Antistreptolysin O

Az antistreptolysin O egy korábbi streptococcus fertőzés mutatója. Reumás láz és glomerulonephritis diagnosztizálására szolgál.

Antistreptolizin O, ASLO, ASL O.

Angol szinonimák

ASO, ASLO, AntiStrep, Antistreptolysin O Titer.

NE / ml (nemzetközi egység / milliliter).

Milyen biológiai anyag használható fel a kutatáshoz?

Hogyan kell megfelelően felkészülni a vizsgálatra?

  • Szüntesse meg a fizikai és érzelmi stresszt 30 perccel a vizsgálat előtt.
  • Ne dohányozzon a vizsgálat előtt 30 percen belül.

Általános információk a tanulmányról

Az antistreptolizin O (ASL O) egy antitest, amelyet a szervezet termel a streptolizin O, egy toxikus enzim ellen, amelyet a hemolitikus streptococcus egyes csoportjai választanak ki.

A betahemolitikus A csoportú streptococcus (Streptococcus pyogenes) egy baktérium, amely streptococcus torokfájást, skarlátot, streptococcus pharyngitist és bőrfertőzést okoz. A legtöbb esetben a streptococcus fertőzésnek jellegzetes klinikai képe van, antibiotikumokkal ismerik fel és kezelik, aminek következtében a mikroba megsemmisül. Ha a fertőzés atipikus, nem kezelik vagy nem hatékonyan kezelik, akkor a poszt-streptococcus szövődmények - reumás láz és glomerulonephritis - kockázata megnő. Ez általában gyermekeknél fordul elő torokfájás vagy skarlát után. A streptococcus fertőzés ilyen szövődményei nem gyakoriak, de emlékezni kell rájuk.

A reumás láz lázként, bőrpírként és az ízületek körüli bőr duzzanata, szívfájdalom, légszomj, fáradtság és glomerulonephritis formájában jelentkezhet - láz, hátfájás, csökkent vizeletmennyiség és bőrpír. A reumás láz szívhibákhoz, a glomerulonephritis veseelégtelenséghez és magas vérnyomáshoz vezet.

Mivel ennek a betegségnek a tünetei más állapotokat is kísérhetnek, az antistreptolizin O elemzése lehetővé teszi, hogy megtudja, hogy ezeket streptococcus fertőzés okozza-e. Az ASL O szint a fertőzés után egy héttel emelkedik, a maximumot 3-6 hét múlva éri el, és hat hónaptól egy évig csökken.

Mire használják a kutatást?

  • Annak megállapítása, hogy egy személy nemrégiben fertőzött-e A csoportú streptococcusszal, leggyakrabban ennek a fertőzésnek jellegzetes klinikai képe van, így könnyen felismerhető. A Streptococcust antibiotikumokkal kezelik, és ennek eredményeként a mikroba elpusztul. Ha a fertőzés atipikus, kezeletlen (vagy nem hatékonyan kezelik), akkor a poszt-streptococcus szövődmények - reumás láz és glomerulonephritis - kockázata megnő. Tehát az ASL O elemzésére szükség van e betegségek tüneteinek a streptococcus fertőzéssel való kapcsolatának megerősítéséhez..
  • A kezelés hatékonyságának felmérése, mivel az ASL O koncentrációja a beteg vérében a gyógyulás során csökken.

Amikor a tanulmányt ütemezik?

  • Amikor okkal feltételezhető, hogy a tünetek egy korábbi streptococcus fertőzés miatt következnek be. A vizsgálatot akkor végezzük, amikor a panaszok általában 2-3 héttel a torokfájás vagy a streptococcusos bőrelváltozások után jelentkeznek. Az elemzés fontossága növekszik, ha többször írják fel 10-14 napos intervallummal - ebben az esetben fel lehet mérni az antitest titer változását (növekedés vagy csökkenés).
  • 1-2 héttel a reumás láz vagy glomerulonephritis kezelésének megkezdése után (a kezelés hatékonyságának felmérése érdekében).

Mit jelentenek az eredmények?

Kor

Referenciaértékek

A streptolizin O elleni antitesteket a szervezet 1-2 héttel a streptococcus fertőzés után kezdi termelni. Maximális koncentrációjuk a vérben 4-6 hét múlva válik meg. Több hónapig fennmaradhatnak a vérben..

Az antistreptolizin O negatív vizsgálati eredménye vagy annak nagyon alacsony vérkoncentrációja nagy valószínűséggel kizárja a közelmúltbeli streptococcus fertőzést. Különösen, ha 10-14 nappal ezután az elemzés ismét negatív. A streptococcus utáni szövődményeket csak kevés egyénnél kísérik az ASL O növekedése.

A megnövekedett ASL O (legfeljebb négy normáig vagy annál magasabb) vagy a titerének növekedése egy közelmúltbeli streptococcus fertőzésre utal. Az ASL O szintjének csökkenése a beteg fertőzés utáni gyógyulását jelzi.

Mindazonáltal az ASL O növekedésének mértékét nem lehet megítélni abból a szempontból, hogy bekövetkezik-e a reumás láz és a glomerulonephritis, és mi lesz a súlyosságuk. E betegségek tüneteinek jelenlétében azonban az ASL O növekedése lehetővé teszi a diagnózis megerősítését..

Ezenkívül az antistreptolizin O szintje megemelkedhet reaktív ízületi gyulladásban..

Mi befolyásolhatja az eredményt?

  • Hamis negatív eredmények láthatók a nephroticus szindróma, valamint a kortikoszteroidokkal és néhány antibiotikummal végzett kezelés esetén.
  • A hiperkoleszterinémia és a májbetegség túlbecsült arányhoz vezet.
  • Az ASL O enyhe növekedése általában hosszú távú streptococcus fertőzést jelez. A nagyon magas ASL O értékek a közelmúltbeli fertőzésre utalnak.
  • Ha a felső légutak streptococcus fertőzésére gyanakszik (torokgyulladással vagy mandulagyulladással), kenetet kell venni, majd tenyésztést kell végezni a hemolitikus streptococcus A csoport számára..
  • Mivel az ASL O csak 1-2 hét múlva kezd megjelenni a vérben, nem használható akut fertőzés diagnosztizálására.

Ki bízza meg a tanulmányt?

Háziorvos, terapeuta, fertőző betegség szakorvos, fül-orr-gégész.

Mi az ASLO egy vérvizsgálatban

Az ASLO (antistreptolysin-O) a biokémiai analízis egyik legfontosabb markere, amely számos streptococcus baktérium által okozott betegséget azonosít, mint például a gégegyulladás és a skarlát. A patogén baktériumok gyöngyszerű szegmensek sorozatából állnak, amelyek valójában jellegzetes jellemzők.

Az élő szervezeteknek ez a formája meglehetősen veszélyes kórokozó organizmus, amely elsősorban az orrgarat, a szájüreg, a szívizom, az ízületek, a belek (különösen annak alsó részei), a tüdő, a gyomor, a nemi szervek és a vizeletszervek epidermiszét, kötőszövetét és nyálkahártyáját érinti. Az emberi testbe fecskendezve a streptococcusok mérgező anyagokat kezdenek szintetizálni.

Megpróbálva megvédeni a szerveket és szöveteket káros hatásaiktól, az agy viszont jelet küld a védő antitestek, éppen az ASLO molekulák aktív termeléséről: ezek elterjednek a testben és kiküszöbölik a toxinok támadásának hatásait, de maguk a baktériumok nem képesek elnyomni. Annak érdekében, hogy megerősítsék az ASLO jelenlétét a vérben (tehát a fertőzés tényét), az orvosok útmutatást adnak a betegeknek a biokémiai diagnosztikához, ami lehetővé teszi számukra, hogy a fejlődés korai szakaszában "elkapják" a patológiát..

