A monociták nagy mononukleáris vérsejtek, amelyek fontos funkciókat látnak el a test védelmében - elnyelik a baktériumokat, vírusokat, idegen testeket és a szövetek bomlástermékeit. Elősegítse a szervek helyreállítását gyulladásos, tumoros folyamatok után, gyorsítsa fel a gyógyulást. A káros anyagok felszívódásának (fagocitózisának) jelenségét először I.I. Mechnikov 1882-ben.
A vér monocitái a csontvelő őssejtjeiből alakulnak ki köztes szakaszok sorozatán keresztül. A leukociták érésének és szintézisének folyamatait a hematopoietinek - endogén eredetű biológiailag aktív anyagok - szabályozzák. A sejtek számának növekedése (monocitózis) vagy csökkenésük (monopenia) a csontvelő betegségeinek vagy a szervezet reakciójának következménye lehet a belső szervek patológiájára.
Monocita normák
A leukociták - a fehérvérsejtek - nem homogén csoport. A különböző típusú leukociták százalékos arányát leukocita-képletnek nevezik.
"A különböző típusú leukociták százalékos aránya" táblázat:
Leukocita szám% -ban
monociták a vérvizsgálatban
A monociták aránya a nők vérében a terhesség és a szülés során változik. A kismamák monocitáinak számának alsó határa 1%. A monopenia fiziológiai természetű, neuroendokrin és hormonális változásokkal jár a terhes nők testében, és nem tekinthető patológiának. Néhány héttel a szülés után a monociták normálisak a nőknél..
Életkor szerint a leukocita formula alig változik. A gyermek monocitái kissé eltérnek a felnőttekétől - a 12 év alatti gyermekek vérében a monociták száma: 2-12%. Bizonyos kóros állapotokban a monociták relatív száma a leukociták teljes számának százalékában nem elég informatív. Ilyen esetekben igénybe veszik a vér abszolút számának meghatározását egy liter vérben. A monociták abszolút tartalmát az "Abs" rövidítéssel jelöljük - az "abszolút" rövidítéssel. Felnőtteknél a vérvizsgálat monocitái - abs. 0,05 x 10 9 / l, 12 év alatti gyermekeknél monociták absz. - 0,05 x 1, 10 9 / l.
A monociták funkciói
A vörös csontvelőben képződött monociták felszabadulnak a vérbe, amelyben 2-3 napig keringenek. Az erek falain keresztül behatolnak a szövetekbe, makrofágokká válnak - nagy sejtekké, amelyek külső héja könnyen megváltoztatja a méretét, kinövéseket képez. Amőbaként mozogva a makrofágok káros szereket találnak, közvetlen káros hatással felszívódnak és elpusztulnak, enzimjeikkel feloldva a baktériumokat és vírusokat. Ezek a monociták fő funkciói..
A sejtek nemcsak elpusztítják a baktériumokat és a vírusokat, hanem információkat is továbbítanak róluk a védelmi rendszer más elemeinek. Így aktiválják az immunitást, immunológiai memóriát alkotnak, ami miatt a káros szerek ismételt inváziója lehetetlenné válik..
Ezek a vérkomponensek számos olyan biológiailag aktív vegyületet szintetizálnak, amelyek részt vesznek a szervezet védekezési reakcióiban - prosztagladinokat, lizozimokat, daganatok károsító faktorát. A sejt és szöveti formája - makrofág - fontos szerepet játszik a test védelmében.
Monocitózis
A vérben a leukociták teljes számának növekedése - leukocitózis, nagyszámú csak monocita - monocitózis. A monociták normája a vérben a férfiaknál 4 x 109 / l, ennek a mutatónak a csontvelő betegségei miatti többlete monocita leukémia.
Kétféle típus létezik:
- akut;
- krónikus.
Akut monoblasztos leukémia esetén a csontvelőben a sejtek képződése zavart okoz: prekurzoraik, a monoblaszt és a promonocita dominálnak.
A betegség a következő állapotokban nyilvánul meg
- sápadtság, gyengeség;
- fokozott vérzés, lágyrész hematomák;
- magas hőmérsékletű;
- fekélyek a bőrön, a nyálkahártyákon.
A krónikus monocita leukémia lassan alakul ki, a normát az 55 év feletti férfiaknál gyakrabban túllépik, a megnövekedett szám jellemzi hiányában vagy jelentéktelen általános leukocytosisban. A tünetek a vérzéses szindróma, a fokozott vérzés miatt jelentkeznek. Megnövekszik a lép, a máj.
A belső szervek betegségei esetén a monocytosis a betegeknél fordul elő:
- fertőző betegségek - vírusos, fertőző mononukleózis, gombás etiológia;
- granulomatosis - tuberkulózis, rickettsia, szifilisz, lymphogranulomatosis;
- protozoonok által okozott betegségek - malária, leishmaniasis;
- szisztémás patológiák - lupus, reuma;
- mérgezés nehézfém-sókkal - ólom, foszfor.
Az elemek számának csökkenését fiziológiai okok okozhatják: stressz, terhesség, szülés.
Természetes okok hiányában a monopenia következményei lehetnek:
- aplasztikus vérszegénység, pancytopenia;
- parazita betegségek;
- gennyes és szeptikus folyamatok;
- folsavhiányos vérszegénység;
- a rosszindulatú daganatok sugárzása és kemoterápiája;
- hosszú távú glükokortikoid kezelés.
Az aplasztikus vérszegénység, pancytopenia vagy a szőrsejtes leukémia a súlyos csontvelő-betegségek csoportja, amelyben az összes vérsejt képződése gátolt, beleértve a monocitákat is. A nehézfém-sók exogén mérgezése, arzénnal, benzollal történő mérgezés, ionizáló sugárzásnak való kitettség, egyes gyógyszerek - klóramfenikol, daganatellenes, analgin - eredményeként alakul ki. Egészen a közelmúltig végzetesnek tekintették, azonban a modern kezelési módszerek jelentősen javították a prognózist.
Parazita betegségek - helmintikus inváziók, toxoplazmózis, diphyllobothriasis, valamint gennyes-szeptikus elváltozások esetén a csontvelő reproduktív funkciója természetesen gátolt. Alacsony vérkép monociták - a hematopoiesis teljes elnyomásának egyik megnyilvánulása. Folsavhiányos vérszegénység esetén a szükséges komponensek hiánya miatt nemcsak az eritrociták, hanem a monociták szintézise is megszakad.
A glükokortikoidok, hormonális gyógyszerek a sejtek számának csökkenését is okozhatják. Az e csoportba tartozó gyógyszerek egyik előrelátható mellékhatása a hematopoiesis gátlása. Hosszan tartó, ellenőrizetlen glükokortikoidok alkalmazása esetén monopénia alakulhat ki.
Kezelés
Az ilyen mononukleáris sejtek szerepe a test megvédésében a különféle káros tényezők hatásaitól olyan nagy, hogy a monocitózis és a monopenia kezelése minden terápia sürgős feladata. Először is a beteg teljes és átfogó vizsgálata szükséges a leukociták patológiájának okának kiderítéséhez. A kezelést az alapbetegséggel kell kezdeni..
A belső szervek betegségei, a reaktív monocitózis, amely az endogén hatásokra válaszul jelentkezik, a leukocita patológia kezelésének hatékonyságát az alapbetegség terápiájának eredményei határozzák meg. A monoblasztos leukémia sokkal összetettebb probléma. A kezelés első szakaszában elengedés szükséges. Citarabint alkalmaznak - célzott antileukémiás hatású gyógyszer, intravénásan adva be. A doxorubicin, az Etoposide daganatellenes szerek, amelyeket monoterápiában és más gyógyszerekkel kombinálva alkalmaznak. A remisszió elérése után csontvelő-transzplantáció lehetséges.
Az ilyen típusú sejtek alacsony vértartalma védtelenül hagyja a testet, ezért a monopenia kezelése azonnal megkezdődik, mindaddig, amíg annak okai meg nem tisztázódnak. Írjon fel egy 11-es étrendet, amely magas fehérjetartalommal, só- és cukorkorlátozással, magas vitamintartalommal rendelkezik. Az alapbetegség tisztázása után célzott kezelést hajtanak végre.
A leukocita elemek számának megváltozása a számuk csökkenése vagy növekedése felé veszélyes állapot, amely súlyos patológiát, a kellően intenzív immunitás hiányát jelzi. Az időben történő diagnosztika és az orvosi fejlődés a hematológia területén lehetővé teszi a hematopoietikus rendszer betegségeinek, a különféle etiológiájú monocytosisok és monopenia kezelését, csökkenti a kezelés időtartamát és helyreállítja a betegek egészségét.
A monociták növekedésének és csökkenésének okai a vérben egy felnőttnél
Az anyagokat csak tájékoztatási célból teszik közzé, és nem vénykötelesek a kezelésre! Javasoljuk, hogy forduljon hematológushoz kórházában!
Társszerzők: Natalia Markovets hematológus
A monociták egy sejtcsoport, a leukociták egyik altípusa. Fő feladataik az emberi immunrendszer fenntartása, a fertőzések kialakulásának megakadályozása, valamint a rák és a paraziták elleni küzdelem. Mivel ezek a sejtek befolyásolják a limfocitákat, így jelentős szerepet játszanak a teljes vérképző rendszerben. Mit mond a megnövekedett és csökkent monocitaszint??
Tartalom:
Mik azok a monociták?
Így néz ki egy monocita sejt (középen) mikroszkóp alatt.
A monocita sejtek nem más, mint a nagy fehérvérsejtek. Először is ki kell derítenie, hogy az ilyen típusú sejtek miért felelősek. Fő feladata az emberi test védelme az idegen sejtektől, a vér tisztítása a fizikai tényezőktől. A monociták képesek elnyelni nemcsak az idegen mikroorganizmusok egy részét, hanem egészüket is.
Ezek a sejtek a nyirokcsomókban és a szövetekben is megtalálhatók, nemcsak a vérben..
Fontos! A monociták tisztítják a testet. Ezeknek a sejteknek a fő feladata bizonyos feltételek megteremtése, amelyek mellett a regenerációs folyamatok megindulnak a szövetekben. Ez a funkció akkor aktiválódik, ha a daganatok kialakulásának eredményeként az átvitt gyulladásos folyamatok és elváltozások eredményeként idegen szervezetek károsítják a szöveteket..
Mi legyen a szintjük?
Megvizsgáltuk, hogy milyen monociták vannak egy vérvizsgálaton, itt az ideje, hogy kitaláljuk, mi a mutatójuk a norma. Mivel ezek a sejtek a leukociták egyik típusa, mérésük során meg kell határozni a monociták százalékos arányát a leukociták számában.
