Gyakorlatok afáziára stroke után

A stroke utáni afázia a betegek 15-38% -ában fordul elő. A beszédzavar a páciens fogyatékosságához vezet, és bonyolítja a rehabilitációt, rontja az életminőséget, és érzelmi zavarokkal jár együtt a saját hibáinak megértésére..

Az afázia a beszéd megértésének és reprodukálásának zavara. A patológiát a kommunikációs képesség csökkenése és a társadalmi rossz beállítódás kíséri. A stroke után bekövetkező teljes afáziát emellett az írás, az olvasás és a számtani számlálás zavara jellemzi.

A stroke utáni beszédzavar rossz prognosztikai jelnek számít: ezeknek a betegeknek magasabb a halálozási aránya és hosszabb a kórházi tartózkodásuk. A gyógyulás valószínűsége növeli a beteg fiatal korát, a felsőoktatást, a hajlandóságot a gyors tanulásra és az agy viszonylag kis ischaemiás fókuszát.

A beszédközpontok a frontális lebeny alsó gyrus és a temporális lebeny felső gyrus (Broca és Wernicke zónák). Az első területen a beszéd és a motoros cselekmények úgy vannak programozva, hogy írásbeli vagy szóbeli kifejezést nyújtsanak. Broca központja közvetlenül összekapcsolódik a gégével és a szájüreggel azokat idegszálakkal, amelyek beidegzik őket.

A verbális (hallási) információk megértéséért Wernicke területe felel. Szabályozza a vizuális és a kinesztetikai információk összeolvadását is. Például a gesztusok és az arckifejezések nem reprodukálják a hangbeszédet, azonban a vizuális és a kinesztetikus zóna munkájának kombinációja lehetővé teszi az ember számára, hogy hang nélkül megértse az elhangzottakat..

A kéreg károsodása és a magasabb kérgi funkciók mellett az afáziát a stroke-ban a subcorticalis szerkezetek károsodása is okozhatja. Ez akut keringési rendellenességekben fordul elő a szürkeállomány szubkortikális magjaiban.

Miért merül fel

Agyvérzés során az ér lumenjét vérrög blokkolja. Az edény abbahagyja a vért az agyszövetekbe. A középső agyartér medencéjében és ágaiban iszkémia lép fel - ez egy akut kóros állapot, amelyben a szövet tápanyagok és oxigénhiányban szenved.

Ha az ér öt percnél hosszabb ideig zárva van, nehezen visszafordítható szerves változások következnek be, és a kéreg sejtjei, valamint az idegi kapcsolatok elpusztulnak. Broca és Wernicke centrumfunkciója károsodott, ezt követi a beszéd észlelésének és képződésének romlása.

Hogyan lehet felismerni

Agyvérzés után a dysfasia következő lehetőségei fordulhatnak elő:

• Aphasia Wernicke. A beszédes és az írott beszéd megértésének képességének elvesztésével jár. A páciens beszéde általában megőrzi a sebességet és az intonációt, de semmilyen jelentést nem hordoz: a beteg kaotikus betűket, szavakat és kifejezéseket ejt, mivel nem érti, amit mond. A neologizmusok jellemzőek - kitalált új szavak. Nagy iszkémiás fókusz esetén a "verbális saláta" tünete figyelhető meg, amikor a beszéd tele van neologizmusokkal, érthetetlen hangokkal és szótöredékekkel.
• Broca afáziája. A beszéd kialakulásának, felépítésének és kiejtésének megsértésével különbözik. A beteg általában csendben van, keveset beszél (csökkent beszédprodukció) és kevés megértést (az artikuláció károsodott). A klinikai kép magában foglalja a kitartást - ugyanazon szó többszöri megismétlését. A beteg számára nehéz írni, nem érti teljesen a párbeszédes beszédet, de néhány nap múlva ezek a tünetek megszűnnek.
• Transcorticalis szenzoros afázia. A klinikai kép hasonlít Wernicke diszfázisára, de a tünetek kevésbé kifejezettek. Jellemző különbségek: gördülékeny beszéd, tájékozatlan, vannak parafáziák (agrammatizmusok és a történet logikai sorrendjének megsértése).
• Transzkortikális motoros (dinamikus) diszfázis. Emlékeztet Broca afáziájára is. A beteg számára nehéz elkezdeni a beszédet (a beavatás megsértése), ugyanazokat a szavakat többször megismétli. Van egy tünete a "verbális salátának".
• Teljes szenzomotoros diszfázis.

Ez egy vegyes rendellenesség, amely a megértés és a beszéd reprodukciójának romlásából áll. Akkor fordul elő, amikor az iszkémiás zóna beborítja a bal középső agyi artéria medencéjét. Gyakran kombinálva egyoldalú izomparézissel és látásromlással az agykárosodás oldaláról.

Helyreállítás és javítás

A stroke utáni afázia kezelése konzervatív terápiával kezdődik. Olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek helyreállítják és fenntartják az anyagcserét és a véráramlást az idegsejtekben. A leghatékonyabb a Ceraxon. A gyógyszer helyreállítja az idegsejtek falát és a szinaptikus kapcsolatokat.

A betegkezelés magában foglalja a stroke utáni afázia gyakorlását is. A logopédusnál végzett gyakorlatok már a stroke akut periódusában kezdődnek, amikor az ember általános állapota stabilizálódott, és megjelent az orvossal való kapcsolat.

Most a logopédussal való közvetlen kapcsolat elveszíti jelentőségét: olyan okostelefonokra és táblagépekre fejlesztettek ki alkalmazásokat, amelyek feladatok és gyakorlatok együttese. A praktikus alkalmazások lehetővé teszik a beszéd önálló helyreállítását, ezzel időt spórolva a rokonok és az egészségügyi személyzet számára.

A gyógyulás valószínűsége annál nagyobb, annál gyakrabban vigyáz magára a beteg. Ugyanakkor a gyakorlatok bonyolultsága nem játszik olyan szerepet, mint az órák gyakorisága és időtartama..

Gyakorlatok a beszéd helyreállítására agyvérzés után otthon

Gyakorlatok a beszéd helyreállítására agyvérzés után otthon

Akut keringési rendellenességek során az agy különböző területei érintettek. A sérült szerkezettől függően a test diszfunkciói jelentkeznek. Leggyakrabban a beszédközpont szenved, ami beszédvesztéshez vezet az embernél agyvérzés után..

Ez lehetséges mind vérzéses stroke-mal, amikor túlzott mennyiségű vér jut az agyba, mind iszkémiás stroke-val, amikor a vérellátás elégtelen. Beszédhiba vagy afázia akkor fordul elő, amikor a bal agyfélteke érintett, és a test jobb oldali bénulása kíséri.

Az afázia típusai

A beszéd stroke utáni sikeres helyreállításához meg kell határozni az afázia típusát és az emberi szervek és szövetek általi károsodását..

