Alfa-amiláz

Az alfa-amiláz egy speciális típusú enzim, amely az emberi emésztőrendszerben termelődik, és felelős a komplex szénhidrátok egyes komponensekre bontásának folyamatáért..

Az amiláz a vérben jelenik meg, miután a fehérje szintézise bekövetkezik a nyálmirigyekben és a hasnyálmirigyben. Ez az enzim a vesén keresztül választódik ki a szervezetből. A vérben lévő amilázfelesleg leggyakrabban a hasnyálmirigy, az epehólyag és annak csatornái akut vagy krónikus betegségével társul.

Az amiláz biokémiai vérvizsgálatának indikációi

Ha a vérben az alfa-amiláz értéke megemelkedik, ez a következők jele lehet:

  • az epekő betegség súlyosbodása;
  • hasnyálmirigy-gyulladás;
  • fokális hasnyálmirigy-nekrózis;
  • kövek vándorlása az epehólyagban és annak csatornáiban;
  • cisztás fibrózis;
  • a nyálmirigyek betegségei.

Munkatársainktól megtudhatja az alfa-amiláz vérszintjét. Kedvező áron adhat vért vénából biokémiai célokra és általános alfa-amiláz dekódolással központunkban, előzetesen időpontot egyeztetve a weboldalon feltüntetett telefonszámon.

A VÉR-VIZSGÁLATOK ELŐKÉSZÍTÉSÉNEK ÁLTALÁNOS SZABÁLYAI

A legtöbb tanulmány esetében ajánlott a vért reggel éhgyomorra adni, ez különösen akkor fontos, ha egy bizonyos mutatót dinamikusan monitoroznak. Az ételbevitel közvetlenül befolyásolhatja mind a vizsgált paraméterek koncentrációját, mind a minta fizikai tulajdonságait (zsíros étkezés elfogyasztása után fokozott zavarosság - lipémia). Ha szükséges, 2-4 órás böjt után a nap folyamán vért adhat. Röviddel a vétel előtt ajánlott 1-2 pohár állóvizet meginni, ez segít összegyűjteni a vizsgálathoz szükséges vérmennyiséget, csökkenti a vér viszkozitását és csökkenti a vérrögök valószínűségét a kémcsőben. 30 perccel a vizsgálat előtt ki kell zárni a fizikai és érzelmi stresszt, a dohányzást. A kutatáshoz szükséges vért vénából veszik.

Mi az alfa-amiláz, a férfiak és nők normája életkor szerint

A vérvizsgálat nem csak csoportjának és Rh faktorának meghatározása. Ennek a létfontosságú folyadéknak a biokémiai vizsgálata számos fontos enzim azonosítását is magában foglalja. Ezek egyike az alfa-amiláz, más néven diasztáz.

Ennek az anyagnak a szintjének kimutatásával számos orvosi patológia kizárható. Tehát mi ez az enzim, és miért kell megvizsgálni a diasztázist.

Mi az amiláz?

Az alfa-amiláz a hasnyálmirigy egyik fő enzime. Ez a szerv a kiválasztó csatornákon keresztül a duodenumba választja, ahol az anyag elvégzi fő funkcióit.

A hasnyálmirigy exokrin sejtjei részt vesznek az amiláz szintézisében. A vér enzimszintje alapján az orvosok megítélhetik a szerv hatékonyságát..

Normális esetben az amiláz nagy része csak a vékonybél lumenjébe jut. Csak kis mennyiségű enzimet detektálnak a vérben.

A diasztáz olyan katalizátor szerepét tölti be, amely beindítja a szénhidrátvegyületek bontását a belekben. A duodenumba jutó komplex szénhidrátok enzimatikus aktivitáson mennek keresztül, glükózra bomlanak.

Ebben a formában válnak szénhidrátok energiatermelésre elérhetővé a test sejtjeiben..

Alfa-amiláz nélkül a szervezet nem szívja fel elegendő szénhidráttal.

Ezt a jelenséget felszívódási zavarnak nevezik, és súlyvesztéshez, rossz közérzethez, nehézséghez a hasban és a bélproblémákhoz vezet..

Bizonyos esetekben emelkedik az anyag szintje a véráramban, ami az egész szervezet szöveteiben különféle rendellenességeket okoz az amiláz erős enzimatikus aktivitása miatt.

Miért írják ki az alfa-amiláz tesztet??

Az amiláz (angolul Amylase) szintje a vérplazmában olyan mutató, amely alapján meg lehet ítélni, hogy a betegnek gyulladásos betegségei vannak-e, például cukorbetegség, hepatitis és mások.

Amiláz tesztet írnak elő először azok számára, akiknek klinikai képük van a hasnyálmirigy diszfunkciójáról. Akut és krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén ezt a vizsgálatot el kell végezni..

A vér diasztázszintjének meghatározását éhgyomorra végezzük.

Biokémiai elemzéssel érdemes a véradás előtti napon tartózkodni a zsíros és fűszeres ételek fogyasztásától.

Az ilyen étel megzavarhatja a hasnyálmirigy-enzimek szekrécióját, és hamis eredményekhez vezethet..

A mutatók normái gyermekekben és felnőttekben

Az amiláz normális szintje nem kapcsolódik a nemhez, és ez az érték minden embernél 20 és 125 U / L között mozog. Csak 2 év alatti gyermekeknél ennek az enzimnek a minimális szintje 5 U / L lehet.

A hasnyálmirigy egy nagyon összetett szerv, amely egyszerre választ ki hormonokat és emésztési enzimeket. Ezért vegyes szekréciós mirigynek nevezik..

A biokémiai vérvizsgálat két egymással összefüggő mutató szintjét mutatja: a teljes és a hasnyálmirigy-amiláz szintjét. Ez utóbbi mennyiségét a patológia pontos helyének azonosítása érdekében határozzák meg, ha van ilyen..

Az amilázt a nyálmirigyek is kiválasztják, ezért a hasnyálmirigy problémáinak azonosításához el kell különíteni ezeket a mutatókat. Mindegyiket külön-külön figyelembe véve meg lehet ítélni a nyálmirigyek, a petefészkek és a hörgők rendellenességeit..

Ennek az enzimnek a férfiakra, nőkre és gyermekekre vonatkozó normáit ez a táblázat mutatja:

AmilázLegfeljebb 6 hónap6 - 12 hónap12 év2 - 70 évesek70 év utánTerhes 1 trimeszterTerhes 2 trimeszterTerhes 3 trimeszter
Alfa5 - 65 U / l5 - 65 U / l5 - 65 U / l25 - 125 U / l20 - 160 U / l24 - 83 U / l16 - 73 U / l15 - 81 U / l
Hasnyálmirigy& lt, 8 U / ml& lt, 23 U / ml<50 U / ml<50 U / ml<50 U / ml<50 U / ml<50 U / ml<50 U / ml

Miért magasabb az amiláz a normálnál??

Az amiláz szintje a vérben felnőtteknél és gyermekeknél jelentősen emelkedhet a következő patológiákkal:

  • Akut hasnyálmirigy. Ebben az esetben az enzimaktivitás 5-10-szeresére nő. Mivel ez akut állapot, az arány a hasnyálmirigy károsodása után néhány órán belül növekszik. Ezen a szinten az amiláz általában 3-5 napig tart. Akut fájdalom jelentkezhet a hasnyálmirigy-régióban, amikor a diasztáz mennyisége 1000 U / L-re nő. De az akut hasnyálmirigy-gyulladás hirtelen növekedését nem mindig figyeljük meg, egyes betegeknél az enzimszint enyhén emelkedik, vagy a normális határokon belül marad.

Nagyon gyakran nincs közvetlen kapcsolat a mutatók növekedése és a hasnyálmirigy-gyulladás súlyossága között. Ez a szekréciós sejtek gyors pusztulásának következménye, amelynek következtében az enzim normális mennyiségben termelhető..

Az idő múlásával a hasnyálmirigy egyre több sejtje pusztul el, ami miatt az amiláz normalizálódik.

  • Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás. Az amilázémia (a vérben a diasztáz mennyiségének növekedése) a mirigy krónikus gyulladásos folyamatának megnyilvánulása lehet. Leggyakrabban a mutatók mérsékelt növekedése figyelhető meg.
  • Mechanikus károsodás a hasnyálmirigyben.
  • Daganatos daganatok.
  • A hasnyálmirigy-csatorna elzáródása.
  • Akut gyulladás a hasban vakbélgyulladással és diffúz peritonitisszel.
  • A gyomorfekély perforációja.
  • Sebészeti beavatkozások különböző szerveken.
  • Az epehólyag akut gyulladása.
  • A makroamilázémia nem gyakori állapot, amikor egy enzim kombinálódik a szérumfehérjékkel, ami megakadályozza annak átjutását a veseszűrőn. Ennek eredményeként az amiláz felhalmozódik a vérben.

A hasnyálmirigy diszfunkciói nagyon gyakran alkoholfogyasztás, étrend-rendellenességek és vírusfertőzések miatt jelentkeznek.

Ha a biokémia nem tárt fel jelentős diasztázszint-megsértéseket, ez nem száz százalékig igazolja a hasnyálmirigy-patológia hiányát. Ha a páciensnek e szerv patológiáira jellemző tünetei vannak, az orvos további vizsgálatokat írhat elő.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladást nehéz azonosítani.

