a CPK-hoz: táblázatok a kreatin-kináz normáival és eltéréseivel

A vérvizsgálat tükrözi a testben zajló folyamatokat. A biokémiai vérvizsgálat egyik mutatója a kreatin-foszfokináz.

Mi az a KFK?

CPK (kreatin-foszfokináz, kreatin-kináz) - egy enzim, amely katalizálja a foszfátcsoport átvitelét az ATP-ből (adenozin-trifoszfát) a kreatinba, ADP (adenozin-difoszfát) és kreatin-foszfát képződésével.

Kreatin

A kreatin egy nitrogéntartalmú karbonsav, amelyet Shevleur még 1832-ben izolált az izomszövetből. Megtalálható a szívizomban és az idegszövetben is. Szintézisének sémáját a 2. ábra mutatja..

Kreatinszintézis séma

A kreatin fő szerepe a szervezetben a kreatin-foszfát képződése, amely egy tartalék energiaforrás. Például a kreatin-foszfát lebomlása gyors ATP-termelést (5-10 másodperc) biztosít az izmok összehúzódása során. Az idegszövetben a kreatin-foszfát fenntartja a sejtek életképességét hipoxia állapotban.

Kreatinin

A kreatin-foszfát egy része (körülbelül 3%) átalakul kreatininné, amely kiválasztódik a vizelettel. Szintje az izmok térfogatától függ..

Kreatin-foszfokináz

A kreatin-kináz szerkezetében 2 alegységet különböztetnek meg: M - izom (izom) és B - agy (agy). Ebben a tekintetben ennek az enzimnek három izoformáját különböztetjük meg:

  • CPK-MM - főleg a vázizmokban található meg;
  • CPK-MB - lokalizálódik a szívizomban;
  • CPK-BB - az idegszövet enzime.

A teljes kreatin-foszfokináz és izomerjei a vérben meghatározhatók.

Következésképpen, amikor egy bizonyos típusú szövet károsodik, a kreatin-foszfokináz megfelelő izoformájának aktivitásának növekedése jellemző. Hogy mi és milyen betegségek alatt növekszik, arról tovább lesz szó.

Milyen esetekben rendelik hozzá a vizsgálatot??

  1. A szívkárosodás (miokardiális infarktus, myocarditis, myocardialis dystrophia) diagnosztizálása érdekében klinikai megnyilvánulások jelenlétében.
  2. Az izombetegség (izomdisztrófia, polimiozitisz, dermatomiozitisz) diagnosztizálása vagy értékelése.
  3. A Duchenne myopathia diagnosztikája.
  4. Értékelje a pajzsmirigy működését.
  5. Ellenőrizze a tumor jelenlétét, a progresszió mértékét.

Hogyan készüljünk fel a tanulmányra?

A kreatin-foszfokináz aktivitásának vizsgálatára szolgáló anyag a vénás vér. Az elemzés megkezdése előtt érdemes emlékezni néhány egyszerű szabályra..

  1. A vért éhgyomorra adják. Ivóvíz megengedett. Ha alig bírja az éhséget, vigyen magával egy csokit, szendvicset vagy gyümölcsöt a klinikára. A vérvétel után azonnal fogyaszthat bármit.
  2. A fizikai és érzelmi pihenés elengedhetetlen.
  3. A vérvétel előtt 3 órával tartózkodjon a dohányzástól.
  4. A gyógyszerinterferencia kizárása érdekében konzultálnia kell orvosával arról, hogy milyen gyógyszereket szed..

Pajzsmirigyhormonok - a tiroxin és a trijód-tironin befolyásolják a kreatin-kináz aktivitását. Hiányukkal (hypothyreosis) a CPK szint emelkedik.

Hol adhatok vért CPK-ért?

A kreatin-foszfokináz szintjét bármely laboratóriumban meghatározzák mind a kötelező egészségbiztosítási kötvény alapján, mind pedig térítés ellenében. A tanulmány költsége 200 - 300 rubel. A határidő pár nap. A sürgős elemzéshez a kreatin-kináz meghatározása felgyorsítható.

Kreatin-kináz arány

A vér CPK-ját liter / egységben fejezzük ki (U / L). A kreatin-foszfokináz legnagyobb aktivitása a születéstől számított második-ötödik napon figyelhető meg, majd az életkor előrehaladtával csökken (1. táblázat).