• Összesen vagy teljes. Általános szabály, hogy közvetlenül a vérzéses vagy ischaemiás stroke után figyelhető meg. Ebben az állapotban az ember nem ismeri fel a szeretteit, nem érti a hozzá intézett beszédet, nem tud beszélni.
• Motor. Lehetőség van a beszédre, de a dikció homályossá válik az arckifejezésekkel kapcsolatos problémák miatt. Ugyanakkor az ember gondolkodik, mindent megért, az agyi központjait nem zavarják, de az arcizmok, a nyelv bénulása miatt nem tud egyértelműen reagálni.
• Szenzoros. A beszédfelismerésért felelős Wernicke központ megsértésének eredményeként a beteg nem érti anyanyelvét, és ismeretlennek tartja..
• Amnesztikus. Agyvérzés után van beszéd, de a beteg időről időre elfelejti a szavakat, a tárgyak nevét.
• Szemantikus. Az ember csak a rövid és egyszerű beszédszerkezeteket érti, maga is rövid mondatokban beszél, képtelen megérteni a hosszú kifejezéseket.

A legtöbb esetben a stroke utáni beszéd helyreállítására szolgáló gyakorlatok a beszédkészség visszatéréséhez vezetnek, ha nem is teljes mértékben, de elegendőek a kommunikációhoz. De senki sem tudja garantálni, hogy a folyamat jól fog menni. Ez függ az agykárosodás mértékétől, az áldozat állapotától, a test regeneráló képességeitől, az elszántságtól, a győzni akarástól..

Az optimális eredmények elérése érdekében fontos a páciens állapotának helyes felmérése, és ennek alapján a stroke utáni gyógyulási program előírása. Minél korábban kezdték el a tevékenységeket, annál nagyobb az esély arra, hogy egy személy újra elsajátítsa az elveszett beszédet. Ez a folyamat sok időt vehet igénybe, de ha öt-tíz év elteltével a kommunikációs lehetőség nem tér vissza, akkor a siker valószínűsége eltűnik. Az afáziában szenvedők egyszerű beszédproblémái általában három-hat hónapos gyakorlás és testmozgás után elmúlnak..

Általános ajánlások

A beteg stroke utáni sikeres felépüléséhez a rokonoknak azt tanácsolják, hogy tartsák be a következő viselkedési szabályokat:

• folyamatosan azt az érzést keltsen az emberben, hogy szükség van rá, kedves, fontos neked;
• támogassa a beteget, bizakodjon gyors gyógyulása iránt és segíteni akarjon;
• minél gyakrabban beszéljen a pácienssel, bevonva őt a családi élet megbeszélésébe;
• kapcsolja be a beteg kedvenc zenéjét - ez segít a beszédimpulzusok felébresztésében, a beszéd visszaállításában agyvérzés után;
• legyen türelemmel a gyakorlatok során, kudarcok esetén ne mutasson irritációt.

A rehabilitáció elvégezhető otthon, de csak orvos vizsgálata után, az agykárosodás mértékének meghatározása és egyéni kezelési terv elkészítése után. A gyakorlatokat egy héttel a stroke után lehet elkezdeni, feltéve, hogy a beteg állapota stabilizálódott. Ellenkező esetben a beszéd később, az agyi érrendszeri balesetet követő két hónapos időszakon belül gyakorolható..

A beszéd visszatérésének módjai agyvérzés után

A beszédkészség elvesztésével járó szélütésből származó beteg gyógyulásához alkalmazott módszer a stroke utáni időszak szakaszától függ. Korai szakaszban használják:

• farmakológiai kezelés;
• masszázs;
• osztályok logopédussal.

A szakember még kórházban vázolja a cselekvési programot, de a beteg beszédének további helyreállítását az otthona végzi.

Drog terápia

A stroke utáni időszakban a betegnek olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek lehetővé teszik az agykárosodás fókuszának korlátozását, a normális vérkeringés helyreállítását és az idegszövetek táplálkozását. Az orvos a következő gyógyszereket írhatja fel:

• nootropikumok a regeneráció serkentésére, segítenek az agysejtek működésének helyreállításában;
• vérnyomáscsökkentő gyógyszerek a vérnyomás kritikus emelkedésének megállítására;
• vérhígító gyógyszerek, amelyek csökkentik a vér viszkozitását agyvérzést szenvedett személynél, ami segít javítani az agyi keringést;
• vízhajtók az agyi ödéma enyhítésére.

Bizonyos esetekben Mexidol, Actovegin, Gliatilin, Ceraxon írható fel a helyreállítási folyamatok további stimulálására..

Bármely gyógyszer, bár csökkenti az agyi rendellenességek súlyosságát, nem képes önállóan visszaadni a beszédet a betegnek. A gyógyszerek csak a logopédus által előírt gyakorlatokkal kombinálva hatnak.

Masszázs

A beszédzavarral együtt a stroke-os betegek olyan problémákkal szembesülnek, mint:

• a rágási funkció megsértése;
• nyáladzás;
• megereszkedett arc, szájzug.

Egy speciális masszázs lehetővé teszi, hogy a közelmúltban stroke-ot szenvedő személy helyreállítsa az arc izomtónusát és helyreállítsa az arckifejezéseket. Miután az állapot enyhült, könnyebb kiejteni a szavakat. Az orvosnak meg kell határoznia a masszázs pontjait: megmondja, mely arcrészeket kell tonizálni, melyeket pihenni. Ebben az esetben a véletlenszerű cselekvés veszélyes - árthat.

Az arcmasszázs mellett a nyelv, az ajkak, az arcok, a fül, a fejbőr, a kéz masszázsát írják elő. Segít enyhíteni az izommerevséget és javítani a beszédet.

Osztályok logopédussal

A logopédus munkája rendkívül fontos a stroke utáni beszéd helyreállításához. A szakember a beteg állapota alapján megfelelő gyakorlatokat ír elő. Először az orvos maga vezet órákat, elmagyarázza a rokonoknak bizonyos technikák végrehajtásának sajátosságait. Ezt követően a rokonok otthon foglalkoznak a pácienssel. A beszédfunkciók helyreállítására szolgáló gyakorlatok végrehajtásának szabályai a következők:

• a feladatokat egyszerűtől a bonyolultabbig kell elvégezni;
• dicsérni kell a beteget minden, akár minimális sikernél is;
• fontos elkerülni a túlterhelést;
• az órák gyakorisága nem haladhatja meg a heti öt-tíz alkalommal.

A logopédus által előírt beszéd-helyreállítási programot időnként ki kell igazítani az eredmények alapján.

A logopédiai munka lényege, hogy az agy különböző területeit bevonja a beszéd kontrollálásának folyamatába. Különböző komplexek teszik lehetővé a beszéd visszaállítását agyvérzés után:

• fonetikus - az afázia formájának diagnosztizálására, az arckifejezések, elsősorban a nyelv és az ajkak kontrolljának későbbi javítására. A beteg az orvos után megismétli az egyes hangokat, szavakat, nyelvcsípéseket;
• szemantikai - az aktív gondolkodás serkentésére. A páciensnek folytatnia kell a mondatokat, az asszociatív sorozatokat, párbeszédeket kell folytatnia semleges témákban;
• vizuális - az érzékszervi afázia jelenlétében egy személy képekkel ellátott kártyákat, könyvillusztrációkat, speciális segédleteket használ, amelyek ösztönzik a kapcsolatok, szekvenciák megtalálását;
• kreatív - magában foglalja a művészetterápiát, az éneklést, a zeneórákat.