Fontos! Ez a mutató egyáltalán nem függ a nemi vagy életkori különbségektől, ezért a monociták aránya a nőknél és a férfiaknál azonos szinten van. Csak kismértékű különbségek vannak életkor és bizonyos időpontokban a terhes nőknél.
Rövid videó a monociták céljáról és tulajdonságairól
Ezeknek a celláknak a normál tartalma a következő:
- 10 éves kor alatt 2 és 12% között mozog.
- 12 éves kor elérésekor 3-10%.
A monociták abszolút tartalma - mi ez?
Táblázat a leukociták minden formájának tartalmáról a vérben
A monociták mérése esetén a vér abszolút tartalma nagyon fontos szerepet játszik, és nem csak a százalékos arány. Az a tény, hogy egy általános vérvizsgálat csak viszonylag határozza meg számukat. Ezért egy speciális technikát fejlesztettek ki a monociták abszolút tartalmának meghatározására egy liter vér sejtjeiben..
Ezt a mutatót "monociták absz." -Ként rögzítik. vagy hétfőn. - Abs. ebben az esetben "abszolút" jelent.
A monociták abszolút normája felnőtteknél 0–0,08 × 10 9 / l. 12 évesnél fiatalabb gyermekeknél ez a mutató 0,05-1,1 × 10 9 / l között mozog.
A megnövekedett szint bizonyítja
Ha a monociták megemelkedtek, akkor ezt a betegséget monocitózisnak nevezzük. Ha megemelkedett monociták vannak a vérben, ez idegen szerek jelenlétét jelzi a vérben, ami jelezheti a neoplazmák és fertőzések kialakulását.
Vizsgáljuk meg részletesebben, hogy ez mit jelent - megnövekedett monociták a vérben. Ez a jelenség számos betegség hátterében alakulhat ki, ezért az ilyen jeleket semmiképpen sem szabad figyelmen kívül hagyni:
- Ez a tuberkulózis kialakulására utalhat..
Nagyon gyakran a monociták növekedése a tuberkulózis kialakulására utal.
- Lehetséges limfóma vagy leukémia.
- A felnőttek megnövekedett monocitaszintje jelezheti a fertőző jellegű betegségek jelenlétét akut formában a gyógyulás szakaszában. Lehet kanyaró, rubeola, mononukleózis, diftéria stb..
- Lupus erythematosus, reuma stb..
Fontos! A vér monocitáinak abnormális szintje figyelhető meg mononukleózis esetén. Ez a fertőző vérbetegség gyakran érinti a gyermekeket..
Amint azt a redukált
Ha a monociták száma alacsony, monocytopeniát diagnosztizálnak, amely ellen vérszegénység alakulhat ki, és más vérelemek szintje meredeken csökken.
A foláthiányos vérszegénység és az aplasztikus vérszegénység a monocitaszám csökkenésének két leggyakoribb oka. A monocytopenia az egyik leggyakoribb tünet a glükokortikoid típusú gyógyszerek kezelésében..
Normális (balra) és csökkent vér monocita szint
Fontos! Ha a szegmentált monociták teljesen hiányoznak a vérben, akkor ez nagyon rossz jel. Leggyakrabban a leukémia súlyos formájáról beszélünk, amelyben a monociták termelése leáll. Ennek oka lehet a szepszis is, amikor a vér tisztításához nincs elegendő mennyiségű monocita és a toxinoknak való kitettség következtében a vérsejtek elpusztulnak..
Így súlyos egészségügyi problémák jelentkezhetnek mind a monociták megnövekedett, mind csökkent szintje mellett a testben. Ezért, ha bármilyen hibát gyanít ezen a területen, azonnal forduljon orvoshoz..
A vér monocitáinak abszolút tartalma nő: mit jelent ez? a monocitózis okai
Mielőtt egy ilyen jelenségről beszélnénk, mint az abszolút monocitózis, tisztázni kell, hogy melyek a vérsejtek monociták, és mit csinálnak az emberi testben.
Ismert, hogy a monociták a fehérvérsejtekhez, a leukocitákhoz tartoznak, és ezek a sejtek a limfocitákkal együtt az úgynevezett agranulocitákhoz, vagyis olyan sejtekhez tartoznak, amelyek nem rendelkeznek speciális szemcsékkel vagy a citoplazmában lévő csomókkal..
Általánosságban elmondható, hogy maguk a monociták bajnok méretűek, és az összes leukocita közül a legnagyobbak.
Monociták és vérnormák
Normális esetben felnőtteknél a vér mennyisége kicsi, és 3 és 11% között mozog, ha értékeljük a leukoformulát, és önkényesen 100 leukocitát veszünk fel, amely fix vérkenetben található.
Ugyanebben az esetben, ha megbecsüljük a perifériás vér monocitáinak számát, számát, akkor minden vérliterben egyszerre 80–500 millió egység lesz, és az emberi vér teljes térfogatában, amely egy felnőttnél körülbelül 5 liter, e sejtek száma elérje a 2,5 milliárdot, ami csak háromszor kevesebb, mint a világ népessége.
A perifériás vérben a monociták átmenetileg jelen vannak, mivel keringésük másfél-öt napig folytatódik ott. Ezután a monociták elhagyják az érágyat, a kapilláris hálózaton keresztül jutnak a szövetekbe.
A szövetekben a monociták változásokon mennek keresztül és sejtekké válnak - makrofágokká, amelyeket néha histiocitáknak is neveznek, és különféle biopsziák és szövettani vizsgálatok során találhatók meg.
Az ilyen hisztociták szerepében a monociták hosszú hónapokig, sőt évekig is létezhetnek, és csak a limfocitáknak adhatnak élettartamukat. Feladatuk a helyes immunválasz kialakítása és szabályozása.
Nagyon fontos feladatot hajtanak végre, az úgynevezett "antigén bemutatása a limfocitáknak". Más szavakkal, a transzformált monociták képezik az immunrendszer sejtjeit, és emellett különféle biológiailag aktív anyagokat termelnek.
Ezek közé tartozik az interferon, a komplementrendszer különböző komponensei, a citokinek, amelyek szabályozzák a sejtes és humorális immunitás kapcsolatai közötti kényes kapcsolatot. Ezenkívül a monociták, még a szövetekben is, megtartják a fagocitózis képességét, amely elnyeli és elpusztítja a káros mikroorganizmusokat.
Ezért a szöveti monocitákat "baktériumok vadászának" is nevezik. A szöveti makrofágokban a mikroorganizmusok abszorpciójának képessége nagyon magas. Egy perifériás vérben lévő neutrofil egész élete során legfeljebb 20 vagy 30 mikrobiális sejtet képes felszívni.
A szöveti makrofág ötször nagyobb baktericid képességgel rendelkezik. Életében akár 100 vagy több ellenséges mikrobiális sejtet képes elpusztítani..
Ezért a monociták bármely gyulladásos fókuszban megjelennek, valamivel később, mint a neutrofilek, és hozzájárulnak a kórokozók elleni erősebb "második hullám" támadásához. Valójában idővel a savasság nő a gyulladásos fókuszban, mivel intenzív kémiai reakció zajlik, és a neutrofilek fokozatosan elveszítik aktivitásukat.
Ugyanakkor a monociták éppen ellenkezőleg, nagyon aktívak a gyulladásos fókusz savas környezetében, és nemcsak a mikrobiális sejteket, hanem az elhalt leukociták "testét" is elpusztítják. A monociták megtisztítják a sejteket a gyulladás bármely fókuszában, és felkészítik az összes sejt helyreállítására és regenerálódására.
Ezenkívül a szöveti makrofágok mutatják a legnagyobb aktivitást az összes leukocita közül, elpusztítva a gombákat és a mycobacterium tuberculosis.
Végül a makrofágok a lépben, amely az immunrendszer és a vérképző rendszer szerve, rendszeresen elpusztítják az összes régi és pusztuló vörösvértestet, amelyek több mint 4 hónapig szolgáltak. Mindezek a funkciók egyértelműen megmutatják, milyen körülmények között növekszik a monociták száma, vagy abszolút monocitózis..
A monocitózis okai
Az abszolút monociták megnőnek egy felnőttnél, ha 1 mikrolitert veszünk számított térfogat-egységnek, és ha e sejtek abszolút száma meghaladja az 1000-et. Ilyen helyzetben a laboratóriumi diagnosztika orvos abszolút monocitózisról tanúskodik.
Jelenleg ezt az elemzést univerzális robot vérelemzőkben végzik, áramlási citometriával és speciális félvezető lézerekkel..
Az abszolút monocitózis felnőtteknél a következő általános feltételekkel alakul ki:
- az összes akut és krónikus gyulladásos folyamat, a fertőző betegségektől a gennyes folyamatokig,
- specifikus fertőzések, például tuberkulózis, szifilisz, brucellózis,
- szöveti helyreállítás egy nemrégiben történt akut és krónikus fertőző folyamat után,
- autoimmun és reumás betegségek, például szisztémás lupus erythematosus, szisztémás szkleroderma, rheumatoid arthritis, pikkelysömör arthropathia súlyosbodás során,
- különféle rosszindulatú daganatok, különösen a vér onkopatológiája.
A monociták növekedése elsődleges reakcióként jelentkezhet, amely különböző szerves klórtartalmú vegyületekkel, például diklór-etánnal és szén-tetrakloriddal, valamint szervetlen foszforvegyületekkel történő mérgezés esetén akut vagy krónikus mérgezést jelezhet..
Monociták a vérben: nők, férfiak, gyermekek normája; felemelte és leengedte Mono-t
A monociták (Mono) a legnagyobb fehérvérsejtek. Mennyiségi tartalmát tekintve a harmadik helyet foglalják el más típusú leukociták - neutrofilek és limfociták - után. Részt vesznek az interferon előállításában, elpusztítják és felszívják a baktériumokat, ártalmatlanítják az elhalt és rendellenes vérsejteket, és megtisztítják más típusú törmelékektől..
Ezek a sejtek a test második immunvédelmi vonalának részét képezik, amely leküzdi a súlyos fertőzéseket. Néhány napig a vérben keringenek, majd átjutnak a szövetekbe, és makrofágok formájában a fertőzés fókuszába kerülnek. Ugyanazokat a funkciókat látják el a szövetekben.
A monociták szintjének meghatározásához általános vérvizsgálatot végeznek.
