Az aszpartát-aminotranszferáz (AST) egy enzim, amely a test összes sejtjében megtalálható, de főleg a szív és a máj sejtjeiben, kisebb mértékben a vesékben és az izmokban. Normális esetben az AST aktivitása a vérben nagyon alacsony. Amikor a májszövet vagy az izom károsodik, a vérbe kerül. Így az AST a májkárosodás mutatója.
Szérum glutamin-oxaloecetsav-transzamináz, szérum-glutamát-oxalo-acetát-transzamináz (SGOT), aszpartát-transzamináz, AST / ALT arány.
UV kinetikai teszt.
U / L (egység literenként).
Milyen biológiai anyag használható fel a kutatáshoz?
Vénás, kapilláris vér.
Hogyan kell megfelelően felkészülni a vizsgálatra?
- Ne egyél 12 órán át a vizsgálat előtt.
- A fizikai és érzelmi stresszt a vizsgálat előtt 30 percen belül szüntesse meg.
- Ne dohányozzon a vizsgálat előtt 30 percen belül.
Általános információk a tanulmányról
Az aszpartát-aminotranszferáz (AST) egy enzim, amely a test összes sejtjében megtalálható, de főleg a szívben és a májban, kisebb mértékben a vesékben és az izmokban. Egészséges betegeknél az AST aktivitás a vérben alacsony, az AST normának pedig alacsony értékei vannak. Amikor a máj vagy az izmok károsodnak, az AST felszabadul, és a vér AST-szintje emelkedik. Ebben a tekintetben ennek az enzimnek a aktivitása a májkárosodás mutatója. Az AST elemzése az úgynevezett májvizsgálatok része - olyan tanulmányok, amelyek diagnosztizálják a máj rendellenességeit.
A máj egy létfontosságú szerv, amely a has jobb felső részén található. Részt vesz a test számos fontos funkciójának megvalósításában - segít a tápanyagok feldolgozásában, az epe termelésében, számos fontos fehérje szintézisében, például a véralvadási rendszer tényezőiben, és a potenciálisan mérgező vegyületeket ártalmatlan anyagokra bontja..
Számos betegség vezet a májsejtek károsodásához, ami növeli az AST aktivitását.
Leggyakrabban AST-tesztet írnak elő annak ellenőrzésére, hogy a máj károsodott-e a májgyulladás, mérgező gyógyszerek szedése vagy cirrózis miatt. Az AST azonban nem mindig tükrözi csak a májkárosodást, ennek az enzimnek a aktivitása fokozódhat más szervek betegségeiben is, különösen miokardiális infarktus esetén..
Mire használják a kutatást?
- A májkárosodás kimutatására. Rendszerint AST-tesztet írnak elő alanin-aminotranszferáz (ALT) teszttel együtt, vagy egy általános májfunkciós teszt részeként. Az AST és az ALT a májkárosodás két legfontosabb mutatójának számít, bár az ALT specifikusabb, mint az AST. Bizonyos esetekben az AST-t közvetlenül összehasonlítják az ALT-vel, és kiszámítják azok arányát (AST / ALT). Fel lehet használni a májkárosodás okának meghatározására..
- A vér AST-jét gyakran összehasonlítják más tesztekkel, például alkalikus foszfatázzal (ALP), az összes fehérjével és a bilirubinnal a májbetegség meghatározott formájának meghatározása érdekében.
- A májbetegségek kezelésének hatékonyságának figyelemmel kísérése.
- A májra potenciálisan mérgező gyógyszereket szedő betegek egészségének figyelemmel kísérése. Ha az AST aktivitása fokozódik, a beteget más gyógyszerekre lehet váltani.
Amikor a tanulmányt ütemezik?
- Májbetegség tünetei:
- gyengeség, fáradtság,
- étvágytalanság,
- hányinger, hányás,
- hasi fájdalom és puffadás,
- a bőr és a szemfehérje sárgulása,
- sötét vizelet, világos széklet,
- viszkető.