Milyen esetekben írják elő az ASLO vérvizsgálatát??

Az ilyen típusú diagnózis indikációinak felsorolása meglehetősen kiterjedt. Ha kizárólag fiziológiai rendellenességekről beszélünk, jelentős kudarcokra utalva, amelyek az ASLO szintjének növekedését jelzik, akkor a következő riasztó tünetek különböztethetők meg:

A jogsértések lokalizálásaA jelek listája
LégzőrendszerTachycardia (gyors légzési rohamok), krónikus légszomj, hiperémia (lila foltok az íveken, a mandulákon és a szájpadláson), gennyes zárványok a köpetben, légzési zaj
FelhámA bőr kipirosodása vagy sápadtsága, kis papuláris kiütés, cianózis (a cianózis megnyilvánulása a test egyes területein), hámlás és keratinizáció (azaz induráció)
Urogenitális készülékDuzzanat a szem alatt, vérrögök a vizeletben, veseelégtelenség, fájdalmas és gyakori vizelés
SzívizomHipertónia (magas vérnyomás), összehúzódó és görcsös fájdalom a szív közelében
Mozgásszervi készülékAz ízületek méretének növekedése, égő és fájó fájdalom a csontos ízületek területén, különösen súlyosbítja a fizikai aktivitás
központi idegrendszerTartós fejfájás, álmosság, általános gyengeséggel és fáradtsággal, ésszerűtlen agresszióval és ingerlékenységgel párosulva
HajókMegnövekedett alacsony sűrűségű lipoproteinek ("rossz" koleszterin), megnagyobbodott nyirokcsomók (különösen a nyakon) további tömörítésükkel, kisebb vérzések a bőr alatt
EmésztőrendszerHasmenés, tartós hányás, megmagyarázhatatlan hányinger, puffadás, az ízlelőbimbók gyulladása, a nyelv szürkés bevonata

Nem kevésbé jelző tünet, amely a vér ASLO-mennyiségének tanulmányozásának okává válik, a magas testhőmérséklet (37,5–39 ° C), amely több mint 2 napig fennáll. Különösen gyakran az orvosok diagnosztikát írnak fel az ASLO számára, ha a következő patológiák jelennek meg a segítséget kérő személy anamnézisében:

  • arcüreggyulladás;
  • arthrosis;
  • erysipelák (vagy erysipelák);
  • ízületi gyulladás;
  • hörghurut;
  • gégehurut;
  • osteomyelitis;
  • agyhártyagyulladás;
  • cheilosis (az ajkak bőrének gyulladása);
  • tüdőgyulladás;
  • vérmérgezés;
  • fülgyulladás;
  • a lágy szövetek tályogja;
  • garatgyulladás (a limfoid és a garat nyálkahártyáját érintő gyulladás);
  • tracheitis;
  • mandulagyulladás;
  • tuberkulózis;
  • vasculitis;
  • gennyes arcüreggyulladás.

Az ASLO indikátor emelhető anginás skarlátos lázzal is, mivel ezeket a betegségeket streptococcus baktériumok okozzák.

Laboratóriumi módszerek az ASLO kimutatására

Az ASLO-t vérvizsgálat során 2 laboratóriumi módszerrel detektálják:

  • Ha két tárgylemezre egy csepp biomasszát viszünk fel, az egyik mintához negatív kontrollt adunk, a másikhoz pedig pozitív kontrollt. Ezután mindkét mintát kémiai reakciónak vetik alá egy speciális latex reagens alkalmazásával, majd ezeket a komponenseket egymással kombinálva diszpergálóba helyezik, így homogenizált (homogén) keveréket kapnak. Ezt követi a mintában szereplő ASLO komponensek vizsgálata.
  • Amint az antitestek reagálnak a kóros antigénekkel való találkozásra, a szakember optikai mérőeszköz (fotométer) segítségével elkezdi számolni a képződött komplexeket a szórt fénysugárban..

A kutatási eredmények dekódolása

6-7 év alatti gyermekeknél az ASLO-tartalom aránya 0 és 100 U / ml között van. A 0-1450 U / ml tartományba eső paraméter a 8-14 éves gyermekek számára a gyulladásos reakciók hiányát is jelenti (vagy a betegség a fejlődés első hetében van).

15 éves és idősebb serdülőknél, valamint felnőtt nőknél és férfiaknál az ASLO normál mennyiségét 0-200 egységnek tekintik. Csak a kezelőorvos tudja teljes mértékben megfejteni a vizsgálat eredményeit, mivel a végleges megnevezéseket némi kétértelműség jellemzi, és számos orvosi pontosítást igényel.

A beteg állapotának bizonyos fokozata van a benne észlelt ASLO szintjétől függően:

  • A 250 U / ml-nél többszörös érték egy közelmúltbeli fertőzést (azaz a fejlődés korai szakaszát) jelez..
  • A közepesen magas szint krónikus gyulladást jelez..
  • Az ASLO a helyreállítás során fokozatosan csökken az általánosan elfogadott határértékekre.
  • A normál érték felett több tíz egységgel elhelyezkedő mutatót általában a gyógyítás után maradványjelenségként figyelik meg.

A diagnosztikai előkészítés szabályai

A jó minőségű eredmény közvetlenül a felkészülés ésszerű megközelítésétől függ. Ragaszkodhat ehhez a tervhez. 6-7 nappal a diagnózis előtt ki kell zárni az összes alkoholtartalmú ital fogyasztását, valamint abba kell hagyni a gyógyszerek alkalmazását (ha nem tekinthetők kötelezőnek).

Az ASLO vérvizsgálata előtt 2-4 nappal célszerű a lehető legjobban korlátozni a fűszerek, savanyúságok, magas zsír- és sótartalmú ételek, azonnali ételek, a liszt és az édességek használatát. Az elmúlt 2 nap során kerülni kell a fiziológiás túlterhelést. Jobb, ha egy bizonyos időre lemond a sportról.

8-12 órán keresztül szükséges az utolsó étkezés, mivel az elemzés éhgyomorra történik. Másnap reggel abba kell hagynia a dohányzást. Az ASLO tesztelése előtt nem szabad átesnie az orvosi diagnosztika egyéb formáinak, különösen angiográfiának, ultrahangnak, MRI-nek, CT-nek, fluorográfiának, fizioterápiának és masszázsnak.

Van-e esély hamis pozitív eredményre?

Igen, egy ilyen eredmény, bár ritka, de mégis érezteti magát. Ennek oka lehet:

  • magas koleszterinszint;
  • bizonyos antibiotikumok és glükokortikoidok használata;
  • hemolitikus anémia;
  • helytelen táplálkozás.

Emellett néhány olyan embernél, aki korábban már átélte a streptococcus patológiáját, életének hátralévő részében megnövekedett ASLO-tartalmat észlelnek, ami nem jelent veszélyt az egészségre..

Röviden a főről

Az ASLO biokémiai vérvizsgálata képes kimutatni a betegségek látens formáit, amelyek a streptococcus egysejtű paraziták miatt jelentkeznek. Az ilyen típusú leghíresebb betegségek közé tartozik a skarlát, az ízületi gyulladás, a szepszis és az akut hörghurut..

A vizsgálat indikációi elsősorban az ízületek, a csontok, a szív vagy a gyomor területén fellépő fájdalom, láz, tachycardia, hasmenés, krónikus fáradtság, bőrkiütés, sápadtság, megmagyarázhatatlan ingerlékenység.

Az ASLO-tesztre való felkészülés feltételezi az egészségtelen élelmiszerek (zsíros ételek, félkész termékek) használatának maximális korlátozását, valamint a kábítószerek és az alkoholfogyasztás tilalmát az eljárás előtt legalább 2-3 nappal. Az erőteljes testmozgást, a stresszes helyzeteket és tapasztalatokat szintén el kell kerülni legalább egy napig. A diagnózist éhgyomorra hajtják végre, előtte nem dohányozhat.