Ebben az esetben a következő tanulmányok hasznosak lehetnek:

  • Általános vérvizsgálat,
  • Gasztroszkópia,
  • Hasnyálmirigy ultrahang,
  • A hasi szervek radiográfiája,
  • CT vizsgálat,
  • Endoszkópos retrográd kolangiopancreatográfia.

Miért alacsonyabb az amiláz a normálnál??

Az alfa-amiláz szint csökkenése ritkábban fordul elő. Ez a hasnyálmirigy súlyos előrehaladott patológiáival fordul elő.

A diasztáz mennyiségének jelentős csökkenésének leggyakoribb okai a következők:

  • A hasnyálmirigy-elhalás a hasnyálmirigy egy részének pusztulása az alkohol, a zsíros ételek, az epeutak betegségei következtében. A nekrózis enyhe terjedésével az amiláz normális szintje megmarad az egész sejtek aktivitásának növelésével. Amint a szerv nagy része meghal, a diasztáz mennyisége csökken, többek között a még működő sejtek kimerülése miatt.
  • A hasnyálmirigy rákja. A mirigy halála a rosszindulatú áttétek terjedésének eredményeként.
  • Hasnyálmirigy-reszekció. Ilyen műveletet végeznek a szervben lévő ciszták, annak rákos átalakulása, nekrózis esetén.
  • A cisztás fibrózis genetikai betegség, amely az exokrin mirigyek szekréciós funkciójának megsértésével nyilvánul meg. Nemcsak a hasnyálmirigy, hanem a légzőrendszer mirigyeinek aktivitása is megszakad.

Az alfa-amiláz megemelkedik a vérben. Ennek okai, a kezelés felnőtteknél, gyermekeknél

A vér biokémiai paraméterei teljes képet adnak az egészségről általában. Egy olyan elem, mint az alfa-amiláz, a gyomor és a nyálmirigy funkcionális aktivitásával összefüggő számos okból megnő. Az emelkedett enzimszint jelzi a hasnyálmirigy-gyulladást.

Mi az alfa-amiláz

Maga a kifejezés az ókori görög "μυλον" - "keményítő" szóból származik. Célja az emberi testben a keményítő oligoszacharidokká alakítása az ételek szénhidrátkomponenseinek emésztése során. Az enzim volt az első vizsgált anyag az emésztésben, amikor Anselm Payen professzor 1833-ban bemutatta a diasztáz leírását.

Elemek kombinációja a keményítő maltózra bontása. Az alfa-amiláz hatása alatt édes utóíz jelenik meg a keményítőtartalmú ételek hosszan tartó rágása során. Maga a hasnyálmirigy 90% -ban acináris szövetből áll, amely kiválasztja a hasnyálmirigy levét. Amilázt, lipázt és proteolitikus enzimeket tartalmaz nem aktivált formában.

Az amilázt szénhidrátok lebontására tervezték. A lipáz egy vízben oldódó enzim a vízben oldhatatlan zsírok és lipid szubsztrátok hidrolíziséhez.

A hasnyálmirigy-lé belép a központi csatornába, majd epével keverve a hepato-hasnyálmirigy-kapszulába koncentrálódik. Az Oddi záróizom felelős a keletkező folyadék felszabadulásáért a nyombélbe. Egészséges állapotban a hasnyálmirigy-proteázok a vékonybélben aktiválódnak. Ezután működésük az emberi emésztőrendszerben kezdődik..

De fizikai sérülés után, a csatornák elzáródása vagy alkoholfogyasztás után a szövetek megsérülnek, gyulladnak és megduzzadnak. Az acináris helyek septaja túlságosan áteresztővé válik.

Ennek eredményeként a hasnyálmirigy-anyagok behatolnak az érfalba és összekeverednek a vérrel, így deformálják magát a hasnyálmirigyet. Ez az állapot veszélyes az egészségre. Elfogadhatatlan a betegség jeleinek figyelmen kívül hagyása. A lehető leghamarabb fel kell venni a kapcsolatot az emésztőrendszer problémáival foglalkozó szakemberekkel.

Szabványok

A normál mutatók nem függenek a személy nemétől, és 2 éves korukig stabil értékeket érnek el.

KorNorm, egység / l
2 évig5-65
2–70 évesek25-100
Több mint 70 éve30-160

Az alfa-amiláz a hormonszint jelentős változása miatt megnő a vérben, amikor elérkezik a klimaxos periódus. Az állapot nem kóros és nem igényel korrekciót.

Nagy teljesítményű

Az alfa-amiláz megemelkedik a vérben: ennek az állapotnak az okait szisztémás betegségek és a belső szervek patológiái okozhatják:

  • hasnyálmirigy-gyulladás - a hasnyálmirigy szöveteinek gyulladása, amelyben a mutatók jelentősen megnőnek;
  • diabetes mellitus - a szénhidrátok emésztési folyamatának megsértése, az amilázt nem fogyasztják megfelelően, és fokozatosan felhalmozódik;
  • mumpsz vagy mumpsz a nyálmirigyek kifejezett gyulladásos folyamatához vezet, amelynek egyik funkciója az alfa-amiláz szekréciója;
  • veseelégtelenség - az enzimeket a vesék választják ki a kiválasztott vizelettel együtt, veseelégtelenség esetén az amiláz-tartalom nő.

A tünetek közé tartozik az epigasztrikus fájdalom, gyakran közvetlenül étkezés után. Van általános rossz közérzet, gyengeség, a széklet fellazulása. A hasnyálmirigy rendellenességeivel járó fájdalom kifejezett. Az emésztőanyagok megnövekedett szintje esetén a szerv szövetei fokozatosan elpusztulnak. Hasnyálmirigy-gyulladás alakul ki.

A betegség előrehaladott stádiumával hasnyálmirigy-nekrózis alakulhat ki - a hasnyálmirigy-szövetek fokozatos halála.

Az állapot halálos, ezért azonnali kezelést igényel. A hasnyálmirigy-gyulladás első epizódja után óvatosnak kell lennie az ételválasztással. Ha zsíros vagy nehezen emészthető ételeket fogyaszt, vegyen enzimeket a krónikus gyomor-bélrendszeri betegségek súlyosbodásának megelőzésére.

Alacsony árak

Az alfa-amiláz szintje megemelkedik a vérben: ennek az állapotnak az okai a csecsemőknél abból fakadnak, hogy az anyatej nem tartalmaz lebontást igénylő szénhidrátokat. Ezért az alacsony arány a szokásos. Mindazonáltal az alfa-amiláz túlbecsült értéke és az elégtelen szint felnőtteknél is mélyebb vizsgálatot igényel..

Az alacsony árak okai:

  • hepatitis - máj patológia, amelyben megsérti funkcióit, a tápanyagok és szénhidrátok rendellenes felszívódását;
  • a hasnyálmirigy daganatai a szövetek degenerációját és az enzimtermelés károsodását okozzák.

Továbbá, az állapot bélelzáródással és vakbélgyulladás gyulladásával figyelhető meg. Ezek a kórképek sürgős műtéti beavatkozást igényelnek a páciens életének megmentése érdekében. A vakbélgyulladás gyulladásának veszélye elsősorban a hasüregbe szakadás és a tartalom lenyelésének valószínűségével függ össze. Ennek fényében lehetséges a peritonitis kialakulása..

Az áldozat egészségének helyreállításához komoly beavatkozásokra van szükség a belek öblítéséhez és erőteljes antibiotikumok szedéséhez. És maga a hasi metszés az izomréteg boncolásának szükségességével jár.

Ezek után nem szabad teljes gyógyulásra számítani. Plusz egy kellemetlen kozmetikai hiba durva heg formájában a hason, amelyet csak nagyon drága és hosszú távú terápia képes csökkenteni speciális gélekkel, például a Contractubex-szel.

Hatások

A mutatók kifejezett növekedése a növekedés irányában végül a hasnyálmirigy, a gyomor-bél traktus, a máj károsodásához vezet. A páciens közérzetének jelentős romlása a szerv súlyos deformációját jelzi.

A funkcionális aktivitás helyreállításához a máj és a gyomor-bél traktus gyógyszereire lesz szükség PUFA, esszenciális foszfolipidek, pankreatin és más biológiailag aktív anyagok alapján. Az erősen csökkent mutatók a szénhidrátok nem megfelelő emésztésével, a vérplazma elégtelen glükózszintjével, energia- és kalóriahiányokkal járnak.

Ezért nagyon fontos kideríteni az alacsony alfa-amilázszint pontos okát. A poliklinikák modern berendezései lehetővé teszik az összes testrendszer működésének objektív értékelését. Egy tapasztalt orvos a megszerzett adatok alapján képes lesz meghatározni az okot és előírni az optimális kezelést.

Amikor teszteket írnak elő

A test vizsgálatának oka a gyomorfájdalom, a máj, a széklet zavarai és az ember általános gyengesége lesz, amelyben az étvágy megszűnik, testtömeg-csökkenés és emésztési rendellenességek jelentkeznek. A teljes kép érdekében határozza meg az alfa-amiláz tartalmát a vizeletben és a vérben egyaránt.

A kutatás céljára szolgáló biométer mintavételét vénából végezzük. A kapilláris vér nem adja meg a helyes eredményt. A tesztek kezdeti összegyűjtése után ellenőrzésre lesz szükség, hogy ellenőrizzék a szervezet reakcióját a bevitt gyógyszerekre. Ezen eljárások gyakoriságát a kezelőorvos határozza meg..