Fontos feltétel, hogy minden logopédiai képzésnek nyugodt, pozitív környezetben kell zajlania..

Gimnasztika

A beszédterápiás gyakorlatok megkezdése előtt minden alkalommal ajánlott gimnasztika végzése az artikuláció javítása és az arcizmok munkájának javítása érdekében:

• kilégezzük a levegőt a csövekbe hajtott ajkakon keresztül, "U" hangot adva;
• először kissé harapja meg az alsó ajkát, majd a felső ajkát (csak enyhe érzékenységvesztés esetén);
• mosolyogjon, miközben megtartja az ajkak sarkának maximális szimmetriáját;
• tekerje a nyelvét egy csőbe;
• csapkodja meg ajkait;
• nyalogassa ajkait, futtassa nyelvét az égen;
• lassan puffogjon és puffogjon.

Ez a bemelegítés lehetővé teszi a következő logopédiai foglalkozások minőségének javítását..

Artikulációs gyakorlatok

Úgy tervezték, hogy javítsa az arckifejezések, a nyelv, az ajkak ellenőrzését.

Gyakorlatok a nyelv számára:

• nyújtsa ki a nyelvét, tartsa néhány másodpercig;
• nyújtsa ki a nyelvét, emelje az orrához, tartsa meg;
• nyújtsa ki a nyelvét, irányítsa a száj egyik sarkába, majd a másikba;
• vezesse nyelvének hegyét a szájpadláson előre-hátra;
• csörömpölje a nyelvét;
• harapjon egy nyugodt nyelvet;
• nyalogassa ajkait jobbról balra és balról jobbra.

Ajak gyakorlatok:

• csukja össze ajkait csővel, és nyújtózkodjon;
• mosolyogj anélkül, hogy kinyitnád az ajkaid;
• emelje fel a felső ajkát, mutassa a fogait, tartsa néhány másodpercig;
• fújd ki az orcádat, tekerd a levegőt egyik oldalról a másikra;
• fújjon át laza ajkakon;
• húzza az ajkait ujjaival felfelé, lefelé, oldalra;
• az emelt és süllyesztett ajkak váltakozva.

Hanggyakorlatok:

• kilégzés közben felváltva ejtse ki a magánhangzókat;
• úgy fogalmaz, mint amikor az "Y" szót csak hang nélkül ejtik;
• ejtsd ki a magánhangzókat egymás után az egyik hang áramlásával a másikba, a stressz különböző helyeken;
• mássalhangzók kiejtése: először siketek felváltva és egymás után, majd hangot adnak.

A logopédusnak meg kell határoznia a hangkombinációkat minden ember számára külön-külön.

Gyakorlatok az arckifejezésekhez:

• emelje fel, engedje le, ráncolja a homlokát, lazítsa el a szemöldökét;
• tágra nyíljon, majd lazítsa el a száját;
• puffasztó-kifújó arcok;
• hajtsd össze az ajkakat, mint egy csókért;
• húzza a nyelvet különböző irányokba;
• mozgassa az állkapcsot jobbra, balra, körben.

A beszéd visszaszerzésének egyéb módjai agyvérzés után

A hagyományos technikák mellett az alternatív módszerek jól beváltak, hogy segítsenek helyreállítani a vérzéses vagy ischaemiás stroke-ban elvesztett beszédet..

Fizikoterápia

Az arcizmok, a hangszalagok elektromos impulzusokkal történő stimulálása masszázzsal kombinálva motoros afázia esetén alkalmazható a normális dikció helyreállításához.

Akupunktúra

Az eljárást a motoros afázia korrekciójára is előírják a stroke-ban. Az artikulációért felelős izomcsoport tónusának helyreállítására szolgál.

Őssejt-terápia

Az őssejt-transzplantációs eljárás hatékonyan megbirkózik a beszéd helyreállításával minden stroke után. A terápiát járóbeteg alapon kétszer, három hónap különbséggel hajtják végre. Az őssejtek regenerálják az ereket, kiküszöbölik a plakkokat, a vérrögöket, lehetővé teszik az új sejtek felépítését.

Funkcionális biokontroll

Ez a technika a beszédfunkciók helyreállításához magában foglalja a beszéd, a beszédizmok vizuális ellenőrzését. Ha agyvérzéssel észlelési rendellenesség lép fel, a módszer nem ajánlott.

Műtéti beavatkozás

A revaszkularizáció után javul az agy vérellátása, javul az idegsejtek állapota. Ha a műtét hatástalan egy súlyos stroke esetén, extrakraniális vaszkuláris mikroanastomózist írnak elő.

Zeneterápia

Bizonyos esetekben az agykárosodás a stroke során olyan, hogy a beteg nem tud beszélni, kiejteni egyes szavakat, de sikerül énekelni. Ezután az agyi keringési rendellenességek során elvesztett beszéd helyreállítására szolgáló összes osztályt dal formájában kell elvégezni.

Népi utak

A kezelőorvos és a neurológus ellenjavallatainak hiányában főzetek, gyógynövények és növények infúziói használhatók a beteg beszédkészségének aktiválására:

• kányafa,
• eper,
• csipkebogyó,
• boróka,
• fenyőtoboz,
• kakukkfű,
• főzőbanán,
• Orbáncfű,
• zsálya,
• körömvirág.

Külön főzhetők, vagy összetett teákként, például eper, szemhéjfesték, dióhéj. Vagy vadrózsa, agrimony, körömvirág.

Különösen ajánlott a zsálya főzete: négy korty akár naponta ötször.

Beszéd helyreállítása agyvérzés után: a károsodás mértéke, a testmozgás

A stroke utáni afázia (beszédzavar) az akut cerebrovaszkuláris baleset gyakori következménye. A statisztikák szerint az iszkémiás stroke-ban szenvedő betegek 20% -a (vagy kb. Ez a szám) különböző súlyosságú beszédproblémákat jegyez.

Ez többnyire visszafordítható rendellenesség, azonban hozzáértő kezelésre van szükség. Mit kell tudnia a betegnek?

1. Az afázia okai
2. Az afázia típusai
3. A terápia típusai
4. Gyógyszeres kezelés
5. Logopédus segítség

Az afázia okai

Agyvérzéses afázia több okból is kialakul. A beszédfunkciót befolyásoló fő és azonnali tényező az agy speciális központjainak (más néven Wernicke és Broca zónáinak) károsodása..

Az elváltozás lokalizációjától függően a beszédkészség teljesen vagy részben eltűnik (ebben az esetben a "helyreáll a beszéd?" Kérdésre adott válasz pozitív).

Minél súlyosabb az agyi struktúrák károsodásának mértéke, annál hangsúlyosabbak a jogsértések. Ha a hangsúly jelentős, akkor megszűnik a beszéd és a címzett szavak megértésének képessége (ebben az esetben nagyon nehéz a beszédet visszaállítani agyvérzés után).

