Aszpartát-amino-transzferáz (AST)

Az aszpartát-aminotranszferáz (AST) egy enzim, amely a test összes sejtjében megtalálható, de főleg a szív és a máj sejtjeiben, kisebb mértékben a vesékben és az izmokban. Normális esetben az AST aktivitása a vérben nagyon alacsony. Amikor a májszövet vagy az izom károsodik, a vérbe kerül. Így az AST a májkárosodás mutatója.

Szérum glutamin-oxaloecetsav-transzamináz, szérum-glutamát-oxalo-acetát-transzamináz (SGOT), aszpartát-transzamináz, AST / ALT arány.

UV kinetikai teszt.

U / L (egység literenként).

Milyen biológiai anyag használható fel a kutatáshoz?

Vénás, kapilláris vér.

Hogyan kell megfelelően felkészülni a vizsgálatra?

  • Ne egyél 12 órán át a vizsgálat előtt.
  • A fizikai és érzelmi stresszt a vizsgálat előtt 30 percen belül szüntesse meg.
  • Ne dohányozzon a vizsgálat előtt 30 percen belül.

Általános információk a tanulmányról

Az aszpartát-aminotranszferáz (AST) egy enzim, amely a test összes sejtjében megtalálható, de főleg a szívben és a májban, kisebb mértékben a vesékben és az izmokban. Egészséges betegeknél az AST aktivitás a vérben alacsony, az AST normának pedig alacsony értékei vannak. Amikor a máj vagy az izmok károsodnak, az AST felszabadul, és a vér AST-szintje emelkedik. Ebben a tekintetben ennek az enzimnek a aktivitása a májkárosodás mutatója. Az AST elemzése az úgynevezett májvizsgálatok része - olyan tanulmányok, amelyek diagnosztizálják a máj rendellenességeit.

A máj egy létfontosságú szerv, amely a has jobb felső részén található. Részt vesz a test számos fontos funkciójának megvalósításában - segít a tápanyagok feldolgozásában, az epe termelésében, számos fontos fehérje szintézisében, például a véralvadási rendszer tényezőiben, és a potenciálisan mérgező vegyületeket ártalmatlan anyagokra bontja..

Számos betegség vezet a májsejtek károsodásához, ami növeli az AST aktivitását.

Leggyakrabban AST-tesztet írnak elő annak ellenőrzésére, hogy a máj károsodott-e a májgyulladás, mérgező gyógyszerek szedése vagy cirrózis miatt. Az AST azonban nem mindig tükrözi csak a májkárosodást, ennek az enzimnek a aktivitása fokozódhat más szervek betegségeiben is, különösen miokardiális infarktus esetén..

Mire használják a kutatást?

  • A májkárosodás kimutatására. Rendszerint AST-tesztet írnak elő alanin-aminotranszferáz (ALT) teszttel együtt, vagy egy általános májfunkciós teszt részeként. Az AST és az ALT a májkárosodás két legfontosabb mutatójának számít, bár az ALT specifikusabb, mint az AST. Bizonyos esetekben az AST-t közvetlenül összehasonlítják az ALT-vel, és kiszámítják azok arányát (AST / ALT). Fel lehet használni a májkárosodás okának meghatározására..
  • A vér AST-jét gyakran összehasonlítják más tesztekkel, például alkalikus foszfatázzal (ALP), az összes fehérjével és a bilirubinnal a májbetegség meghatározott formájának meghatározása érdekében.
  • A májbetegségek kezelésének hatékonyságának figyelemmel kísérése.
  • A májra potenciálisan mérgező gyógyszereket szedő betegek egészségének figyelemmel kísérése. Ha az AST aktivitása fokozódik, a beteget más gyógyszerekre lehet váltani.

Amikor a tanulmányt ütemezik?

  • Májbetegség tünetei:
    • gyengeség, fáradtság,
    • étvágytalanság,
    • hányinger, hányás,
    • hasi fájdalom és puffadás,
    • a bőr és a szemfehérje sárgulása,
    • sötét vizelet, világos széklet,
    • viszkető.
  • Ha vannak olyan tényezők, amelyek növelik a májbetegség kockázatát:
    • korábbi hepatitis vagy közelmúltbeli kapcsolat a hepatitis fertőzéssel,
    • túlzott alkoholfogyasztás,
    • örökletes hajlam a májbetegségre,
    • olyan gyógyszerek szedése, amelyek károsíthatják a májat,
    • túlsúly vagy cukorbetegség.
    • Rendszeresen a teljes kezelési folyamat során annak hatékonyságának meghatározása érdekében.

Mit jelentenek az eredmények?

Referenciaértékek (férfiak, nők és gyermekek AST-normája):

Kor, nem

Referenciaértékek

  • Terhesség alatt az AST aktivitása csökkenhet.
  • A gyógyszerek intramuszkuláris injekciói, valamint az intenzív fizikai aktivitás növelik az AST aktivitását a vérben.
  • Néhány betegnél májkárosodást és ennek következtében az AST aktivitásának növekedését okozhatja étrend-kiegészítők szedése. Ezért nemcsak a bevett gyógyszerekről, hanem az élelmiszer-adalékanyagokról is tájékoztatni kell a kezelőorvost..

Ki bízza meg a tanulmányt?

Terapeuta, kardiológus, hepatológus, gasztroenterológus, háziorvos, sebész, gyermekorvos.

Miért végeznek vérvizsgálatot az AST-re és mi ez a mutató. Mit mond a növekedése vagy csökkenése?

Az aszpartát-aminotranszferáz indikátor, vagy rövidítve AST, AST, ASAT (minden rövidítés azonos és egy fogalmat jelöl) a számos enzim egyike, amely részt vesz a membránsejtekben és szövetekben található aminosavak napi szintézisében és cseréjében.

Az AST nem található meg a test minden szervében, többnyire a májban, a szívben és a csontváz izmaiban található, mivel a legtöbb anyagcsere-folyamat ezekben a szövetekben megy végbe.

A normális AST indikátor meglehetősen alacsony, ami azt jelenti, hogy annak növekedése a testben a test bármely szervének károsodását jelzi. A pusztulás folyamán a sejtek elpusztulnak, az AST enzim felszabadul belőlük és bejut a véráramba, és mennyiségileg nő a vérben.

Fontos! Az AST enzim vizsgálata segít azonosítani és felismerni a máj és a szív sejtpusztulását. Ha más szervek sérültek, akkor a mutató nem növekszik.

AST normamutató

Az AST-norma szintje az ember nemétől és korosztályától függően eltérő. Az AST koncentrációjának növelését befolyásoló tényezők, az esetek többségében betegségek és kóros folyamatok válnak.