És csak a mutatók teljes normalizálása után lehet a vizsgálatokat leállítani. A visszaesés megelőzése és más súlyos betegségek időben történő felismerése érdekében évente legalább egyszer ajánlott a biokémiai paraméterek teljes skálájához biomedikumokat venni..

Hogyan készüljünk fel az elemzésre

A vérvizsgálat biokémiai eredménye teljes képet ad az ember állapotáról és egészségi állapotáról. Egy olyan mutató, mint az alfa-amiláz, a hasnyálmirigy funkcionális aktivitásával összefüggő számos okból megnő. A vérmintát reggel éhgyomorra végezzük. Ezért a kijelölt napon tilos reggelizni és édesített italokat inni..

Az elemzés előtti napon nem szabad zsíros, fűszeres, magas szénhidráttartalmú ételeket (kenyér, rizs, tészta, édesség és cukor) fogyasztani. Javasoljuk a kávé, a tea és a szóda fogyasztásának korlátozását. Az elemzés előestéjén kerülni kell a stresszes helyzeteket és a fizikai túlterhelést..

Szintén nem kívánatos sokat inni, hogy ne okozzuk a vér folyékony hígítását, és ne váltsuk ki az alfa-amiláz bőséges kiválasztását a vizelettel. Annak érdekében, hogy ne kelljen túlterhelni a biomassza mintavétele előtt, jobb, ha a taxit választják a tömegközlekedés helyett, ha nincs személyautó.

Hogyan történik az elemzés

A vérmintát a könyök területén lévő vénából készült volumetrikus fecskendővel végezzük. A biológiai anyag bevétele előtt aktívan ecsettel kell dolgoznia a vérkeringés aktiválásához és a véna feltöltéséhez. A kerítés során ökölbe kell szorítani.

A tű eltávolítása után azonnal meg kell nyomnia az injekció beadásának helyét egy alkoholos törlőkendővel, a könyöknél hajlítsa meg a karját, és legalább 5 percig ebben a helyzetben maradjon..

Az utolsó ajánlás annak a ténynek köszönhető, hogy a biológiai anyagok mintavételéhez szükséges tűket vastagabban használják, mint az intravénás csepegtetőkhöz. Ezért a véna hosszabb ideig és bőségesebben választódik ki a vénából a környező szövetekbe. Ennek az állapotnak a figyelmen kívül hagyása kiterjedt zúzódások kialakulásához és elhúzódó felszívódásához vezet..

Ha nem sikerült elkerülni a zúzódások kialakulását, használhat olyan kenőcsöket, mint a Finalgon, pirospaprika kivonattal. A jól ismert vietnami csillag is jól eltávolítja a zúzódásokat. Az illóolajok összetételében behatolnak az emberi bőrbe, fokozzák a vérkeringést, hűsítik és megnyugtatják a bőrt.

Hogyan lehet normalizálni a mutatót

Az alfa-amiláz megemelkedik a vérben: ennek az állapotnak az okai orvosi kezeléssel kezelhetők. A speciális gyógyszerek közé tartozik a Contrikal és a Gordox. A Contrycal egy szarvasmarha tüdőszövetéből nyert polipeptid. Az anyag letiltja a kallikrein-kinin rendszert. Csökkenti az enzimek általános proteolitikus aktivitását.

Liofilizátum formájában kapható oldat összekeverésére intravénás beadásra. 1 csomag 10 liofilizátumot tartalmazó injekciós üveget és 10 oldószeres ampullát tartalmaz.

A Gordox aprotinin alapú gyógyszer. Az anyag gátolja a proteolitikus aktivitást is. Reverzibilis sztöchiometrikus komplexek képződéséhez vezet a szövet és a plazma kallikrein, plazmin és tripszin aktivitásának blokkolásához.

A sebészeti gyakorlatban a vérveszteség és a vérátömlesztés szükségességének csökkentésére használják. 1 ampulla 100 000 KI aprotinint tartalmaz. 5 vagy 25 kiszerelésben kapható.

Ha nincs hozzáférés a gyógyszerek beadásához szükséges szakmai segítséghez, akkor korlátozhatja magát a hasnyálmirigy-alapú emésztőenzimek - Mezim, Creon és mások - szedésére. A hasnyálmirigy kompenzációja lehetőséget ad az öngyógyulásra. A gyógyszereket szigorúan étkezés közben kell bevenni..

A kezelés során a vér dinamikájának rendszeres ellenőrzésére lesz szükség. A biológiai anyagok mintavételezésének gyakoriságát a kezelés után egy gasztroenterológus határozza meg. És a legfontosabb szabály az alkoholfogyasztás teljes megtagadása. Az etanol a hasnyálmirigy erős mérgező ágense.

A legsúlyosabb negatív hatások éhgyomorra, nagy mennyiségben és rendszeresen fogyasztva figyelhetők meg. Az akut hasnyálmirigy-gyulladás során a fájdalom nagyon intenzív, a táplálékfelvétel még hevesebb. A páciens állapotának kezdeti enyhítése érdekében megengedett enzimek bevitele, függetlenül a táplálékfelvételtől.

A megkönnyebbülés kezdete után fokozatosan el kell kezdeni enni a könnyű ételeket rost és zsír nélkül: gabonaféléket, tejtermékeket és reszelt túrót, sovány húst vagy főtt csirkét. Ezután hozzáadhat rendszeres fehér kenyeret. És mindenképpen szedje az enzimeket. A sima megközelítés lehetővé teszi az exacerbáció gyors enyhítését és a hasnyálmirigy funkcióinak teljes helyreállítását.

Az alfa-amiláz normájának változása gyermekeknél

A gyermekek hasnyálmirigye, mint más belső szervek, nem működik elég aktívan. Az évek során érik, és az emésztés normalizálódik. A provokáló tényező az édes, szénsavas italok túlzott mennyiségének használata, az uzsonnára való hajlam vagy az étkezések közötti hosszú szünetek.

A hasnyálmirigyben már meglévő rendellenességek megelőzése vagy megszabadulása érdekében be kell tartania az étel bevitelét, kizárni minden károsat és kerülni a rágcsálnivalókat. Az étlapnak tartalmaznia kell hús, zöldség és gabona alapú leveseket. A majonézt, a ketchupot és más szószokat teljesen ki kell zárni, különösen, ha már észlelték a hasnyálmirigy negatív tüneteit.

Az alfa-amiláz megemelkedik a vérben: az okokat egyszerű szabályok betartásával lehet megszüntetni. A gyermek emésztőrendszerének terhelésének csökkentése érdekében ajánlott az ételt püré állapotúra őrölni egy turmixgép vagy egy speciális konyhai zúzó segítségével..

A kisgyereket teáskanállal kell etetni, az idősebbeket emlékeztetni kell arra, hogy alaposan rágják meg az ételt, bőségesen megnedvesítve a nyállal. Az egészségi állapot normalizálása érdekében nem táplálhatja túl a gyermeket. A nap folyamán végzett frakcionált táplálkozás javítja az emésztést és megkönnyíti a belső szervek működését. Ha problémái vannak a hasnyálmiriggyel, a Creon kapszula megfelelő.

Tartalmuk kis golyóknak tűnik. A nyeléssel nem lesz probléma. Csak azonnal adjon inni a gyógyszert kis mennyiségű vízzel, és ne engedje, hogy a gyermek átharapjon a szemcséken.

A hasnyálmirigy gyulladásának hátterében az ételbevitel nagyon nehéz. Az emésztéshez szükséges enzimek elégtelen táplálkozása és túlzott szekréciója miatt gastritis alakulhat ki, vagy súlyosbodhat egy már meglévő krónikus forma. A méhméz nagyon hatékony természetes gyógymód..

Természetes termék vásárlásához jobb, ha kapcsolatba lépünk az őszinte méhészekkel. Az ismerősök között minden bizonnyal akad valaki, aki megbízható ember kapcsolatait tudja biztosítani. Az ilyen terápia sikeres eredményének egyetlen feltétele az apró adagok felvétele, felváltva a teával vagy a vízzel..

A műtéti beavatkozás az egyik oka az alfa-amiláz növekedésének a vérben.

A legfontosabb megjegyezni, hogy a méz nem tűri a melegítést. Ezért nem keverheti össze forró teával. Ha ezt a szabályt nem tartják be, káros rákkeltő anyagok képződnek, és minden előnye eltűnik..

A vér alfa-amilázszintjének emelkedését korrigálni lehet és kell.

A referenciaértékeknél alacsonyabb értékek jelzik a máj, a pajzsmirigy vagy a hasnyálmirigy hibás működésének okait. Serdülőknél és kisgyermekeknél a túl alacsony szám jelzi az esetleges genetikai kórképeket, mint például a cisztás fibrózis, a fermentopátia és mások. Ezért a jövőben a normális fejlődéshez időben történő kezelésre van szükség..

Érdekes videók az alfa-amilázról, növekedésének okairól és a normalizálás módjáról

További információ a vér alfa-amilázról:

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás tünetei és kezelése:

Biokémiai vérvizsgálat - normák, a mutatók jelentése és dekódolása férfiaknál, nőknél és gyermekeknél (életkor szerint). Enzimaktivitás: amiláz, ALAT, ASAT, GGT, CF, LDH, lipáz, pepszinogének stb..

A webhely háttérinformációt nyújt csak tájékoztatási célokra. A betegségek diagnosztizálását és kezelését szakember felügyelete mellett kell elvégezni. Minden gyógyszer ellenjavallattal rendelkezik. Szakember konzultációra van szükség!