Az ASLO mennyiségi tartalmának laboratóriumi körülmények között történő tanulmányozásához vénás vérre van szükség. A 13-14 éves gyermekek és serdülők esetében 0-250 U / ml tekinthető az abszolút normának, a többieknél pedig 0-200 U / ml. Gyulladásos folyamatokban az ASLO szint többször is megnő. Van egy hamis pozitív eredmény, ezért a téves következtetés kizárása érdekében a szakemberek gyakran egy héttel később második vérvizsgálatra küldenek.

A megnövekedett antistreptolizin O okai

Javallatok az ASL-O tanulmányozásához

A béta-hemolitikus streptococcus gömb alakú baktérium, amely torokgyulladást, torokfájást, skarlátot, erysipelákat és endocarditist okoz. A streptococcus fertőzések szövődményei gyakran reuma, vasculitis, glomerulonephritiské válnak. A szervezetbe jutás után a mikrobák toxinokat bocsátanak ki, amelyek károsítják a mandulákat, a szívet, a veseszövetet és a bőrt, és az eritrociták masszív hemolízise (pusztulása) is bekövetkezik.

A fertőzés pillanatától számított 10-20 nap elteltével az immunrendszer sejtjei antitesteket (ASL-O) termelnek, amelyek csökkentik a toxinok aktivitását.

Ezen védő vegyületek titerében bekövetkező változás mértéke alapján meghatározható a következő tünetek kapcsolata a streptococcus fertőzéssel:

  • visszatérő térd- vagy könyökfájdalom;
  • nehézlégzés;
  • hosszú távú fájdalom a szívben először;
  • duzzanat a bokában és a szem alatt;
  • artériás hipertónia gyermekeknél, serdülőknél, fiataloknál;
  • a vizelet kiválasztásának megsértése, a vér megjelenése benne;
  • ismeretlen eredetű megnövekedett testhőmérséklet (37,1 - 37,5 fok);
  • hirtelen fellépő láz 39 fokig vagy annál magasabb;
  • égő vagy felszakadó fájdalom a lábakban, az arcbőrben, bőrpír, duzzanat, hólyagok és fekélyes hibák ezen a területen;
  • a végtagok rángatózása ideges, könnyes gyermekeknél;
  • keringési rendellenességek (légszomj, tachycardia, a végtagok duzzanata) szívizomgyulladással és szívhibákkal.

A B-hemolitikus streptococcus B csoportjának tenyésztése

A streptococcus fertőzések jellegzetes megnyilvánulásai általában nem igénylik az ASL-O vizsgálat megerősítését, de a betegség atipikus formái is gyakoriak. Ha az antibakteriális terápiát nem hajtják végre időben, autoimmun gyulladásos folyamatok lépnek fel, mivel a streptococcus antigének nagyon hasonlóak az érsejtek, a szív izomszövetének, az ízületi felületeknek, az idegsejteknek.

Kardiológusok, nephrológusok, bőrgyógyászok, fül-orr-gégész szakorvosok kiutalást adhatnak elemzésre a kezelési módszer kiválasztásához, annak hatékonyságának meghatározásához és a műtét indikációinak feltüntetéséhez. A vizsgálatot általában dinamikában (például hetente) írják elő, a reumatoid faktor, a C-reaktív fehérje, az ESR meghatározásával együtt.

Ha nincsenek klinikai megnyilvánulások, a gyulladás akut fázisának mutatói megemelkednek, és a titer stabil marad, akkor ez azt sugallja, hogy az ember a streptococcus hordozója, másokat megfertőzhet betegség jelei nélkül.

Az elemzés elvégzésének okai

Az A csoportba tartozó Streptococcus a bűnös a következő patológiák kialakulásában:

  • Torokfájás;
  • Torokgyulladás;
  • Gyulladásos folyamatok a tüdőben;
  • Skarlát;
  • Myositis.

A veszélyes mikroorganizmus a reuma és a glomerulonephritis kialakulásának okává is válik.

Ebben a helyzetben azonban a baktériumok "meglepetései" különösen veszélyesek, amelyek a streptococcus patológiák szövődményében nyilvánulnak meg:

  • Otitis és sinusitis, gennyes váladékozással jár együtt;
  • Szepszis kialakulása;
  • Mérgező fajta sokk megnyilvánulásai;
  • Endokarditisz;
  • A meningitis és az osteomyelitis progressziója;
  • Neurológiai rendellenességek csecsemőknél.

Gyorsan fejlődő streptococcus "dominál" a szervezetben: aktívan szaporodva nagy mennyiségű toxint szabadít fel, amelyekkel az emberi immunvédelem nem tud megbirkózni.

Ilyen esetekben vérvizsgálatot írnak elő az ASLO számára:

  • Erősítse meg a streptococcus eredetű fertőzés típusát;
  • A szövődmények valószínűségének felmérése egy korábbi betegség után;
  • Hasonlítsa össze a streptococcus fertőzés tüneteit a belső szervek és az ízületi szövet fejlődő hibáival;
  • Végezze el a rheumatoid arthritis differenciáldiagnózisát.
  • A reuma és a glomerulonephritis kezelése utáni hatékonyság felmérése.

Felkészülés az elemzésre

Annak érdekében, hogy a biokémiai vizsgálat eredményei igazak legyenek, ismernie kell a viselkedésük szabályait:

Jobb, ha ugyanabban a laboratóriumban adunk vért.

Különösen fontos ezt a szabályt betartani, ha az első vizsgálat során a normától való eltéréseket rögzítették..
Az elemzéshez vénás vér szükséges. Szükség esetén azonban a biológiai anyag összegyűjtése elvégezhető az ujjal.
Az elemzést kizárólag éhgyomorra végezzük.

Ebben az esetben az étkezés megtagadásának időtartama legalább 8 óra legyen. Reggel szabad vizet inni gázok nélkül.
A kutatásokhoz szükséges biológiai anyagokat legkésőbb 11 órakor meg kell kapni.
A biokémiai vizsgálat előtt három nappal a zsíros, füstölt és fűszeres ételeket ki kell zárni az étrendből.
Korlátozza a fizikai aktivitást és az aktív sportolást.
Szüntesse meg az alkoholfogyasztást.
Tilos a dohányzás közvetlenül az eljárás előtt.
Az elemzés előkészítése során utasítsa el a gyógyszerek szedését. Kivételt képeznek a gyógyszerek, amelyek bevitele az élet fenntartásához szükséges. Ebben az esetben az elemzés előtt közölni kell az orvossal a gyógyszerek nevét és alkalmazásának célját..
Szüntesse meg az idegi feszültséget, a stresszt és a pszichológiai túlterhelést.

Meg kell jegyezni, hogy egyes patológiákban nem tanácsos biokémiai elemzést használni az ASLO szintjének meghatározásához. Ezek a következő patológiákat tartalmazzák:

  • Streptococcusos bőrbetegségek;
  • Skarlát;
  • Streptococcus endocarditis;
  • Osteomyelitis.

Meg kell jegyezni, hogy az ASLO-mutatók emelkedése a következő esetekben figyelhető meg:

  • Májbetegségben szenvedő betegeknél;
  • Egészséges embereknél, akik a streptococcusok hordozói;
  • Tuberkulózisban szenvedő betegeknél;
  • Magas lipoprotein szinttel rendelkező egyéneknél.

Figyelni kell arra, hogy fennáll a laboratóriumi eredmények torzulásának veszélye. Ilyen tényezők befolyásolják őket:

  • A vörösvérsejtek lebontása;
  • A máj patológiáinak jelenléte;
  • Antibiotikumok vagy glükokortikoszteroidok használata a tesztelés előtt.