1. táblázat: A teljes kreatin-foszfokináz aktivitás referencia intervallumai kortól és nemtől függően.

KorcsoportKreatin-kináz arány
Második-ötödik napKevesebb mint 652 U / l
Legfeljebb hat hónapigKevesebb mint 295 U / l
1 évigKevesebb mint 203 U / l
Legfeljebb három évigKevesebb, mint 228 U / l
Legfeljebb hat évigKevesebb, mint 149 U / l
12 évesnél fiatalabb lányoknálKevesebb, mint 154 U / l
12 év alatti fiúknálKevesebb mint 247 U / l
17 év alatti lányoknakKevesebb mint 123 U / l
17 év alatti fiúknakKevesebb, mint 270 U / l
17 év feletti hölgyekKevesebb, mint 167 U / l
17 év feletti férfiakKevesebb mint 190 U / l

Az elemzés saját maga dekódolásakor meg kell találnia az életkorának megfelelő kreatin-kináz-aktivitás értékét.

Megnövekedett kreatin-kináz

A teljes kreatin-kináz fokozott aktivitásának okai különbözőek lehetnek. Alapvetően a teljes szint növekedése az egyik izoform forma koncentrációjának változásával jár (2. táblázat).

2. táblázat: A kreatin-kináz növekedéséhez hozzájáruló körülmények.

IzoformákA növekedéshez vezető okok
KFK-MMIzomszöveti elváltozások: myodystrophiák, polymyositis, dermatomyositis.
KFK-MVA szívizom károsodása: miokardiális infarktus, myocardialis dystrophia, myocarditis.
KFK-VVIdegsejt patológia.

A táblázatban felsorolt ​​feltételek mellett az összes kreatin-kináz növekedése következik be:

  • intenzív fizikai aktivitás után;
  • a művelet hátterében;
  • hypothyreosisban;
  • görcsökkel;
  • daganat vagy annak bomlása jelenlétében;
  • bizonyos gyógyszerek szedésekor.

Az antiaritmiás, hipotonikus, antipszichotikumok, amfotericin, propranolol alkalmazása növeli az összes kreatin-foszfokináz értékét.

A kreatin-foszfokináz aktivitásának 100-200-szoros növekedése olyan betegség tünete, mint a Duchenne-féle izomdisztrófia. Ez egy örökletes betegség, amelyet izomgyengeség, izomsorvadás és csökkent intelligencia jellemez. A betegség kialakulása gyermekkorban kezdődik, főleg a fiúkat érinti, mivel a gén az X kromoszómához kapcsolódik.

A nők hordozók. Kismértékben megnövekszik a kreatin-kináz aktivitása, amely felhasználható az izomdisztrófiás gyermek lehetséges születésére..

A kreatin-kináz alacsony aktivitása

A kreatin-kináz csökkenésének nincs diagnosztikai értéke (a referenciaértékekben csak a felső határ szerepel). A túl alacsony vagy a 0-hoz közeli érték azonban pajzsmirigy patológiára, az izomtömeg csökkenésére utalhat.

Következtetés

A kreatin-foszfokináz fontos szerepet játszik az izomszövet, a szívizom és az idegszövet különböző típusú elváltozásainak diagnosztizálásában. A CF izoform a miokardiális infarktus egyik leggyakrabban használt markere, amely a szívinfarktus kezdete után négy-nyolc óra elteltével emelkedik a vérben, a csúcs 12-20 óra múlva következik be..

Pontos diagnózist azonban nem lehet csak a kreatin-kináz egyetlen változásán alapulni. Fontos a teljes diagnózis elvégzése, figyelembe véve az anamnézist, a klinikai megnyilvánulásokat és más kutatási módszereket.

Keményen dolgoztunk annak érdekében, hogy elolvashassa ezt a cikket, és örömmel fogadjuk visszajelzését minősítés formájában. A szerző örömmel látja, hogy érdekelte ez az anyag. köszönet!

Mi van, ha az EOS balra eltér?

A bradycardia elleni hatékony gyógyszerek áttekintése: a felhasználás jellemzői, ellenjavallatok és mellékhatások