Az enzim koncentrációját az emberi testben az alábbiakban adjuk meg (1. táblázat):

1. táblázat Normál AST-értékek

Az emberek kategóriája9 év alatti gyermekekKísértetjártaFérfiakNők
Normálértékek U./Lkevesebb, mint 55140-ig15-3120–40

A növekedés okai

Az AST mennyiségi mutatóinak növekedése következik be:

  • Égési sérülésekkel,
  • Az izomszövet kiterjedt megsemmisítése,
  • Sérülések,
  • Akut miokardiális infarktus, a fejlődés kezdeti szakaszában. A mutató értéke alapján következtethetünk skálájára,
  • Vírusos és krónikus hepatitis,
  • Hasnyálmirigy-gyulladás,
  • Hepatotoxikus mérgekkel járó elváltozások,
  • Alkoholizmus,
  • Nyitott és zárt szívsérülések,
  • Májrák,
  • Amikor a rosszindulatú daganatok metasztázisai a májba kerülnek,
  • Májdaganatok,
  • Kolesztázis, az epeutak elzáródásával (kövek, daganatok),
  • Autoimmun betegség,
  • és egyéb patológiák.

A szívroham tényével az AST ötször többé válik a vérben, és ezen a szinten marad 5 napig, de az ALT enyhén emelkedik.

Ha 5 nap elteltével az AST-szint nem csökken, hanem éppen ellenkezőleg, ez a miokardiális szövetek halálozási területének növekedését jelzi.

Figyelem! Ha bármilyen tünetet vagy mutatót talál, sürgősen keresse fel orvosát! A szív és a máj betegségei nem teszik lehetővé az idő késését.

Az AST növekedése a májszövet halálával is bekövetkezik, és minél nagyobb ez az érték, annál nagyobb a károsodás területe.

Mennyit nőhet az AST??

Az AST fokozott koncentrációjának három szintje van a szervezetben:

  • Minimális - akkor fordul elő, amikor a zsír lerakódik a májban, és különálló gyógyszerek (aszpirin, barbiturátok, antibiotikumok, erős daganatellenes gyógyszerek) alkalmazása,
  • Közepes - az átlagos AST növekedés a vérben, szívizominfarktushoz, májcirrózishoz, bizonyos típusú rákokhoz, alkoholfüggőséghez, nagy mennyiségű A-vitamin beviteléhez, tüdőkárosodáshoz, izomdisztrófiához vezet.
  • Magas - a maximális mutatók emelkednek, jellemzőek a betegség súlyos formáira: kiterjedt májkárosodás, vírusos hepatitis, bizonyos gyógyszerek és gyógyszerek alkalmazása, valamint egy nagy daganat halála esetén.

A májkárosodás típusai

Jegyzet! Ennek az enzimnek a legmagasabb szintje a szervezetben a szövetek kiterjedt pusztulásával követhető nyomon. A pontosabb diagnózisokat és a terápia árnyalatait orvos írja fel.

Ha a szint nem nőtt jelentősen, akkor ez nem mindig jelent betegségeket. A legjobb ellenőrzés az elemzés leadása és az orvos konzultációja.

Melyek az elemzés indikációi??

Megfigyelve a beteg bizonyos betegségeit, az orvos elküldheti az AST biokémiai elemzésére:

  • Veseelégtelenség,
  • A mellkas és a has sérülései,
  • Minden májkárosodás,
  • A szív- és érrendszer betegségei,
  • Fertőzések,
  • Rosszindulatú daganatok,
  • A műtétre való felkészülés során,
  • Bőrallergiák,
  • Sárgaság,
  • Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás,
  • Hosszú távú kezelés vegyszerekkel és antibiotikumokkal,
  • és egyéb tényezők.

AST enzim vizsgálat

A biokémiai elemzés segít meghatározni az AST jelenlétét az emberi vérben. Ennek az enzimnek a vérét egy vénából veszik reggel, éhgyomorra. A vért standard módszerrel gyűjtik.

Közvetlenül a vérvizsgálat során a plazmát elválasztják a képződött többi elemtől, majd kémiai elemek felhasználásával kiderül az AST mennyisége a vérben.

A biokémia általában már másnap eredményt ad. Képzett orvos könnyedén megfejti a teszt eredményeit.

Hogyan kell megfelelően felkészülni az elemzésre?

  • 8 órával a vizsgálat előtt, vagyis előző este hagyja abba az étkezést. Mivel a vizsgálat reggel és éhgyomorra történik,
  • Előre, 24 órával korábban mondjon le az alkoholról, a zsíros és sült ételekről,
  • Állítsa le a fizikai aktivitást és maradjon érzelmileg nyugodt,
  • Az elemzés előtt kivételesen tiszta ivóvizet ihat gáz nélkül,
  • 10-14 nappal korábban ajánlott abbahagyni a gyógyszerek szedését. Ha ez a lehetőség nem lehetséges, akkor mindenképpen figyelmeztesse az orvost,
  • Ezenkívül tájékoztatnia kell az orvost az esetleges gyógyszerek allergiájáról és a terhesség állapotáról..

Elfogadhatatlan, hogy az elemzést 2-3 órán belül elvégezzük bizonyos eljárások után:

  • Ultrahang,
  • Rektális vizsgálatok,
  • Fizikoterápia,
  • Fluorográfia,
  • Röntgen.

Mi befolyásolhatja az eredményt?

  • Fizikai aktivitás a teszt előestéjén,
  • Bizonyos gyógyszerek szedése,
  • Olyan gyógyszerek szedése, mint az echinacea és a valerian,
  • Megnövekedett mennyiségű A-vitamin,
  • Legutóbbi szívműtét.

Az elemzés célja

Aszpartát-aminotranszferáz-vizsgálatot írnak elő bizonyos betegségek kimutatására és mértékének meghatározására, beleértve:

  • A májkárosodás elemzése,
  • A májsejtek halálának (cirrhosis) kimutatása,
  • A hepatitis kimutatása,
  • A sárgaság okainak (a májszövetek károsodása vagy a keringési rendszer munkája) kiderítése érdekében,
  • A terápia hatékonyságának figyelemmel kísérése,
  • Egyes gyógyszerek májra gyakorolt ​​hatásának meghatározása,
  • A szív- és érrendszer betegségeinek diagnosztizálása.

Az AST biokémiai elemzéssel végzett vizsgálata lehetővé teszi a szív sejtjeinek (citolízis), valamint a májszövet pusztulásának kimutatását. Az AST index növekedése más szervek elütésekor nem észlelhető.

Fontos! Az elemzés fő feladata a szöveti roncsolás felderítése, a betegségek diagnosztizálása és meghatározása.

A leminősítés okai

Ezen enzimek mutatóinak csökkenése meglehetősen ritka eset. De bizonyos betegségek esetén az AST 15 U / L alá csökkenhet.

A csökkenés a következő betegségeket jelzi:

  • A májcirrózis elhanyagolt formája,
  • A májszövet halála (nekrózis),
  • A B6-vitamin hiánya,
  • Csökken a működő hepatociták száma,

Mikor lesz szükség további vizsgálatokra? Bizonyos esetekben az orvos nem tud diagnosztizálni anélkül, hogy további vizsgálatokra küldené Önt.