Amit az elemzés mutat

Az antistreptolizin szintjét és annak normától való eltérését vérvizsgálattal határozzák meg. A laboratóriumban üres gyomrot vesznek a vénából. A vizsgálat eredménye információt nyújt arról, hogy az ember meddig volt fertőző betegségben.

Az antistreptolizin növekedési, csúcs- és csökkenési idejének ismeretében az orvos meghatározza:

  1. Fertőzött-e az illető.
  2. Mióta alakul ki fertőzés a testében, vagy nemrégiben fertőzött meg?.

Az orvosok javasolják a vérvizsgálatot a reumás vizsgálatokhoz, ha torokfájás, középfülgyulladás vagy egyéb fertőző betegség van, és ezt az elemzést a betegség kialakulásának legelején (amikor a rosszullét első jeleit érezte) és a gyógyszeres kezelés után el kell végezni..

Ha már beteg a reumában, akkor az ilyen vizsgálatokat kudarc nélkül végzik. Ezek lehetővé teszik, hogy nyomon kövesse a betegség kialakulását, a kezelési rend helyes elkészítését és az előírt gyógyszerek hatékonyságát.

Hogyan történik az elemzés? Az antistreptolizin O szintjének meghatározásához latex tesztet vagy latex tesztet végeznek. Ez a kutatás meglehetősen gyors és olcsó..

Ennek meghatározására szolgál:

  • az antitestek valós koncentrációja;
  • antitest-titer (a szérum hígítása az antitestek kimutatására).

A turbidimetrikus titrálást néha alkalmazzák, ha kvantitatív mérésekre van szükség fotométerrel vagy spektrofotométerrel. Egyes szakértők inkább bíznak az ilyen típusú kutatásokban..

Egy egyszer elvégzett teszt semmilyen módon nem segít a diagnózis felállításában és a betegség további lefolyásának előrejelzésében. Ezért a kóros folyamat dinamikájának tanulmányozásához hetente egyszer elvégzik, és a kapott adatok alapján pontosan meghatározzák a betegség jellegét és mennyit fejlődik..

Streptococcus fertőzés mi ez, miért veszélyes

  • A streptococcus fertőzés a szervezet fertőzése patogén mikrobák streptococcusokkal
  • A streptococcusok gömb alakú baktériumok, amelyek számos emberi betegséget okoznak

Ma 21 streptococcus-csoport ismert (A, B, C, G, V...)

A legtöbb emberi streptococcus betegség kórokozói az A csoportú hemolitikus streptococcusok (különösen a β-hemolitikus streptococcus Streptococcus pyogenes)

A testbe behatolva a streptococcusok toxikus extracelluláris enzimeket szabadítanak fel az emberi vérbe, mérgezést, akut gyulladást, sejtpusztulást és szövetkárosodást okozva.

Az A csoport streptococcusának toxikus tényezői

Kiválasztott anyagSérelem
Sztreptolizin-O
(hemolizin)
Anaerob körülmények között (oxigénellátás nélkül) elpusztítja a vörösvérsejteket
Streptolysin-SAerob körülmények között elpusztítja a vörösvérsejteket
C5a-peptidázElnyomja a védő immunválaszokat
Pirogén toxinokKözvetetten serkentik az akut gyulladás, láz kialakulását.
Citotoxikus hatásokat okozhat az érfalak, a szívizom és más kötőszövetek károsodásával
Kardiohepatikus toxinKárosítja a szívizomot, a rekeszt.
Óriássejtes granulomák megjelenését okozza a májban
Sztreptokináz
(fibrinolizin)
Közvetett módon indukálja a kötőszövet fibrinszálainak oldódását
Sztreptodornáz
(DNáz)
Elősegíti a DNS szerkezetének hasítását és feloldódását
HialuronidázA kötőszövetek mukopoliszacharidjainak hasítására képes enzim, beleértve a hialuronsavat is

ASLO norma a vérvizsgálatban

Ha a felnőtteknél vagy a gyermekeknél elért eredmény 0, akkor ez teljesen normális eredmény. A lényeg az, hogy a szabványok felső határát ne lépjék túl. Az ASL O norma a gyermek életkorától függ. Az alábbi táblázat a határértékeket mutatja:

Életkor (év)Az antistreptolizin a norma. Maximálisan megengedett határ (U / ml)
7-igszáz
7-14250
14-től200

A nőknél, valamint a férfiaknál a norma felső határa 200 U / ml. A gyermekek normája enyhén emelkedik, ami megfelel a különböző streptococcus fertőzések - az infantilis torokfájás stb. - életkorának, ezért vannak olyan módszerek, amelyek szerint a norma felső határa magasabb a 7 és 14 év közötti gyermekeknél, mint a felnőtteknél.

Az ASLO norma elemzésének előírásának okai

Megfelelő időben történő kezeléssel bármilyen streptococcus fertőzés gyógyítható.

Ha az ilyen betegségeket súlyosan elhanyagolták, akkor a súlyos szövődmények valószínűsége magas:

  • idegrendszer;
  • ízületek;
  • szívizom;
  • vese nefronok.

Leggyakrabban az ilyen szövődmények a gyógyulás kezdete után több hónappal jelentkezhetnek. Ezért a streptococcus fertőzéseket nagy felelősséggel kell kezelni, és bármilyen megnyilvánulásukért azonnal orvoshoz kell fordulni. Ha a diagnózis megerősíti aggodalmait, a lehető leghamarabb el kell kezdenie a kezelést..

Az ASLO teszt segít a streptococcus fertőzések diagnosztizálásában. Csak egy ilyen vizsgálat ajánlott nem a test károsodásának első napjaiban, hanem néhány hét múlva. Ez a funkció segít pontosabban azonosítani a testben fennálló patológia és a streptococcus kórokozók közötti kapcsolatot..

Számos külföldi egészségügyi intézmény előírja az ASLO-vizsgálatot azoknak a gyermekeknek, akik idegrendszeri, ízületi, szív- és vesebetegségekben szenvednek, amelyet streptococcus okoz. Ilyen vizsgálatokat még olyan gyermekek számára is előírnak, akik körülbelül egy éve szenvedtek ezzel a fertőzéssel. Ez a módszer segít a pontosabb diagnózis felállításában..

Ha emelkedett ASLO titer található, az orvos elismeri egy közelmúltbeli streptococcus betegség hatását a vese és a szív állapotára. Ilyen esetek egy speciális kezelési rend alkalmazását jelentik..

Számos ország orvosai arra a következtetésre jutottak, hogy a titerérték egyetlen normáját fogadták el, amely alapján meg lehet ítélni annak növekedését. Az ASLO elemzés, amelynek sebességét előre meghatározták, megnöveltnek tekinthető, ha az érték meghaladja a 200U-t. Ennek az értéknek az így megvizsgált nőknél és férfiaknál kell lennie..

A gyermeki organizmusok esetében ennek a mutatónak alacsonyabb az értéke. Az antistreptolizin O normája a gyermek testében nulla és száznegyven egység / milliliter között mozog.

Hogyan történik az elemzés

Abban az esetben, ha az orvos kijelölte a beteget egy ilyen elemzés elvégzésére, ezt mindenképpen meg kell tenni. Ennek oka a test megfelelő állapota, amely bizonyos típusú fertőzés jelenlétét mutatja benne..

Mielőtt vért adna erre a vizsgálatra, fel kell készülnie egy kicsit. Bár ez az előkészítés meglehetősen egyszerű, segít abban, hogy a felmérésből a legpontosabb eredményeket érje el..

Az elemzés elvégzése előtt ajánlott:

tizenkét órán keresztül ne egyél ételt;

  • vigyen magával eldobható fecskendőt (általában az orvos erre figyelmeztet);
  • megtagadja az összes előírt gyógyszer szedését előző nap;
  • az elemzés előtti napon utasítsa el a sós, fűszeres, zsíros és fűszeres ételeket. Nem szabad édes, hús- és liszttermékeket fogyasztania..
  • egy héttel a véradás előtt ne fogyasszon olyan alkoholt tartalmazó italokat.