Az afázia típusa, valamint az állapot súlyossága közvetlenül függ a kóros fókusz lokalizációjától.

Az afázia típusai

• Motoros afázia. Fejlődésének oka az agyi struktúrák vereségében rejlik Broca zónájának területén. A beteg felismeri és érzékeli a neki címzett szavakat, de ő maga nem képes beszélni. A fejlődési tényező az arc és más izmok motoros működéséért felelős struktúrák parézisében rejlik. Az idegvezetés károsodott. A motor típusát a felügyelet szempontjából az egyik legnehezebbnek tartják.
• Szenzoros afázia. Az érzékszervi afázia az idősejtben lévő agysejtek pusztulásával érezhető (Wernicke központ). Ebben az esetben szenved más emberek szavainak megértése. A beteg tud beszélni, de csak részben. A monológ nem értelmes, és kifejezések töredékeiből áll.
• Szenzomotoros afázia. Vegyes típusú. A szavak beszédének és érzékelésének képessége szenved. Ha a beszéd emiatt elvész, a gyógyulás kilátásai homályosak..
• Teljes afázia. Ez a szépirodalom teljes elvesztéséből áll a beszéd generálása és észlelése szempontjából. Hatalmas cerebrovascularis baleseteknél figyelhető meg.
• A vereség szemantikai típusa. A beteg észleli a szavakat, tud beszélni, de elveszíti az összetett beszéd és az írott struktúrák elemzésének képességét: összezavarodik a végződésekben, az irányítás a frázisokban, nem érti egyes kifejezések jelentését. Az elemzési készség elvész.
• Amnesztikusan zavart. Az ilyen típusú patológiával a beteg elfelejti az ismert tárgyak nevét, összezavarodik az elvont fogalmakban.
• Afferens rendellenességek. Az egyes hangok közvetlen kiejtésének nehézségeivel társul.
• Dinamikus jogsértések. Változtassa meg a beteg elemzési képességét a helyes nyelvtani konstrukciók megtalálásához.

Vannak más típusú jogsértések is. Bizonyos esetekben agyvérzéssel ellentétes jelenség figyelhető meg: a beteg túl beszédessé válik, a beszéd élénk, aktív, de összefüggéstelen és értelmetlen.

Minden nehézség ellenére az érzékszervi és motoros, valamint a szemantikai és amnesztikus típusú afáziák jó prognózissal rendelkeznek a gyógyulás szempontjából. Ha a beszéd képességét elvették, a siker kulcsa az integrált megközelítés.

A terápia típusai

A kezelés szisztematikus megközelítésen alapszik. Gyógyszerekhez, logopédiához és egyéb terápiás módszerekhez folyamodnak.

Gyógyszeres kezelés

A terápia jellege az állapot súlyosságától függ. Ha a jogsértések nem teljes jellegűek, a következő gyógyszercsoportokat lehet használni:

• Nootropics. Segít helyreállítani a normális agyi aktivitást, felgyorsítani a regeneratív folyamatokat.
• Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek. Nekik köszönhetően csökken a vérnyomás, és az agysejtek gyorsabban helyreállnak. Ráadásul ez az intézkedés a visszaesés-ellenesek közé tartozik.
• Antikoagulánsok. Csökkenti a véralvadást.
• Vízhajtó gyógyszerek. Az agyödéma enyhítésére használják. Segít a folyadék gyorsabb eltávolításában a testből.

A folyamat súlyos lefolyásával, valamint a rehabilitációs időszak alatt a következő gyógyszereket mutatják be:

• Actovegin.
• Mexidol.
• Ceraxon.
• Gliatilin.

A "hogyan lehet a beszédet a stroke után helyreállítani" kérdésre kissé eredeti, de hatékony orvosi válasz az őssejtek használata. Ezeknek a halhatatlan és univerzális citológiai egységeknek köszönhetően az elhalt neuronok gyorsan kicserélődnek. Kezelési célból az orvosok elveszik a páciens biométerét, megnövelik a szükséges számra, majd két hónapos időközönként beadják. Amint a gyakorlat azt mutatja, ennek a módszernek joga van az élethez, és hatékonyságával különbözteti meg..

Logopédus segítség

Hogyan lehetne másképp visszaállítani a beszédet agyvérzés után? Logopédiai irodába látogatva. Logopédus agyvérzés után - a beteg egyik fő orvosa és asszisztense.

A betegeknek gyakran újra meg kell tanulniuk beszélni, egészen a kezdetektől fogva. A stroke után felnőtteknek szóló logopédus-szolgáltatások nem olcsók, ezért a legjobb megoldás az lenne, ha orvoshoz látogatnának egy kórházban.

Agyvérzés után otthon felépülhet, de a rehabilitáció első szakaszában nem nélkülözheti szakember segítségét.

Milyen módszereket alkalmaz az orvos:

• Az első szakaszban a szakember találkozik a pácienssel, kapcsolatot létesít és elsődleges diagnosztikát végez: értékeli a hang erősségét, a hangszínt, az elváltozás súlyosságát, a címzett beszéd megértésének képességét.
• Ezenkívül a logopédus osztályait egyre bonyolultabban vezetik. Az osztályok anyagát a patológia súlyossága alapján választják ki.
• Kezdetben az egyes szavak kiejtésén, majd a komplex szemantikai struktúrák összefüggésében történő megértésén dolgozunk.
• A feladat tipikus példája: a logopédus elkezdi a mondatot, és megkéri a beteget, hogy fejezze be.
• A logopédiai foglalkozások technikájaként a beteg kedvenc dala felajánlható. Felkérjük a beteget, hogy emlékezzen és ejtse ki a szavakat, énekeljen együtt. Ebben az esetben fontos szerepet játszik a pozitív motiváció..
• Felkérjük a beteget, hogy rajzoljon képeket a bemutatott témáról.

Az első órák időtartama nem haladja meg a 10-15 percet. Egy-két hónap elteltével adjon hozzá még 15 percet, és vigye az időtartamot fél órára.

Hozzávetőleges gyakorlatsor

A logopédiai gyakorlatokat az állandó képzéshez "kötik". Az akut időszak végén és a logopédussal egyetértésben a beteg otthon végezhet terápiás tornászok komplexeit.

A következő gyakorlatok a leghatékonyabbak:

• Húzza meg az ajkakat, és nyújtson előre, csövet képezve, és mintha "U" hangot akarnának ejteni. Ismételje meg 5-10 alkalommal. Vonatok utánozzák az izmokat.
• Az alsó fogakkal enyhén harapd meg a felső ajakot. Ezután tedd ugyanezt, harapd meg az alsó ajakot a felső fogakkal..
• Az "egy" szám esetén engedje le a fejét, és állát a mellkasához nyomja. A "kettő" visszaszámlálásával térjen vissza az eredeti helyzetbe.
• Nyújtsd ki a nyelved. Tekerjük fel egy csőbe.
• Ragassza előre a nyelvét, amennyire a hossza engedi. Most próbáljon először az állig, majd az orráig nyúlni.
• Nyújtsa ki a nyakat, amennyire a gerinc engedi, nyújtsa ki a nyelvet a maximális amplitúdóig. Maradjon ebben a helyzetben néhány másodpercig.
• Végezze el az előző gyakorlatot. A csúcson sziszegjen.
• Csináljon kattogó mozdulatokat a nyelvével.
• Nyújtsa ki a nyelvét. Most körkörös mozdulatokkal kell megnyalnia az ajkát.
• Hajtsa hátra a nyelvét, meg akarja nyalni a puha szájpadot.
• Végezzen körkörös mozdulatokat nyelvével anélkül, hogy kinyitná a száját.
• Hangos szipogás, mintha puszikat küldene a levegőbe.
• Mosoly, maximálisan "nyújtja" a mosolyt.