A vér monocitái (Mono) megemelkedtek: mit jelent
Leggyakrabban a vérben megnövekedett monociták találhatók akut fertőzések után. Ez a növekedés rövid távú. A test helyreállítása után a monociták normalizálódnak.
Az abszolút egységekben lévő monociták más okokból megnövekedhetnek. Közöttük:
- vírusfertőzések (fertőző mononukleózis, kanyaró, mumpsz, malária, leishmaniasis);
- krónikus fertőzések (pl. tuberkulózis, gombás fertőzés, szifilisz);
- parazita fertőzések;
- fertőzés a szívben (endocarditis);
- kollagén betegségek (lupus erythematosus, vasculitis, scleroderma, rheumatoid arthritis);
- gyulladásos bélbetegség (pl. fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-betegség);
- a leukémia egyes típusai (krónikus monocita, krónikus mielomonocita, fiatalkori mielomonocita);
- alkoholos májcirrhosis;
- sérülések (elmozdulások, törések) és műtét;
- mérgezés fémekkel (ólom, higany, alumínium stb.) és bármilyen szintetikus vegyszerrel.
Csökkent vérmonociták
Az elemzésekben a Mono egyszeri csökkenése általában orvosilag nem szignifikáns. Ezeknek a sejteknek az abszolút tartalmának a norma alatti tartós eltérése a következő okokból állhat:
- aplasztikus vérszegénység;
- csontvelő betegségek (kétszer vagy többször csökken);
- szőrsejtes leukémia;
- prednizon szedése.
A monociták százalékos arányban ingadozhatnak a limfocita és a neutrofil szint hatására.
Példák megnövekedett monociták és megnövekedett vagy csökkent leukociták (limfociták, eozinofilek, bazofilek) diagnosztikájára
Leggyakrabban az emelkedett monociták fertőző vagy gyulladásos folyamattal társulnak. Az orvos megvizsgálja a vérvizsgálat egyéb változásait a diagnózis felállításához vagy egy további vizsgálat elrendeléséhez. Figyelembe veszik a mutatók normálistól való eltérésének mértékét és időtartamát. A monociták meglehetősen gyakran eltérnek kissé a normától.
A monociták megnövekedett relatív tartalma (% -ban) a leukociták vagy azok egyes frakcióinak abszolút számának csökkenésének eredménye lehet - csökkenő neutrofil- vagy limfocitaszámban mutatkozhat meg. Ebben az esetben a mutatónak nincs diagnosztikai értéke. A leukociták csökkenésének okairól itt olvashat.
A monociták szintjének súlyos növekedését észlelik a szepszis, a fertőző endocarditis lassú folyamatával. Ebben az esetben a leukociták teljes száma kismértékben változhat.
A megnövekedett monociták és az eozinofil sejtek parazita, helmintikus inváziókat jelezhetnek. Ha az elemzés során a monociták és a bazofilek száma folyamatosan növekszik abszolút egységekben, érdemes további vizsgálatot mérlegelni - ez a kép gyulladásos betegségekben (például fekélyes vastagbélgyulladás) és vérbetegségekben jelenik meg..
A monociták abszolút számának és a leukociták egy másik típusának - a limfocitáknak - az aránya az aktív tuberkulózisos folyamat egyik diagnosztikai jele. Ha ez az arány meghaladja az egyet, a betegség aktív fázisban van. Amint helyreáll, normalizálódik (0,3-0,8).
A monociták normája a felnőttek vérvizsgálatában
A monociták arányát a vérben százalékban és abszolút egységekben határozzák meg. A százalékok azt mutatják, hogy a monociták milyen arányban foglalnak el minden típusú leukocitát.
Érdemes megjegyezni, hogy az ilyen típusú sejtek abszolút tartalma nagyobb diagnosztikai értékkel bír, mivel a relatív szint változását más típusú leukociták arányának ingadozása okozhatja - százalékos értelemben, csökkent limfociták és neutrofilek esetén a monociták növelhetők. A monociták relatív szintjének növekedése vagy csökkenése általában nem releváns a diagnózisban.
A monociták normája a felnőtt nők és férfiak vérében ugyanaz:
- relatív tartalom - 3-10%;
- abszolút tartalom - 0,05-0,82 x10 9 / l (vagy g / l).
Monociták a gyermekek vérében
A felnőtt nőktől és férfiaktól eltérően a gyermek monocitáinak aránya felnőve fokozatosan csökken.
A monociták normája a gyermekek vérében életkor szerint (relatív tartalom,% -ban):
- újszülöttek - 3-12;
- egy év alatti gyermek - 4-10;
- 1-2 év - 3-10;
- 2-16 évesek - 3-12 (egyes laboratóriumokban az ilyen korú gyermekek mono normatartománya 2-10-re szűkül. A normák közötti különbségeket a laboratóriumokban használt berendezések különbségeivel magyarázzák).
A monociták abszolút tartalmának normája a gyermekek vérében, G / l vagy x10 9 / l:
- 1 évig - 0,05-1,1;
- 1-2 év - 0,05-0,6;
- 2-4 év - 0,05-0,5;
- 4-16 évesek - 0,05-0,4.
Monociták: normális, megnövekedett, csökkent, okok gyermekeknél és felnőtteknél
A monociták az emberi test "ablaktörlői". A legnagyobb vérsejtek képesek idegen anyagok befogására és felszívására, kevés vagy semmilyen károsodás nélkül. Más leukocitákkal ellentétben a monociták ritkán pusztulnak el, miután összeütköznek a veszélyes vendégekkel, és főszabály szerint biztonságosan folytatják szerepüket a vérben. Ezeknek a vérsejteknek a növekedése vagy csökkenése riasztó tünet, és súlyos betegség kialakulására utalhat..
Mik a monociták és hogyan képződnek?
A monociták egyfajta agranulocita leukocita (fehérvérsejtek). Ez a perifériás véráramlás legnagyobb eleme - átmérője 18-20 mikron. Az ovális alakú sejt egy excentrikusan elhelyezkedő polimorf bab alakú magot tartalmaz. A mag intenzív festése lehetővé teszi a monocita és a limfocita megkülönböztetését, ami rendkívül fontos a vérparaméterek laboratóriumi értékeléséhez.
Egészséges testben a monociták az összes fehérvérsejt 3–11% -át teszik ki. Ezek az elemek nagy mennyiségben találhatók meg más szövetekben:
- máj;
- lép;
- Csontvelő;
- A nyirokcsomók.
A monociták szintetizálódnak a csontvelőben, ahol a következő anyagok befolyásolják növekedésüket és fejlődésüket:
- A glükokortikoszteroidok gátolják a monocita termelést.
- A sejtnövekedési faktorok (GM-CSF és M-CSF) aktiválják a monociták fejlődését.
A csontvelőből a monociták bejutnak a véráramba, ahol 2-3 napig maradnak. Ezen időszak után a sejtek vagy elpusztulnak a hagyományos apoptózis révén (a sejthalál jellege által programozva), vagy új szintre lépnek - makrofágokká válnak. A javult sejtek elhagyják a véráramot és bejutnak a szövetekbe, ahol 1-2 hónapig maradnak.
Monociták és makrofágok: mi a különbség?
A múlt század 70-es éveiben azt hitték, hogy előbb-utóbb az összes monocita makrofágokká válik, és az emberi test szöveteiben nincs más forrás a "hivatásos portásoknak". 2008-ban és később új vizsgálatokat végeztek, amelyek kimutatták, hogy a makrofágok heterogének. Némelyikük valójában monocitákból származik, míg mások az intrauterin fejlődés szakaszában lévő egyéb progenitor sejtekből származnak..
Egyes sejtek átalakítása másokká programozott mintát követ. A véráramból a szövetekbe jutva a monociták növekedni kezdenek, megnő bennük a belső struktúrák - mitokondrium és lizoszóma - tartalma. Az ilyen átrendeződések lehetővé teszik a monocita makrofágok számára, hogy funkcióikat a lehető leghatékonyabban végezzék el..
A monociták biológiai szerepe
A monociták a testünk legnagyobb fagocitái. A testben a következő funkciókat látják el:
- Fagocitózis. A monociták és a makrofágok képesek felismerni és befogni (elnyelni, fagocitózni) az idegen elemeket, beleértve a veszélyes fehérjéket, vírusokat, baktériumokat.
- Részvétel a specifikus immunitás kialakulásában és a test védelme a veszélyes baktériumoktól, vírusoktól, gombáktól a citotoxinok, interferon és más anyagok termelése miatt.
- Részvétel az allergiás reakciók kialakulásában. A monociták szintetizálják a bókrendszer egyes elemeit, amelyek miatt felismerik az antigéneket (idegen fehérjéket).
- Daganatellenes védelem (a tumor nekrózis faktor és más mechanizmusok szintézisével biztosítja).
- Részvétel a vérképzés és a véralvadás szabályozásában bizonyos anyagok termelése miatt.
A monociták a neutrofilekkel együtt a professzionális fagocitákhoz tartoznak, de megkülönböztető jegyekkel rendelkeznek:
- Csak a monociták és azok speciális formája (makrofágok) nem halnak meg azonnal az idegen szer felszívódása után, hanem folytatják azonnali feladatukat. Rendkívül ritka a vereség a veszélyes anyagokkal folytatott csatában.
- A monociták lényegesen tovább élnek, mint a neutrofilek.
- A monociták hatékonyabbak a vírusok ellen, míg a neutrofilek elsősorban a baktériumokkal foglalkoznak.
- Annak a ténynek köszönhetően, hogy a monociták nem pusztulnak el idegen anyagokkal való ütközés után, genny nem képződik felhalmozódásuk helyén.
- A monociták és a makrofágok képesek felhalmozódni a krónikus gyulladás gócaiban.
A monociták szintjének meghatározása a vérben
A monociták teljes száma a leukocita formula részeként jelenik meg, és szerepel a teljes vérképben (CBC). A kutatás anyagát ujjból vagy vénából veszik. A vérsejtek számlálását laboratóriumi asszisztens manuálisan vagy speciális eszközökkel végzi. Az eredményeket olyan formanyomtatványon adják ki, amely szükségszerűen feltünteti az adott laboratóriumra elfogadott szabványokat. A monociták számának meghatározásának különböző megközelítései eltérésekhez vezethetnek, ezért feltétlenül figyelembe kell venni az elemzés helyét és módját, valamint a vérsejtek számlálásának módját..