Kétséges elemzések esetén küldje el a következő címre:

  • Ugyanazon fontos vérenzim, de többnyire a szívben található ALT meghatározása. Ha az ALT magasabb, mint az AST, akkor valószínű a májszövet pusztulása, és alacsonyabb megfelelő mutatók esetén szívroham lehetséges.
  • A kreatin-foszfokináz (a csontváz és a szívizmok szempontjából nagyon fontos enzim) CF-reakciója. Figyelje dinamikáját.
  • A máj, a vesék és a szív teljes ultrahangja,
  • A troponinek vizsgálata. Postinfarction enzimek. Még akkor is, ha a szívroham után néhány órával megnövekszik nem nagy, mégis a szívizmok lehetséges haláláról beszél,
  • Pigment, zsír és szénhidrát elemzéseket végeznek.

Hogyan engedje le

Nagyon fontos, hogy a vér normája feletti AST-mutató nem azt jelenti, hogy ez külön betegség, hanem mindig valamely betegség előrehaladásával jár. Tehát nincsenek átfogó akciók, amelyek kifejezetten az ACT csökkentésére irányulnának..

A magas AST-szint jelzi, hogy a szív, a máj vagy az izom sejtjei megsemmisültek. Csak a sérült szövetek helyreállítása normalizálhatja az AST állapotát. A képzett orvos az AST mutatók alapján képes azonosítani a sérült szervet.

Ha az AST szint túl magas, akkor ez nem ok - hanem csak valamilyen patológia következménye..

Következtetés

Az AST-mutatók időben előírt elemzése előre figyelmeztet a máj és a szívrendszer patológiáinak és betegségeinek kialakulására a kezdeti szakaszban.

Ennek az enzimnek a szintjének növekedése nem külön betegség, hanem csak a test valamely szervének patológiáját jelzi. A képzett orvosok az eredmények értékei alapján meghatározhatják, hogy melyik szervben és melyik szakaszban van a probléma.

Nincs specifikus terápia, ha ezen enzimek szintje megemelkedik, mivel ez nem külön betegség. Ennek az enzimnek a növekedése a testben a test, a máj és a szív bizonyos sejtjeinek pusztulásához és halálához vezet.

Csak az érintett sejtek helyreállítása képes helyreállítani az AST szintet. Tehát a terápiának kifejezetten az érintett szerv kezelésére kell irányulnia..

A kezelés minden szakaszát legjobban szakképzett szakember felügyelete alatt végezhetjük. Ne öngyógyítson.

Vérvizsgálat AST-re

Mit jelent az AST vérvizsgálat??

Az AST, az AST, az AST vagy az aszpartát-aminotranszferáz ugyanaz a fogalom, amely a fehérje-anyagcsere egyik enzimét jelöli a szervezetben. Ez az enzim felelős a sejtmembránokat és szöveteket alkotó aminosavak szintéziséért. Az AST nem minden szerve aktív. Sőt, ez a fajta aminotranszferázok specifikus enzimeknek tulajdoníthatók, amelyek feleslege a kóros állapotok meglehetősen szűk tartományát jelzi. Az AST legnagyobb része a szívizomban (szívizom), a hepatocitákban (májszövet), az agy neuronjaiban és a vázizmok izomszövetében található. Ez annak köszönhető, hogy a bennük lévő anyagcsere-folyamatok meglehetősen magasak, és a sejtek maximális alkalmasságára van szükség struktúrájuk fenntartásához. Ez az enzim segíti őket ebben.

Amíg az AST-t tartalmazó sejtek szerkezete nem zavart, ennek az enzimnek a mennyisége a plazmában minimális, és nem lépi túl a normális tartományt. Amint sérti integritásukat, ez túlzott kibocsátáshoz vezet a szisztémás keringésben. Egy ilyen jelenséget az AST aktivitásának természetes növekedése formájában regisztrálnak. A függőségnek közvetlenül arányosnak kell lennie: minél aktívabb a citolízis, annál magasabb az AST szintje. A sejtpusztulás kezdete utáni időnek nagy jelentősége van - minél hosszabb, annál kisebb az enzimaktivitás a plazmában.

Biokémiai vérvizsgálat előírása során a plazma enzimatikus aktivitásának elemzését vonják maguk után, többek között az ASAT-t szükségszerűen tanulmányozzák. Ehhez vénás vérre van szükség, amelyet az egyik perifériás véna szúrásával nyernek 15-20 milliliter mennyiségben. Centrifugálása lehetővé teszi a plazma elválasztását az egyenletes elemektől, amely aztán különféle kémiai reakciókhoz vezet. A folyamat során meghatározzák az AST aktivitását a vérben..

Az AST vizsgálata lehetővé teszi a szívizom vagy a máj sejtpusztulásának (citolízis) jelenlétének meghatározását. Ha más szervek károsodnak, ez a mutató nem növekszik. Nagyon gyakran nemcsak a specifikus szövetek elváltozásának megerősítésére írják fel, hanem differenciáldiagnosztikára vagy a szív- és májpatológia kizárására!

Ha elemzést rendelnek az AST-hez?

A betegségek diagnosztizálására vonatkozó nemzetközi protokollok és szabványok szerint a biokémiai vérvizsgálat, beleértve az AST aktivitás mutatóját, számos szomatikus patológia esetében kötelező..

A szív és a keringési rendszer akut és krónikus betegségei;

Mérgezés és mérgezés;

Vesekárosodás veseelégtelenséggel;

Az ALT és az AST normája a vérben: táblázat életkor szerint

Mi az ALT és az AST

Ezen transzferázok aránya a terhesség alatt is megnő, májbetegséggel, bizonyos gyógyszerek kúrája után vagy fizikai aktivitás után..

Az Alt és Ast transzferázok szintjét a vérben annak biokémiai elemzése határozza meg, amelyet a kezdeti szakaszban leginkább informatívnak tekintenek a májbetegségek kimutatására. Ez annak köszönhető, hogy a kezdeti szakaszban a májbetegségek fájdalommentesen fejlődnek..

A máj nem fáj, mert nincsenek idegvégződések. A jobb hypochondriumban jelentkező fájdalmat, amely után egy személy általában először fordul orvoshoz, az epehólyag patológiái okozzák.

Az ALT és az AST normái a vérben (táblázatok életkor szerint)

Nők között

Az ALT és AST mutatók normája a nők vérében:

  • ALT esetén - 0-35 U / l;
  • AST esetén - 0 és 31 U / l között.

Alt és Ast a nők vérének normája életkor szerint - táblázat:

KorALTAST
újszülöttek4825-75
4-6 hónap5515-60
3 év3215-60
6 év28.15-60
11 év3815-60
18-tól35-ig31-ig

Az életkor előrehaladtával a nőkben a transzferázok szintje fokozatosan csökken. Például az ALT felső határa egészséges nőknél 50 év után eléri a 28 U / L-t, és öregkorára 5 és 24 U / L között mozog.