Az alábbiakban megvizsgáljuk, hogy a biokémiai vérvizsgálat egyes mutatói mit mondanak, mik azok referenciaértékei és dekódolása. Különösen az enzimaktivitás mutatóiról fogunk beszélni, amelyeket e laboratóriumi vizsgálat keretében határoztak meg..

Alfa-amiláz (amiláz)

Az alfa-amiláz (amiláz) egy olyan enzim, amely részt vesz az élelmiszer-keményítő glikogénre és glükózra bontásában. Az amilázt a hasnyálmirigy és a nyálmirigyek termelik. Sőt, a nyálmirigyek amiláza S-típusú, a hasnyálmirigy-amiláz pedig P-típusú, de az enzim mindkét típusa jelen van a vérben. Az alfa-amiláz aktivitásának meghatározása a vérben mindkét típusú enzim aktivitásának kiszámítása. Mivel ezt az enzimet a hasnyálmirigy termeli, a vérben való aktivitásának meghatározását ennek a szervnek a betegségei (hasnyálmirigy-gyulladás stb.) Diagnosztizálására használják. Ezenkívül az amiláz aktivitás a hasi szervek egyéb súlyos rendellenességeinek jelenlétére utalhat, amelyek lefolyása a hasnyálmirigy irritációjához vezet (például peritonitis, akut vakbélgyulladás, bélelzáródás, méhen kívüli terhesség). Így az alfa-amiláz aktivitásának meghatározása a vérben fontos diagnosztikai teszt a hasi szervek különböző patológiáihoz..

Ennek megfelelően az alfa-amiláz aktivitásának meghatározását a vérben a biokémiai elemzés keretében a következő esetekben írják elő:

  • A hasnyálmirigy gyanított vagy korábban azonosított patológiája (hasnyálmirigy-gyulladás, daganatok);
  • Kolelitia;
  • Mumpsz (a nyálmirigyek betegsége);
  • Súlyos hasi fájdalom vagy hasi sérülés;
  • Az emésztőrendszer bármilyen patológiája;
  • Gyanított vagy korábban azonosított cisztás fibrózis.

Normális esetben a vér amiláz aktivitása felnőtt férfiaknál és nőknél, valamint az 1 évesnél idősebb gyermekeknél 25 - 125 U / l (16 - 30 μcatal / l). Az első életév gyermekeknél az enzim normális aktivitása a vérben 5-65 U / l között mozog, ami annak köszönhető, hogy a csecsemő étrendjében kis mennyiségű keményítőtartalmú étel miatt alacsony az amiláztermelés.

Az alfa-amiláz aktivitásának növekedése a vérben a következő betegségeket és állapotokat jelezheti:

  • Hasnyálmirigy-gyulladás (akut, krónikus, reaktív);
  • A hasnyálmirigy cisztája vagy daganata;
  • A hasnyálmirigy-csatorna elzáródása (pl. Kő, tapadások stb.);
  • Macroamylasemia;
  • A nyálmirigyek gyulladása vagy károsodása (például mumpszmal);
  • Akut peritonitis vagy vakbélgyulladás;
  • Üreges szerv (például gyomor, belek) perforációja (perforációja);
  • Diabetes mellitus (ketoacidosis alatt);
  • Az epeutak betegségei (kolecisztitisz, epekő betegség);
  • Veseelégtelenség;
  • Méhen kívüli terhesség;
  • Az emésztőrendszer betegségei (például gyomor- vagy nyombélfekély, bélelzáródás, bélinfarktus);
  • A bél mesenteriumának vaszkuláris trombózisa;
  • Aorta aneurysma szakadása;
  • A hasi szervek műtéte vagy trauma;
  • Rosszindulatú daganatok.

Az alfa-amiláz aktivitásának csökkenése a vérben (nulla körüli értékek) a következő betegségeket jelezheti:
  • A hasnyálmirigy elégtelensége;
  • Cisztás fibrózis;
  • A hasnyálmirigy eltávolításának következményei;
  • Akut vagy krónikus hepatitis;
  • Hasnyálmirigy-nekrózis (a hasnyálmirigy halála és bomlása az utolsó szakaszban);
  • Tirotoxikózis (a pajzsmirigyhormonok magas szintje a szervezetben);
  • A terhes nők toxikózisa.

Alanin-aminotranszferáz (ALT)

Az alanin-aminotranszferáz (ALT) egy olyan enzim, amely az alanin aminosavat egyik fehérjéből a másikba továbbítja. Ennek megfelelően ez az enzim kulcsfontosságú szerepet játszik a fehérjeszintézisben, az aminosav-anyagcserében és a sejtek energiatermelésében. Az ALT a sejteken belül működik, ezért tartalma és aktivitása általában magasabb a szövetekben és a szervekben, illetve a vérben alacsonyabb. Amikor az ALT aktivitása a vérben fokozódik, ez a szervek és szövetek károsodására és az enzim felszabadulására utal a szisztémás keringésbe. És mivel az ALT legnagyobb aktivitása a szívizom, a máj és a vázizmok sejtjeiben figyelhető meg, az aktív enzim növekedése a vérben jelzi az ezekben bekövetkezett károsodást, ezek a szövetek.

A vérben az ALT legkifejezettebb aktivitása a májsejtek károsodásával növekszik (például akut toxikus és vírusos hepatitis esetén). Sőt, az enzim aktivitása még a sárgaság és a hepatitis egyéb klinikai tüneteinek kialakulása előtt is megnő. Az enzimaktivitás kissé kisebb növekedése figyelhető meg égési betegségben, miokardiális infarktusban, akut hasnyálmirigy-gyulladásban és krónikus májbetegségekben (tumor, cholangitis, krónikus hepatitis stb.).

Figyelembe véve az ALT szerepét és szerveit, a következő állapotok és betegségek jelzik az enzim aktivitását a vérben:

  • Bármely májbetegség (hepatitis, daganatok, kolesztázis, cirrhosis, mérgezés);
  • Akut miokardiális infarktus gyanúja;
  • Izom patológia;
  • A máj állapotának ellenőrzése, miközben olyan gyógyszereket szed, amelyek negatívan befolyásolják ezt a szervet;
  • Megelőző vizsgálatok;
  • A potenciális vér- és szervadományozók szűrése;
  • Azok vizsgálata, akik hepatitisben fertőződhettek a vírusos hepatitisben szenvedő emberekkel való érintkezés miatt.

Normális esetben az ALT aktivitás a vérben felnőtt nőknél (18 év felett) 31 U / L alatt, férfiaknál pedig 41 U / L alatt legyen. Egy év alatti gyermekeknél a normális ALT-aktivitás kevesebb, mint 54 U / l, 1 - 3 éves - kevesebb, mint 33 U / l, 3-6 éves - kevesebb, mint 29 U / l, 6 - 12 éves - kevesebb, mint 39 U / l. 12 - 17 éves serdülő lányoknál a normális ALAT-aktivitás kevesebb, mint 24 U / L, a 12-17 éves fiúknál pedig kevesebb, mint 27 U / L. 17 évesnél idősebb fiúknál és lányoknál az ALT aktivitás általában megegyezik a felnőtt férfiaknál és nőknél..

Az ALAT aktivitásának növekedése a vérben a következő betegségeket és állapotokat jelezheti:

  • Akut vagy krónikus májbetegségek (hepatitis, cirrhosis, zsíros hepatózis, tumor- vagy májmetasztázisok, alkoholos májkárosodás stb.);
  • Obstruktív sárgaság (az epevezeték eltömődése kővel, daganattal stb.);
  • Akut vagy krónikus hasnyálmirigy-gyulladás;
  • Akut miokardiális infarktus;
  • Akut szívizomgyulladás;
  • Szívizom disztrófia;
  • Hőguta vagy égési betegség;
  • Sokk;
  • Hypoxia;
  • Bármely lokalizációjú izmok trauma vagy nekrózisa (halála);
  • Myositis;
  • Myopathiák;
  • Bármilyen eredetű hemolitikus anaemia;
  • Veseelégtelenség;
  • Preeclampsia;
  • Filariasis;
  • A májra mérgező gyógyszerek szedése.

Az ALAT aktivitásának növekedése a vérben a következő betegségeket és állapotokat jelezheti:
  • B-vitamin hiány6.;
  • A májelégtelenség végső szakaszai;
  • Kiterjedt májkárosodás (a szerv nagy részének nekrózisa vagy cirrhózisa);
  • Obstruktív sárgaság.

Aszpartát-amino-transzferáz (AsAT)

Az aszpartát-aminotranszferáz (ASAT) egy olyan enzim, amely aminocsoport-transzferreakciót biztosít az aszpartát és az alfa-ketoglutarát között oxalecetsav és glutamát képződésére. Ennek megfelelően az ASAT kulcsfontosságú szerepet játszik az aminosavak szintézisében és lebontásában, valamint a sejtek energiatermelésében..