A monociták normál értéke gyermekeknél és felnőtteknél
Hardveres dekódolással a monocitákat MON-nak jelöljük, kézi dekódolással a nevük nem változik. A monociták normáját egy személy életkorától függően a táblázat mutatja:
Kor | Monocita arány,% |
1-15 nap | 5-15 |
15 nap - 1 év | 4-10 |
1-2 év | 3-10 |
2-15 évesek | 3-9 |
Több mint 15 éves | 3-11 |
A monociták normális értéke nőkben és férfiakban nem különbözik. Ezeknek a vérsejteknek a szintje független a nemtől. A nőknél a monociták száma kissé megnő a terhesség alatt, de továbbra is a fiziológiai normán belül marad.
A klinikai gyakorlatban nemcsak a százalék, hanem a monociták abszolút tartalma is számít egy liter vérben. A felnőttek és gyermekek normája a következő:
- 12 éves korig - 0,05-1,1 * 10 9 / l.
- 12 év után - 0,04-0,08 * 10 9 / l.
A vér monocitáinak növekedésének okai
Az egyes korcsoportok küszöbérték feletti növekedését monocitáknak nevezzük monocitózisnak. Ennek a feltételnek két formája van:
- Az abszolút monocitózis olyan jelenség, amikor a monociták izolált növekedése van a vérben, és koncentrációjuk meghaladja a 0,8 * 10 9 / l felnőtteknél és 1,1 * 10 9 / l a 12 év alatti gyermekeknél. Hasonló állapotot regisztrálnak egyes betegségekben, amelyek a professzionális fagociták specifikus termelését váltják ki.
- A relatív monocitózis olyan jelenség, amelyben a monociták abszolút száma a normál tartományon belül marad, de százalékos arányuk a véráramban növekszik. Ez az állapot a többi leukocita szintjének egyidejű csökkenésével fordul elő..
A gyakorlatban az abszolút monocitózis riasztóbb jel, mivel általában súlyos meghibásodást jelez egy felnőtt vagy gyermek testében. A monociták relatív növekedése gyakran átmeneti..
Mit jelez a felesleges monocita? Először is, hogy a szervezetben fagocitózisos reakciók kezdődtek, és aktív harc folyik a külföldi betolakodók ellen. A következő állapotok lehetnek a monocitózis okai:
A monocitózis fiziológiai okai
Minden egészséges embernél a monociták enyhén növekednek az evést követő első két órában. Ezért javasolják az orvosok a véradást kizárólag reggel és éhgyomorra. Egészen a közelmúltig ez nem volt szigorú szabály, és a nap bármely szakában engedélyeztek egy általános vérvizsgálatot a leukocita képlet meghatározásával. Az étkezés után a monociták növekedése nem olyan jelentős, és általában nem haladja meg a felső küszöböt, azonban az eredmény félreértelmezésének kockázata továbbra is fennáll. A vér automatikus dekódolására szolgáló eszközök gyakorlatba való bevezetésével, érzékenyek a sejtösszetétel legkisebb változásaira, az elemzés szabályait felülvizsgálták. Ma minden szakterület orvosai ragaszkodnak ahhoz, hogy az UAC reggel éhgyomorra adja meg magát..
A nők magas monocitái bizonyos speciális helyzetekben találhatók:
Menstruáció
Egészséges nőknél a ciklus első napjaiban a vérben a monociták és a szövetekben lévő makrofágok koncentrációja enyhén növekszik. Ezt egészen egyszerűen megmagyarázzák - ebben az időszakban a méhnyálkahártyát aktívan elutasítják, és a "hivatásos portások" a kandallóhoz rohannak -, hogy teljesítsék azonnali kötelességeiket. A monociták növekedését a menstruáció csúcsán, vagyis a legbőségesebb ürítés napjain jegyzik meg. A havi vérzés befejezése után a fagocita sejtek szintje normalizálódik.
Fontos! Bár a monociták száma a menstruáció alatt általában nem lépi túl a normális tartományt, az orvosok nem javasolják a teljes vérképet a havi mentesítés vége előtt.
Terhesség
Az immunrendszer terhesség alatti szerkezetátalakítása oda vezet, hogy az első trimeszterben alacsony a monociták szintje, de aztán megváltozik a kép. A vérsejtek maximális koncentrációját a harmadik trimeszterben és a szülés előtt rögzítik. A monociták száma általában nem lépi túl az életkori normát.
A monocitózis kóros okai
Azokat a körülményeket, amelyekben a monociták annyira megemelkednek, hogy az általános vérvizsgálaton meghatározzák, a normál tartományon kívül, kórosnak tekintik, és kötelező konzultációt igényelnek az orvossal..
Akut fertőző betegségek
A professzionális fagociták növekedését különféle fertőző betegségeknél figyelik meg. Az általános vérvizsgálatban az ARVI monociták relatív száma kissé meghaladja az egyes koroknál elfogadott küszöbértékeket. De ha bakteriális elváltozással nő a neutrofilek száma, akkor vírusok támadása esetén a monociták belépnek a csatába. Ezeknek a vérelemeknek a magas koncentrációját a betegség első napjaitól kezdve rögzítik, és a teljes gyógyulásig marad..
- Miután az összes tünet megszűnt, a monociták magasak maradnak még 2-4 hétig.
- Ha a megnövekedett monocitatartalmat 6-8 hétig vagy annál hosszabb ideig tartják nyilván, krónikus fertőzés forrását kell keresnie.
Gyakori légúti fertőzés (megfázás) esetén a monociták szintje enyhén növekszik, és általában a norma felső határán vagy valamivel meghaladja azt (0,09-1,5 * 10 9 / l). A monociták éles ugrása (legfeljebb 30-50 * 10 9 / l és több) megfigyelhető onkohematológiai betegségekben.
A monociták növekedése egy gyermekben leggyakrabban ilyen fertőző folyamatokkal társul:
Fertőző mononukleózis
A herpeszszerű Epstein-Barr vírus által okozott betegség főleg óvodás gyermekeknél fordul elő. A fertőzés elterjedtsége olyan, hogy serdülőkorban szinte mindenki szenved. Felnőtteknél szinte soha nem fordul elő az immunrendszer válaszának sajátosságai miatt.
- Akut kezdet a hőmérséklet 38-40 ° C-ra emelkedésével, hidegrázás.
- A felső légúti érintettség jelei: orrfolyás, orrdugulás, torokfájás.
- Az occipitalis és submandibularis nyirokcsomók gyakorlatilag fájdalommentes megnagyobbodása.
- Bőrkiütés.
- Megnagyobbodott máj és lép.
A fertőző mononukleózis láza sokáig fennáll, legfeljebb egy hónapig (javulási időszakokkal), ami megkülönbözteti ezt a patológiát a többi ARVI-tól. A vér általános elemzésében a monociták és a limfociták egyaránt megnövekednek. A diagnózis tipikus klinikai eredményeken alapul, de specifikus antitestek tesztelhetők. A terápia célja a betegség tüneteinek enyhítése. Célzott vírusellenes kezelést nem hajtanak végre.
Egyéb gyermekkori fertőzések
A monociták és a limfociták egyidejű növekedése számos fertőző betegségben figyelhető meg, amelyek főleg gyermekkorban fordulnak elő, és felnőtteknél szinte nem észlelhetők:
- kanyaró;
- rubeola;
- szamárköhögés;
- mumpsz stb..
Ezekben a betegségekben a monocytosis a patológia elhúzódó lefolyása esetén figyelhető meg.
Felnőtteknél a vér monocitáinak számának növekedésének egyéb okai derülnek ki:
Tuberkulózis
A tüdőt, a csontokat, az urogenitális szerveket, a bőrt érintő súlyos fertőző betegség. Bizonyos jelek alapján gyaníthatja ennek a patológiának a jelenlétét:
- Hosszan tartó ok nélküli láz.
- Motiválatlan fogyás.
- Húzódó köhögés (tüdő tuberkulózissal).
- Letargia, apátia, fokozott fáradtság.
Az éves fluorográfia (gyermekeknél - Mantoux-reakció) segít a pulmonalis tuberkulózis azonosításában felnőtteknél. A mellkasröntgen segít megerősíteni a diagnózist. Különböző lokalizációjú tuberkulózis kimutatására specifikus vizsgálatokat végeznek. A vérben a monociták szintjének növekedése mellett csökken a leukociták, az eritrociták és a hemoglobin szintje.
Más fertőzések monocytosishoz is vezethetnek felnőtteknél:
- brucellózis;
- szifilisz;
- szarkoidózis;
- citomegalovírus fertőzés;
- tífusz stb..
A monociták növekedése a betegség elhúzódó lefolyásával figyelhető meg.
Parazita invázió
A perifériás vér monocitáinak aktiválódását észlelik a helmintákkal történő fertőzés során. Ezek mind mérsékelt éghajlaton szokásos opisthorchisok, mind a szarvasmarha- vagy sertésszalagféreg, a pinwormok és a gömbférgek, mind az egzotikus paraziták lehetnek. Bélkárosodás esetén a következő tünetek jelentkeznek:
- Különböző lokalizációjú hasi fájdalom.
- Székletrepedés (általában a hasmenéshez hasonlóan).
- Motiválatlan fogyás a fokozott étvágy miatt.
- Bőrallergiás reakció, például urticaria.
A helminttel fertőzött személy vérében lévő monocitákkal együtt az eozinofilek - az allergiás reakcióért felelős granulocita leukociták - növekedését regisztrálják. A paraziták azonosításához székletet vesznek elemzésre, bakteriológiai tenyészetek készülnek, immunológiai vizsgálatokat végeznek. A kezelés magában foglalja a parazitaellenes gyógyszerek szedését, a probléma forrásától függően..
Krónikus fertőző és gyulladásos folyamatok
Szinte minden alacsony intenzitású fertőzés, amely hosszú ideig fennáll az emberi testben, a monociták szintjének növekedéséhez és a makrofágok felhalmozódásához vezet a szövetekben. Ebben a helyzetben nehéz meghatározni a specifikus tüneteket, mivel azok a patológia formájától és a fókusz lokalizációjától függenek.
Ez lehet a tüdő vagy a torok, a szívizom vagy a csont, a vese és az epehólyag, a kismedencei szervek fertőzése. Az ilyen patológia állandó vagy visszatérő fájdalommal nyilvánul meg az érintett szerv vetületében, fokozott fáradtság, letargia. A láz nem gyakori. Az ok azonosítása után kiválasztják az optimális terápiát, és a kóros folyamat csökkentésével a monociták szintje normalizálódik.