Vannak olyan tényezők, amelyek befolyásolhatják az egészséges nő transzferázait, emiatt 30% -on belül ingadozhatnak. Ezek a tényezők:

  1. A terhesség 1 trimesztere;
  2. testfelesleg-index;
  3. alkohol- és drogfogyasztás;
  4. néhány gyógyszer szedése;
  5. fizikai aktivitás, túlterhelés, alváshiány;
  6. stressz, érzelmi izgalom.

Férfiaknál

Annak a ténynek köszönhetően, hogy a férfiak izomtömegének százalékos aránya magasabb, mint a nőknél, ennek megfelelően valamivel magasabb lesz az ALT és az AST enzimek aránya, amelyek a keringési rendszerbe kerülnek egy férfiban, aki nem szenved semmilyen patológiában.

Az ALT és az AST hozzávetőleges normái a férfiak vérében, amelyeket az elemzések dekódolása követ:

KorAST (egység / l)ALT (egység / l)
kevesebb, mint egy év58-ig56-ig
1-60 évesek40-ig10–40
60-90 évesek40-ig13–40

Az ALT szint fokozatosan csökken a 90 év feletti férfiaknál.

Az ALT és az AST vérszintjének emelkedésének okai

Az ALT elszigetelt emelkedése

Az ALT fokozódik, amikor a destruktívan megváltozott sejtekből felszabadul. Általában az ALT növekedését a következők okozzák:

  • májbetegségek - vírusos és alkoholos hepatitis, zsíros hepatózis, cirrhosis, rák;
  • szívbetegség - enyhén szívizomgyulladás és más betegségek, amelyek a szívizom sejtjeinek pusztulásával fordulnak elő;
  • súlyos mérgezés és kiterjedt égési sérülések, valamint az izomszövet károsodásával járó sérülések;
  • akut hasnyálmirigy;
  • autoimmun pajzsmirigy-gyulladás;
  • intrahepatikus kolesztázis:
  • myositis.

Fokozott ALT az elhízásban (2-3-szor), progresszív leukémiával, onkológiai betegségekkel.

Szívroham esetén az ALT mennyisége kissé megnő.

Elszigetelt AST-emelkedés

Az AST szintje a normánál 100-szorosára emelkedik mérgező károsodások esetén (háztartási vegyszerekkel történő mérgezés, halvány mérgező széklet stb.). Az AST májdaganattal és ennek a szervnek áttétekkel együtt növekszik, vírusos és autoimmun eredetű gyulladással.

Az AST szintén emelkedik:

  • szívbetegség - szívroham és akut reumás szívbetegség, szívműtét és angiográfia, szívizomgyulladás, reumás szívbetegség, angina pectoris;
  • májbetegségek - hepatitis, cirrhosis, oncopathology;
  • TELA;
  • kolesztázis;
  • trauma, égési sérülések, izomdisztrófia;
  • veseelégtelenség;
  • hasnyálmirigy-gyulladás.

A 40-50 évnél idősebb és 60 éves korcsoportban a kialakuló szívbetegségek az AST emelkedésének gyakori okai..

Szívrohammal az AST 2-20-szorosára emelkedik, és még azelőtt, hogy jelei megjelennének az elektrokardiogramon. Ha az AST a szívroham 3. napján megemelkedik, a prognózis gyenge. Az AST növekedése jelezheti a szívroham kitágulását és más szervek bevonását.

Szívrohammal az AST 2-20-szorosára emelkedik, és még azelőtt, hogy jelei megjelennének az elektrokardiogramon. Ha az AST a szívroham 3. napján megemelkedik, a prognózis gyenge.

Az ALT és az AST egyidejű növekedése

Az ALT és az AST egyidejű meghatározása informatívabbnak tekinthető. Van úgynevezett Ritis arány (DRr): AST / ALT arány. Normális esetben az AST és az ALT aránya 1,33 (ezt az értéket akkor kell megkapni, ha egy egészséges felnőtt AST-értékét elosztjuk az ALT-vel: a mutató csökken a máj patológiáiban és nő a szívbetegségekben. Egy egészséges ember hibája nem lehet nagyobb, mint 0,42.

Ha az AST és az ALT aránya nem felel meg a szabványnak:

  • 1-gyel egyenlő - krónikus és dystrophiás májbetegségek lehetségesek;
  • kevesebb mint 1 - vírusos hepatitis lehetséges;
  • több mint 2 - szívroham lehetséges, ha az albumin normális, vagy alkoholos májkárosodás lehetséges, ha az albumin emelkedett.

Indikációk az ALT és AST elemzésekhez

Az orvos tanulmányt ír fel az ALT és az AST enzimek szintjéről a máj patológiájának gyanúja esetén. Milyen tünetekre kell figyelnie magára, hogy orvoshoz jöjjön:

  1. fájdalom a jobb oldalon vagy a nehézség érzése ezen a területen;
  2. sárgás bőr;
  3. viszketés (hát, láb, tenyér);
  4. gyakori hányinger és hányás;
  5. a véralvadás megsértése;
  6. a menstruációs ciklus kudarca;
  7. rossz alvás, ingerlékenység, gyakori allergiás reakciók.

Évente egyszer vért kell adnia az AST / ALT miatt a veszélyeztetett emberek számára:

  • alkoholisták és drogosok;
  • a hepatitis vírus hordozóival érintkezve;
  • veszélyes termelésben végzett munka;
  • öröklődés terhével.

A véradás előtt meg kell vizsgálni a donorok májenzimjeit.

Hogyan adjunk vért helyesen az ALT és az AST elemzéséhez?

Annak érdekében, hogy az AST-hez véradásra utaló jelzések igazságossága ne legyen kétséges, fel kell készülni az ALT-re. A vizsgálat előtti napon ki kell zárnia a sportedzéseket és az esetleges fokozott stresszt, nem ihat alkoholt és aggódhat. A vacsorának könnyűnek kell lennie zsíros és sült ételek nélkül.

Ihat vizet. A véradás reggel éhgyomorra történik. Ha az indikációk szerint a véradás napközben történik, a véradást legalább 4 órás éhgyomorra kell megelőzni egy könnyű étkezés után..

Kutatás céljából a vénás vért reggel éhgyomorra veszik. A szérumot és a plazmát laboratóriumban vizsgálják.

Milyen vizsgálatokat kell további elvégezni a máj vizsgálatakor

Az AST és az ALT elemzését általában a következőkkel kombinálva mérlegelik:

  1. UAC és OAM;
  2. koleszterinszint vérvizsgálata;
  3. A máj és az epehólyag ultrahangja.

A szívbetegségek diagnosztizálásához a biokémiai elemzés mellett EKG-t is végeznek.

A biokémia mellett külön májvizsgálatokat írnak elő a máj funkcionalitásának meghatározására. A májfunkciót általában 3 paraméter alapján értékelik: hepatociták károsodása, kolesztázis (eperetencia), bizonyos anyagok képződésének patológiája.

Így az ezen paraméterekkel egyesített tesztek szabványa tartalmazza a szintek meghatározását:

  • AST és ALT - a májsejtek károsodásának mértékének meghatározása;
  • ALP (alkalikus foszfatáz) és GGT (gammagrutaniltranszferáz) - az epe stagnálásának markerei;
  • bilirubin;
  • összes fehérje és albumin - ezek a mutatók összefüggenek a máj szintetikus funkciójával.