Reggel éhgyomorra, miután eljutott a megfelelő laboratóriumba vagy kórházba, Ön, miután minden szükséges dokumentumot felvett, elmegy az irodába, hogy átadja a.

Az eljárás algoritmusa nagyon egyszerű:

  1. Készítse elő a kezét ott, ahol a vénák a legjobban láthatók. Ha a vénák elég mélyek, az orvos azt javasolja, hogy használja az öklét, hogy ezek az erek jobban láthatóak legyenek..
  2. Egy eldobható fecskendőt használó laboratóriumi szakember, amelynek térfogata nem haladja meg a tíz millilitert, elveszi a szükséges mennyiségű vért egy vénából.
  3. A laboratóriumi alkalmazott kis mennyiségű nedves vattát ad a vérzés megakadályozására. Javasoljuk, hogy a kezét hajlított helyzetben tartsa, hogy a vér a lehető leggyorsabban leálljon..

Az elemzéshez a vérmintát a szokásos módszer szerint végzik. A fő feltétel a sterilitás fenntartása..

Helyes előkészítés az elemzéshez

Reggel (11:00 előtt) vért kell adnia az antistreptolizinért. A vizsgálathoz vért veszünk egy vénából. Az eljárást eldobható fecskendő segítségével hajtják végre. A következő tényezők befolyásolhatják a vizsgálati eredményeket

  1. Testmozgás;
  2. Rossz szokások;
  3. Bizonyos gyógyszerek
  4. Májműködési zavarok;
  5. Hiperkoleszterinémia
  6. Hemolízis - vörösvértestek bomlása, a hemoglobin felszabadulásával;
  7. Nefrotikus szindróma.

Az alábbi ajánlásokat kell betartani, hogy kizárják a hamisan emelkedett ASLO-szintet a vizsgálati eredményekből:

  • A véradás éhgyomorra történik. A vacsorának 8-12 órával korábban kell lennie;
  • Alkoholos italok fogyasztása naponta tilos;
  • Az utolsó cigarettát legalább egy órával a laboratóriumi látogatás előtt el kell szívni;
  • Meg kell tagadni a véletlenszerű gyógyszerek szedését, amelyek befolyásolhatják az eredményt, és minden felírt gyógyszert be kell jelenteni a vizsgálatot felíró orvosnak;
  • Előző nap vigyáznia kell magára, zárja ki az erőgyakorlatokat és a fizikai aktivitást.

Kutatási sajátosságok

Az ASLO elemzés megértéséhez meg kell értenie a streptococcusok által okozott fertőzések sajátosságait.

Amikor egy veszélyes mikroorganizmus belép a szisztémás keringésbe, elkezdi felszabadítani a sztreptolizint. Ez az anyag mérgező jellegű, amelynek köszönhetően képes elpusztítani a vörösvérsejteket, károsítva a fő emberi "szivattyút" - a szívet.

A betegség kialakulásával a mérgező anyagok egyre többé válnak, így az immunrendszer antistreptolizinek segítségével elkezdi taszítani támadásukat. Ezek olyan antitestek, amelyek a streptococcusok hatásának semlegesítésére irányulnak. Minél több antitest képződik a véráramban, annál könnyebben érvényesül a szervezet a fertőzések elleni küzdelemben. Ebben az esetben 1-2 héttel a fertőzés után az antistreptolysin növekedését észlelik. Koncentrációja egy hónap alatt éri el a csúcsértékeket. Ezután fokozatosan csökken az antitestek száma, bár jelenlétük további hat hónapig fennmaradhat a vérben.

Biokémiai vérvizsgálat elvégzése lehetővé teszi a védőtestek számának meghatározását. Ennek a mutatónak köszönhetően az orvosok diagnosztizálják a streptococcus betegség stádiumát és súlyosságát. A képzett segítség hiánya kóros elváltozásokhoz vezet a szívben és az ízületekben. A vesék és az idegrendszer károsodása figyelhető meg.

Az elemzés magas diagnosztikai hatékonysága ellenére meg kell jegyezni, hogy a streptococcus eredetű fertőzéssel szembesülő betegek 15% -ában az antigénszint a vérben nem haladja meg a normát..

A megnövekedett ASLO patológiás okai felnőttekben

Az antistreptolysin-O koncentrációja sok, a streptococcust érintő betegségben vagy a streptococcus fertőzés szövődményeiben nő.

Milyen betegségekben nőnek az ASLO mutatók?

ARI
Pyoderma (gennyes bőrelváltozások)
Osteomyelitis
Torokgyulladás

Sinusitis
Fülgyulladás
Endokarditisz
Szívizomgyulladás
Szívburokgyulladás
Agyhártyagyulladás
Szepszis Rheumatoid arthritis

Karakter patológusokA betegség neve
Specifikus betegségek -
a fejlődés oka kizárólag a streptococcus
skarlát
Angina (akut streptococcus tonsillitis)
Orbánc
Reuma*
Nem specifikus betegségek -
különböző típusú vírusos és / vagy bakteriális fertőzések hátterében alakulhat ki, beleértve a streptococcus részvételét is
A streptococcus fertőzés fertőző és allergiás szövődményeiReumás láz
Akut glomerulonephritis
Reumás ízületi gyulladás
Reumás szívbetegség
Reumás encephalopathia, encephalitis
Vitustánc
Rheumopleuritis

* A reuma a streptococcus fertőzés veszélyes szövődménye. 10-14 vagy annál több nap után alakul ki, miután streptococcus betegségben szenved (gyakrabban - skarlát, mandulagyulladás, garatgyulladás után). Különböző kötőszövetek szisztémás gyulladásában fejeződik ki, főleg szív- és periartikuláris.

A betegség kialakulása akut vagy látens lehet, időszakos súlyosbodásokkal.

A reuma formái:
- akut reumás láz
- reumás szívbetegség (szívkárosodás)
- reumás polyarthritis,
- reumás vesegyulladás,
- erek, idegrendszer, izmok, bőr, tüdő stb. reumatikus elváltozásai.

Az antistreptolysin-O növekedett

Néha a mutatók eredményei túlbecsülhetők, még streptococcus fertőzés hiányában is.

Az ASLO a vérben a következő esetekben emelkedett:

  • máj patológiákkal;
  • amikor a betegnek nephrotikus szindrómát diagnosztizálnak;
  • glükokortikoszteroidok vagy antibakteriális gyógyszerek szedésekor;
  • ha a beteg nem felkészült megfelelően a vizsgálatra;
  • az eritrociták hemolízisével.

Az antistreptolysin-O megnövekedett - okai

Számos tényező befolyásolja ennek a mutatónak az értékét..

Az ASLO növekedését a vérben gyakran a következők okozzák:

  • orbánc;
  • reumás láz;
  • pyoderma;
  • diffúz glomerulonephritis;
  • mandulagyulladás;
  • arcüreggyulladás;
  • fülgyulladás.

Ha az antistreptolizin-O emelkedett - mit jelent ez, csak egy orvos mondhat biztosat. Ez a mutató azonban gyakrabban jelzi a streptococcus fertőzés kialakulását, amely a következőképpen válthat ki:

  • érintkezés e patogén mikroorganizmus hordozójával;
  • zsúfolt helyek látogatása;
  • a közös higiéniai cikkek használata.

Az ASLO a vérben megnövekszik - mit kell tenni?

Ha az antitestek mennyiségét magas értékekben rögzítik, további kutatásokra van szükség. Minden receptet az orvosnak kell elkészítenie. Amikor az antistreptolizin-O megemelkedik - mit jelent ez általában, részletesen elmagyarázza a betegnek, és megválaszolja a felmerült kérdéseket. A megbízható információk megszerzéséhez minden kutatást időben el kell végezni.