- Ha vannak olyan tényezők, amelyek növelik a májbetegség kockázatát:
- korábbi hepatitis vagy közelmúltbeli kapcsolat a hepatitis fertőzéssel,
- túlzott alkoholfogyasztás,
- örökletes hajlam a májbetegségre,
- olyan gyógyszerek szedése, amelyek károsíthatják a májat,
- túlsúly vagy cukorbetegség.
- Rendszeresen a teljes kezelési folyamat során annak hatékonyságának meghatározása érdekében.
Mit jelentenek az eredmények?
Referenciaértékek (férfiak, nők és gyermekek AST-normája):
Kor, nem
Referenciaértékek
- Terhesség alatt az AST aktivitása csökkenhet.
- A gyógyszerek intramuszkuláris injekciói, valamint az intenzív fizikai aktivitás növelik az AST aktivitását a vérben.
- Néhány betegnél májkárosodást és ennek következtében az AST aktivitásának növekedését okozhatja étrend-kiegészítők szedése. Ezért nemcsak a bevett gyógyszerekről, hanem az élelmiszer-adalékanyagokról is tájékoztatni kell a kezelőorvost..
Ki bízza meg a tanulmányt?
Terapeuta, kardiológus, hepatológus, gasztroenterológus, háziorvos, sebész, gyermekorvos.
ALT és AST
Az AST és az ALT (egyes forrásokban - ASAT és ALAT) fontos mutatói az emberi vér biokémiai elemzésének, közvetetten tükrözve a belső szervek állapotát. Ezek transzaminázok (enzimek), amelyek aktívan részt vesznek az anyagcserében..
Az enzimek megengedett határainak túllépése a belső szervek (különösen a máj, a szív, a vázizmok stb.) Károsodását jelzi. A cikkben megtalálja az ALT és az AST tartalmának normáit, az elemzés eredményeként kapott értékek értelmezését, ami az aszpartát-aminotranszferáz és az alanin-aminotranszferáz növekedését vagy csökkenését jelenti..
Mi az AST a vérben és mit mutat
Az AST vagy az aszpartát-aminotranszferáz olyan enzim, amely részt vesz az aszparaginsav aminosav átalakításában a sejtben. A legnagyobb mennyiségű AST a szívizomban (szívizom), a májban, a vesében és a vázizmokban található.
Az AST a sejtek mitokondriumában és citoplazmájában lokalizálódik, ezért ha egy sejt károsodik, akkor gyorsan kimutatható a vérben. Az aszparagin-aminotranszferáz koncentrációjának gyors növekedése nagyon jellemző az akut szívizomkárosodásra (például szívrohamra). A vérben az enzim növekedése a sérülés pillanatától számított 8 óra elteltével figyelhető meg, és egy nap múlva éri el a maximumot. A szívroham során az AST koncentrációjának csökkenése az 5. napon következik be.
Feltétlenül értékelni kell az AST mutatót az ALT mutatóval együtt. Ezek az úgynevezett "máj" tesztek, amelyek segítségével meg lehet ítélni a folyamat aktivitását. Néha ezen mutatók növekedése az egyetlen olyan tünet, amely súlyos betegség kialakulását jelzi..
Az AST elemzése nem drága, és bármely laboratóriumban átadható.
Mi az ALT egy vérvizsgálatban
A vérvizsgálat során az ALT vagy az alanin-aminotranszferáz egy intracelluláris enzim, amely részt vesz a sejtek anyagcseréjében, különösen az alanin aminosav lebontásában. Az alanin-aminotranszferáz nagy része a májsejtekben található meg, kevesebb a szívizomban, a vázizmokban és a vesékben.
Az ALT növekedése a vérvizsgálat során a hepatociták (májsejtek) károsodásával jár. Az enzim növekedése már a károsodást követő első órákban megfigyelhető, és fokozatosan növekszik a folyamat aktivitásától és a sérült sejtek számától függően.