Később meg kell próbálnia kiejteni az egyes szavakat és a nyelvcsavarásokat.

Hogyan lehet visszaszerezni a beszédet ezen gyakorlatok elvégzésével? A szisztematikus gyakorlatok helyreállítják a sztereotípiás, automatikus mozgásokat és javítják az érintett idegek és izmok táplálkozását.

Gyakorlási szabályok:

• Nem szabad rohanni.
• Nem szükséges erőltetni az órák tempóját.
• Tartson egy rövid szünetet a fáradtság első jeleire..

Egyéb módszerek

• Akupunktúra. A kezelést a motoros afázia jelzi..
• Fizikoterápia. Ez a kezelés is csak motoros afázia esetén hatékony..
• Sebészet. Kivételes esetekben használják.

A rehabilitáció időtartama

Meddig tart átlagosan az afázia? Minden a beteg testének helyreállítási képességeitől és az elsősegély időzítésétől függ. Ha nem veszi figyelembe a teljes afáziát, az akut periódus 3 hónaptól hat hónapig vagy tovább tart. A jövőben fokozatosan javul a beszédfunkció és a memória..

A beteg 2-3 éven belül stabil állapotba kerül.

Hogyan lehet visszaállítani a beszédet iszkémiás stroke után?

Ez egy összetett kérdés, amely átfogó választ igényel a betegtől és az orvosaitól. Az áldozat sorsa az első 72 órában dől el, ebben az időszakban mutatják be a segítséget, és egyúttal meghatározzák, hogy az afázia milyen súlyos lesz.

A terápia esetében az ember kitartása és a szerettei által nyújtott pszichés támogatás nagy jelentőséggel bír..

A rendszerben a megnevezett pszichológiai és élettani tényezők segítenek a beszédfunkció gyors helyreállításában.

Afázia agyvérzés után: típusok, kezelés, gyakorlatok

Amikor egy idős ember megpróbál elmagyarázni valamit a rokonainak, és vagy értelmetlen hangkészletet kap, vagy a helyzethez teljesen nem megfelelő szavakat, ezt afáziának hívják. Fő oka az idősebb embereknél az agyi stroke, amelynek következtében az agy egy vagy több központjában a beszédért felelős sejtek elpusztulnak. Annak érdekében, hogy idős rokona ne szenvedjen súlyos depresszióban, és a stroke után ne kezdjen öngyilkossági kísérleteket afáziához, a lehető leghamarabb el kell kezdeni a kezelést. A legtöbb kezelési tevékenység a beteg hozzátartozóinak vállára esik.

1. Mi okozza az afáziát a stroke-ban
2. Hogyan lehet felismerni az afáziát
3. Hogyan kezeljük az afáziát:
   • Gyógyszeres kezelés
   • Fizikoterápia
   • Osztályok logopédussal
   • Osztályok pszichoterapeutával
   • Alternatív kezelések
   • Mit kell otthon csinálni

Mi okozza az afáziát a stroke-ban

Az emberi agyban több, egymással összefüggő központ felelős a szóbeli beszédért: megértéséért, reprodukálásáért, összetett beszédstruktúrák elemzéséért, helyes mondatok szerkesztésének képességéért. Mindegyiket idegrostok kötik össze, és főleg az agy központi részén, valamint az időbeli és a parietális lebenyben helyezkednek el. Ezen beszédközpontok egy része mindkét féltekén szimmetrikus (vagyis mindegyikben megismétlődnek), de vannak olyan területek is, amelyek a jobbkezesek csak a bal agyféltekében vannak, a balkezesek pedig a jobb oldali.

Agyvérzés következtében az agy egy része elhal. Ha az egyik beszédközpontban halál következik be, vagy az ezeket a zónákat összekötő idegvégződések megsérülnek, afázia alakul ki. Az afázia tehát a már kialakult szóbeli beszéd megértésének vagy reprodukálásának megsértése, néha egészen annak hiányáig. Ha a megsértés az írásbeli beszédre vonatkozik, akkor egy ilyen neurológiai szindrómának már más neve lesz (alexia, agraphia).

Hogyan lehet felismerni az afáziát

Agyvérzés utáni afáziát különböző tünetek ismerhetik fel, amelyek kombinációja lehetővé teszi ennek a szindrómának a több típusát megkülönböztetni..

Tehát a szenzoros jellegű afáziáról (Wernicke) beszélhetünk, ha a betegnek van:

• a címzett beszéd félreértése;
• az allegóriák, mondások, közmondások megértésének hiánya;
• panaszok, amelyek szerint mindenki körülöttük úgy kezdett beszélni, mintha "idegen nyelven" beszélne;
• elfelejtve a beszélgetőpartner hosszú mondatának kezdeti részét, a hosszú beszédszerkezetek megértésének elvesztését, ami arra készteti a beteget, hogy tegyen fel kérdéseket az emlékezetéből kicsúszott szavakról.

Ugyanakkor a beteg megfogalmazhatja saját javaslatát. És bár lakonikus lesz, leíró kifejezések nélkül, a jelentés jelen lesz benne.

Ha a stroke után mnesiás afázia alakul ki, az idős ember:

• csak néhány szót tud emlékezetben tartani a hallgatott kifejezésből;
• beszélni kezd, elfelejti, amit mondani akart;
• lassan beszél, gondosan megválasztva a szavait;
• egyes szavakat helyettesít olyan szavakkal, amelyek nem felelnek meg a jelentésnek.

Ez az akusztikus-mnesztikus afázia. Van egy optikai-mnesetes típusú szindróma is, majd:

• az ember olvashat könyvekben vagy újságokban címsorokat, de maga a szöveg jelentése elvész;
• számára nehéz nemcsak leírni, amit lát (a körülötte lévő világban vagy a képen), hanem tárgyakat is megnevezni.

Megkülönböztetik az amnesztikus afáziát is, amely a parietotemporális lebeny stroke-jával alakul ki. Ebben az esetben az illető elfelejti, hogy az egyes tárgyakat hogyan hívják, de emlékszik, mire valók. Egy ilyen beteg a "toll" helyett mondhatja "a dolgot, amellyel írnak", és hasonlók.

A szemantikus afázia nem azonnal észrevehető. Ebben az esetben a stroke-ot elszenvedett személyt hosszú mondatok dobják el kábulatban, amelyek logikai cselekvéseket, térbeli viszonyokat írnak le..