Csak a kezelőorvos tudja értelmezni a kapott eredményeket, aki tisztában van azzal, hogy a beteg milyen gyógyszereket szed, milyen életmódot folytat és hogyan befolyásolja a teszt eredményeit.

AST elemzés: a magas vagy alacsony szint okai, a javulás módjai

Az AST (aszpartát-aminotranszferáz, AST) egy enzim, amely részt vesz a fehérjék (aminosavak) egyensúlyában. Ennek az enzimnek a szintje alapján meghatározhatja a máj, a szív és más szervek betegségeinek jeleit. Ezen túlmenően fontos tudni a teszt eredményeit és az AST és az ALT (alanin-transzamináz) arányát a diagnózis pontosabb megállapítása érdekében.

A cikk 25 tudományos kutatás eredményein alapul

A cikk a tanulmányok szerzőit idézi:
  • Koreai Tudományos és Technológiai Intézet, Dél-Korea
  • Biokémiai Tanszék, Belgaum Medical College, India
  • Johns Hopkins Egyetem Gasztroenterológiai és Hepatológiai Tanszék, USA
  • Genotikai Orvosi Központ, Kiotói Egyetem, Japán
  • Oregoni Orvostudományi Egyetem Gasztroenterológiai Tanszék, USA
  • és más szerzők.

A kutatás megismerése - kövesse a szövegben található linkeket [p]

p, blokkjegyzet 1,0,0,0,0 ->

p, 2,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Mi az AST

Aszpartát-aminotranszferáz (AST, AST) - a szervezetben használják a kémiai reakciók felgyorsítására. Ez az enzim a májat és a szívet alkotó sejtekben található meg, de jelen van a vörösvértestekben (vörösvértestekben), az izomszövetben, a hasnyálmirigyben és a vesékben is. Nagyon kis mennyiségben az AST megtalálható a sejteken kívüli vérben. [p, p, p]

p, blokkjegyzet 3,0,0,0,0 ->

Az AST nagyon hasonlít az ALT-re (alanin-transzamináz), mivel mindkét enzim megtalálható a máj parenchyma sejtjeiben. Az egyetlen különbség az, hogy az ALT főleg a májban található, míg az AST a test más szöveteinek sejtjeiben is jelen van. Ezért úgy gondolják, hogy az ALT specifikusabb a máj gyulladásának meghatározására, és az AST nemcsak májbetegséget, hanem szívbetegségeket, akut hasnyálmirigy-gyulladást, hemolitikus vérszegénységet, súlyos égési sérüléseket, vesebetegségeket, mozgásszervi megbetegedéseket vagy traumát ( sebek). [p, p]

p, 4,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Az AST felgyorsítja a sejtekben az anyagcseréhez elengedhetetlen kémiai reakciót. Ez a kémiai reakció főleg a májban fordul elő, ahol ezen anyagcsere egyik végterméke, a glutamát a vesékbe irányul, hogy ürüljön a vizelettel. [R]

p, blokkjegyzet 5,0,0,0,0 -> AST- ÉS ALT-ENZIMEK HELYZETE A MÁJHEPATOCITÁBAN (CELL)

ACT funkciók

Az aszpartát-aminotranszferáz az egyik legfontosabb enzim, amely katalizálja az a-aminocsoport reverzibilis transzferjét az aszpartát és a glutamát között, és mint ilyen, fontos enzim az aminosav-anyagcserében.

p, blokkjegyzet 6,0,0,0,0 ->

Makroszinten ez a szállítási út befolyásolja az aminosavak és zsírok (zsírsavak) teljes anyagcseréjét. Részleges szerepet játszik a méregtelenítésben (karbamidciklus) és a glükoneogenezisben is. [p, p]

p, 7,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

Mikroszinten egy közvetlen kémiai reakció, amelynek során az AST felgyorsítja az aminosavak (aszpartát) és a sav (alfa-ketoglutarát) átalakítását egy másik savvá (oxaloacetát) és aminosavakká (glutamát). Ez az átalakulás létfontosságú más anyagcsere folyamatok szempontjából, mint például a karbamid ciklus, a glükóz és a lebontási ciklus (glikolízis). [p, p]

p, 8,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Normál AST szint

Az aszpartát-aminotranszferáz (AST) szintje a májban és a szívben a legmagasabb.

p, 9,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Az egészséges AST-szint a vérben 10-35 U / L között mozog. Az AST felső határa kissé változik a kutató laboratóriumtól függően. [p, p]

p, 10,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

A referencia (átlagos) értékek AST-nek számítanak:

  • Férfiaknál 0 - 41 U / l
  • Nőknél 0 - 31 U / l

Általában az orvosok az AST-tesztek megnövekedett és csökkent arányát vizsgálják, és nem figyelnek oda, ha az eredmények a referenciaértékek tartományában vannak. De még akkor is, ha az AST teszt a "normális" tartományba esik, ez a test bizonyos problémáira utalhat. [R]

p, 11,0,1,0,0 blokkjegyzet ->

Jegyzet. A megfelelő D-vitamin szint segít megvédeni a májat az anyagcsere, gyulladás és fibrotikus elváltozásoktól. [P]

p, blokkjegyzet 12,0,0,0,0 -> A D-VITAM VÉDELME A MÁJT A KÜLÖNBÖZŐ SÉRÜLÉSEK ÉS A BETEGSÉGEK FEJLESZTÉSE ELLEN (https://www.wjgnet.com/1948-5182/full/v10/i1/WJH-10- 142-g002.htm)

AST / ALT és ALT / AST arány, Ritis együttható

Az ALT / AST értékek aránya használható markerként az inzulinrezisztencia kimutatására. Egy 998 normál (BMI 25) japán felnőtt bevonásával végzett vizsgálat megállapította, hogy az ALT / AST arány megbízható marker az inzulinrezisztencia kialakulásának és mértékének előrejelzéséhez normál testsúlyú embereknél. [R] Azoknál az embereknél, akiknek az inzulin egészséges hatása volt a sejtekre, az ALT / AST arány 0,82-n belül volt, elhízott (vagy elhízott) embereknél ez az arány 1,02-re és magasabbra nőtt.

p, 13,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Egy másik retrospektív vizsgálat az AST / ALT arányt diagnosztikai markerként vizsgálta 252 krónikus májbetegségben szenvedő betegnél. A tudósok úgy találták, hogy ez az arány hasznos és gyors módszer a májbetegségek diagnosztizálására. A progresszív májbetegség ennek az aránynak a növekedésével járt (magával az AST növekedésével együtt). [R]

p, 14,0,0,0,0 -> blokkjegyzet ->

Ritis együttható

A Ritis-együttható az AST / ALT aránya (ezen enzimek koncentrációjának aránya a vérben), amely a szív vagy a máj lehetséges betegségeit jelzi. Úgy gondolják, hogy a szívizominfarktusban az AST 8-10-szeres, az ALT pedig 1,5-2-szeresére növekszik. Máj hepatitisben az ALT 8-10-szer, az AST pedig 2-4-szer növekszik.