A biokémiai vérvizsgálat ALT-koncentrációjától függően meg lehet ítélni a hepatitis aktivitásának mértékét (a hepatitis minimális, közepes vagy magas fokú enzimatikus aktivitással rendelkezik), amelyet a klinikai diagnózisban fel kell tüntetni. Előfordul, hogy a hepatitis ezen enzim növekedése nélkül jelentkezik. Ezután enzimatikus aktivitás nélküli májkárosodásról beszélnek.
Általánosságban elmondható, hogy az ALT és az AST vérszáma megemelkedik a hepatitisben, és tükrözi a citolízis - a májsejtek pusztulásának mértékét. Minél aktívabb a citolízis, annál kevésbé kedvez a betegség prognózisa..
Az AST és az ALAT normái a vérvizsgálatban
Az AST és az ALT referenciaértékei általában nagyon alacsonyak, és nemtől és kortól függenek. Például mindkét mutató magasabb a férfiaknál, mint a nőknél..
Az ASAT és az ALAT normáinak táblázata felnőtt férfiak és nők esetében:
ALT-tartalom, NE / l | AST-tartalom, NE / l | |
Nők | 7 - 31 | 7–34 |
Férfiak | 10 - 37 | 8–46 |
Az AST vagy az AST növekedésével a férfiaknál vagy a nőknél tanácsos kiszámítani a de Ritis együtthatót - az AST és az ALT arányát (AST / ALAT). Normális esetben értéke 1,33 ± 0,42.
Ha a de Ritis együttható kevesebb, mint 1 (vagyis az ALT érvényesül), akkor nyugodtan beszélhetünk a hepatociták (májsejtek) legyőzéséről. Például aktív vírusos hepatitis esetén az ALT-koncentráció tízszeresére növekszik, míg az AST csak 2-3-szor meghaladja a normát.
Mint fent említettük, az együtthatót csak akkor lehet kiszámítani, ha az ALT vagy az AST értékeket megemelik. Emlékeztetni kell arra is, hogy az egyes laboratóriumok biokémiai paramétereinek referenciaértékei eltérnek, és nem egyezhetnek a fentiekkel..
Az AST és az ALAT növelésének okai
Az alanin és az aszparagin-aminotranszferáz növekedése sok betegségben növelhető.
Az AST növekedésének oka a vérvizsgálatban:
- Akut szívizomgyulladás;
- Miokardiális infarktus;
- Tüdőembólia;
- Akut reumás szívbetegség;
- Instabil angina;
- Különböző myopathiák;
- Vázizom sérülések (súlyos ficamok, könnyek);
- Myositis, myodystrophia;
- Különböző májbetegségek.
Az ALT emelkedésének oka a vérben:
- Májcirrózis (mérgező, alkoholos);
- Akut hasnyálmirigy;
- Kolesztázis, kolesztatikus sárgaság;
- Alkoholos májkárosodás;
- Zsíros hepatózis;
- Akut és krónikus vírusos hepatitis (hepatitis C, hepatitis B)
- A máj és az epeutak rosszindulatú daganatai, májáttétek;
- Alkoholizmus;
- Súlyos égési sérülések;
- Hepatotoxikus gyógyszerek (orális fogamzásgátlók, pszichotrop gyógyszerek, daganatellenes gyógyszerek, kemoterápiás gyógyszerek, szulfonamidok stb.) Szedése
Ha a vérvizsgálat során magas az AST és az ALT szintje, akkor azonnal forduljon orvoshoz, hogy megtudja ennek a jelenségnek az okát, mivel ezeknek a mutatóknak a növekedése gyakran súlyos betegségek jelenlétét jelenti.
Csökkentett AST és ALAT
A gyakorlatban néha vannak olyan esetek, amikor az AST vagy az ALT mutatók a normálérték alá esnek. Ez súlyos és kiterjedt májelhalással történhet (például előrehaladott májgyulladás esetén). Különösen rossz prognózis esetén csökken az AST és az ALT szintje a bilirubin progresszív növekedésének hátterében.