Mindezek a szindrómák - Wernicke afáziája, mnesztikus, szemantikai és amnesztikus típusai - az "érzékszervi afázia" általános név alatt vannak kombinálva, amikor a stroke után szenvedő személynek nehezen érthető a beszéd. Gyakran maga a beteg sem érti, amit mond.

A betegség második fő típusa a motoros afázia. Ebben az esetben az illető éppen ellenkezőleg, tökéletesen megérti a címzett beszédet, de nem tudja reprodukálni, ettől erkölcsileg nagyon szenved. A motoros afázia 3 típusra oszlik:

1. Afferens motoros afázia. Ebben az esetben a beteg összekeveri a hasonló hang nélküli és hangos mássalhangzókat, szavakba rendezi a hangokat.
2. Dinamikus afázia. A páciens megérti a megszólított beszédet és megpróbál válaszolni, de a mondatában szereplő szavak annyira helytelenek, hogy az egész mondat elveszíti értelmét. Az ember ezt hallja és megérti, de nem tudja kijavítani, ezért szenved.
3. Broca afáziája. Olyan embereknél fordul elő, akik agyvérzés következtében elvesztették az agy egy részét a bal agyfélteke homloklebenyének közelében (ott van Broca központja, amely felelős a mozgások koordinálásáért, amelynek köszönhetően a beszéd reprodukálódik). Ezt a kommunikáció stílusának változása jellemzi: az ember külön szavakkal beszél, szüneteket tart közöttük, sőt külön szótagok között is, mivel számára nehéz egy szótagról teljesen másra váltani. Az ilyen ember durva hibákkal kezd írni és olvasni. Mindig ugyanazt a szótagot tudja ismételni, jelentésében ellentétes szavakat nevezhet meg, olvashatatlanul beszél.

A motoros afáziában szenvedő beteg beszéde nagyon rövid, szinte csak főnevekből és igékből áll, amelyek között az illető szünetet tart. Megismételhet egy szótagot (például "la") vagy egy hangot (például hum), megpróbálva az intonáció segítségével értelmet adni benne. Beszélgetés közben az ilyen ember gyakran sír, mivel szenved attól, hogy képtelen átadni a gondolatát.

A motoros afázia diagnózisát neurológusnak kell elvégeznie, mivel a mindennapi életben nehéz lehet megkülönböztetni ezt a sajátos szindrómát a diszartriának nevezett szindrómától. Dysarthria akkor fordul elő, amikor az agy központjai megsérülnek, amelyek a beszéd kialakulásában (a nyelv, az ajkak, a hangszalag mozgása) részt vevő izmokhoz továbbítják a parancsot. A dysarthriában szenvedő betegek értik a címzett beszédet és helyesen mondatokat alkotnak. De a hangszínük megváltozása és az egyes hangok kiejtésének képtelensége miatt beszédük olvashatatlanná válik. Ha ehhez hozzáadódik a légzési rendellenesség, az arra kényszeríti a beteg idős embert, hogy rövid mondatokkal beszéljen. A beszédből származó leírások, melléknevek, határozószók nem tűnnek el.

A harmadik "nagy" típusú afázia az érzékszervi és motoros típusokkal együtt a teljes afázia. A megértés és a beszéd reprodukciójának romlása jellemzi. Ezt az állapotot a következő tünetek gyaníthatják:

• válaszul a címzett beszédre megértés nélkül néz az előadóra. Ha leegyszerűsíti a mondatot, akkor a szavakat egyszerűbb, primitívebbekre cserélheti, teljesítheti a kérést, de még mindig nem tud egyértelműen válaszolni;
• az agyvérzést szenvedett személy nem tudja egyértelműen megfogalmazni a kérést;
• egyszerre több szót is kihagy egy mondatban. A többi szó a legegyszerűbb. Nincsenek irodalmi fordulatok: hiperbola, összehasonlítások, komplex mellékmondatok a beszédben. Súlyos esetekben még a melléknevek és a határozószók is eltűnnek a kifejezésekből: a mondat csak főnevekből áll.

Hogyan kezeljük az afáziát

Ahogy mindenkit gyermekkorától kezdve tanítanak, "az idegsejtek nem állnak helyre." Valójában ez nem teljesen igaz: még a mély idős embereknél is új kapcsolatok alakulhatnak ki az élő idegsejtek között - "hidak", amelyek mentén az információk a stroke egyik fókuszának egyik oldalán lévő idegsejtből a másik oldal neuronjába áramlanak. De ehhez szüksége van:

1. napi tevékenységek, amelyek az agy olyan területeit érintik, amelyek a holt terület közelében vannak;
2. megfelelő vérellátás az agyban, különösen az érintett területen;
3. az agy szükséges mennyiségű oxigénnel való ellátása;
4. további kaotikus impulzusok kiküszöbölése, amelyek stressz hatására az agyban keletkeznek, és megakadályozzák az impulzusok áramlását az elhalt sejtek fókusza közelében lévő területre irányítani. Az afáziában a stresszt az okozza, hogy az ember megérti, hogy képtelen továbbítani üzenetét másoknak.

Agyvérzés utáni afáziát szintén ezen elvek szerint kezelik. A lehető leghamarabb el kell kezdenie - amint az agyi ödéma megszűnik, amely tudat depresszióban (az álmosságtól a kómáig), görcsökben, hallucinációkban nyilvánul meg.

A terápia:

• a lehető legkorábban kezdődött;
• naponta végezzük, olyan mértékben, amennyire a beteg felülkerekedhet;
• célja nemcsak a szóbeli, hanem az írásbeli beszéd kijavítása is, ha rokonában ilyen szindróma lép fel.

Bizonyos esetekben az agyvérzés utáni afázia önmagában is megállhat, de ez rendkívül ritka, ezért nem szabad ilyen eredményre számítani. Alapvetően ennek a szindrómának a kezelése hosszú és fáradságos folyamat, amely sok megtérülést igényel a rokonoktól..

Nézzük meg részletesen az egyes terápiák típusait.

Gyógyszeres kezelés

A kórház neurológusa írja fel, ahol a stroke-ban szenvedő beteg fekszik, és a lehető legkorábban elkezdik elvégezni. A gyógyszerterápia magában foglalja azokat a gyógyszereket, amelyek javítják az oxigén és a tápanyagok eljutását az agyba, erősítik az idegkapcsolatokat benne és optimalizálják az anyagcserét. Azt:

Lásd még:

• Ischaemiás agyi stroke: tünetek, prognózis, kezelés
• Rehabilitáció csípőízületi műtét után
• Vesekárosodás idős korban

• Cerebrolizin (Semax);
• "Gliatilin" ("Holityline", "Cereton");
• Somazina (Tserakson);
• borostyánkősav-készítmények: "Citoflavin", "Reamberin", "Mexidol";
• B csoportú vitaminok: "Neuromidin", "Milgamma".

Ezeket a gyógyszereket komplexben alkalmazzák, annak a sémának megfelelően, amelyet ez az orvosi intézmény gyakorol. Kezdetben intravénásán és intramuszkulárisan adják be 1-3 hétig. Ezután áttérnek ezeknek a gyógyszereknek a tabletta formájára.