Az AST, mint az ALT, intracelluláris enzim, mivel főleg a sejtekben működik, és nem a vérben. Ennek megfelelően az AST koncentrációja a normál szövetekben magasabb, mint a vérben. Az enzim legnagyobb aktivitása a szívizom, az izmok, a máj, a hasnyálmirigy, az agy, a vese, a tüdő sejtjeiben, valamint a leukocitákban és az eritrocitákban figyelhető meg. Amikor az AST aktivitása megnő a vérben, ez azt jelzi, hogy az enzim felszabadul a sejtekből a szisztémás keringésbe, amely akkor következik be, amikor a szervek károsodnak, amelyben nagy az AST mennyisége. Vagyis az AST aktivitása a vérben élesen növekszik májbetegségek, akut hasnyálmirigy-gyulladás, izomkárosodás, miokardiális infarktus esetén.

A vér AST-aktivitásának meghatározása a következő állapotok vagy betegségek esetén javallt:

  • Májbetegség;
  • Az akut miokardiális infarktus és a szívizom egyéb patológiáinak diagnosztikája;
  • A test izmainak betegségei (myositis stb.);
  • Megelőző vizsgálatok;
  • A potenciális vér- és szervadományozók szűrése;
  • Vírusos hepatitisben szenvedő betegekkel érintkezésben lévő emberek vizsgálata;
  • A máj állapotának ellenőrzése a szervet negatívan befolyásoló gyógyszerek szedése közben.

Normális esetben az AST aktivitása felnőtt férfiaknál kevesebb, mint 47 U / L, nőknél pedig 31 U / L alatt van. Az AST aktivitása gyermekeknél általában életkortól függően változik:
  • Egy év alatti gyermekek - kevesebb, mint 83 U / l;
  • 1-3 éves gyermekek - 48 U / l alatt;
  • 3-6 éves gyermekek - kevesebb, mint 36 U / l;
  • 6 - 12 éves gyermekek - kevesebb, mint 47 U / l;
  • 12 - 17 éves gyermekek: fiúk - kevesebb mint 29 U / l, lányok - kevesebb, mint 25 U / l;
  • 17 évesnél idősebb serdülők - mint a felnőtt nők és férfiak.

Az AST aktivitásának növekedését a vérben a következő betegségek és állapotok figyelhetik meg:
  • Akut miokardiális infarktus;
  • Akut szívizomgyulladás, reumás szívbetegség;
  • Kardiogén vagy toxikus sokk;
  • Tüdőartéria trombózis;
  • Szív elégtelenség;
  • A vázizmok betegségei (myositis, myopathia, polymyalgia);
  • Nagyszámú izom pusztulása (például kiterjedt trauma, égési sérülések, nekrózis);
  • Magas fizikai aktivitás;
  • Hőguta;
  • Májbetegségek (hepatitis, kolesztázis, rák és májáttétek stb.);
  • Hasnyálmirigy-gyulladás;
  • Alkohol fogyasztás;
  • Veseelégtelenség;
  • Rosszindulatú daganatok;
  • Hemolitikus anémia;
  • Major thalassemia;
  • Fertőző betegségek, amelyek során a vázizmok, a szívizom, a tüdő, a máj, az eritrociták, a leukociták károsodnak (például szeptikémia, fertőző mononukleózis, herpesz, tüdőgümőkór, tífusz);
  • Szívműtét vagy angiokardiográfia utáni állapot;
  • Hypothyreosis (alacsony pajzsmirigyhormonszint a vérben);
  • Bélelzáródás;
  • Tejsavas acidózis;
  • Légiós betegség;
  • Malignus hipertermia (megnövekedett testhőmérséklet);
  • Veseinfarktus;
  • Stroke (vérzéses vagy ischaemiás);
  • Mérgező gombákkal történő mérgezés;
  • Olyan gyógyszerek szedése, amelyek negatívan befolyásolják a májat.

Az AST aktivitásának csökkenése a vérben a következő betegségekben és állapotokban figyelhető meg:
  • B-vitamin hiány6.;
  • Súlyos és hatalmas májkárosodás (például májrepedés, a máj nagy részének nekrózisa stb.);
  • Végstádiumú májelégtelenség.

Gamma-glutamil-transzferáz (GGT)

A gamma-glutamil-transzferáz (GGT), más néven gamma-glutamil-transz-peptidáz (GGT) egy olyan enzim, amely a gamma-glutamil aminosavat egyik fehérjemolekuláról a másikra továbbítja. Ez az enzim a legnagyobb mennyiségben a szekréciós vagy szorpciós kapacitású sejtek membránjában található meg, például az epeutak hámsejtjeiben, a máj tubulusaiban, a vese tubulusaiban, a hasnyálmirigy kiválasztó csatornáiban, a vékonybél ecsethatárában stb. Ennek megfelelően ez az enzim a vese, a máj, a hasnyálmirigy, a vékonybél ecsethatárán a legaktívabb..

A GGT intracelluláris enzim, ezért aktivitása általában alacsony a vérben. És amikor a GGT aktivitása megnő a vérben, ez azt jelzi, hogy károsodnak az ebben az enzimben gazdag sejtek. Vagyis a GGT fokozott aktivitása a vérben jellemző minden májbetegségre, amely károsítja sejtjeit (beleértve az alkoholfogyasztást vagy a gyógyszerek szedését is). Ez az enzim ráadásul nagyon specifikus a májkárosodás szempontjából, vagyis aktivitásának növekedése a vérben lehetővé teszi e szerv károsodásának nagy pontossággal történő meghatározását, különösen akkor, ha más elemzések kétértelműen értelmezhetők. Például, ha nő az AST és az alkalikus foszfatáz aktivitása, akkor ezt nemcsak a máj, hanem a szív, az izmok vagy a csontok patológiája is kiválthatja. Ebben az esetben a GGT-aktivitás meghatározása lehetővé teszi a beteg szerv azonosítását, mivel ha aktivitása fokozódik, akkor az AST és az alkalikus foszfatáz magas értéke a májkárosodás következménye. És ha a GGT aktivitása normális, akkor az AST és az alkalikus foszfatáz magas aktivitása az izmok vagy a csontok patológiájának köszönhető. Ezért a GGT aktivitásának meghatározása fontos diagnosztikai teszt a máj patológiájának vagy károsodásának kimutatásához..

A GGT-aktivitás meghatározása a következő betegségek és állapotok esetén javallt:

  • A máj és az epeutak patológiáinak diagnosztikája és ellenőrzése;
  • Az alkoholizmus terápiájának hatékonyságának figyelemmel kísérése;
  • A máj metasztázisainak azonosítása bármilyen lokalizációjú rosszindulatú daganatokban;
  • A prosztata, a hasnyálmirigy és a hepatoma rákjának lefolyásának értékelése;
  • A máj állapotának értékelése a szervet negatívan befolyásoló gyógyszerek szedésekor.

Normális esetben a GGT aktivitása a vérben felnőtt nőknél kevesebb, mint 36 U / ml, férfiaknál pedig kevesebb, mint 61 U / ml. A GGT normális aktivitása a gyermekek vérszérumában az életkortól függ, és a következő:
  • 6 hónaposnál fiatalabb csecsemők - kevesebb, mint 204 U / ml;
  • 6-12 hónapos gyermekek - kevesebb, mint 34 E / ml;
  • 1-3 éves gyermekek - kevesebb, mint 18 U / ml;
  • 3-6 éves gyermekek - kevesebb, mint 23 U / ml;
  • 6 - 12 éves gyermekek - kevesebb, mint 17 U / ml;
  • 12-17 éves tinédzserek: fiúk - kevesebb, mint 45 U / ml, lányok - kevesebb, mint 33 U / ml;
  • 17-18 éves tinédzserek - mint a felnőttek.

A vér GGT-aktivitásának értékelésekor emlékeznünk kell arra, hogy az enzim aktivitása annál nagyobb, annál nagyobb a test súlya. Terhes nőknél a terhesség első heteiben a GGT aktivitása csökken.

A GGT aktivitás növekedése a következő betegségekben és állapotokban figyelhető meg:

  • A máj és az epeutak bármilyen betegsége (hepatitis, toxikus májkárosodás, cholangitis, kövek az epehólyagban, daganatok és áttétek a májban);
  • Fertőző mononukleózis;
  • Hasnyálmirigy-gyulladás (akut és krónikus);
  • A hasnyálmirigy, a prosztata daganatai;
  • A glomerulonephritis és a pyelonephritis súlyosbodása;
  • Alkoholos italok fogyasztása;
  • A májra mérgező gyógyszerek szedése.

Savfoszfatáz (AC)

A savas foszfatáz (AC) egy enzim, amely részt vesz a foszforsav cseréjében. Szinte az összes szövetben termelődik, de az enzim legnagyobb aktivitása a prosztata mirigyben, a májban, a vérlemezkékben és az eritrocitákban figyelhető meg. Normális esetben a savas foszfatáz aktivitása a vérben alacsony, mivel az enzim a sejtekben található. Ennek megfelelően az enzim aktivitásának növekedése figyelhető meg a benne gazdag sejtek elpusztításával és a foszfatáz felszabadulásával a szisztémás keringésbe. Férfiaknál a vérben található savas foszfatáz felét a prosztata termeli. A nőknél a vérben lévő savas foszfatáz a májból, az eritrocitákból és a vérlemezkékből jelenik meg. Ez azt jelenti, hogy az enzim aktivitása lehetővé teszi a férfiak prosztata betegségeinek, valamint a vérrendszer patológiájának (trombocitopénia, hemolitikus betegség, tromboembólia, myeloma multiplex, Paget-kór, Gaucher-kór, Niemann-Pick-kór stb.) Kimutatását mindkét nemnél..