Tény, hogy a B6-vitamin normális körülmények között szükséges az AST és az ALT szintéziséhez. A B6 koncentráció csökkenése összefüggésbe hozható hosszú távú antibiotikum-kezeléssel. Hiánya gyógyszerek (a vitamin intramuszkuláris injekciója) és étrend segítségével pótolható. A legnagyobb mennyiségű piridoxint a gabonacsíra, a mogyoró, a dió, a spenót, a hüvelyesek, a szójabab, a hal és a tojás tartalmazza..
A májenzimek csökkenése májkárosodás (pl. Szervrepedés) következményeként is előfordulhat. Ilyen körülmények azonban rendkívül ritkák..
A transzaminázok aránya gyermeknél
Az AST és az ALT normálértékeinek határai nagyban függnek a gyermek életkorától:
Kor | Az ALT-norma határértékei, μkat / l | AST normahatárok, μkat / l |
0-6 hét | 0,37-1,21 | 0,15-0,73 |
6 hét - 1 év | 0,27-0,97 | 0,15-0,85 |
1 év - 15 év | 0,20-0,63 | 0,25–0,6 |
Az AST és az ALT aktivitásának növekedése a gyermek vérében, valamint a felnőtteknél a károsító tényezők hepatocitákra gyakorolt hatását jelzi. De a felnőttektől eltérően ez a növekedés ritkán társul akut és krónikus hepatitisszel.
Gyakran a májenzimek növekedése másodlagos jellegű, vagyis valamiféle patológia után alakul ki. Például az AST és az ALT koncentrációjának növekedése előfordulhat szívizom dystrophiában, leukémiában, lymphogranulomatosisban, vasculitisben stb..
Előfordul, hogy az AST és az ALT gyermekeknél fokozódik bizonyos gyógyszerek, például aszpirin, paracetamol szedésére adott válaszként. Fontos megjegyezni azt is, hogy az AST és az ALT egy bizonyos ideig magas maradhat egy fertőző betegségből való kilábalást követően..
AST és ALT terhesség alatt
Az AST és az ALT növekedése a terhesség alatt a gestosis első tünete lehet, ez az állapot veszélyezteti az anya és a magzat életét. Ezért a transzaminázok koncentrációjának enyhe növekedése is sürgős orvosi tanácsot igényel. Felméri a kismama egészségi állapotát, nyomon követi a mutatók dinamikáját, és ha szükséges, vizsgálatot ír elő.
Ami a harmadik trimesztert illeti, akkor a transzaminázok szintje nem növekedhet. Ha ebben az időszakban eltérések vannak a biokémiai elemzésben, azonnal meg kell vizsgálnia a nőt, hogy ne hagyja ki a gestosis kialakulásának kezdetét.
A vizsgálat előkészítése
Bármely biokémiai elemzés eredménye, beleértve az AST és az ALT vérvizsgálatát is, nagyban függ attól, hogyan készülj fel rá.
A hamis kutatási eredmények elkerülése érdekében betartandó szabályok:
- Szigorúan éhgyomorra kell teszteket végezni, legalább 8 órás böjt után. Tiszta vizet szabad inni bármilyen mennyiségben. Az elkészítés ideje alatt ajánlatos kizárni a kávét, szénsavas italokat, gyümölcsleveket és teákat. Ami az alkoholtartalmú italokat illeti, ezeket nem ajánlott egy héttel az AST és az ALT vérmintavétele előtt fogyasztani..
- 3 napig zárja ki az étrendből az állati zsírokban gazdag ételeket. Egyél párolt, sült vagy főtt ételeket. A sültet szigorúan korlátozni kell, vagy jobb - teljesen kizárni.
- Három nappal a tervezett elemzés előtt meg kell szakítani az intenzív fizikai aktivitást.