Autoimmun betegség
Ezt a kifejezést olyan állapotként értik, amelyben az emberi immunrendszer saját szöveteit idegennek érzékeli, és elkezdi pusztítani. Ebben a pillanatban monociták és makrofágok kerülnek játékba - hivatásos fagociták, jól képzett katonák és házmesterek, akiknek az a feladata, hogy megszabaduljon a gyanús fókusztól. De csak autoimmun patológiával ez a hangsúly saját ízületekké, vesékké, szívbillentyűkké, bőrré és más szervekké válik, amelyekből a patológia összes tünete megjelenik.
A leggyakoribb autoimmun folyamatok a következők:
- Diffúz toxikus golyva - a pajzsmirigy károsodása, amelyben fokozott a pajzsmirigyhormonok termelése.
- Rheumatoid arthritis - a kis ízületek megsemmisítésével járó patológia.
- Szisztémás lupus erythematosus - olyan állapot, amelyben a bőrsejtek, a kis ízületek, a szívbillentyűk, a vesék érintettek.
- Szisztémás szkleroderma - olyan betegség, amely behatol a bőrbe és átterjed a belső szervekre.
- Az I. típusú cukorbetegség olyan állapot, amelyben a glükóz metabolizmusa károsodott, és más metabolikus kapcsolatok is érintettek.
A monociták növekedése a vérben ebben a patológiában csak a szisztémás károsodás egyik tünete, de nem vezet vezető klinikai jelként. A monocitózis okának kiderítéséhez további vizsgálatokra van szükség, figyelembe véve a feltételezett diagnózist.
Onkohematológiai patológia
A vér monocitáinak hirtelen növekedése mindig ijesztő, mivel ez rosszindulatú vérdaganatok kialakulására utalhat. Ezek olyan súlyos állapotok, amelyek komoly megközelítést igényelnek a kezelésben, és nem mindig végződnek jól. Ha a monocitózis semmilyen módon nem hozható összefüggésbe fertőző betegségekkel vagy autoimmun patológiával, akkor keresse fel a hematológust.
Monocitózishoz vezető vérbetegségek:
- Akut monocita és mielomonocita leukémia. A leukémia egy olyan változata, amelyben monocita prekurzorokat detektálnak a csontvelőben és a vérben. Főleg 2 év alatti gyermekeknél található meg. Vérszegénység, vérzés, gyakori fertőző betegségek jelei kísérik. A csontokban és az ízületekben jelentkező fájdalmak észlelhetők. Rossz a prognózisa.
- Myeloma multiplex. Főleg 60 éves kor után észlelhető. Jellemzője a csontfájdalom, a kóros törések és a vérzés, az immunitás éles csökkenése.
Az onkohematológiai megbetegedésekben a monociták száma jelentősen meghaladja a normát (akár 30-50 * 10 9 / l és annál is magasabb), és ez lehetővé teszi a rosszindulatú daganatok monocitózisának megkülönböztetését az akut és krónikus fertőzések hasonló tüneteitől. Ez utóbbi esetben a monociták koncentrációja kissé emelkedik, míg leukémia és mielóma esetén az agranulocitákban ugrásszerű.
Egyéb rosszindulatú daganatok
A monociták növekedésével a vérben figyelmet kell fordítani a lymphogranulomatosisra (Hodgkin-kór). A patológiát láz, a nyirokcsomók több csoportjának növekedése és a különböző szervek gócos tüneteinek megjelenése kíséri. A gerincvelő sérülése lehetséges. A diagnózis megerősítéséhez a megváltozott nyirokcsomók szúrását az anyag szövettani vizsgálatával végzik.
A monociták növekedése más, különböző lokalizációjú rosszindulatú daganatokban is megfigyelhető. Az ilyen változások okának azonosításához célzott diagnosztikára van szükség..
Vegyszerekkel történő mérgezés
A monocitózis ritka oka, amely a következő helyzetekben fordul elő:
- A tetraklór-etán-mérgezés az anyag gőzeinek belégzésével, a szájon vagy a bőrön keresztül történő lenyeléssel történik. A nyálkahártya irritációja, fejfájás, sárgaság kíséri. Hosszú távon májkárosodáshoz és kómához vezethet.
- Foszformérgezés szennyezett gőzzel vagy porral érintkezve fordul elő, ha véletlenül lenyelik. Akut mérgezés esetén a széklet lebontása, hasi fájdalom figyelhető meg. Kezelés nélkül a halál a vesék, a máj és az idegrendszer károsodásának következménye.
A mérgezés esetén a monocitózis csak a patológia egyik tünete, és más klinikai és laboratóriumi tünetekkel kombinálódik.
A monociták csökkenésének oka a vérben
A monocytopenia a vér monocitáinak küszöbérték alatti csökkenése. Hasonló tünet fordul elő ilyen körülmények között:
- Gennyes bakteriális fertőzések.
- Aplasztikus vérszegénység.
- Onkohematológiai betegségek (késői stádiumok).
- Bizonyos gyógyszerek szedése.
A monociták csökkenése valamivel ritkábban fordul elő, mint a perifériás vér számának növekedése, és ez a tünet gyakran súlyos betegségekkel és állapotokkal jár.
Gennyes bakteriális fertőzések
Ezt a kifejezést olyan betegségekként értjük, amelyekben pyogén baktériumok bevezetése és gyulladás kialakulása fordul elő. Ezek általában streptococcus és staphylococcus fertőzések. A leggyakoribb gennyes betegségek közül érdemes kiemelni:
- Bőrfertőzések: forralás, karbunkulus, flegmon.
- Csontkárosodás: osteomyelitis.
- Bakteriális tüdőgyulladás.
- Szepszis - a kórokozó baktériumok bejutása a véráramba a test általános reaktivitásának egyidejű csökkenésével.
Egyes gennyes fertőzések hajlamosak az önpusztításra, mások kötelező orvosi beavatkozást igényelnek. A vérvizsgálatban a monocytopenia mellett megemelkedik a neutrofil leukociták - a gennyes gyulladás fókuszában lévő gyors támadásért felelős sejtek - koncentrációja.
Aplasztikus vérszegénység
Alacsony monociták felnőtteknél a vérszegénység különböző formáiban fordulhatnak elő, olyan állapotban, amelyben vörösvértestek és hemoglobin hiányát észlelik. De ha a vashiány és ennek a patológiának más változatai jól reagálnak a terápiára, akkor az aplasztikus vérszegénység külön figyelmet érdemel. Ezzel a patológiával élesen gátolják vagy teljesen leállítják a csontvelőben lévő összes vérsejt növekedését és érését, és ez alól a monociták sem kivételek..
Az aplasztikus vérszegénység tünetei:
- Vérszegény szindróma: szédülés, erővesztés, gyengeség, tachycardia, sápadt bőr.
- Különböző lokalizációjú vérzés.
- Csökkent immunitás és fertőző szövődmények.
Az aplasztikus vérszegénység súlyos vérzési rendellenesség. Kezelés nélkül a betegek néhány hónapon belül meghalnak. A terápia magában foglalja a vérszegénység okának megszüntetését, hormonok és citosztatikumok szedését. A csontvelő-transzplantáció jó hatással van.
Onkohematológiai betegségek
A leukémia késői szakaszában az összes hematopoiesis csíra gátlását és a pancytopenia kialakulását észlelik. Nem csak a monociták, hanem más vérsejtek is érintettek. Jelentősen csökken az immunitás, a súlyos fertőző betegségek kialakulása. Indokolatlan vérzés lép fel. A csontvelő-transzplantáció a legjobb kezelési lehetőség ebben a helyzetben, és minél korábban végezzük a műtétet, annál nagyobb az esély a kedvező eredményre..
Gyógyszerek szedése
Egyes gyógyszerek (kortikoszteroidok, citosztatikumok) gátolják a csontvelő működését, és az összes vérsejt koncentrációjának csökkenéséhez vezetnek (pancytopenia). Időszerű segítséggel és gyógyszer megvonással helyreáll a csontvelő működése.
A monociták nemcsak hivatásos fagociták, testünk gondnokai, a vírusok és más veszélyes elemek kíméletlen gyilkosai. Ezek a fehérvérsejtek az egészségi állapot markerei, más CBC mutatókkal együtt. Ha a monociták szintje növekszik vagy csökken, akkor feltétlenül orvoshoz kell fordulnia és vizsgálaton kell átesnie, hogy megtalálja ennek a feltételnek az okát. A diagnózis és a terápiás séma kiválasztása nemcsak a laboratóriumi adatok, hanem az azonosított betegség klinikai képének figyelembevételével is történik.
Monocitózis
A monociták fő funkciói
A monociták morfológiai felépítésükben nagyon hasonlítanak a limfoblastokra, bár jelentősen különböznek azoktól a limfocitáktól, amelyek túljutottak fejlődésük szakaszán és elérték az érett formát. A robbanó sejtekkel való hasonlóság abban rejlik, hogy a monociták is tudják, hogyan kell ragaszkodni a szervetlen természetű anyagokhoz.
(üveg, műanyag), de jobban csinálják, mint a robbanások.
A csak a makrofágokra jellemző egyedi jellemzőktől kezdve fő funkcióik alakulnak ki:
- A makrofágok felszínén elhelyezkedő receptorokat megkülönböztetik az idegen antigén fragmenseinek nagyobb megkötési képessége (jobb, mint a limfocita receptoroké). Miután egy idegen részecskét befogott, a makrofág hordozza az idegen antigént és bemutatja a T-limfocitáknak
(segítőknek, asszisztenseknek) felismerni. - A makrofágok aktívan termelik az immunitás mediátorait
(gyulladásgátló citokinek, amelyek aktiválódnak és a gyulladásos zónába irányulnak). A T-limfociták citokineket is termelnek, és fő termelőiknek számítanak, de az antigén bemutatását a makrofág végzi, ami azt jelenti, hogy korábban kezdi meg munkáját, mint a T-limfocita, amely csak azután kap új tulajdonságokat (gyilkos vagy antitestképző), hogy a makrofág meghozza és megmutatja a test számára felesleges tárgy. - A makrofágok exportra szintetizálják a transzferrint,
részt vesz a vas szállításában az abszorpció helyétől a lerakódásig (csontvelő) vagy felhasználásig (máj, lép), a Kupffer-sejtek lebontják a máj hemoglobint hemjé és globinná; - A makrofágok (habsejtek) felülete szigetelt receptorokat hordoz,
alkalmas LDL-hez (alacsony sűrűségű lipoprotein), miért érdekes módon maguk a makrofágok lesznek a magok
.