A savas foszfatáz aktivitás meghatározása javallt férfiak prosztata betegségének gyanúja esetén és máj- vagy vesebetegség esetén mindkét nem esetében.

A férfiaknak emlékezniük kell arra, hogy a savas foszfatáz aktivitás vérvizsgálatát legalább 2 nappal (és előnyösen 6-7 nappal) el kell végezni a prosztata mirigyet érintő bármilyen manipuláció (például prosztata masszázs, transzrektális ultrahang, biopszia stb.) Elvégzése után.... Ezenkívül mindkét nem képviselőjének tudnia kell azt is, hogy a savas foszfatáz aktivitás elemzését legkorábban két nappal a hólyag és a belek műszeres vizsgálata (cisztoszkópia, sigmoidoszkópia, kolonoszkópia, a végbél ampulla digitális vizsgálata stb.) Után kell elvégezni..

Normál esetben a savas foszfatáz aktivitása a vérben férfiakban 0 - 6,5 U / L, nőknél - 0 - 5,5 U / L.

A savas foszfatáz aktivitásának növekedését a vérben a következő betegségek és állapotok figyelhetik meg:

  • A prosztata mirigy betegségei férfiaknál (prosztatarák, prosztata adenoma, prosztatagyulladás);
  • Paget-kór;
  • Gaucher-kór;
  • Niemann-Pick-betegség;
  • Myeloma multiplex;
  • Tromboembólia;
  • Hemolitikus betegség;
  • Thrombocytopenia a vérlemezkék pusztulása miatt;
  • Csontritkulás;
  • A reticuloendothelialis rendszer betegségei;
  • A máj és az epeutak patológiája;
  • Csontmetasztázisok különböző lokalizációjú rosszindulatú daganatokban;
  • Az urogenitális rendszer szerveinek diagnosztikai manipulációi (végbél digitális vizsgálata, prosztata szekréció gyűjtése, kolonoszkópia, cisztoszkópia stb.) Az előző 2-7 nap során történtek..

Kreatin-foszfokináz (CPK)

A kreatin-foszfokinázt (CPK) kreatin-kináznak (CK) is nevezik. Ez az enzim katalizálja az egyik foszforsavmaradék hasításának folyamatát az ATP-ből (adenozin-trifoszforsav) ADP (adenozin-difoszforsav) és kreatin-foszfát előállítására. A kreatin-foszfát fontos a normális anyagcsere folyamatokhoz, valamint az izmok összehúzódásához és relaxációjához. A kreatin-foszfokináz szinte minden szervben és szövetben megtalálható, de ennek az enzimnek a legnagyobb része az izmokban és a szívizomban található meg. A kreatin-foszfokináz minimális mennyisége megtalálható az agyban, a pajzsmirigyben, a méhben és a tüdőben.

Normális esetben a vér kis mennyiségű kreatin-kinázt tartalmaz, és aktivitása fokozódhat, ha az izmok, a szívizom vagy az agy károsodik. A kreatin-kináznak három változata van - KK-MM, KK-MB és KK-BB, a KK-MM pedig az izmokból származó enzim egyik alfaja, a KK-MB a szívizom és a KK-BB az agy egyik alfaja. Normális esetben a vér kreatin-kinázának 95% -a KK-MM altípus, és a KK-MB és KK-BB alfajt nyomokban határozzák meg. Jelenleg a kreatin-kináz aktivitásának meghatározása a vérben magában foglalja mindhárom alfaj aktivitásának értékelését..

A vérben a CPK aktivitásának meghatározására utaló jelek a következő feltételek:

  • A szív- és érrendszer akut és krónikus betegségei (akut miokardiális infarktus);
  • Izombetegségek (myopathia, izomdisztrófia stb.);
  • A központi idegrendszer betegségei;
  • A pajzsmirigy betegségei (hypothyreosis);
  • Sérülések;
  • Bármely hely rosszindulatú daganatai.

Normális esetben a kreatin-foszfokináz aktivitása a vérben felnőtt férfiaknál kevesebb, mint 190 U / L, nőknél pedig kevesebb, mint 167 U / L. Gyermekeknél az enzimaktivitás az életkortól függően általában a következő értékeket veszi fel:
  • Az élet első öt napja - legfeljebb 650 U / l;
  • 5 nap - 6 hónap - 0 - 295 U / l;
  • 6 hónap - 3 év - kevesebb, mint 220 U / l;
  • 3-6 év - kevesebb, mint 150 U / l;
  • 6 - 12 évesek: fiúk - kevesebb, mint 245 U / l és lányok - kevesebb, mint 155 U / l;
  • 12 - 17 évesek: fiúk - kevesebb, mint 270 U / l, lányok - kevesebb, mint 125 U / l;
  • Több mint 17 éves - mint a felnőttek.

A kreatin-foszfokináz aktivitásának növekedését a vérben a következő betegségek és állapotok figyelhetik meg:
  • Akut miokardiális infarktus;
  • Akut szívizomgyulladás;
  • Krónikus szívbetegség (szívizom disztrófia, aritmia, instabil angina pectoris, pangásos szívelégtelenség);
  • A szív és más szervek sérülésének vagy műtétjének elhalasztása;
  • Akut agykárosodás;
  • Kóma;
  • Vázizomkárosodás (kiterjedt trauma, égési sérülések, nekrózis, áramütés);
  • Izombetegségek (myositis, polymyalgia, dermatomyositis, polymyositis, myodystrophia stb.);
  • Hypothyreosis (alacsony pajzsmirigyhormonszint);
  • Intravénás és intramuszkuláris injekciók;
  • Mentális betegség (skizofrénia, epilepszia);
  • Tüdőembólia;
  • Erős izomösszehúzódások (szülés, görcsök, görcsök);
  • Tetanusz;
  • Magas fizikai aktivitás;
  • Éhezés;
  • Kiszáradás (a test kiszáradása a hányás, hasmenés, bőséges izzadás stb. Hátterében);
  • Hosszan tartó hipotermia vagy túlmelegedés;
  • A hólyag, a belek, az emlő, a belek, a méh, a tüdő, a prosztata, a máj rosszindulatú daganatai.

A kreatin-foszfokináz aktivitásának csökkenését a vérben a következő betegségek és állapotok figyelhetik meg:
  • Hosszan tartó tartózkodás ülő állapotban (hipodinamia);
  • Kis izomtömeg.

Kreatin-foszfokináz, MV alegység (CPK-MB)

A CPK-MB kreatin-kináz egyik alfaja kizárólag a szívizomban található, a vérben általában nagyon kicsi. A vérben a CPK-MB aktivitásának növekedése figyelhető meg a szívizomsejtek pusztulásával, vagyis a szívizom infarktusával. Az enzim megnövekedett aktivitását a szívroham után 4-8 órával regisztrálják, 12 - 24 óra múlva éri el a maximumot, és a 3. napon a szívizom helyreállítási folyamatának normális lefolyásával a CPK-MB aktivitása normalizálódik. Ezért alkalmazzák a CPK-MB aktivitásának meghatározását a szívinfarktus diagnosztizálására és a szívizom helyreállítási folyamatainak utólagos nyomon követésére. Figyelembe véve a CPK-MB szerepét és elhelyezkedését, ezen enzim aktivitásának meghatározása csak a szívinfarktus diagnosztizálására szolgál, és megkülönbözteti ezt a betegséget a tüdőinfarktustól vagy az angina pectoris súlyos rohamától..

Normális esetben a CPK-MB aktivitása felnőtt férfiak és nők, valamint gyermekek vérében kevesebb, mint 24 U / L.

A CPK-MB aktivitásának növekedése a következő betegségekben és állapotokban figyelhető meg:

  • Akut miokardiális infarktus;
  • Akut szívizomgyulladás;
  • Mérgező szívizomkárosodás mérgezés vagy fertőző betegség miatt;
  • Traumát követő állapotok, műtétek és diagnosztikai eljárások a szíven;
  • Krónikus szívbetegség (miokardiális dystrophia, pangásos szívelégtelenség, aritmia);
  • Tüdőembólia;
  • A vázizmok betegségei és sérülései (myositis, dermatomyositis, degeneráció, trauma, műtét, égési sérülések);
  • Sokk;
  • Reye-szindróma.

Laktát-dehidrogenáz (LDH)

A laktát-dehidrogenáz (LDH) egy enzim, amely megkönnyíti a laktát piruváttá történő átalakulásának reakcióját, ezért nagyon fontos a sejtek energiatermeléséhez. Az LDH a normál vérben és szinte az összes szerv sejtjeiben található meg, azonban az enzim legnagyobb mennyisége a májban, az izmokban, a szívizomban, az eritrocitákban, a leukocitákban, a vesékben, a tüdőben, a nyirokszövetben, a vérlemezkékben van rögzítve. Az LDH aktivitás növekedése általában a nagy mennyiségben található sejtek pusztulásával figyelhető meg. Ez azt jelenti, hogy az enzim magas aktivitása a szívizom (szívizomgyulladás, szívroham, aritmiák), a máj (májgyulladás stb.), A vesék, az eritrociták károsodására jellemző..

Ennek megfelelően a vér LDH-aktivitásának meghatározására vonatkozó jelzések a következő állapotok vagy betegségek:

  • A máj és az epeutak betegségei;
  • Szívizomkárosodás (szívizomgyulladás, szívinfarktus);
  • Hemolitikus anémia;
  • Myopathiák;
  • Különböző szervek rosszindulatú daganatai;
  • Tüdőembólia.