- A vérmintát reggel, reggel 7-től 11-ig kell elvégezni.
- Ha gyógyszereket szed, tanácsos 3 nappal a vizsgálat előtt abbahagyni őket. De előtte fontos, hogy forduljon orvoshoz..
- Próbáljon tesztelni ugyanabban a laboratóriumban.
- Miután megkapta az eredményt a kezében, feltétlenül konzultáljon orvosával az eredmények helyes értelmezése, és ha szükséges, folytassa a vizsgálatot..
Tetszett a cikk? Ossza meg barátaival a közösségi hálózatokon:
ALT és AST vérvizsgálatban
10 perc Szerző: Lyubov Dobretsova 1169
- Az ALT és az AST enzimek szerepe
- Mikor szükséges a vizsgálat?
- Normál mutatók
- Miért változik az enzimszint??
- Hogyan lehet normalizálni a mutatókat
- Kapcsolódó videók
Számos enzim szintetizálódik az emberi testben, amelyek miatt az élethez szükséges anyagcsere folyamatok zajlanak le. A szervek teljesítményének különböző eltéréseivel megszakad a biológiailag aktív anyagok termelése, amelyet a laboratóriumi diagnosztikában alkalmaznak patológiák keresésekor.
Az ALT vérvizsgálatának megfejtése, az AST nagyon fontos a máj, a szív és a legtöbb más szerv betegségének diagnosztizálásához. A transzferáz csoport ezen enzimjeinek száma gyakran változik, mielőtt a fejlődő betegség minden egyéb jele megjelenik, ami lehetővé teszi a kezelés megkezdését az elsődleges szakaszokban és a mindenféle szövődmény elkerülését..
Az ALT és az AST enzimek szerepe
Az alanin-aminotranszferáz (ALT, AlAt) és az aszpartát-aminotranszferáz (AST, AsAt) a transzamináz alcsoport endogén enzimje, termelésük sajátosságai miatt széles körben alkalmazzák őket a májkárosodás diagnosztizálására. Az ilyen patológiák fő markereinek tekintik őket. Ezen anyagok vérben való tartalmának megváltoztatásával a szívizom és néhány más szerv betegségei is észlelhetők..
Az AsAt és az AlAt intracellulárisan szintetizálódik, és egészséges emberben csak kis részük jut be a véráramba. Ezért általában kis mennyiségű ilyen enzim van a szérumban. A test minden sejtjében vannak, de az AST leginkább a szívizomban és a májban található, kisebb részben pedig az izmokban és a vesékben. Az ALT fő mennyisége a májban és a vesében található, míg kisebb része a szívben és az izmokban.
Amikor a máj parenchyma károsodik (cirrhosis, hepatitis), a sejtek pusztulása (citolízis) következtében a leírt anyagok felszabadulnak a vérbe, ami a patológia jelenlétét jelzi. Ugyanezen elv alapján a vese vagy a szív patológiáinak meghatározása előfordul, például az ALT egyértelműen emelkedik a miokardiális infarktus mellett.
Míg mindkét enzimet fontosnak tartják a májbetegség diagnosztizálásában, az ALT specifikusabb, mint az AST. Bizonyos helyzetekben kiszámítják egymáshoz viszonyított arányukat (AST / ALT), és erre a mutatóra vonnak le következtetéseket egy adott betegségre vonatkozóan. Ezt a paramétert Ritis-együtthatónak nevezik, egészséges embernél 1,3 ± 0,42. A máj patológiáival csökken, míg a szívbetegség esetén nő.
Mikor szükséges a vizsgálat?
Ezeket az enzimeket biokémiai vérvizsgálat során határozzák meg, egyéb paraméterek mellett, amelyek jelezhetik a kóros folyamatok jelenlétét a megfelelő szervekben. Fontos értékelni az olyan vérkomponenseket is, mint a bilirubin és a GGT - gamma-glutamil-transzpeptidáz, egy enzim, amelynek aktivitása fokozódik májbetegségekben és alkoholizmusban.