p, 15,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

Az egészséges emberekre jellemző normális AST / ALT arány körülbelül 1,33, lehetséges 0,91 - 1,75 tartományban.

p, 16,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Ha a Ritis-együttható meghaladja a 2-es számot, az AST-értékek növekedésével együtt, akkor beszélhetünk lehetséges kardiovaszkuláris problémákról, bár hasonló AST-növekedés fordul elő hyperthyreosisban, Wilson-kórban és májfibrózisban. Ugyanakkor, ha a Ritis-szám meghaladja a 2-et, az alkoholos májbetegség is szóba jöhet, különösen, ha a GGT emelkedett (GGT, gamma-glutamil-transzferáz).

p, 17,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

Ha ez a Ritis-együttható kevesebb, mint 1, akkor ez inkább a máj lehetséges problémáit jelzi, különösen a vírusos hepatitis miatt.

p, 18,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Az AST és a betegség elemzése

Annak érdekében, hogy az orvos AST-tesztet írjon fel, a májbetegségnek néhány tünetének kell lennie, például:

p, 19,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

  • fáradtság
  • gyengeség
  • étvágytalanság
  • hányinger
  • hányás
  • a has duzzanata
  • sárga bőr vagy szem
  • szűk vizelet
  • súlyos bőrviszketés
  • hasi fájdalom

Ezenkívül orvosa rendelhet AST-tesztet olyan tényezőkről, amelyek májproblémákhoz vezethetnek, például:

p, 20,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

  • hepatitis vírusok fertőzése
  • alkohol vagy drogfogyasztás
  • májbetegség családi kórtörténetében
  • cukorbetegség
  • elhízás vagy túlsúly

Az AST szintje kórosvá válhat (növekedhet vagy csökkenhet), ha a következő betegségek fordulnak elő:

p, 21,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

  • veseelégtelenség
  • hasnyálmirigy-gyulladás vagy hasnyálmirigy-gyulladás
  • hemochromatosis
  • fertőzések, például mononukleózis
  • epehólyag-betegség
  • hőguta
  • vérbetegségek, például leukémia és lymphoma
  • amiloidózis
EGÉSZSÉGES MÁJ (balra) és MÁR CIRROZISZAL (jobbra)

Egy 56, nagyon magas AST-szinttel rendelkező (3000 U / L vagy annál magasabb) beteg bevonásával végzett klinikai vizsgálatban elemezték ezen emberek egészségügyi nyilvántartását és további elemzéseket végeztek. Ennek eredményeként 40 betegnél (56-ból) diagnosztizáltak különféle májbetegségeket. Arra a következtetésre jutottak, hogy a rendkívül magas AST-szint leggyakrabban májbetegséggel társul. [R]

p, 22,1,0,0,0 -> blokkjegyzet

A kockázati tényezők (emelkedett AST-szint) és a szívbetegség közötti kapcsolatot 610, különböző fokú szívbetegségben szenvedő betegnél vizsgálták. Ezek közül 350 szívbetegségben diagnosztizált beteg átlagos AST-szintje magasabb volt, mint 260 egészséges betegnél. Arra a következtetésre jutottak, hogy az emelkedett AST-szintek markerként használhatók a szívbetegség mértékének előrejelzésére. [R]

p, blokk idézet 23,0,0,0,0 ->

Az AST-tesztet a terhesség szövődményeinek diagnosztizálására is használják, különösen a magzati membrán idő előtti repedésének előrejelzésére. Egy tanulmány 148 nő egészségi állapotát vizsgálta a terhesség azonos szakaszában. Ezen nők közül 74-nél magasabb volt az átlagos AST-szint, mint az egészséges értéknél. Arra a következtetésre jutottak, hogy az AST aktivitásának mérése a hüvelyfolyadékban megbízható tesztként használható a terhességi szövődmények diagnosztizálásához. [R]

p, 24,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

Az ásványi króm túlzott expozíciója ismert, hogy hozzájárul számos betegség kialakulásához, mint például a rák, fekélyek és a különböző szervekkel kapcsolatos problémák. Krómmal injekciózott patkányokban végzett vizsgálat során a króm hatására megnövekedett AST-termelést találtak. Ennek eredményeként arra a következtetésre jutottak, hogy a toxikus hatások, beleértve a krómot is, hozzájárulnak az AST növekedéséhez, és ennek az enzimnek a tesztje önmagában is felhasználható a szervezet toxikus károsodásának jelzőjeként. [R]

p, 25,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

Hogyan növelhető az AST

Általában az AST alacsony vérszintje normális, és nem okozhat aggodalmat. A B6-vitaminhiány alacsony AST-értékekhez vezethet, ezért ha ennek az enzimnek a csökkenését észleli, akkor meg kell tudnia a B6-vitamin szintjét is..

p, blokk idézet 26,0,0,0,0 ->

Az idősebb felnőttek különösen érzékenyek lehetnek az alacsony AST-szintre, mivel gyakran fokozottan ki vannak téve az alultápláltság kockázatának. A B6-vitamin kiegészítés elősegíti az AST növekedését az idősebb betegeknél. [R]

p, blokk idézet 27,0,0,0,0 ->

Magas AST

A meglévő egészségügyi problémák egyik fő jele az emelkedett AST-szint (40 U / L fölött). Számos fiziológiai állapot és betegség vezethet az AST-szint emelkedéséhez, többek között:

p, blokk idézet 28,0,0,0,0 ->

  • Rhabdomyolysis: Ez a test izmainak pusztulási folyamata, amely nagy mennyiségű AST termelődését okozza az izmokból. Ezenkívül ez a folyamat a fehérje (mioglobin) felszabadulását okozza, amelyet a máj nehezen tud hasznosítani. Ez a helyzet megnövekedett mennyiségű AST termeléséhez vezet, ami növeli az AST értékét a vérben. A rhabdomyolysis megerőltető testmozgással fordulhat elő. [p, p]
  • A vírusos és alkoholos hepatitis az AST növekedésének egyik fő oka a szervezetben. A májgyulladás növeli az AST termelését, és a vérben az AST jelentős növekedése segít a hepatitis diagnosztizálásában. A hosszú távú alkoholfogyasztás (alkoholizmus) szintén növelheti az AST-t. [p, p]
  • A zsírmáj megnövekedett AST-szinthez is vezet, például az alkoholmentes zsírmájbetegséghez (NAFLD). A túlzott alkoholfogyasztás az elhízással együtt vagy külön-külön a máj steatosisának kialakulásához (zsíros beszivárgás, más néven máj hepatózis) vezethet. [R]
  • Kor (öregedés). Egy 602 egészséges ember vizsgálata az életkorral összefüggő átlagos ALT (alanin-aminotranszferáz) szint emelkedését állapította meg. Az ALT növekedése az életkor előrehaladtával az AST értékek növekedésével járt. Úgy gondolják, hogy az AST pontszámai az életkor előrehaladtával növekedhetnek. [R]
  • Padló. Kína egy meghatározott régiójában egy felnőttekkel végzett tanulmány a metabolikus szindróma lefolyását vizsgálta. Noha ez nem volt a tudományos munka fő következtetése, a tudósok észrevették, hogy az AST-szint magasabb volt a férfiaknál, mint a nőknél. [R]
  • Gyógyszerek. Bizonyos gyógyszerek, például fájdalomcsillapítók, kemoterápiás gyógyszerek és sztatinok (a vérnyomás csökkentésére) növelhetik az AST-szintet. Az AST emelése általában a máj stresszével járt, amelyet hosszan tartó használat vagy túl sok gyógyszer okoz. [p, p, p]
  • Egyéb betegségek, amelyek az AST növekedésével járhatnak: miokardiális infarktus, akut hasnyálmirigy-gyulladás, akut hemolitikus vérszegénység, akut vesebetegség, dermatomyositis, trauma vagy sebek.