Normális esetben az LDH aktivitása a vérben felnőtt férfiaknál és nőknél 125-220 U / L (egyes reagenskészletek alkalmazásakor a norma 140-350 U / L lehet). Gyermekeknél az enzim normális aktivitása a vérben az életkortól függően változik, és a következő értékek:
  • Egy évesnél fiatalabb gyermekek - kevesebb, mint 450 U / l;
  • 1-3 éves gyermekek - kevesebb, mint 344 U / l;
  • 3-6 éves gyermekek - 315 U / l alatt;
  • 6 - 12 éves gyermekek - kevesebb, mint 330 U / l;
  • 12-17 éves tinédzserek - kevesebb, mint 280 U / l;
  • 17-18 éves tinédzserek - mint a felnőttek.

A vér LDH-aktivitásának növekedését a következő betegségek és állapotok figyelhetik meg:
  • Terhességi időszak;
  • 10 napos újszülöttek;
  • Intenzív fizikai aktivitás;
  • Májbetegség (hepatitis, cirrhosis, sárgaság az epeutak elzáródása miatt);
  • Miokardiális infarktus;
  • Tüdőembólia vagy infarktus;
  • A vérrendszer betegségei (akut leukémia, vérszegénység);
  • Betegségek és az izmok károsodása (trauma, atrófia, myositis, myodystrophia stb.);
  • Vesebetegség (glomerulonephritis, pyelonephritis, veseinfarktus);
  • Akut hasnyálmirigy;
  • Bármely olyan állapot, amelyet masszív sejthalál kísér (sokk, hemolízis, égési sérülések, hipoxia, súlyos hipotermia stb.);
  • Különböző lokalizációjú rosszindulatú daganatok;
  • A májra mérgező gyógyszerek (koffein, szteroid hormonok, cefalosporin antibiotikumok stb.), Alkoholfogyasztás.

A vér LDH aktivitásának csökkenését genetikai rendellenességgel vagy az enzim alegységek teljes hiányával figyelhetjük meg.

Lipáz

A lipáz egy olyan enzim, amely biztosítja a trigliceridek glicerinné és zsírsavakká történő hasításának reakcióját. Vagyis a lipáz fontos a táplálékkal a szervezetbe jutó zsírok normális emésztéséhez. Az enzimet számos szerv és szövet termeli, de a vérben keringő lipáz oroszlánrésze a hasnyálmirigyből származik. A hasnyálmirigyben történő termelés után a lipáz bejut a nyombélbe és a vékonybélbe, ahol lebontja az ételből származó zsírokat. Továbbá kis mérete miatt a lipáz átjut a bélfalon az erekbe és kering a véráramban, ahol továbbra is lebontja a zsírokat a sejtek által asszimilálódó komponensekre.

A vérben a lipáz aktivitás növekedése leggyakrabban a hasnyálmirigy sejtjeinek pusztulásának és az enzim nagy mennyiségének a véráramba történő felszabadulásának tudható be. Éppen ezért a lipáz aktivitás meghatározása nagyon fontos szerepet játszik a hasnyálmirigy-gyulladás diagnosztizálásában vagy a hasnyálmirigy-csatornák daganat, kő, ciszta stb. Elzáródásában. Ezenkívül a lipáz magas aktivitása a vérben megfigyelhető vesebetegségben, amikor az enzim megmarad a véráramban..

Így nyilvánvaló, hogy a lipáz aktivitásának meghatározása a vérben a következő állapotok és betegségek:

  • Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás akut vagy súlyosbodásának gyanúja;
  • Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás;
  • Kolelitia;
  • Akut kolecisztitisz;
  • Akut vagy krónikus veseelégtelenség
  • Gyomorfekély perforációja (perforációja);
  • Vékonybél elzáródás;
  • Májzsugorodás;
  • Hasi trauma
  • Alkoholizmus.

Normális esetben a lipáz aktivitása a vérben felnőtteknél 8 - 78 U / L, gyermekeknél pedig 3 - 57 U / L. A lipáz aktivitásának más reagenskészletekkel történő meghatározásakor a mutató normálértéke felnőtteknél 190 U / L alatt, gyermekeknél pedig kevesebb mint 130 U / L alatt van..

A lipázaktivitás növekedését a következő betegségek és állapotok figyelhetik meg:

  • Akut vagy krónikus hasnyálmirigy-gyulladás;
  • A hasnyálmirigy rákja, cisztája vagy álciszta;
  • Alkoholizmus;
  • Epe kólika;
  • Intrahepatikus kolesztázis;
  • Krónikus epehólyag-betegség;
  • Bélfojtás vagy infarktus;
  • Metabolikus betegségek (cukorbetegség, köszvény, elhízás);
  • Akut vagy krónikus veseelégtelenség
  • Gyomorfekély perforációja (perforációja);
  • Vékonybél elzáródás;
  • Hashártyagyulladás;
  • Járványos parotitis, amely a hasnyálmirigy károsodásával jár;
  • Az Oddi záróizom görcsét okozó gyógyszerek (morfin, indometacin, heparin, barbiturátok stb.) Szedése.

A lipázaktivitás csökkenését a következő betegségek és állapotok figyelhetik meg:
  • Különböző lokalizációjú rosszindulatú daganatok (a hasnyálmirigy-karcinóma kivételével);
  • A trigliceridek feleslege a vérben az alultápláltság hátterében vagy örökletes hiperlipidémiában.

Pepsinogének I. és II

Az I és II pepszinogének a fő gyomorenzin pepszin prekurzorai. A gyomor sejtjei termelik őket. A gyomorból származó pepszinogének egy része a szisztémás keringésbe kerül, ahol koncentrációjuk különböző biokémiai módszerekkel meghatározható. A gyomorban a sósav hatása alatt levő pepszinogének a pepszin enzimmé alakulnak, amely lebontja az étellel bevitt fehérjéket. Ennek megfelelően a pepsinogének koncentrációja a vérben lehetővé teszi, hogy információkat szerezzen a gyomor szekréciós funkciójának állapotáról, és azonosítsa a gyomorhurut típusát (atrófiás, hipersav).

Az pepszinogén I-t a fundus és a gyomor testének sejtjei, a pepsinogen II-t a gyomor minden részének és a duodenum felső részének sejtjei szintetizálják. Ezért a pepszinogén I koncentrációjának meghatározása lehetővé teszi a gyomor testének és fundusának, valamint a pepsinogén II - a gyomor minden részének állapotának felmérését..

Amikor a pepsinogén I koncentrációja csökken a vérben, ez a test fő sejtjeinek és a gyomor fundusának halálát jelzi, amelyek a pepszin ezen prekurzorát képezik. Ennek megfelelően az alacsony pepszinogén I szint atrófiás gyomorhurutra utalhat. Sőt, az atrófiás gyomorhurut hátterében a pepszinogén II szintje hosszú ideig normális határokon belül maradhat. Ha a pepszinogén I koncentrációja a vérben megnő, ez a fundus és a gyomor testének fő sejtjeinek magas aktivitását, és ezért magas savtartalmú gyomorhurutot jelez. A vér magas pepszinogén II szintje a gyomorfekély magas kockázatát jelzi, mivel azt jelzi, hogy a szekretáló sejtek túl aktívan nem csak enzim prekurzorokat, hanem sósavat is termelnek.

A klinikai gyakorlat szempontjából nagy jelentőséggel bír a pepszinogén I / pepszinogén II arányának kiszámítása, mivel ez az együttható lehetővé teszi az atrófiás gyomorhurut kimutatását, valamint a fekélyek és gyomorrák kialakulásának magas kockázatát. Tehát, ha az együttható kevesebb, mint 2,5, atrófiás gyomorhurutról és a gyomorrák magas kockázatáról beszélünk. És 2,5-nél nagyobb együtthatóval - nagy a gyomorfekély kockázata. Ezenkívül a vérben lévő pepszinogén-koncentrációk aránya megkülönböztetheti a funkcionális emésztési rendellenességeket (például a stressz, az alultápláltság stb. Hátterében) a gyomor valódi szerves változásaitól. Ezért jelenleg a pepszinogének aktivitásának meghatározása arányuk kiszámításával a gasztroszkópia alternatívája azok számára, akik bármilyen okból nem tudják átvenni ezeket a vizsgálatokat..

Az I és II pepszinogén aktivitásának meghatározását a következő esetekben mutatjuk be:

  • A gyomornyálkahártya állapotának értékelése atrófiás gyomorhurutban szenvedő embereknél;
  • A progresszív atrófiás gyomorhurut azonosítása a gyomorrák kialakulásának nagy kockázatával;
  • A gyomor- és nyombélfekély azonosítása;
  • Gyomorrák kimutatása;
  • A gyomorhurut és a gyomorfekély terápiájának hatékonyságának figyelemmel kísérése.

Normális esetben az egyes pepszinogének (I és II) aktivitása 4 - 22 μg / l.

Az egyes pepszinogén (I és II) tartalmának növekedése a vérben a következő esetekben figyelhető meg:

  • Akut és krónikus gyomorhurut;
  • Zollinger-Ellison szindróma;
  • Nyombélfekély;
  • Bármely olyan állapot, amelyben a sósav koncentrációja megemelkedik a gyomornedvben (csak a pepsinogén I esetében).