A legtöbb esetben, amikor az antistreptolizin emelkedett a vérben, a következő vizsgálatokat írják elő:

  • a húgysav tartalmának kimutatása a plazmában;
  • a vér telítettségének meghatározása C-reaktív fehérjével;
  • immunológiai tesztek.

Antistreptolysin-O - kezelés

Minden kinevezést orvosnak kell elvégeznie. Tudja, mi az antistreptolizin, mit mond ez az elemzés és hogyan kell eljárni, ha a mutató lényegesen magasabb a normálnál. Az egyes betegek terápiáját egyedileg választják meg. Gyakrabban ilyen gyógyszerek szedésével jár:

  • antibiotikumok (Augmentin, Ampicillin);
  • immunstimulánsok (Immunal);
  • antihisztaminok (Suprastin).

Ha magas antistreptolizinszintet találnak, annak érdekében, hogy ne súlyosbítsák az állapotot, a következő ajánlásokat kell betartani:

Ne öngyógyítson!
Legyen óvatos az alternatív gyógyászattal szemben, mivel egyes növényi gyógyszerek nem kompatibilisek az antibiotikumokkal. Ha a terápia során népi gyógymódokat szednek, azokat egyeztetni kell az orvossal.. https://www.youtube.com/embed/LzKjnKHeOVE

Antistreptolysin-O norma

A kutatás elvégzésére számos módszer létezik:

  1. Az antistreptolysin-O teszt legnépszerűbb módja a latex teszt. Ezt kevésbé költségesnek tartják, és a diagnosztika kevés időt vesz igénybe. Ehhez a teszthez a fagyasztott vérmintákat és reagenseket szobahőmérsékletre melegítik. Ezután 2 poharat veszünk, és mindegyikre egy csepp biológiai anyagot teszünk. Az egyik a pozitív kontroll, a másik pedig a negatív kontroll. Helyezze a reagenseket minden tárgylemezre, és keverje össze a mintákat. Ezután a mechanikus rotorra küldik őket.
  2. Egy másik elterjedt technika a turbidimetrikus titrálás. Spektrofotométert és fotométert használnak az antitestek kimutatására.

ASLO norma a vérben felnőtteknél

Ez a mutató a nők és a férfiak esetében is megegyezik. ASLO a vérben - a felnőtt lakosság normája 200 E / ml. Az alacsonyabb antitestszint a vérben szintén normálisnak tekinthető. Annak érdekében, hogy az eredmény helyes legyen, gyakran előírnak ismételt vizsgálatot. A kezdeti adományozás után egy héttel történik..

ASLO norma a vérben a gyermekeknél

Ennek a mutatónak a megengedett legnagyobb értéke némileg eltér a felnőttkorban mért értéktől.

Ha az antistreptolizin-O-t meghatározzuk a vérszérumban, a gyermekek normája a következő:

  • 7 évig - 100 U / ml;
  • 7-14 évesek - 150 U / ml;
  • 14 évesnél idősebb - 200 E / ml.

Az antistreptolizin-O elemzésének dekódolása

/ amit az Antistreptolysin-O mond egy vérvizsgálatban - az eredmények értelmezése /

A szérum ASLO szintjének változásának nyomon követésére legalább 2 alkalommal vérvizsgálatot végeznek 1-2 hét intervallummal.

ASLO koncentráció a vérbenDekódolás
Az ASLO szint meghaladja a normát 4 vagy többszöra közelmúltbeli streptococcus fertőzés jele
A streptococcus fertőzés után több mint 6-8 hónappal az ASLO csökkenésére nincs tendenciaa reuma kialakulásának jele
Ajánlások:
- konzultáció reumatológussal
Az ASLO szintje hosszú ideig meghaladja a normát 1,5-2-szeresévela streptococcus vagy a tartós streptococcus fertőzés hordozásának jele (például krónikus mandulagyulladás esetén)
Ajánlások:
- vetés a garatból a flórába az antibiotikumokra való érzékenység meghatározásával
- fül-orr-gégész orvos, reumatológus konzultációja
Az ASLO normál indikátorai hosszan tartó subfebrile állapotbankizárja az aktív reuma diagnózisát
Normális ASLO értékek reuma gyanúja eseténne zárja ki a reuma diagnózisát

A normál ASLO indikátorok mindig kizárják a betegséget?

Az ASLO növelése nélkül a következők fordulnak elő:
- a reuma eseteinek körülbelül 10-15% -a
- a súlyos streptococcus fertőzések legfeljebb 20% -a
- a streptococcus utáni glomerulonephritis eseteinek legfeljebb 50% -a
- a bőr streptococcus fertőzésének kb. 60-70% -a

Mi befolyásolja / torzítja az elemzési eredményeket?

Az ASL-O hamis lebecsülésének okai

  • Az antibiotikumok korai alkalmazása a betegségek kezelésére
  • Kortikoszteroid hormonokkal történő kezelés
  • Immunszuppresszív kezelés
  • Vesepatológia (nephrotikus szindróma)
  • Hemolízis - vörösvértestek pusztulása vérmintában (ebben az esetben a teszt eredményei érvénytelenek)

Az ASL-O téves túlbecsülésének okai

  • Hiperkoleszterinémia (magas vér koleszterinszint)
  • Májbetegség
  • Tuberkulózis

Az emelkedett antistreptolysin-O kezelése és csökkentése

Az ASLO csak egy immun "nyoma" annak, hogy a szervezet nemrégiben érintkezett a streptococcusszal. Ennek a mutatónak a magas szintje önmagában nem veszélyes, és nem igényel különösebb kezelést vagy csökkentést..

Az akut vagy krónikus streptococcus fertőzés kezelését antibiotikumokkal - elsősorban penicillinekkel - végzik.

A fájdalom és a gyulladás enyhítésére a rheumatoid arthritisben nem szteroid gyulladáscsökkentőket - elsősorban aszpirint (acetilszalicilsavat) használnak.

Az ASL-O szint hatása a terhességre

Önmagukban a terhes nők magas ASLO-aránya biztonságos - nincsenek hatással a terhességre vagy a magzat fejlődésére.

De ha egy nő reumában szenved, az bonyolítja a terhesség és a szülés menetét..

A reuma súlyosbodásával egy terhes nőnél:
- a korai szakaszban vetélés vagy károsodott magzati képződés fordulhat elő;
- a második vagy a harmadik trimeszterben magas a magzati hipoxia, az alultápláltság és az intrauterin magzati halál kialakulásának kockázata.

A terhes nő aktív reumás szívbetegsége veszélyes önmagára és a születendő gyermekre nézve is.

Ami

Az ASLO (még: ASL O, ASL-O, ASLO) jelentése "antistreptolizin-O". Bomljunk szét alkotórészekre.

A streptolizin a streptococcusok exotoxinja.

A streptococcusok olyan baktériumok csoportja, amelyek a szervezetben szaporodva rendkívül kellemetlen betegségeket okoznak: skarlát, gennyes torokfájás, erysipelák, középfülgyulladás és egyéb gennyes gyulladások. Az "exotoxin" szó azt jelenti, hogy a sztreptolizin, miután a baktériumok testében termelődik, azonnal kiküldik az emberi testbe. E tulajdonság miatt a streptococcusok által okozott betegségek akutan jelentkeznek és gyorsan fejlődnek.

A végén lévő "O" betű azt jelenti, hogy az ilyen típusú sztreptolizint az oxigén elpusztítja. Van még streptolizin-S, amely ellenáll az oxigénnek, de ritka..

"Anti" - ellenzék. Olyan molekulát jelöl, amely a streptolizinnel küzd.