Ezen gyógyszerek mellett a betegnek azokat a gyógyszereket adják be, amelyeket állapota megkövetel. Ezért, ha a stroke utáni afáziát más, életveszélyesebb rendellenességek egészítik ki, a beszédzavarok kezelésének komplexumát közvetlenül "visszavágják" - a belső szervek gyógyszerterhelésének csökkentése érdekében.

Fizikoterápia

Agyvérzés utáni afázia kezelésére fizioterápiás eljárásokat végeznek az agyi keringés javítása érdekében. Azt:

• akupunktúra;
• az artikulációban részt vevő izmok elektromiostimulációja (áramimpulzusoknak való kitettség);
• az agykéregre gyakorolt ​​hatása mágneses tér által.

Osztályok logopédussal

Egy speciális logopédus, afaziológus foglalkozik az afázia megkönnyebbülésével agyvérzés után. Ezek a szakemberek általában ugyanabban a kórházban dolgoznak, amely a stroke-ot kezeli, de egyes esetekben a rokonoknak egyedül kell keresniük az ilyen szakembert..

Az afaziológussal folytatott órákat a neurológiai osztály körülményeiben kell megkezdeni, egy héttel a páciens áthelyezése után az intenzív osztályra. Ez az orvos idős embert képez ki, aki először 5-7 percig szenvedett stroke-ot, fokozatosan 15 percre növelve az edzés idejét. Ez így működik:

1. Építsen párbeszédet a pácienssel.
2. Keresse megértését.
3. Vonatolvasás.
4. Ne felejtsd el az íráskészséget.

Mielőtt az érzékszervi afáziában szenvedő beteggel kezdene osztályokat, ha nem érti állapotát, felkérik, hogy írjon egy szót (általában betűket ír), majd - olvassa el. Kommunikáljon vele arckifejezésekkel és gesztusokkal. Betűkészlettel ellátott papírlapon aláhúzza ceruzával vagy tollal.

Az aphasiológusnak meg kell mutatnia a rokonoknak azokat a gyakorlatokat, amelyeket a pácienssel végez, hogy este megismételhessék azokat..

Példák gyakorlatokra:

• Az arc duzzanata.
• A nyelv nyalogatása felváltva a felső ajak és az alsó között.
• Húzza az ajkakat egy csővel, majd 5 másodpercig ebben a helyzetben kell tartania őket, majd lazítson.
• Nyelvmozgások: az orr hegye felé - az áll felé.
• Megpróbálja behajtani a nyelvet a tükör előtt.
• Mozgassa az alsó állkapcsot előre és felfelé, hogy a felső ajkát fogaival megragadja. Ezután tegye ugyanezt az alsó állkapocsnál..
• Csukott szájjal meg kell próbálnia elérni a nyelvét a nyelvével.
• Nyelvcsattogás a szájban.
• Csókok képe.
• Egyszerű ismerős szavak kiejtése.

Aphasiológussal megtanulnak egy kifejezést vagy szót, amellyel megkezdhetik a kommunikációt, "emlékeznek" a számlálásra 1-től 10-ig, fordított sorrendben.

A dallamos-intonációs terápia hatékony az afázia kezelésében: az éneklés során az artikuláció javul - megjelenik az önbizalom. Egy ismerős dallal kezdenek énekelni, minden lehetséges módon támogatva a beteget, még akkor is, ha egyetlen érthető hangot sem tudott kimondani.

Szenzoros afázia esetén hasznos a képekkel ellátott kártyákkal történő edzés. Használhat speciális számítógépes programokat (például a Ryabtsun logopédusok számára készített programját) vagy alkalmazásokat a telefonján. Az afaziológus kéri a beteget, hogy képek segítségével magyarázza el, mit akar mondani. Továbbá, ha egy személy szavakat kever össze a betűkkel, akkor azt kéri, hogy mutassa meg, hol ábrázolják például a "hordót", és hol van a "vese".

Ha a beszéd kissé szenvedett, vagy a kezelés későbbi szakaszaiban, diktáláshoz folyamodnak, és felolvasnak. A kezeléshez szintén fontos kiejteni azokat a nyelvcsavarókat, amelyek edzenek, különösen azokat a hangokat, amelyeket a beteg nem tud kiejteni.

Minden sikeresen elvégzett feladat után megdicsérik a beteget.

A gyakorlatok és a diktálások mellett logopédus-afaziológus végez logopédiai masszázst. Ehhez spatulával vagy kanállal gyengéden masszírozza a nyelv, az ajkak, az arcok, a szájpadlás különböző területeit. A masszázs célja az izomtónus helyreállítása ezeken a területeken a beszéd javítása érdekében.

Osztályok pszichoterapeutával

A stroke után afáziában szenvedő betegeket, különösen annak motoros típusát (amikor megértik a beszédet, de nem képesek reprodukálni), könnyezés, depressziós hangulat jellemzi. A depresszió kialakulásának megakadályozása érdekében pszichoterapeutával kell foglalkozni. Ez a szakember felméri hozzátartozójának mentális állapotát, és ennek alapján felírja a megfelelő típusú pszichoterápiát, amely kiegészíthető a szükséges gyógyszeres támogatással.

A legtöbb esetben a pszichoterapeuta nemcsak magával a pácienssel, hanem hozzátartozóival is tart osztályokat. Elmagyarázza, hogyan kell kialakítaniuk a viselkedési vonalat a pácienssel kapcsolatban, hogyan kell kommunikálni vele, hogyan kell reagálni a könnyeire vagy a dührohamokra..

Alternatív kezelések

Jelenleg az afázia súlyos formáinak kezelésére, amelyek nem reagálnak a szokásos terápiára, a következők alkalmazhatók:

1. Az őssejtek bevezetése a vérbe - azok az emberi sejtek, amelyek átalakulhatnak a test bármely más sejtjévé. Feltételezzük, hogy az őssejtek, érzékelve a stroke által károsított agy "jeleit", oda kerülnek és helyettesítik (legalább részben) az idegszövet elhalt részeit. Ennek eredményeként csökken az elhalt agyszövet mennyisége, és a logopédus mellett folytatott további foglalkozások nagyobb eséllyel helyreállítják a beszédet..
2. Az intrakraniális anasztomózisnak nevezett művelet. Ez mesterséges kapcsolat létrehozásából áll az agyüregen kívüli artéria (temporális artéria) és az agyat tápláló középső agyi artéria között. A művelet még nem terjedt el széles körben, és célja az agy vérellátásának javítása..

Mit kell otthon csinálni

A felmentés után a rokonoknak folytatniuk kell a kórházban megkezdett terápiát:

• gyógyszeres kezelés tabletta formájában;
• gyakorlatok a beszédkészülékhez: orvos vagy a fent jelzettek írják fel;
• a nyelvcsavarások kiejtése;
• ha szükséges - órák pszichológussal és pszichoterapeutával.