Mit tehetnek a monociták
A monociták (makrofágok) fő jellemzője a fagocitózisra való képességük
,
amelyeknek különféle lehetőségei lehetnek, vagy funkcionális "buzgalmuk" egyéb megnyilvánulásával kombinálva haladhatnak. Sok sejt (granulocita, limfocita, epithelium) képes fagocitózisra, de mindazonáltal felismerték, hogy a makrofágok ebben a kérdésben jobbak. Maga a fagocitózis több szakaszból áll:
- Megkötés (kötés a fagocita membránhoz receptorokon keresztül opszoninok alkalmazásával - opszonizáció
); - Intussusception
- behatolás belül; - Merülés a citoplazmába és burkolózás
(a fagocita sejt membránja a lenyelt részecske körül áramlik, kettős membránnal veszi körül); - Egy további fagoszóma további merítése, burkolása és kialakulása
; - Lizoszomális enzim aktiváció, hosszan tartó "légzési kitörés", fagolizoszóma képződés
, emésztés; - Befejezett fagocitózis
(pusztulás és halál); - Hiányos fagocitózis
(a kórokozó intracelluláris perzisztenciája, amely még nem veszítette el életképességét).
Normál körülmények között a makrofágok képesek:
Így a monociták (makrofágok) mozoghatnak, mint az amőba, és természetesen fagocitózist hajthatnak végre, ami az összes sejt specifikus funkciójára utal, az úgynevezett fagocitákra.
A mononukleáris fagociták citoplazmájában található lipázok miatt elpusztíthatják a lipoid kapszulába zárt mikroorganizmusokat (például mikobaktériumok).
Ezek a sejtek nagyon aktívan "foglalkoznak" kicsi "idegenekkel", sejttörmelékkel és akár egész sejtekkel is,
gyakran méretüktől függetlenül. A várható élettartamot tekintve a makrofágok jelentősen meghaladják a granulocitákat, mivel hetekig és hónapokig élnek, de észrevehetően elmaradnak az immunológiai memóriáért felelős limfocitáktól. De ez nem számít a tetoválásba vagy a dohányosok tüdejébe "beragadt" monocitákra, ahol sok évet töltenek, mert nem képesek kilépni a szövetekből.
A monociták szintjének meghatározása a vérben
A monocitózis szintjét két mutatóban mérik:
- abszolút, demonstrálva a sejtek számát egy liter vérben, a felnőttek normája 0,08 * 109 / l, gyermekeknél - 1,1 * 109 / l;
- relatív, amely megmutatja, hogy a monociták megnövekedtek-e más leukocita sejtekhez viszonyítva: a határérték 12% -nak 12 év alatti gyermekeknél és 11% felnőtt betegeknél tekinthető;
A vér monociták tartalmának ellenőrzésére kiterjesztett elemzést írnak elő a leukocita formula részletes dekódolásával. A kapilláris véradást (az ujjától) reggel éhgyomorra végzik. Az elemzés előtti ivás szintén nem ajánlott..
A test gennyes és gyulladásos folyamatai az abszolút monocitózis gyakori okai. Ha az elsődleges elemzések azt mutatják, hogy a monociták szignifikánsan megemelkedtek normál leukocita szám mellett, vagy csökken a teljes szintjük, további kutatásokra van szükség. A többi fehérsejten kívül az emelkedett monociták meglehetősen ritkák, ezért az orvosok azt javasolják, hogy a téves eredmények kiküszöbölése érdekében az elemzést egy idő után megismételjék. Mindenesetre nem szabad magának megfejtenie az elemzést: csak szakember tudja helyesen értelmezni a kapott számokat.
Ön is érdekelheti:
A monociták az egyik legnagyobb vérsejt, amely a leukociták csoportjába tartozik, nem tartalmaz granulátumot (ezek agranulociták), és a perifériás vér legaktívabb fagocitái (képesek idegen anyagokat elnyelni és megvédeni az emberi testet káros hatásaitól).
Védelmi funkciókat látnak el - mindenféle vírus és fertőzés ellen küzdenek, felszívják a vérrögöket, megakadályozzák a vérrögök kialakulását és tumorellenes aktivitást mutatnak
Ha a monociták száma csökken, akkor ez jelezheti a fejlődést (az orvosok különös figyelmet fordítanak erre a mutatóra a terhesség alatt), és a megnövekedett szint egy fertőzés kialakulását jelzi a szervezetben
Ha a vér monocitáinak mennyiségi tartalmáról beszélünk, akkor ennek a mutatónak a normájának 3–11% tartományban kell lennie (egy gyermeknél e sejtek száma 2–12% -on belül ingadozhat) a teljes leukocita vérelem számától.
Alapvetően az orvosok meghatározzák ezen elemek relatív mennyiségi tartalmát (ehhez elvégzik őket), de ha a csontvelő súlyos rendellenességeinek gyanúja merül fel, elemzést végeznek a monociták abszolút tartalmára vonatkozóan, amelynek gyenge eredményei bármelyik személyt figyelmeztetniük kell.
A nőknél (különösen a terhesség alatt) mindig valamivel több leukocita sejt van a vérükben, mint a férfiaknál, ráadásul ez a szám az életkor függvényében változhat (a gyermekeknél több lehet).
Limfociták és monociták, ha szintjük egyidejűleg növekszik
Alapvetően, ha az arányokat túlbecsülik, gyanítani kell egy vírusfertőzés kialakulását. Miért? Mivel a limfociták és a monociták felismerik az idegen mikroba bejutását, és harcra küldik őket. A limfocita testek több funkciót látnak el:
- Szabályozza az immunválaszt;
- Termeljen immunglobulinokat;
- Pusztítsd el az ellenséget;
- Ne feledje a beágyazott ügynökre vonatkozó információkat.
Így mindkét típusú leukocita forma képes részt venni a fagocitózisban. De a limfociták antitesteket is termelnek a kórokozók ellen..
A monocitózissal járó limfocitózist szinte minden esetben diagnosztizálják akut fertőzések során. Influenza, rubeola, herpesz stb. Vírusok okozzák őket. Az elemzés során általában a neutrofil formák csökkenését észlelik. A terápiára vírusellenes gyógyszereket írnak fel.
Az alakzatok és típusok sokfélesége határozza meg a funkciót
A monociták (makrofágok, mononukleáris fagociták vagy fagocita mononukleáris sejtek) a leukociták agranulocitikus sorozatának sejtcsoportját alkotják, amelyek az aktivitás megnyilvánulásának formájában rendkívül heterogének.
(nem szemcsés leukociták). Funkcióik különleges sokfélesége miatt a leukocita kapcsolat ezen képviselői egy közös mononukleáris fagocita rendszerbe egyesülnek
(IFS), amely a következőket tartalmazza:
- Perifériás vér monociták
- minden világos velük. Ezek éretlen sejtek, amelyek éppen a csontvelőből kerültek elő, és még nem hajtották végre a fagociták alapvető funkcióit. Ezek a sejtek legfeljebb 3 napig keringenek a vérben, majd érésükre a szövetekbe kerülnek. - Makrofágok
- az MFS domináns sejtjei. Elég érettek, nagyon morfológiai heterogenitás jellemzi őket, amely megfelel funkcionális sokféleségüknek. Az emberi test makrofágjait a következők képviselik:- Szöveti makrofágok
(mobil hisztociták), amelyeket a fagocitózis, a szekréció és a hatalmas mennyiségű fehérje szintézise kifejezett képessége különböztet meg. Hidralázokat termelnek, amelyeket a lizoszómák felhalmoznak, vagy az extracelluláris környezetbe kerülnek. A lizozim folyamatosan szintetizálódik a makrofágokban
egyfajta indikátor, amely reagál a teljes MF-rendszer aktivitására (aktivátorok hatására a vérben a lizozim megnő); - Erősen differenciált szövetspecifikus makrofágok
.
Amelyeknek szintén számos fajtája van, és képviselhetők:- Mozgatlan, de pinocitózisra képes Kupffer-sejtek
, főleg a májban koncentrálódik; - Alveoláris makrofágok
, amelyek kölcsönhatásba lépnek a belélegzett levegővel és felszívják az allergéneket; - Hámsejtek
, lokalizálódik granulomatózus csomókban (a gyulladás fókusza) fertőző granulomákkal (tuberkulózis, szifilisz, lepra, tularemia, brucellózis stb.) és nem fertőző jelleggel (szilikózis, azbesztózis), valamint a gyógyszeres expozíció során vagy idegen testek körül; - Intraepidermális makrofágok
(a bőr dendritikus sejtjei, Langerhans sejtek) - jól feldolgozzák az idegen antigént és részt vesznek annak bemutatásában; - Többmagos óriássejtek
, epithelioid makrofágok fúziójából képződött.
- Mozgatlan, de pinocitózisra képes Kupffer-sejtek
- Szöveti makrofágok
Vér monociták funkcionalitása
A monocita testek gyorsan reagálnak a gyulladásos folyamatra, és azonnal áttérnek a fertőzés vagy egy idegen szer bevezetésére. Szinte mindig sikerül elpusztítaniuk az ellenséget. De vannak olyan helyzetek, amikor az ellenséges sejtek erősebbek, mint egy makrofág, blokkolják a fagocitózist vagy védelmi mechanizmusokat fejlesztenek ki.
Az érett monocita testek több alapvető funkciót látnak el:
- Kösse meg az antigénenzimeket, és mutassa meg a T-limfociták számára, hogy felismerjék.
- Formálja az immunrendszer közvetítőit. A gyulladásos citokinek a gyulladás helyére költöznek.
- Vegyen részt a vas szállításában és felszívódásában, amely szükséges a csontvelőben lévő vérképek előállításához.
- A fagocitózist több szakaszon keresztül hajtják végre (megkötés, a citoplazmába merülés, a fagosóma képződése, a pusztulás).
A leukocita sejtek nem mindig képesek patogén mikroorganizmusok fagocitálására. Vannak bizonyos kórokozók, például a mikoplazma, amelyek kötődnek a membránhoz, és a makrofágokban helyezkednek el. És a mikobaktériumok és a toxoplazma másképp hatnak. Blokkolják a fagoszóma és a lizoszóma fúziójának folyamatát, megakadályozva ezzel a lízist. Az ilyen mikrobák elleni küzdelemhez külső segítségre van szükségük a limfokinokat termelő leukocitáktól.
Az aktív érett monociták mikroszkopikus idegenekkel és még hatalmas sejtekkel is foglalkoznak. Hetekig, hónapokig szövetekben élnek. De a vérben lévő limfocitákkal ellentétben nincs immunológiai memóriájuk. Érdekes módon a tetoválásban és a dohányosok tüdejében lévő leukocita sejtek évekig megmaradnak, mert nem tudnak kijönni belőlük..