Hogyan csökkenthető az AST

Először is meg kell határozni az AST növekedésének okát, hogy közvetlenül magára a betegségre hathassunk. Kezelés nélkül a többi lépés nem biztos, hogy olyan hatékony vagy szignifikáns az emelkedett AST-szint okában..

p, blokk idézet 29,0,0,0,0 ->

Számos módszer és anyag segíthet az AST csökkentésében. Az ilyen anyagok szedése előtt konzultálnia kell orvosával a lehetséges mellékhatások és a szedett gyógyszerekkel való kölcsönhatások azonosítása érdekében..

p, 30,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Édesgyökér

Az édesgyökér hatékonyságát alkoholmentes zsírmájbetegségben (NAFLD) 66 beteggel végzett (klinikai, kettős randomizált) vizsgálatban értékelték. Az édesgyökér 2 hónapon belüli megkapása után az átlagos AST-szint szignifikánsan csökkent. Hasonló csökkenést nem regisztráltak azoknál a betegeknél, akik nem kaptak édesgyökeret. [R]

p, blokk idézet 31,0,0,0,0 ->

Zöld tea

Egy másik (klinikai, kettős-vak, randomizált) vizsgálatban 80 alkoholmentes zsírmájbetegségben (NAFLD) szenvedő résztvevő kapott zöld teát 12 hétig. Ezen időszak végén a zöld teát kapó betegeknél az AST-szint jelentős csökkenését tapasztalták. [R]

p, blokk idézet 32,0,0,0,0 ->

Koffein

Egy 177 májbetegben részt vevő vizsgálat kitöltötte az étrendjüket ismertető kérdőívet, beleértve a koffeint tartalmazó ételeket is. Ez lehetővé tette a tudósok számára, hogy felmérjék a májbetegség és az étrendi koffein kapcsolatát. Megállapították, hogy az étrendjükben több koffeint tartalmazó betegek AST-szintje alacsonyabb volt. A koffein képes volt csökkenteni az emelkedett AST-szintet. [R]

p, 33,0,0,1,0 blokk-idézet ->

Máriatövis

Különleges kiegészítést írtak elő a bogáncs lisztjéből 34 hepatitis C-ben szenvedő betegnek (nyílt kontrollos vizsgálat) és 51 betegnek 2-es típusú cukorbetegségben (klinikai kettős-vak kontrollos vizsgálat), ami az AST-értékek csökkenéséhez vezetett. [p, p, p]

p, 34,0,0,0,0 -> blokkjegyzet ->

Probiotikumok

66 alkoholos pszichózisban szenvedő felnőtt bevonásával végzett vizsgálat 5 napig kapott probiotikumokat. Azoknál a betegeknél, akik ezeket a probiotikumokat kapták, az AST szintje jelentősen csökkent. [R]

p, 35,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

TUDCA

A Toursodeoxycholic acid (TUDCA) biztonságos gyógyszer a májenzimek rövid távú helyreállításához. Egy 23 májbetegségben szenvedő beteg kísérleti tanulmányában a napi 6 hónapos napi TUDCA-kiegészítés csökkentette az emelkedett AST-szintet ezeknél az egyéneknél. [R]

p, 36,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Kurkuma

Ez segíthet az emelkedett AST-szint csökkentésében is. Egy patkányon végzett kísérlet, amelynek májkárosodása jelentősen megemelkedett AST-szinttel volt, azt mutatta, hogy a kurkuma 4 napig jelentősen csökkentette az AST-szintet. A kurkuma hasznos lehet az emelkedett AST-szint csökkentésében. [R]

p, 37,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Ganoderma lucidum

Ez a gomba még mindig megtalálható ezeken a neveken - lakkozott tinder, vagy lakkozott Ganoderma, vagy Lingzhi, vagy Reishi. A májkárosodott egereken végzett vizsgálat során ennek a gombának folyékony kivonatát használták. A kezelés eredményeként az AST szint jelentősen csökkent. [R]

p, 38,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Kapor

Egy magas koleszterinszinttel rendelkező hörcsögökön végzett vizsgálatban kapor kivonatot és tablettákat használtak, amelyek jelentősen csökkentették az AST értékeket. [R]

p, blokk idézet 39,0,0,0,0 ->

Alfa-liponsav

Patkányokon végzett vizsgálatok kimutatták, hogy az alfa-liponsav hasznos lehet alkoholmentes zsírmájbetegség (NAFLD) kezelésében. Segített csökkenteni a májenzimek, köztük az AST szintjét. [p, p]

p, 40,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

N-acetil-L-cisztein (NAC)

A kísérlet során a patkányokat a máj károsította egy vegyszer segítségével, ami az AST-mutatók erős növekedéséhez vezetett. Amikor N-acetil-L-ciszteint (NAC) adtak az étrendhez, a megnövekedett AST-termelés normális értékre csökkent. [R]

p, 41,0,0,0,0 -> blokkjegyzet ->

Kurkumin és kapszaicin

Ha együtt alkalmazzák, a kurkumin és a kapszaicin szinergikus hatást mutat. Indukált májbetegségben szenvedő patkányokon végzett vizsgálat kimutatta, hogy a kapszaicinnel végzett kurkumin-kiegészítés súlyosan csökkentette az AST-szintet, és ezen anyagok együttes alkalmazása sokkal hatékonyabb volt, mint külön-külön. Ezenkívül ez a keverék lehetővé tette az LDL (rossz) koleszterin értékének csökkentését. [R]

p, 42,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

C-vitamin és E-vitamin

Az aflatoxinnal májkárosodott patkányokon végzett kísérlet kimutatta, hogy a C-vitamin és az E-vitamin (egyenként 100 mg) együttes alkalmazása az AST és az ALT csökkenéséhez vezetett. [R]

p, 43,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

Hesperidin

Ez egy citrom és narancs héjából származó flavonoid. Egy prediabetikus patkányokon végzett kísérlet kimutatta, hogy a hesperidin táplálékhoz adása gátolja a máj glükoneogenezisét (nem szénhidrátos vegyületekből származó glükóz termelését), ami csökkenti az AST és az ALT szintet és megakadályozza a cukorbetegség progresszióját. [P]

p, 44,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

    A FLAVONOID-HESPERIDIN Csökkenti az ALT- és az AST-értékeket

Az alkoholfogyasztás csökkentése és a fogyás

Az ilyen cselekvések hatékony módszerek lehetnek a test AST szintjének csökkentésére. Ennek oka, hogy csökken a testzsír (beleértve a májat is), és az alkohol kerülése segít helyreállítani a máj működését, amelyet a zsírlerakódások károsíthatnak. Mindez csökkenti az AST szintjét a szervezetben. [p, p]