Mindent összevetve az antistreptolizin-O egy immunitásmolekula, amely elpusztítja a streptolizin-O-t: a streptococcusok által termelt oxigénérzékeny exotoxint.

Kell-e kezelés

Meg kell jegyezni, hogy az ASLO növelése esetén a kezelés nem mindig megfelelő. Az orvosnak minden esetben részletesen meg kell értenie a helyzetet, és körvonalaznia kell a kiutat. A betegnek meg kell értenie ezt, de szükség esetén emlékeztesse az orvost.

Ha krónikus hordozást észlelnek akut gyulladásos folyamat jelei nélkül, az antibiotikum-terápia kijelölése nem praktikus. Szükséges azonban konzultálni egy fül-orr-gégész orvossal és egy fogorvossal a krónikus fertőzés (szuvas fogak, krónikus mandulagyulladás stb.) Fókuszának kizárása és fertőtlenítése érdekében..

A krónikus mandulagyulladás diagnózisának megerősítése esetén a bicillin-profilaxis éves tanfolyamai ajánlhatók a reumás szövődmények kockázatának csökkentése érdekében. Ha a mandulagyulladás dekompenzált formában halad, felmerül a mandulák eltávolításának kérdése.

A csökkent immunitású betegeknek immunmoduláló terápiát írnak elő, és multivitamin készítményeket szednek (évente kétszer), hogy növeljék a szervezet természetes ellenállását a fertőzésekkel szemben.

Ha azonban a betegség az akut fázisban megy végbe (akut lacunar tonsillitis, erysipelas, streptococcus pyoderma stb.), Akkor a szisztémás antibiotikum-terápia kötelező. A gyógyszer és az adag kiválasztása a fertőzés fókuszának lokalizációjától és a beteg állapotának súlyosságától függ..

Előnyösek a penicillinek (aminopenicillinek és inhibitorokkal védett gyógyszerek), a cefalosporinok és a makrolidok. Az antibiotikumok szedésének időtartama súlyos streptococcus fertőzések esetén legalább 10 nap legyen. A kezelés további része szisztematikus.

Mi az ASLO

Az anti-streptolizin O antitest az ASLO rövidítés alatt bújik meg. Ez az antitest kimutatja a szervezetben a "streptolizin béta-hemolitikus streptococcus fertőzés" jelenlétét. Egy ilyen patológiát egy speciális elemzés segítségével lehet azonosítani, amelyet gyakran előírnak a reumatikus teszt során..

A Streptococcus egy baktériumcsoport, amely lenyelve különféle patológiákat alakíthat ki. A tudósok több streptococcus kolóniát különböztetnek meg tulajdonságaikban, amelyek mindegyike a maga módján veszélyes az emberi testre..

Tehát a béta hemolitikus streptococcus "A" károsítja a testet a következők kialakulásához:

  • arcok;
  • osteomyelitis;
  • pyoderma;
  • bakteriális jellegű endocarditis;
  • glomerulonephritis;
  • streptococcus torokfájás (mandulagyulladás);
  • skarlát;

akut reumás láz.

Az emberi testbe behatolva a streptococcusok különféle vegyületeket kezdenek kiválasztani, amelyek a megfelelő jelek megnyilvánulását okozzák. Ez a vegyület az a sztreptolizin fehérje komplex, amely a vörösvérsejtek - eritrociták - pusztulásához vezet. Az ilyen cselekvésekre válaszul egy speciális antitest, az antistreptolizin O. kezd szintetizálódni az emberi testben. Ez a vegyület harcolni kezd egy bakteriális jellegű fertőzés ellen, amely bejutott a szervezetbe. Más szavakkal, az antistreptolizin O fő feladata a streptolizin tartalmának meghatározása a béta-hemolitikus streptococcus testében, amely az "A" csoportba tartozik.

A vér antitestek számának növekedése a sztreptolizin behatolása miatt legkorábban egy hónap múlva következik be attól a pillanattól kezdve, hogy a test felépült a streptococcus betegségből.

Az ilyen fertőzés oka általában a streptococcus baktériumok, amelyek különböző típusú streptolizint termelnek:

  • G;
  • TÓL TŐL;
  • A

Az antistreptolysin O ASLO diagnosztizálja teljes mértékben. Ezenfelül ezen indikáció normalizálódása legkorábban a gyógyulás pillanatától számított hat hónapon belül következik be, feltéve, hogy nem történt újrafertőzés.

Az ASLO titerének (tartalma) kimutatása esetén biztonságosan diagnosztizálható a test elváltozása A csoportú streptococcus fertőzéssel. Kiderült, hogy még a súlyos streptococcus fertőzések sem mindig vezetnek az ASLO növekedéséhez. A megfelelő elemzés segít megmutatni az ilyen növekedést.

A tudósok azt találták, hogy a béta-hemolitikus streptococcus hatása alatt különféle fertőzések alakulhatnak ki a szervezetben, ezért az ASLO-t csak akut reumás láz tüneteivel szabad elvégezni..

ASLO vérvizsgálat (Antistreptolysin O) - mi ez

A streptococcusok által okozott fertőzések gyors lefolyásuk és súlyos szövődményeik miatt veszélyesek. A test kóros folyamatainak súlyosságának azonosítása érdekében vérvizsgálatot írnak elő az antistreptolizin O-ról, amelyet ASL-O-ként rövidítenek. Ez a laboratóriumi vizsgálat lehetővé teszi az antitestek termelésének nyomon követését, amelyek védő reakcióként jelennek meg a streptozolin O romboló munkájára.

Hogyan áll az ASLO vérvizsgálata, milyen kutatásról van szó és miért hajtják végre, megtudhatja cikkünkből.

Kutatási sajátosságok

Az ASLO elemzés megértéséhez meg kell értenie a streptococcusok által okozott fertőzések sajátosságait.

Amikor egy veszélyes mikroorganizmus belép a szisztémás keringésbe, elkezdi felszabadítani a sztreptolizint. Ez az anyag mérgező jellegű, amelynek köszönhetően képes elpusztítani a vörösvérsejteket, károsítva a fő emberi "szivattyút" - a szívet.

A betegség kialakulásával a mérgező anyagok egyre többé válnak, így az immunrendszer antistreptolizinek segítségével elkezdi taszítani támadásukat. Ezek olyan antitestek, amelyek a streptococcusok hatásának semlegesítésére irányulnak. Minél több antitest képződik a véráramban, annál könnyebben érvényesül a szervezet a fertőzések elleni küzdelemben. Ebben az esetben 1-2 héttel a fertőzés után az antistreptolysin növekedését észlelik. Koncentrációja egy hónap alatt éri el a csúcsértékeket. Ezután fokozatosan csökken az antitestek száma, bár jelenlétük további hat hónapig fennmaradhat a vérben.

Biokémiai vérvizsgálat elvégzése lehetővé teszi a védőtestek számának meghatározását. Ennek a mutatónak köszönhetően az orvosok diagnosztizálják a streptococcus betegség stádiumát és súlyosságát. A képzett segítség hiánya kóros elváltozásokhoz vezet a szívben és az ízületekben. A vesék és az idegrendszer károsodása figyelhető meg.

Ha az ASLO szintje a vérben hosszú ideig magas, akkor reumás láz alakul ki. Ilyen szövődmény esetén normál laboratóriumi vizsgálatok legkorábban 4 hónappal később várhatók..

Az elemzés magas diagnosztikai hatékonysága ellenére meg kell jegyezni, hogy a streptococcus eredetű fertőzéssel szembesülő betegek 15% -ában az antigénszint a vérben nem haladja meg a normát..

Az elemzés elvégzésének okai

Az A csoportba tartozó Streptococcus a bűnös a következő patológiák kialakulásában:

  • Torokfájás;
  • Torokgyulladás;
  • Gyulladásos folyamatok a tüdőben;
  • Skarlát;
  • Myositis.