Mit mutat ez a mutató a teszt eredményeiben?
A vér nem csak víz, amelyben sejtek úsznak, hanem kötőszövet, saját összetett összetételével.
A test megfelelő működéséhez ennek az összetételnek változatlannak kell lennie. A vérösszetétel állandósága szerepel a test általános homeosztázisában. Ezért a vér különböző összetevőinek mennyiségének változásával meg lehet ítélni az egész szervezet változását.
A vérvizsgálat fontos diagnosztikai eszköz.
A plazma fő része valóban víz, de ebben a vízben egy teljes koktélt oldanak fel, amely fehérjékből, ionokból, oldott gázokból és egyéb anyagokból áll. A koktélban a vérsejtek szabadon eloszlanak - különféle sejtek, amelyeknek saját funkciójuk van..
Az immunrendszer
Az immunrendszer az a személy vagy más állat testében található szerkezet, amely szó szerint megvédi a test biológiai határait. A rendszer célja és egyetlen feladata az összes idegen tárgy megsemmisítése vagy elkülönítése.
Az idegenek listája sokféle tárgyat tartalmaz: vírusokat, baktériumokat, mérgező anyagokat, tumorsejteket, egész parazitákat vagy egyedi specifikus molekulákat.
Egyes leukociták receptorok segítségével keresik az ellenséget, mások semlegesítik ezt az ellenséget, mások pedig az ellenség törmelékét a parancsnoki központba viszik tanulmányozás és memorizálás céljából. Így alakul ki a hosszú távú immunitás..
Fagociták
A fagociták egyike azoknak a leválásoknak, amelyek közvetlen kapcsolatban állnak az ellenséggel. A görög nyelvből a "fág" fordítása "elnyelni, felfalni", a "cit" pedig "sejt" fordítás.
Ha ez nem mikroba, hanem valamilyen anyag, amely ellenáll az ilyen oldódásnak, a fagocita magával viszi az idegent és eltávolítja a testből. Ugyanígy feloldódnak és kiválasztódnak a természetesen elhalt testsejtek is..
A fagociták környezetében vannak olyan szakemberek - sejtek, amelyek felületén speciális receptorok találhatók, amelyek felelősek idegenek megtalálásáért. Ezek a "szakemberek" közé tartoznak a monociták, makrofágok, hízósejtek, dendritek és neutrofilek.
Monociták
A görög nyelvből a "mono" fordítása "egyetlen, csak", a "cit" jelentése "sejt". Vagyis a "monocita" fordítható "magányos sejtnek". Nagyon vicces, tekintve, hogy egy mikroliter vérben akár félezer is lehet ezekből a sejtekből.
A monociták képesek agresszív környezetben tevékenykedni, elnyelni társaikat, leukocitáikat, az ellenséggel együtt. A monociták alkotják a frontot a nagy, oldhatatlan tárgyak - például egy nagy szilánk - körül.
A monociták a csontvelőben termelődnek, ahonnan a vérbe jutnak. A vérrel együtt az egész testet hordozzák, összegyűjtik őket a nyirokcsomókban, a májban, vagy a csontvelőben maradnak. Két-három napos véres utazás után a monociták vagy elpusztulnak, és szétesnek, vagy kimennek a szövetekbe, makrofágokká válva..
Monocitózis
Normális, egészséges testben a vér monocitatartalma stabil. Vérvizsgálaton általában MON% -ként - a monociták relatív tartalma a normához viszonyítva - vagy MON # -ként - a sejtek abszolút számaként, egy liter vérre számítva.
A megnövekedett monociták mennyiségét a vérben monocitózisnak nevezzük. Több a monocita a vérben, ha több munka áll rendelkezésükre - fertőző betegségekkel és az utánuk következő gyógyulási időszakban, tuberkulózissal, specifikus vérbetegségekkel.
Egy konkrét diagnózis érdekében önmagában a monociták száma nem elegendő - a vérösszetétel általános képére van szükség. De a monocitózis akkor is csak általános tünet lehet, amelyben további diagnózisra van szükség..
A vér monocitái megnövekedtek
A monociták nagy vérsejtek, amelyeket leukocitáknak minősítenek. Ezek a sejtek a fagociták legfényesebb képviselői, vagyis azok a sejtek, amelyek étkezésükkel megszabadulnak a mikrobáktól és baktériumoktól..
A vérben található összes leukocita monocitáinak teljes száma 3 és 11 százalék között mozog. Ha ezeknek a sejteknek a százaléka nő, akkor ezt az állapotot relatív monocitózisnak nevezzük. Ha a monociták száma növekszik, akkor ezt az állapotot abszolút monocitózisnak nevezzük. De a monociták nem csak vérsejtek.
Hatalmas számban megtalálhatók a nyirokcsomókban, a májban, a lépben és a csontvelőben. A monociták legfeljebb 3 napig vannak a vérben. Ezt követően fokozatosan átjutnak a szövetekbe és hisztocitává válnak. Ezekből a sejtekből kezdenek fokozatosan kialakulni a máj Langerhans-sejtjei.
A testben a monocita sejtek nagyon fontos akcióban vesznek részt - megtisztítják a gyulladás helyét az elhalt monocitáktól, ezáltal lehetővé téve a szövetek regenerálódását. Ezenkívül ezek a sejtek segítenek a vérképzés szabályozásában, specifikus emberi immunitás kialakításában, daganatellenes hatást és interferonok termelését biztosítják.
A vér monocitái elég ritkán emelkednek. Ezért nem olyan nehéz kideríteni növekedésük okát. A monociták növekedésének legelső tényezője a fertőzések. ezek közé tartozik a mononukleózis, vírusos megbetegedések, gombás fertőzések, rickettsiosis. Ilyen körülmények között megnövekedett számú monocita mutatható ki a vérvizsgálat során..
Gyakran megnövekedett számú monocita mutatható ki egy betegségből való felépülés során. Ugyanakkor ezeknek a sejteknek megnövekedett száma fordul elő a gyógyulási időszak alatt szinte minden betegség után.A monocitózis nagyon súlyos körülmények között is előfordul - tuberkulózis, szifilisz, brucellózis, szarkoidózis.
Éppen ezért olyan fontos tudni a véradásban előforduló monociták számát. Csak elemzéssel lehetetlen diagnosztizálni.
Ebben az esetben elengedhetetlen a sok tényező figyelembevétele és más vizsgálatok letétele. Csak így tudja helyesen diagnosztizálni.
És természetesen a monociták száma nagymértékben növelhető a vérbetegségeknél. Ez különösen igaz az akut leukémiára, a krónikus mieloid leukémiára és más hasonló betegségekre. Ebbe a csoportba tartozik a policitémia vera, az osteomyelofibrosis és az ismeretlen eredetű thrombocytopeniás purpura is..
A vér monocitái a rákos daganatok kialakulásának kezdeti szakaszában is megemelkednek. Bizonyos esetekben ez lehet az első jelző arra nézve, hogy a testtel nincs minden rendben, és hogy biztosan unalmas lesz az ok megtalálása.
I. természetesen a monocitózis mindig olyan folyamatokat kísér, mint a reuma és a szisztémás lupus erythematosus. Ebben az esetben a monociták száma meglehetősen erősen növelhető..
Gyakran előfordul, hogy a monocitákkal együtt más vérsejtek növekednek, nevezetesen azok, amelyek felelősek a betegség gyulladásos természetéért.
Külön-külön csak a monociták növekednek elég ritkán. Ezért a vérvizsgálat eredményének vizsgálatakor és az eredmény értelmezésekor ezt a tényt is figyelembe kell venni. Maga a vér a monociták elemzéséhez üres gyomorból és kora reggel egy ujjal adódik.
Szabványok
A nők és a férfiak normái gyakorlatilag megegyeznek. Az 1 liter vérre számított abszolút (absz.) Érték meghatározása a festett kenet általános elemzése és vizsgálata alapján történik. A monociták tartalmát a leukociták teljes mennyiségéhez viszonyítva százalékban számoljuk, és szintnek nevezzük.
Mindkét mutató fontos az eredmény értékeléséhez. A leukocita formulában szereplő más sejtek számának éles ingadozása esetén a monociták szintje megváltozhat (a normál érték fölé vagy csökkenhet). Bár abszolút értékük változatlan marad.
A korosztályhoz való viszony elemzése 6 év alatti gyermekeknél magasabb szintet mutatott a felnőttek tartalmához képest..
Felnőtteknél a nulla és a 0,08x10 9 / l közötti értéket tekintik normális abszolút mutatónak, egy gyermek esetében ez megengedett 0,05 és 1,1 x 10 9 / l között..
A leukocita képletben a gyermekek monocitáinak százalékos aránya normálisnak tekinthető - születés után 2-12%, az első 2 hétben - 5-15%, felnőtteknél - 3-11%. A terhesség alatt egy hasonló mutató nem lépi túl a normál tartományt:
- első trimeszter átlagosan 3,9%;
- a második - 4,0;
- harmadik - 4,5.
Minden olyan mutatót, amely meghaladja a felső határt, monocitózisnak nevezzük, és ennek saját fiziológiai és kóros okai vannak.
A monociták termelésének és szerkezetének jellemzői
A monocita testek őssejtjei a monoblastok. Mielőtt érett sejtekké válnának, több fejlődési szakaszon kell keresztülmenniük. A promielociták a monoblasztokból, majd a promonocitákból képződnek, és csak ezen szakasz után érlelődnek a monociták. Kis mennyiségben egyes szervek nyirokcsomóiban és kötőszöveteiben képződnek..
Az érett formákat a citoplazma különbözteti meg, amely különféle enzimeket és biológiai anyagokat tartalmaz. Ide tartoznak a lipáz, a szénhidráz, a proteáz, a laktoferrin stb..
A monociták nem termelhetők jelentősen megnövekedett mennyiségben, mint más típusú leukociták. Termelésük felerősítése csak 2-3 alkalommal lehetséges, nem több. A fagocita mononukleáris sejteket, amelyek már átjutottak a véráramból a test szöveteibe, csak újonnan érkező formák váltják fel.
Amint a kis testek bejutnak a perifériás véráramba, három napig az edényeken keresztül vándorolnak. Aztán megállnak a szövetekben, ahol teljesen beérnek. Így histiociták és makrofágok képződnek.
Az agranulocita vagy nem szemcsés leukocitáknak különböző funkcióik vannak. Még IFS csoportba is egyesítették őket, hogy megkönnyítsék a tevékenységek osztályozását. A mononukleáris fagocita rendszer a következő sejteket tartalmazza:
- A perifériás véráramban lévő monociták.