Az egyes pepszinogén (I és II) tartalmának csökkenése a vérben a következő esetekben figyelhető meg:
  • Progresszív atrófiás gastritis;
  • A gyomor karcinóma (rák);
  • Addison-kór;
  • Pernicious anaemia (csak a pepsinogén I esetében), más néven Addison-Birmer-kór;
  • Myxedema;
  • A gyomor reszekciója (eltávolítása) után bekövetkező állapot.

Kolinészteráz (ChE)

Ugyanaz a "kolinészteráz" név általában két enzimre utal - az igazi kolinészterázra és a pszeudokolinészterázra. Mindkét enzim képes lebontani az acetilkolint, amely neurotranszmitter az idegkapcsolatokban. A valódi kolinészteráz részt vesz az idegimpulzusok továbbításában, és nagy mennyiségben van jelen az agyszövetekben, idegvégződésekben, tüdőben, lépben, vörösvértestekben. A pszeudokolin-észteráz tükrözi a máj fehérjeszintetizáló képességét és e szerv funkcionális aktivitását.

Mindkét kolinészteráz jelen van a vérszérumban, ezért meghatározzuk mindkét enzim teljes aktivitását. Ennek eredményeként a kolinészteráz aktivitás meghatározását a vérben azon betegek azonosítására használják, akiknél az izomrelaxánsoknak (az izmokat ellazító gyógyszereknek) hosszú távú hatása van, ami fontos az aneszteziológus gyakorlatában a gyógyszerek helyes adagjának kiszámításához és a kolinerg sokk elkerüléséhez. Ezenkívül meghatározzuk az enzimaktivitást a foszfororganikus vegyületekkel (sok mezőgazdasági növényvédőszer, herbicid) és karbamátokkal történő mérgezés kimutatására, amelyekben a kolinészteráz aktivitás csökken. A mérgezés és a tervezett műtét veszélye nélkül a kolinészteráz aktivitást meghatározzák a máj funkcionális állapotának felmérésére..

A kolinészteráz aktivitásának meghatározására szolgáló indikációk a következő feltételek:

  • Bármely májbetegség terápiájának eredményességének diagnosztikája és értékelése;
  • Szerves foszforvegyületekkel (rovarölőkkel) végzett mérgezés kimutatása;
  • A szövődmények kockázatának meghatározása a tervezett műtétek során izomrelaxánsok alkalmazásával.

Normális esetben a kolinészteráz aktivitása a vérben felnőtteknél 3700 - 13200 U / L, ha a butirilkolin szubsztrátja. A születéstől a hat hónapos gyermekeknél az enzimaktivitás nagyon alacsony, 6 hónaptól 5 évig - 4900 - 19800 U / L, 6 és 12 év között - 4200 - 16300 U / L, és 12 éves korig - mint felnőtteknél.

A kolinészteráz aktivitás növekedése a következő állapotokban és betegségekben figyelhető meg:

  • IV-es típusú hiperlipoproteinémia;
  • Nephrosis vagy nephroticus szindróma;
  • Elhízottság;
  • II. Típusú diabetes mellitus;
  • Emlődaganatok nőknél;
  • Gyomorfekély;
  • Bronchiális asztma;
  • Exudatív enteropátia;
  • Mentális betegség (mániás-depressziós pszichózis, depressziós neurózis);
  • Alkoholizmus;
  • A terhesség első hetei.

A kolinészteráz aktivitás csökkenése a következő állapotokban és betegségekben figyelhető meg:
  • A kolinészteráz aktivitás genetikailag meghatározott változatai;
  • Mérgezés szerves foszfátokkal (rovarölő szerek stb.);
  • Májgyulladás;
  • Májzsugorodás;
  • Pangásos máj szívelégtelenséggel;
  • A máj rosszindulatú daganatai metasztázisai;
  • Máj amebiasis;
  • Az epeutak betegségei (cholangitis, cholecystitis);
  • Akut fertőzések;
  • Tüdőembólia;
  • A vázizmok betegségei (dermatomyositis, dystrophia);
  • Műtét és plazmaferezis utáni állapotok;
  • Krónikus vesebetegség;
  • Késői terhesség;
  • Minden olyan állapot, amely az albumin szintjének csökkenésével jár együtt a vérben (például malabszorpciós szindróma, koplalás);
  • Exfoliatív dermatitis;
  • Myeloma;
  • Reuma;
  • Miokardiális infarktus;
  • Bármely lokalizációjú rosszindulatú daganatok;
  • Bizonyos gyógyszerek (orális fogamzásgátlók, szteroid hormonok, glükokortikoidok) szedése.

Alkáli-foszfatáz (ALP)

Az alkalikus foszfatáz (ALP) egy olyan enzim, amely hasítja a foszforsav-észtereket, és részt vesz a foszfor-kalcium anyagcserében a csontszövetben és a májban. A legnagyobb mennyiség a csontokban és a májban található, és ezekből a szövetekből jut be a véráramba. Ennek megfelelően a vérben az alkalikus foszfatáz egy része csont eredetű, egy része pedig máj eredetű. Normális esetben kevés lúgos foszfatáz jut be a véráramba, és aktivitása a csont- és májsejtek pusztulásával növekszik, ami hepatitis, kolesztázis, osteodystrophia, csonttumorok, osteoporosis stb. Esetén lehetséges. Ezért az enzim a csontok és a máj állapotának mutatója..

A lúgos foszfatáz aktivitásának meghatározása a vérben a következő állapotok és betegségek:

  • Az epeutak elzáródásával járó májkárosodás (pl. Epekő betegség, tumor, ciszta, tályog) azonosítása;
  • A csontbetegségek diagnosztizálása, amelyekben megsemmisülésük történik (osteoporosis, osteodystrophia, osteomalacia, tumorok és csontáttétek)
  • Paget-kór diagnózisa;
  • A hasnyálmirigy és a vesék fejének rákja;
  • Bélbetegség;
  • Az angolkák D-vitaminnal történő kezelésének hatékonyságának értékelése.

Normális esetben az alkalikus foszfatáz aktivitása a vérben felnőtt férfiaknál és nőknél 30-150 U / l. Gyermekeknél és serdülőknél az enzim aktivitása magasabb, mint a felnőtteknél, a csontokban zajló aktívabb metabolikus folyamatok miatt. A lúgos foszfatáz normális aktivitása a vérben különböző életkorú gyermekeknél a következő:
  • 1 év alatti gyermekek: fiúk - 80 - 480 U / l, lányok - 124 - 440 U / l;
  • 1 - 3 éves gyermekek: fiúk - 104 - 345 U / l, lányok - 108 - 310 U / l;
  • 3 - 6 éves gyermekek: fiúk - 90 - 310 U / l, lányok - 96 - 295 U / l;
  • 6 - 9 éves gyermekek: fiúk - 85 - 315 U / l, lányok - 70 - 325 U / l;
  • 9 - 12 éves gyermekek: fiúk - 40 - 360 U / l, lányok - 50 - 330 U / l;
  • 12 - 15 éves gyermekek: fiúk - 75 - 510 U / l, lányok - 50 - 260 U / l;
  • 15 - 18 éves gyermekek: fiúk - 52 - 165 U / l, lányok - 45 - 150 U / l.

A lúgos foszfatáz aktivitásának növekedését a vérben a következő betegségek és állapotok figyelhetik meg:
  • A csontok betegségei a csontszövet fokozott lebomlásával (Paget-kór, Gaucher-kór, osteoporosis, osteomalacia, rák és csontáttétek);
  • Hyperparathyreosis (a mellékpajzsmirigyhormonok fokozott koncentrációja a vérben);
  • Diffúz mérgező golyva;
  • Leukémia;
  • Angolkór;
  • Törésgyógyulási időszak;
  • Májbetegségek (cirrhosis, nekrózis, rák és májáttétek, fertőző, toxikus, gyógyszeres hepatitis, szarkoidózis, tuberkulózis, parazitafertőzések);
  • Az epeutak elzáródása (cholangitis, az epeutak és az epehólyag kövei, az epeutak daganatai);
  • Kalcium- és foszfáthiány a szervezetben (például éhezés vagy rossz táplálkozás miatt);
  • Citomegalia gyermekeknél;
  • Fertőző mononukleózis;
  • Tüdő- vagy veseinfarktus;
  • Koraszülöttek;
  • A terhesség harmadik trimesztere;
  • A gyermekek gyors növekedésének időszaka;
  • Bélbetegségek (fekélyes vastagbélgyulladás, enteritis, bakteriális fertőzések stb.);
  • A májra mérgező gyógyszerek (metotrexát, klórpromazin, antibiotikumok, szulfonamidok, nagy adag C-vitamin, magnézia) szedése.

A lúgos foszfatáz aktivitásának csökkenését a vérben a következő betegségek és állapotok figyelhetik meg:
  • Hypothyreosis (pajzsmirigyhormonok hiánya);
  • Skorbut;
  • Súlyos vérszegénység;
  • Kwashiorkor;
  • Kalcium, magnézium, foszfátok, C és B vitamin hiánya12.;
  • D-vitamin felesleg;
  • Csontritkulás;
  • Achondroplasia;
  • Kretinizmus;
  • Örökletes hypophosphatasia;
  • Bizonyos gyógyszerek, például azatioprin, klofibrát, danazol, ösztrogének, orális fogamzásgátlók.

Szerző: Nasedkina A.K. Orvosbiológiai kutatási szakember.

Mitesszerek a szemekben

Agyi keringés. Kezelés, gyógyszerek, olcsó, de hatékony