A veszélyes mikroorganizmus a reuma és a glomerulonephritis kialakulásának okává is válik.

Ebben a helyzetben azonban a baktériumok "meglepetései" különösen veszélyesek, amelyek a streptococcus patológiák szövődményében nyilvánulnak meg:

  • Otitis és sinusitis, gennyes váladékozással jár együtt;
  • Szepszis kialakulása;
  • Mérgező fajta sokk megnyilvánulásai;
  • Endokarditisz;
  • A meningitis és az osteomyelitis progressziója;
  • Neurológiai rendellenességek csecsemőknél.

Gyorsan fejlődő streptococcus "dominál" a szervezetben: aktívan szaporodva nagy mennyiségű toxint szabadít fel, amelyekkel az emberi immunvédelem nem tud megbirkózni.

Bizonyos esetekben az átvitt patológiák után speciális érzékenység alakul ki a fertőzést okozó mikroorganizmusokkal szemben, ami a gyakori visszaesések okává válik. Ezekben az esetekben az ASLO teszt mindig diagnosztizálja a megnövekedett antistreptolysin-O értékeket..

Ilyen esetekben vérvizsgálatot írnak elő az ASLO számára:

  • Erősítse meg a streptococcus eredetű fertőzés típusát;
  • A szövődmények valószínűségének felmérése egy korábbi betegség után;
  • Hasonlítsa össze a streptococcus fertőzés tüneteit a belső szervek és az ízületi szövet fejlődő hibáival;
  • Végezze el a rheumatoid arthritis differenciáldiagnózisát.
  • A reuma és a glomerulonephritis kezelése utáni hatékonyság felmérése.

A betegség kialakulásának akut stádiumában a biokémiai elemzés nem lesz hatékony, mivel az antigének csak a fertőzés után 7-14 nappal aktiválódnak.

Felkészülés az elemzésre

Annak érdekében, hogy a biokémiai vizsgálat eredményei igazak legyenek, ismernie kell a viselkedésük szabályait:

  1. Jobb, ha ugyanabban a laboratóriumban adunk vért. Különösen fontos ezt a szabályt betartani, ha az első vizsgálat során a normától való eltéréseket rögzítették..
  2. Az elemzéshez vénás vér szükséges. Szükség esetén azonban a biológiai anyag összegyűjtése elvégezhető az ujjal.
  3. Az elemzést kizárólag éhgyomorra végezzük. Ebben az esetben az étkezés megtagadásának időtartama legalább 8 óra legyen. Reggel szabad vizet inni gázok nélkül.
  4. A kutatásokhoz szükséges biológiai anyagokat legkésőbb 11 órakor meg kell kapni.
  5. A biokémiai vizsgálat előtt három nappal a zsíros, füstölt és fűszeres ételeket ki kell zárni az étrendből.
  6. Korlátozza a fizikai aktivitást és az aktív sportolást.
  7. Szüntesse meg az alkoholfogyasztást.
  8. Tilos a dohányzás közvetlenül az eljárás előtt.
  9. Az elemzés előkészítése során utasítsa el a gyógyszerek szedését. Kivételt képeznek a gyógyszerek, amelyek bevitele az élet fenntartásához szükséges. Ebben az esetben az elemzés előtt közölni kell az orvossal a gyógyszerek nevét és alkalmazásának célját..
  10. Szüntesse meg az idegi feszültséget, a stresszt és a pszichológiai túlterhelést.

Vérvizsgálatot végeznek az ASLO szintjének meghatározására többször, 7 napos intervallummal a változások dinamikájának nyomon követése érdekében.

Meg kell jegyezni, hogy egyes patológiákban nem tanácsos biokémiai elemzést használni az ASLO szintjének meghatározásához. Ezek a következő patológiákat tartalmazzák:

  • Streptococcusos bőrbetegségek;
  • Skarlát;
  • Streptococcus endocarditis;
  • Osteomyelitis.

Meg kell jegyezni, hogy az ASLO-mutatók emelkedése a következő esetekben figyelhető meg:

  • Májbetegségben szenvedő betegeknél;
  • Egészséges embereknél, akik a streptococcusok hordozói;
  • Tuberkulózisban szenvedő betegeknél;
  • Magas lipoprotein szinttel rendelkező egyéneknél.

A csökkent ASLO indexeknek nincs diagnosztikai értéke.

Figyelni kell arra, hogy fennáll a laboratóriumi eredmények torzulásának veszélye. Ilyen tényezők befolyásolják őket:

  • A vörösvérsejtek lebontása;
  • A máj patológiáinak jelenléte;
  • Antibiotikumok vagy glükokortikoszteroidok használata a tesztelés előtt.

Kutatási eredmények és lehetséges dinamikájuk

Megfejtették az ASLO vérvizsgálatait különböző laboratóriumokban, némi eltéréssel. Az átlagos dekódolást a táblázat mutatja.

Az ASLO szint normáját és eltéréseit 2 módszer alkalmazásával határozzuk meg: latex teszt és turbidimetriás vizsgálat. Az első módszer segítségével a titereket kiegészítő módon detektálják, azonban egyes klinikák jobban bíznak a második módszerben, amely további felszerelések használatát igényli..

Emlékezzünk arra, hogy a vizsgálat diagnosztikai értéke az, ha figyelemmel kísérjük az antitestek szintjének változásának dinamikáját. Erre a célra többször elvégzik őket..

Gondolja át, hogyan lehet megfejteni a laboratóriumi vizsgálatok eredményeit a lefolytatásuk során.

  1. A megnövekedett arány csúcsát a fertőzés után egy hónappal regisztrálják. Ezután lassú és állandó hanyatlása kezdődik, ami azt jelzi, hogy a test megbirkózik a patológiával.
  2. Az antigénszint tartós növekedése a reumatikus folyamat lefolyásának minősül. Hasonló szövődmény diagnosztizálható torokfájás után is..
  3. A betegség kezdetétől számított 2 hónap elteltével a titrák enyhe csökkenése is jelzi a reumaterápia sikerét.
  4. A csökkenő dinamika hiánya hat hónapig visszaesést mutat.

Mi a teendő, ha eltérések vannak az ASLO normál vérvizsgálatától? Ennek a laboratóriumi vizsgálatnak a túlbecsült digitális mutatói rögzítik a streptococcusokhoz kapcsolódó átültetett patológiát. Ennek ellenére a magas titerértékek nem jelentenek veszélyt az emberi életre és egészségre. Ezért az ASLO normalizálását célzó intézkedéseket nem hoznak, továbbra is nyomon követve a lehetséges változások dinamikáját.

ASLO terhesség alatt

A terhesség alatti biokémiai vérvizsgálat kötelező laboratóriumi vizsgálat. Ugyanakkor az ASLO-mutatók enyhe növekedése ebben az esetben nem jelent semmiféle veszélyt sem a kismama, sem a csecsemője számára, ezért a kezelést nem írják elő. Az orvos azonban ilyen következtetéseket von le, ha az átvitt streptococcus fertőzés nem hagyott maga után komplikációkat.

Az ASLO szintjének meghatározására szolgáló laboratóriumi kutatások informatívabbak a csecsemőknél. Ennek oka a betegség természetének helyes meghatározása. Tehát az angina streptococcus jellegének azonosításához antibiotikumok alkalmazása szükséges, míg más típusai nem biztosítják a bevitelüket. A helytelen terápia veszélyes szövődményeket okoz, amelyek a létfontosságú belső szervek működésének megzavarásával járnak. Egy ilyen diagnózis segít azonosítani egy adott kezelés előírásának megvalósíthatóságát..

Emlékeztetni kell arra, hogy nincs értelme önállóan megfejteni a tanulmány eredményeit. Ezt a kérdést szakképzett orvosok döntik el.

Átlagos eritrocita térfogat

Supraventrikuláris tachycardia