Kávé

Egy 27 793 egészséges ember kérdőívét vizsgáló masszív táplálkozási tanulmány megállapította, hogy azok, akik több kávét fogyasztottak, alacsonyabb AST értékeket mutattak. Ugyanakkor nem volt függőség a kávé koffeinszintjétől. [R]p, 45,0,0,0,1,1-es blokkjegyzet ->

AST és ALT norma a biokémiai vérvizsgálatban

Az AST (aszpartát-aminotranszferáz, Ast) és az ALT (alanin-aminotranszferáz, Alt) specifikus endogén enzimek, amelyek megtalálhatók az emberi szervek sejtjeiben. Csak a sejtekben bekövetkező kóros folyamatok során jutnak be a véráramba. Az ALT és az AST szint a terhesség, a fizikai megterhelés, bizonyos gyógyszerek bevétele és májbetegség után is emelkedik.

Az AST és az ALT mennyiségét a vérben biokémiai teszttel határozzák meg. Ez a leghatékonyabb módszer a májbetegségek kimutatására a korai szakaszban. Az a tény, hogy a májbetegség legelején nem jár fájdalommal. a szervben nincsenek idegvégződések.

A jobb oldali fájdalmat, amely arra kényszeríti az embert, hogy orvoshoz forduljon, leggyakrabban az epehólyag patológiája okozza. Ezért csak egy rendszeres biokémiai vérvizsgálat segít a májbetegségek kimutatásában a korai szakaszban..

Az AST és az ALT normája a nők vérében

Az AST és az ALT normális vérszintje lányoknál és nőknél:

  • AST - 0-31 egység / l;
  • ALT - 0-35 egység / l.

A lányok és a nők vérében az AST és az ALT normális értéke életkor szerint:

KorASTALT
újszülöttek25-75 egység / l;48 egység / l.;
4-6 hónap15-60 egység / l;55 egység / l.;
3-6 évesek15-60 egység / l;32 egység / l.;
6-11 évesek15-60 egység / l;28 egység / l;
11-18 évesek15-60 egység / l;38 egység / l.;
18 éves kortólLegfeljebb 31 egység / l;Legfeljebb 35 egység / l;

Az életkor előrehaladtával az AST és az ALT mennyisége csökken a nőknél. Így az ALT maximális szintje egy egészséges, 50-55 évnél idősebb nő vérében körülbelül 28 egység / l. Közelebb az öregséghez, értéke 5 egység / l között változik. akár 24 egység / l.

Az egészséges lányok és nők transzferáz-aránya körülbelül 30% -kal eltérhet a normától. Ez a következő tényezők következménye:

  1. stressz, érzelmi kitörések / túlterhelés;
  2. a terhesség első trimesztere;
  3. túlsúly;
  4. bizonyos gyógyszerek szedése;
  5. sportterhelés, túlterhelés, rossz alvás;
  6. alkoholos italok és drogok használata.

Az AST és az ALT normális vérszintje férfiaknál

A nőknél magasabb izomtömeg miatt az egészséges férfiak AST- és ALT-szintje valamivel magasabb. A lista az AST és az ALT normális értékét mutatja fiúknál és férfiaknál:

KorASTALT
egy év alattakár 56 egység / l.akár 58 egység / l.
1-60 évesek10-40 egység / l.40 egység / l-ig.
60-90 évesek13-40 egység / l.40 egység / l-ig.

90 év után az ALT mennyisége a férfiak vérében fokozatosan csökken.

Az ALT növekedésének okai

Az ALT szint emelkedése a következőknek tudható be:

  • myositis;
  • intrahepatikus kolesztázis;
  • égési sérülések, súlyos mérgezés, izomsérülések;
  • autoimmun pajzsmirigy-gyulladás;
  • májbetegségek (vírusok és alkohol által okozott hepatitis, zsíros hepatózis, rák, cirrhosis);
  • szívbetegség (szívizomgyulladás és egyéb patológiák, amelyek a szívizom sejtjeinek károsodásával járnak);
  • akut hasnyálmirigy.

Emellett az ALT mennyisége növelhető rák, progresszív leukémia és elhízás III-IV fokozat esetén. Szívroham esetén ez a mutató gyakorlatilag nem változik..

Az AST növekedésének okai

Az AST szint növekedését a következők okozhatják:

  • hasnyálmirigy-gyulladás;
  • mérgezés (mérgező gomba, szintetikus mosószerek stb.);
  • veseelégtelenség;
  • kolesztázis;
  • a máj patológiái (beleértve a rákot is) és a metasztázisok benne;
  • TELA;
  • sérülések, égési sérülések, izomdisztrófia;
  • autoimmun és vírusos jellegű gyulladások;
  • szívbetegségek (angina pectoris, szívroham, myocarditis, reumatikus szívbetegség, akut reumás szívbetegség, szívsebészet és angiográfia).

A szívbetegség az AST-szint 45-60 év utáni emelkedésének gyakori oka. Tehát egy szívroham következtében az AST mennyisége 2-20-szorosára növekszik, míg az EKG még mindig nem mutat szívroham jeleit.

Ha a szívinfarktus utáni 3. napon magas AST szint továbbra is fennáll, a prognózis kiábrándító. Ez mind az infarktus fókuszának növekedését, mind a fertőzés más szervekbe való behatolását jelezheti..

Az AST és az ALT egyidejű növekedésének okai

A leginformatívabb az AST és az ALT indikátorok egyidejű diagnózisa. Az ALT és az AST százalékos arányát Ritis-aránynak (DRr) nevezzük.

Egészséges felnőtteknél az AST és az ALT aránya 1,33 normálisnak tekinthető. Ez a mutató a szívbetegségek kialakulásával növekszik, és a máj patológiáival csökken. A hiba legfeljebb 0,42 lehet.

Az AST és az ALT közötti normától való eltérés okai:

  1. Kevesebb mint 1. Ez azt jelenti, hogy fennáll a vírusos hepatitis lehetősége.
  2. Megegyezik az 1. Krónikus vagy dystrophiás májbetegségek jelenléte lehetséges.
  3. Több mint 2. Lehetséges szívroham (normális albuminszint) vagy alkoholos májkárosodás (magas albuminszint).

Hogyan adhatunk elsősegélyt szívroham vagy ájulás esetén

Az agyi aktivitás és a memória javítására szolgáló tabletták