Az éretlen leukocita testek nem képesek elvégezni a fagociták fő munkáját. Egyszerűen keringenek a vérben, hogy eljutjanak a szövetekbe, ahol végső érésen mennek keresztül..
- Makrofágok, érett monocita testek.
Az MFS domináns elemeihez tartoznak, és sokféleségükben különböznek egymástól. Szövet- és szövetspecifikusak. Az első típus a mobil hisztociták, amelyek kiválóan képesek megbirkózni a fagocitózissal. Nagy mennyiségű fehérjét szintetizálnak, lizozimet, hidrolázt termelnek.
A szövetspecifikus makrofágok viszont több típusra oszthatók:
- Mozgásképtelenek - a májban koncentrálódnak, képesek felszívni egy makromolekulát és elpusztítani;
- Hám - granulomatózus gyulladásos zónákban lokalizálva (tuberkulózis, brucellózis, szilikózis);
- Alveoláris - allergiás részecskékkel érintkezve;
- Bőrön belüli - antigének feldolgozásával foglalkoznak, idegen testeket jelenítenek meg;
- Óriássejtek - az epitolioid fajok egyesülésével keletkeznek.
A makrofágok nagy része a májban / lépben található. Nagy mennyiségben jelen van a tüdőben is.
A normától való eltérések
A megnövekedett monociták számát a "monocitózis" kifejezés jelöli, és leggyakrabban a szervezetben elterjedt fertőzést jelzi..
Az agranulociták nagy száma jelezheti a gombás, vírusos és fertőző elváltozásokat, mivel amikor káros organizmusok támadása következik be, a fagociták szaporodni kezdenek egy védekezés felépítése érdekében.
Ezért a tuberkulózis, a rubeola, a diftéria, a szifilisz, a kanyaró, az influenza vérvizsgálata során a vér monocitáinak növekedését diagnosztizálják.
A monocitózis egy onkológiai betegségre (monocita leukémia) utalhat, amelyet korfüggőnek tekintenek, mivel főleg időseknél fordul elő.
A monociták százalékos aránya magas lehet autoimmun kórképek (rheumatoid arthritis, lupus) miatt, mivel ezeknek a vérrészecskéknek a védő funkciója beindul.
A monocitózis a lamblia, amőba, toxoplazma és más parazitákkal fertőzött organizmus kísérője.
Magas monocitatartalom található azoknál a betegeknél, akik a műtéti kezelés után egy bizonyos ideig vért adnak, különösen azoknál, akiket lépen műtöttek, vakbélgyulladást eltávolítottak, illetve nőknél nőgyógyászati műtétek után.
A vegyipari dolgozók monocitózist tapasztalhatnak tetraklór-etán vagy foszfor-mérgezés következtében.
Gyermekeknél a monociták száma megnőhet a fogzás vagy a tejfogak állandóra váltásakor.
A vérben lévő alacsony monociták mennyiségét monocitopéniának nevezzük. Ennek az állapotnak oka lehet a kimerült test, mivel a kimerültség és a vérszegénység minden szerv működési zavarait okozza, beleértve a vérképzést, a sugárbetegséget és a B12-vitamin súlyos formáját..
A hosszú távú kemoterápia (az aplasztikus vérszegénység gyakori eseteit figyelik meg a női betegeknél) és a glükokortikoid terápia a monociták szintjének csökkenéséhez vezethet a vérben..
A monocytopenia egyes fertőző betegségeket (tífusz) kísér az akut stádiumban, elhúzódó gennyes folyamatokat.
A nőknél kis számú monocitát diagnosztizálnak terhesség alatt, amikor az összes vérelem indexe csökken, és egy gyermek születése után, amikor a test jelentősen kimerül.
A monocita sejtek teljes hiánya komplex vérbetegségeket jelez, például leukémiát (abban a stádiumban, amikor védősejtek nem képződnek) és szeptikus elváltozásokat, amelyek következtében a vérrészecskék a toxinok hatására elpusztulnak, és a fagocita elemek már nem tudnak ellenállni nekik.
Miután megtudta, mi a monocita, figyelnie kell azok mutatóira, mert még akkor is, ha más vérelemek tartalma a normális határokon belül van, a monociták számának növekedése vagy csökkenése meglehetősen súlyos kóros folyamatokat jelezhet a testben
Megnövekedett vér monociták nőknél
A nőknél számos mutató specifikus, beleértve a monociták tartalmát is, ami a reproduktív képességétől függ..
A mononukleáris fagociták a női reproduktív rendszerben is megtalálhatók, és aktívan részt vesznek a szervezet gyulladásos kóros folyamatainak elnyomásában. A monociták meglehetősen érzékenyek a hormonális szint változásaira, más esetekben képesek elnyomni a női test reproduktív funkcióját. Sajnos a leukocita agranulociták ezen szerepét nem ismerik jól..
Igaz, olyan vizsgálatokat végeztek, amelyek célja annak kiderítése volt, hogy a fogamzásgátlók hogyan befolyásolják a monocitákat, annak megértése érdekében, hogy mely fogamzásgátló gyógyszerek okoznak kevesebb kárt a szervezetben. Ismeretes, hogy a monociták egy adott fiziológiai folyamatban való részvétele a céltevékenység változásával jár. A monociták aktiválásakor a lizoszomális enzimek felszabadulása nő belőlük. Ez a folyamat a lizoszomális membránok stabilitásával vagy labilitásával jár..
A vizsgálat lényegének tisztábbá tétele érdekében emlékeztetni kell arra, hogy a lizoszóma egy kis szerves sejt, amelyet egy sejt tartalmaz, membránnal védve. A lizoszómán belül savas környezet van fenntartva, amely képes feloldani a kórokozó sejteket és mikroorganizmusokat. A lizoszóma a sejtben lévő „gyomor”.
Nem részletezzük a részleteket és a mechanizmust, de megjegyezzük, hogy a nők részt vettek a vizsgálatban,
ösztrogént és progesztint tartalmazó orális fogamzásgátló tablettát (COC) szedett,
méhen belüli fogamzásgátlást (tekercset) használtak.
És meg kell jegyezni, hogy a lizoszomális membránok stabilitásának legmagasabb mutatóját azoknál a nőknél találták, amelyek természetes vagy szintetikus hormonokból álló orális fogamzásgátlókat szedtek. A nők immunrendszere a mechanikus akadályokra reagálva növelte a lizoszomális membránok labilitását (variabilitását) és az enzimek felszabadulását. Nem nehéz feltételezni, hogy a mechanikus fogamzásgátlást idegennek érzékelve a test a monociták növekedésének biztosításával reagál. Nem számít, hogyan tartja be a nő a személyes higiénia szabályait, lehetetlen megvédeni magát a kórokozó mikroorganizmusoktól. De a vérben a kissé megnövekedett monocitatartalom gátolja az urogenitális fertőzéseket. A női vér vizsgálatok eredményei gyakran azt mutatják, hogy a monociták kissé megnövekedtek, mivel a monociták száma a női testben a menstruációs ciklus fázisaitól függően ingadozik.
A vér monocitáinak növekedésének okai
Általában a monociták elemzésének eredménye csak megerősíti a már kapott diagnózist, amelynek első tünetei már megjelentek. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a megnövekedett mennyiségű monociták termelése eltart egy ideig, ami általában elegendő a fertőzés terjedéséhez..
- Vírusok, fertőzések
Először is, a monociták növekednek egy fertőző betegségre adott válaszként. Ide tartoznak a szezonális megfázások és a súlyosabb szövődmények: mononukleózis, rickettsiosis, endocarditis, tuberkulózis, szifilisz és még sok más..
Gyakran a monociták megnövekedett mennyisége a vérben a gyógyulás után is fennmarad. Ennek megerősítése érdekében néhány hét múlva újra el kell végeznie a tesztet..
A növekedést okozó második tényező a rák. A daganatokat a test idegen tárgyként érzékeli, ezért nem meglepő, hogy az immunrendszer monociták segítségével próbál megszabadulni tőlük..
- Autoimmun betegség
A vérben lévő monociták emelkedésének harmadik oka az autoimmun betegségek. Ha az immunrendszer kudarcot vall, és sejtjeit idegenként kezdi érzékelni, a monociták fokozottan termelődnek. Ezek a betegségek éppen azért veszélyesek, mert a test elpusztíthatja önmagát. Ide tartoznak a lupus erythematosus és a rheumatoid arthritis.
- Műtéti beavatkozás
A promóció negyedik oka a műtét. Különösen ezeknek a sejteknek a száma növekszik, amikor a lépet, a függeléket, a "női" szervekbe történő beavatkozásokat kell eltávolítani.
- Vérbetegségek
És végül, ha egy felnőttben megemelkedik a monociták száma a vérben, az okokat a vérbetegségekben kell keresni..
Leggyakrabban a monociták száma más vérsejtekkel együtt növekszik. De a teljes vérkép részletes vizsgálat nélkül is hibás diagnózist adhat. Például az a tény, hogy a limfociták és a monociták megemelkedtek, mind a hideg fertőzés, mind a leukémia, egy rosszindulatú vérbetegség jelenlétét jelezheti..
Az a tény, hogy megnő a monociták és az eozinofilek száma, szintén jelzi az immunrendszer fokozott munkáját, amely megpróbál megbirkózni egy ismeretlen ellenséggel:
- Fertőzés;
- Allergiák;
- Férgek.
Az okok, amelyek miatt a monociták emelkednek a terhesség alatt, nem különböznek a fent felsoroltaktól. A kismamánál észlelt fertőző betegséget azonban körültekintőbb kezelésnek kell alávetni, hogy ne károsítsa a születendő csecsemő egészségét..
A terhesség alatti megnövekedett monocitákat normalizálni kell, mivel különben a szülés bonyolult lehet, fennáll a patológiák veszélye és az anya egészségének veszélyeztetése.
Abban az esetben, ha egy felnőttben megnő a monociták száma, először meg kell állapítani a pontos okot, és csak ezután kell előírni a kezelést. A leukémia megszabadulása sok időt, gyógyszert és pénzt igényel, de ez nem garantálja a teljes gyógyulást. Ezért szükséges rendszeresen vért adni a leukociták és az általános elemzés céljából..
Ha még mindig kérdése van a vérvizsgálatban megnövekedett monocitákkal kapcsolatban, mit jelent ez és mit kell tennie, kérdezze meg őket a megjegyzésekben.