A kutatáshoz vénás biomateriális és kapilláris egyaránt alkalmazható. A kutatási technika egységes kinetikai teszt. A vérkompozíció legmegbízhatóbb képének megszerzéséhez a betegnek számos szabályt be kell tartania, többek között:
- csökkent fizikai aktivitás a vérvétel előtti napon;
- az eljárás megkezdése előtt 12 órán át nem hajlandó enni;
- legalább 30 percig tartózkodjon a dohányzástól, mielőtt beadná a bioterméket.
Elemzést írnak elő a vér transzaminázszintjének tanulmányozására bizonyos tünetek jelenlétében, amelyek a máj funkcionális rendellenességét jellemzik, nevezetesen:
- a bőr és a nyálkahártyák sárgasága;
- csökkent étvágy vagy hiánya;
- fájdalom az epigastriumban;
- ésszerűtlen puffadás;
- a széklet elszíneződése;
- hányinger, hányás, viszketés;
- a vizelet sötétedése;
- általános gyengeség.
A betegség kifejezett tünetei mellett a biokémiai elemzést meglehetősen jelentős számú helyzetben végzik, például:
- örökletes hajlam a májbetegségekre;
- olyan gyógyszerek szedése, amelyek károsíthatják a májat;
- alkohollal való visszaélés;
- a hepatitis kétértelmű diagnózisa;
- a hepatitis utáni állapot;
- elhízás, diabetes mellitus;
- a hepatitis, a cirrhosis stb. terápiájának hatékonyságának értékelése.
A pontos diagnózis felállításához nemcsak a transzaminázcsoport enzimjeinek meghatározása, hanem összehasonlításuk szükséges az elemzés más mutatóival is, amelyek szintén változnak egy-egy mértékben. Az AST-értékeket a vérben, a fenti kiegészítő mutatók mellett, gyakran az alkalikus foszfatáz és az összes fehérje vizsgálatának eredményeivel párhuzamosan értékelik.
Ez az összehasonlítás segít meghatározni a máj patológiájának specifikus formáját. Ugyanilyen fontos, hogy megtudja az aszpartát-aminotranszferáz tartalmát, ha potenciálisan toxikus gyógyszereket szed a májra, ezért ha a terápia során megemelkedik az enzim szintje, akkor a beteget át lehet vinni egy másik gyógyszerre..
Normál mutatók
Mint fent említettük, az egészséges emberek vérében az ALT és az AST aránya meglehetősen alacsony. Sőt, e csoport mindkét enzimének értéke az élet során változik, ami szintén nem tekinthető patológiának..
Alanin-aminotranszferáz
A legmagasabb ALT-értékeket az újszülötteknél figyelik meg. Ennek oka a fiziológiai szülés utáni sárgaság. Ez az állapot annak a ténynek köszönhető, hogy a szülés során sok hemoglobint injektálnak a gyermek véráramába..
Az újszülött életének első hónapjában a testében a hemoglobin gyorsan lebomlik, nagy mennyiségű bilirubint képezve. És mint tudják, koncentrációja okozza az icterikus megnyilvánulásokat. A csecsemő születése utáni első 5 napban az ALT-tartalom elérheti a 49 U / L-t, majd akár 6 hónapot is - 56–60 U / L. Hat hónap elteltével az enzim koncentrációja csökken, és a következő 6 hónapban nem haladja meg az 54 U / L-t.
1-3 éves korig nem lehet több, mint 33 U / l. 3-6 éves korban a 29 U / l-ig terjedő szám normális értéknek számít. Ezután emelkedik a mutató - akár 38–39, és 12 évig változatlan marad. Továbbá az pubertás (12-17 éves) ALT-transzamináz aránya a serdülők nemétől függ (27 éves fiúkig és 24 U / l lányokig).