Udvariasan kell kezelnie a beteget, próbáljon nem arra koncentrálni, hogy beszéde érthetetlen, ismételje meg, hogy ez átmeneti nehézség, és közös erőfeszítésekkel megbirkózik ezzel a betegséggel. Beszéljen világosan, világosan, de - nem úgy, mint egy szellemileg retardált vagy intelligens babával, és nem hangosan. Próbáljon csak azokhoz a témákhoz nyúlni, amelyek optimizmust keltenek benne.

Ne különítsen el egy idős rokont. Éppen ellenkezőleg, próbáljon meg sok rokont és barátot összegyűjteni körülötte, akik kommunikálni fognak vele és egymással, hogy hallhassa beszédüket. Ha a beszédzavarok súlyosak, akkor jobb, ha olyan kérdéseket teszünk fel neki, amelyek nemleges vagy igenlő válaszokat tudnak adni..

A beteg programokat és videókat nézhet, de legfeljebb napi 2 órát. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy lehetetlen túlterhelni az agy egyes területeit, amelyek még nem teljesen helyreálltak, hogy ne okozzák az állapot romlását. A nézett programoknak, filmeknek vagy videóknak pozitívnak kell lenniük.

Az afázia kezelése stroke után

Ezzel a diagnózissal nincs lehetőség a mondatok helyes felépítésére, mivel a személytől kívülről érkező szóbeli információk elemzése és átalakítása lehetetlen..

Az afázia típusai

A szenzoros afázia osztályozása stroke után (Wernicke-kór):

1. Mnesztikus - a szavak kiejtésének lassúsága (beleértve azokat is, amelyek a környezet szempontjából nem alkalmasak a környezetre), képtelenség egy gondolatra koncentrálni a kifejezések helyes megfogalmazása érdekében. Ráadásul a beszélgetőtársaktól hallottak alapján az ember csak pár szóra képes emlékezni. Viszont a következő altípusokat tartalmazza: optikai-mnesztikus, akusztikus-mnesztikus.

2. Szemantikus - a logikai gondolkodással kapcsolatos cselekvések észlelésének bonyolultságában, valamint hosszú mondatokban nyilvánul meg.

3. Amnesztikus - a beteg nem emlékszik az egyes tárgyak nevére, ugyanakkor leírhatja, mire szánják őket. Például "bolt" - "egy hely, ahol dolgokat / termékeket vásárolhat" stb..

A stroke utáni motoros afázia a következő típusokat tartalmazza:

1. Dinamikus - az ember által kimondott kifejezések értelmetlenségében nyilvánul meg, amelyet a szavak mondatokban történő akaratlan átrendezése vált ki. Ebben az esetben a beteg rájön a helytelen kiejtésre, de semmilyen módon nem befolyásolhatja a helyzetet.

2. Afferens - a kimondott szavakban a hangok átrendeződésében nyilvánul meg. Például a hangos mássalhangzók cseréje a hangtalan.

3. „Broca” - a beszédet nagy intervallumokkal ejtik ki a szótagok és szavak között. Nyilvánulhat, mint gyakori érthetetlen ismétlés (mint a dadogás), a gúnyolódás stb..

Az ilyen rendellenességben szenvedő betegek írásbeli beszédét nagyszámú hiba jellemzi. Néha az emberek ellentétes jelentéssel kezdik helyettesíteni a szavakat. A teljes afázia esetén mind a megértés, mind a kiejtés nehézségeket okoz..

Szenzomotoros (teljes) afázia stroke után: prognózis

A beszédzavarral küzdő kórházi betegek halálozási aránya meghaladja ugyanazt az értéket a stroke utáni állapothoz képest, amelyben a beszédészleléssel és a reprodukcióval nincsenek problémák. Az élet előrejelzésével kapcsolatos statisztikákról további részletek találhatók ebben a cikkben..

A rehabilitációs terápia hatékonyságának előrejelzése egyénileg történik - a kezelőorvos felméri az érintett agyterület károsodásának mértékét.

A kezelés pozitív eredményét befolyásoló tényezők:

• életkor - a fiatalok nagyobb valószínűséggel gyógyulnak meg;
• az erudíció szintje (oktatás);
• stroke típusa - ha hemorrhagiás alfajnál a klinikai kép pozitivizálásának esélye jelentősen megnő.

A beteg hozzátartozóinak készen kell állniuk a kemény munkára és magas gazdasági költségekre a további gyógyszeres kezelésre, mivel az ilyen problémákat hosszú időn keresztül megoldják.

Gyakorlatok afáziára stroke után

A beszédfunkció leggyorsabb helyreállításához speciális gyakorlatok elvégzése ajánlott logopédus-aphasiológus irányításával. Minél előbb kezdődnek az órák agyvérzés után, annál hatékonyabbak lesznek a tevékenységek..

Javasoljuk, hogy azonnal kezdje el az osztályokat, miután áthelyezte a beteget a szokásos kórház állapotába (az intenzív osztályok kivételével)..

Az edzések enyhe terheléssel kezdődnek (akár napi 7 perc), fokozatosan növelve a keskeny profilú szakemberrel való interakció idejét (akár 15 perc / nap). Megjegyzés: A kulcs nem a munkamenetek időtartama, hanem gyakorisága és rendszeressége..

Az alapgyakorlatok a szokásos séma szerint épülnek fel:

• olvasás;
• írásbeli terhelések;
• javaslatok kidolgozása (bizalmas párbeszéd formájában történik);
• éneklés;
• logopédiai masszázs - szakember eldobható fa vagy műanyag otolaryngológiai spatulával masszírozza az arcát, a nyelvrészeket, a szájpadot, az ajkakat;
• manipulációk, amelyek célja a páciens megértésének elérése a körülötte történtekkel, kimondott mondatok. Néha gesztusok, arckifejezések használatához folyamodnak.

Hatékony terhelések az afázia kiküszöbölésére a stroke-ban (logopédiai anyagok osztályokhoz):

1. Hajtsa össze az ajkakat egy csővel, és próbáljon legalább öt másodpercig ebben a helyzetben tartani. Hasonló gyakorlatot végeznek a nyelvvel..
2. Az orcákat levegővel felfújva.
3. A felső és az alsó ajak alternatív rohama a fogakkal.
4. A nyelv körkörös mozdulatait az óramutató járásával megegyező irányba és az óramutató járásával ellentétes irányba hajtva (az úgynevezett ajaknyalás).
5. Csók utánzása.
6. El kell érni a nyelvet az állig / orrig.
7. A nyelv hegyével ütögessük át a szájpadot.
8. Az elemi szavak tanulmányozása és rendszeres ismétlése, beleértve adatmegjelenítés (papírképek, speciális mobilalkalmazások, programok PC-n stb.).
9. A nyelvcsavarók kiejtésének megtanulása és csiszolása.
Megjegyzés: a gyakorlat minőségének ellenőrzéséhez a felsorolt ​​manipulációkat tükör előtt ajánlott elvégezni.
A siker oroszlánrésze az anyag önkonszolidációjától függ. Az agyi ödémában szenvedő személy családjával és barátaival való képzésről beszélünk. Minden sikeres beteg kísérletet meg kell dicsérni.