A férfiak normál mutatói nem haladhatják meg a 41 U / l-t, a nők esetében pedig - 31. Meg kell jegyezni, hogy a terhesség alatt a kismamáknak néha megnő ez az együttható, amely szintén megegyezik a normával. A terhesség későbbi szakaszaiban azonban az ALT növekedése jelezheti a gestózist (a terhesség szövődménye, általános gyengeséggel és a vérnyomás emelkedésével jár). És minél magasabb az együttható, annál súlyosabb a gestosis lefolyása, ill..
Aszpartát-aminotranszferáz
Az ALT-hoz hasonlóan az AST-aktivitás mértékét is több tényező határozza meg, ezek közül a legfontosabb az ember életkora és neme. A legmagasabb arány gyermekeknél figyelhető meg, ami a vázizmok aktív növekedésével jár, valamint az erősebb nemnél, akik a nőktől eltérően nagy izomtömegűek.
A nők AST-normája a vérben nem haladhatja meg a 31 U / L-t, míg a férfiaknál a 37 U / L-t. A legmagasabb értékeket az újszülötteknél észlelik az élet első 5 napjában, és elérhetik a 97 U / L-t. Ezután a mutató kissé csökken, és a baba első évének végére nem lehet több, mint 82 U / l.
Később, 6 éves korára az enzim koncentrációja erőteljesen csökken, és ebben az időszakban legfeljebb 36 U / L normának számít. Serdülőkorban (12-17 év) az AST szintje kissé csökken, lányoknál ez normává válik 25, fiúknál 29 U / l.
Terhesség alatt a mutató hajlamos eltérni a normától, csökkenthető vagy növelhető. Az ilyen változásokat a nő hormonális hátterének globális szerkezetátalakításával magyarázzák, hogy megteremtsék a feltételeket a magzat viselésére, és hivatkoznak a norma változataira..
Miért változik az enzimszint??
Jó néhány oka van az ALT és az AST csökkenésének és növekedésének a vérben, de vannak bizonyos kritériumok, amelyek segítenek az orvosnak kitalálni, hogy melyik szerv érintett, és megtudhatja a kialakuló patológia főbb jellemzőit.
Fokozott ALT-koncentráció
Az enzim megnövekedett szintjének azt tekintik, amely tíz vagy százszor meghaladja a normál értékeket. Az ALT 20-szoros vagy annál nagyobb növekedésének okai a hepatitis A, B és C akut formája. Alkoholos hepatitisben az enzim koncentrációja körülbelül hatszorosára nő, és a máj zsíros degenerációjának kialakulásával a mutató 2-3-szor meghaladja a normát.
De neoplazmák esetén az együttható növekedése gyakran jelentéktelen, de még ez sem maradhat megfelelő figyelem nélkül. Ezenkívül a mutató a következő patológiákkal vagy állapotokkal növekedhet:
- a vérképző rendszer diszfunkciója;
- étrend-kiegészítők ellenőrizetlen használata;
- ég a test nagy felületén;
- túlzott fizikai aktivitás;
- a hasnyálmirigy-gyulladás akut formája;
- vírusfertőzések;
- helytelen táplálkozás;
- sokk állapot;
- myodystrophia;
- mononukleózis.
Az ALT-mutatókat befolyásolhatja az orális fogamzásgátlók, koleretikumok, pszichotrop és rákellenes gyógyszerek, szteroidok, immunszuppresszánsok stb..
Az ALT-tartalom csökkenése
Az enzimkoncentráció csökkenése súlyos patológiák, például cirrhosis és nekrózis kialakulását jelzi, vagy májrepedés eredménye lehet. Az ALT-szint csökkentésének másik oka a B-vitamin-hiány.6., valamint interferont, aszpirint, fenotiazint tartalmazó gyógyszerek szedése.
Megnövekedett AST szint
Amikor a szövetek megújulnak az elhalt sejtek párhuzamos halálával, vagy ha természetellenes módon pusztulnak el, az AST elhagyja az elhalt struktúrákat és bejut a véráramba. Ez észrevehető növekedést okoz az enzimben, és koncentrációja a normálértékekhez képest akár 20-szorosára is emelkedhet. Az AST növekedése a következő szervek diszfunkcióival figyelhető meg.
- Miokardiális infarktus (a szint 10-20-szorosára emelkedik), és a biokémiai elemzés lehetővé teszi a betegség kialakulásának meghatározását, mielőtt tünetei megjelennek az EKG-n.
- Akut koszorúér-elégtelenség (a páciens értékei egész nap nőnek, majd csökkennek, és néhány nap múlva normalizálódnak).
- Szívműtét utáni állapot, szívkatéterezés (angiokardiográfia).
- Tüdőartéria trombózis, angina pectoris súlyos rohama, akut reumás szívbetegség, tachyarrhythmia.
Máj és epehólyag:
- különböző természetű hepatitis (alkoholos, vírusos, mérgező);
- cirrhosis, amőbafertőzések;
- májsejtes karcinóma (a máj rosszindulatú daganata);
- kolesztázis (az epeutak elzáródása);
- cholangitis (epeúti gyulladás).
- akut hasnyálmirigy;
- a retroperitoneális szövet flegmonja.
- különböző eredetű izomsérülések;
- az izomszerkezetek dystrophiája.
Ráadásul az angina pectorisban, valamint a cirrhosis késői szakaszában szenvedő embereknél az AST szintje általában nem lépi túl a normális tartományt. Enzimnövekedés néha megfigyelhető egészséges embernél..
Ez alkohol, izomstressz vagy bizonyos gyógyszerek bevétele után történhet meg. Gyermekeknél a leírt enzim aktivitása néha növekszik a gyulladásos folyamatok fejlődésével. Ezenkívül a terhesség alatt gyakran megfigyelhető az AST növekedése..
Az AST mutató csökkenése
A máj súlyos nekrotikus folyamatainak kialakulása, a B6-vitamin hiánya vagy az ismételt dialízis csökkentheti ezt az együtthatót. Ha a máj parenchyma megrepedésével együtt jár mindkét leírt enzim csökkenése, és a bilirubin ugyanakkor növeli vagy nem hagyja el a normális határokat, akkor ez a kedvezőtlen prognózis nagy valószínűségét jelenti..
Hogyan lehet normalizálni a mutatókat
Az AlAt és az AsAt testben történő koncentrációjának csökkentésének legbiztosabb módja a kóros változásokhoz vezető betegség azonosítása és gyógyítása. Májbetegségek terápiájaként gyógyszereket írnak fel az emésztési folyamatok stabilizálására, koleretikus szereket és hepaprotektorokat. Mindegyiküknek bizonyos számú ellenjavallata van, ezért kizárólag orvos ajánlására szedik őket..
Ha az enzimek növekedését bármely gyógyszer alkalmazása okozza, akkor ezeket leállítják vagy megfelelőbb analógokkal helyettesítik. Az ALT csökkentése érdekében ajánlott az étrend módosítása és a D-vitaminban gazdag ételek hozzáadása - hal, tojás, szójatej, zöldségfélék és erjesztett tejtermékek. Ezenkívül ajánlatos az étlapra vonni a sovány húsokat, a diót, a sárgarépát, a cukkinit és a teljes kiőrlésű gabonákat. Nem ehet sok sós és zsíros ételt, valamint kizárhatja az alkohol használatát.
Súlyos esetekben a betegek kórházban kerülnek kórházba, és komplex terápiát végeznek, enyhe betegségfokkal a kezelés járóbeteg alapon is elvégezhető, a lényeg az összes orvosi ajánlás betartása. Nagyon fontos az egészséges életmód betartása, a túlzott fáradtság és az alváshiány elkerülése, valamint az összes rossz szokás minimalizálása..